园林绿化工程现场签证单模板
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绿化工程施工签证单
请建设单位、监理单位尽快确认。
承包单位：陕西永恒园林工程有限公司
2017年5月4日
监理单位：（盖章）
负责人：
年月日
建设单位：
工程负责人：ຫໍສະໝຸດ 年月日工程负责人：席亚萍施工员：张育力经办人：第1页
绿化工程施工签证单
签证单—01
工程名称
沣东新城绕城高速（六村堡-河池寨）两侧增绿工程
工程部位
施工图变更
图号
41号地块-建章区地块十三.二植物种植平面图
主要原因
8-10cm大叶女贞市场断货
联
系
内
容
致：
建设单位：西安沣东市政工程建设有限公司
监理单位：西安普迈项目管理有限公司
根据施工图纸完成该标段栽植工程中，由于全市大量栽植大叶女贞，致使大叶女贞（高度3.5-4.0m冠径2.5-3.0m胸径8-10cm分支点1.2-1.6m）市场断货。加之工期紧，经请示后，将大叶女贞规格提高到胸径11-13cm，高度4.0-4.5m冠径3.0-3.5m。最终选用产地周至大叶女贞，单价1950元/株，数量235株
承包单位：陕西永恒园林工程有限公司
2017年5月4日
监理单位：（盖章）
负责人：
年月日
建设单位：
工程负责人：ຫໍສະໝຸດ 年月日工程负责人：席亚萍施工员：张育力经办人：第1页
绿化工程施工签证单
签证单—01
工程名称
沣东新城绕城高速（六村堡-河池寨）两侧增绿工程
工程部位
施工图变更
图号
41号地块-建章区地块十三.二植物种植平面图
主要原因
8-10cm大叶女贞市场断货
联
系
内
容
致：
建设单位：西安沣东市政工程建设有限公司
监理单位：西安普迈项目管理有限公司
根据施工图纸完成该标段栽植工程中，由于全市大量栽植大叶女贞，致使大叶女贞（高度3.5-4.0m冠径2.5-3.0m胸径8-10cm分支点1.2-1.6m）市场断货。加之工期紧，经请示后，将大叶女贞规格提高到胸径11-13cm，高度4.0-4.5m冠径3.0-3.5m。最终选用产地周至大叶女贞，单价1950元/株，数量235株
现 场 签 证 单
现场签证单1、凡属应该签证的项目如：人工、材料、机械或其他项目、均由基层施工单位或管理部门办理签证手续。
2现场签证单1、凡属应该签证的项目如：人工、材料、机械或其他项目、均由基层施工单位或管理部门办理签证手续。
2、本签证单办妥后，送：建设单位一份，项目经营部门一份，办理签证部门自存一份。
、本签证单办妥后现场签证单1、凡属应该签证的项目如：人工、材料、机械或其他项目、均由基层施工单位或管理部门办理签证手续。
2、本签证单办妥后，送：建设单位一份，项目经营部门一份，办理签证部门自存一份。
、本签证单办妥后现场签证单1、凡属应该签证的项目如：人工、材料、机械或其他项目、均由基层施工单位或管理部门办理签证手续。
2、本签证单办妥后，送：建设单位一份，项目经营部门一份，办理签证部门自存一份。
、本签证单办妥后现场签证单1、凡属应该签证的项目如：人工、材料、机械或其他项目、均由基层施工单位或管理部门办理签证手续。
2、本签证单办妥后，送：建设单位一份，项目经营部门一份，办理签证部门自存一份。
现场签证单1、凡属应该签证的项目如：人工、材料、机械或其他项目、均由基层施工单位或管理部门办理签证手续。
2、本签证单办妥后，送：建设单位一份，项目经营部门一份，办理签证部门自存一份。
现场签证单1、凡属应该签证的项目如：人工、材料、机械或其他项目、均由基层施工单位或管理部门办理签证手续。
现场签证单1、凡属应该签证的项目如：人工、材料、机械或其他项目、均由基层施工单位或管理部门办理签证手续。
现场签证单1、凡属应该签证的项目如：人工、材料、机械或其他项目、均由基层施工单位或管理部门办理签证手续。
2、本签证单办妥后，送：建设单位一份，项目经营部门一份，办理签证部门自存一份.现场签证单1、凡属应该签证的项目如：人工、材料、机械或其他项目、均由基层施工单位或管理部门办理签证手续。
2、本签证单办妥后，送：建设单位一份，项目经营部门一份，办理签证部门自存一份.现场签证单1、凡属应该签证的项目如：人工、材料、机械或其他项目、均由基层施工单位或管理部门办理签证手续。
园林绿化工程现场签证单模板之欧阳法创编
园林绿化工程现场签证单
（园林绿化部分）
模
板
现场签证单
工程名称： (乔木) 编号：
1、凡属应该签证的项目如下：工人、材料、机械或其
他项目、均由基层施工单位或管理部门办签证手续。
2、本签证单办妥后，送：建设单位一份，监理单位，
施工单位各存一份。
现场签证单
工程名称： (灌木) 编号：
1、凡属应该签证的项目如下：工人、材料、机械或其
他项目、均由基层施工单位或管理部门办签证手续。
2、本签证单办妥后，送：建设单位一份，监理单位，
施工单位各存一份。
现场签证单
工程名称：（色块）编号：
1、凡属应该签证的项目如下：工人、材料、机械或其
