配制化疗药操作流程
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化疗药物配置的规范流程化疗药物的配置是一个重要的环节,直接关系到患者的治疗效果和安全性。
下面是化疗药物配置的规范流程:一、患者信息核对1.提供患者的病历号、姓名、性别、年龄等信息,与患者或就诊卡进行核对,确保患者身份准确无误。
二、医嘱核对1.护士进行医嘱复核,确认化疗药物的名称、剂量、频次等信息是否与医生开具的医嘱一致。
2.若发现医嘱不规范或有疑问,及时与医生沟通核实。
三、药品准备1.根据医嘱,准备所需化疗药物。
一般情况下,准备过程需要佩戴一次性手套和口罩,确保操作的洁净和安全。
2.检查药品的有效期和包装完整性,如发现药品过期或包装有损坏,应立即汇报给主管护士或药剂师,重新准备药品。
四、药品配置1.根据化疗药物的特点,进行合理的配置。
常见的配置方式包括溶解、稀释等。
2.针对不同的药物,配置时需要注意以下事项:a.剧烈振荡的药物应轻轻旋转容器摇匀。
b.粉末溶解后应用过滤器过滤以去除沉淀。
c.稀释后的药物应轻轻旋转容器摇匀。
d.纯化水、生理盐水等配置药剂时,要使用灭菌或高纯水,注意水质的清洁度。
e.药物配置完成后,应标明药品的名称、浓度、配伍情况、配置日期、操作人员等信息。
六、核对和签名1.配置完成后,进行核对和签名。
2.护士进行自我核对,确认所配置的药物与医嘱一致。
3.药剂科的工作人员也要进行第二次核对,以确保配置的准确性和安全性。
4.完成核对后,护士应在相关记录单上签名,完成药品配制的流程。
以上是化疗药物配置的规范流程,通过严格按照规范操作,可以确保化疗药物的准确性和安全性,提高患者的治疗效果。
同时,在整个配置过程中,护士还需注意防护措施的使用,避免药物对自身产生危害。
配制化疗药操作流程配制化疗药操作流程化疗是指用化学药物治疗恶性肿瘤的一种方法。
而化疗药的配制则是化疗治疗中必不可少的一个环节。
配制化疗药需要预防污染、保证精确,因此,一个严格的操作流程是必需的。
下面将介绍化疗药的配制过程。
步骤一:沟通与了解在配制化疗药之前,医师将会与护士和药剂师沟通,确认患者需接受什么类型的化疗药,需要用多少,用药的时间和方法,以及其他需要注意的事项。
护士和药剂师也会向医师汇报药剂的库存和过期情况。
步骤二:清洗、消毒、准备工具与环境在开始化疗药的配制前,护士和药剂师需要确保工具和环境的清洁和卫生状态。
其中包括工具的清洗、消毒和准备,工作台面的消毒,常用器具如试管、量杯、瓶子等的标记和编号,以便确认和识别。
步骤三:按配方添加药品在知道了患者的化疗药品后,药剂师和护士可以添加所需的药物。
保持准确计量是非常重要的。
通常,这种情况下,药剂师会做好药物取嘴,然后在使用每种药物之前先清洗它,以防止污染。
他们将每种药物分别称量精确的剂量,将药物放入合适的容器中,确认无误后再去混合药物。
步骤四:混合药物药剂师会根据患者的配方将所有的药物称量加入同一容器中进行混合,通常混合的时间越长,混合效果越好。
混合完毕后,药剂师会将混合好的药品过滤,以去除任何未混合均匀或不需要的杂质。
步骤五:检查与分装在混合好的药物中,每个剂量都需要经过检查,以确保剂量的准确性和各种成分的正确比例。
检查后,药剂师会将药物用注射器等工具分装,装进注射瓶或其他适当的药品容器中,以便于患者的输注。
步骤六:标识和记录在最后一步中,药剂师会尽可能地详细地记录药物配方,用药量和混合方法并对药物的制作和用途做出标识。
这个过程确保了患者的药物用量和此后的治疗是精确的,并为未来的疗程提供了参考。
总结化疗药的配制是细致而重要的过程。
每个步骤都需要高度的仔细和严格,以确保药物的质量和有效性。
在配制化疗药之后,药剂师会将药物与患者的医生和护理者一起进行检查,以保证药物的正确性。
化疗药物配置流程配置化疗药物时,不仅可能会对操作者造成职业伤害,也会对环境造成污染。
因此,护理同仁一定要学习、掌握化疗药物正确的配置流程和方法,保护自己,保护环境。
1. 用物准备:鞋套,帽子,口罩,防护镜,防护服,乳胶和橡胶手套,吸水纸或防护垫,酒精棉片,锡纸,袋子,注射器,盐水,标贴,西林瓶,锐器盒,垃圾桶2. 铺巾:注射器,西林瓶,盐水置于吸水纸上;3. 搽拭:擦拭西林瓶,使用70%酒精棉片,同一方向搽拭三次;4. 抽吸盐水:吸取液量不应该超过注射器容量的75%,以避免注射器活塞从针筒内脱出。
