2020年护士考试练习试题及答案解析第七节 系统性红斑狼疮病人的护理

风湿性疾病病人的护理一、名词解释1.关节疼痛和肿胀2.晨僵3.蝶形红斑4.盘状红斑5.类风湿结节6.类风湿血管炎三、简答题1.如何对风湿性疾病病人的关节疼痛进行对症护理？2.如何指导晨僵病人进行关节的功能锻炼？3.针对皮肤受损病人如何采取皮肤护理措施？4.如何针对系统性红斑狼疮病人的皮肤损害进行相应知识的健康教育？5.如何指导系统性红斑狼疮病人进行自我防护？6.关节功能障碍分为哪几级？7.针对类风湿关节炎的病人，如何进行关节功能保护？8.如何对晨僵病人进行护理？四、病例分析题1.张女士，60岁，退休教师。

25年前无明显诱因出现双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀，时轻时重。

近3年，双手指出现变形，有晨僵，饮食起居困难。

护理查体：体温36.8℃，脉搏65次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。

神志清楚，心肺听诊无异常，腹软，双手腕、掌指、肘关节肿胀，有触痛，双手呈天鹅颈样畸形，步行人院。

辅助检查：血常规RBC 4.0 X 1012/L，Hb 100g/L，WBC 6 X 109/L，血沉60mm/h；类风湿因子阳性。

初步诊断：类风湿性关节炎。

请回答：（1）该病人最主要的护理诊断/问题是什么？（2）针对病人的晨僵现象，如何进行护理？（3）如何对其进行健康指导？2.刘女士，36岁，某公司秘书，1年前无明显诱因出现全身关节疼痛和面部红斑，日晒后明显。

护理查体：体温36.5℃，脉搏79次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。

神志清楚，面部蝶形红斑，心肺听诊无异常，腹软，全身关节有触痛，步行人院。

辅助检查：血常规RBC 4.5 X 1012/L，Hb 100g/L，WBC 4 X109/L，血沉55mm/h，抗核抗体阳性。

初步诊断：系统性红斑狼疮。

请回答：（1）护士需要进一步收集哪些资料？（2）该病人的护理诊断/问题有哪些？（3）如何对其进行皮肤护理？3.王女士，25岁，1年前出现双侧近侧指骨间关节及足关节酸痛，每当寒冷季节疼痛加剧，同时伴低热、纳差。

第七章 风湿性疾病病人的护理单项选择题1.系统性红斑狼疮的诱因不包括A、过度疲劳B、精神创伤C、阳光照射D、感染E、高蛋白饮食参考答案：E【 】SLE的病因尚不清楚，目前认为与遗传、性激素、环境因素（阳光照射）、药物（普鲁卡因胺、氯丙嗪）等有关。

主要诱因有过度疲劳、精神创伤、阳光照射、感染。

掌握“基础知识-系统性红斑狼疮病人的护理（病因及发病机制）”知识点2.类风湿因子的实质是抗体A、IgAB、IgGC、IgMD、IgDE、IgE参考答案：C【 】某些可疑病原体（细菌、病毒、支原体等）感染患者，在某些诱因（寒冷、潮湿、创伤等）作用下，侵及滑膜和淋巴细胞，引发自身免疫反应，产生一种自身抗体IgM，称类风湿因子。

掌握“基础知识-类风湿关节炎病人的护理（病因及发病机制）”知识点3.诊断为系统性红斑狼疮的特征性依据为A、苏木紫小体B、"洋葱皮样"病变C、疣状心内膜炎D、狼疮性肾炎E、狼疮性肺炎参考答案：A【 】系统性红斑狼疮的特征性诊断依据为苏木紫小体（狼疮小体）。

掌握“基础知识-系统性红斑狼疮病人的护理（病因及发病机制）”知识点4.系统性红斑狼疮的发病机制是A、自身免疫B、烈日暴晒C、烟酒过多D、劳累过度E、药物过敏参考答案：A【 】SLE的病因目前认为与遗传、性激素、环境因素（阳光照射）、药物（普鲁卡因胺、肼苯达嗪、氯丙嗪）等有关。

在以上因素作用下，易感机体丧失正常免疫耐受性，不能正确识别自身组织，继而出现自身免疫反应，产生多种自身抗体，其中尤以抗核抗体（ANA）为重，体液和细胞免疫紊乱，导致组织炎症性损伤。

掌握“基础知识-系统性红斑狼疮病人的护理（病因及发病机制）”知识点5.类风湿关节炎最基本的病理损害是关节的A、滑膜炎症B、软骨炎症C、骨质疏松D、腔隙增大E、腔隙变窄参考答案：A【 】滑膜炎是类风湿关节炎最基本病理改变。

掌握“基础知识-类风湿关节炎病人的护理（病因及发病机制）”知识点6.与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括A、遗传因素B、性激素C、药物作用D、潮湿刺激E、阳光照射参考答案：D【 】系统性红斑狼疮的病因有遗传因素、内分泌因素、感染、物理因素、药物、免疫异常。