他项目、均由基层施工单位或管理部门办签证手续。
2、本签证单办妥后，送：建设单位一份，监理单位，
施工单位各存一份。
签证单
工程名称：江苏省海州高级中学东校区景观绿化工程`
1、凡属应该签证的项目如下：工人、材料、机械或其
他项目、由施工单位或管理部门办签证手续。
2、本签证单办妥后，送：建设单位一份，监理单位，
施工单位各存一份。
现场签证单
工程名称：编号：
1、凡属应该签证的项目如下：工人、材料、机械或其
他项目、均由基层施工单位或管理部门办签证手续。
2、本签证单办妥后，送：建设单位一份，监理单位，
施工单位各存一份。
室外园林绿化工程签证单QZ-01
二、工程量：1：外运围墙边的建筑垃圾1项1950元
2：外运建筑余泥1项850元
三、工程起止时间及完成情况：
2015年04月02日至2015年04月07日完工
四、附件名称及页数：
施工单位(签字盖章)：日期：
工
程
管
理
部
签名：日期：
成本控制源自部签名：日期：总
工
程
师
签名：日期：
注：1、所发生签证内容，经工程管理部现场计量并验收合格后10天内施工单位必须填报，过期不予受理。
工程签证单
施工单位：农垦科技中心编号：QZ-01
工程名称
室外绿化工程
合同编号
（2014）合同030号
签证类型：□设计变更□合同原因□现场管理□配合营销□合同内工程量现场计量□委托类签证□其他（在“□”内打“√”）
签证内容：（由施工单位填写）
一、签证理由：因办公楼东边建化粪池前，要把树木移开及不要的树木砍掉，因办公楼装修的建筑垃圾及建筑余泥堆放在移树及建化粪池的位置上，因工期紧，我司多次向甲方提出要原堆放余泥的施工单位把原有的建筑垃圾清理，以便我司按排下一步工作，甲方安排我司将原有的建筑垃圾及建筑余泥外运：以下单价数量。
2、申报时必须附签证理由证明文件、原始凭证。
3、工程管理部在收到签证单后3日内签署意见，可以签署不同意的意见；办理完毕后3天内进行归档；如属转扣签证须在右上角注明被转扣单位。
4、本签证表一式三份，施工单位、成本部、工程管理部各一份。竣工图中可计算的项目不可签证。
2：外运建筑余泥1项850元
三、工程起止时间及完成情况：
2015年04月02日至2015年04月07日完工
四、附件名称及页数：
施工单位(签字盖章)：日期：
工
程
管
理
部
签名：日期：
成本控制源自部签名：日期：总
工
程
师
签名：日期：
注：1、所发生签证内容，经工程管理部现场计量并验收合格后10天内施工单位必须填报，过期不予受理。
工程签证单
施工单位：农垦科技中心编号：QZ-01
工程名称
室外绿化工程
合同编号
（2014）合同030号
签证类型：□设计变更□合同原因□现场管理□配合营销□合同内工程量现场计量□委托类签证□其他（在“□”内打“√”）
签证内容：（由施工单位填写）
一、签证理由：因办公楼东边建化粪池前，要把树木移开及不要的树木砍掉，因办公楼装修的建筑垃圾及建筑余泥堆放在移树及建化粪池的位置上，因工期紧，我司多次向甲方提出要原堆放余泥的施工单位把原有的建筑垃圾清理，以便我司按排下一步工作，甲方安排我司将原有的建筑垃圾及建筑余泥外运：以下单价数量。
2、申报时必须附签证理由证明文件、原始凭证。
3、工程管理部在收到签证单后3日内签署意见，可以签署不同意的意见；办理完毕后3天内进行归档；如属转扣签证须在右上角注明被转扣单位。
4、本签证表一式三份，施工单位、成本部、工程管理部各一份。竣工图中可计算的项目不可签证。
甲方审核后工程签证单(详细)
大写：叁佰陆拾壹点柒立方.
承包单位项目经理部(章)：
项目经理：日期：
一致意见：
建设单位代表审计单位代表项目监理机构
签字：签字：签字：
(章)(章)(章)
日期：日期：日期：
工程签证单
工程名称：康巴什新区云海公园绿化带景观改造工程编号：2009—007-02
致：鄂尔多斯市佳和生态监理公司(监理单位)
由于甲方要求E2区瑞云广场挖土方原因,兹提出土方挖方、倒运回填及夯实工程签证,请予以审批.
90.3
云杉
H=4-4.5米
256株
1.2米*1.2米
173.6
樟子松
H=6.0米以上
57株
1.5米*1.5米
75.5
H=4-4.5米
293株
1.2米*1.2米
198.7
馒头柳
D=8-10厘米
100株
1.2米*1.2米
67.8
国槐
D=8-10厘米
280株
1.2米*1.2米
189.9
侧柏
H=2.5-3.5米
2、09-04-19------09-04-22挖死亡苗木数量：
乔木：国槐：D=8厘米,数量：82株;侧柏：H=2-3米,数量：42株;油松：H=3-4米,数量：120株;山桃：D=5厘米,数量：12株;樟子松：H=3-4米,数量：52株;
3、09-04-23-----09-05-02挖死亡苗木数量：
致：鄂尔多斯市佳和生态监理公司(监理单位)
由于甲方要求及现场土质不适合栽植苗木原因,兹提出客土种植工程签证,请予以审批.