5. 往西林瓶加入盐水:以45度角将针头插入西林瓶,直至斜面有一半得到覆盖,将注射器和西林瓶垂直,插入瓶塞内,回拉注射器活塞,将西林瓶内的气体抽入注射器内,重复以上步骤直到所有稀释液被注入西林瓶内,且空气被抽入注射器,针头完全没入西林瓶内;在西林瓶内产生负压,在不推动注射器活塞的情况下使注射器内的稀释液流入西林瓶内,如果必须推动活塞,则应缓慢仔细操作,交换尽量少液体和空气。
6. 融化:握紧西林瓶和注射器,缓慢转动,确保所有药粉溶于溶液;7. 抽吸药物:翻转(倒置)西林瓶,逐步缓慢抽取适量药液并打入等量空气,抽吸所需药液时必须保证针头插在西林瓶内,剩余的药物也必须留存在西林瓶内。
保持西林瓶直立位置,抽吸少量空气至针栓处,当拔下针头前必须确保针栓处没有药物。
8. 往输液袋中加药:擦拭加药口,把危险药物注入输液袋,9. 加药口处置:药物加入输液袋后,注射器、西林瓶放入锐器盒,擦拭加药口,并贴加药口保护贴;10. 擦拭袋身:无菌纱布擦拭袋身。
11. 贴标贴:给调配好的药物贴标签,包括药物标签,危险药物警示贴;12. 包装:最后换上干净的手套将输液袋放入可密封袋子,防止渗漏。
配制化疗药操作流程随着癌症的不断增多,化疗药物越来越成为治疗癌症的主要方法之一。
但是,不同的癌症需要使用不同的化疗药物,而且不同的化疗药物还需要根据患者的个体情况进行个性化调整。
这就需要医院开展配制化疗药操作流程,从而保证化疗药物的安全性和有效性。
一、配制化疗药的流程配制化疗药的流程大体上可以分为四个环节:药物制备、剂量计算、质检、标签贴附。
下面就详细介绍一下每个环节的操作流程:1.药物制备药房药剂师应根据医生开方的化疗药物剂量,进入准备区。
药物制备前,药剂师需要先检查药品的外观和标签是否符合要求,并核对药品和处方单的一致性。
然后,药剂师需要用精密仪器称量所需的药物剂量,精确到分秒。
为了确保药物的纯度和质量,药剂师需要采取各种措施,如穿戴手术衣、戴手套、佩戴口罩等。
按照操作规程,采用对应级别的生物安全柜进行准备,避免接触化疗药物对身体的伤害。
2.剂量计算化疗药物的剂量计算非常关键,其正确性直接影响到药物治疗的安全性和有效性。
药剂师可以根据医生开方和病人细节资料输入,使用电子计算器计算需要使用的药物剂量。
在进行计算时,需要注意药物的溶液浓度、用药途径、体重、性别、年龄、程度等因素,并参考药物复方指南、适用药物技巧和有关医疗资料。
3.质检质检环节主要是为了保证药物的质量和安全性。
药剂师可以通过目测、药品标签查看或者质量分析法等方法,检查药物的外观和质量是否符合要求。
同时,药剂师还要检查药物的标签是否准确无误,包括药物姓名、规格、批号、制造日期等。
4.标签贴附在完成剂量计算和药品质检之后,药剂师需要在该病人的所有药品上贴上标签。
标签上需要写明病人的姓名、日期、药物名称、剂量、频率、途径、医师姓名等信息。
这可以帮助医生更好地了解病人的药物历史、调整药物治疗方案。
二、配制化疗药的注意事项在配制化疗药的过程中,药剂师需要注意以下事项:1.个体化调整。
化疗药物的剂量和频率需要根据患者的个体情况进行调整。
个体化调整可能涉及到患者体重、肝肾功能、药物代谢等多个因素。
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化疗药物的配制流程1、所有的化疗药物都应在生物安全柜内配置,打开生物安全柜电源、照明、排气及滑门至报警处等启动措施,打开风机5~10分钟,待柜内空气净化并气流稳定后再进行配药操作。
2、接到医嘱单,转抄医嘱经两人核对无误后收取化疗药物,按执行单摆药,经第二人再次核对无误后将本次操作所需的全部物品移入安全柜,并且在移入前用75%酒精擦拭表面消毒,保持洁净的配药环境。
操作台应铺一次性防护垫,减少药液污染,一旦破损污染或操作完毕,立即更换。
3、配药前洗手穿防护衣,戴帽子、一次性口罩双层,戴薄膜手套外加乳胶手套,减少皮肤接触,有破损立即更换。
准备注射器,棉签,砂轮,瓶口贴等配药用品。
4、再次查对医嘱及执行单,查药物的剂量,质量,有效期,液体有无浑浊,沉淀及絮状物。
写标签倒贴与瓶身。
5、操作前仔细检查注射器有无破损,避免意外发生,操作时一定要保证针头与注射器接头处的紧密衔接,以免药液外漏。
配药过程严格执行无菌操作技术。
6、安全柜内不放与配药无关的物品,操作过程中物品取用方便。
物品应尽量靠后放置,但不得挡住气道口,以免干扰气流正常流动。
7、柜内操作期间,严禁使用酒精灯等明火,以避免产生的热量产生气流,干扰柜内气流稳定。
工作时尽量减少背后人员走动以及快速开关房门,以防止安全柜内气流不稳定。
8、配药时,应注意尽量勿使药液溅出,气雾逸出。
配置完成后再次查对,无误后及时为患者输液。
