中医抗癌进行时?随王三虎教授临证日记?湿疹样癌

中医路上的追梦⼈—访“陕西省名中医”王三虎渭南⽇报记者史王萍实习⽣周靖颖泱泱中华，浮沉⼏千年，国粹众多，中医即为其⼀，这缘于有⼀群中国传统⽂化的薪⽕传承者，⼀群在中医路上努⼒奔跑的追梦⼈。

在渭南，就有这样⼀位醉⼼于中华医学宝库中⽅剂应⽤的传承者和追梦者。

他18岁时，便能将《伤寒论》倒背如流；21岁时，成为渭南中医学校的⼀名学⽣；28岁时，他求学于南京，钻研医学，学有所成；47岁时，他术业有专攻，辗转⼴西和西安，⾝兼数职，业绩斐然；50岁时，他精勤不倦，硕果累累，终成⼤器……如今，他屡起沉疴，名冠全国，誉满杏林，他就是博⼠⽣导师，陕西省名中医、⼴西名中医王三虎教授。

在传承发扬中医的道路上，他永远是那个奔跑的追梦⼈。

3⽉13⽇，渭南市中医⼤讲堂暨渭南市中⼼医院名中医馆开馆仪式在市中⼼医院举⾏。

作为渭南市中医馆的坐诊教授和渭南市中医⼤讲堂主讲嘉宾，王三虎就如何科学的运⽤中医治疗肿瘤疾病，做了《抗癌攻坚有中医》的学术报告。

借此机会，记者有幸与王三虎进⾏了对话。

专访中，王三虎回顾了当年学习中医的经历，他表⽰中医对于当前疑难病症的诊治尤其是在肿瘤疾病⽅⾯的治疗有着不可或缺的推动作⽤。

⾔谈间，⼀位花甲⽼⼈对中医传承的拳拳之⼼溢于⾔表。

记者：您是如何与医结缘的，为什么会选择学中医？王三虎：我⼀直觉得我是⼀个幸运的⼈，我⼈⽣中的第⼀个幸运时刻，就是初中毕业后⽆路可⾛的时候。

学医的伯⽗告诉我，合阳县同家庄办了⼀个五七中学卫⽣班。

⼀个班⼤约70个⼈，我本来就想学医，于是就去了。

两年制学习中，我学习了医学基础知识。

在校期间成绩还不错，当时想着以后起码还能当个村⾥的⾚脚医⽣，给乡亲们看病也是很好的。

当时我只有14岁，很幸运的是我及早投⾝到了中医⾏业。

第⼆个幸运时刻，就是卫⽣班毕业后，我进了王家洼公社卫⽣院管理药房，成为卫⽣院的临时职⼯。

这让我有了⼤量的业余时间可以学习。

第三个幸运的事情，就是当时卫⽣院4个医⽣，其中，3个是中医。

中医抗癌进行时——随王三虎教授临证日记·寻病溯源2021年12月5日星期日晴寻病溯源心澄清出其不意强调风今天，是第一次跟诊王三虎老师。

三年前在陕西中医药大学附属医院听老师讲课收获颇多，就有了想跟老师学习的想法，经过长时间的准备，今天终于鼓起勇气，既兴冲冲又忐忑的来到了西安益群堂国医馆。

众弟子们围绕着老师，老师操起熟悉的渭南话，幽默的与病人沟通，不时有阵阵笑声，让我的心一下子安静踏实下来。

王老师接待每一位病人都很热情，问病必追根到底，直达病因，这是我之前所不具备的能力。

对病人解释病情时既通俗易懂又风趣无穷，把生涩的医理与天地之间的自然现象联系在一起，讲的简洁明了，茅塞顿开。

有一位小姑娘25岁，平时怕冷，双膝关节遇冷酸困，疼痛，尤其左侧明显，每次按摩膝盖时就会嗳气呃逆不断，再后来竟然出现了按摩四肢肌肉关节都会出现嗳气呃逆，手心湿冷汗出，大便秘结，饮食及睡眠正常。

舌红，苔黄厚腻，右关脉滑，左关脉略细。

王老师略加思考就很快给出方剂：半夏泻心汤和防己茯苓汤：半夏12g，黄芩12，黄连9g，干姜10g，党参15g，大枣6g，防己15g，茯苓15g，白术15g，甘草10g，怀牛膝15g，川牛膝15g，14剂，水煎服，每日一剂。

王老师看出了我的困惑，就详细的讲了用方的理法，《金匮要略》第一章脏腑经络先后病篇先讲治未病，紧接着在第二条4次提到风气风邪：“夫人禀五常，因风气而生长，风气虽能生万物，亦能害万物，如水能浮舟，又能覆舟。

若五脏元真通畅，人即安和，客气邪风，中人多死。

千般灾难，不约三条:一者经络受邪，入脏腑为内因所因也；二者四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外传皮肤所中也；三者房室金刀，虫兽所伤。

以此详之，病由都尽。

若人能养慎，不令邪风干忤经络，适中经络，未流传脏腑，即医治之。

”从这段话里我们就明白了病因有三种，第一，外邪直接从经络、进入脏腑致病；第二，外邪从孔窍皮肤肌肉渐次进入血脉致病；第三则为外伤等原因所致。

中医抗癌进行时——随王三虎教授临证日记·肺痿2021年9月21日中秋节晴三例肺痿非偶然睡眠不足是关键当人们沉浸在中秋节的喜悦气氛的时候，在深圳市宝安区中医院流派工作室，师父王三虎教授又把中秋佳节过成了劳动节。