工程签证内容：
1、种植穴客土方量,拉运距离为12公里.具体如下：
品种
规格
承包单位项目经理部(章)：
项目经理：日期：
一致意见：
建设单位代表审计单位代表项目监理机构
签字：签字：签字：
(章)(章)(章)
日期：日期：日期：
工程签证单
工程名称：康巴什新区云海公园绿化带景观改造工程编号：2009—007-02
致：鄂尔多斯市佳和生态监理公司(监理单位)
由于甲方要求E2区瑞云广场挖土方原因,兹提出土方挖方、倒运回填及夯实工程签证,请予以审批.
90.3
云杉
H=4-4.5米
256株
1.2米*1.2米
173.6
樟子松
H=6.0米以上
57株
1.5米*1.5米
75.5
H=4-4.5米
293株
1.2米*1.2米
198.7
馒头柳
D=8-10厘米
100株
1.2米*1.2米
67.8
国槐
D=8-10厘米
280株
1.2米*1.2米
189.9
侧柏
H=2.5-3.5米
2、09-04-19------09-04-22挖死亡苗木数量：
乔木：国槐：D=8厘米,数量：82株;侧柏：H=2-3米,数量：42株;油松：H=3-4米,数量：120株;山桃：D=5厘米,数量：12株;樟子松：H=3-4米,数量：52株;
3、09-04-23-----09-05-02挖死亡苗木数量：
致：鄂尔多斯市佳和生态监理公司(监理单位)
由于甲方要求及现场土质不适合栽植苗木原因,兹提出客土种植工程签证,请予以审批.
工程签证内容：
1、种植穴客土方量,拉运距离为12公里.具体如下：
品种
规格
绿化工程施工签证单
绿化工程施工签证单项目名称：XX绿化工程批准单位：XX市园林局承建单位：XX绿化工程有限公司施工地址：XX市XX区XX街道施工时间：2021年XX月XX日至XX月XX日一、施工内容1.1 本次施工范围包括XX街道沿线及周边地块的绿化工程，具体工作内容包括：(1) 清理现有植被，包括树木、花草等，并做好相应的保护工作；(2) 在绿化区域内进行土方开挖、培土和整地工作；(3) 组织树木、花草等植物的引种及栽植工作；(4) 进行灌溉系统的安装和调试工作；(5) 完成绿化景观建设和相关设施安装工作。
1.2 施工过程中涉及的主要设备、材料及技术规范等详见附件，特此列明。
二、施工要求2.1 施工单位应进一步细化工程施工方案，明确施工队伍和人员配置，制定详细的安全施工方案并配备相应的防护设施。
2.2 施工单位应加强对施工现场的安全管理，制定严格的施工安全标准和操作规程，做好现场警示标识，并对施工人员进行安全生产教育培训。
2.3 施工单位应做好环境保护工作，针对施工过程中可能产生的噪音、粉尘等环境污染物，采取有效的控制措施，确保施工过程对周边环境的影响最小。
2.4 施工单位应与周边居民和商铺保持良好的沟通和协调，及时解决施工中可能出现的纠纷和问题。
2.5 施工单位应按照规定的工期和质量标准，保证施工进度和工程质量，确保工程按时完工。
三、签证条件3.1 施工单位在签证期限内应严格遵守相关法律法规和技术标准，保证施工质量和安全。
3.2 施工单位应配备符合要求的技术人员和施工队伍，确保施工中的技术指导和管理。
3.3 施工单位应按要求使用符合国家标准的工程设备和材料，遵守安全施工规范，确保施工现场安全。
3.4 施工单位须提供符合规定的环保手续，确保施工过程中的环境保护工作得到有效落实。
3.5 施工单位在施工过程中需与批准单位保持密切联系，及时汇报施工进度和质量情况，确保施工符合相关要求和规范。
四、签证须知4.1 施工单位在施工期间需配合批准单位进行工程验收和监督检查工作，确保工程质量符合批准文件和标准要求。
现场签证单统一表格
附件一：现场签证单施工单位：编号：工程名称道路绿化工程类别湿地绿化合同编号签证内容：（由施工单位填写）一、签证理由：由于酒店内雨水管道连接市政雨水管网，需通过道路边绿化带内园路，造成已建好园路部分破坏，并移植10cm树木2株，破坏草皮4平方，移植灌木4平方。
二、工程量：1.破坏园路基层混凝土：5.5m*2m*0.1m=1.01立方。
中国黑（1cm厚）：5.5m*0.2m*2=2.02立方。
2.移植树木：2株（10cm）。
3.移植灌木：4平方。
3.破坏草皮：4平方。
附件：①现场签证原始记录（附图，照片）②现场工程量确认单三、工程起止时间：项目经理：施工单位(签章)：年月日监理单位审核意见：监理工程师：签章：年月日建设单位审核意见：专业工程师：建设单位负责人：签章：年月日附件二：现场签证原始记录建设单位：施工单位：签证单编号：由于酒店内雨水管道连接市政雨水管网，需通过道路边绿化带内园路，造成已建好园路部分破坏。