9、整理用物,操作中使用的防护垫,注射器,放置化疗药物的安剖等物品应放在专用的垃圾袋内集中封闭处理并有明显标示。
用75%酒精擦拭操作台面,然后下拉划门,关闭照明,打开紫外线消毒净化台。
10、操作完毕脱手套口罩帽子后用肥皂、流动水彻底清洗。
三甲医院配置化疗药物操作规程一、备药1.配药前洗手穿防护衣,佩戴一次性口罩、帽子,戴聚氯乙稀手套,其外套一乳胶手套。
在操作中一旦手套破损应立即更换。
2.操作台面应覆以一次性防护垫,减少药液被污染。
一旦污染或操作完毕,应及时更换。
3.割据安瓿瓶前应轻弹其颈室,使附着之药粉降至瓶底。
打开安瓿时应垫以纱布,以防划破手套。
4.打开粉剂安瓿时应用无菌纱布国围绕安瓿颈室,溶解药物时,溶酶应沿瓶壁缓慢注入瓶底,待药粉浸透后再行搅动,以防粉末逸出。
5.瓶装药物稀释及抽取药液时,应插入双针头,以排除瓶内压力防止针栓脱出造成的污染。
并且要求抽取药液后,在瓶内进行排气和排液后再拨针,不使药液排于空气中。
6.使用锁头注射器和针腔较大的针头,以防注射器内压力过大,使药液外溢。
7.抽取药液可选用一次性注射器,并应注意抽取药液以不超过注射器容量3/4为宜。
抽取药液后放于垫有取氯乙稀薄膜的无菌盘内备用。
每次用后按污物处理。
8.在完成全室药物配备后,需用75%酒精擦拭操作柜内室和操作台表面。
9.备药后所用一切污染物应放于污物专用袋集中封闭处理。
10.操作完毕脱去手套后用肥皂及流动水彻底洗手,有条件者可行沐浴,减轻其毒性作用。
二、静脉给药1.静脉给药时护士应做好个人防护并戴手套。
2.静脉滴注药液时,最好采用闭密式静脉输液法,注射溶液以塑料袋包装过宜,以便液体输入后污染物品处理。
3.静脉给药进,若需从莫菲氏滴管加入药物,必须先用无菌绵球围在滴管开口处再行加药。
其速度不宜过快,以防药液从管口溢出。
污染后注射器和针头应完整处理入入专用袋中,以免拨下针头药液撒漏造成污染。
4.操作完毕,脱掉手套后用肥皂流动水彻底洗手。
化疗药物配置与生物安全柜的使用一、化疗药物配置1.材料准备:2.人员准备:只有经过专门培训并具备相应资质的人员才能进行化疗药物配置工作。
在配置过程中,工作人员应穿戴好个人防护装备,包括防护服、手套、口罩和护目镜等。
3.配置过程:(1)首先,将药液瓶稳固放置于药瓶架上,并用创可贴标注药瓶上的信息,如药物名称、浓度、配制日期等。
(2)根据医嘱计算相应的药物剂量。
(3)选择适量的溶剂,并按照药物说明书上的比例将药物稀释。
(4)用无菌注射器吸取相应的溶剂和稀释后的药物,根据医嘱要求注入合适容器中。
(5)注意药液注射过程中的无菌操作,避免空气污染和交叉污染。
(7)最后,将包装好的化疗药物放入特定的柜子中储存。
生物安全柜(BSC)是一种具有防护功能的实验设备,广泛应用于生物医学、实验室等领域。
在化疗药物配置过程中,生物安全柜的使用非常重要,可以有效减少化疗药物对人员的伤害,保障工作人员的安全。
1.生物安全柜的分类:目前常用的生物安全柜主要分为三类:A类、B类和C类。
其中,A 类生物安全柜主要用于保护操作物品,B类生物安全柜主要用于保护操作物品和工作人员,C类生物安全柜则可以提供更高级别的气密性和保护。
2.生物安全柜的使用原则:(1)在进行化疗药物配置工作前,必须进行消毒操作,确保生物安全柜的内部环境无菌。
(2)操作时,应打开生物安全柜的超净系统,以确保空气质量的净化和流动。
(3)在进行化疗药物配置工作时,操作人员应将双手插入生物安全柜内的手套口,并将手套与生物安全柜的手套口牢固连接。
(4)操作人员应始终将双手置于生物安全柜内进行操作,避免将双手伸出生物安全柜。
(5)操作人员在操作过程中应注意定期更换手套,并定期消毒生物安全柜的内部环境和工作台面。
3.生物安全柜的维护和保养:(1)每天工作结束后,应对生物安全柜进行彻底清洗,并使用合适的消毒剂进行消毒。
(2)定期对生物安全柜进行维护和保养,检查过滤器的使用寿命,并及时更换。
化疗药品配置操作流程及评分表
一、操作流程
1. 准备工作:
- 检查医嘱和配药单,确保化疗药品的种类和剂量正确无误。
- 根据医嘱核对患者的个人信息和身份,确保给药的准确性。
- 检查化疗药品的有效期和包装完整性。
2. 开始配置:
- 佩戴防护手套和口罩,确保个人安全。
- 根据医嘱和配药单,准备药品所需的物品和设备。
- 预先准备好药品配置的工作区域,确保环境清洁整齐。
3. 药品配置过程:
- 仔细阅读药品的说明书和操作指南。
- 打开药品包装,取出所需剂量的药物。
- 将药物添加到适当的中,按照医嘱的要求稀释或配制。
- 轻轻摇匀药品以确保均匀混合。
