[推荐]三甲医院-护理标准-4移动式心电图操作标准、语言沟通(003)

三级护理标准
三级护理是指对病情较为严重的患者进行全面的护理，包括生命体征监测、病
情观察、药物管理、疾病预防等方面。

三级护理标准是医疗机构对护理工作的要求和规范，是保障患者安全和健康的重要保障。

下面将从生命体征监测、病情观察、药物管理、疾病预防等方面介绍三级护理标准的要求。

生命体征监测是三级护理的重要内容之一。

护士应该根据医嘱，及时、准确地
监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，并及时记录在护理记录单上。

在监测过程中，护士要注意观察患者的表情、肤色、出汗情况等，及时发现异常情况并及时向医生报告。

病情观察是三级护理的另一个重要内容。

护士应该对患者的病情进行全面观察，包括意识状态、疼痛程度、排尿情况、皮肤黏膜情况等。

在观察过程中，护士要根据患者的病情变化及时调整护理措施，并向医生及时汇报病情变化。

药物管理是三级护理中不可或缺的一环。

护士在给患者进行药物管理时，要严
格按照医嘱的要求，正确给药，注意药物的剂量、频次和途径。

在给药过程中，护士要向患者解释药物的名称、用途、不良反应等，确保患者对药物有正确的认识。

疾病预防是三级护理的重要内容之一。

护士要根据患者的病情和护理需要，制
定科学的预防措施，包括卧床患者的翻身护理、压疮预防、导尿管护理等。

在预防过程中，护士要及时观察患者的病情变化，及时调整预防措施，确保患者的安全和舒适。

总之，三级护理标准是对护理工作的严格要求和规范，护士要严格按照标准要
求开展护理工作，确保患者的安全和健康。

希望全体护士能够严格遵守三级护理标准，提高护理质量，为患者提供更加安全、舒适的护理服务。

心电图评分标准心电图技术操作评分标准在进行心电图检查前，护士需要注意以下准备工作：着装整洁、剪指甲、洗手、戴口罩。

如果这些要求都被满足，护士可以得到2分。

护士的态度应该严谨认真，这可以获得1分。

同时，需要准备的用物有心电图机、酒精、棉球、遮挡物、纱布、血管钳和医嘱卡，这些可以得到2分。

此外，还需要医用垃圾桶和生活垃圾桶，如果缺少其中任意一件，则扣1分。

在了解病人病情、诊断、治疗情况及心理状态方面，护士可以获得2分。

评估室温及病人皮肤情况可以得到2分，而评估心电图机功能良好、各导联线完整、电源设备完好可以得到3分。

整洁、安静、舒适、安全、病室采光良好可以获得3分。

携至病人床旁，核对患者信息及医嘱单可以得到2分。

在实施过程中，协助病人取平卧位，安静休息1-2min，解开上衣，暴露胸部、手腕、脚腕处皮肤，去除手表等导电介质。

用酒精涂于局部皮肤，按照标准位置放置各个肢体导联并且连接紧密；（右手腕-红色、左手腕-黄色、左脚腕-绿色、右脚腕-黑色）。

按照国际统一标准，准确放置胸导联。

检查各导联放置位置是否有误。

启动滤波键，指导病人平静呼吸、制动，再次确认导联无干扰，按走纸键完成12个导联的心电图记录。

撤下胸导联及肢体导联线。

擦净病人皮肤，整理衣物，协作取舒适卧位。

整理用物及床单元，理顺及妥善放置好各导联线。

洗手。

在心电图上标记患者床号、姓名、性别、年龄。

礼貌告退。

在实施过程中，如果护士能够熟练操作，程序规范，导联连接正确，能及时发现异常情况，并能正确处理，爱护设备仪器，安全意识强，可以得到10分。

最后，整体质量评价包括态度严谨，与病人沟通有效，爱伤观念强等方面，可以获得5分。

三甲医院医疗护理管理制度工作流程氧气吸入操作考核标准科室：姓名：评委：时间：得分：项目考核要点分值扣分标准得分治疗盘内备流量表、湿化瓶（内盛1/2-1/3蒸馏10 用物不全缺一项扣0.5分，物品物水）、一次性双侧鼻导管、内盛清水的治疗碗1 物品摆放不合理扣0.5分（处置品个、纱布、弯盘、棉签、用氧记录单、吸氧管标车上、下层）准识、PDA、洗手液、医用垃圾桶、生活垃圾桶备1.仪表端庄，着装整齐，护士站核对电脑医嘱 4未在办公室电脑核对医嘱扣1分着装不符合要求一处扣1分；2.处置室准备用物：检查手消液有效期，洗手，戴口罩，检查一次性物品有效期。