破坏园路基层混凝土：5.5m*2m*0.1m=1.01立方；中国黑（1cm厚）：5.5m*0.2m*2=2.02立方；移植10cm树木2株；破坏草皮4平方；移植灌木4平方。
施工单位负责人签名：日期：监理工程师签名：日期：甲方代表签名：日期：现场工程量确认单第页共页工程名称润和酒店外道路绿化编号时间分部分项工程名称内容：由于酒店内雨水管道连接市政雨水管网，需通过道路边绿化带内园路，造成已建好园路部分破坏。
破坏园路基层混凝土：5.5m*2m*0.1m=1.01立方；中国黑（1cm厚）：5.5m*0.2m*2=2.02立方；移植10cm树木2株；破坏草皮4平方；移植灌木4平方。
请业主、监理审核确认。
经办人：项目经理：日期：监理审核：现场监理：总监理工程师：日期：建设单位审核：专业工程师：项目负责人：日期：工程签证核价单第页共页工程名称润和酒店外道路绿化编号时间分部分项工程名称内容：由于酒店内雨水管道连接市政雨水管网，需通过道路边绿化带内园路，造成已建好园路部分破坏。
现场签证单
建设
单位
施工
单位
现场工程量签证单
年 月 日编号：
工程名称
壶关县打扫卫生及补植一级路绿化带苗木工程
建设单位
壶关县住房保障和城乡建设管理局
内容
苗木补植补造
施工单位
河南瑞丰园林工程有限公司
签证工程量：
1、外运垃圾土：82.65m³
3、种植红叶小檗：89㎡，每平米36株
4、种植卫矛：173.8㎡，每平米36株
施工
单位
现场工程量签证单
年月日编号：
工障和城乡建设管理局
内容
清理垃圾
施工单位
鹤壁市名都园林绿化工程有限公司
签证工程量：
1、拔除荒草：420*11=4653株
2、外运荒草：420*11=4653株
3、人工挖垃圾土369.15m³
4、垃圾外运：369.15m³
建设
单位
施工
单位
现场工程量签证单
年月日编号：
工程名称
壶关县树人街绿带小苗换大苗工程
建设单位
壶关县住房保障和城乡建设管理局
内容
苗木更换
施工单位
鹤壁市名都园林绿化工程有限公司
签证工程量：
1、移植绿篱：卫矛235㎡
2、栽植绿篱：卫矛（高60cm），235㎡/每平米36株
建设
单位
施工
单位
现场工程量签证单
年月日编号：
建设
单位
施工
单位
现场工程量签证单
年 月 日编号：
工程名称
壶关县平整长安连接线土方垃圾工程
建设单位
壶关县住房保障和城乡建设管理局
内容
苗木补植补造
施工单位
河南瑞丰园林工程有限公司
单位
施工
单位
现场工程量签证单
年 月 日编号：
工程名称
壶关县打扫卫生及补植一级路绿化带苗木工程
建设单位
壶关县住房保障和城乡建设管理局
内容
苗木补植补造
施工单位
河南瑞丰园林工程有限公司
签证工程量：
1、外运垃圾土：82.65m³
3、种植红叶小檗：89㎡，每平米36株
4、种植卫矛：173.8㎡，每平米36株
施工
单位
现场工程量签证单
年月日编号：
工障和城乡建设管理局
内容
清理垃圾
施工单位
鹤壁市名都园林绿化工程有限公司
签证工程量：
1、拔除荒草：420*11=4653株
2、外运荒草：420*11=4653株
3、人工挖垃圾土369.15m³
4、垃圾外运：369.15m³
建设
单位
施工
单位
现场工程量签证单
年月日编号：
工程名称
壶关县树人街绿带小苗换大苗工程
建设单位
壶关县住房保障和城乡建设管理局
内容
苗木更换
施工单位
鹤壁市名都园林绿化工程有限公司
签证工程量：
1、移植绿篱：卫矛235㎡
2、栽植绿篱：卫矛（高60cm），235㎡/每平米36株
建设
单位
施工
单位
现场工程量签证单
年月日编号：
建设
单位
施工
单位
现场工程量签证单
年 月 日编号：
工程名称
壶关县平整长安连接线土方垃圾工程
建设单位
壶关县住房保障和城乡建设管理局
内容
苗木补植补造
施工单位
河南瑞丰园林工程有限公司
园林绿化工程现场签证单模板
园林绿化工程现场签证单（一）
（园林绿化部分）
模
板
现场签证单
工程名称： (乔木) 编号：
1、凡属应该签证的项目如下：工人、材料、机械或其他项目、均由基层施工单位或管理部门
办签证手续。
2、本签证单办妥后，送：建设单位一份，监理单位，施工单位各存一份。
现场签证单
工程名称： (灌木) 编号：
1、凡属应该签证的项目如下：工人、材料、机械或其他项目、均由基层施工单位或管理部门
办签证手续。
2、本签证单办妥后，送：建设单位一份，监理单位，施工单位各存一份。
现场签证单
工程名称：（色块）编号：
1、凡属应该签证的项目如下：工人、材料、机械或其他项目、均由基层施工单位或管理部门
办签证手续。
2、本签证单办妥后，送：建设单位一份，监理单位，施工单位各存一份。
签证单
工程名称：海州高级中学东校区景观绿化工程`
1、凡属应该签证的项目如下：工人、材料、机械或其他项目、由施工单位或管理部门办签证