4. 清理和处置:
- 配置完成后,丢弃用过的药瓶和注射器。
- 将配置好的药品存放在标有患者信息的中,并妥善保管。
- 清洁工作区域,消毒使用过的设备和工具。
5. 记录和汇报:
- 将配置的药品和剂量准确记录在患者的医疗档案中。
- 汇报配置过程中的任何异常情况或错误。
二、评分表
在执行化疗药品配置操作时,可以使用以下评分表对操作的准确性和规范性进行评估:
以上是化疗药品配置操作流程及评分表的内容,旨在确保操作的准确性和安全性。
请在进行化疗药品配置时严格按照流程进行操作,并定期评估和改进操作的效果和质量。
化疗药物配置流程化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,而化疗药物的配置是整个治疗过程中至关重要的一环。
正确的药物配置可以确保患者得到有效的治疗,同时减少不良反应的发生。
下面将介绍化疗药物配置的流程。
首先,医生会根据患者的病情和病史,结合肿瘤的类型和分期,制定个性化的化疗方案。
在确定了化疗方案后,就需要进行药物的配置。
医生会根据方案中所需要的药物种类和剂量,开具相应的处方。
接下来,药师会根据处方上的药物信息,准备所需的药物。
在准备药物的过程中,药师需要严格按照处方上的要求进行操作,确保药物的种类和剂量准确无误。
同时,药师还需要对药物进行核对,避免出现错误。
在药物准备好之后,护士会按照医生的嘱咐,将药物输注给患者。
在输注的过程中,护士需要密切观察患者的情况,及时发现并处理可能出现的不良反应。
除了上述的流程,化疗药物配置还需要注意以下几点:首先,药物的保存和运输必须符合相关的规定和标准。
化疗药物属于危险药物,必须采取专门的措施进行保存和运输,避免药物的污染和泄漏。
其次,药物的配置必须在干净的环境下进行,避免外界微生物的污染。
在配置药物的过程中,药师和护士需要做好个人防护,避免接触药物引起不良反应。
最后,配置过程中需要严格按照规定的程序和要求进行操作,避免出现操作失误。
在操作过程中,需要做好记录,确保药物的使用和输注过程可追溯。
总的来说,化疗药物配置是一个复杂而又重要的过程,需要医生、药师和护士密切配合,严格按照规定的程序进行操作。
只有这样,才能确保患者得到有效的治疗,减少不良反应的发生,提高治疗的成功率。
化疗药物配制操作规程最新化疗药物配制操作规程一、引言化疗药物的准确配制是确保病患能够获得适当治疗和提高治疗效果的关键环节。
为了确保化疗药物的质量和安全性,制定本操作规程,以规范化疗药物的配制操作。
二、适用范围本操作规程适用于所有从事化疗药物配制工作的人员,包括药剂师、医生、技术员等。
三、工作环境1. 配制室应设定为无尘室,温度控制在20-25摄氏度,相对湿度控制在45%-55%。
2. 配制室应保持清洁,有专门的台面和柜子存放配制器械和药品。
3. 配制室应配备必要的通风设备,以确保药物配制过程中的气流流通,降低操作人员暴露在有害物质中的风险。
四、器材准备1. 医用手套:配制化疗药物前需佩戴医用手套,以保护工作人员的安全。
2. 秤:准确称量需要的化疗药物。
3. 过滤器:配制过程中需要用到过滤器,以确保化疗药物的纯净度。
4. 注射器和针头:配制完成后,使用注射器和针头抽取药物,以备完整的吸入器生产阶段和使用阶段。
5. 保存容器:将配制好的化疗药物存放于密封的容器中,以确保药物质量和安全。
五、配制操作步骤1. 清洁操作台面:将工作台面清洁干净,以确保药物不受污染。
2. 佩戴医用手套:在配制化疗药物前,工作人员需佩戴医用手套,以保护自身安全。
3. 称量药物:使用准确的秤将所需化疗药物称量出来,确保药物的准确剂量。
4. 加入溶剂:根据药品说明书或医生要求,将溶剂加入药物中,确保药物完全溶解。
5. 过滤药物:将溶解好的药物通过过滤器过滤,以去除杂质。
6. 抽取药物:使用无菌注射器和针头抽取药物,备用后续操作。
7. 包装保存:将配制好的化疗药物存放于密封的保存容器中,存放于冰箱内保鲜保存。
8. 清洁工作区域:完成配制工作后,清洁操作台面和工作区域,保持干净整洁。
六、操作注意事项1. 配制过程中杜绝交叉污染,保持操作环境的清洁。
2. 配制药物时需佩戴医用手套,以保护个人安全。
3. 配制过程中应准确秤量药物剂量,确保药物的准确性。
化疗药剂配置操作流程及评分表1.操作流程1.1 准备工作确保操作台面整洁,并准备所需的医疗用品和药剂。
穿戴个人防护装备,包括手套、口罩和护目镜。
1.2 配制药剂1.使用标准配制方程计算所需药剂的剂量。
2.选择合适的溶剂和浓度,并按照医生的指示准备所需的溶液。
