小儿头皮静脉输液

小儿头皮静脉输液方法及护理儿头皮静脉输液是儿科护理中一项最基本但又最重要的基本功，儿科护士在平时的护理工作中，不但要有饱满的热情、无私的爱心和强烈的责任心，而且还要有精湛的技术、丰富的经验，善于总结工作方法，注意小儿的心理护理。

1、头皮静脉穿刺的基本方法1.1血管选择：小儿从出生~3岁这一时期，头部皮下脂肪少，静脉清晰表浅，呈网状分布，血液可通过侧支循环回流，因此，这个时期的小儿宜选用头皮静脉穿刺。

3～12岁的患儿头皮皮下脂肪增厚，头发厚密，血管不清晰，不利于头皮静脉的穿刺。

从解剖位置方面讲，额正中静脉固定表浅，血管中粗，易穿刺，但输液过程容易渗漏，主要用于药物刺激性小，短时间内输液的患儿;眶上静脉表浅，清晰，输液时不易渗透漏;颞前静脉及颞静脉粗大，位置深，适用于大量输液及注射刺激性大的药物时使用。

1.2光线的强弱：光线的明亮及照射角度，直接影响穿刺的成功率。

光线太强瞳孔缩小，光线太弱瞳孔增大，明亮的自然光线是最理想的光线，静脉显得清晰，操作者眼睛不易疲劳，光线不好时，我科选用2 根30W日光灯，灯管在操作者前上方，距穿刺静脉在50cm左右，以保证充分的照明条件。

1.3针头的选择：对于出生到3岁的小儿，一般选用412～512号大小的头皮针，用2～5ml注射器抽生理盐水并与头皮针连接。

1.4进针手法:进针时针头与皮肤成10～15°夹角，针头斜面向上，右手持针，左手绷紧皮肤，直接通过皮肤刺入静脉，见回血后不宜再进，直接固定。

如未见回血，右手抽注射器针栓，如穿刺成功，即可回血。

1.5 针头的固定：穿刺成功后，左手拇指固定针柄，用3～4条胶布固定，头皮针小辫绕圈后用1条短胶布固定于耳廓上，头皮针小辫绕圈范围不宜过大，以免在输液过程中被牵拉或碰掉，要特别提出在穿刺前要剃掉穿刺点周围毛发，以利于胶布固定。

如遇到有患儿因哭闹或应用退热药物引起头部多汗而影响胶布固定时，可用头围固定法。

长35～45cm，宽2～3cm的松紧带两端连接，套入头部，固定于穿刺点所粘胶布之上，可避免因出汗胶布脱落，拔针时不粘头发。

小儿头皮静脉极为丰富，其特点是分支多，互相沟通，交错成网，浅表易见，不易滑动，便于固定。

进行头皮静脉输液既不影响病儿保暖，又不影响肢体活动。

临床常选择颞浅静
14—51/210ml注射器(抽吸重量盐水用)，备皮用具，其余同周围静脉输液法。

2
(1)必要时剃去局部头发，由助手固定病儿肢体和头部，护士位于病人头侧选择静脉作穿刺，注意头皮静脉和动脉的鉴
头皮静脉头皮动脉
微蓝色正常肤色或浅红色
无有
管壁厚，不易被压瘪
活动度不易滑动易滑动
血流方向向心离心
(2)用70%
(3)接上头皮针(或用注射器接头皮针)，排尽空气。

操作者的左手拇指、食指分别固定静脉
两端，右手持针沿静脉向心方向平行刺入，见回血后用胶布固定针头(方法同前)。

如误入动脉，则回血呈冲击状，推注药液时阻力较大，且局部迅速可见呈树枝分布状苍白，有的
(4)按病情和年龄调节滴速，一般不超过20滴/min。

小儿头皮静脉输液渗出的护理小儿头皮静脉输液是一种比较常见的治疗手段，但是在输液过程中，往往会出现渗出的情况。

渗出不止会影响药物的吸收和治疗效果，还会导致局部血液循环不畅，引发感染等并发症。

因此，对于小儿头皮静脉输液渗出的护理非常重要，本文将从预防和处理两方面进行介绍。

一、预防小儿头皮静脉输液渗出1.选择合适的静脉注射针头针头的尺寸应该根据患儿的年龄、体重等因素来选择，一般来说，小儿的头皮静脉较细，需要选择小尺寸的针头，以减少对静脉损伤。