今天虽然是中秋节，但患者还不少。

下午，一连来了三个肺痿患者，又令我眼界大开！患者一：文某，女，49岁，右肺下叶背段浸润癌术后2月余，仍右胸痛，皮肤风团瘙痒无定处1月余，服抗过敏药有效，矢气多。

两年来汗出成流，失眠多年，习惯熬夜，胃胀时作，食欲亢，大便干，食辣易上火，烦躁易怒。

查体：面黄，舌暗红，有黏液带，脉缓。

胸部CT：左肺上叶磨玻璃小结节；胃镜：慢性浅表性胃炎，胃底胃体多发性息肉；乙肝小三阳病史。

诊断:气阴两虚型肺痿。

治法：化痰散结。

处方：海浮石30g，白英30g，麦冬30g，百合30g，煅蛤壳30g，青黛2g，黄连15g，瓜蒌30g，姜半夏15g，北柴胡10g，黄芩片10g，干姜5g，桂枝10g，醋延胡索15g，大枣30g，甘草片10g，猫爪草20g，土贝母30g，浙贝母30g，醋鳖甲20g。

7剂，煎服。

患者二：林某，女，63岁，该患者已网诊、面诊共三次，今天是第四诊，子宫恶性肿瘤术后近两年，右下肺结节1年余。

平素大便干结，失眠，舌干，便干。

刻诊，服药明显有效，大便顺畅，睡眠明显改善。

查体：精神形体可，舌淡红，苔薄，脉弱。

2021年7月10日胸部CT ：肺部见一9*10mm结节影，较前略大，周边少许毛刺状改变。

诊断：气阴两虚型肺痿，治法：化痰散结。

处方：海浮石30g，白英30g，麦冬30g，生石膏30g，百合30g，姜厚朴30g，黄芩片10g，黄连15g，姜半夏15g，人参片10g，生地黄50g，酒女贞子10g，猫爪草30g，瓜蒌30g，炒酸枣仁30g，柏子仁15g。

5剂，煎服。

患者三：黎某，男，48岁2021年5月23日初诊:体检中发现肺结节8月，腰椎间盘突出症史，2016年行胃胰之间“胃肠间质瘤切除术”，2020年12月行胆结石胆囊切除术。

中医抗癌进行时•随王三虎教授临证日记•脂肪瘤三个都是脂肪瘤同中有异显身手 2021年4月4日星期日晴西安益群堂国医馆是师父全天应诊日，加上上午没有看完的6个患者，到现在等候的已经30多位了。

下午一开诊，患者们纷纷拥进了诊室，师父井然有条地认真诊治疗着每位患者，我等弟子们也在紧张地作着笔记拍照每个患者的处方。

师父在讲“阳毒之为病，面赤斑斑如锦纹，咽喉痛，唾脓血，五日可治，七日不可治，升麻鳖甲汤主之”的升麻鳖甲汤证作详细的讲解和拓展应用思路，大家都听的全神贯注，津津有味。

突然，工作人员喊道了“吴某”的名字，此时也打断了我听师父讲解的思路和注意力。

我觉得很耳熟，这不是上月来看多发性脂肪瘤的那个wuhao吗？他是多发性脂肪瘤，全身多处都有，尤以前胸腹部较多，如葡萄和鸡蛋大小，甚为罕见，最令人值得赞赏的是他全身多发脂肪瘤，服师父中药近一月竟获良效，脂肪瘤已经变软了，自觉有松绑的感觉。

我翻阅师父上次用方（颗粒剂）:苏子30克，炒莱菔子30克，炒芥子30克，炒僵蚕10克，炒蒺藜20克，柴胡12克，黄芩12克，姜半夏20克，生姜12克，大枣30克，党参12克，生石膏30克，黄连12克，连翘15克，土茯苓30克，桔梗12克，射干12克，炒牛蒡子12克，27付。

今天复诊见:舌红，苔黄厚。

师父在上方基础上加强了化痰清热，逐瘀透邪药物，具体方药（颗粒剂）:苏子30克，炒莱菔子30克，炒芥子30克，炒僵蚕10克，炒蒺藜30克，柴胡12克，黄芩12克，姜半夏12克，生姜12克，大枣30克，党参12克，生石膏60克，黄连12克，连翘15克，土茯苓30克，桔梗12克，射干128克，炒牛蒡子12克，麻黄10克，胆南星12克，天竺黄12克。

27付。

我们还在匆忙记录着病程叙述和治疗细节，不想到下一位也是脂肪瘤患者，术后八九年后复发，刻诊:皮下软组织大如拳头，质软，不红，无压痛，面红赤，有血丝，舌红苔薄少，脉滑。

师父辨证后处方:玄参30克，生石膏30克，胆南星15克，升麻15克，醋鳖甲10克，炒芥子40克，炒莱菔子30克，炒僵蚕15克，炒蒺藜30克，姜半夏30克，茯苓15克，陈皮15克，瓜蒌30克，土贝母30克，生地30克，北柴胡12克，甘草10克，党参10克，苏子30克，炒苍术15克，栀子10克。