3.将药剂添加到溶剂中,确保充分混合。
1.3 核对药剂信息1.核对药剂名称、剂量和浓度,确保与配方一致。
2.检查药剂的有效期,确保药剂未过期。
1.4 标签和记录1.在药剂上贴上正确的标签,包括药剂名称、剂量、浓度和配制日期。
2.在记录表上记录所配制药剂的相关信息,包括药剂名称、剂量、浓度和配制日期。
1.5 清洁和消毒1.清洗和消毒使用过的和配制工具。
2.将使用过的材料和废弃物妥善处理,按照医疗废物处理规定执行。
2.评分标准评分项。
| 评分标准。
|操作规范 | 操作流程和步骤正确、符合标准操作要求。
|药剂准确 | 药剂配制准确,药剂浓度和剂量与医生指示一致。
|核对完整 | 药剂信息核对完整,包括药剂名称、剂量、浓度和有效期 |标签清晰 | 药剂标签清晰、易读,包括药剂名称、剂量、浓度和配制日期 |记录完整| 记录表上药剂配制信息完整、准确,包括药剂名称、剂量、浓度和配制日期 |清洁消毒 | 清洁和消毒操作完整、符合要求 |整体评分 | 各项评分合计得分,评定操作流程的整体规范程度 |说明。
评分项根据操作流程和评估要求来确定,得分越高表示操作越规范、准确。
说明。
评分项根据操作流程和评估要求来确定,得分越高表示操作越规范、准确。
说明。
评分项根据操作流程和评估要求来确定,得分越高表示操作越规范、准确。
说明。
评分项根据操作流程和评估要求来确定,得分越高表示操作越规范、准确。
以上为“化疗药剂配置操作流程及评分表”的文档。
化疗药物调配操作流程及评分表
一、操作流程
1. 药物调配前准备
- 检查医嘱,了解患者化疗计划和药物配方。
- 根据医嘱核对所需药物。
- 检查药物的有效期和保存条件。
- 准备合适的和标签。
2. 药物调配
- 洗手并戴上手套。
- 根据医嘱中的剂量要求,准确称量所需药物。
- 将药物添加到合适的中。
- 清洗和校准药物注射泵或输液泵。
- 设置药物泵的速度和时间。
- 将药物装入药物泵并准备开始输液。
3. 药物输液
- 检查患者身份,确认患者正确。
- 观察注射泵或输液泵的运行情况。
- 定期监测患者的生命体征和输液情况。
- 注意患者对药物的耐受情况和不良反应。
4. 药物调配后处理
- 停止药物输液后,关闭注射泵或输液泵。
- 清洗和消毒所有使用过的设备。
- 将剩余的药物废弃或妥善保存。
- 记录药物调配和输液情况。
二、评分表
注:评分项为每项满分10分,总分为60分。
化疗药物配置控制制度一、制度目的本制度的目的是为了确保化疗药物的安全使用,提高治疗效果,并规范医务人员在药物配置过程中的操作流程。
二、适用范围本制度适用于所有使用化疗药物的医疗机构及相关医务人员。
三、药物配置流程1. 医生开具药物处方:根据患者的病情和治疗需求,医生开具化疗药物处方,并明确剂量和用药方式。
2. 药物核对:药师在核对处方时,应仔细确认所开处方的药物名称、剂量、用药频次和疗程等信息,并与医生核对确认。
3. 药物准备:药师按照处方上的要求,准备药物,并将药物放入适当的中。
4. 药物标识:药师在药物上标明药物名称、剂量、用药方式和有效期等信息,确保患者用药时能够清楚识别。
5. 药物交接:将已准备好的药物交给护士或相关医务人员,确保药物能够准确送达患者手中。
6. 药物使用监测:药师和护士在患者使用药物时,应密切监测患者的病情和药物反应情况,并及时记录和报告。
四、质量控制1. 药物采购:医疗机构应与正规药品供应商建立长期稳定的合作关系,确保所采购的药物符合质量要求。
2. 质量检测:医疗机构应对所采购的药物进行必要的质量检测,确保药物的纯度和有效性。
3. 药物储存:医疗机构应建立合适的药品储存条件,确保药物在储存过程中不受到污染和变质。
4. 设备设施:医疗机构应配备必要的药物配制设备和设施,并定期进行维护和保养,确保其正常运转。
五、安全防范措施1. 药物配制区域:医疗机构应设立专门的药物配制区域,确保配制过程的安全和卫生。
2. 个人防护措施:医务人员在药物配置过程中应佩戴符合规定的个人防护装备,避免药物接触皮肤或呼吸道。
3. 废弃物处理:废弃的药物或药物应按照相关规定进行分类和处理,避免对环境造成污染。
4. 事故应急处理:医疗机构应建立应急处理机制,对药物配制过程中可能发生的事故进行预防和应对。
六、培训教育医疗机构应定期组织药师和相关医务人员进行化疗药物配置方面的培训和教育,提升其专业素质和操作技能。
