脑和脊髓被膜、血管 PPT课件

硬脑膜 蛛网膜
cerebral arachnoid mater
颅顶部外伤时，易在颅骨与硬脑膜间形成硬 脑膜外血肿；颅底骨折时，住往连同硬脑膜 和蛛网膜撕裂，造成严重的脑脊液外漏。
二、脑被膜 （一）硬脑膜cerebral dura mater 2、构成结构 1）隔幕 2）硬脑膜窦 小脑镰
cerebellar falx
一、脊髓被膜 （二）脊髓蛛网膜spinal arachoid mater 蛛网膜小梁
蛛网膜下隙 蛛网膜下池
蛛网膜下隙
subarachnoid space
蛛网膜
终池terminal cistern ： 位置——自脊髓下端至第2骶椎 内容——脑积液、马尾 交通——脑蛛网膜下隙 意义——临床上腰椎穿刺或腰麻时， 将针刺入，不易损伤脊髓。
一、脊髓被膜 （三）软脊膜spinal pia mater
位置—紧贴脊髓表面，深入脊髓沟裂中 特征—薄、富有血管
齿状韧带
denticulate ligament
软脊膜
spinal pia mater
特殊结构 齿状韧带：附于硬膜，手术标志 终 丝
二、脑被膜 （一）硬脑膜cerebral dura mater 1、特点： 两层构成 与颅顶骨结合较松 与颅底骨紧密相贴
脑和脊髓的被膜、血管及 脑脊液循环
第一节
脑和脊髓的被膜
一、脊髓被膜 （一）硬脊膜spinal dura mater 1、结构：致密结缔组织 2、起止：枕骨大孔续硬脑膜，包裹终丝止于尾骨
硬膜外隙
epidural space
位置——硬脊膜与椎管内骨膜间 内容——脊神经根、疏松结缔组织、 脂肪、淋巴管和椎内静脉丛 特点——呈负压、不与颅腔相通
乙状窦

蝶窦
颈内动脉
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The flowing of the blood in dural sinus
硬脑膜窦的血液流注
Sup. sagittal sinus 上矢状窦
Inf. sagittal sinus 下矢状窦
Cavernous sinus 海绵窦
Straight sinus Confluence of sinus
脑和脊髓的被膜与血管 脑脊液循环
The Meninges and Blood Vessels of Brain and Spinal Cord, the Cerebrospinal Fluid
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脑和脊髓的被膜
The Meninges of Brain and Spinal Cord
硬膜
蛛网膜 软膜
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脑的动脉的来源： Internal carotid artery
颈内动脉 供应：端脑前2/3、部分 间脑 Vertebral artery 椎动脉 供应：端脑后1/3、部分 间脑、脑干、小脑
分支类型：皮质支、中央支
颈内动脉
椎动脉
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颈内动脉 internal carotid artery 行径 颈部、岩部、海绵窦部、 前床突上部 虹吸部 分支 大脑前动脉 大脑中动脉 脉络丛前动脉 后交通动脉
直窦
Hale Waihona Puke 窦汇Sup. petrosal sinus 岩上窦
Transverse sinus 横窦
Sigmoid sinus 乙状窦
Inf. petrosal sinus 岩下窦
Internal jugular vein 颈内静脉
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脑蛛网膜cerebral arachnoid mater

