系统性红斑狼疮病人的护理
- 格式:ppt
- 大小:2.21 MB
- 文档页数:51
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------136系统精讲-肌肉骨骼系统和结缔组织-第七节系统性红斑狼疮病人的护理1. 患者女性, 21 岁,系统性红斑狼疮患者,近日体温升高,关节红肿有压痛,并伴有面部红斑,请问该病累及关节、肌肉时可表现为 A. 关节畸形 B. 关节附近肌肉萎缩 C. 非畸形性关节炎 D. 梭状指 E. 天鹅颈样畸形【答案】 : C 【解析】 : 90%以上的病人有关节受累,大多数关节肿痛是首发症状,受累的关节常是近端指间关节、腕、足部、膝和踝关节。
呈对称分布,较少引起畸形。
肌痛见于 50%的病人,有时出现肌炎,但很少引起肌肉萎缩。
2. 患者女性, 37 岁,因发热,关节肿痛,皮肤红斑入院,疑为系统性红斑狼疮,请问该病人最具特异性的指标是 A. 抗 RNP 抗体 B. 狼疮带试验 C. 抗核抗体 D. 抗 Sm 抗体 E. 血清补体 C 增高【答案】 : D 【解析】 : Sm 是细胞核中的酸性核蛋白,特异性高达 99%,但敏感性低,一般认为抗 Sm 抗体是 SLE 的标志性抗体。
3. 某女性患者因全身关节痛,面有蝶形红斑入院,查血抗 Sm 抗体(+) ,确诊为系统性红斑狼疮。
请问下列不符合系统性红斑狼疮护理要求的是 A. 床单清洁干燥 B. 居室阳光充足 C. 病室空气流通 D. 病室内温度18℃~20℃ E. 病室内湿度 50%~60% 【答案】 : B 【解析】 : 病人应避免在1 / 8烈日下活动,禁忌日光浴。
4. 患者女性, 34 岁,因低热,面有蝶形红斑,口腔溃疡,头发稀少入院检查,查血:抗 Sm 抗体(+) ,血沉增快。
确诊为系统性红斑狼疮,请问非甾体类抗炎药不适用于系统性红斑狼疮的哪种情况 A. 肾炎 B. 发热 C. 关节肌肉疼痛 D. 关节炎 E. 浆膜炎【答案】 : A 【解析】 : 非甾体类抗炎药主要用于发热、关节、肌肉酸痛,而无明显血液病变的轻症病人。
事业单位考试《内科护理学》真题库一、单选题1.下列关于咳嗽的描述,不正确的是()。
A、是呼吸系统疾病最常见的症状B、是一种保护性防御机制C、可排出呼吸道内的分泌物或异物D、剧烈咳嗽对机体无不良影响E、是一种反射动作【答案】D2.原发性肝癌最有效的治疗方法是()。
A、放射性治疗B、免疫治疗C、抗癌药物局部治疗D、手术治疗E、冰冻治疗【答案】D3.病人出现下列哪种情况时常提厌氧菌感染()。
A、大量脓痰B、咳出的痰液有恶臭C、痰中带血D、有持续存在的湿哕音E、咳嗽伴有高热【答案】B4.李女士,患糖尿病3年,近日出现糖尿病酮症酸中毒,其呼吸特点为()。
A、呼吸浅慢B、叹息样呼吸C、呼吸音响异常D、深而大的呼吸E、浮浅性呼吸【答案】D5.肾病综合征治疗过程中,可减少尿蛋白并延缓肾功能损害的常用药物是()。
A、噻嗪类利尿剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、糖皮质激素D、细胞毒药物E、环孢素A【答案】B6.急性白血病和慢性白血病的主要区别是()。
A、肝脾是否增大B、感染严重程度C、白血病细胞成熟程度D、贫血严重程度E、出血严重程度【答案】C7.第三度房室传导阻滞伴阿一斯综合征的治疗方法是()。
A、麻黄碱B、异丙肾上腺素C、安装人工心脏起搏器D、阿托品E、苯妥英钠【答案】C8.下列关于鼻出血的护理,哪项不妥。
()A、少量出血,可用干棉球填塞压迫止血B、嘱患者及时将鼻痂挖出,以免引起感染C、出血不止可用油纱条做后鼻道填塞D、油纱条填塞后要定时向鼻孔内滴注无菌石蜡油E、少量出血,前额冷敷也可帮助止血【答案】B9.在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷药物是()。