王三虎治疗肝癌经验(一)【关键词】名医经验；王三虎；肝癌；中医疗法王三虎教授是广西名中医、广西中医药专家学术经验继承工作指导老师、柳州市中医肿瘤研究所所长、柳州市中医院肿瘤科主任医师、医学博士,学养深厚,经验丰富；在长期的肿瘤临床实践中,既强调辨病论治、专病专方,又善于权衡中西医之长,衷中参西,擅长以小柴胡汤治疗肝癌及其术后诸多问题。

笔者有幸随师临证,耳濡目染,感受颇多,现就其近年治疗肝癌的经验介绍如下。

1中西合用,防治并重王师认为,对于癌症而言,综合治疗是必由之路,防治并重是当务之急。

现代医学对肝癌的治疗,诸如手术、介入、放疗、热疗等,主要着眼于肿瘤组织本身,侧重于解决已经形成的肿块,虽能解决一定问题,但由于对人体的整体情况重视不足,即使局部的肿瘤消失了,但产生肿瘤的环境并没有改变。

而中医学则强调人体的整体机能,主要解决为什么产生肝癌的问题,釜底抽薪,消除产生肝癌的内环境。

因此,只有中西医结合,才能充分发挥互补作用,达到最佳效果。

另外,癌前病变的治疗也非常重要,我国肝癌患者中乙型肝炎病毒(HBV)阳性率高达90%,大约70%是在肝硬化的基础上发展而来。

如果不解决肝炎、肝硬化问题,复发就在所难免。

只有积极干预,坚持用药,恢复脏腑气血的正常功能,使阴阳调和,才能达到防止复发的目的。

2辨病正名,谨守病机王师认为,“肝着”、“肝积”、“黄疸”、“积聚”、“鼓胀”、“癖黄”等与肝癌相关的传统病证名称均不能体现肝癌的本质。

病名是疾病的病因、病机、病位、病程、预后等特殊性的体现,所以,正名非常重要。

在当今的条件下,能用中医传统病名如“疟疾”、“肠痈”、“肺痿”等指导诊疗的话,则直接用之；反之,则可借用现代医学病名。

中医历代就有兼收并蓄、直接引进当时科学技术成果的优良传统,我们现在也不必强分中西。

何况肝癌已经是《GB/T16751.1-1997中医临床诊疗术语——疾病部分》标准病名。

只有在肝癌的病名下,我们的研究才能深入,才能探究其基本病机、演变规律和有效方药等。

王三虎治肺癌专方介绍柳州市中医肿瘤研究所所长王三虎教授在治疗癌症方面，不仅注重辨病与辨证相结合，而且在用药方面有其独特的思路及见解，我有幸跟随王老师学习，现将他治疗肺癌的专方介绍如下。

王三虎教授治疗肺癌擅用海浮石、白英、麦冬、百合、人参、蛤蚧。

肺癌的基本病机为痰毒壅肺，气阴两虚，燥湿相混。

海浮石味咸，性寒，能化老痰及黏痰，软坚散结，且质轻上浮，专入肺经。

正如朱震亨所谓：“海浮石，咸，清金降火，消积块，化老痰。

”海浮石是王老师治疗肺癌专方“海白冬合汤”中用于化痰的主要药物之一。

用量一般在20～30g。

白英，味苦，性微寒，具有清热解毒的作用，是现代临床用于肺癌和妇科恶性肿瘤的常用药。

《全国中草药汇编》谓白英“清热利湿，解毒，消肿，抗癌”，现代药理研究表明白英具有对“人肺癌细胞有抑制作用”(《现代肿瘤药物学》)。

也是王老师治疗肺癌专方“海白冬合汤”中主要药物之一，乃针对“痰毒壅肺”之“毒”而设。

用量一般在20～30g。

麦冬的最早应用就是治疗肺痿的麦门冬汤，以“火逆上气，咽喉不利”为适应症，取其滋阴泻火，生津润肺之功为君药，而肺痿就相当于肺癌。

《药性论》谓麦冬“能治热毒”、“治肺痿吐脓”，《本草汇言》用麦冬治疗“肺痿叶焦，短气虚喘”皆是其例。

与半夏相配伍适合肺癌“燥湿相混”的病机特点，而且润肺而不碍脾，化痰而不伤津。

百合，功能养阴润肺，清心安神。

实际上具有养阴扶正而不滞邪的特点。

《本草述》谓：“百合之功，在益气而兼之利气，在养正而更能去邪。

”甚至《神农本草经》首言“主邪气”。

所以张仲景将其作为外感病后邪热未清之证。

《医学入门》则专用于“肺痿、肺痈”。

因此，麦冬、百合就作为针对肺癌阴虚的主要药物。

其用量根据阴虚和痰湿的不同而异，一般为12g。

人参是王老师在肿瘤临床最为常用的药，他认为人参不仅能扶正气，不敛邪气，而且能抑制癌细胞生长(《现代中药学大辞典》)，又能解诸药之毒，一药三用，对于恶性肿瘤这种病机复杂，病情危重的大症而言非常适合。