2020专业知识-第八章风湿性疾病病人的护理一、A11、类风湿性关节炎活动期的标志是A、自发痛B、梭状指C、晨僵D、压痛E、畸形2、类风湿性关节炎的护理措施最重要的是A、休息B、保持健存关节功能C、限制活动D、抬高头部E、抬高膝部3、系统性红斑狼疮常见的典型皮损是A、紫癜B、玫瑰疹C、蝶形红斑D、荨麻疹E、血肿4、系统性红斑狼疮的主要死因是A、肺部栓塞B、心、脑血管疾病C、肾衰竭和感染D、消化道大出血E、弥散性血管内凝血5、系统性红斑狼疮患者发生口腔真菌感染时，可选用的漱口液为A、1%～4%碳酸氢钠溶液B、2%～3%硼酸溶液C、1%～3%过氧化氢溶液D、0.1%醋酸溶液E、0.08%甲硝唑6、系统性红斑狼疮的皮肤损害最常见的部位是A、暴露部位B、口腔C、胸部D、腹部E、下肢7、对系统性红斑狼疮患者做健康指导时，下列不正确的是A、要注意劳逸结合，适当锻炼B、嘱患者遵医嘱服药C、嘱患者避免日晒D、及早发现和治疗感染E、育龄妇女可口服避孕药避孕，防止疾病恶化8、系统性红斑狼疮下列损害发生率最高的是A、肾脏B、心血管C、肺与胸膜D、消化系统E、神经系统9、类风湿性关节炎关节病变的特点是A、大关节B、关节畸形C、游走性疼痛D、对称性改变E、关节肿胀10、以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是A、床单应清洁干燥B、床上应阳光充足C、病室空气流通D、病室内温度18～20℃E、病室内湿度50%～60%11、类风湿关节炎关节病变的特点是A、主要侵犯大关节B、不留关节畸形C、游走性疼痛D、对称性改变E、关节红肿热痛明显12、类风湿关节炎最常累及的关节为A、肘关节B、四肢小关节C、膝关节D、肩关节E、脊柱小关节13、与类风湿关节炎的临床表现不符的是A、多数患者起病缓慢B、肾脏损害多见C、主要侵犯小关节D、关节痛往往是最早的关节症状E、关节畸形多见于较晚期患者14、类风湿关节炎最常侵犯的关节是A、双手腕关节B、双腿踝关节C、双腿膝关节D、双手掌指关节远端E、双手掌指关节近端15、类风湿关节炎活动期护理措施错误的是A、保持肢体温暖B、避免肢体受压C、关节肿痛时卧床休息D、促进受累关节活动E、给予舒适卧位16、系统性红斑狼疮的皮肤护理，不妥的是A、常用清水清洗B、忌用碱性肥皂C、每日用10℃的冷水局部冷敷D、忌用化妆品E、避免阳光曝晒17、与系统性红斑狼疮（SLE）的临床表现不符的是A、肾脏损害最常见B、晚期大多有关节畸形C、皮肤损害最常见于暴露部位D、可发生偏瘫E、可有心包炎18、可判定类风湿关节炎患者处于活动期的主要表现是A、关节疼痛B、关节畸形C、关节肿胀D、类风湿结节E、关节功能障碍19、风湿热关节痛的特点是A、固定于少数关节B、呈游走性C、活动后减轻D、活动后加重E、呈固定关节疼痛20、痛风疼痛部位是A、远端指间关节B、近端指间关节C、腕关节D、拇趾和第1跖趾关节E、膝关节21、关于风湿性疾病常见症状，叙述错误的是A、痛风的关节痛固定于少数关节，剧烈难忍B、风湿热的关节痛多呈游走性C、晨僵活动后减轻D、类风湿关节炎可致关节畸形E、狼疮的损害主要表现在皮肤22、对系统性红斑狼疮的护理错误的是A、病室阳光充足B、病室空气流通C、床单应清洁干燥D、忌用碱性肥皂E、忌食芹菜、蘑菇23、对面部有红斑的SLE患者的皮肤护理正确的是A、皮肤瘙痒时可轻轻抓挠B、适当晒太阳，增强体质C、可外用皮质类固醇激素霜剂D、以肥皂水清洗面部，每日3次E、使用化妆品掩盖红斑处，增强患者信心24、系统性红斑狼疮患者应避免摄入的食物是A、青菜B、芹菜C、绿豆D、胡萝卜E、花生25、下列关于类风湿关节炎出现晨僵的描述错误的是A、多于清晨起床后出现B、为一种胶粘样的感觉C、严重程度与关节的炎症无关D、持续时间在1小时以上者意义较大E、出现于绝大多数类风湿关节炎患者26、类风湿关节炎较常见的关节外表现是A、类风湿血管炎B、类风湿结节C、肺间质改变D、尺神经受压E、贫血27、类风湿关节炎活动期的标志是A、自发病B、梭状指C、晨僵D、压痛E、畸形28、系统性红斑狼疮患者，皮肤护理不正确的是A、常用温水清洗B、忌用碱性肥皂C、忌用化妆品D、避免阳光曝晒E、每日3次用冷水局部湿敷二、A21、某病人双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有黏着感，活动后渐缓，查血类风湿因子（+），诊断为类风湿性关节炎，为缓解关节畸形的形成应注意A、长期卧床休息B、进食高热量、高蛋白饮食C、小夹板固定D、长期服抗生素预防感染E、持久进行关节功能锻炼2、女性，36岁，因类风湿性关节炎引起关节疼痛，在服用阿司匹林时，护士嘱其饭后服用的目的是A、减少对消化道的刺激B、提高药物的疗效C、降低药物的毒性D、减少对肝的损害E、避免尿少时析出结晶3、王女士，25岁，诊断为类风湿关节炎1个月，现双侧掌指关节、指间关节肿胀、压痛明显，早晨起床后晨僵明显，乏力、低热，护士对其进行健康教育，不妥的是A、严格限制双手关节活动，以减轻疼痛B、夜间睡眠时用弹力手套保暖C、起床时用热水浸泡僵硬的关节D、保持双手关节呈功能位E、睡眠时避免压迫双手关节、避免受寒4、患者，女性，35岁。

2020年执业护士考试《专业实务》真题及答案解析一、A1/A2型题1.【题干】常用于铜绿假单胞菌感染的漱口溶液是( )。

【选项】A.0.3%醋酸溶液B.0.1%醋酸溶液C.1%～4%碳酸氢钠溶液D.2%～3%硼酸溶液E.1%～3%过氧化氢溶液【答案】B【解析】0.1%醋酸溶液：用于铜绿假单胞菌感染时。

口腔 pH 偏碱性时适用。

【考点】病人的清洁护理2.【题干】发生医疗纠纷需要进行尸检，尸检时间应在死亡内多长时间内进行( )。

【选项】A.12h 内B.48h 内C.72h 内D.24h 内E.36h 内【答案】B【解析】不能确定病人死因或对死因有异议时，应在病人死亡后 48 小时内进行尸检。

【考点】与护士临床工作相关的法律法规3.【题干】护患关系中最重要的非技术性关系是( )。

【选项】A.道德关系B.利益关系C.工作关系D.文化关系E.法律关系【答案】A【解析】护患关系分为技术型和非技术性两种，非技术性护患关系指的是护患双方在心理、教育、经济的多种因素下形成的道德、利益、法律、文化、价值等多方面的内容，最重要的是道德关系。

