窒息性气体中毒的机制及特点和现场急救原则

窒息性气体中毒的应急救护1．救护原则急性窒息性气体群体中毒抢救处理的运作可参照刺激性气体中毒一节，但窒息性气体中毒病情更为急重，故各项措施尤其是解毒、给氧等治疗尤应尽快进行。

2．救护措施窒息性气体中毒有显然剂量一效应关系，侵人体内的毒物数量越多，危害越大，且由于病情也更为急重，故特别强调尽快中断毒物侵入，解除体内毒物毒性。

抢救措施开始得越早，机体的损伤越小，合并症及后遗症也越少。

(1)中断毒物持续侵人迅速将伤员脱离危险现场，同时清除衣物及皮肤污染源。

如硫化氢中毒伤员应脱去污染工作服；假设有氢氰酸、苯胺、硝基苯等液体溅在身上，还应彻底清洗被污染的皮肤，不可大意。

危重伤员易发生中枢性呼吸循环衰竭，应高度警惕，如有此类状况，应马上进行心肺复苏。

(2)解毒措施单纯窒息性气体如氮气，并无特别解毒剂，但二氧化碳吸人可使用呼吸兴奋剂，严重者用机械过度通气，以排出体内过量二氧化碳，视此为“解毒〞措施亦无不可。

血液窒息性气体中，对一氧化碳无特别解毒药物，但可给高浓度氧吸入，以加速HbCO解离，也可视为解毒措施。

苯的氨基或硝基化合物中毒所形成的变性血红蛋白，目前仍以亚甲蓝还原为最正确的解毒治疗。

细胞窒息性气体中，氰化氢常用亚硝酸钠一硫代硫酸钠疗法进行驱排；近年国内还使用4-二甲基氨基苯酚(4-DMAP)等代替亚硝酸钠，也有较好效果；亚甲蓝也可代替亚硝酸钠，但剂量应大。