A、氨苯蝶啶B、氢氯噻嗪C、呋塞米D、硝普钠E、硝苯地平【答案】D10.典型心绞痛发作的疼痛部位在()。
A、心前区且向左胸部放射B、胸骨后且向左上肢前内侧放射C、胸骨上段且向左肩背部放射D、心尖区且向左上肢放射E、剑突附近向左上肢前外侧【答案】B11.一位急诊病人,护士检查时发现其呼之不应,但压迫其眶上神经有痛苦表情,病人的意识障碍可能是()。
2020年主管护师资格证考试题库内科护理学-风湿性疾病病人的护理一、A11、以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是A、床单应清洁干燥B、床上应阳光充足C、病室空气流通D、病室内温度18~20℃E、病室内湿度50%~60%2、类风湿关节炎活动期护理措施错误的是A、保持肢体温暖B、避免肢体受压C、关节肿痛时卧床休息D、促进受累关节活动E、给予舒适卧位3、对面部有红斑的SLE患者的皮肤护理正确的是A、皮肤瘙痒时可轻轻抓挠B、适当晒太阳,增强体质C、可外用皮质类固醇激素霜剂D、以肥皂水清洗面部,每日3次E、使用化妆品掩盖红斑处,增强患者信心4、下列关于类风湿性关节炎的护理中,错误的是A、活动期卧床休息B、缓解期适度活动C、防压疮D、用红外线照射E、缓解期理疗5、对系统性红斑狼疮(SLE)患者的健康教育内容中不妥的是A、常需终身治疗B、定期复查血、尿C、外出时尽量避免日光照射D、少去公共场所,防止感染E、妊娠对病情无影响二、A21、患者女性,28岁。
日晒后面部出现蝶形红斑,经诊断为系统性红斑狼疮。
此患者为治疗红斑应使用A、非甾体抗感染药B、肾上腺皮质激素C、抗疟药D、免疫抑制剂E、大剂量静脉输注免疫球蛋白2、患者女性,30岁。
在烈日下暴晒后面部出现蝶形红斑,全身多关节肿胀疼痛,伴有头晕、乏力、食欲不振。
此患者最可能的诊断是A、干燥综合征B、类风湿关节炎C、坏死性血管炎D、反应性关节炎E、系统性红斑狼疮3、王女士,25岁,诊断为类风湿性关节炎1个月,现双侧掌指关节、指间关节肿胀、压痛明显,早晨起床后晨僵明显,乏力、低热,护士对其进行健康教育,不妥的是A、积极进行双手关节功能锻炼,以防止关节畸形B、夜间睡眠时用弹力手套保暖C、起床时用热水浸泡僵硬的关节D、保持双手关节呈功能位E、睡眠时避免压迫双手关节,避免受寒4、某病人双手掌指关节肿胀、疼痛3年,晨起有黏着感,活动后渐缓,查血类风湿因子阳性,诊断为类风湿性关节炎;为预防和延缓关节畸形应注意A、长期卧床休息B、进食高热量、高蛋白质饮食C、小夹板固定D、长期服抗生素预防感染E、进行关节功能锻炼5、李女士,20岁,诊断系统性红斑狼疮3个月,现服用泼尼松治疗,对其进行药物治疗的教育时,下列不妥的是A、按时、按量服用,不可擅自更改剂量或突然停药B、饭后服用药物,同时服用雷尼替丁等黏膜保护剂C、用药期间给予低盐、高钾、低蛋白饮食D、注意补钙及维生素DE、预防感染,观察血糖、血压、精神情绪的变化三、A3/A41、患者女性,28岁。
第七章风湿性疾病病人的护理第二节系统性红斑狼疮病人的护理系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性结缔组织病,由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物,造成组织损伤,临床可以出现多个系统和脏器损害的症状,以青年女性多见。
一、病因及发病机制确切原因尚不清楚,可能与遗传、性激素、环境等多种因素互相综合作用引起机体免疫调节功能紊乱有关。
1.遗传因素SLE是一种多基因遗传性疾病。
SLE的遗传至少需要4个基因的参与。
不同基因有缺陷的共同作用,导致明显的特异反应堆,产生各种病理过程和不同的临床表现。
2.内分泌因素可能与下列性激素异常有关:①雌激素水平及其代谢异常;②雌激素受体的含量;③催乳素和生长激素的含量。