配制化疗药操作流程配制化疗药操作流程环境:清洁、安静、安全柜是否正常运行操作者:仪表符合要求,洗手、戴口罩准用物:按需要备物,按医嘱备药查对医嘱、药物、输液袋标签备环境:打开安全柜开关,使送风机运行至少五分钟,减少人员走动个人防护:洗手,戴口罩、帽子、穿一次性隔离衣,戴双层手套(内层为泊膜手套,外层为一次性乳胶手套),一旦手套破损立即更操换, 必要时戴护眼镜,打开安全柜玻璃门下降至安全线范围内摆放物品:消毒物品、一次性的防护垫、治疗巾,药物、注射器、弯盘作配药:打开安瓿时垫以无菌纱布,抽取药液时不超过注射器容量3/4,当药液稀释后立即抽出瓶,防止瓶内压力过高从针眼处溢出气步体,抽取药液后即在瓶内进行排气和排液,最后拔除针头废物处理:配药后产生的废物如乳胶手套、隔离衣、泊膜手套、口罩骤放入专用黄色胶袋内;玻璃安瓿、注射器、针头装入锐器箱,分别在包装外贴上:化学性医疗废物(如果废物量少,可混入感染性废物内,但必须在废物包装外标签上明确指出)输液袋标签、安瓿,划本签名整环境:安全柜继续运行五分钟理用物:用清水擦洗安全柜台面,75%酒精擦拭操作柜内各面,紫外线消毒30分钟,清理、归原操作效果 :正确使用安全柜、严格无菌操作、三查七对原则正确处理化学性医疗废物环境: 整洁,减少药染PICC置管技术操作程序病情:是否符合PICC置管适应证,病人血管状况采取的治疗方法病人心理:心理状态、合作程度知识:对静脉炎、感染、PICC置管的认知操作者:仪表符合要求、洗手、戴口罩准用物:消毒物品一套、棉签、皮尺、止血带、一次性无菌手套2对、10ML注射器3支、无菌生理盐水500ml、无菌敷贴3片、胶布、PICC导管、PICC穿刺专用包、无菌纱布2包、康护垫1张、剪刀备病人:查对(医嘱及同意书)、解释、协助病人平卧环境:安静、清洁、明亮选择血管,确定穿刺点测量定位:上臂外展与躯干呈90度,从预穿刺点沿静脉走向到右胸锁关节再向下至第三肋间隙操建立无菌区:用康护垫垫在病人手臂下消毒穿刺部位(消毒范围直径大于8cm) 打开PICC穿刺专用包及PICC导管外包装作穿刺:扎止血带再次消毒穿刺部位戴无菌手套铺孔巾用0.9%NS10ml预冲导管、连接器、肝素帽、穿刺针穿刺成功步松止血带送导管:撤出穿刺针针芯送管(缓慢、匀速送至。
配制化疗药物操作规范
1、接触化疗药物及做好相关处理时,必须做好个人防护,如穿防护衣或使用一次性围裙,戴好口罩、帽子、眼罩、手套等,摘掉手套后应认真洗手。
2、配置化疗药须穿隔离衣,戴双层手套、口罩。
3、掰安瓿时用纱布包裹防止药液外溅,融粉剂时,溶酶沿安瓿壁缓慢注入瓶底,待药粉浸透后再搅动,注入药瓶中的负压不宜过高,以免拔针时药液外溅。
4、使用较大注射器抽取药液,药液不宜超过注射器容量的3/4,防止药液外溅。
5、操作时应确保空针及输液管接头处衔接紧密,以免药液外漏。
6、不要将抽吸化疗药空针内的空气直接排到空气中。
7、在配制化疗药、输入化疗药物时,如药液接触皮肤或溅到眼内应立即用大量清水冲洗,为患者更换输液时戴手套。
8、废弃物处理:
(1)废弃化疗安瓿、小瓶。
用完后立即放入带盖密闭的桶内,并及时处理。
(2)安瓿中如有剩余药液,不可直接丢弃,应放入密闭容器后丢弃。
(3)配制化疗药物后的垃圾应按有毒垃圾处理,装入黄色垃圾袋,盛垃圾容器要加盖并及时处理,防止化疗药物蒸发到空气中污染环境。
9、环境保护:
(1)加强病房通风换气次数。
(2)对洒在桌面或地面的药液,应及时用纱布吸附并用清水冲洗。
工作台面、治疗车(盘)等用后及时用清水擦拭,防止残留药物挥发。
生物安全柜配制化疗药物流程化疗药配置流程。
配制化疗药操作流程操作者:仪表符合要求,洗手、戴口罩用物:按需要备物,按医嘱备药查对医嘱、药物、输液袋标签备环 境:打开安全柜开关,使送风机运行至少五分钟,减少人员走动外层为一次性乳胶手套),一旦手套破损立即更换, 必要时戴护眼镜,打开安全柜玻璃门下降至安全线范围内3/4,当药液稀释后立即抽出瓶,防止瓶内压力过高从针眼处溢出气 体,抽取药液后即在瓶内进行排气和排液,最后拔除针头放入专用黄色胶袋内;玻璃安瓿、注射器、针头装入锐器箱,分别在包装外贴上:化学性医疗废物(如果废物量少,可混入感染性废物内,但必须在废物包装外标签上明确指出)输液袋标签、安瓿,划本签名用清水擦洗安全柜台面,75%酒精擦拭操作柜内各面,紫外线消毒30分钟,清理、归原:正确使用安全柜、严格无菌操作、三查七对原则正确处理化学性医疗废物 整洁,减少药染PICC 置管技术操作程序病 情:是否符合PICC 置管适应证,病人血管状况采取的治疗方法 病 人 心 理:心理状态、合作程度知 识:对静脉炎、感染、PICC 置管的认知操作者:仪表符合要求、洗手、戴口罩准用 物:消毒物品一套、棉签、皮尺、止血带、一次性无菌手套2对、10ML 注射器3支、无菌生理盐水500ml 