手续。
2、本签证单办妥后，送：建设单位一份，监理单位，施工单位各存一份。
现场签证单
工程名称：编号：
1、凡属应该签证的项目如下：工人、材料、机械或其他项目、均由基层施工单位或管理部门
办签证手续。
2、本签证单办妥后，送：建设单位一份，监理单位，施工单位各存一份。
012.工程现场签证单
二区西岸335m 35个护栏立柱
Ф8拉筋335m÷0.3m=1117×0.39=435.63m
Ф10护栏立柱29×4×0.6m=69.6m
三区东岸836m71个护栏立柱
Ф8拉筋836m÷0.3m=2787×0.39=1086.93m
Ф10护栏立柱71×4×0.6m=170.4m
三区西岸830m 70个护栏立柱
Ф10护栏立柱35×4×0.6m=84m
一区东岸407m 35个护栏立柱
Ф8拉筋407m÷0.3m=1357×0.39=529.23m
Ф10护栏立柱35×4×0.6m=84m
二区东岸333m 29个护栏立柱
Ф8拉筋333m÷0.3m=1110×0.39=432.9m
Ф10护栏立柱29×4×0.6m=69.6m
工程现场签证单
工程名称
商丘市包河二期绿化景观带工程第二标段
编号
012
建设单位
商丘市住建局包河二期绿化景观带建设项目部日期2Fra bibliotek15年7月10日
施工单位
鄢陵新绿州园林绿化工程有限公司
监理单位
河南省天隆工程管理咨询有限公司
签证内容
一区、二区、三区护栏增加钢筋统计：
一区西岸410m 35个护栏立柱
Ф8拉筋410m÷0.3m=1367×0.39=533.13m
Ф8拉筋830m÷0.3m=2767×0.39=1079.13m
Ф10护栏立柱70×4×0.6m=168m
合计：Ф8拉筋4096.95m×0.395kg=1648.29kg
Ф10护栏立柱645.6×0.617kg=398.33kg
建设单位（签章）
监理单位（签章）
施工单位（签章）
现场负责人：
Ф8拉筋335m÷0.3m=1117×0.39=435.63m
Ф10护栏立柱29×4×0.6m=69.6m
三区东岸836m71个护栏立柱
Ф8拉筋836m÷0.3m=2787×0.39=1086.93m
Ф10护栏立柱71×4×0.6m=170.4m
三区西岸830m 70个护栏立柱
Ф10护栏立柱35×4×0.6m=84m
一区东岸407m 35个护栏立柱
Ф8拉筋407m÷0.3m=1357×0.39=529.23m
Ф10护栏立柱35×4×0.6m=84m
二区东岸333m 29个护栏立柱
Ф8拉筋333m÷0.3m=1110×0.39=432.9m
Ф10护栏立柱29×4×0.6m=69.6m
工程现场签证单
工程名称
商丘市包河二期绿化景观带工程第二标段
编号
012
建设单位
商丘市住建局包河二期绿化景观带建设项目部日期2Fra bibliotek15年7月10日
施工单位
鄢陵新绿州园林绿化工程有限公司
监理单位
河南省天隆工程管理咨询有限公司
签证内容
一区、二区、三区护栏增加钢筋统计：
一区西岸410m 35个护栏立柱
Ф8拉筋410m÷0.3m=1367×0.39=533.13m
Ф8拉筋830m÷0.3m=2767×0.39=1079.13m
Ф10护栏立柱70×4×0.6m=168m
合计：Ф8拉筋4096.95m×0.395kg=1648.29kg
Ф10护栏立柱645.6×0.617kg=398.33kg
建设单位（签章）
监理单位（签章）
施工单位（签章）
现场负责人：
现场签证单统一表格
附件一：现场签证单施工单位：编号：工程名称道路绿化工程类别湿地绿化合同编号签证内容：（由施工单位填写）一、签证理由：由于酒店内雨水管道连接市政雨水管网，需通过道路边绿化带内园路，造成已建好园路部分破坏，并移植10cm树木2株，破坏草皮4平方，移植灌木4平方。
二、工程量：1.破坏园路基层混凝土：5.5m*2m*0.1m=1.01立方。
中国黑（1cm厚）：5.5m*0.2m*2=2.02立方。
2.移植树木：2株（10cm）。
3.移植灌木：4平方。
3.破坏草皮：4平方。
附件：①现场签证原始记录（附图，照片）②现场工程量确认单三、工程起止时间：项目经理：施工单位(签章)：年月日监理单位审核意见：监理工程师：签章：年月日建设单位审核意见：专业工程师：建设单位负责人：签章：年月日附件二：现场签证原始记录建设单位：施工单位：签证单编号：由于酒店内雨水管道连接市政雨水管网，需通过道路边绿化带内园路，造成已建好园路部分破坏。
破坏园路基层混凝土：5.5m*2m*0.1m=1.01立方；中国黑（1cm厚）：5.5m*0.2m*2=2.02立方；移植10cm树木2株；破坏草皮4平方；移植灌木4平方。