中医抗癌进行时•随王三虎教授临证日记2021年3月3日周三晴石水何病用何方如今师父说端详今日西安中医院国医馆，师父在一个病例的处理上颇有新意。

廉某，男，76岁，首诊。

胆囊癌术后两年，复发4月余。

近三月反复抽腹水多次。

消瘦，倦容状，面色略青。

乏力，怕冷甚，手冰凉，无汗，不欲食，二便可，眠可。

舌淡红，苔花剥，舌面略水滑。

脉沉细。

师父辨病：石水。

方：麻黄附子汤加味。

用药：麻黄12克，炮附子18克，甘草5克，大腹皮30克，厚朴30克，红参15克，柴胡12克，黄芩12克，土茯苓30克，茯苓50克，百合30克，滑石15克。

28付。

另配华蟾素成药口服。

师父谓：腹部肿瘤导致之腹水就是“石水”，麻黄附子汤就是专方。

《金匱要略》涉及石水只有一段话：“师曰：病有风水、有皮水、有正水、有石水、有黄汗。

风水，其脉自浮，外证骨节疼痛，恶风；皮水，其脉亦浮，外证胕肿，按之没指，不恶风，其腹如鼓，不渴，当发其汗；正水，其脉沉迟，外证自喘；石水，其脉自沉，外证腹满不喘；黄汗，其脉沉迟，身发热，胸满，四肢头面肿，久不愈，必致痈脓。

”这段话大概意思是分析病水的种类与治法，风水皮水属表，脉浮，治疗上都采取解表去湿，汗法为主。

而正水石水，脉沉，属里水范畴，治疗上，又有三句话：“夫水病人，目下有卧蚕，面目鲜泽，脉伏，其人消渴。

病水腹大，小便不利，其脉沉绝者，有水，可下之”；“里水者，一身面目黄肿，其脉沉，小便不利，故令病水。

假如小便自利，此亡津液，故令渴也，越婢加术汤主之；”“水之为病，其脉沉小，属少阴，浮者为风，无水虚胀者为气。

水，发其汗即已。

脉沉者，宜麻黄附子汤；浮者，宜杏子汤。

”麻黄开腠理，辛散而解表，既能让肺之津液布送到体表及末节，又能下输膀胱而利水道，附子大热而温阳散水，甘草调养且缓急。

三药合用一方面重新驱动津液排布到全身，温暖已经冰寒的细肢末节，同时阳气所到，多余的寒水（包括腹水）得以气化。

从现实层面看，病人完全处于三阴主导的一个状态，本质需求温阳为主的药物，三药完全锲合。

中医抗癌进行时•随王三虎教授临证日记•汗证2021年5月20日星期四晴不惑之年再学艺千里迢迢寻名医我走出校门已经十九年了，临床上既有欢喜也有忧愁，仿佛遇到了瓶颈，徘徊不前。

上个月在柳州南宁领略了王老师的大医风范之后，下定决心，拜师学艺。

这个月追随到深圳。

今天的太阳还是延续了前几天的热辣，仿佛要把大地烤干，公路上的鸣笛声在人们匆匆的脚步里，显得那么的软绵无力。

我踏着匆忙的脚步不顾脸上的汗滴向着医院二楼飞奔，因为我要赶紧去到那里跟老师学习，生怕错过每一个病号。

这两天的跟诊，我亲眼目睹了老师看病是那么的独特，言语是那么的幽默风趣，思路清晰突出重点，开出来的处方简洁高效。

门诊病人一个接一个，有一个陈阿姨我印象很深。

陈阿姨一进门，就笑眯眯的说:“您好，王教授，很高兴又见到您！您去到哪里坐诊我就一定跟到哪里。

”老师扬起眉头说:“是不是啊？”这时大家引来一震阵笑声。

我心想:老师全国各地都在跑，难道你也跟着跑？我们招呼陈阿姨坐下来休息的同时，打开她的既往病例，不禁一震，上面完整的记载着陈阿姨每次的就诊记录。

2007年陈阿姨查出肺癌，在柳州治疗时，就开始找王老师治疗。

九年间断断续续的服用老师开的中药，病情控制得很好。

老师退休离开柳州后，去年陈阿姨因出汗多也去找过别的医生开方，但效果不明显。

故千里迢迢来到深圳宝安中医院找王老师。

现症：头项背汗多，动輒益甚，手指胀痒，上楼气喘，这几个月体重长了好斤，现122斤了，手术切口辣痛，面肿胀，小腿凉，乏力，纳差，尿频，晨起口苦，夜间口干。

今年4月1日CT示:双肺纤维增殖灶；右侧少量胸腔积液。

刻诊：形体肥胖，颜面肿，舌淡红少苔，脉沉滑。

辨体质属湿家；辨病属汗证，风湿；辨证属风湿在表，气阴两虚。

老师开方：防己15克，黄芪30克，白术30克，炙甘草10克，杏仁15克，茯苓30克，大枣50克，海浮石30克，白英30克，麦冬20克，百合30克，5剂，水煎服，每日一剂。

老师开完方后，给我们分析：《金匮要略·痉湿暍病脉证治第二》：“风湿，脉浮，身重，汗出，恶风者，防己黄芪汤主之。

〖中药佳方〗随王三虎教授临证抗癌日记【中药佳方】随王三虎教授临证抗癌日记2017年2月3日星期五晴方证辨证很重要，中医抗癌有显效今天是大伯新年上班的第一天，早上八点到达医院时诊室门口便围了一圈的病人，其中有一位在大伯处就诊近五年的鼻咽癌患者让我记忆犹新。