洗手，摘口罩。

5未检查手消剂有效期扣1分检查不实扣0.5分未洗手一次扣1分3.携用物至床旁，PDA扫描腕带，核对患者，自我介绍5未按标准七步洗手法扣1分在处置车上方洗手扣0.5分洗手不实扣0.5分4.评估患者，询问了解患者身体状况，向患者解释目的，取得配合，协助患者取舒适体位5未检查一次性物品有效期一项扣1分，查对不实扣0.5分，核对缺项0.5未用PDA扫描腕带扣1分，未查床尾卡扣1分操 5. 评估患者鼻腔情况（评估鼻腔是否通畅，鼻 3作粘膜情况，鼻中隔情况，询问是否有鼻部手术史）6.开桶盖，七步洗手法洗手，戴口罩 4未双向核对患者扣1分核对不实扣0.5分未做自我介绍扣1分7.用湿棉签清洁气源接头内灰尘 2 未询问患者状况扣1分步骤8.氧气表插入气源接头前必须关闭流量调节阀 29.将氧气表进气插头插入氧气功能带气源接头5内，当听到“咔嚓”声响，说明接头已锁住未解释目的扣2分未协助患者取舒适体位扣1分，未评估患者扣2分评估不全一项扣0.5分10.用湿棉签清洁双侧鼻腔，检查有无分泌物堵 3 未给患者遮挡眼睛扣1分塞鼻腔。

未正确开桶盖扣1分11.将吸氧管连接到氧气表出氧口处 2未清洁气源扣1分未用湿棉签清洁扣1分 12.逆时针缓慢转动流量调节阀手轮，根据病情 5未关闭流量表扣1分调节流量，成人轻度缺氧或小儿1-2L/min；中度流量表关闭不严扣0.5分缺氧2-4L/min；严重缺氧4-6L/min。

