心理生理障碍
(总分：33.50，做题时间：90分钟)
一、A1型题(总题数：20，分数：20.00)
1.对于神经性厌食症，下列哪条是错误的
A．担心发胖而故意节食
B．绝大多数为青少年女性
C．常具有强迫性人格
D．比平均体重值减轻40％以上
E．女性闭经，男性性功能减退
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
2.下述疾病中有哪项不属于心身疾病
A．梅尼埃综合征
B．原发性青光眼
C．消化性溃疡
D．原发性高血压
E．慢性酒中毒
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
3.与心理和社会因素密切相关，以躯体损害为主的疾病是
A．心身疾病
B．抑郁症
C．心因性精神障碍
D．焦虑症
E．癔症
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
4.有关心身疾病的阐述下述哪项是错误的
A．主要由情绪因素引起的
B．以躯体症状为主的
C．与植物神经系统有关
D．以精神症状为主要病理
E．发病前存在心理社会因素
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
5.下述内容有哪一项不是心身疾病
A．偏头痛
B．支气管哮喘
C．过敏性结肠炎
D．神经症
E．经前期紧张症
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
6.心身疾病与下列哪些因素有关
A．情绪 B．生活事件
C．性格
D．个体易感性
E．以上都是
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
7.治疗神经性贪食症的药物首选
A．抗精神病药
B．三环类抗抑郁剂
C．单胺氧化酶抑制剂
D．抗焦虑药
E．抗癫痫药
（分数：1.00）
A.
B. √
第八章 心理因素相关生理障碍患者的护理
1．以下关于神经性厌食的叙述哪一条是对的
A.多数患者存在体像障碍，即使十分消瘦仍认为自己胖
B.神经性厌食者因食欲减退而不愿进食
C.神经性厌食患者多知道自己体重过低、进食过少是病态，常主动就医
D.神经性厌食患者多同时并发抑郁症
E.神经性厌食患者病前多存在程度不等的内分泌与代谢障碍
2．一患者表现有意过分地限制饮食，有时出现发作性暴食，暴食后自行诱发呕吐，体重明显减轻，伴情绪焦虑、忧郁，该患者最适宜的诊断为
A.神经性厌食 B.神经性厌食合并神经性贪食
C.忧郁症 D.神经性贪食 E.神经性呕吐
3．有关失眠症诊断标准，以下哪项正确
A.每周失眠2次，持续1月以上 B.每周失眠3次，持续1月以上
C.每周失眠3次，持续2月以上 D.每周失眠2次，持续2月以上
E.每周失眠3次，持续3月以上
4.治疗失眠症一般选择半衰期短、副作用和依赖性较少的抗焦虑、镇静催眠药物，疗程最好为
－3周 周以内 －2周 －4周 －4周
5．关于夜惊症的说法，以下错误的是
A.通常发生于睡眠的前1/3阶段
B.通常发生于非快动眼睡眠的3－4期
C.一般发作持续1－10分钟
D.发作后能够清楚地回忆发作时的体验
E.随着年龄的增长，其发作可以逐渐停止
6．神经性厌食患者的性格特征多为
A.敏感、多疑，自尊心过强
B.暗示性强
C.爱表现自己，行为夸张、做作，渴望被别人注意
D.拘谨、刻板，带有强迫的特点及完美主义倾向
E.极端自私与自我中心，冷酷无情
7．非器质性性功能障碍是与心理社会因素密切相关的性功能障碍。CCMD-3诊断标准中规定其病程应为
月以上 月以上 月以上
D.半年以上 年以上
8.关于神经症的睡眠障碍，以下叙述正确的是
A.失眠一般分为两种形式，即入睡困难、易惊醒 B.早醒是抑郁症的症状，而不是神经症的症状
心理与生理学心理状态对身体生理的影响和相互关系
一、心理与生理学心理状态对身体生理的影响