3.感染SLE病人的血清病毒(如麻疹、副流感、单纯疱疹、风疹、EB病毒1~3型病毒)抗体滴度高于健康人;SLE病人体内存在的内源性抗反转录病毒,产生大量的自身抗体,引发SLE。
4.物理因素紫外线照射可诱发皮肤损害或使原有的皮损加剧;日常饮食成分对SLE诱发有不可忽视的作用,如无鳞鱼、干咸海产品及烟熏食物、幸运草、四叶草等。
5.药物:①芳香胺类:普鲁卡因胺、磺胺嘧啶和β受体阻滞剂等;②肼类:肼苯达嗪和异烟肼等;③巯基化合物:青霉胺、甲状腺药物等;④苯类:苯妥英钠等抗惊厥药物等。
6.免疫异常一个具有SLE遗传素质的人,在上述各种因素作用下使机体正常的自身免疫机制破坏,产生多种免疫异常。
常见:①B细胞功能亢进;②T细胞失平衡;③细胞因子表达异常;④淋巴细胞凋亡异常。
例:系统性红斑狼疮(SLE)的发病与下列哪种因素无关A.遗传B.雌激素C.败血症D.紫外线E.病毒感染『正确答案』C例:与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括A.遗传因素B.性激素C.药物作用D.潮湿刺激E.阳光照射『正确答案』D二、临床表现1.全身症状活动期患者大多有全身症状。
大部分患者在病程中有各种热型的发热。
此外,全身不适、乏力、食欲不振、体重减轻及淋巴结肿大等亦颇常见。
系统性红斑狼疮的护理常规系统性红斑狼疮是一种自身免疫结缔组织病,女性约占90%,青年女性多见。
体内大量致病性自身抗体和免疫复合物导致组织损伤,临床表现为多个系统和脏器损害的症状。
SLE的发病有家族倾向,近亲发病率高达5-12%,同卵挛生中发病(69%)远较异卵生为高(3%)。
感染病毒和内源性抗反转录病毒也可能引发SLE。
雌激素水平及其代谢异常、催乳素和生长激素的含量以及日光和紫外光照射等物理因素也与SLE发病有关。
药物如普鲁卡因胺、肼苯哒嗪和苯妥英钠等也可能引起药物性狼疮。
免疫异常也是SLE发病的原因之一。
SLE病人常有全身症状,如发热、不适、乏力、食欲减退、体重减轻及淋巴结肿大等。
皮肤损害多种多样,以蝶形红斑、盘状红斑、血管炎性皮损和手指末和甲周红斑为常见。
黏膜损害通常与SLE活动有关,可累及全身各处的黏膜,但多发生在口腔及唇部。
骨关节和肌肉方面,SLE患者常伴有对称性、游走性的关节痛,股骨头最常累及,少数病人可有肌痛、肌炎等症状。
饮食指导方面,建议食用清淡、低盐、低脂、高蛋白的食物。
对于已经出现肾衰的患者,应该避免食用含钾食物,如香蕉、苹果、橙子和西红柿等。
此外,含有补骨脂素的芹菜和无花果,含联胺基因的蘑菇和烟熏食物,以及含L-刀豆素的苜蓿类种子和豆类等,也应该尽量避免,以免诱发红斑狼疮。
在日常生活中,应该避免长期过度的紧张工作和劳累,保证充足的睡眠。
心理方面,应该保持平静的心境,创造一个良好的养病、治病的环境,精神愉快,积极乐观,正确认识疾病的危害性,合理安排工作和研究。
在医疗护理方面,活动期应积极治疗,使其缓解,缓解期要调整用药,减少药物副作用,防止疾病复发。
同时,也要体贴病人疾苦,做好思想开导工作,解除患者恐惧心理和思想压力,增强战胜疾病的信心。
向患者普及狼疮知识,帮助患者正确对待疾病,积极配合治疗。
对于重症患者,应卧床休息。
发热时,应按发热病人常规护理,避免受凉,积极预防并治疗感冒。
系统性红斑狼疮护理查房系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)是一种自身免疫性疾病,主要影响皮肤、关节、肾脏、血液系统、心脏和肺等器官。
在护理查房中,我们应关注以下几个方面:病情观察、皮肤护理、关节护理、肾脏护理、心脏护理和心理护理。
1.病情观察:观察患者一般情况,包括体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,及时发现、记录并报告异常情况。