此外，针头的长度也需要注意，过长会刺伤静脉内膜，导致血液渗出。

2.正确插入针头插入针头的位置应该选择头部较平坦的部位，比如额部、枕部等。

在插入针头前，需要进行局部消毒，并将静脉注射针头从大脑方向斜切入皮下，进入头皮静脉。

3.固定针头插入针头后，需要用透明敷料或绷带进行固定，以防止针头的位移或掉落。

同时，还需要定时检查针头是否位移，以确保静脉注射的顺利进行。

二、处理小儿头皮静脉输液渗出1.停止输液一旦发生渗出，首先需要停止输液。

渗出的原因可能是静脉内压力不足、静脉损伤等，停止输液可以让静脉内部的压力逐渐恢复正常，减少渗出的发生。

2.更换针头渗出可能是由于针头插入位置不当或者针头本身问题导致的，如果是后者，需要及时更换新的针头，以免影响药物的吸收和效果。

3.按照医嘱处理渗出后，需要按照医嘱进行处理，比如局部冷敷、消炎、换药等。

如果渗出后出现发热、红肿、疼痛等感染症状，需要及时就医。

4.观察患儿状况在渗出事件发生后，需要密切观察患儿的状况，比如观察渗出的程度、局部感染的症状等。

同时，需要及时向医生反馈情况，让医生及时调整治疗方案。

总结：小儿头皮静脉输液渗出影响药效和治疗，容易引发并发症，预防和处理非常重要。

护士需要选择合适的针头、正确插入针头、固定针头等预防措施，一旦出现渗出要及时停止输液、更换针头等处理措施，同时密切观察患儿情况，及时反馈医生等。

只有这样才能确保小儿头皮静脉输液的安全有效。

小儿头皮静脉穿刺技巧及注意事项
小儿头皮静脉穿刺是一种常见的静脉输液途径，但是技巧和注意事项也十分重要。

1. 选择合适的静脉：一般来说，选择头顶正中央的头皮静脉最为理想，但如果该位置难以穿刺，也可选择其他位置，如侧面或后部。

2. 前期准备：保持小儿安静，让其舒适地躺下或坐着，清洁穿刺部位并涂上透明敷贴。

3. 穿刺技巧：用一手把头皮固定，另一手握住穿刺针，将针头以30度角插入皮下，穿透头皮，顺着头皮向下一直穿透到静脉。

4. 穿刺深度：小儿的头皮比较薄，穿刺深度一般为2-3毫米，可以根据需要进行微调。

5. 注意事项：穿刺时要细心、轻柔，避免针头弯曲或插入过深，同时注意消毒和无菌操作，避免感染和其他并发症的发生。

6. 穿刺结束后，要确认静脉通畅，将输液管连接好，同时观察小儿的反应，如有异常情况应及时处理。

总之，小儿头皮静脉穿刺技巧和注意事项需认真掌握，以确保安全有效的输液治疗。

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小儿头皮静脉输液操作方法
小儿头皮静脉输液是一种给予小儿经头皮静脉输液的方法，常用于小儿因各种原因不能通过其他途径输液时的急救治疗。