心理与生理学是研究心理与生理之间相互作用的学科。在这个领域里，我们可以探讨心理状态对身体生理的影响以及两者之间的相互关系。心理状态指的是个体内心的情绪、认知、动机等方面的状态。在以下内容中，我们将就心理与生理的关系进行探讨，了解心理状态对身体的影响。
1. 心理状态的影响：心理状态对身体生理方面有着显著的影响。例如，情绪状态可以影响人体的激素分泌，从而引起心率的变化。研究表明，当个体处于紧张、焦虑等负面情绪状态时，体内分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素水平会升高，导致心率和血压的增加，甚至可能引发心血管疾病。而正面情绪状态则可以促进身体健康，例如愉悦的心情可以提高免疫系统的功能。
2. 生理对心理的影响：生理状况也会对心理状态产生影响。例如，当个体处于疲劳、饥饿或疾病的状态下，往往会出现情绪低落、焦虑等心理问题。这是因为身体的不适会刺激大脑的相关区域，影响个体的情绪和认知功能。此外，某些生理疾病也与心理障碍有密切关系，如抑郁症与甲状腺功能低下症的相关性。
3. 心理与生理的相互关系：心理状态和生理状态之间存在着复杂的相互关系。研究发现，身体的生理状态可以引起个体的心理状态改变，而心理状态也可以通过神经、内分泌等途径影响身体的生理过程。这种相互作用可以通过多种途径实现，如自主神经系统、神经内分泌系统和免疫系统等。
二、心理与生理的相互关系及调节
1. 自主神经系统：自主神经系统是连接大脑和身体各个器官的重要桥梁。它分为交感神经系统和副交感神经系统。当个体处于紧张、压力等情绪状态时，交感神经系统会被激活，引起身体的应激反应，如心率加快、血压升高等；而副交感神经系统则会产生镇静、放松的效果，使身体恢复平衡。
2. 神经内分泌系统：神经内分泌系统由神经和内分泌两个系统组成，它们通过激素的分泌来传递信息。当个体处于紧张、忧虑等情绪状态时，大脑会通过下丘脑-垂体-肾上腺轴激活肾上腺素的分泌，影响身体的生理过程。同时，激素的分泌也会对大脑产生反馈，影响个体的情绪和认知。
第十二章 心理因素相关生理障碍
一、目的及要求
1．掌握进食障碍的三种主要的临床类型。
2．掌握失眠症的诊断与治疗原则。
3．了解嗜睡症、睡眠—觉醒节律障碍、睡行症、夜惊、梦魇的临床特点。
4．了解性功能障碍的常见形式和治疗原则。
5．要求学生在今后的临床工作中对常见的进食障碍、常见的睡眠障碍能正确识别并能提供合理的处理措施。对常见的性功能障碍能识别并能提出处理建议。
二、各节应掌握和了解的主要内容
第一节 进食障碍
1．掌握进食障碍（包括神经性厌食、神经性贪食和神经性呕吐）的临床特点。
2．掌握神经性厌食的诊断与治疗原则。
3．了解神经性贪食的治疗原则、预后特征。
4．了解神经性厌食和神经性贪食的病因学。
5．了解神经性呕吐的治疗原则。
第二节 睡眠障碍 1．失眠是临床医生经常遇到的问题，其发生率高达10－20%。因此应掌握失眠症的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。同时，要了解导致失眠的常见原因，以利于制定针对性强的治疗措施。
2．了解睡眠—觉醒节律障碍的诊断与治疗原则。
3．了解睡行症的临床表现，与其它疾病之间如何鉴别。
4．了解夜惊与梦魇的诊断要点，治疗原则。
第三节 性功能障碍
1．性功能障碍的表现形式主要有性欲减退、阳萎、冷阴、性乐高潮障碍、早泄、阴道痉挛、性交疼痛等，这是一类常见疾病，严重影响病人的生活质量，而其中的很大一部分是功能性疾病。因此，要了解导致上述疾病的原因及各种疾病的主要临床特点。
2．了解性功能障碍的诊断标准，治疗原则与措施。
三、练习题
【选择题】
(一) A型题
1．以下关于神经性厌食的叙述哪一条是对的
A.多数患者存在体像障碍，即使十分消瘦仍认为自己胖
B.神经性厌食者因食欲减退而不愿进食
C.神经性厌食患者多知道自己体重过低、进食过少是病态，常主动就医
D.神经性厌食患者多同时并发抑郁症
E.神经性厌食患者病前多存在程度不等的内分泌与代谢障碍 2．一患者表现有意过分地限制饮食，有时出现发作性暴食，暴食后自行诱发呕吐，体重明显减轻，伴情绪焦虑、忧郁，该患者最适宜的诊断为