、无菌敷贴3片、胶布、PICC 导管、PICC 穿刺专用包、无菌纱布2包、康护垫1张、剪刀备 病 人:查对(医嘱及同意书)、解释、协助病人平卧环 境:安静、清洁、明亮选择血管,确定穿刺点测量定位:上臂外展与躯干呈90度,从预穿刺点沿静脉走向到右胸锁关节再向下至第三肋间隙操 建立无菌区:用康护垫垫在病人手臂下 消毒穿刺部位(消毒范围直径大于8cm) 打开PICC 穿刺专用包及PICC 导管外包装作 穿刺:扎止血带 再次消毒穿刺部位 戴无菌手套 铺孔巾用0.9%NS10ml 预冲导管、连接器、肝素帽、穿刺针 穿刺成功步 松止血带送导管:撤出穿刺针针芯 送管(缓慢、匀速送至15-20cm 时嘱病人骤 向穿刺侧转头并低头,以防止导管误入颈静脉) 撤出插管鞘撤出导丝 修剪导管长度 安装连接器 正压冲管安装肝素帽固定:安装固定翼 消毒穿刺点 无菌敷贴加压覆盖胸片定位,确定管端位置整 病 人:询问病人感觉;协助取舒适体位理 病床单元:整齐清洁用 物:妥善处理、洗手记 录:穿刺的静脉、置管长度、出血情况、编换药日期操作效果:无菌观念强,操作熟练、轻巧,导管固定安全,关心病人,治疗性沟通有效经外周插管的中心静脉导管(PICC )的换药操作程序病 情:穿刺点有无发红、肿胀、渗血渗液,导管是否移动,敷贴有无潮湿、脱落、污染,是否到期 病 人 心 理:心理状态、合作程度知 识:对PICC 管的认识和护理物:消毒物品一套、无菌透明敷贴1片、肝素帽1个、棉枝、10ml注射器2个、胶布、生理盐水10ml境:清洁、安静人:查对、解释、摆体位毒:用安尔碘棉签从穿刺点向外螺旋消毒,范围直径大于8cm、左右达到臂边缘,共二遍,待干管:取下原有肝素帽,消毒连接器的螺旋头,用10ml生理盐水脉冲式气,接上新的肝素帽定:体外导管摆放S弯,用透明敷贴以穿刺点为中心,覆盖体外部分导管,再用胶布以蝶形交叉固定连接器和肝素帽录:书写护理记录,填写换药时间,治疗本签名人:询问病人感觉,交待病人注意事项,协助取舒适体位物:妥善清理,归原、洗手病人感觉:良好,无不适操作效果:严格执行无菌操作原则,动作熟练,轻柔静脉化疗药物外渗操作程序病情:静脉穿刺部位化疗药物性质、外渗程度心 理:心理状态、合作程度知 识:对化疗药物毒副作用、静脉炎、组织坏死的认知物: 治疗盘、消毒液、棉签、注射器、手套、砂轮、药物人: 查对、解释境: 安静、清洁入相应解毒剂或注入0.9%NS5ml+地塞米松2.5mg ,拔除针头6-12小时0.25%普鲁卡因2ml 局部封闭,喜疗妥外涂,严重肿胀时用33%硫酸镁湿敷人:询问病人感觉,按压穿刺部位10分钟物:妥善处理、洗手录:局部静脉药物外渗情况、处理过程、效果静脉冲入法(静冲)操作程序病 情:心肺功能、血管情况、药物的毒副反应病 人 心 理:病人的心理状态、合作程度操作者:仪表符合要求、洗手、戴口罩用物:消毒物品一套、灭菌方纱、留置针、头皮针、胶布、止血带、棉枝、泊膜手套、乳胶手套、静脉注射泵、一次性治疗巾、必要时备延长管药物:查对,遵医嘱配备化疗药物环境:清洁、安静病人:解释、协助取舒适体位摆注射泵:按需摆放注射泵连接电源打开总开关留置针穿刺:查对,按留置针穿刺的操作程序输液:穿刺成功后按医嘱静脉点滴生理盐水,并调滴速静冲:消毒莫非氏滴管侧孔或输液管尾端加药侧孔头皮针连接0.9%NS10ml注射器排气头皮针穿刺加药侧孔将头皮针与10ml注射器分离,接上化疗药物固定注射器于注射泵上,调流量,开始静冲(与输液管同步滴注)固定:用胶布固定输液管及头皮针记录:查对,书写护理记录,填写输液卡、医嘱观察:病人全身反应、穿刺点情况、注射泵运作情况病人:询问病人感觉、交待注意事项、协助取舒适体位病床单元:整理床单位用物:妥善清理、归原位洗手病人:合作、穿刺点无不适、对静冲过程了解操作效果:严格执行无菌操作原则、动作熟练、轻柔、沟通有效便携式输液泵的操作流程病情:年龄、心肺功能、局部皮肤、血管状况、血常规理:心理状况、合作程度知 识:对化疗的认知程度仪表符合要求,洗手、戴口罩物:按需要备物,按医嘱备药查对医嘱、药物、便携式输液器型号人: 查对、解释、排便、体位舒适境:打开安全柜,减少人员走动打开安全柜玻璃门下降至安全线范围内消毒物品气: 核对便携式输液器型号,取下填充口盖子,关紧连接管上夹子,注射器内吸NS30ML ,并连接至填充口,左手固定便携式输液器在上,右手持注射器在下,均匀用力使NS 推进弹性膜内,拧紧填充口盖子,打开夹子,打开未端盖子,排气,重新拧紧未端盖子及夹子,检查是否排净气体药:查对药物,按化疗药物配制流程配药,同上述方法依次把化疗药及NS 加入弹性膜内,拧紧填充口盖子,贴上标签:患者姓名、日期、时间、药物、剂量,放进无菌托盘巾一起放进化学性废物包装袋内,立即封包,明确标志录:查对:医嘱、便携式输液器型号、标签,按时接上病人,划本签名,书写护理记录人:助病人取舒适体位,告知化疗注意事项境:安全柜继续运行五分钟物:妥善清理、归原正确处理化学性医疗废物。