操作方法如下：
1. 选择适当的输液部位：选择头皮的静脉较粗大、质地坚韧、无明显扩张的部位作为输液点。

常用的输液点位有前C点和正中C点。

2. 洗手并戴好手套：操作者务必保持双手清洁并戴上无菌手套。

3. 准备器材和药物：准备好静脉输液的器材，如输液瓶、输液管、滴管、输液座、贴纸等。

同时准备好需要输注的药物。

4. 保持患儿稳定并注意麻醉：在进行操作前，应保持儿童的身体稳定并使用局部麻醉药物。

5. 寻找输液点位并消毒：用酒精棉球清洁输液点位，并用无菌消毒剂进行消毒。

6. 固定输液座和注射针：将输液座固定在输液点位上，接上输液管和滴管。

然后将已连接到滴管的注射针插入输液点位。

7. 开始输液：打开滴管的夹子，调节滴速。

8. 观察患儿状况：开始输液后，密切观察儿童的状况，包括输液速度和输液反应等。

9. 给药结束并拔针：按照医嘱给药时间结束后，将注射针拔出，注意避免针头剧烈晃动。

10. 观察和记录：输液结束后，密切观察儿童的状况，并及时记录输液时间和输液量等信息。

需要注意的是，小儿头皮静脉输液是一项专业技术，操作时务必由经验丰富的医护人员进行，以确保安全和有效性。

小儿头皮静脉输液操作流程一、前期准备1.1 确定输液部位：根据医生的建议和患儿的具体情况，选择合适的输液部位。

1.2 准备材料：静脉注射器、针头、消毒棉球、输液管、生理盐水或其他药物。

1.3 洗手消毒：操作人员应先洗手并进行消毒，以确保操作环境的卫生。

二、操作步骤2.1 消毒皮肤：用消毒棉球将输液部位周围的皮肤进行彻底消毒，以防止细菌感染。

2.2 穿刺静脉：将针头插入皮下组织中，找到静脉后，将针头穿刺进入静脉内。

2.3 固定针头：当确认针头已经进入静脉后，用透明胶带将针头固定在位，避免移动或抽出。

2.4 连接输液管：连接好输液管和注射器，并打开药物或生理盐水流速调节器，开始进行输液。

三、注意事项3.1 定时观察患儿情况：在输液过程中，操作人员应定时观察患儿的情况，包括呼吸、心率、血压等。

3.2 防止感染：操作人员应注意手卫生和消毒，以防止细菌感染。

3.3 确认药物种类和用量：在进行输液前，操作人员应仔细确认药物种类和用量，避免出现输液错误。

3.4 定期更换输液管和针头：为了防止感染或其他问题的发生，操作人员应定期更换输液管和针头。

四、结束操作4.1 关闭流速调节器：在输液结束后，关闭药物或生理盐水流速调节器，并将注射器取下。

4.2 拔出针头：当确认药物已经全部注入后，将针头从静脉中拔出，并用消毒棉球进行包扎。

4.3 观察患儿情况：输液结束后，操作人员应继续观察患儿的情况，并记录相关信息。

五、总结以上就是小儿头皮静脉输液的详细流程。

在进行此项操作时，我们需要注意手卫生和消毒、定期更换输液管和针头、确认药物种类和用量等事项，以确保患儿的安全和健康。

同时，我们也需要定期进行相关培训和学习，提高自身的操作水平和技能。

小儿头皮静脉输液管理制度一、总则为了规范小儿头皮静脉输液操作，减少输液风险，确保小儿患者安全，特制定本管理制度。

二、适用范围本管理制度适用于医院小儿科、儿童保健中心等单位的医疗人员，对小儿头皮静脉输液操作进行规范管理。

三、术前准备1、检查医嘱并确认输液种类和规格2、准备输液液体、输液器、静脉留置针、消毒棉球、透明敷料等相关物品3、患者及家属告知，征得患者家长同意并排除相应的禁忌症四、操作步骤1、洗手，佩戴口罩、帽子、手套2、核对患者姓名、住院号，确认医嘱3、合理安排病房环境，确保患者安全4、向患者及家属做好解释工作，让其配合5、选择适当位置让患者舒适卧位6、将液体准备妥当，开启液体，挂好输液瓶7、准备好所有需要的物品和器具，摆放整齐8、在胶布纸上写上患者姓名、住院号，规范随访要求9、用消毒棉球脱脂酒精消毒插管区域，再用红色消毒棉球再次消毒10、用双手固定住本体，吸气，然后配合孩子的深呼吸，用双手略作回手并抓住箭头固定本体，压进肌肉内11、留置针固定好后用透明敷料进行包扎12、安装滴头，调校流量，检查无空气泡13、将母线固定14、告知家属观察输液的情况，回答相关问题五、注意事项1、严格执行无菌操作2、选择合适的输液部位，不能选择疼痛或局部有抵抗的部位3、留置针时间一般不超过72小时，必要时应及时更换4、定期观察患者静脉输液部位，防止感染和渗液5、留置针及输液器使用后，应及时丢弃并做好垃圾分类处理6、输液时应定期观察患者生命体征，及时发现并处理输液不良反应7、若输液过程中出现异常情况，应及时停止输液并咨询医生处理8、配合家属进行必要的护理、教育和告知9、定期上岗培训，不断提高操作技能和安全意识10、定期检查设备和器具，保证设备和器械完好六、责任人1、医生：对患者进行术前评估，制定输液方案，并对输液操作进行指导2、护士：负责具体的输液操作，严格执行操作规程，及时观察输液情况，发现异常情况及时处理3、护士长/主任：监督护士进行输液操作，并做好相关记录，定期检查护理质量七、培训与监督1、每月进行一次小儿头皮静脉输液操作规范培训2、每季度进行一次小儿头皮静脉输液操作技能考核3、护士长/主任每月抽查数名护士的输液操作质量，及时发现问题并进行整改4、质控部门每季度抽查小儿头皮静脉输液记录，对不合格情况进行督促整改八、附则1、本管理制度解释权归医院小儿科负责人2、对于违反本管理制度的操作人员，将根据医院相关规定进行相应处理3、本管理制度自发布之日起生效，经调整后重新发布4、本管理制度由医院小儿科部门定期检查，如有需要进行修改，需通过医院相关部门审批后方可生效。