患者刚坐到桌前便激动得问大伯，五年以后是不是可以不服用中药了。

此患者舌红少苔有裂纹，口干，耳鸣，听力下降，睡眠好，饮食尚可，晚上夜尿稍多，形体偏胖。

患者病情较为复杂，方药如下：【配方】：黄芪50g，玄参30g，麦冬60g，天冬30g，天花粉30g，白芍30g，甘草12g，石斛30g，玉竹30g，盐黄柏12 g，墨旱莲12g，粉葛30g，烫骨碎补30g，煅磁石12g，盐菟丝子30g，覆盆子30g，炙金樱子15g，地骨皮15g，枸杞子12 g，菊花12g，桑螵鞘12g，桑椹30g，桑白皮30g，麻黄10g，细辛3g，炒苍耳子10g，胆南星10g，瓜蒌皮20g，辛夷10 g。

【用法】：水煎服。

鼻咽癌在陕西发病率很低，但大伯长期南来北往，对此病有丰富的经验。

该患者通过5年治疗，不仅防止了复发，还减轻了症状，所以还介绍了好几个病友来诊。

有一对来复诊母女的故事更是让我非记下不可。

因为我前两天记录大伯给爸爸用的四逆散取效的日记意犹未尽，今天可以说是无独有偶，更加复杂，但效果明显。

中年女性患者上月初诊，少腹满，小便不利，咳嗽，舌红，苔白。

其人还有呃逆，脘腹胀满，触摸感较硬，诊为半夏泻心汤证和四逆散证。

具体方药如下：【配方】：姜半夏颗粒1袋，黄连颗粒3袋，黄芩颗粒1袋，党参颗粒1袋，生姜颗粒1袋，干姜颗粒1袋，大枣颗粒1袋，炙甘草颗粒1袋，生柴胡颗粒2袋，枳实颗粒2袋，白芍颗粒2袋，蒲公英颗粒2袋，白芷颗粒1袋，紫苏子颗粒2袋，莱菔子颗粒2袋。

其人的气机不利引起咳嗽，小便不利等多种症状，用四逆散调节气机，脘腹胀满用半夏泻心汤辛开苦降，寒热并用。

从而取得很好疗效。

今天效不更方，继续用原方30剂。

中医抗癌进行时——随王三虎教授临证日记•多发性神经纤维瘤2017年2月6日星期一晴风邪入里成瘤说用于临床方法多手术、放疗、化疗、中医疗法是最常见的肿瘤治疗方法，但对于不同的病种，不同的患者，其效果各不相同。

就比如神经纤维瘤，若肿物较小并而局限，且具有光滑的纤维组织包膜包裹者，手术可以完全切除，但如果是多发性神经纤维瘤，因为其波及全身，常侵犯深部组织，故难以全部切除。

今天诊室来了母女婆三人，满脸笑容。

其中女儿自述从小到大，全身多处长满大如绿豆，小像米粒的肿块，质软，皮色变暗，但表面无破溃、流脓，无瘙痒、疼痛。

近年增长较快，多家大医院诊断为多发性皮肤神经纤维瘤，没有好的方法。

患者讲到，去年12月份在大伯处初诊，经过两个月的治疗，身上的肿块明显变小，皮肤也变白了。

听到患者的叙述，我不禁多打量了几眼，入眼的哪里是个肿瘤患者，分明是个健康无疾的大姐姐。

此次患者是第三次就诊，效不更方，仍用前两次的方子：白芥子18g，土贝母12g，山慈姑12g，清半夏12g，陈皮12g，白芷12g，凌霄花12g，玄参12g，山药12g，霜桑叶12g，炒僵蚕12g，浙贝母12g，千张纸12g，当归12g，川芎12g，防风12g，党参12g，麸炒白术10g，茯苓10g，牡蛎30g。

大伯认为患者此病是风邪入里，与痰湿相混，风痰淤滞而成瘤，故在方药中多用化痰祛风药。

大伯经过长期的临床实践，相继提出“寒热胶结致癌论”、“燥湿相混致瘤说”、“风邪入里成瘤说”，为中医肿瘤的诊疗写下了重要的一笔。

我问大伯，那么多医家，为什么你能形成自己的理论呢？大伯说，我只是喜欢钻研古代典籍，善于思考，还有就是看多了各种肿瘤患者，几十年如一日，读书看病写文章，其他和别人也没有什么不同。

诚然，实践是检验标真理的唯一标准。

作为医者，更应以临床为基础，最终服务于临床，救死扶伤，止于至善。

多发性皮肤神经纤维瘤中西医都没现成经验，这个方剂，或许能够给医生以启迪，给患者以福音。

经方治癌（王三虎）我14岁开始学医，在16岁左右有幸得到一位基层中医的指导，他说：“古人说过，通伤寒者，医门之过半也”。

这句话给我留下了深刻的印象，我就觉得那就好办了吧，就背吧，用了三四年时间，把我所有的空闲时间都用来背《伤寒论》，可以说达到了倒背如流的程度。

几年以后，我考上了渭南中医学校，在学校里，《伤寒论》对我来说，可以说是他乡遇故知，继续进一步的学习。

中专毕业留校以后，我经过四年的努力，考上了南京中医药学院伤寒专业研究生，在三年攻读伤寒专业学位期间，我觉得《伤寒论》的重点和精华在经方，所以我当时写了近三千张卡片，主体就是“经方各科临床新用”。