三级护理标准
首先，三级护理标准要求护理人员在进行护理工作时，要做到细致入微。

这意
味着护理人员需要对患者的病情进行全面的观察和记录，及时发现病情的变化并及时向医生报告。

此外，护理人员还需要对患者进行日常生活护理，包括饮食、洗漱、康复训练等方面的工作。

细致入微的护理工作可以有效地提高患者的康复速度，减少并发症的发生。

其次，三级护理标准要求护理人员在进行护理工作时，要做到精准操作。

这意
味着护理人员需要熟练掌握各种护理技术，包括换药、输液、抽血、插导尿管等操作。

在进行这些操作时，护理人员需要做到标准化操作，严格按照操作规程进行，以确保患者的安全。

精准操作可以有效地减少医疗事故的发生，保障患者的生命安全。

最后，三级护理标准要求护理人员在进行护理工作时，要做到关怀入微。

这意
味着护理人员需要关注患者的心理健康，给予他们精神上的支持和鼓励。

在护理过程中，护理人员需要倾听患者的心声，关心他们的情绪变化，及时进行心理疏导。

关怀入微的护理工作可以让患者感受到温暖和关爱，有利于他们更快地康复。

总之，三级护理标准是医院中对护理工作质量的严格要求，护理人员需要在工
作中严格遵守这些标准，以确保患者得到高质量的护理服务。

细致入微、精准操作、关怀入微是三级护理标准的核心要求，只有做到这些，才能让患者得到更好的护理，提高医疗服务的整体质量。

三级护理标准三级护理是指对病情较为严重、生活自理能力较差的患者进行全面细致的护理。

在三级护理中，护士需要对患者进行全面的评估，制定个性化的护理计划，并且实施和评估护理效果。

三级护理标准是指在护理过程中需要遵循的一系列规范和要求，下面将从评估、护理计划、实施和评估四个方面来详细介绍三级护理标准。

首先，评估是三级护理的第一步，也是非常重要的一步。

护士需要对患者的身体状况、心理状态、社会环境等方面进行全面的评估，以便制定出合理的护理计划。

在评估过程中，护士需要与患者进行充分沟通，了解患者的需求和意愿，同时也要结合医嘱和实际情况进行客观的评估。

评估的结果将直接影响后续的护理计划制定和实施，因此评估的准确性和全面性至关重要。

其次，护理计划的制定是三级护理的核心之一。

在评估的基础上，护士需要制定出符合患者实际情况和需求的个性化护理计划。

护理计划应当包括护理目标、护理措施、护理时间、护理频次等内容，并且要与患者及其家属进行沟通，获得他们的理解和支持。

护理计划的制定需要综合考虑患者的身体状况、心理状态、社会环境等因素，制定出切实可行的护理措施，以保障患者的安全和舒适。

接下来是护理实施。

在实施护理时，护士需要严格按照护理计划的要求进行操作，同时要随时观察患者的病情变化和护理效果，及时调整护理措施。

在护理过程中，护士需要与患者进行有效的沟通，关心患者的身心需要，给予患者充分的关爱和支持。

护理实施的过程中，护士需要保持耐心和细心，做好护理记录，及时向医生汇报患者的情况，以保障患者的安全和健康。

最后是护理评估。

护理评估是对护理效果进行检查和评价的过程，也是整个护理过程的总结和反思。

护士需要根据护理计划的要求，对护理效果进行客观的评估，发现问题并及时进行调整。

同时，护士还需要向患者及其家属做好护理效果的宣传工作，让他们了解护理的重要性和必要性。

护理评估的结果将为下一阶段的护理工作提供重要参考，因此护士需要认真对待护理评估工作。

三甲医院医疗护理管理制度工作流程移动式心电图操作标准科室：姓名：评委：时间：得分：项目考核要点分值扣分标准得分物品准备心电图机、温水、棉签、纱布、PDA，必要时备备皮包。

8一项不符合要求扣1分。

缺一项扣1分。

1.仪表端庄，衣帽整洁。

3 衣帽不整齐扣每处扣1分。

2.办公室核对医嘱。

打开心电图机电源，检查机器性能及导线。

4未检查机器性能扣2分。

未用PDA扫描腕带扣1分3.携移动式心电图机到患者床旁，PDA扫描腕带，核对患者床号、姓名、床尾卡；自我介绍。

7未核对腕带扣1分未查床尾卡扣1分4.评估室温（不低于18℃）、患者意识状态、皮肤及配合情况。

5未双向核对患者扣1分核对床号、姓名、错误一项扣2分；核对不实扣0.5分5.向患者解释操作目的，取得合作。

46.洗手、戴口罩。

围帘遮挡。

2未评估扣3分评估不全一项扣1分。

7.协助平卧位，安静休息1-2分钟，解开上衣，未解释目的扣2分暴露胸部、手腕、脚腕处皮肤，去除手表等导 3未检查手消剂有效期扣1分电介质，如胸部毛发过多，予以剃除。

检查不实扣0.5分8.用温水分别涂于局部皮肤。

2未洗手一次扣1分9.按照标准位置放置各个肢体导联并且连接操未按标准七步洗手法扣1分紧密：右手腕-红色，左手腕-黄色，左脚腕- 6洗手不实扣0.5分绿色，右脚腕-黑色。