施工单位负责人签名：日期：监理工程师签名：日期：甲方代表签名：日期：现场工程量确认单第页共页工程名称润和酒店外道路绿化编号时间分部分项工程名称内容：由于酒店内雨水管道连接市政雨水管网，需通过道路边绿化带内园路，造成已建好园路部分破坏。
破坏园路基层混凝土：5.5m*2m*0.1m=1.01立方；中国黑（1cm厚）：5.5m*0.2m*2=2.02立方；移植10cm树木2株；破坏草皮4平方；移植灌木4平方。
请业主、监理审核确认。
经办人：项目经理：日期：监理审核：现场监理：总监理工程师：日期：建设单位审核：专业工程师：项目负责人：日期：工程签证核价单第页共页工程名称润和酒店外道路绿化编号时间分部分项工程名称内容：由于酒店内雨水管道连接市政雨水管网，需通过道路边绿化带内园路，造成已建好园路部分破坏。
园林绿化工程现场签证单模板
园林绿化工程现场签证单（园林绿化部分）
现场签证单
工程名称：（乔木）编号:
1、凡属应该签证的项目如下：工人、材料、机械或其他项目、均由基层施工单位或管理部门办签证手续。
2、本签证单办妥后，送：建设单位一份，监理单位，施工单位各存一份。
现场签证单
工程名称：（灌木）编号:
1、凡属应该签证的项目如下：工人、材料、机械或其他项目、均由基层施工单位或管理部门办签证手续。
2、本签证单办妥后，送：建设单位一份，监理单位，施工单位各存一份。
现场签证单
工程名称：（色块）编号:
1、凡属应该签证的项目如下：工人、材料、机械或其他项目、均由基层施工单位或管理部门办签证手续。
2、本签证单办妥后，送：建设单位一份，监理单位，施工单位各存一份。
签证单
工程名称：江苏省海州高级中学东校区景观绿化工程
1、凡属应该签证的项目如下：工人、材料、机械或其他项目、由施工单位或管理部门办签证手续。
2、本签证单办妥后，送：建设单位一份，监理单位，施工单位各存一份。
现场签证单
工程名称:编号:
1、凡属应该签证的项目如下：工人、材料、机械或其他项目、均由基层施工单位或管理部
门办签证手续。
2、本签证单办妥后，送：建设单位一份，监理单位，施工单位各存一份。
现场签证单统一表格
施工单位负责人签名：日期：
监理工程师签名：日期：
甲方代表签名：
日期：
现场工程量确认单
;.
.
第页共页
工程名称
润和酒店外道路绿化
编号
时间
分部分项工程名称
内容：由于酒店内雨水管道连接市政雨水管网，需通过道路边绿化带内园路，造成已中5.5m*2m*0.1m=1.01立方；建好园路部分破坏。破坏园路基层混凝土：株；破坏草树木25.5m*0.2m*2=2.02立方；移植10cm国黑（1cm厚）：平方。平方；移植灌木4皮4
请业主、监理审核确认。经办人：
项目经理：
日期：
监理审核：
现场监理：
总监理工程师：
日期：
建设单位审核：
专业工程师：
项目负责人：
日期：
单价证核签工程
页页共第
工程名称
润和酒店外道路绿化
编号
时间
分部分项工程名称
内容：由于酒店内雨水管道连接市政雨水管网，需通过道路边绿化带内园
;.
.
路，造成已建好园路部分破坏。破坏园路基层混凝土：5.5m*2m*0.1m=1.01立方；中国黑（1cm厚）：5.5m*0.2m*2=2.02立方；移植10cm树木2株；破坏草皮4平方；移植灌木4平方。
监理单位审核意见：
监理工程师：
签章：
日月年
建设单位审核意见：
专业工程师：
建设单位负责人：
签章：
日月年
附件二：
;.
.
现场签证原始记录
建设单位：
施工单位：签证单编号：
由于酒店内雨水管道连接市政雨水管网，需通过道路边绿化带内园路，造成已建好园路部分破坏。破坏园路基层混凝土：5.5m*2m*0.1m=1.01立方；中国黑（1cm厚）：5.5m*0.2m*2=2.02立方；移植10cm树木2株；破坏草皮4平方；移植灌木4平方。
监理工程师签名：日期：
甲方代表签名：
日期：
现场工程量确认单
;.
.
第页共页
工程名称
润和酒店外道路绿化
编号
时间
分部分项工程名称
内容：由于酒店内雨水管道连接市政雨水管网，需通过道路边绿化带内园路，造成已中5.5m*2m*0.1m=1.01立方；建好园路部分破坏。破坏园路基层混凝土：株；破坏草树木25.5m*0.2m*2=2.02立方；移植10cm国黑（1cm厚）：平方。平方；移植灌木4皮4
请业主、监理审核确认。经办人：
项目经理：
日期：
监理审核：
现场监理：
总监理工程师：
日期：
建设单位审核：
专业工程师：
项目负责人：
日期：
单价证核签工程
页页共第
工程名称
润和酒店外道路绿化
编号
时间
分部分项工程名称
内容：由于酒店内雨水管道连接市政雨水管网，需通过道路边绿化带内园
;.
.