1988年毕业，1992年我就出版了第一本书《经方各科临床新用与探索》。

当时陈亦人教授非常激动，要求我把书寄给他，然后在本科生、硕士生和博士生的课上推荐，然后把书钱寄给我，这件事使我久久难忘。

经过了多年的临床实践，尤其是我在临床上发现张仲景寒热并用的方法，是一种非常好的思路。

在《经方各科临床新用与探索》这本书中，我的创新就在于：老是讲寒热错杂、心下痞满、辛开苦降，我总觉得不得其解。

那么我们怎么就能知道心下痞一定就是寒热错杂的呢？我在书中就提出必然有寒热两种表现于一身的证据，比如说舌红而苔白，比如说心中灼热但是不能吃凉的，比如说心里想吃凉的但是一吃凉的就拉肚子等等。

有了这种理论的准备，我在中医临床上就如鱼得水。

当初最出色的病例，都是寒热并用的结果。

所以在早年就写了论文《寒热并用治疗内科杂病经验》。

1998年我升为正教授以后，对我来说命运出现了转机。

肿瘤研究所的负责人邀请我到肿瘤研究所工作，我说为什么想到我呢？他说你能背过伤寒论啊！现在看来这句话太高明了，他虽然当时说这个话，但是他当时也未必认识的到，我也未必认识的到现在的这种状况。

因为我没有系统的进修肿瘤专业，我到了肿瘤临床上以后，依靠什么呢？依靠基本功啊！没有受过系统的现代肿瘤学的学习，也没有其他的束缚，我反而可以凭我的观察和判断来用中药。

王三虎：中医抗癌大有可为，肿瘤可从六经论治王三虎中医师，14岁步入医林，苦练童子功，倒背《伤寒论》。

先后毕业于陕西省渭南地区中医学校、南京中医学院和，获伤寒专业硕士学位和中西医结合临床专业医学博士学位。

曾任教授、中西医结合专业硕士研究生导师、肿瘤研究所副所长及西安市中医医院首席中医肿瘤专家等职。

中医抗癌大有作为第一点，中医抗癌历史悠久，从古到今一线贯联，从甲骨文到现在，研究肿瘤没有中断，经验逐步提高，认识逐步深入。

第二点，就是中医认识癌症的病因病机有独特的视角，而且治疗方法多样。

第三点，中医抗癌应用的中药数量众多，种类繁杂，是非常值得挖掘的宝库，所以中医抗癌大有作为。

抗癌攻坚有中医“抗癌攻坚有中医”，从历史上看，我们有三四千年的抗癌史，现代意义上的中医抗癌也只有五六十年的历史，历史虽然不长，但是经过老一辈中医抗癌专家的努力，经过摸着石头过河的阶段，经过了艰难困苦的探索，为我们今天的中医抗癌铺平了道路，今天晚上主要说我自己在中医抗癌方面的观点和创新。

实在是想用一滴水反映太阳的光辉。

风邪入里成瘤说中医抗癌我们要从病因着手，在病因的研究上，中医是有自己的特色的，我呢，提出了“风邪入里成瘤说”。

也就是说在恶性肿瘤的病因上我提出了风邪这个主要的病因。

中医都知道风为百病之长，那么风邪在肿瘤的产生、发展中间的作用有多大呢？实际上早在《内经·灵枢》中我们的先贤就明确的提出了“四时八风之客于经络之中为瘤病者也”这句名言。

遗憾的是，这个中药问题往往被我们忽略了，或者说固然有这个名言，但是没有落实到实际中间。

风邪入里的内在条件那么，在哪一种情况下风邪才能入里呢？我觉得心神不安是邪风入里的内在条件。

张仲景也讲过如果人“能养慎，不令邪风干仵经络，”则风邪无由而入。

《内经》也讲到“悲哀忧愁之心动，心动则五脏六腑皆摇”。

也就是明确说了，心神不安就是造成风邪入里成瘤的一个条件。

《内经》还讲了“故风者，百病之始也，清静则肉腠闭拒，虽有大风苛毒，弗之能害”。

中医抗癌进行时——随王三虎教授临证日记•渭南2021年12月12日星期日晴渭南市中心医院跟师临证在修炼今天早晨起得早，天还没大亮，天气晴朗，空气中透着一丝丝寒气，穿上暖暖的冬衣，兴冲冲地赶往老师的出诊地点——渭南市中心医院。

每次去跟诊老师，心里总是莫名的高兴，似乎觉得有数千年的修炼才能遇上弥勒佛。

进入诊室，老师笑意盈盈，已经在接诊病人了。

这是一位女性患者，70岁，既往有糖尿病10年，乏困无力3月。

3月前大汗，纳差，极度乏困无力，已经不能行走，在陕西省人民医院确诊白血病，化疗数次。

患者欲求中医治疗，经多方打听，慕名找到王老师，坚持在这里治疗，白细胞稳定在6.0X109/L。

此次患者自己步入门诊，精神尚可，形体偏胖，面色略暗，舌淡苔白不腻，脉沉细。

老师给出了肾气丸加减：肉桂5g，地黄30g，茯苓10g，泽泻10g，山萸肉15g，山药30g，丹皮20g，赤芍15g，黄精30g，红参5g，五味子12g，龙骨15g，煅牡蛎15g，黄连6g，苍术10g，葛根30g，玄参15g，百合30g，益智仁10g。