【考点】护理工作中的人际关系4.【题干】氧的弥散能力是二氧化碳的多少倍( )。

【选项】A.1/10 倍B.1/20 倍C.10 倍D.20 倍E.40 倍【答案】B【解析】氧的弥散能力是二氧化碳的 1/20。

【考点】呼吸系统的解剖生理5.【题干】疝的组成不包括( )。

【选项】A.疝块B.疝外被盖C.疝内容物D.疝环E.疝囊【答案】A【解析】典型的腹外疝由疝囊、疝内容物和疝外被盖组成。

疝囊颈又称疝门，是疝囊比较狭窄的部分，是疝环所在的位置。

【考点】腹外疝病人的护理6.【题干】胆汁中参与消化作用的主要成分是( )。

【选项】A.胆色素B.胆盐C.胆固醇D.脂肪酶E.蛋白酶【答案】B【解析】胆汁的成分很复杂，主要成分有胆盐、胆固醇、胆色素等，但胆汁中没有消化酶。

参与消化和吸收的主要成分是胆盐。

护士执业资格考试试题第十二章第七节系统性红斑狼疮病人的护理１.系统性红斑狼疮主要损害哪个脏器Ａ.肾Ｂ.心Ｃ.脾Ｄ.肝Ｅ.肺２.系统性红斑狼疮病人治疗首选药Ａ.强的松Ｂ.阿司匹林Ｃ.环磷酰胺Ｄ.异烟肼Ｅ.硝苯地平３.系统性红斑狼疮皮肤损害常见于Ａ.胸部Ｂ.背部Ｃ.腹部Ｄ.下肢Ｅ.暴露部位４.系统性红斑狼疮病人脱发护理不正确的是Ａ.温水洗头每日２次Ｂ.避免染发、烫发、卷发Ｃ.说明脱发不是永久的Ｄ.梅花针轻叩头皮Ｅ.忌用碱肥皂５.系统性红斑狼疮病人应用糖皮质激素时，下列哪项不正确Ａ.每日或隔日顿服Ｂ.用药剂量应逐渐加大Ｃ.维持用药时间较长Ｄ.通常采用泼尼松Ｅ.病情好转后缓慢逐渐减量６.关于系统性红斑狼疮皮肤黏膜受损的叙述，错误的是Ａ.可见鳞屑Ｂ.可出现盘状红斑Ｃ.８０％的患者出现皮疹Ｄ.以颊部蝶形红斑最具有特征性Ｅ.仅累及表皮，不累及皮肤深层７.系统性红斑狼疮属于Ａ.感染性疾病Ｂ.组织炎症性疾病Ｃ.自身免疫性疾病Ｄ.地理环境性疾病Ｅ.药物诱导产生的疾病８.护士为系统性红斑狼疮患者进行的皮肤护理，应除外Ａ.切勿热敷红肿疼痛的关节Ｂ.忌用碱性肥皂Ｃ.疼痛时切勿抓挠Ｄ.避免阳光曝晒Ｅ.以ＫＴＣ水局部湿敷９.周女士，２３岁。

已婚，面部有典型蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮。

护理措施错误的是Ａ.避免烈日下活动Ｂ.局部用清水冲洗Ｃ.勿用刺激性化妆品Ｄ.外出时戴宽边帽Ｅ.脱屑处用碱性肥皂清洗１０.系统性红斑狼疮受累关节和肌肉的临床表现是Ａ.关节畸形Ｂ.非隐袭性关节炎Ｃ.非畸形性关节炎Ｄ.梭状指Ｅ.关节错位１１.系统性红斑狼疮病人较常见Ａ.心包炎Ｂ.肺部感染Ｃ.狼疮性肾炎Ｄ.消化道出血Ｅ.关节与肌肉疼痛１２.系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是Ａ.尿毒症Ｂ.胸膜炎Ｃ.颅内高压Ｄ.心肌炎Ｅ.上消化道大出血(１３ ~ １５题共用题干)某患者，女性，３０岁。

因患系统性红斑狼疮两次住院。

本次住院面部红斑明显，有少许鳞屑，尿常规阴性，肾功能正常，血抗核抗体阳性，抗双链ＤＮＡ抗体阳性。

系统性红斑狼疮练习题（含答案）一、最佳选择题1、系统性红斑狼疮诊断要点中不包括：A、盘状红斑B、抗核抗体阳性C、肾脏病变D、脱发E、光过敏2、系统性红斑狼疮患者下列哪种情况不适用于激素冲击治疗A、急性肾衰B、狼疮癫痫发作C、严重的血小板减少D、严重狼疮性肺炎E、关节炎3、对系统性红斑狼疮诊断特异性最高的指标是：A、ANAB、抗RNP抗体C、抗Sm抗体D、抗SSA抗体E、抗dsDNA抗体4、重症系统性红斑狼疮患者中甲基强的松龙冲击治疗的剂量是：A、200-300mg/dB、100-200mg/dC、300-400mg/dD、400-600mg/dE、500-1000mg/d二、填空题1、SLE的基本病理改变是___________ 。

2、静脉注射大剂量丙种球蛋白治疗SLE适用于___________ 、___________ 。

3、SLE的主要死亡原因是___________ 、___________ 、___________ 、___________ 。

4、SLE病因可能与___________ 、___________ 、___________ 有关。

三、是非题1、系统性红斑狼疮应多晒太阳。

（）2、抗虐药对SLE皮疹、关节痛及轻型患者有效。

（）3、ANA对SLE诊断特异性很高。

（）4、dsDNA抗体对SLE诊断特异性很高。

（）5、几乎所有的SLE患者肾组织均有病理变化。

（）四、名词解释1、系统性红斑狼疮2、抗磷脂综合征五、问答题1、系统性红斑狼疮的诊断标准是什么？2、抗核抗体对SLE诊断的意义如何？3、试述SLE患者的活动指标？参考答案一、最佳选择题1.D2.E3.C4.E二、填空题1.血管炎2.某些病情严重而体质极度衰弱者，并发全身性严重感染者3.肾衰竭，中枢神经系统损害，心力衰竭，各种病原体所致的感染4.遗传因素，环境因素，性激素三、是非题1.--2.+3.--4.+5.+四、名词解释1.SLE：是一种典型的系统自身免疫性疾病，临床特点为多系统、多脏器累及，血清中可检测到多种自身抗体。

第七章风湿性疾病病人的护理第二节系统性红斑狼疮病人的护理系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性结缔组织病，由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物，造成组织损伤，临床可以出现多个系统和脏器损害的症状，以青年女性多见。

一、病因及发病机制确切原因尚不清楚，可能与遗传、性激素、环境等多种因素互相综合作用引起机体免疫调节功能紊乱有关。

1.遗传因素SLE是一种多基因遗传性疾病。

SLE的遗传至少需要4个基因的参与。

不同基因有缺陷的共同作用，导致明显的特异反应堆，产生各种病理过程和不同的临床表现。

2.内分泌因素可能与下列性激素异常有关：①雌激素水平及其代谢异常;②雌激素受体的含量;③催乳素和生长激素的含量。

3.感染SLE病人的血清病毒(如麻疹、副流感、单纯疱疹、风疹、EB病毒1～3型病毒)抗体滴度高于健康人;SLE病人体内存在的内源性抗反转录病毒，产生大量的自身抗体，引发SLE。