路，造成已建好园路部分破坏。破坏园路基层混凝土：5.5m*2m*0.1m=1.01立方；中国黑（1cm厚）：5.5m*0.2m*2=2.02立方；移植10cm树木2株；破坏草皮4平方；移植灌木4平方。
监理单位审核意见：
监理工程师：
签章：
日月年
建设单位审核意见：
专业工程师：
建设单位负责人：
签章：
日月年
附件二：
;.
.
现场签证原始记录
建设单位：
施工单位：签证单编号：
由于酒店内雨水管道连接市政雨水管网，需通过道路边绿化带内园路，造成已建好园路部分破坏。破坏园路基层混凝土：5.5m*2m*0.1m=1.01立方；中国黑（1cm厚）：5.5m*0.2m*2=2.02立方；移植10cm树木2株；破坏草皮4平方；移植灌木4平方。
绿化工程 签证单样表
现 场 签 证 单
工程名称：咸嘉新城小康社区绿化景观工程 编号：201412152 施工部位：四环种植区 年 月 日 建设单位 咸嘉临港新城投资有限公司 附 4 份 监理单位 湖北金桂监理有限责任公司 附 4 份 审计单位 湖北省咸宁市审计局 附 4 份 施工单位 湖北碧云园林绿化有限公司 附 4 份 施工内容： 我方已完成四环绿化带内场地平整工作，准备开始种植苗木，由于 现场土方不适宜苗木种植，故须换填种植土。经建设单位、监理单位、 审计单位及我方商定，由我方组织施工种植土回填工作，且现场测量了 种植土回填厚度，经测量，种植土平均回填厚度为35cm，种植区面积见 附件（平面图）。 11945.9㎡×0.35m=4181.0 建设单位代表：
项目经理： 监理单位意见： 监理单位代表： 审计单位： 审计单位代表：
1、凡属应该签证的项目如下：人工、材料、机械或其他项目，均由基层施工单位或 管理部门办签证手续。 2、本签证单办妥后，建设单位、监理单位、审计单位及施工单位各存一份。
工程名称：咸嘉新城小康社区绿化景观工程 编号：201412152 施工部位：四环种植区 年 月 日 建设单位 咸嘉临港新城投资有限公司 附 4 份 监理单位 湖北金桂监理有限责任公司 附 4 份 审计单位 湖北省咸宁市审计局 附 4 份 施工单位 湖北碧云园林绿化有限公司 附 4 份 施工内容： 我方已完成四环绿化带内场地平整工作，准备开始种植苗木，由于 现场土方不适宜苗木种植，故须换填种植土。经建设单位、监理单位、 审计单位及我方商定，由我方组织施工种植土回填工作，且现场测量了 种植土回填厚度，经测量，种植土平均回填厚度为35cm，种植区面积见 附件（平面图）。 11945.9㎡×0.35m=4181.0 建设单位代表：
项目经理： 监理单位意见： 监理单位代表： 审计单位： 审计单位代表：
1、凡属应该签证的项目如下：人工、材料、机械或其他项目，均由基层施工单位或 管理部门办签证手续。 2、本签证单办妥后，建设单位、监理单位、审计单位及施工单位各存一份。
园林绿化工程植物材料进场签证记录
园林绿化工程植物材料进场签证记录
工程名称： ***
签证部位
绿化种植工程
编 号
品种名称
1 美丽异木棉
2 美丽异木棉
3 美丽异木棉
4 海南蒲桃
5
黄槐
6
黄槐
单位
株 株 株 株 株 株
数量 胸径(cm)
8 20-22 13 18-20 22 15-18 35 8-10 51 6-7 40 5-6
规格 高度(cm)
冠幅(cm)
进场时间
2014年4月30日
苗木类型 土球(假植苗 假植苗 假植苗 假植苗
江门市江海礼乐佳森园林 江门市江海礼乐佳森园林 江门市江海礼乐佳森园林 江门市江海礼乐佳森园林 江门市江海礼乐佳森园林 江门市江海礼乐佳森园林
具备 具备 具备 具备 具备 具备
深园绿施-6 其他 签证意见
附 注
工程现场质检员(签字)：
符合要求
现场监理(签字)：
2014 年 4 月 30 日
注 ：
苗木类型是指苗木是假植苗、盆苗、袋苗、地苗中的哪一种。
深圳市城市管理局监制
深圳市绿化工程 质量监督站制
年月日
工程名称： ***
签证部位
绿化种植工程
编 号
品种名称
1 美丽异木棉
2 美丽异木棉
3 美丽异木棉
4 海南蒲桃
5
黄槐
6
黄槐
单位
株 株 株 株 株 株
数量 胸径(cm)
8 20-22 13 18-20 22 15-18 35 8-10 51 6-7 40 5-6
规格 高度(cm)
冠幅(cm)
进场时间
2014年4月30日
苗木类型 土球(假植苗 假植苗 假植苗 假植苗
江门市江海礼乐佳森园林 江门市江海礼乐佳森园林 江门市江海礼乐佳森园林 江门市江海礼乐佳森园林 江门市江海礼乐佳森园林 江门市江海礼乐佳森园林
具备 具备 具备 具备 具备 具备
深园绿施-6 其他 签证意见
附 注
工程现场质检员(签字)：
符合要求
现场监理(签字)：
2014 年 4 月 30 日
注 ：
苗木类型是指苗木是假植苗、盆苗、袋苗、地苗中的哪一种。
深圳市城市管理局监制