2.掌握脑脊液的产生及循环途径。 3.掌握脑的动脉来源，大脑中动脉的分布范围，大脑动脉环的位置、组
成和功能意义。
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恭喜！答对了！
33
很遗憾，答错了，要加油哦！
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结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的， 所以不要放弃，坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
上矢状窦 下矢状窦 直窦 窦汇 横窦 乙状窦 海绵窦
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硬 脑 膜 窦 的 血 液 流 向
上矢状窦
下矢状窦→直窦→窦汇→横窦→乙状窦→颈内静脉
海绵窦 岩上窦
岩下窦
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海绵窦与颅外静脉的交通
海绵窦
眼上静脉
破裂孔 卵圆孔 眼下静脉 导血管 静脉丛
内眦静脉
翼丛
面深静脉
面静脉
颈内静脉
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㈡脑蛛网膜(cerebral part of arachnoid)
蛛网膜粒 上矢状窦
蛛网膜粒
颈内静脉
功能：缓冲、保护、营养、运输代谢产
物、维持颅内压。
上矢状窦
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脑和脊髓的血管
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一、脑血管
脑血液供应的特点：
⑴脑(占体重的2～3%)的血流量占心输出量的20% ⑵大脑比其他部位丰富； ⑶皮质比髓质丰富； ⑷突触多的部位比突触少的部位丰富； ⑸静脉不与动脉伴行，有特殊的静脉窦。
神经系统
nervous system
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复习
1.交感神经的低级中枢位于脊髓T1～L1节段的侧角。 √ × 2.白交通支见于全部脊神经与全部交感干神经节之间。 √ × 3.副交感神经低级中枢仅位于脊髓骶副交感核。 √ ×

脑脊液存在的部位：脑室系统， 蛛网膜下隙，脊髓中央管。
脑脊液的作用：对中枢神经系统 起缓冲、保护、运输代谢产物和 调节颅内压等作用。
2020年10月2日
海绵窦
岩上窦
2020年10月2日
岩下窦
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二、脑蛛网膜 (cerebral part of arachnoid)
薄而透明，缺 乏血管和神经， 与软脑膜之间 有蛛网膜下隙。
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蛛网膜下池
小脑延髓池 桥池 脚间池 上池
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蛛网膜粒 (arachnoid granulations)
供应端脑前2/3与 间脑的前部
椎动脉(vertebral artery)
供应端脑后1/3、脑干、 小脑和间脑后部
2020年10月2日
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脑动脉分类
(1) 皮质支： 大脑前动脉
大脑中动脉 大脑后动脉
营养脑皮质及其深面 的髓质
(2) 中央支： 从大脑前、中、
后动脉的起始处
发出
营养深部脑髓质、基 底核、内囊和间脑等
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蛛网膜下隙 (subarachnoid space)
脊蛛网膜与 软脊膜之间 的间隙，两 层间有许多 结缔组织小 梁相连，充 满 脑脊液。
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终池(terminal cistern)
蛛网膜下隙的下部，自 脊髓下端至第二骶 椎水 平扩大。 腰椎穿刺：在第3、4或 第4、5腰椎间进行。
岩上窦
岩下窦
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海绵窦 (cavernous sinuses)
位置：蝶鞍两侧 内容: (从上→下经窦外侧壁) 动眼神经 滑车神经 眼神经(V1) 上颌神经(V2) 窦内有： 颈内动脉

第三脑பைடு நூலகம் 第三脑室脉络丛产的脑脊液
中脑水管
第四脑室 第四脑室脉络丛产生的脑脊液
正中孔、外侧孔
蛛网膜下腔
蛛网膜颗粒
硬脑膜窦（主要是上矢状窦）
进入血液
左右各一，延伸至半
球的各个叶内。
第三脑室
位于两侧背侧丘脑， 第三脑室 和下丘脑间的狭窄腔隙。
前方经室间孔与侧脑室 相通；
后方与中脑水管相通。
室间孔 中脑水管
第四脑室
向后与延髓池相通 向上通中脑水管 向下通延髓中央管
第四脑室
中脑水管
中央管
小脑延髓池 第四脑室正中孔
侧脑室脉络丛产生的脑脊液
左右室间孔
脑脊液由脉络丛产生，而95%的脑脊液由侧脑室的脉 络丛产生。
脉络丛：在脑室的一定部位，软脑膜及其上的血管与 室管膜上皮共同构成脉络组织，其中有些部位血管反复分 支成丛，连同其表面的软脑膜和室管膜上皮一起突入脑室 形成脉络丛。
脑室
侧脑室
侧脑室
第三脑室
第三脑室
第四脑室
第四脑室
侧脑室
侧脑室
位于大脑半球内，