4.物理因素紫外线照射可诱发皮肤损害或使原有的皮损加剧;日常饮食成分对SLE诱发有不可忽视的作用，如无鳞鱼、干咸海产品及烟熏食物、幸运草、四叶草等。

5.药物：①芳香胺类：普鲁卡因胺、磺胺嘧啶和β受体阻滞剂等;②肼类：肼苯达嗪和异烟肼等;③巯基化合物：青霉胺、甲状腺药物等;④苯类：苯妥英钠等抗惊厥药物等。

6.免疫异常一个具有SLE遗传素质的人，在上述各种因素作用下使机体正常的自身免疫机制破坏，产生多种免疫异常。

常见：①B细胞功能亢进;②T细胞失平衡;③细胞因子表达异常;④淋巴细胞凋亡异常。

例：系统性红斑狼疮(SLE)的发病与下列哪种因素无关A.遗传B.雌激素C.败血症D.紫外线E.病毒感染『正确答案』C例：与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括A.遗传因素B.性激素C.药物作用D.潮湿刺激E.阳光照射『正确答案』D二、临床表现1.全身症状活动期患者大多有全身症状。

大部分患者在病程中有各种热型的发热。

此外，全身不适、乏力、食欲不振、体重减轻及淋巴结肿大等亦颇常见。

第七章风湿性疾病病人的护理第一节系统性红斑狼疮病人的护理【A1型题】1.SLE最常见的皮肤损害部位是A.下肢B.颈部C.前胸上部D.颜面部位E.腹部2.下列哪项是系统性红斑狼疮病人主要的临床表现A.肾炎B.淋巴结大C.皮肤黏膜与关节表现D.心包炎E.狼疮性肺炎3.在系统性红斑狼疮中，最常累及的脏器是A.心脏B.脑C.肾脏D.肝脏E.肺脏4.目前SLE最佳筛选试验是A.抗双链DNA抗体B.狼疮细胞C.补体D.抗核抗体(ANA)E.抗Sm抗体5.下列哪项不是SLE的皮肤黏膜损害A.荨麻疹B.网状紫斑C.斑丘疹D.口腔溃疡E.脱发6.系统性红斑狼疮病人较常见A.狼疮性肾炎B.肺部感染C.心包炎D.关节与肌肉疼痛E.消化道出血7.SLE的典型皮疹是A.指端及指甲周红斑B.手掌大小鱼际红斑C.面部不规则水肿性红斑D.面部蝶形红斑E.面部盘状红斑8.目前治疗重症SLE首选治疗药物是A.免疫增强剂B.非甾体类抗炎药C.免疫抑制剂D.抗疟药E.糖皮质激素9.下列关于(SLE)的说法错误的是A.肾损害常见B.紫外线可使皮肤症状恶化C.盘状红斑狼疮可发展为SLED.妊娠期病情好转E.大多有皮肤损害10.系统性红斑狼疮皮肤损害常见于A.胸部B.背部C.暴露部位D.下肢E.腹部11.与系统性红斑狼疮发病无关的一项是A.性激素水平B.长期应用糖皮质激素C.家族遗传倾向D.服用异烟肼等药物E.感染或饮食成分变化12.一位系统性红斑狼疮病人经住院治疗后，现病情完全缓解，此时最主要的护理目标是A.保护皮肤黏膜完整B.减轻关节肿痛C.解除心理压力D.学会预防复发及自我护理知识E.无感染发生13.系统性红斑狼疮病人首发症状往往是A.蝶形红斑B.胸闷、气短C.血尿、蛋白尿D.关节肿痛E.幻觉14.系统性红斑狼疮病人脱发护理不正确的是A.温水洗头每日2次B.避免染发、烫发、卷发C.梅花针针刺头皮D.说明脱发不是永久的E.用假发改善形象15.系统性红斑狼疮病人应用糖皮质激素时，下列哪项不正确A.维持用药时间较长B.通常采用泼尼松C.病情好转后缓慢逐渐减量D.用药剂量应逐渐加大E.每日或隔日顿服16.下列哪几类药物不可诱发系统性红斑狼疮A.甲基多巴B.异烟肼C.环磷酰胺D.氯丙嗪E.普萘洛尔17.系统性红斑狼疮累及关节、肌肉时可表现为A.关节畸形B.关节附近肌肉萎缩C.梭状指D.非畸形性关节炎E.天鹅颈样畸形18.下列不符合系统性红斑狼疮护理要求的是A.床单清洁干燥B.病室空气流通C.居室阳光充足D.病室内温度l8～20℃E.病室内湿度50％～60％19.系统性红斑狼疮的标志抗体是A.抗Sm抗体B.抗单链DNA抗体C.抗双链DNA抗体D.抗核抗体(ANA)E.补体CH5020.系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是A.心肌炎B.神经系统损伤C.肺部感染D.消化道大出血E.肾衰竭和感染21.系统性红斑狼疮的心血管损害以下哪一项最常见A.心肌炎B.心包炎C.心内膜炎D.心律失常E.周围血管病变22.系统性红斑狼疮病人的口腔护理中不包括哪些A.进食前，后用漱口液漱口B.有口腔溃疡者局部用冰硼散或锡类散涂敷C.定时测口腔pHD.全身大量使用抗生素以预防感染E.有真菌感染者用l％～4％碳酸氢钠液漱口23.非甾体类抗炎药不适用于系统性红斑狼疮的哪种情况A.发热B.肾炎C.关节肌肉疼痛D.关节炎E.浆膜炎24.系统性红斑狼疮病人的消化道症状不包括A.腹痛B.腹水C.黄疸D.腹泻E.肝脏肿大25.对系统性红斑狼疮病人的保健指导，下列错误的是A.病情处于缓解期半年以上可妊娠B.常需终身治疗C.肥皂水洗脸每日3～4次D.外出时尽量避免日光照射E.忌用易诱发本病的药物26.系统性红斑狼疮发生神经系统脑损害时不会出现下列哪些表现A.精神障碍B.癫痫样发作C.蛛网膜下隙出血D.偏瘫E.失明A2型题27.病人，女，25岁，已婚。

