各种病理反射
• 1、Bbinski征 • 2、Oppenheim征 • 3、Gordon征 • 4、Chaddock征
各种病理反射
5、Hoffmann征 • 意义 • 颈髓病变
四、脑膜刺激征
意义: 脑膜受刺激 常见病: 各种脑膜炎症、蛛网膜下
腔出血
脑膜刺激征
• 1、颈强直 • 2、Brudzinski征
直接消失,间接存在:患侧面神经病变
完全消失:深昏迷
(二)腹壁反射
• 上部消失: 胸7、8
脊髓病变
• 中部消失: 胸9、10
脊髓病变
• 下部消失: 胸11、
12脊髓病变
(三)提睾反射
反射中枢: 腰1、2 • 双側消失——腰1、
2 脊髓病变
• 一側消失——椎体 束损害
(四)跖反射——骶髓1、2节
二、深反射
骶椎几乎不活动
• 检查方法:前屈、后伸、侧弯、旋转
• 活动受限:软组织损伤、骨质增生、 骨质破坏、椎间盘脱出
(三)、脊柱压痛、叩击痛
• 压痛
脊柱压痛 椎旁压痛
• 叩击痛:
直接叩击法(胸、腰椎) 间接叩击法 (颈椎)
二、四肢检查
(一)肢体的形态异常 (二)肢体的运动功能异常 (三)肢体血管异常 (四)肢体的试验检查
完成的
● 浅反射
正常人
● 深反射
当锥体束以上有病变时, 反射活动失去抑制,而 出现反射亢进
● 病理反射
炎症、出血
● 脑膜刺激征
神经反射
一、浅反射 刺激皮肤和粘膜引起 (一)角膜反射
神经 传入——三叉; 传出——面神经
直接间接均消失:三叉神经病变(传入障碍)
直接存在,间接消失:对侧面神经病变(传出 障碍)