血糖检测技术操作程序病 情:年龄、糖尿病史、进食情况病 人 心 理:心理状态、合作程度知 识:对血糖检测相关知识的认知程度操作者:仪表符合要求、洗手、戴口罩准用 物:血糖仪(安装电池并经过密码设置)、血糖试纸(必须与血糖仪型号相同)、采血笔与采血针、75%的酒精、棉签、弯盘 备 病 人:查对,解释血糖检测的目的及意义开 机:开机并确定屏幕显示密码数字 与试纸上密码数字 操 一致 屏幕窗红点闪烁 插入试条 显示密码消失后,出现一滴血图案作 安装采血针:取出一支新采血针 插入笔身中固定 拧开 针头取下保护帽 根据要求安装采血针(根据顺时针方 步 向扭一次,听到“咔”的一声,即安装完毕)测 量:用力将笔头压手指尖两侧皮肤处 按下开关键 血液自然流出 将血滴在测试区持续约20-40秒 显示屏出现测骤 试结果拆除采用针:采血毕,用清洁棉签轻按伤口 拧开笔帽,按下弃针键关机整 病 人:无不良反应,根据测试结果针对性指导理 用 物:妥善处理,归原,洗手,记录人:无不适主诉,配合操作 操作效果:操作熟练,测试准确,治疗性沟通有效备注:确认血滴完全覆盖测试区,否则将影响结果的准确性,需重新测试清洗、消毒气管套管操作程序病 情:年龄、意识状态、心肺功能、通气状况、套管清洁度病 人 心 理:心理状态、合作程度知 识:对气管切开相关知识的认知程度操作者:仪表符合要求、洗手、戴口罩准用物:敷料盅、棉球、开口纱、注射用水、短镊、酒精棉球、棉签、 吸痰用物备 环 境:安静、清洁、舒适病 人:查对,解释清洗、消毒气管套管的目的及配合要求,体位舒适操 作:观察套管固定带松紧度(以放一指为宜) 拔出内套管,痰 操 多者予吸痰 取下开口纱 用盐水棉球擦洗干净套管两翼 用盐水棉球擦洗干净颈前切口周围皮肤 用酒精棉作 球消毒切口 更换消毒开口纱 用灭菌蒸馏水清洗内套管 检查见套管干净 用灭菌蒸馏水冲洗内套管步 检查有无异物残留 甩干内套管的滴水,放入管内,并固定好, 必要时气管内滴药,询问病有无不适,适当进行健康宣 骤 教。
观 察:病人的舒适度,气管内分泌物的量、性质、套管干净透亮整 病 人:协助取舒适体位,针对性指导理 用 物:妥善处理,消毒,洗手,记录签名人:呼吸平顺,无不良反应,配合操作操作效果:动作熟练、轻柔、规范,气管套管内无分泌物残留腹腔热灌注术操作程序病 情:腹腔穿刺术及热疗的原因、目的、腹部皮肤情况,有无禁忌症 病人 心 理:心理状态、合作程度 知 识:对腹腔穿刺术及热疗的相关知识的认识操作者:仪表符合要求、洗手、戴口包用物:消毒物品1套、棉枝3扎、砂轮、口包2个、一次性胸穿包1个、准一次性消毒手套2对、一次性针咀10个、50ml注射器5个、一次性连接管1条、避光输液管1条、一次性治疗巾2条、透明胶布1卷、3m 软纱布2片、测温计、大桶1个(内装开水)、盐水架、测温线包备药物:林格溶液2500ml –3000ml(温度50—53℃)、NS250ml1瓶、1%利多卡因5ml ×4支、遵医嘱备化疗药物病人:测量血压,嘱排尿环境:温度适宜、遮挡病人摆体位:协助病人平卧操配合穿刺:常规消毒、铺巾→局麻(打开利多卡因安瓿)→腹穿→用胶布固定穿刺针作接灌注液:灌注液接盐水管→排气→连接腹腔穿刺管(必要时加压,保持灌注液呈一直线注入),注意观察针头有无脱出及病人有无不适步感遵医嘱配备化疗药物骤注药:关紧输液管开关→注化疗药物(从盐水管分叉处注药),注药速度不宜太快,密切观察病人的反应→打开输液管开关,灌注剩余的液体留置测温线拔除穿刺管→消毒穿刺伤口→无菌纱布覆盖送热疗,交待热疗注意事项整病人:询问病人感觉,协助取舒适卧位记录:灌注液量及化疗药物理用物:妥善处理、归原→洗手人:无不适主诉,穿刺口无渗血、渗液操作效果:符合无菌操作原则,无污染,配合好达到穿刺目的超声波雾化吸入操作程序病情:目前病情,治疗概况,雾化吸入的原因病人心理:病人心理状态、合作程度物:按需备齐用物,放置合理人:查对、解释境:清洁、安静(液面高度不低于水位线),放药液30—50ML(按医嘱配制)在雾化罐中,将水槽盖盖紧3分钟),开雾化开关,设置定时时间,调节雾量大小15—20分钟),取下口含嘴,关雾化开关,关电源开关,取下插头,协助擦净面部人:取舒适卧位,询问病人感觉及要求针对性嘱咐物:妥善处理、归原。