注意观察患者是否有疲劳、食欲不振、厌食等症状,及时采取相应措施。
2.皮肤护理:SLE常伴有皮疹,严重者可能出现溃疡、脱发等。
保持皮肤清洁,保持室内空气流通,避免过度擦洗皮肤和使用刺激性化妆品。
避免日晒,外出时应做好防晒工作。
3.关节护理:SLE患者常有关节疼痛、肿胀、僵硬等症状。
关节保暖,可使用热水袋或热敷毛巾缓解疼痛。
适当进行关节活动和按摩,有助于缓解僵硬和增加关节灵活度。
饮食上可以适量摄入含有丰富维生素C和维生素D的食物,如柠檬、橙子、猕猴桃和鱼类。
4.肾脏护理:SLE可导致肾功能损害,如肾炎。
护理措施包括饮食上限制蛋白质的摄入,减少对肾脏的负担。
维持水电解质平衡,密切观察尿量和尿液性状,及时发现异常并报告医生。
5.心脏护理:有些SLE患者可能出现心脏和心包膜炎的表现。
护理重点是定期监测心电图、心脏超声、心功能指标等检查结果,及时发现和处理心脏异常。
避免体力活动过度,减少对心脏的负荷。
6.心理护理:SLE是一种慢性疾病,患者可能面临许多心理问题,如焦虑、抑郁等。
护士应与患者进行心理沟通,了解其需求和困惑,并提供支持和安慰。
建立良好的护患关系,鼓励患者积极面对疾病,加强自我管理。
以上是针对系统性红斑狼疮患者的护理查房的一些建议,具体护理措施还需要根据患者的病情、医嘱和实际情况进行个体化的制定。
护理人员应具备全面的专业知识和责任心,关心患者,提供全面、细致、安全的护理服务,帮助患者减轻疼痛和病情,并提高其生活质量和功能恢复能力。
内科部分N3考试试题与答案1、系统性红斑狼疮患者的护理题目内容.系统性红斑狼疮患者正确的皮肤护理方法是可选项.A、每天肥皂水擦洗B、用热水敷红斑处C、清洗后可用化妆品D、用温水湿敷红斑处E、居室定期紫外线消毒答案:D2、肝硬化患者护理的概述题目内容.对腹水患者的护理,错误的是可选项.A、使患者处于舒适半卧位B、臀部、下肢有水肿时用海绵垫托起C、应注意有无水、电解质平衡失调D、准确记录每日出入液量E、每天进食盐量在5g以上答案:E3、甲状腺功能亢进症患者的护理题目内容.甲状腺功能亢进症浸润性突眼的表现不包括可选项.A、眼球凹陷B、眼部胀痛或流泪C、视力减退和复视D、角膜溃疡或全眼球炎E、眼睑水肿或不能闭合答案:A4、短暂性脑缺血发作题目内容.短暂性脑缺血发作的特点是可选项.A、持续时间不超过8小时B、持续时间不超过20小时C、持续时间不超过24小时D、持续时间不超过30天E、持续时间不超过48天答案:C5、伤寒患者的护理题目内容.伤寒病程第一周,缓慢起病,发热是最早出现的症状,体温呈梯形上升,5~7天内达39~40℃,伴全身不适、食欲减退等,此为病程的可选项.A、极期B、初期C、缓解期D、恢复期E、潜伏期答案:B6、糖尿病患者的护理题目内容.28岁女性患者,产前检查发现尿糖(++),血糖9.8mmol/L,糖耐量减退,胰岛素释放延迟,无三多一少症状,产后仍有持续性血糖偏高、糖耐量减退。
你认为主要保健指导内容是可选项.A、学会胰岛素注射方法B、注意饮食控制C、学会尿糖定性试验测定法D、绝对卧床休息,保证充足睡眠E、观察低血糖反应与酮症酸中毒答案:B7、肝硬化患者的护理题目内容.肝硬化代偿早期最主要的临床表现是可选项.A、蜘蛛痣B、乏力、食欲不振C、牙龈出血明显D、脾功能亢进E、皮肤色素沉着答案:B8、系统性红斑狼疮患者的护理题目内容.诊断系统性红斑狼疮最具特异性的是可选项.A、抗RNP抗体B、狼疮带试验C、抗核抗体D、抗SM抗体E、血清补体C3、C4增高答案:D9、溃疡性结肠炎患者的护理题目内容.溃疡性结肠炎患者的粪便检查,镜下可见可选项.A、红细胞B、黏液C、中性粒细胞D、巨噬细胞E、脓血答案:C10、泌尿系统疾病患者的护理题目内容.血液透析是一种什么样的治疗方法可选项.A、血液净化B、对症治疗C、支持治疗D、姑息治疗E、暂时性治疗答案:A11、系统性红斑狼疮患者的护理题目内容.