小儿输液为什么不主张首选头皮静脉儿科临床治疗中,经静脉输液或者静脉给药就是主要的治疗方法与途经,众所周知,我国小儿头皮静脉穿刺占很大比例。

头皮静脉很适用周岁以内的婴幼儿,以便于固定,穿刺的成功率高,故常被采用。

但就是小儿静脉输液时,选择头皮静脉输液也有弊端,并不就是穿刺首选。

之所以想到了这个话题,就是瞧到了一个图片:其实,一直以来,在国内儿科临床一线,患儿的头皮静脉就是最受医患双方输液时受欢迎的。

小儿头皮静脉的特点及血管的选择三岁以内的婴幼儿,头皮静脉显露明显。

从解剖学的角度瞧,小儿动脉相对比成人宽,而静脉则较细,静脉壁薄,动脉壁厚,但动静脉口径几乎相等,这给静脉穿刺提供了有利条件。

小儿头皮静脉成网状分布,无静脉瓣,可向心性穿刺,也可离心性穿刺,且离心性输液亦无肿胀渗出现象。

头皮静脉极为丰富。

分支甚多,表浅易见、较患儿其她部位的血管,不易滑动,便于固定,活动性大。

婴幼儿选用头皮静脉穿刺,成功率达90%以上。

但就是,《静脉治疗护理技术操作规范》中却出现:小儿不宜首选头皮静脉。

卫计委2013年11月下发了《静脉治疗护理技术操作规范》,并要求各地医院2014年5月1日起开始实施并按照此标准规范执行。

《规范》中6、3、1、3 PVC(外周静脉导管)穿刺时应注意的事项中包括:小儿不宜首选头皮静脉。

很多护士对此事项感觉有些不好理解,因为一直以来,护理人员都认为为小儿进行静脉输液首选的都就是头皮静脉,因为头皮静脉既暴露、容易穿刺,也方便固定。

就连输液中心的专职护士小叶都说:“我原来都首先选择头皮注射,瞧到新《规范》发布并实施,也对这个问题感到有些疑惑”。

一方面,小儿头皮静脉穿刺在临床大行其道,另一方面,《规范》中却并未将之流入首选,这就是为什么呢？针对此问进行专题分析讨论护士A:PVC穿刺对血管刺激性大,易形成静脉炎、血栓等,头皮静脉较外周静脉的安全风险大。

护士小叶:但就是,就成人而言,因为这个原因不主张下肢静脉穿刺,在小儿不属于限制范围。

小儿头皮静脉输液操作流程及评分标准
嘿，咱今儿就来唠唠小儿头皮静脉输液操作流程那些事儿哈！
你想想，那小小的头皮静脉，可就像藏在宝宝脑袋上的小秘密通道呢！要找到它可不容易哦。

首先得把宝宝安置好，让他舒舒服服的，就像哄小宝贝睡觉一样。

然后呢，咱得仔细地选好穿刺的部位，这可得瞪大了眼睛，就跟找宝藏似的，得找个最合适的地儿。

接下来就是消毒啦，这可不能马虎，得认认真真地把那块小地方擦得干干净净的，就像给小宝贝洗脸一样仔细。

然后，就是最关键的穿刺啦！这时候咱得稳准狠，就像武林高手出绝招一样，一下子就得成功。

要是没扎好，哎呀，那宝宝得多遭罪呀！
穿刺成功后，那可别得意忘形哦，还得固定好，可不能让针头跑了呀，不然之前的努力不都白费啦？这就好比建房子，根基得打牢呀。

在整个过程中，咱得时刻留意宝宝的反应，要是小家伙哭啦闹啦，咱得赶紧哄一哄，就像哄自己家孩子一样。

而且呀，咱的动作得轻柔，不能跟大老粗似的，那可不行。

你说这小儿头皮静脉输液是不是挺有讲究的呀？咱可得认真对待，不能有丝毫马虎。

这可关系到宝宝的健康和舒适呢！要是咱操作不好，宝宝得多难受呀，家长得多心疼呀！所以呀，咱得不断练习，不断提高自己的技术，让每个宝宝都能顺顺利利地完成输液，健健康康地成长。