初级护师-专业知识-内科护理学-第七单元风湿性疾病病人的护理[单选题]1.SLE的治疗原则不包括下列哪一项？()A.病人应绝对卧床休息B.有感染时应积极治疗C.无论有无（江南博哥）光过敏，应避免暴露于强阳光下，如夏天戴帽子及穿长袖衣服D.治疗并发症的重要意义不亚于治疗SLE病本身E.病人活动期卧床休息正确答案：A参考解析：疾病的急性活动期应卧床休息，以减少消耗，保护脏器功能，预防并发症发生。

但在疾病的缓解期，病人应逐步增加活动，可参加社会活动和日常工作，但要注意劳逸结合，避免过度劳累。

[单选题]2.关于类风湿结节，下列叙述哪项正确？()A.是类风湿关节炎较特异的关节表现B.结节对称分布，质硬有压痛，大小不一C.不可以反映病情活动情况D.类风湿结节都位于关节隆突部及受压部位的皮下E.深部结节可出现在肺部，结节可发生液化，咳出后形成空洞正确答案：E参考解析：类风湿结节是本病较特异的皮肤表现。

结节呈对称分布，质硬无压痛，大小不一，其出现提示病情活动。

深部结节可出现在肺部，结节可发生液化，咳出后形成空洞。

[单选题]3.类风湿关节炎缓解期间，指导病人活动的目的是()。

A.防止疾病复发B.保持关节功能位C.防止关节畸形D.减少晨僵发生E.避免关节废用正确答案：E参考解析：类风湿关节炎病人在症状基本控制后，鼓励病人及早下床活动，必要时提供辅助工具，避免长时间不活动，防止关节废用。

[单选题]4.钱女士，28岁，近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。

免疫学检查：抗Sm抗体阳性，应考虑是()。

A.类风湿关节炎B.皮肌炎C.系统性红斑狼疮D.慢性关节炎E.先天性关节畸形正确答案：C参考解析：抗Sm抗体为系统性红斑狼疮（SLE）的标记抗体，阳性率在20%～30%。

[单选题]5.在类风湿关节炎的护理过程中，下列哪项是错误的？()A.绝对卧床休息，减少体力消耗，保护关节功能B.观察关节疼痛部位、性质、程度，注意有无发热C.鼓励病人晨起后用热水浸泡僵硬的关节D.饮食宜清淡，易消化，忌辛辣E.饭后服用药物减少胃肠道反应正确答案：A参考解析：为保持关节功能，防止关节畸形和肌肉萎缩，护士应指导病人锻炼。

ANA对SLE的诊断敏感性高（95%），但特异性较低（仅为65%）。ANA还可以见于混合性结缔组织疾病，干燥综合征，硬皮病，类风湿性关节炎等其他结缔组织疾病，慢性感染性疾病如结核，亚急性细菌性心内膜炎，HIV感染，慢性活动性肝炎等，在某些健康的老年人中也可出现ANA的低滴度的阳性。
3、试述SLE患者的活动指标
SLE患者出现活动性炎症损伤，如发热、皮肤粘膜溃疡、脱发、浆膜炎、溶血性贫血、血小板减少、狼仓脑病、抗dsDNA抗体效价升高，CH50，C3下降，尿沉渣镜检红细胞≥5/高倍视野，血沉增快可视为疾病活动。
参考答案
一、最佳选择题
1.D 2.E 3.C 4.E
二、填空题
1.血管炎
2.某些病情严重而体质极度衰弱者，并发全身性严重感染者
1 颧部红斑：平的，上覆有鳞屑；
3 光过敏：日晒后皮肤过敏
4 口腔溃疡：经医生检查证实；
5 关节炎：非侵蚀性关节炎，≥2个外周关节；
6 浆膜炎：胸膜炎或者心包炎；
7 肾脏病变：蛋白尿>0.5g/d或细胞管型;
8 神经系统病变:癫痫发作或者神经症状;
ANA对SLE的诊断敏感性高（95%），但特异性较低（仅为65%）。ANA还可以见于混合性结缔组织疾病，干燥综合征，硬皮病，类风湿性关节炎等其他结缔组织疾病，慢性感染性疾病如结核，亚急性细菌性心内膜炎，HIV感染，慢性活动性肝炎等，在某些健康的老年人中也可出现ANA的低滴度的阳性。
3、试述SLE患者的活动指标
3.肾衰竭，中枢神经系统损害，心力衰竭，各种病原体所致的感染
4.遗传因素，环境因素，性激素
三、是非题
1.-- 2.+ 3.-- 4.+ 5.+
四、名词解释
1.SLE：是一种典型的系统自身免疫性疾病，临床特点为多系统、多脏器累及，血清中可检测到多种自身抗体。

考点：系统性红斑狼疮病人的护理
1．系统性红斑狼疮蝶形红斑患者保健指导，错误的是A．每日两次用30℃温水湿敷
B．每日两次用肥皂水洗脸
C．面部不用化妆品
D．外出时撑伞防晒
E．勿接触紫外线
2．系统性红斑狼疮面部典型的皮损是
A．盘状红斑
B．环形红斑
C．蝶形红斑
D．网状红斑
E．丘疹状红斑
3．系统性红斑狼疮的首选药是
A．免疫抑制剂
B．抗疟药
C．糖皮质激素
D．雷公藤总苷
E．非载体类抗炎药
4．系统性红斑狼疮患者脱发护理不正确的是A．说明脱发不适永久性的
B．避免染发、烫发、卷发
C．温水洗头每日2次
D．梅花针针刺头皮
E．用加法改善形象
5．系统性红斑狼疮主要损害哪个脏器
A．心
B．肝
C．肾。