系统性红斑狼疮的发病与下列哪一项无关可选项.A、免疫缺陷B、皮肤化脓灶C、日光过敏D、遗传倾向E、感染因素答案:B12、呼吸衰竭病人的护理题目内容.呼吸衰竭患者CO2潴留的皮肤及面部征象不表现为可选项.A、皮肤干燥B、皮肤潮红C、多汗D、发绀E、眼球结膜充血水肿答案:A13、气胸病人的护理题目内容.自发性气胸一般不会出现下列哪一项症状可选项.A、胸痛B、高热C、休克D、呼吸困难E、皮下气肿答案:B14、甲状腺功能亢进症患者的护理题目内容.硫脲类药物治疗时,若甲亢症状缓解但甲状腺肿或突眼反而恶化需加服可选项.A、地西泮B、抗生素C、干甲状腺甲状腺素片D、雌激素E、肾上腺糖皮质激素答案:C15、糖尿病患者的护理题目内容.符合糖尿病酮症酸中毒诊断的最主要的实验室检测项目是可选项.A、血糖升高B、尿糖强阳性C、血白细胞增高D、血酮升高、尿酮阳性E、血pH<7.35答案:D16、高血压病人的护理题目内容.下列哪些症状不是高血压危象的临床表现可选项.A、血压显著升高并以收缩压为主B、头痛、眩晕C、气急D、意识模糊E、恶心、呕吐、视力模糊答案:D17、血液系统疾病患者的护理题目内容.非霍奇金淋巴瘤的化疗方案有哪种可选项.A、长春新碱、6-巯基嘌呤、泼尼松VMPB、环磷酰胺、长春新碱.COC、阿霉素、博来霉素、长春新碱、甲氮脒胺ABVDD、环磷酰胺、三尖杉酯碱、长春新碱、泼尼松CHOPE、氮芥、长春新碱、丙卡巴肼甲基苄肼、泼尼松MOPP答案:D18、心律失常病人的护理题目内容.第一度房室传导阻滞P-R间期应为可选项.A、大于0.12秒B、小于0.12秒C、小于0.20秒D、大于0.20秒E、大于0.12秒答案:D19、肾病综合征病人的护理题目内容.下列哪项并发症是造成肾病综合征治疗效果不佳和复发的原因可选项.A、反复感染B、急性肾衰竭C、血栓、栓塞D、动脉硬化E、急性心力衰竭答案:A20、肺结核病人的护理题目内容.目前广泛采用抗结核药物的短程疗法中需包括可选项.A、INH和RFPB、PZA和PASC、EMB和INHD、INH和PASE、EMB和PZA答案:A21、传染病患者护理的概述题目内容.自然疫源性传染病主要是指可选项.A、以虫媒为传染媒介的传染病B、所有地方性传染病都是自然疫源性疾病C、以野生动物为主要传染源的动物性传染病D、以家畜家禽为主要传染源的传染病E、凡是动物源性传染病都是自然疫源性疾病答案:C22、糖尿病患者的护理题目内容.符合高渗性非酮症糖尿病昏迷的病理生理表现不包括可选项.A、高血糖B、高血酮C、高血钠D、高血浆渗透压E、尿素氮升高答案:B23、泌尿系统疾病患者的护理题目内容.泌尿系统疾病患者通常不需限制哪类食物的摄入可选项.A、水B、钠C、糖D、磷E、蛋白质答案:C24、内分泌系统疾病患者的护理题目内容.患者,女性,50岁。
第八节风湿科疾病护理常规一、系统性红斑狼疮护理(一)概念系统性红斑狼疮(SLE)是一种有多系统损害的慢性自身免疫性疾病,其血清中具有以抗核抗体为代表的多种自身抗体。
我国患病率为~10万,以女性多见,尤其是20~40岁的育龄女性。
临床表现复杂多样,可出现多系统损害症状,自然病程多表现为病情加重和缓解交替进行。
蝶形红斑是系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤改变。
(二)护理措施1.一般护理避免安排在阳光直射的房间,窗帘遮挡。
病房温、湿度适宜,定期通风。
2.饮食护理鼓励进食高糖、高蛋白和高维生素饮食,少食多餐,宜软食,戒烟酒和禁饮咖啡,忌食芹菜、无花果、蘑菇、烟熏食物及辛辣等刺激性食物。
合并肾脏损害时,遵医嘱给予低盐或优质低蛋白饮食,限制水钠摄入。
3.活动病情活动期宜卧床休息,帮助患者采取舒适的体位,尽可能保持关节功能位置。
缓解期可适当活动,注意劳逸结合。
4.病情观察(1)发热、疲倦、乏力、关节痛。