深圳市绿化工程 质量监督站制
年月日
园林绿化工程现场签证单模板
园林绿化工程现场签证单（园林绿化部分）
模
板
现场签证单
工程名称： (乔木) 编号：
1、凡属应该签证的项目如下：工人、材料、机械或其他项目、均由基层施工单位或管理部门
办签证手续。
2、本签证单办妥后，送：建设单位一份，监理单位，施工单位各存一份。
现场签证单
工程名称： (灌木) 编号：
1、凡属应该签证的项目如下：工人、材料、机械或其他项目、均由基层施工单位或管理部门
办签证手续。
2、本签证单办妥后，送：建设单位一份，监理单位，施工单位各存一份。
现场签证单
工程名称：（色块）编号：
1、凡属应该签证的项目如下：工人、材料、机械或其他项目、均由基层施工单位或管理部门
办签证手续。
2、本签证单办妥后，送：建设单位一份，监理单位，施工单位各存一份。
签证单
工程名称：江苏省海州高级中学东校区景观绿化工程`
1、凡属应该签证的项目如下：工人、材料、机械或其他项目、由施工单位或管理部门办签证
手续。
2、本签证单办妥后，送：建设单位一份，监理单位，施工单位各存一份。
现场签证单
工程名称：编号：
1、凡属应该签证的项目如下：工人、材料、机械或其他项目、均由基层施工单位或管理部门
办签证手续。
2、本签证单办妥后，送：建设单位一份，监理单位，施工单位各存一份。
园林绿化工程现场签证单模板
园林绿化工程现场签证单（园林绿化部分）模板现场签证单工程名称： (乔木) 编号：建设单位附份监理单位附份施工单位附份签证内容：根据施工工艺要求，在***区段栽植***(乔木)**株，规格：φ**-**cm、h***-***cm，工程量如下：一、人工开挖种植穴 (开挖遇砼、水泥稳定层、老墙脚时才计算该项)二、渣土外运（*km）三、人工施肥，磷肥*kg/株，复合肥*kg/株。
四、外购种植土、自卸汽车调运（运距*km内）五、栽植***(乔木)六、人工挑运种植土（**cm内）七、机械进出场**次（根据实际情况计算次数）八、草绳绕树干，绕干高度*米九、搭***支撑十、常绿树修剪、摘叶十一、机械灌洒十二、一级养护技术负责人项目经理建设单位意见：监理单位意见：建设单位代表监理单位代表1、凡属应该签证的项目如下：工人、材料、机械或其他项目、均由基层施工单位或管理部门办签证手续。
2、本签证单办妥后，送：建设单位一份，监理单位，施工单位各存一份。
现场签证单工程名称： (灌木) 编号：建设单位附份监理单位附份施工单位附份签证内容：根据施工工艺要求，在***区段栽植***(灌木)**株，规格：φ**-**cm、h***-***cm，工程量如下：一、人工开挖种植穴 (开挖遇砼、水泥稳定层、老墙脚时才计算该项)二、渣土外运（*km）三、外购营养土、自卸汽车调运（运距*km内）四、栽植***(灌木)五、人工挑运营养土（**cm内）六、修剪、摘叶七、机械灌洒八、一级养护技术负责人项目经理建设单位意见：监理单位意见：1、凡属应该签证的项目如下：工人、材料、机械或其他项目、均由基层施工单位或管理部门办签证手续。
2、本签证单办妥后，送：建设单位一份，监理单位，施工单位各存一份。
现场签证单工程名称：（色块）编号：建设单位附份监理单位附份施工单位附份签证内容：在***区段栽植色块,色块由***、***品种组成。
其中:***(灌木)**平方，其规格为：φ**-**cm、h**-**cm,经现场抽查,每*株/m2；***(灌木)**平方，其规格为：φ**-**cm、h**-**cm,经现场抽查,每*株/m2。
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园林绿化工程现场签证单（园林绿化部分）
现场签证单
工程名称：（乔木）编号:
1、凡属应该签证的项目如下：工人、材料、机械或其他项目、均由基层施工单位或管理部门办签证手续。
2、本签证单办妥后，送：建设单位一份，监理单位，施工单位各存一份。
现场签证单
工程名称：（灌木）编号:
1、凡属应该签证的项目如下：工人、材料、机械或其他项目、均由基层施工单位或管理部门办签证手续。
2、本签证单办妥后，送：建设单位一份，监理单位，施工单位各存一份。
现场签证单
工程名称：（色块）编号:
1、凡属应该签证的项目如下：工人、材料、机械或其他项目、均由基层施工单位或管理部门办签证手续。
2、本签证单办妥后，送：建设单位一份，监理单位，施工单位各存一份。
现场签证单
工程名称：（草坪或地被）编号:
1、凡属应该签证的项目如下：工人、材料、机械或其他项目、均由基层施工单位或管理部门办签证手续。
2、本签证单办妥后，送：建设单位一份，监理单位，施工单位各存一份。
现场签证单
工程名称：编号:
1、凡属应该签证的项目如下：工人、材料、机械或其他项目、均由基层施工单位或管理部门办签证手续。
2、本签证单办妥后，送：建设单位一份，监理单位，施工单位各存一份。