护士执业资格考试试题第十二章第七节系统性红斑狼疮病人的护理１.系统性红斑狼疮主要损害哪个脏器Ａ.肾Ｂ.心Ｃ.脾Ｄ.肝Ｅ.肺２.系统性红斑狼疮病人治疗首选药Ａ.强的松Ｂ.阿司匹林Ｃ.环磷酰胺Ｄ.异烟肼Ｅ.硝苯地平３.系统性红斑狼疮皮肤损害常见于Ａ.胸部Ｂ.背部Ｃ.腹部Ｄ.下肢Ｅ.暴露部位４.系统性红斑狼疮病人脱发护理不正确的是Ａ.温水洗头每日２次Ｂ.避免染发、烫发、卷发Ｃ.说明脱发不是永久的Ｄ.梅花针轻叩头皮Ｅ.忌用碱肥皂５.系统性红斑狼疮病人应用糖皮质激素时，下列哪项不正确Ａ.每日或隔日顿服Ｂ.用药剂量应逐渐加大Ｃ.维持用药时间较长Ｄ.通常采用泼尼松Ｅ.病情好转后缓慢逐渐减量６.关于系统性红斑狼疮皮肤黏膜受损的叙述，错误的是Ａ.可见鳞屑Ｂ.可出现盘状红斑Ｃ.８０％的患者出现皮疹Ｄ.以颊部蝶形红斑最具有特征性Ｅ.仅累及表皮，不累及皮肤深层７.系统性红斑狼疮属于Ａ.感染性疾病Ｂ.组织炎症性疾病Ｃ.自身免疫性疾病Ｄ.地理环境性疾病Ｅ.药物诱导产生的疾病８.护士为系统性红斑狼疮患者进行的皮肤护理，应除外Ａ.切勿热敷红肿疼痛的关节Ｂ.忌用碱性肥皂Ｃ.疼痛时切勿抓挠Ｄ.避免阳光曝晒Ｅ.以ＫＴＣ水局部湿敷９.周女士，２３岁。

已婚，面部有典型蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮。

护理措施错误的是Ａ.避免烈日下活动Ｂ.局部用清水冲洗Ｃ.勿用刺激性化妆品Ｄ.外出时戴宽边帽Ｅ.脱屑处用碱性肥皂清洗１０.系统性红斑狼疮受累关节和肌肉的临床表现是Ａ.关节畸形Ｂ.非隐袭性关节炎Ｃ.非畸形性关节炎Ｄ.梭状指Ｅ.关节错位１１.系统性红斑狼疮病人较常见Ａ.心包炎Ｂ.肺部感染Ｃ.狼疮性肾炎Ｄ.消化道出血Ｅ.关节与肌肉疼痛１２.系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是Ａ.尿毒症Ｂ.胸膜炎Ｃ.颅内高压Ｄ.心肌炎Ｅ.上消化道大出血(１３ ~ １５题共用题干)某患者，女性，３０岁。

因患系统性红斑狼疮两次住院。

本次住院面部红斑明显，有少许鳞屑，尿常规阴性，肾功能正常，血抗核抗体阳性，抗双链ＤＮＡ抗体阳性。

第七章风湿性疾病病人的护理第一节系统性红斑狼疮病人的护理【A1型题】1.SLE最常见的皮肤损害部位是A.下肢B.颈部C.前胸上部D.颜面部位E.腹部2.下列哪项是系统性红斑狼疮病人主要的临床表现A.肾炎B.淋巴结大C.皮肤黏膜与关节表现D.心包炎E.狼疮性肺炎3.在系统性红斑狼疮中，最常累及的脏器是A.心脏B.脑C.肾脏D.肝脏E.肺脏4.目前SLE最佳筛选试验是A.抗双链DNA抗体B.狼疮细胞C.补体D.抗核抗体(ANA)E.抗Sm抗体5.下列哪项不是SLE的皮肤黏膜损害A.荨麻疹B.网状紫斑C.斑丘疹D.口腔溃疡E.脱发6.系统性红斑狼疮病人较常见A.狼疮性肾炎B.肺部感染C.心包炎D.关节与肌肉疼痛E.消化道出血7.SLE的典型皮疹是A.指端及指甲周红斑B.手掌大小鱼际红斑C.面部不规则水肿性红斑D.面部蝶形红斑E.面部盘状红斑8.目前治疗重症SLE首选治疗药物是A.免疫增强剂B.非甾体类抗炎药C.免疫抑制剂D.抗疟药E.糖皮质激素9.下列关于(SLE)的说法错误的是A.肾损害常见B.紫外线可使皮肤症状恶化C.盘状红斑狼疮可发展为SLED.妊娠期病情好转E.大多有皮肤损害10.系统性红斑狼疮皮肤损害常见于A.胸部B.背部C.暴露部位D.下肢E.腹部11.与系统性红斑狼疮发病无关的一项是A.性激素水平B.长期应用糖皮质激素C.家族遗传倾向D.服用异烟肼等药物E.感染或饮食成分变化12.一位系统性红斑狼疮病人经住院治疗后，现病情完全缓解，此时最主要的护理目标是A.保护皮肤黏膜完整B.减轻关节肿痛C.解除心理压力D.学会预防复发及自我护理知识E.无感染发生13.系统性红斑狼疮病人首发症状往往是A.蝶形红斑B.胸闷、气短C.血尿、蛋白尿D.关节肿痛E.幻觉14.系统性红斑狼疮病人脱发护理不正确的是A.温水洗头每日2次B.避免染发、烫发、卷发C.梅花针针刺头皮D.说明脱发不是永久的E.用假发改善形象15.系统性红斑狼疮病人应用糖皮质激素时，下列哪项不正确A.维持用药时间较长B.通常采用泼尼松C.病情好转后缓慢逐渐减量D.用药剂量应逐渐加大E.每日或隔日顿服16.下列哪几类药物不可诱发系统性红斑狼疮A.甲基多巴B.异烟肼C.环磷酰胺D.氯丙嗪E.普萘洛尔17.系统性红斑狼疮累及关节、肌肉时可表现为A.关节畸形B.关节附近肌肉萎缩C.梭状指D.非畸形性关节炎E.天鹅颈样畸形18.下列不符合系统性红斑狼疮护理要求的是A.床单清洁干燥B.病室空气流通C.居室阳光充足D.病室内温度l8～20℃E.病室内湿度50％～60％19.系统性红斑狼疮的标志抗体是A.抗Sm抗体B.抗单链DNA抗体C.抗双链DNA抗体D.抗核抗体(ANA)E.补体CH5020.系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是A.心肌炎B.神经系统损伤C.肺部感染D.消化道大出血E.肾衰竭和感染21.系统性红斑狼疮的心血管损害以下哪一项最常见A.心肌炎B.心包炎C.心内膜炎D.心律失常E.周围血管病变22.系统性红斑狼疮病人的口腔护理中不包括哪些A.进食前，后用漱口液漱口B.有口腔溃疡者局部用冰硼散或锡类散涂敷C.定时测口腔pHD.全身大量使用抗生素以预防感染E.有真菌感染者用l％～4％碳酸氢钠液漱口23.非甾体类抗炎药不适用于系统性红斑狼疮的哪种情况A.发热B.肾炎C.关节肌肉疼痛D.关节炎E.浆膜炎24.系统性红斑狼疮病人的消化道症状不包括A.腹痛B.腹水C.黄疸D.腹泻E.肝脏肿大25.对系统性红斑狼疮病人的保健指导，下列错误的是A.病情处于缓解期半年以上可妊娠B.常需终身治疗C.肥皂水洗脸每日3～4次D.外出时尽量避免日光照射E.忌用易诱发本病的药物26.系统性红斑狼疮发生神经系统脑损害时不会出现下列哪些表现A.精神障碍B.癫痫样发作C.蛛网膜下隙出血D.偏瘫E.失明A2型题27.病人，女，25岁，已婚。