硫化氢中毒从理论上也可投用氰化氢解毒剂，但硫化氢在体内转化速率甚快，且上述措施会生成相当量MtHb而降低血液携氧能力，故除非在中毒后马上使用，否则可能弊大于利。

3．医院救护治疗窒息性气体所致的机体缺氧乃至引起损伤的“病因〞，在进行病原治疗的同时，应及早实施抗缺氧特别是抗脑缺氧措施。

(1)氧疗法研究说明，提升氧张力不仅可提升组织细胞对氧的摄取能力，而且对中毒的呼吸酶亦具激活作用，故氧疗法已成为急性窒息性气体中毒解救的主要常规措施之一。

(2)人工低温冬眠为避免护理、复温过程过多困难，温度不必过低，肛温维持34℃左右即可；时间亦不必过长，一般维持2～3天即可逐渐复温。

中毒和窒息事故现场处置方案一、事故概述中毒和窒息事故是指因化学物质、有害气体、粉尘等物质引起的急性或慢性中毒，以及因缺氧导致的窒息事故。

此类事故往往发生突然，危害严重，对人员生命安全构成极大威胁。

为了确保中毒和窒息事故得到及时、有效的处置，特制定本方案。

二、事故原因分析1. 化学物质泄漏：生产过程中，化学物质容器、管道等设备损坏，导致有毒有害物质泄漏。

2. 有害气体释放：生产过程中，有害气体产生、储存或运输不当，造成气体泄漏。

3. 粉尘爆炸：生产过程中，粉尘浓度达到爆炸极限，遇明火、高温等引燃源发生爆炸。

4. 缺氧环境：封闭或半封闭空间内，通风不良，导致氧气不足。

5. 个人防护不当：作业人员未佩戴合适的防护装备，吸入或接触有毒有害物质。

三、事故现场处置措施1. 立即切断事故源：迅速关闭泄漏的阀门、切断电源等，停止有害物质的产生、储存和运输。

2. 疏散人员：立即组织现场人员撤离至安全区域，并对撤离路线进行封锁，防止事故扩大。

3. 通风换气：对事故现场进行通风换气，降低有害气体浓度，提供新鲜空气。

4. 急救措施：对中毒和窒息人员立即进行现场急救，如心肺复苏、人工呼吸等，并尽快送往医院治疗。

5. 检测环境：使用专业设备对事故现场进行有害物质浓度检测，评估环境风险。

6. 联系专业救援：立即联系消防、急救、环保等相关部门，请求专业救援队伍进行处置。

7. 事故调查：对事故原因进行全面调查，查明事故责任，制定整改措施，防止类似事故再次发生。

四、事故预防措施1. 加强安全教育：对全体员工进行中毒和窒息事故防范知识培训，提高员工的安全意识和自我保护能力。

2. 严格操作规程：严格遵守生产操作规程，确保生产设备的安全运行。

3. 定期检查维护：定期对生产设备、管道、容器等进行检查和维护，确保设备完好。

4. 完善应急预案：制定和完善中毒和窒息事故应急预案，定期组织应急演练。

5. 改善作业环境：优化生产布局，确保作业场所通风良好，降低粉尘浓度。

窒息性气体中毒的应急与救护窒息性气体过量吸人可造成机体以缺氧为主要环节的疾病状态，称之为窒息性气体中毒。

(一)窒息性气体分类窒息性气体中毒是最常见的急性中毒。

据全国职业病发病统计资料，窒息性气体中毒高居急性中毒之首，由其造成的死亡人数占急性职业中毒总死亡数的65％。

根据这些窒息性气体毒作用的不同，可将其大致分为三类。

1．单纯窒息性气体属于这一类的常见窒息性气体有：氮气、甲烷、乙烷、丙烷、乙烯、丙烯、二氧化碳、水蒸气及氩、氖等惰性气体。

这类气体本身的毒性很低，或属惰性气体，但若在空气中大量存在可使吸人气中氧含量明显降低，导致机体缺氧。

正常情况下，空气中氧含量约为20．96％，若氧含量小于16％，即可造成呼吸困难；氧含量小于10％，则可引起昏迷甚至死亡。

2．血液窒息性气体常见的有：一氧化碳、一氧化氮、苯的硝基或氨基化合物蒸气等。

血液窒息性气体的毒性在于它们能明显降低血红蛋白对氧气的化学结合能力，从而造成组织供氧障碍。

3．细胞窒息性气体常见的是氰化氢和硫化氢。

这类毒物主要作用于细胞内的呼吸酶，阻碍细胞对氧的利用，故此类毒物也称细胞窒息性毒物。

(二)窒息性气体的毒性作用窒息性气体的主要毒性在于它们可在体内造成细胞及组织缺氧。

而缺氧引发的最严重的恶果即是脑水肿，严重者导致伤员死亡。

(三)窒息性气体中毒症状1．缺氧表现缺氧是窒息性气体中毒的共同致病环节，故缺氧症状是各种窒息性气体中毒的共有表现。

轻度缺氧时主要表现为注意力不集中、智力减退、定向力障碍、头痛、头晕、乏力；缺氧较重时可有耳鸣、呕吐、嗜睡、烦躁、惊厥或抽搐，甚至昏迷。

但上述症状往往被不同窒息性气体的独特毒性所干扰或掩盖，故并非不同窒息性气体引起的相近程度的缺氧都有相同的临床表现。

及时地治疗处理，使脑缺氧尽早改善，常可避免发生严重的脑水肿。

2．急性颅压升高表现(1)头痛。

是早期的主要症状，为全头痛，前额尤甚，程度甚剧，任何可增加颅内压的因素如咳嗽、喷嚏、排便，甚至突然转头均可使头痛明显加重。

When your heart is tired, take a rest.简单易用轻享办公（页眉可删）
中毒窒息的现场急救
窒息性气体是指能使血液的运氧能力或组织的利用氧能力
发生障碍，造成组织缺氧的有害气体。

1．窒息的主要症状
①轻度中毒：中毒出现头晕、头痛、恶心、呕吐、心悸、无力等症状，有时可能出现短暂性晕厥。

②中度中毒：除上述症状加重外，皮肤，粘膜呈现樱桃红色，可有多汗、烦躁，并很快进入昏迷状态。

③重度中毒：吸入高浓度的二氧化碳，中毒者突然昏倒，迅速进入昏迷状态，可出现阵发性或强直性痉挛，死亡率较高。

2．强酸类中毒的现场急救
皮肤灼伤后，立即用大量的流动水冲洗，然后局部给予2%-5%碳酸氢钠或1%氨水或肥皂不以中和酸，然后再用水冲洗。

误服中毒者，严禁洗胃，可给予2.5%氧化镁溶液、牛乳、豆浆、蛋清、花生油等口服。

禁用碳酸氢钠溶液洗胃（或口服），以免产生二氧化碳促发胃穿孔。

3．强碱类中毒的现场急救
强碱类包括氢氧化钠、氢氧化钾、氧化钠、氧化钾等。

碳酸钠、碳酸钾、氢氧化钙、氧化钙、氢氧化铵也属碱。

碱灼伤皮肤后立即用大量的流动水冲洗，然后涂以1%醋酸以中和剩余碱。

切忌在冲洗前应用中和剂，否则会产生中和热加重灼伤。

误服强碱时，应迅速口服食用醋，3%-5%醋酸。

急性中毒现场急救方案
⑴窒息性急救
窒息性气体是指那些以气态吸入而直接引起窒息作用的气体。

根据毒物作用机理不同，窒息性气体可分两大类，一类为单纯性窒息性气体如二氧化碳、氩气等，因其在空气中含量高，使氧的相对含量降低，使肺内氧分压降低，致使机体缺氧。

另一类的化学性窒息性气体如一氧化碳等，主要对血液或组织产生特殊的化学作用，血液运输氧的能力发生障碍和组织利用氧的能力发生障碍，造成全身组织缺氧，引起严重中毒表现。

急救：迅速脱离有毒环境，吸入新鲜空气。

⑵其他中毒
轻症病例无需特殊处理，嘱其休息、大量饮水后一般可自行恢复。

对中毒程度重者，应及时送医院，对中毒时间不长的，首先用1：5000高锰酸钾液洗胃，导泻并灌肠，并予以1%亚甲蓝按1～2毫克/公斤体重剂量稀释至5置于200毫升5%葡萄糖液中静脉滴注，如发绀无消退，必要时可重复半量。

经上述处理后病情仍不缓解的要同时给予生命支持治疗和对症治疗。

中毒窒息应急处置总结汇报中毒窒息事故是一种常见但严重的急救事件，它可能导致受害者的生命危险。

及时有效的处置对于拯救受害者的生命至关重要。

下面是一份中毒窒息应急处置总结汇报，总结了相关的应急处置措施。

一、事故背景中毒窒息是指因为吸入有毒气体或误食有毒物质而导致呼吸困难，干扰机体呼吸系统功能的急症。

由于窒息会导致缺氧，这种情况需要迅速识别并应急处理。

二、应急处置措施1. 判断中毒窒息情况：观察受害者的状态，有无意识丧失、呼吸困难、呼吸声异常等症状。

根据体征作出初步判断，确认是否处于中毒窒息状态。

2. 发出求救信号：如果判断是中毒窒息事故，立即大声呼叫求救，同时确定事故现场是否安全。

若可能，将事故发生地点进行封闭，防止更多人员受到伤害。

3. 施行心肺复苏：如果受害者出现呼吸困难或停止呼吸，必须立即启动心肺复苏（CPR）。

把受害者平放在坚实而平整的地面上，进行心肺复苏的基本步骤——按压胸骨和进行人工呼吸。

4. 移除有毒物质：如果事故是因为误食有毒物质导致，要立即将口腔中残留的有毒物质移除。

可以使用抹布或纸巾擦拭受害者的口腔，清除有毒物质。

5. 提供氧气辅助呼吸：如果受害者意识丧失或呼吸困难，可以使用氧气面罩或氧气袋辅助呼吸。

确保氧气的输送畅通，帮助受害者恢复呼吸。

6. 继续观察受害者：在等待急救人员的过程中，继续观察受害者的状况，随时调整处置措施。

如果情况恶化，立即采取相应措施。

三、事故案例1. 某公司工厂发生了有毒化学物品泄漏事故，多名工人中毒窒息。

事故现场的急救人员迅速判断了中毒窒息情况，并向医院发出了求救信号。

在等待急救人员的过程中，他们对受害者进行了心肺复苏和提供氧气辅助呼吸，成功挽救了一些工人的生命。

2. 某家庭误食了有毒植物，导致小孩窒息。

家人立即检查了小孩的状况，发现他已经丧失意识并出现呼吸困难。

他们紧急拨打了急救电话，在等待急救人员到达的过程中，进行了心肺复苏、清除口腔内的有毒物质和提供氧气辅助呼吸。

中毒和窒息应急预案1 事故类型和危害程度分析发生中毒和窒息事故的主要原因：1）爆破后通风散烟不彻底，作业人员提前进入作业面；2）地下洞室开挖过程中有毒气体大量涌出；3）人工挖孔桩等有限空间施工时，由于空气流动性差，导致氧气含量不足引起的窒息。