（肢导联共4个）作体位不符合要求扣1分10.按照国际统一标准，准确安放胸导联电暴露过多或过少扣1分极。

（胸导联共9个）18流一处未暴露扣1分未去除导电介质扣2分。

程11.检查安放位置是否有误。

212.再次核对患者，告知其平静呼吸，制动，再次确认导联无干扰，按动F3进行采集，此8时心电图波纹会变成绿色，20S自动停止。

13.系统自动保存后，点击F4数据传输进行发送。

214.如需回放，点击F6查看。

215.再次核对患者，取下胸部电极，撤肢体导联线。

516.擦净患者皮肤，协助患者穿好衣物，协助取舒适卧位。

317.整理床单元，将呼叫器放置于患者易取处；撤去围帘，关机；整理并妥善放置各种导线； 5整理用物。

心电图机管理规范及使用说明
一、定期检查：
1、每天清点登记。

2、每周检查、维护一次，保持性能良好呈备用状态。

3、定期消毒：心电图机表面每日用500mg/1有效氯消毒液擦拭。

4、仪器不得随意外借。

二、定位放置：心电图机放在易取放的位置，并定位放置、标识明显，不得随意挪动位置。

备用期间需保持充电状态，充电完毕罩防尘罩。

三、有专人负责保管。

四、定期保养：
1、每日清洁保养一次。

2、责任人每周清洁保养一次并记录。

3、设备科定期检修。

五、使用中若心电图机突然出现故障应立即检查故障出现原因，同时通知设备科检修及通知心电图室完成心电图记录，已坏或有故障的仪器不得出现在抢救室内。

三级护士工作标准
三级护士是医院临床部门工作的重要人员，其工作标准主要包括以下几个方面：
1. 临床护理：根据医嘱，负责患者的日常护理和照顾，包括测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征监测，给予患者口服或静脉注射药物，进行皮肤和伤口的护理，帮助患者进行康复训练等。

2. 护理记录：及时、准确地记录患者的病情变化、护理措施和效果等信息，保障医疗团队对患者的连续性护理，确保患者的安全。

3. 护理指导：向患者和家属提供健康教育和护理指导，帮助患者正确服药、饮食和生活习惯，提高他们的健康意识和自我管理能力。

4. 协助医生：协助医生进行各种检查和操作，如给予患者静脉输液、取样、插管等，在医生的指导下执行医嘱，并及时向医生反馈患者的状况。

5. 应急护理：在紧急情况下，能够独立判断和处理突发事件，如心肺复苏、止血、急救等，并及时向主管医生汇报。

6. 团队合作：与其他医疗团队成员进行密切配合，共同制定护理工作计划，相互协助、交流和沟通，提高工作效率和质量。

此外，三级护士还需具备较强的业务技能和专业知识，不断提升自身素质，定期参加培训和考核，提高护理质量和安全水平。

心电图技术操作考核评分标准细则一、准备工作（15 分）1、环境准备（5 分）操作室整洁、安静，温度适宜（1 分）。

保护患者隐私，有隔帘或屏风（2 分）。

检查床平整、舒适（2 分）。

2、用物准备（10 分）心电图机性能完好，处于备用状态（2 分）。

导电糊或生理盐水、棉签、电极片、污物桶等齐全（4 分）。

正确连接电源线、导联线（2 分）。

检查心电图机走纸速度、灵敏度等参数设置是否正确（2 分）。

二、操作流程（60 分）1、患者评估（10 分）核对患者姓名、性别、年龄、住院号等信息（2 分）。

询问患者病情、症状，了解有无安装心脏起搏器等禁忌证（3 分）。

评估患者皮肤状况，有无破损、感染等（3 分）。

向患者解释操作目的、方法及注意事项，取得患者配合（2 分）。

2、患者体位（5 分）协助患者取平卧位，放松肢体（2 分）。

解开上衣，暴露胸部、手腕、脚踝部皮肤（3 分）。

3、电极安放（20 分）用酒精棉球擦拭安放电极部位的皮肤，去除油脂和角质层（4 分）。

按照标准位置安放电极片：肢体导联电极分别置于左右手腕内侧上3cm 处和左右脚踝内侧上 7cm 处；胸前导联电极分别置于 V1 位于胸骨右缘第 4 肋间，V2 位于胸骨左缘第 4 肋间，V4 位于左锁骨中线与第 5 肋间相交处，V3 位于 V2 与 V4 连线的中点，V5 位于左腋前线与V4 同一水平处，V6 位于左腋中线与 V4 同一水平处（10 分）。

电极片与皮肤接触良好，无松动（4 分）。

导联线连接正确、牢固，无扭曲、缠绕（2 分）。

4、操作规范（15 分）开启心电图机电源，选择正确的导联和增益（3 分）。

定准电压和走纸速度，一般电压为 10mm/mV，走纸速度为 25mm/s （4 分）。

嘱患者平静呼吸，全身放松，记录心电图（4 分）。

记录完毕，关闭心电图机电源，取下电极片（2 分）。

协助患者整理衣物，恢复舒适体位（2 分）。

5、图形质量（10 分）心电图图形清晰、无干扰（5 分）。