系统性红斑的临床表现及护理的考试题1. 系统性红斑狼疮一般不会累及哪个系统（）A. 皮肤黏膜B. 内分泌系统(正确答案)C. 心血管系统D. 血液系统2. 下面不是系统性红斑狼疮关节及肌肉受累的表现是（）A. 关节肿胀、压痛B. 股骨头坏死C. 关节畸形(正确答案)D. 乏力3. 系统性红斑狼疮消化道受累引起的肠系膜血管炎说法错误的是（）A. 上腹痛较为常见(正确答案)B. CT对肠系膜静脉炎诊断准确C. 肠系膜血管明显突出,有栅栏样或梳样外观D. 有肠系膜血栓形成和梗塞的急性起病者常有抗磷脂综合征4. 系统性红斑狼疮血液系统受累常见的表现不包括（）A. 血红蛋白降低B. 白细胞减少C. 血小板增多(正确答案)5. 结缔组织病的重要筛查抗体是（）A. 抗核抗体（ANA）(正确答案)B. 抗ds-DNA抗体C. 抗SSA抗体D. 抗Sm抗体6. 下面关于轻症狼疮的治疗，说法正确的是（）A. 应用抗疟药可控制皮疹，减轻光过敏，常用代表药物为羟氯喹。

(正确答案)B. 短期内为控制关节炎可选用非甾体抗炎药(正确答案)C. 可以短期涂抹外用激素制剂治疗皮疹(正确答案)D. 抗疟药和NSAIDs药疗效不佳的基础上加用中小剂量口服激素7. 诊断SLE患者特异性抗体是（）A. 抗核抗体B. 抗Sm抗体(正确答案)C. 抗磷脂抗体D. 抗dsDNA抗体(正确答案)8. 下面哪个是我科常用的非甾体抗炎药（）A. 硫酸羟氯喹B. 硫唑嘌呤C. 洛索洛芬钠(正确答案)D. 来氟米特9. 下面临床中应用的哪种免疫抑制剂会引起出血性膀胱炎（）A. 甲氨蝶呤B. 他克莫司C. 羟氯喹D. 环磷酰胺(正确答案)10. 系统性红斑狼疮血液系统受累可表现为（）A. 血小板减少(正确答案)B. 白细胞减少(正确答案)C. 贫血(正确答案)D. 白细胞增多11. 系统性红斑狼疮肾脏系统受累可表现为（）A. 胆固醇增高B. 水肿(正确答案)C. 血尿(正确答案)D. 低蛋白血症(正确答案)12. 具有下列哪些表现可诊断SLE（）A. 颊部红斑(正确答案)B. 血沉增快C. 口腔溃疡(正确答案)D. 非侵蚀性关节炎(正确答案)13.患者女性，24岁，长期口腔溃疡，低热，关节酸痛伴皮肤紫癜，血小板减少，抗ds DNA抗体阳性，应首先考虑的诊断是（）A. 系统性红斑狼疮(正确答案)B. 抗磷脂综合症C. 类风湿关节炎、D. 皮肌炎14. 系统性红斑狼疮首选的治疗药物是（）A. 非甾体抗炎药B. 环孢素C. 糖皮质激素(正确答案)D. 免疫球蛋白15. 下面不属于系统性红斑狼疮皮肤受累的常见表现（）A. 蝶形红斑B. 盘状红斑C. 眶周红斑(正确答案)D. 冻疮样皮疹16. 下面有关SLE患者日常护理说法错误的是（）A. 保持室内空气流通B. 保持床单位处阳光充足(正确答案)C. 少食或不食用常见的感光类食物如芹菜，香菜，韭菜等D. 避免劳累和紫外线照射17. SLE患者长期口服糖皮质激素会导致（）A. 雷诺现象B. 体位性低血压C. 关节畸形D. 股骨头坏死(正确答案)18.溶血性贫血的临床表现有（）A. 皮肤巩膜黄染(正确答案)B. 酱油色尿(正确答案)C. 血红蛋白降低(正确答案)D. 关节肿痛19.提示狼疮疾病活动的主要临床表现有:（）A. 中枢神经系统受累(正确答案)B. 低补体血症(正确答案)C. 新发红斑(正确答案)D. 三系减低(正确答案)20.下面有关系统性红斑狼疮说法错误的的是（）A. 目前用于临床治疗SLE的有贝利尤单抗。

2020年护士资格考试《实践能力》习题及答案9月12日上午第一批（一）2患者女，22岁。

患系统性红斑狼疮2年，鼻梁及面颊两侧呈蝶形水肿性红斑。

针对该患者的护理措施是A.病人床位安置在阳光直射的地方B.有条件可以常进行日光浴C.适当使用化妆品掩饰红斑D.忌用碱性肥皂清洗面部E.使用普鲁卡因酰胺等药物，保证睡眠答案︰D患者，女性，34岁。

发热3天，腹痛伴尿急、尿频、尿痛。

查尿白细胞30个/HP。

护士所采取的护理措施中，属于预防泌尿系统感染的主要措施是A.注意保持会阴部卫生B.经常运动C.定期服抗生素D.加强营养E.保证睡眠答案:A患者，男性，71岁。

因晚餐时情绪激动。

饭后自感咽部及下额有"紧缩性发闷",并放射至颈部，来院急诊前自含硝酸甘油后憋闷感逐渐缓解。

应考虑为A.脑供血不足B.颈椎病C.咽喉炎D.心绞痛E.心功能不全答案︰D患者，男性，30岁，患慢性肾炎。

护工对该患者进行饮食指导，正确的是A.高蛋白、低磷B.低蛋白、低磷C.高蛋白、高维生素D.高糖、高脂、高蛋白E.高蛋白、高脂、高维生素答案:B患儿女，2岁，诊断为水痘，在家隔离治疗，因皮疹痒，哭闹不安，护士给予家长正确的指导是A.局部涂2%碘酊B.局部涂液体石蜡C.局部涂地塞米松霜D.局部涂炉甘石洗剂E.局部涂金霉素鱼肝油答案:D固定痰液里的癌细胞需要用哪种溶液A.10%草酸钾B.5%石碳酸C.95%乙醇D.40%甲醛E.75%乙醇答案∶C患者男，28岁，患十二指肠溃疡病多年。