这就是咱的责任，咱的使命呀！咱得把这事儿当成最重要的事儿来做，不能有一点马虎，不能有一点松懈，对吧？。

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一、实验目的1. 掌握小儿头皮静脉输液的正确操作方法。

2. 熟悉头皮静脉的特点及其在输液过程中的应用。

3. 了解小儿头皮静脉输液的适应症和注意事项。

二、实验时间2023年X月X日三、实验地点XX医院儿科病房四、实验对象1. 年龄：2-3岁2. 性别：男3. 病情：上呼吸道感染五、实验用品1. 一次性头皮针（4.5-6号）2. 生理盐水3. 安尔碘4. 棉签5. 胶布（输液贴）6. 无菌巾7. 一次性输液器8. 2ml注射器9. 剃刀10. 治疗巾11. 输液架12. 生活垃圾桶13. 医疗垃圾桶14. 锐器桶15. 快速手消毒液六、实验步骤1. 护士准备：衣帽整洁，洗手，戴口罩。

2. 用物准备：将上述实验用品放置于治疗盘内，确保物品齐全、无菌。

3. 患儿准备：核对患儿信息，评估病情，向家长解释操作过程，更换尿布。

4. 环境准备：光线充足，保持病房安静。

5. 操作过程：a. 根据患儿头皮静脉特点，选择合适的静脉（如额前正中静脉、颞浅静脉、耳后静脉等）。

b. 用安尔碘对穿刺部位进行消毒，消毒范围大于5cm×5cm。

c. 将头皮针沿静脉向心方向呈5-10角刺入头皮，深度约1-1.5cm。

d. 观察针头是否刺入血管，若未见回血，可用注射器轻轻抽吸以确定回血。

e. 确认穿刺成功后，连接输液器，调整滴速。

f. 输液过程中，密切观察患儿面色、生命体征及输液情况，发现异常立即停止操作。

g. 输液结束后，拔针，按压穿刺点，贴上胶布。

七、实验结果1. 成功完成小儿头皮静脉输液操作。

2. 患儿在接受头皮静脉输液过程中，无明显不适反应。

3. 输液过程中，输液器滴速稳定，无漏液、渗液现象。

八、实验分析1. 小儿头皮静脉输液具有操作简便、易于固定、不影响患儿肢体活动等优点，是儿科护理中常用的静脉输液方法。

2. 选择合适的静脉、掌握正确的操作方法、密切观察患儿病情是确保头皮静脉输液成功的关键。

3. 在实验过程中，应注意以下几点：a. 操作前充分了解患儿的病情和头皮静脉特点。

小儿头皮静脉输液注射操作流程及评分标
准
首先，小儿头皮静脉输液技术的操作流程分为四个部分，分别是目的、实施要点、操作前准备和操作中。

操作前准备包括治疗车上层和下层的物品准备，如输液器、药液、处置卡片、治疗盘、安尔碘、无菌棉签、胶布、头皮针、生理盐水注射器、一次性备皮刀、污物杯、肥皂、纱布、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒等。

操作中要注意选择正确的头皮静脉方法，消毒皮肤，准备胶布，以注射器接头皮针，驱除针内气体。

操作流程中还要查对，穿刺等。

其次，小儿头皮静脉输液技术的目的是补充液体、营养，维持体内电解质平衡，使药物快速进入体内。

为了达到这个目的，在操作前需要自我介绍，说明输液目的，询问药物过敏史，并评估患儿全身情况、局部情况、心理状态、健康知识和环境评估等方面。

此外，在小儿头皮静脉输液技术的实施要点中，要求仪表大方，举止端庄，轻盈矫健，并且服装鞋帽整洁，头发、着装
符合要求。

评分细则中，要求评估患儿的情况，并根据评估结果进行评分，如评估不全面或未评估不得分，评估不全面酌情扣分等。

最后，在评估完成后，需要对操作流程进行评估，评估细则包括仪表举止、操作流程、物品准备等方面，每项未做不得分，做得不全面酌情扣分。