4）氨泄漏导致的中毒。

5）其他原因引起的中毒和窒息。

2应急处置的基本原则（1）“以人为本”原则：切实把职工生命安全作为事故处置的首要任务，有效防止和控制事故危害蔓延扩大，千方百计把事故造成是危害和损失减少到最低限度。

（2）统一指挥原则：应急救援工作必须在应急领导小组的统一领导指挥下开展。

（3）安全原则：在事故抢救过程中，应采取措施，确保救护人员安全，严防抢救过程中发生事故。

3组织机构及职责3.1应急组织体系参见《中国水利水电第七工程局有限公司总体应急预案》3.2指挥机构及职责参见《中国水利水电第七工程局有限公司总体应急预案》4预防与预警4.1危险源监控1）普及急救互救训练，添置有效防护面具，并定期对设备进行维修检测，防止泄露。

2）具有窒息性中毒可能的环境要保证足够的通风，悬挂警示标志，必要时装置自动报警设备。

3）制定和严格执行安全操作规程。

4）进入限制空间作业必须严格遵守相关规定，旅行审批手续后方能作业。

5）进入高浓度或通风不良的窒息环境作业或抢救前，应进行有效通风换气，戴防护面积，并有人监护。

4.2预警行动在具有窒息性中毒可能的环境中作业时，应有监控人员现场监控，对不适合作业的环境应在明显部位设置警示标志。

对突发性中毒事件，现场人员应立即向周边施工人员发出信息，紧急撤离。

通知带班人员，并加强通风，同时通知现场应急领导小组，必要时启动应急预案。

5信息报告程序1）报警系统及程序参见《中国水利水电第七工程局有限公司总体应急预案》，必要时可先行向外部救援机构寻求支援。

2）现场报警方式报警主要采取移动电话、对讲机、口头等方式报警。

当事人或知情人应首先向现场负责人报警，同时向周边人员呼喊，请求支援；现场负责人接到报警必须组织人员开展施救工作。

窒息性气体中毒急救方法措施单纯窒息性气体是指由于其存在使空气中氧含量降低，导致机体缺氧窒息的气体。

常见的有：甲烷、二氧化碳、氮气、惰性气体、水蒸气等。

急性单纯窒息性气体中毒是指短时间内吸入较大量单纯窒息性气体后，引起的以中枢神经系统损害为主的全身性疾病。

单纯窒息性气体的急性毒性作用多是由于短时间内空气中单纯窒息性气体增多，导致空气中氧含量下降而引起。

当空气中氧含量降到16%以下，人即可产生缺氧症状；氧含量降至10%以下，可出现不同程度意识障碍，甚至死亡；氧含量降至6%以下，可发生猝死。

人吸入浓度约8%~10%二氧化碳后，即可出现明显的中毒症状。

单纯窒息性气体经呼吸道吸入进入人体，常见接触机会有：清理纸浆池、沉淀池、酿酒池、沤粪池、糖蜜池、下水道、蓄粪坑、地窖等；工地桩井、竖井、矿井等；汽水、啤酒等饮料、干冰、灭火剂、发酵工业的生产；乙炔、氢气、合成氨及炭黑、硝基甲烷、一氯甲烷、二氯甲烷、三氯甲烷、二硫化碳、四氯化碳、氢氰酸等物质的化学合成；反应塔/釜、储藏罐、钢瓶等容器和管道的气相冲洗等。

现场医疗救援首要措施是迅速将病人移离中毒现场至空气新鲜处，脱去被污染衣服，松开衣领，保持呼吸道通畅，并注意保暖。

当出现大批中毒病人时，应首先进行检伤分类, 优先处理红标病人。

红标，具有下列指标之一者：意识障碍；抽搐；发绀。

绿标，具有下列指标者：头痛、头晕、乏力、心慌、胸闷等。

黑标，同时具备下列指标者: 意识丧失，无自主呼吸，大动脉搏动消失，瞳孔散大。

对于红标病人要保持复苏体位，吸氧，立即建立静脉通道，出现反复抽搐时，及时采取对症支持措施。

绿标病人脱离环境后，暂不予特殊处理，观察病情变化。

中毒病人经现场急救处理后，尽快转送至当地综合医院或中毒救治中心。

窒息性毒物中毒患者护理要点窒息性毒物中毒患者的病情发展迅猛，病死率极高，且具有群发性。

一、窒息性气体的种类和中毒特点窒息性气体是导致人体缺氧而窒息的气体。

根据窒息性气体对人体的作用不同，可以分为两类：一类称为单纯性窒息性气体，由于它们存在对氧的排斥而造成缺氧，人们在缺氧的环境中造成窒息，如氮气、甲烷；另一类称为化学性窒息性气体，其主要危害是对血液或组织产生特殊的化学作用，使氧的运输、组织利用氧的功能发生障碍，造成组织缺氧，如一氧化碳（CO）、硫化氢（H2S）、氰化氢（HCN）。

急性窒息性气体中毒的共同特点如下。

①突发性：它的发生往往是难以预料的，危及范围大，带来社会不稳定因素。

②快速性：窒息性气体作用迅速，发生危害所需的时间以分钟为单位，检测比较复杂。

③高度致命性：以H2S中毒为例，国内报道职业性急性 H2S中毒的病死率为23.1%～50%。

此外，窒息性气体中毒还具有以下特异性：①吸入的氮气浓度稍高时常可引起氮麻醉，当吸入更高浓度时可使患者迅速昏迷、死亡，称为“氮窒息”;②接触高浓度的 H2S后可引起“闪电式”死亡；③急性CO中毒病程中或恢复期还可引起“迟发性脑病”。

二、中毒原因中毒原因主要是生产性中毒，化学、开采、水处理（自来水生产前处理和污水处理）、造纸和食品酿造等行业是容易发生窒息性气体中毒的危险行业，清洗、检修、生产、采矿和挖掘等岗位是容易发生窒息性气体中毒的危险岗位。