(2)皮肤、黏膜:皮疹、溃疡、结节、红斑。
(3)肾脏:水肿情况、出入量等。
(4)血液系统:贫血及出血症状。
(5)神经系统:精神障碍、器质性脑病综合征、情感障碍、神经症反应、头痛、肢体活动情况。
(6)消化系统:食欲不振、腹痛、呕吐、腹泻等。
(7)心血管系统:心前区不适、心绞痛、心律失常等。
(8)呼吸系统:气促、干咳、咯血、呼吸困难等。
5.症状护理(1)高热:监测体温变化,遵医嘱给予头敷冰袋、温水擦浴物理或药物降温等,避免酒精擦浴。
嘱患者多饮水,必要时静脉补液,保证出入量平衡。
(2)皮肤、黏膜:①保持口腔清洁,口腔黏膜破损时,加强漱口;有口腔溃疡者,遵医嘱给予口腔涂药;真菌感染的患者给予碳酸氢钠漱口及制霉菌素涂口腔。
②保持皮肤清洁干燥,每天用温水擦洗,忌用碱性肥皂。
③有皮疹、红斑、或光过敏者,指导病人外出时采取遮阳措施,避免阳光直射裸露皮肤,忌日光浴。
皮疹或红斑处可遵医嘱治疗,避免抓挠,做好局部清创换药处理;④避免接触刺激性物品,如染发剂、定型发胶、农药等;⑤寒冷季节注意保暖。
136系统精讲-肌肉骨骼系统和结缔组织-第七节系统性红斑狼疮病人的护理1.患者女性,21岁,系统性红斑狼疮患者,近日体温升高,关节红肿有压痛,并伴有面部红斑,请问该病累及关节、肌肉时可表现为A.关节畸形B.关节附近肌肉萎缩C.非畸形性关节炎D.梭状指E.天鹅颈样畸形【答案】:C【解析】:90%以上的病人有关节受累,大多数关节肿痛是首发症状,受累的关节常是近端指间关节、腕、足部、膝和踝关节。
呈对称分布,较少引起畸形。
肌痛见于50%的病人,有时出现肌炎,但很少引起肌肉萎缩。
2.患者女性,37岁,因发热,关节肿痛,皮肤红斑入院,疑为系统性红斑狼疮,请问该病人最具特异性的指标是A.抗RNP抗体B.狼疮带试验C.抗核抗体D.抗Sm抗体E.血清补体C增高【答案】:D【解析】:Sm是细胞核中的酸性核蛋白,特异性高达99%,但敏感性低,一般认为抗Sm抗体是SLE的标志性抗体。
3.某女性患者因全身关节痛,面有蝶形红斑入院,查血抗Sm抗体(+),确诊为系统性红斑狼疮。
请问下列不符合系统性红斑狼疮护理要求的是A.床单清洁干燥B.居室阳光充足C.病室空气流通D.病室内温度18℃~20℃E.病室内湿度50%~60%【答案】:B【解析】:病人应避免在烈日下活动,禁忌日光浴。
4.患者女性,34岁,因低热,面有蝶形红斑,口腔溃疡,头发稀少入院检查,查血:抗Sm抗体(+),血沉增快。
确诊为系统性红斑狼疮,请问非甾体类抗炎药不适用于系统性红斑狼疮的哪种情况A.肾炎B.发热C.关节肌肉疼痛D.关节炎E.浆膜炎【答案】:A【解析】:非甾体类抗炎药主要用于发热、关节、肌肉酸痛,而无明显血液病变的轻症病人。
5.患者女性,25岁,诊断为系统性红斑狼疮,经住院治疗后症状基本缓解。
请问对系统性红斑狼疮患者的保健指导,下列错误的是A.病情处于缓解期半年以上可妊娠B.常需终身治疗C.外出时尽量避免日光照射D.肥皂水洗脸每日3~4次E.忌用易诱发本病的药物【答案】:D【解析】:皮肤护理是保健指导的关键,应避免紫外线照射,忌日光浴;避免刺激性物质接触皮肤,如碱性肥皂、化妆品、油膏、染发烫发剂、发定型剂等;避免食用可诱发或加重本病的药物和食物。
护士执业资格考试试题第十二章第七节系统性红斑狼疮病人的护理1.系统性红斑狼疮主要损害哪个脏器A.肾B.心C.脾D.肝E.肺2.系统性红斑狼疮病人治疗首选药A.强的松B.阿司匹林C.环磷酰胺D.异烟肼E.硝苯地平3.系统性红斑狼疮皮肤损害常见于A.胸部B.背部C.腹部D.下肢E.暴露部位4.系统性红斑狼疮病人脱发护理不正确的是A.温水洗头每日2次B.避免染发、烫发、卷发C.说明脱发不是永久的D.梅花针轻叩头皮E.忌用碱肥皂5.系统性红斑狼疮病人应用糖皮质激素时,下列哪项不正确A.每日或隔日顿服B.用药剂量应逐渐加大C.