白血病，我理解白细胞的异常增生和功能异常，一定是有阴阳不平衡。

从老师给出的方子，我考虑是水与土的关系，水不润土，土不生养，这个病人高龄，糖尿病，气血阴阳皆亏，一派内虚之像，用了肾气丸化裁，促肾阳，阳化气，气生血。

老师从病的源头上治疗，疗效确切肯定，病人和众家属无不欢喜。

我们弟子也惊叹肾气丸的奇妙。

另一女性患者，46岁，乳腺增生结节，囊肿。

疼痛，并且有人乳头状瘤病毒HPV+。

老师给出了二贝母汤与升麻鳖甲汤化裁：土贝母12g，浙贝母12g，王不留行12g，路路通12g，青皮12g，甘草6g，瓜蒌15g，柴胡12g，郁金12g，姜黄12g，半夏12g，蒺藜12g，苍术12g，夏枯草15g，升麻12g，鳖甲15g，土茯苓15g，当归12g，苦参12g，地肤子15g。

二贝母汤是老师自创的一个治疗乳腺增生、结节、癌肿的专用方。

中医抗癌进行时——随王三虎教授临证日记·一人四病四经方2021年9月21日星期二晴一人四病四经方癌症早期费思量治未病是中医的最高境界，但从何入手，则缺乏切实可行的有效途径，甚至有些肿瘤切除后常常无证可辨。

膀胱低度恶性潜能的乳头状尿路上皮瘤，是膀胱癌的早期病变。

从中医角度如何辨治，也缺少文献依据。

正如师父所言，临床才是最好的老师，才是创新的源头。

三四个听起来并不常见的病发生在一个病人身上会有哪些表现?如何辨证?如何施治?今天，深圳宝安中医院流派工作室的一份病例，值得思考。

蔡先生，26岁。

初诊：膀胱低度恶性潜能的乳头状尿路上皮瘤术后一月。

腰痛4月余，8月19日入院诊断：腰椎间盘突出症，高尿酸血症，肥胖症，强直性脊柱炎，人类白细胞分化抗原27阳性。

骶髂关节MRI：双侧骶髂关节异常改变病左侧骶髂关节偏下份多发骨髓水肿。

8月27日行经尿道膀胱肿瘤激光切除术。

刻诊：乏力，汗多，髋骶髂关节不适，纳眠可，二便调。

查体：形体肥胖，体重100公斤，面部从6岁左右开始长褐色斑点，现全脸均匀散布3mm左右褐色斑点，舌红苔白，舌体胖大，脉沉。

辨病：胞痹，阴阳毒，顽痹，痰饮。

辨证：风邪入里，痰毒瘀阻，水湿不化。

治法：化痰行水，祛风止痛，活血解毒。

选方：独活寄生汤，升麻鳖甲汤，苓桂甘枣汤，瓜蒌瞿麦丸加减。

用药：独活15克，桑寄生15克，秦艽15克，防风15克，细辛5克，川芎15克，生地30克，白芍10克，肉桂5克，杜仲15克，牛膝15克，人参10克，升麻30克，鳖甲20克，当归15克，花椒5克，穿山龙30克，五加皮30克，天花粉30克，瞿麦30克，茯苓30克，桂枝10克，甘草5克，大枣30克。

共七剂，日一剂，水煎两次分服。

现代医学一人检查出十余种病很常见，但中医辨病一人四病不多见，四方合用也很少见。

但临床实际确实存在，这也是中医整体观念的具体体现。

“胞痹”这个词仅在《内经》中看过，《黄帝内经素问·痹论》云：胞痹者，少腹膀胱，按之内痛，若沃以汤，涩于小便，上为清涕。

王三虎教授卵巢癌案例2003年12月25日星期四晴手术化疗是手段、技高一筹全局观王三虎教授有一个著名的观点，就是我们应该站在医生的立场上，而不应该站在西医或中医各自的立场上看问题。

对于癌症患者，医生要胸怀全局，首先是战略上考虑，其次才是战术上的考虑。

2004年3月任西安市中医医院首席中医肿瘤专家。

今天我在10月10日以“癌毒嚣张犹可遏，中西并用办法多”为题写过的张女士，第42次复诊，她于1997年因卵巢癌行双卵巢切除术，2002年12月复查CT示：右膈下占位性病变（5.1×10.5×9.6cm3），普外科建议手术，患者拒绝。

2003年1月3日初诊于王老师处，经过1年的治疗，患者近日复查CT示：右膈下（肝脏）占位性病变较前缩小，但盆腔下部肿块有所增大，对肠道有一定压迫，前几天曾不全梗阻引起腹痛便秘。

某大医院建议手术治疗，患者仍希望在这里中药乃至中西医结合（化疗）治疗，但王老师认为，患者目前整个身体状况很好，正是手术的好机会，加之B超提示肿块局部血供少，虽然肿瘤的增长的速度已受到限制，但是也大大减少了中药和化疗药物到达局部的浓度，所以，目前进行第二次手术，正逢其时，可有效减少患者的肿瘤负荷，减少中药的用量，从而有效地防止中药的毒副作用和耐药性，保住脾肾这个根本，使患者长治久安。

另一位卵巢癌患者田女士，西安北郊人，42岁，2002年1月确诊，于西行手术，术后化疗6次。

2002年12月底，右肺转移，并在陕西省肿瘤医院化疗3次，2003年初服用中药、西药治疗，7月30日慕名前来我们门诊部请王老师诊治，当时患者精神尚可，晨起恶心，右胁区偶觉疼痛，喜热饮，若食冷则胃中不适，睡眠可，舌淡苔薄白，脉弱。