密闭空间、地下室和矿井是容易发生窒息性气体中毒的危险空间。

密闭空间作业场所发生窒息性气体职业中毒事故占急性职业中毒事故的50%以上。

三、中毒机制（1）单纯性氧供给不足。

（2）发生特异性化学反应导致组织细胞缺氧。

（3）自由基损伤机制。

（4）发生急性反应性喉痉挛、反应性延髓呼吸中枢麻痹。

四、临床表现（一）缺氧症状窒息性气体中毒的临床表现主要是组织细胞缺氧。

因脑组织对缺氧最敏感，所以窒息性气体中毒首要表现为中枢神经系统缺氧。

①中枢神经系统早期表现为头痛、兴奋、烦躁、肌肉抽搐；晚期出现意识障碍、嗜睡、昏迷。

中毒窒息急救中毒窒息是一种紧急情况，需要迅速采取适当的急救措施来挽救患者的生命。

以下是中毒窒息急救的标准格式文本：一、了解中毒窒息中毒窒息是指当人体吸入有毒气体或误食有毒物质后，导致呼吸困难、窒息甚至丧失意识的情况。

常见的中毒窒息原因包括吸入有毒气体、误食有毒物质、药物过量等。

中毒窒息急救的目标是保证患者的呼吸道通畅，维持呼吸和心跳功能，尽快将患者送往医院进行进一步治疗。

二、中毒窒息急救步骤1. 保护自己：在进行急救前，务必确保自己的安全。

如果环境中存在有毒气体或有害物质，请先远离危险区域，戴上适当的防护装备。

2. 判断患者意识：检查患者是否有意识。

可以轻轻摇动患者的肩膀，大声呼喊患者的名字，观察患者是否有反应。

3. 拨打急救电话：如果患者无意识或呼吸困难明显，立即拨打当地的急救电话，向医务人员说明情况，并按照他们的指示行动。

4. 维持呼吸道通畅：如果患者有意识但呼吸困难，应将他们置于坐位，保持头部稍微向前倾斜的姿势，以帮助呼吸道通畅。

同时，松开患者的衣领、腰带等紧身物品，以减轻呼吸困难。

5. 检查呼吸：观察患者的呼吸情况。

如果患者停止呼吸或呼吸微弱，立即进行心肺复苏（CPR）。

6. 心肺复苏（CPR）：在进行CPR之前，先将患者平放在坚硬的地面上。

然后，将双手叠放在胸骨下方，用力按压胸部，以每分钟100-120次的频率进行按压，每次按压深度约5-6厘米。

同时，进行人工呼吸，每次吹气时间约为1秒，观察胸廓是否有明显起伏。

持续进行CPR直到急救人员到达或患者恢复呼吸。

7. 等待急救人员到达：在进行急救的同时，尽快拨打急救电话，告知急救人员患者的症状、所处位置以及已经采取的急救措施。

等待急救人员到达并接替急救工作。

三、中毒窒息急救注意事项1. 避免直接接触有毒物质：在进行急救时，应尽量避免直接接触有毒物质。

如果可能，戴上手套或使用工具进行操作。

2. 不要使用促进呼吸的药物：在中毒窒息急救中，不推荐使用促进呼吸的药物，因为这可能会增加患者的风险。

中毒窒息急救一、背景介绍中毒窒息是指因吸入有毒气体或误食有毒物质等引起的窒息症状。

中毒窒息急救是一项重要的急救技能，能够在紧急情况下迅速采取措施，保护中毒患者的生命安全。

本文将详细介绍中毒窒息的常见症状、急救步骤和注意事项。

二、常见症状1. 呼吸困难：中毒窒息患者常表现为呼吸急促、气喘、无法正常呼吸等症状。

2. 咳嗽和喉咙疼痛：吸入有毒气体后，患者可能出现咳嗽、喉咙疼痛等症状。

3. 眼睛刺激：部分有毒气体会刺激眼睛，患者可能出现眼红、眼痛、流泪等症状。

4. 皮肤症状：接触有毒物质后，患者可能出现皮肤红肿、瘙痒等症状。

三、急救步骤1. 确保自身安全：在进行急救前，务必确保自身安全，避免直接接触有毒物质或有毒气体。

2. 紧急呼叫急救电话：拨打当地的急救电话，向医护人员提供详细的信息，包括中毒原因、症状和患者的身体状况。

3. 将患者转移到通风良好的地方：将患者移至室外或通风良好的地方，避免继续吸入有毒气体。

4. 检查呼吸和意识状态：观察患者的呼吸情况和意识状态，如果患者停止呼吸或失去意识，立即进行心肺复苏术。

5. 拆解有毒物质：如果中毒是由误食有毒物质引起的，尽快将患者口中残留的物质取出，避免继续吸收。

6. 提供氧气：如果可能，为患者提供氧气，帮助其呼吸，并减轻窒息症状。

7. 保持患者舒适：在急救过程中，尽量保持患者的舒适，避免过度移动或激动。

四、注意事项1. 避免直接接触有毒物质：在进行急救时，务必避免直接接触有毒物质或有毒气体，以免自身受到伤害。

2. 不要使用刺激性药物：在中毒窒息急救过程中，不要使用刺激性药物，以免加重患者症状或产生不良反应。

3. 寻求专业医疗援助：及时呼叫急救电话，并将患者转送至医疗机构，接受专业医疗援助和进一步的治疗。

4. 做好记录：在急救过程中，及时记录患者的症状、急救措施和用药情况，以便医护人员进行后续的诊断和治疗。

五、总结中毒窒息急救是一项重要的急救技能，对于保护中毒患者的生命安全至关重要。

窒息性气体中毒的急救窒息性气体中毒的急救一、窒息性气体的分类窒息性气体（asphyxiating gas）不仅生产环境中常见，也是家庭生活中常见毒物之一，按其性质可分两类：（一）化学性窒息性气体是指能影响血液氧的携带输送或损害组织对氧的利用的气体，如一氧化碳（CO，carbon monoxide）、硫化氢（H2S，hydrogen sulfide）、氰化氢（HCN，hydrogen cyanide）、苯胺（C2H5NH2，aniline）等。

CO在含碳物质氧化不全和以CO为原料的作业和环境中遇到，如炼焦、金属冶炼、窑炉、火灾现场、光气和合成氨制造、煤气发生炉、以及家庭内生活用煤的不完全燃烧、煤气灶漏气等。

H2S，有臭蛋样气味的气体，多见于含硫矿物或硫化物的还原及动植物蛋白质腐败有关环境，如石油提炼、化纤纺丝、皮革脱毛、合成橡胶及硫化染料生产；制糖酿酒、酱菜加工、污物处理、下水道疏通等过程。

HCN见于机械行业的淬火及电镀等，曾用作战争毒剂。

（二）单纯性窒息性气体是指能引起组织供氧不足发生窒息的无毒微毒气体和惰性气体。

在高浓度下使空气氧分压降低，致使机体动脉血血红蛋白氧饱和度和动脉血氧分压降低，导致组织供氧不足，引起缺氧，如氮（N2,nitrogen）、甲烷（CH4，methane）、二氧化碳（CO2，carbon dioxide）等。