维持用药时间较长D.通常采用泼尼松E.病情好转后缓慢逐渐减量6.关于系统性红斑狼疮皮肤黏膜受损的叙述,错误的是A.可见鳞屑B.可出现盘状红斑C.80%的患者出现皮疹D.以颊部蝶形红斑最具有特征性E.仅累及表皮,不累及皮肤深层7.系统性红斑狼疮属于A.感染性疾病B.组织炎症性疾病C.自身免疫性疾病D.地理环境性疾病E.药物诱导产生的疾病8.护士为系统性红斑狼疮患者进行的皮肤护理,应除外A.切勿热敷红肿疼痛的关节B.忌用碱性肥皂C.疼痛时切勿抓挠D.避免阳光曝晒E.以KTC水局部湿敷9.周女士,23岁。
已婚,面部有典型蝶形红斑,诊断为系统性红斑狼疮。
护理措施错误的是A.避免烈日下活动B.局部用清水冲洗C.勿用刺激性化妆品D.外出时戴宽边帽E.脱屑处用碱性肥皂清洗10.系统性红斑狼疮受累关节和肌肉的临床表现是A.关节畸形B.非隐袭性关节炎C.非畸形性关节炎D.梭状指E.关节错位11.系统性红斑狼疮病人较常见A.心包炎B.肺部感染C.狼疮性肾炎D.消化道出血E.关节与肌肉疼痛12.系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是A.尿毒症B.胸膜炎C.颅内高压D.心肌炎E.上消化道大出血(13 ~ 15题共用题干)某患者,女性,30岁。
因患系统性红斑狼疮两次住院。
本次住院面部红斑明显,有少许鳞屑,尿常规阴性,肾功能正常,血抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。
第七章风湿性疾病病人的护理第一节系统性红斑狼疮病人的护理【A1型题】1.SLE最常见的皮肤损害部位是A.下肢B.颈部C.前胸上部D.颜面部位E.腹部2.下列哪项是系统性红斑狼疮病人主要的临床表现A.肾炎B.淋巴结大C.皮肤黏膜与关节表现D.心包炎E.狼疮性肺炎3.在系统性红斑狼疮中,最常累及的脏器是A.心脏B.脑C.肾脏D.肝脏E.肺脏4.目前SLE最佳筛选试验是A.抗双链DNA抗体B.狼疮细胞C.补体D.抗核抗体(ANA)E.抗Sm抗体5.下列哪项不是SLE的皮肤黏膜损害A.荨麻疹B.网状紫斑C.斑丘疹D.口腔溃疡E.脱发6.系统性红斑狼疮病人较常见A.狼疮性肾炎B.肺部感染C.心包炎D.关节与肌肉疼痛E.消化道出血7.SLE的典型皮疹是A.指端及指甲周红斑B.手掌大小鱼际红斑C.面部不规则水肿性红斑D.面部蝶形红斑E.面部盘状红斑8.目前治疗重症SLE首选治疗药物是A.免疫增强剂B.非甾体类抗炎药C.免疫抑制剂D.抗疟药E.糖皮质激素9.下列关于(SLE)的说法错误的是A.肾损害常见B.紫外线可使皮肤症状恶化C.盘状红斑狼疮可发展为SLED.妊娠期病情好转E.大多有皮肤损害10.系统性红斑狼疮皮肤损害常见于A.胸部B.背部C.暴露部位D.下肢E.腹部11.与系统性红斑狼疮发病无关的一项是A.性激素水平B.长期应用糖皮质激素C.家族遗传倾向D.服用异烟肼等药物E.感染或饮食成分变化12.一位系统性红斑狼疮病人经住院治疗后,现病情完全缓解,此时最主要的护理目标是A.保护皮肤黏膜完整B.减轻关节肿痛C.解除心理压力D.学会预防复发及自我护理知识E.无感染发生13.系统性红斑狼疮病人首发症状往往是A.蝶形红斑B.胸闷、气短C.血尿、蛋白尿D.关节肿痛E.幻觉14.系统性红斑狼疮病人脱发护理不正确的是A.温水洗头每日2次B.避免染发、烫发、卷发C.梅花针针刺头皮D.说明脱发不是永久的E.用假发改善形象15.系统性红斑狼疮病人应用糖皮质激素时,下列哪项不正确A.维持用药时间较长B.通常采用泼尼松C.病情好转后缓慢逐渐减量D.用药剂量应逐渐加大E.每日或隔日顿服16.下列哪几类药物不可诱发系统性红斑狼疮A.甲基多巴B.异烟肼C.环磷酰胺D.氯丙嗪E.普萘洛尔17.系统性红斑狼疮累及关节、肌肉时可表现为A.关节畸形B.关节附近肌肉萎缩C.梭状指D.