于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛。

腹肌紧张。

首先应考虑并发了A.幽门梗阻B.急性胃穿孔C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.慢性胃穿孔答案:B患者，男，16岁口服地西泮自杀，家人发现时己警燃，急诊来院。

以下护理措施不正确的是A.活性炭导泻B.5%碳酸氢钠碱化尿液C.硫酸镁导泻D.0.9%生理盐水洗胃E.血压监测答案:C患者男，42岁，平素喜食而食，饮食清淡，爱吃咸菜，护士给予患者的饮食指导是A.低脂饮食B.低胆固醇饮食C.低钠饮食D.低热量饮食E.少渣饮食答案:C患者，女性，36岁，因支原体肺炎入院，予以红霉素静脉滴注，用药3d后，注射部位沿静脉走向出现条索状红线，伴红、肿、热、痛，下列护理措施不妥的是A.抬高患肢B.局部理疗C.硫酸镁热敷D.增加患肢活动E.更换注射部位答案:D患者男性，49岁，患慢性痢疾，医嘱给予0.5%新霉素溶液保留灌肠，不正确的操作是A.嘱患者先排尿、排便B.安置左侧卧位C.插入肛门15~20cmD.保留灌肠时间为30minE.将臀部抬高约10cm答案:D支气管哮喘急性发作时应采取的体位为A.端坐位B.膝胸卧位C.屈膝仰卧位D.截石位E.头高足低卧位答案:A患儿，2岁。

2020相关专业知识-第八章风湿性疾病病人的护理一、A11、处于活动期的类风湿关节炎患者，其辅助检查不会出现A、血沉增快B、类风湿因子阴性C、C反应蛋白增高D、血小板降低E、血红蛋白降低2、类风湿关节炎的消炎止痛治疗一般选用A、吗啡B、哌替啶C、青霉素D、泼尼松E、阿司匹林3、主要治疗盘状狼疮的药物是A、泼尼松B、阿司匹林C、磷酸氯喹D、环磷酰胺E、长春新碱4、治疗系统性红斑狼疮的药物是A、氯丙嗪B、避孕药C、泼尼松D、肼苯达嗪E、普鲁卡因胺5、类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、霍夫曼征阳性，应首选下列哪种检查A、ESRB、CRPC、RFD、摄颈椎正、侧位X线片E、颈椎CT6、类风湿关节炎的治疗目的是A、减轻症状B、控制病情的发展，减少关节的破坏，以达到较长时间的临床缓解C、尽可能保持受累关节的功能D、促进已破坏的关节骨的修复并改善其功能E、以上都是7、口服甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎患者通常服药频次为A、每日1次B、每日2次C、每日3次D、隔日1次E、每周1次8、治疗系统性红斑狼疮的首选药物是A、氯丙嗪B、避孕药C、强的松D、肼苯哒嗪E、普鲁卡因胺9、正常人的关节腔内的滑液不超过A、2.5mlB、3.5mlC、4.5mlD、5.5mlE、6.5ml10、下面防治类风湿关节炎的要点中哪项是错误的A、使用阿司匹林等非甾体抗炎药B、缓解晨僵和疼痛等关节症状C、长期坚持使用糖皮质激素D、适当选用免疫抑制剂E、注意锻炼关节功能二、A21、患者女，32岁。

有系统性红斑狼疮7年，一直服用药物治疗，最近主诉视力下降，可能因为服用了A、阿司匹林B、吲哚美辛C、抗疟药D、布洛芬E、地塞米松2、女，21岁，发热，多处关节炎，面部有蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮。

查血化验最具特征性的发现是A、红细胞花环形成B、类风湿因子（+）C、抗核抗体（+）D、抗Sm抗体（+）E、血沉快三、A3/A41、患者女性，32岁。

136系统精讲肌肉骨骼系统和结缔组织第七节系统性红斑狼疮病人的护理136系统精讲-肌肉骨骼系统和结缔组织-第七节系统性红斑狼疮病人的护理1.患者为21岁女性，患有系统性红斑狼疮。

最近，她的体温升高，关节肿胀、疼痛，并伴有面部红斑。

当疾病涉及关节和肌肉时，表现是什么a.关节畸形b、关节附近肌肉萎缩C.非畸形关节炎D.梭形指E.天鹅颈畸形【答案】:c[分析]：超过90%的患者有关节受累。

大多数关节肿胀和疼痛是第一症状。

受影响的关节通常是近端指间关节、手腕、脚、膝盖和脚踝。

它对称分布，很少导致畸形。

肌痛发生在50%的患者中，有时伴有肌炎，但很少引起肌肉萎缩。

2.患者女性，37岁，因发热，关节肿痛，皮肤红斑入院，疑为系统性红斑狼疮，请问该病人最具特异性的指标是a、抗RNP抗体B.狼疮带试验C.抗核抗体D.抗SM抗体E.血清补体C增加【答案】:d【分析】：SM是细胞核内的酸性核蛋白，特异性为99%，但敏感性较低。

一般认为抗SM抗体是SLE的标志性抗体。

3.某女性患者因全身关节痛，面有蝶形红斑入院，查血抗sm抗体(+)，确诊为系统性红斑狼疮。

请问下列不符合系统性红斑狼疮护理要求的是a、床单又干净又干燥。

房间里阳光明媚。

C.病房内空气流通d.病室内温度18℃～20℃e.病室内湿度50%～60%[答]：B【解析】:病人应避免在烈日下活动，禁忌日光浴。

4.一名34岁女性患者因低热、蝴蝶红斑、口腔溃疡和稀疏头发入院接受检查。

血液检查：抗SM抗体（+）和ESR迅速升高。

被诊断为系统性红斑狼疮，哪种非甾体抗炎药不适合治疗系统性红斑狼疮a.肾炎b.发热c、关节肌肉疼痛D.关节炎E.浆膜炎【答案】:a【分析】：非甾体类抗炎药主要用于轻度发热、关节和肌肉疼痛，无明显血液损害的患者。

5.患者女性，25岁，诊断为系统性红斑狼疮，经住院治疗后症状基本缓解。

请问对系统性红斑狼疮患者的保健指导，下列错误的是a、如果病情缓解半年以上，你可以怀孕。