CH4见于腐殖化环境和矿井；CO2见于酒池、地窖、矿井尾部和深井。

二、毒理和临床表现（一）一氧化碳CO经肺泡吸收进入血液循环，与血红蛋白形成碳氧血红蛋白（HbCO）。

CO与血红蛋白的亲和力较氧与血红蛋白的亲和力大300倍，而HbCO的解离速度较氧合血红蛋白（HbO2）慢3600倍，且可影响HbO2的解离，引起组织缺氧。

CO所致组织缺氧及其程度取决于以下因素：1．HbCO饱和度以下式表示：K=CT。

其中，K为HbCO饱和度；C为浓度（mg/m3）；T为时间（h）。

空气中CO浓度愈高，肺泡气中CO分压愈大，血液中HbCO饱和度愈高。

窒息中毒应对策略6一、前言窒息中毒是指因吸入、吞入或接触有毒有害气体、液体、固体物质，导致人体呼吸、循环系统功能障碍的一种急性中毒现象。

窒息中毒病情严重，发展迅速，如不及时采取有效措施，可导致生命危险。

为了提高窒息中毒的救治成功率，降低病死率，本文特制定窒息中毒应对策略。

二、窒息中毒类型及特点1. 气体窒息中毒：如CO中毒、氢气中毒、氮气中毒等，特点为患者出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、乏力等症状，严重者昏迷、抽搐、呼吸心跳停止。