以小柴胡汤加味，寒热并用，补泻兼施，疏利枢机，恢复升降，通调三焦，化痰散结，药用：柴胡12g，黄芩12g，半夏15g，生姜6g，大枣6枚，甘草6g，人参10g，枳实12g，竹如12g，莪术12g，三棱12g，炙黄芪30g，土贝母10g，山慈菇10。

王三虎先生作品《中医抗癌临证新识》（第2版）连载（三）：从有方到无方，再到有方专论：从有方到无方，再到有方——学用古方的临证感悟方剂作为中医理论与临床经验融为一体的结晶，是中医特色的重要支柱。

从大的方面来说，中医就是随着方剂的产生而产生，随着方剂的增加而壮大。

现存最早的中医古籍《五十二病方》还颇粗糙，《内经》也只有13方。

到了东汉，张仲景《伤寒杂病论》的260多首方剂，已成为中医理论体系发展成熟的显著标志，并被后世誉为经方而赞誉不绝。

盛唐时期孙思邈百科全书式的《千金方》中6000多首方剂已显示出中医理论和经验的博大精深。

从小的方面来看，多少个中医，也正是通过对方剂的学习、理解、运用、领悟、化裁、创新而完成了从学生到老师的转变。

至少我就经历了从有方，到无方，再到有方这几个不同阶段。

当年在陕西省渭南中医学校毕业时，我就能够背诵方剂歌诀600多首，甚至有死记硬背之嫌。

到南京中医学院攻读硕士研究生时，因为是伤寒专业，所以我对经方更感兴趣。

1992年出版的第一本书就是《经方各科临床新用与探索》。

到1997年又出版了《120首千金方研究》。

这个阶段，基本上可以说是继承阶段，是有方可守，有方可用阶段。

往往为对某个方剂正确应用获得良好效果而沾沾自喜，偶尔也撰文宣扬。

这就像初学打靶，单射命中就感兴奋不已。

随着临床业务的扩大，对自身要求的提高，实践中又觉得我掌握的方剂还远远不能满足需要。

也就是说临床的残酷现实，常常使我不满意。

我只得在古方的基础上化裁、重组，甚至很多时候，很多情况下我只能用一组或几组药物来治疗某些病症。

尤其是面对我们以前知之甚少的癌症，常常是无方可用但又不能不用。

扼腕长叹、辗转反侧，寻求古籍今文，搜索枯肠。

正应古人所说“人之所病，病病多；医之所病，病方少”，这就是经历了多年的无方阶段。

就像专业打靶，单射命中是家常便饭，连射连中才是目标。

经过痛苦磨练的无方阶段，逐步迎来了有创新意义的有方阶段。

随着对疾病研究的深入，发现我们以往过分地强调了辨证论治这个长处，而忽略了秦汉时期本来就有的辨病论治的优势。

中医经方抗癌第一人王三虎老师回答了大家的提问王三虎老师的部分著作2017年6月，著名经方抗癌专家王三虎教授，在中医在线开设了经方抗癌订阅课程，经过一段时间的学习，学员纷纷表示太赞了！而且，正式课的第一讲，王老师讲经方的喉癌治疗，居然祭出了伤寒论中的大杀器：麻黄升麻汤！要知道，麻黄升麻汤出自《伤寒论》的“厥阴篇”，又是伤寒论中药味最多、组方最复杂、性质最特殊的方子（不包括《金匮要略》）。

本来厥阴病就是千古疑案，而麻黄升麻汤用药达14味之多，且用量偏小，偏于滋阴，一反仲景平日用药数偏少、量偏大、性偏阳之常态，导致包括柯韵伯、郑钦安、陆渊雷、胡希恕等很多中医大家，都认为此“乃后世粗工之伎，必非仲景方”。

然而，近年来，开始有一些医家发现，在应对某些病症时，麻黄升麻汤疗效出奇之好。

如曹颖莆先生、刘渡舟先生、李赛美教授、麻仲学教授等都有应用麻黄升麻汤治疗各种肺系疾病和疑难杂症的案例。

并且从组方来开，麻黄升麻汤寒热并用、通补兼施，似乎就像原文中说的其主“为难治”的病一样，非常适合于寒热胶结、虚实错杂的疑难杂症。

不过，毕竟麻黄升麻汤属于千古疑案厥阴病中最复杂的方子，各家对其论述往往用“合补泻寒热剂，使相助而不相悖、庶几各行其事，而并呈其效”这样正确的废话一笔带过，或干脆直接认为“为难治”后面就没有“麻黄升麻汤主之”这句话，从而逃避对麻黄升麻汤的注解。

而王三虎教授上来就从伤寒论最难啃的麻黄升麻汤入手，教大家经方抗癌的思维与实践，实在是难能可贵。

就冲着这点，这课就真心值得来学！部分课程内容偷跑并且，最难能可贵的是，王三虎老师对于大家在听课过程中提出的问题，都一一作了详细解答：学员提问：王老师，您好，您用麻黄升麻汤治疗了这么多喉癌患者，这些患者一般服用多少副麻黄升麻汤就能控制住病情呢，另外，您能讲讲石膏这味药在此方中的作用吗，音频里面没有讲到王三虎教授回答：一般见效需3～5剂，控制病情需两周到一个月。

石膏清肺经邪热。