非畸形性关节炎E.天鹅颈样畸形18.下列不符合系统性红斑狼疮护理要求的是A.床单清洁干燥B.病室空气流通C.居室阳光充足D.病室内温度l8~20℃E.病室内湿度50%~60%19.系统性红斑狼疮的标志抗体是A.抗Sm抗体B.抗单链DNA抗体C.抗双链DNA抗体D.抗核抗体(ANA)E.补体CH5020.系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是A.心肌炎B.神经系统损伤C.肺部感染D.消化道大出血E.肾衰竭和感染21.系统性红斑狼疮的心血管损害以下哪一项最常见A.心肌炎B.心包炎C.心内膜炎D.心律失常E.周围血管病变22.系统性红斑狼疮病人的口腔护理中不包括哪些A.进食前,后用漱口液漱口B.有口腔溃疡者局部用冰硼散或锡类散涂敷C.定时测口腔pHD.全身大量使用抗生素以预防感染E.有真菌感染者用l%~4%碳酸氢钠液漱口23.非甾体类抗炎药不适用于系统性红斑狼疮的哪种情况A.发热B.肾炎C.关节肌肉疼痛D.关节炎E.浆膜炎24.系统性红斑狼疮病人的消化道症状不包括A.腹痛B.腹水C.黄疸D.腹泻E.肝脏肿大25.对系统性红斑狼疮病人的保健指导,下列错误的是A.病情处于缓解期半年以上可妊娠B.常需终身治疗C.肥皂水洗脸每日3~4次D.外出时尽量避免日光照射E.忌用易诱发本病的药物26.系统性红斑狼疮发生神经系统脑损害时不会出现下列哪些表现A.精神障碍B.癫痫样发作C.蛛网膜下隙出血D.偏瘫E.失明A2型题27.病人,女,25岁,已婚。
第十二章第七节系统性红斑狼疮病人的护理一、A11、7-系统性红斑狼疮的发病与下列哪项无关A、遗传因素B、病毒感染C、紫外线D、雌激素E、败血症2、7-系统性红斑狼疮病人应用糖皮质激素时,下列哪项不正确A、维持用药时间较长B、通常采用泼尼松C、病情好转后缓慢逐渐减量D、每日或隔日顿服E、用药剂量应逐渐加大3、7-系统性红斑狼疮主要损害哪个脏器A、心B、肝C、肾D、肺E、脾4、7-关于系统性红斑狼疮的对症护理,错误的是A、经常用清水洗脸B、面部红斑处涂油膏保护C、用30℃左右温水湿敷红斑处D、口腔溃疡涂碘甘油E、脱发者用温水洗头5、7-关于系统性红斑狼疮病人脱发护理不正确的是A、向病人说明脱发不是永久的B、用假发改善形象C、梅花针针刺头皮D、温水洗头每日2次E、避免染发、烫发、卷发二、A21、7-系统性红斑狼疮女病人,病史2年。
近日体温升高。
关节红肿,有压痛,出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。
下列处理哪项不妥A、维持激素治疗B、安排在背阳的病室C、加强肢体锻炼D、慎用阿司匹林E、经常用清水洗脸2、7-患者,女性,40岁。
以“系统性红斑狼疮”入院,经住院治疗症状基本缓解。
下列对该患者的健康指导,不正确的是A、每日用肥皂水清洗皮损部位B、局部用温水湿敷,每日3次C、禁用化妆品D、外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞E、远离紫外线,禁止进入紫外线消毒室3、7-患者女性,20岁,1周前因睡眠不好,服用氯丙嗪,出现乏力、发热,体温38℃,面部蝶形红斑,Sm抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,查患者口腔有白色点状物质,需进行口腔护理,可选用哪种漱口液A、1%~4%碳酸氢钠溶液B、2%~3%硼酸溶液C、1%~3%过氧化氢溶液D、0.1%醋酸溶液E、0.08%甲硝唑溶液4、7-患者女性,33岁。
有系统性红斑狼疮5年,一直服用药物治疗,最近主诉视力下降,可能因为服用了A、阿司匹林B、吲哚美辛C、抗疟药D、布洛芬E、地塞米松三、A3/A41、7-33岁女性患者,间歇性发热、纳差,体温37.6~39.2℃,伴腕、膝关节酸痛1个月余。