2. 吸入性窒息中毒：如吸入有机溶剂、农药、粉尘等，特点为咳嗽、胸闷、气促、呼吸困难等。

3. 吞入性窒息中毒：如吞入有毒液体、固体物质，导致呼吸道阻塞，特点为呛咳、喘鸣、呼吸困难等。

4. 混合性窒息中毒：同时存在以上两种或两种以上窒息方式，病情更为严重。

三、窒息中毒应对策略1. 现场救援（1）立即将患者移至空气新鲜、通风良好的地方，保持呼吸道通畅。

（2）对于气体窒息中毒，立即关闭气源，开启门窗，加强通风。

（3）对于吸入性窒息中毒，给予吸氧治疗，有条件者可采用高压氧舱治疗。

（4）对于吞入性窒息中毒，尽快进行催吐、洗胃、导泻等处理，解除呼吸道阻塞。

2. 医疗救治（1）紧急处理：吸氧、呼吸支持、循环支持等，维持生命体征稳定。

（2）对症治疗：针对患者症状给予相应药物，如解毒药、抗炎药、抗过敏药等。

（3）病因治疗：针对中毒原因进行针对性治疗，如 CO 中毒给予高压氧治疗，农药中毒给予特效解毒药等。

（4）并发症防治：预防并治疗感染、脑水肿、急性肾衰竭等并发症。

3. 病情观察（1）密切观察患者生命体征，如呼吸、心率、血压等。

（2）观察患者意识状态、面色、皮肤色泽等，判断病情变化。

（3）定期进行血气分析、电解质检查，评估患者呼吸、循环功能。

4. 护理措施（1）保持患者呼吸道通畅，给予适当体位，如头偏向一侧。

（2）加强皮肤护理，保持床单整洁，预防压疮、坠床等意外。

（3）给予营养支持，保证患者充足的热量、水分及电解质摄入。

中毒窒息急救急救是一项重要的生命救护技能，对于窒息中毒的急救，更是需要及时、准确的处理。

本文将详细介绍中毒窒息急救的标准步骤和注意事项。

一、中毒窒息的定义和症状中毒窒息是指由于误吸有毒气体或食入有毒物质导致呼吸道受阻，无法正常呼吸，严重时会导致窒息。

常见的中毒窒息症状包括呼吸困难、气短、咳嗽、面色苍白、口唇发绀、意识模糊等。

二、中毒窒息急救的标准步骤1. 确保自身安全：在进行急救前，务必确保自身安全，避免自己也受到中毒或窒息的危险。

2. 判断意识和呼吸：接近患者时，先判断其是否有意识，可以轻拍患者的肩膀并喊话，观察其是否有反应。

同时观察患者是否有正常的呼吸，可以靠近患者的口鼻处感受呼气气流。

3. 呼叫急救：若患者无意识或呼吸困难，应立即呼叫急救电话，并告知具体情况和所在位置。

4. 开放呼吸道：将患者平放在坚硬的地面上，仰头抬颏，保持呼吸道通畅。

可以采取抬起下颚的方法，或者使用手指清除口腔中的异物。

5. 进行人工呼吸：如果患者没有呼吸或呼吸非常弱，应立即进行人工呼吸。

可以采用口对口或口对鼻的方法，将自己的嘴唇或嘴巴紧贴患者的口鼻，用力吹气，每次吹气持续1-2秒，每分钟进行10-12次。

6. 寻找中毒原因：在进行急救的同时，尽量查明中毒的原因，以便后续的治疗和解毒。

7. 等待急救人员到达：在进行急救的过程中，应尽快呼叫急救人员，等待专业医护人员的到来。

三、中毒窒息急救的注意事项1. 避免直接接触毒物：在进行急救时，应尽量避免直接接触有毒物质，以免造成自身中毒。

2. 注意自身安全：在进行急救时，要时刻注意自身的安全，避免受到毒物或窒息的伤害。

3. 不要拖延时间：中毒窒息是一种紧急情况，不要拖延时间，应立即进行急救措施，同时呼叫急救人员。

4. 切勿使用未经训练的解毒方法：在进行急救时，切勿使用未经训练的解毒方法，以免加重患者的伤害。

5. 等待专业医护人员：急救只是暂时的救护措施，应尽快呼叫急救人员，等待专业医护人员的到来。

中毒窒息急救中毒窒息是一种紧急情况，需要及时采取措施进行急救。

以下是中毒窒息急救的标准格式文本：一、中毒窒息的定义和症状描述中毒窒息是指由于吸入有毒气体或者误食有毒物质导致呼吸道受阻，呼吸难点甚至住手的紧急情况。

中毒窒息的症状包括蓦地浮现呼吸难点、气急、喉咙痉挛、咳嗽、呼吸急促等。

二、中毒窒息的急救步骤1. 即将拨打急救电话：在发现中毒窒息的情况下，第一时间拨打当地急救电话，告知具体情况和所在位置。

2. 将患者转移到通风良好的地方：如果中毒窒息是由于吸入有毒气体导致的，应将患者迅速转移到通风良好的地方，以避免继续吸入有毒气体。

3. 解除呼吸道阻塞：如果患者喉咙痉挛或者呼吸道被异物阻塞，应迅速采取措施解除阻塞。

可以让患者弯腰俯身，轻拍其背部，匡助患者排出阻塞物。

如果患者意识丧失，应进行人工呼吸和心肺复苏。

4. 根据中毒原因采取相应急救措施：根据中毒的原因，采取相应的急救措施。

例如，如果是误食有毒物质导致的中毒窒息，可以尽快给患者饮用大量清水，以稀释毒素。

但请注意，具体急救措施应根据中毒物质的种类和程度来决定，最好在等待急救人员到达前咨询专业医生或者毒物控制中心。

5. 赋予心理支持：在急救过程中，赋予患者适当的心理支持，保持镇静，并告诉患者匡助即将到来。

三、中毒窒息急救的注意事项1. 安全第一：在进行急救时，要确保自己和患者的安全。

如果有毒气体仍然存在或者有其他危（wei）险因素，应先确保自己的安全，然后再采取急救措施。

2. 不要使用刺激性物质：不要给患者饮用刺激性物质，如咖啡、茶、酒精等，以免加重中毒症状。

3. 不要延误就医时间：即使患者症状缓解，也应尽快就医，以便医生进一步评估患者的病情并提供进一步治疗。

4. 注意保持通畅呼吸道：在急救过程中，要保持患者呼吸道通畅，避免进一步阻塞。

5. 不要尝试使用未经专业指导的解毒剂：不要随意使用解毒剂，应在专业医生或者毒物控制中心的指导下使用。

四、中毒窒息急救的预防措施1. 学习中毒窒息急救知识：了解中毒窒息的症状和急救步骤，学习基本的急救技能，以便在紧急情况下能够及时采取措施。

中毒窒息急救一、背景介绍中毒窒息是指人体吸入有毒气体或者误食有毒物质后，导致呼吸难点、窒息甚至死亡的急性病症。

中毒窒息是一种紧急情况，需要迅速采取急救措施以保护患者的生命。

二、中毒窒息的症状和危害1. 症状：- 呼吸急促或者难点，呼吸声变得异常- 咳嗽、气喘或者喉咙痛- 面色苍白或者发绀- 意识含糊或者昏迷- 呕吐或者腹泻- 心跳加快或者不规则- 眼睛或者皮肤发痒2. 危害：- 窒息：由于呼吸难点导致氧气供应不足，可能导致窒息和死亡。

- 中毒：吸入或者误食有毒物质后，可能引起中毒反应，对身体造成严重伤害。

三、中毒窒息的急救步骤1. 确保自身安全：在进行急救前，确保自己不会受到有毒气体或者物质的威胁。

如果环境不安全，应即将撤离。

2. 呼叫急救电话：拨打当地的急救电话，告知医务人员中毒窒息的情况，并提供详细的地址和联系方式。

3. 将患者移至通风良好的地方：将患者迅速移至通风良好的地方，避免进一步吸入有毒气体。

4. 保持呼吸道通畅：确保患者的呼吸道通畅，将其放置在平整的地面上，头部稍微仰起。

如有必要，可以小心地清除口腔和鼻腔内的异物。

5. 检查呼吸和心跳：观察患者的呼吸和心跳情况。

如果患者住手呼吸或者心跳，即将开始心肺复苏术（CPR）。

6. 解除紧身物品：如果患者身上有紧身物品，如领带、腰带等，应即将解开，以免妨碍呼吸。

7. 赋予急救药物：根据中毒的具体原因，如煤气中毒、药物中毒等，可以赋予相应的急救药物。

但在给药前应咨询医务人员或者遵循药品说明书上的用药指导。

8. 监测患者情况：在急救过程中，密切观察患者的症状变化和生命体征，随时调整急救措施。

9. 等待急救人员到达：在急救过程中，保持与急救人员的联系，并提供他们所需的信息和协助。

四、中毒窒息急救的注意事项1. 自我保护：在进行急救时，要确保自己的安全。

避免直接接触有毒物质，尽量避免吸入有毒气体。

2. 不使用口对口人工呼吸：由于不确定中毒物质的性质，不建议进行口对口人工呼吸。

窒息性毒剂中毒救治方法及要点室息性毒剂主要作用于呼吸器官引起窒息。

其中主要有光气和双光气。

1.光气为无色气体。

双光气系易挥发的无色气体，工业品呈褐黄色。

两者均有烂苹果味，较易溶于水，遇碱能被破坏。

2.本类毒剂毒性较大，危害甚重。

在光气浓度0.2〜O.3mg∕L或双光气浓度为0.15〜0∙2mg∕L的空气中，暴露30min即可致死。

3.施放状态有气态、蒸气态，只能通过呼吸道吸入而致中毒。

4.夏季，光气危害作用时间为15~20min,双光气危害作用时间为0.5〜lh；森林地带或冬季可延长几倍。

【毒理】光气等本身所含羚基与蛋白质和酶等结合，阻断机体内许多方面代谢过程。

在肺部尤为明显，它阻挠细胞代谢，使细胞能量产生障碍，细胞膜损害而引起化学性炎症和肺水肿。

光气中毒时，由于血浆渗入肺泡内，气体交换受阻，机体组织严重缺氧时，可使多器官功能受到影响，心脏功能减退，胃肠道内因充血而引起恶心、呕吐，其他如肝、肾、脾均可因淤血或损害而发生症状。

眼底可出现视网膜神经炎。

病情严重者可导致呼吸、循环衰竭，表现为呼吸困难、血压下降、脉搏细速、体温下降、出冷汗等。

【中毒症状】主要为肺水肿的征象或急性呼吸窘迫综合征表现。

高浓度吸入时突发呼吸困难、窒息而死亡。

1.出现肺水肿理论上可分为4期，但其间并无明显界限。

(1)第一期(刺激期)：吸入本类毒剂后，迅速出现眼和上呼吸道刺激症状，如窒息感，胸闷、鼻咽部及胸骨后有灼热感，呼吸浅而快、流泪、畏光、眼痒、头痛、头晕、恶心、呕吐，脉搏相对缓慢，故有脉搏和呼吸分离现象。

此期一般持续15~40min o(2)第二期(潜伏期)：刺激期后上述症状可消失或不同程度的减轻，而病变仍在持续进展。

当肺水肿症状出现时,严重者可在当天危及生命，故须严格观察，不可忽视。

本期一般持续2~12h°(3)第三期(肺水肿期)：在潜伏期后，症状突然或逐渐加重，出现肺水肿症状，如频繁刺激性咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。

中毒窒息急救一、背景介绍中毒窒息是指由于吸入有毒气体或者误食有毒物质导致呼吸道受阻，引起窒息的急性病症。

中毒窒息是一种紧急情况，需要即将采取适当的急救措施，以避免严重的后果发生。

本文将介绍中毒窒息的常见症状、急救步骤及注意事项。

二、常见症状中毒窒息的症状取决于中毒物质的种类和浓度，以下是一些常见的症状：1. 呼吸急促或者难点：中毒窒息会导致呼吸道受阻，患者可能感到呼吸难点或者无法正常呼吸。

