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眼科护理ppt
篇一:眼科护理常规
目录
第一章眼科一般护理常规 (3)
第二章眼科疾病护理常规 (6)
第一节白内障护理常规 (6)
第二节青光眼护理常规 (7)
第三节慢性泪囊炎护理常规 (9)
第四节翼状胬肉护理常规 (10)
第五节前房积血护理常规 (11)
第六节细菌性角膜炎护理常规 (12)
第七节睑内翻倒睫护理常规 (14)
第八节上睑下垂护理常规 (15)
第九节泪道阻塞和狭窄护理常规 (16)
第十节急性泪囊炎护理常规 (17)
第十一节玻璃体积血护理常规 (18)
第十二节视网膜脱离护理常规 (19)
第十三节角膜和结膜异物护理常规 (20)
第十四节单纯疱疹病毒性角膜炎护理常规 (21)
第三章眼科急危重症护理常规 (24)
第一节闭角型青光眼急性发作护理常规 (24)
第二节眼球穿通伤护理常规 (25)
第三节急性细菌性结膜炎护理常规 (26)
第四节眼化学伤护理常规 (28)
第五节视网膜动脉阻塞护理常规 (29)
眼科护理常规
第一章眼科一般护理常规
一、术前护理
1、心理护理:重视患者心理护理,医护人员应根据病情及拟行手术向患者及家属介
绍术前、术中、术后的注意事项,及愈后等一般情况,以取得患者的信任和对
手术的配合。
决定手术日后应及时通知患者,以使患者及家属在心理和物质上
都有良好准备。
2、术前注意事项:
(1)手术成功与否,与患者全身情况有一定关系,护理人员应协助医师观察和掌握
患者全身情况,并取得必要的治疗和护理措施。
特别是高血压、心脏病、糖尿病患者,均须给予药物控制。
(2)发现患者有发热、高血压、腹泻、感冒、精神异常、月经来潮、颜面疥疮及全
身感染等情况,均应暂时推延手术。
(3)小儿全麻患者应了解有无蛔虫症,以免引起术后腹痛或呕吐影响手术效果。
3、术前准备:
(1)完善术前各项检查。
(2)训练患者在仰卧、头部不动的情况下,按要求向各方向转动眼球以便配合手术
操作和术后观察效果。
(3)为防治咳嗽、喷嚏振动眼部,要教会患者有咳嗽、喷嚏冲动时张口呼吸,用舌
尖顶住上腭,以缓解冲动,避免手术意外和术后出血。
(4)嘱患者做好个人清洁卫生。
(5)术前按眼内手术常规备皮,并给予消炎眼药水滴眼,嘱患者保持眼部卫生,避
免用手和不洁手帕擦眼,以防污染,延误手术进行。
(6)术前做好术中、术后用药应做的过敏试验。
需输血者做好交叉配血的准备。
(7)情绪紧张者可在术前晚遵医嘱给予镇静安眠药,以保证充足睡眠,确保手术顺
利。
(8)全麻患者需在术前禁食、水8小时。
局麻患者术日晨可进食少量易消化食物,
不可过饱,以免术中发生呕吐。
(9)术日晨测量生命体征,并记录在病历上,如有异常及时通知医生处理。
(10)更换干净的病员服,摘掉假牙,取下手表,将贵重物品交家属保管。
(11)术日前将温度适宜的生理盐水洗眼,遮盖眼垫,并遵医嘱于术前1小时
给予术
前止血针,散瞳或缩瞳以及降压药。
并将病历及术中用物带入手术室。
(12)患者到手术室后,按手术种类要求更换床单、被罩、枕套,准备术后护
理用
物,等待患者术后回病房。
二、术后护理
1、全麻患者按全麻术后护理常规
(1)患者有麻醉医生护送至病房,主管护士协助将患者移至床上,并为其整理好床
单,注意保暖,术后去枕平卧3~4小时,头偏向一侧。
清醒后可取平卧,4小
时后可头下垫枕。
嘱患者术后禁食、水6小时。
(2)待麻醉医生为患者测量完血压后,主管护士为其测量体温、脉搏、呼吸,并记
录在护理记录单上。
(3)呼唤患者姓名,观察患者清醒程度,并与麻醉医生交接班,询问患者的麻醉恢
复状况,有无特殊注意事项,是否需要吸氧管理。
(4)交接患者带液情况,注意液体名称、剩余量、滴速及穿刺部位固定情况等。
(5)观察患者何时排尿,是否为自主排尿及尿量并记录在护理记录单上。
2、术毕包扎术眼或双眼,以平车将患者推至床旁,避免震动。
嘱患者头部保持不动,
张口呼吸,腹部不可用力,同时托起患者头部和腰部,将患者轻轻移至床上。
3、遵医嘱采取体位:
(1)普通体位:青光眼手术、光学虹膜剪除术、板层角膜移植术等,通常卧床数小时
后,即可自选体位。
(2)特殊体位:视网膜脱离术后要严格执行特殊体位。
4、询问患者术后感觉,嘱患者安静修养,不得用力挤眼、咳嗽及大声说笑。
5、呕吐是常见的术后反应,如应麻醉药反应或术中牵拉眼外肌而引起的呕吐,可遵医
嘱肌肉注射维生素B6或口服其他止吐剂和镇痛剂。
6、如有疼痛可遵医嘱酌情给予镇静、止痛剂。
但术眼剧痛并伴有头痛、恶心、呕吐及
其他情况应及时报告医师。
7、术后注意事项:。