2. 咳嗽或者喉咙痛：有些中毒物质会刺激呼吸道，引起咳嗽或者喉咙痛的症状。

3. 胸闷或者胸痛：中毒窒息时，患者可能感到胸闷或者胸痛，由于呼吸难点引起的。

4. 意识含糊或者昏迷：严重的中毒窒息可能导致患者意识含糊或者昏迷，这是一种危（wei）险的症状。

三、急救步骤中毒窒息是一种紧急情况，需要迅速采取适当的急救措施，以下是一些常见的急救步骤：1. 确保安全：在进行急救前，首先要确保自己和患者的安全。

如有必要，将患者转移到安全的地方。

2. 呼叫急救：拨打当地的急救电话，向医务人员提供详细的情况描述，并按照他们的指示行事。

3. 确定中毒物质：尽可能获取中毒物质的相关信息，如名称、浓度等，以便医务人员能够提供更准确的急救指导。

4. 保持呼吸道通畅：如果患者无法呼吸或者呼吸难点，应即将采取措施保持呼吸道通畅。

可以施行人工呼吸或者心肺复苏术，但惟独经过专业培训的人员才干进行这些操作。

5. 移除中毒物质：如果中毒物质仍然存在于患者的口腔或者呼吸道中，应尽快将其移除，以减少进一步的中毒风险。

可以采取轻轻拍击背部或者使用抽吸器等方法。

6. 继续观察：在等待急救人员到达之前，继续观察患者的症状和病情变化，并及时向急救人员提供更新的信息。

四、注意事项在进行中毒窒息急救时，还需要注意以下事项：1. 不要将中毒物质带入自己的身体：在处理中毒物质时，要注意自己的安全，避免直接接触或者吸入中毒物质。

2. 不要使用未经许可的药物或者治疗方法：在进行急救时，应遵循医务人员的指导，不要随意使用未经许可的药物或者治疗方法，以免加重患者的病情。

窒息性气体中毒的应急救护窒息性气体过量吸人可造成机体以缺氧为主要环节的疾病状态,称之为窒息性气体中毒.(一)窒息性气体分类窒息性气体中毒是最常见的急性中毒.据全国职业病发病统计资料,窒息性气体中毒高居急性中毒之首,由其造成的死亡人数占急性职业中毒总死亡数的65％.根据这些窒息性气体毒作用的不同,可将其大致分为三类.1．单纯窒息性气体属于这一类的常见窒息性气体有：氮气、甲烷、乙烷、丙烷、乙烯、丙烯、二氧化碳、水蒸气及氩、氖等惰性气体.这类气体本身的毒性很低,或属惰性气体,但若在空气中大量存在可使吸人气中氧含量明显降低,导致机体缺氧.正常情况下,空气中氧含量约为20．96％,若氧含量小于16％,即可造成呼吸困难；氧含量小于10％,则可引起昏迷甚至死亡.2．血液窒息性气体常见的有：一氧化碳、一氧化氮、苯的硝基或氨基化合物蒸气等.血液窒息性气体的毒性在于它们能明显降低血红蛋白对氧气的化学结合能力,从而造成组织供氧障碍.3．细胞窒息性气体常见的是氰化氢和硫化氢.这类毒物主要作用于细胞内的呼吸酶,阻碍细胞对氧的利用,故此类毒物也称细胞窒息性毒物.(二)窒息性气体的毒性作用窒息性气体的主要毒性在于它们可在体内造成细胞及组织缺氧.而缺氧引发的最严重的恶果即是脑水肿,严重者导致伤员死亡.(三)窒息性气体中毒症状1．缺氧表现缺氧是窒息性气体中毒的共同致病环节,故缺氧症状是各种窒息性气体中毒的共有表现.轻度缺氧时主要表现为注意力不集中、智力减退、定向力障碍、头痛、头晕、乏力；缺氧较重时可有耳鸣、呕吐、嗜睡、烦躁、惊厥或抽搐,甚至昏迷.但上述症状往往被不同窒息性气体的独特毒性所干扰或掩盖,故并非不同窒息性气体引起的相近程度的缺氧都有相同的临床表现.及时地治疗处理,使脑缺氧尽早改善,常可避免发生严重的脑水肿.2．急性颅压升高表现(1)头痛.是早期的主要症状,为全头痛,前额尤甚,程度甚剧,任何可增加颅内压的因素如咳嗽、喷嚏、排便,甚至突然转头均可使头痛明显加重.(2)呕吐.是颅内压增高的常见症状,主要因延髓的呕吐中枢受压所致,但窒息性气体中毒所致脑水肿以细胞内水肿为主.(3)抽搐.常为频繁的癫痫样抽搐发作,主要因大脑皮层运动区缺血缺氧或水肿压迫所致；若累及脑干网状结构,则可出现阵发性或持续性肢体强直.(4)视乳头水肿.一般在2～3天后才逐渐显现颅内压升高,故中毒早期未能检见视乳头水肿并不能排除脑水肿存在.(5)心血管系统变化.早期可见血压升高、脉搏缓慢,乃延髓心血管运动中枢对水肿压迫及缺血缺氧代偿作用所致；若延髓功能衰竭,则可见血压急剧下降,脉搏亦微弱、快速.(6)呼吸变化.早期表现为呼吸深慢,亦为延髓的代偿性反应；呼吸中枢若有衰竭,则呼吸转为浅慢、不规则,或有叹息样呼吸,严重时可发生呼吸骤停.(7)其他表现.颅内高压刺激迷路和前庭,可引起耳鸣、眩晕；外展神经受压可引起外展神经麻痹；延髓交感神经中枢刺激,可导致脑性肺水肿.3．不同窒息性气体中毒的特殊表现(1)氮气大量吸人引起的症状与前述缺氧表现最为相似,但浓度稍高时常可引起极度兴奋、神情恍惚、步态不稳,如酒醉状,称为“氨酩酊”.极高浓度氮气吸人可使患者迅速昏迷、死亡,称为“氮窒息”.(2)二氧化碳也属单纯窒息性气体,但因同时伴有二氧化碳潴留、呼吸性酸中毒、高血钾症,故其脑水肿表现常明显而持久.高浓度吸入时可在几秒钟内迅速昏迷、死亡.(3)一氧化碳为血液窒息性气体,吸人后可迅速与血红蛋白结合生成碳氧血红蛋白(HbCO),阻碍氧气在血液中的输送.由于HbCO为鲜红色,而使患者皮肤黏膜在中毒之初呈樱红色,这与一般缺氧伤员有明显不同此外,全身乏力十分明显,以至中毒后虽仍清醒,但已行动困难,不能自救；其余症状与一般缺氧相近.(4)苯的氨基或硝基化合物(如苯胺、硝基苯胺、硝基苯等)蒸气也属血液窒息性气体,其中毒引起的缺氧症状主要因正常的血红蛋白被转化为高铁血红蛋白(MtHb)而失去携氧能力所引起,可引起紫绀、溶血性贫血.此外,中毒性肝、肾损害也是此类化合物中毒的常见表现.(5)氰化氢(HCN)属细胞窒息性气体,它的中毒临床特点为缺氧症状十分明显,稍高浓度吸人即可引起极度呼吸困难,严重时可出现全身性强直痉挛；极高浓度时可在数分钟内引起呼吸心跳停止、死亡.由于氰化氢对细胞呼吸酶的强烈抑制作用,细胞几乎丧失利用氧的能力,致使静脉血中仍饱含充足氧气而呈现氧合血红蛋白(HbO,)之鲜红色,故早期中毒伤员之黏膜皮肤颜色较红,成为氰化氢中毒的另一临床特点.(6)硫化氢(H2S)也属细胞窒息性气体,但也具刺激作用,应予注意.其临床特点有三点：①高浓度吸入可在吸人一口后,呼吸心跳立即停止,发生所谓“闪电型”死亡；②由于硫化氢可在血中形成蓝紫色硫化变性血红蛋白,少量(4％～5％)即能引起紫绀,故硫化氢中毒伤员肤色多呈蓝灰色；③呼出气及衣物带有强烈臭蛋气味,呼吸道及肺部可发生化学性炎症甚至肺水肿.常见窒息性气体临床表现见表3-6,以便参考.表3-6 常见窒息性气体临床特征性表现项目单纯窒息性气体血液窒息性气体细胞窒息性气体氮气二氧化碳一氧化碳苯的氨或硝基类氰化氢硫化氢中毒时皮肤无特殊无特殊樱红色蓝紫色鲜红色蓝灰色及黏膜颜色呼出气味无特殊无特殊无特殊无特殊略带杏仁味臭蛋味(四)窒息性气体中毒的应急救护1．救护原则急性窒息性气体群体中毒抢救处理的运作可参考刺激性气体中毒一节,但窒息性气体中毒病情更为急重,故各项措施尤其是解毒、给氧等治疗尤应尽快进行.2．救护措施窒息性气体中毒有明显剂量一效应关系,侵人体内的毒物数量越多,危害越大,且由于病情也更为急重,故特别强调尽快中断毒物侵入,解除体内毒物毒性.抢救措施开始得越早,机体的损伤越小,合并症及后遗症也越少.(1)中断毒物继续侵人迅速将伤员脱离危险现场,同时清除衣物及皮肤污染源.如硫化氢中毒伤员应脱去污染工作服；若有氢氰酸、苯胺、硝基苯等液体溅在身上,还应彻底清洗被污染的皮肤,不可大意.危重伤员易发生中枢性呼吸循环衰竭,应高度警惕,如有此类情况,应立即进行心肺复苏.(2)解毒措施单纯窒息性气体如氮气,并无特殊解毒剂,但二氧化碳吸人可使用呼吸兴奋剂,严重者用机械过度通气,以排出体内过量二氧化碳,视此为“解毒”措施亦无不可.血液窒息性气体中,对一氧化碳无特殊解毒药物,但可给高浓度氧吸入,以加速HbCO解离,也可视为解毒措施.苯的氨基或硝基化合物中毒所形成的变性血红蛋白,目前仍以亚甲蓝还原为最佳的解毒治疗.细胞窒息性气体中,氰化氢常用亚硝酸钠一硫代硫酸钠疗法进行驱排；近年国内还使用4-二甲基氨基苯酚(4-DMAP)等代替亚硝酸钠,也有较好效果；亚甲蓝也可代替亚硝酸钠,但剂量应大.硫化氢中毒从理论上也可投用氰化氢解毒剂,但硫化氢在体内转化速率甚快,且上述措施会生成相当量MtHb而降低血液携氧能力,故除非在中毒后立即使用,否则可能弊大于利.3．医院救护治疗&nb, sp; 窒息性气体所致的机体缺氧乃至引起损伤的“病因”,在进行病原治疗的同时,应及早实施抗缺氧特别是抗脑缺氧措施.(1)氧疗法研究表明,提高氧张力不仅可提高组织细胞对氧的摄取能力,而且对中毒的呼吸酶亦具激活作用,故氧疗法已成为急性窒息性气体中毒解救的主要常规措施之一.(2)人工低温冬眠为避免护理、复温过程过多困难,温度不必过低,肛温维持34℃左右即可；时间亦不必过长,一般维持2～3天即可逐渐复温.(3)改善脑组织灌流①维持充足的脑灌注压.其要点是使血压维持于正常或稍高水平,故任何原因的低血压均应及时纠正,但也应防止血压突然增加过多,以免造成颅内压骤增.②纠正颅内“盗血”.可采用中度机械过度换气法进行纠正.③改善微循环状况.可使用低分子(MW2～4万)右旋糖酐,有助于提高血浆胶体渗透压、回收细胞外水分、降低血液黏稠度、预防和消除微血栓,且可很快经肾小球排出而具利尿作用；一般可在24h内投用1000～1500mL.(4)缺氧性损伤的细胞干预措施缺氧性损伤的分子机制主要有两个：即活性氧生成及细胞内钙超载,故目前的细胞干预措施主要针对这两点,目的在于将损伤阻遏于亚细胞层面,不使其进展为细胞及组织损伤.①抗氧化剂.对活性氧包括氧自由基及其损伤作用具有明显抵御清除效果(参阅解毒及特殊治疗一节).②钙通道阻滞剂.因可阻止Ca2+向细胞内转移,并可直接阻断血栓素的损伤作用,已广泛用于各种缺血缺氧性疾患.4．脑水肿的防治脑水肿是缺氧引起的最严重后果,也是引起窒息性气体中毒死亡最重要原因,故为成功抢救急性窒息性中毒的关键；其要点是早期防治,避免脑水肿发生或使危害程度减轻.(五)案例2005年10月26日,北京某钢厂综合管网一露天煤气水封发生煤气泄漏事故,导致在附近从事保洁工作的3名女工和6名外单位人员一氧化碳中毒死亡.该高压煤气管道压力最高可以达到1OMPa,瞬间喷出的高浓度煤气可达十几米远,人若吸入高浓度的煤气立刻瘫倒,几分钟便可致命.现场缺乏明显的警示标识和报警装置,是导致重大事故和人员死亡的直接原因.没有急救用品和职工无自救互救意识,未能迅速脱离事故现场也是导致死亡的间接原因.。