河北省2017年上半年主治医师(妇产科)考试试卷
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河北省2017年上半年主治医师(妇产科)考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、初产妇，26岁，足月临产，产程进展顺利，LOA位，儿头平坐骨棘，胎心监护突然出现变异减速，最低胎心率70次/分，持续50秒，本例有可能的原因是A．胎头受压B．慢性胎儿窘迫C．胎盘功能减退D．脐带受压E．胎盘早剥2、侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别为A：子宫大小程度B：阴道流血时间长短C：活组织检查镜下无绒毛结构D：尿中HCG值高低E：转移部位不同3、发生率低，但其后果严重，几乎全为输卵管破裂的是A．间质部妊娠B．峡部妊娠C．壶腹部妊娠D．伞部妊娠E．间质部和峡部交界处妊娠4、28岁初产妇，孕30周，产前检查发现子宫比孕周大，羊水量较多，近几周孕妇体重增加过快，但无水肿，腹壁可及肢体较多，应对该孕妇首选哪项检查A．血甲胎蛋白B．多普勒胎心C．B超检查D．以上都不是E．X线片5、初孕妇，26岁，妊娠34周，阴道流液10小时，体温38℃，脉搏95次／分，血压112／84mmHg。
腹部无压痛，阴道间断流液，无异味，血白细胞计数为10×10 9／L，各项检查证实胎儿存活，胎儿大小与实际孕周相符，本例恰当的处理措施为A：不予处理，等待自然分娩B：给予广谱抗生素C：期待疗法D：观察24小时，仍未临产给予引产E：行剖宫取胎术6、子宫肌瘤短期内迅速增大应考虑为A：囊性变B：蒂扭转C：红色变D：肉瘤变E：感染7、关于性轴的描述下列哪项是错误的：A．FSH在整个周期中都产生，但在排卵前1～2天有峰值B．FSH、LH在下丘脑产生的激素控制下分泌C．卵巢周期性变化值接受下丘脑和垂体控制D．孕激素在月经周期中出现两个峰值，后面峰值较高E．雌激素在月经周期中排卵后的峰值比前面平坦8、下列何项与垂体梗死不符__A．又称席汉综合征B．多继发于产后出血性休克C．闭经，第：二性征及生殖器萎缩D．消瘦、乏力、畏寒E．精力旺盛9、属于阴部内动脉分支的动脉为A：痔上动脉B：痔中动脉C：痔下动脉D：阴道动脉E：阴阜动脉10、属于协调性子宫收缩乏力的项目，正确的是A：子宫收缩极性倒置B：_容易发生胎儿窘迫C：不宜静脉滴注缩宫素D：产程常延长E：不易发生胎盘残留11、临产宫口开全后，开始保护会阴的时机应为A：经阴道口看到胎发时B：胎头开始拨露时C：胎头拨露后不久D：胎头拨露阴唇后联合紧张时E：胎头开始着冠时12、胎儿脊柱开始骨化的孕周为妊娠A：5～6周B：6～7周C：7～8周D：8～9周E：9～10周13、不孕患者，32岁，已知基础体温呈单相型曲线，于月经来潮前7日取出宫颈黏液，其酶征应为A：量少、黏稠、混浊B：量少、透明、稀薄C：量多、透明、稀薄D：量多、黏稠、混浊E：以上都不是14、不属于重度妊娠高血压综合征并发症的是：A．急性肾功能衰竭B．脑出血C．胎盘早剥D．HELLP综合征E．肺炎15、当胎动消失后，经过多长时间胎心也会消失A．24小时内B．36小时内C．48小时内D．72小时内E．5天以后16、不属于习惯性流产原因的项目为A：子宫纵隔B：无排卵性功血C：宫颈内口松弛D：黄体功能不足E：子宫黏膜下肌瘤17、分娩时子宫破裂，下述哪项正确：A．持续大量阴道出血B．子宫底迅速上升C．宫缩增强，出现病理性缩复环D．子宫破裂后，扪不到胎体，听不到胎心音E．胎儿先露部与内诊时不易触到18、孕30周，腹胀1周。
产检：宫高37cm，腹围104cm，胎位不清，胎心146次/分，心音遥远，以下哪项处理不适当A．B超除外胎儿畸形B．羊水穿刺注入地塞米松促肺成熟C．穿刺放羊水每次不超过1000ml，以减轻腹部症状D．行糖耐量检查，排除糖尿病E．可用吲哚美辛治疗，但不宜长用19、28岁，足月临产估计胎儿可经阴道分娩，宫口开全，胎头下降达一定水平后受阻，阴道检查有较薄不全阴道横隔，最佳治疗是A．切开横隔，阴道分娩B．剖宫产C．产钳助产D．加用催产素加强宫缩，使胎头冲破横隔E．胎吸助产20、脐带过短是指脐带短于A．20cmB．30cmC．40cmD．50cmE．55cm21、有关过期妊娠的描述正确的是：A．平素月经规律，从末次月经第1天起超过40周末临产者B．平素月经规律，从末次月经第1天起达到或超过40周末临产者C．平素月经规律，从末次月经第1天起超过42周末临产者D．平素月经规律，从未次月经第1天起达到或超过42周末临产者E．以上都不是22、产后尿潴留的处理方法，错误的是A．鼓励产妇坐起排尿B．用热水熏洗C．针刺关元、气海等穴位D．肌内注射甲硫酸新斯的明E．肌内注射速尿23、关于淋病的临床表现，下列哪项正确A：潜伏期长达3～5周B：病理分为急性及慢性两种C：急性淋病分为上、下生殖道感染两种D：慢性淋病，淋菌存在于生殖道分泌物中E：为革兰阳性双球菌24、宫口开全后，开始保护会阴的时机应为A：胎头开始着冠时B：胎头开始拨露时C：胎头拨露10分钟时D：经阴道外口看到胎发时E：胎头拨露阴唇后联合紧张时25、异位妊娠中最多见的是A．输卵管壶腹部妊娠B．输卵管间质部妊娠C．腹腔妊娠D．宫颈妊娠E．卵巢妊娠二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、关于宫颈鳞癌的转移哪项是错误的A．以直接侵犯邻近组织和以淋巴转移为主B．血行转移常发生在晚期C．向下沿阴道黏膜蔓延D．向两旁至主韧带，阴道旁组织E．髂总、腹主动脉和腹股沟淋巴结受累时，呈一级组淋巴结转移2、关于恶露，下述哪种说法不正确A．恶露包括血液、坏死蜕膜组织B．血性恶露含大量血液，少量胎膜及坏死蜕膜组织C．浆液恶露中有细菌D．白色恶露中含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞和细菌等E．正常恶露有臭味，持续4～6周，总量约500ml3、初产妇，29岁，孕41周，头浮，试产4小时，宫缩50秒/2～3分，胎心132次/分，突然阴道多量流水，清亮，儿头仍高浮，胎心90次/分，考虑可能为A．胎头受压B．脐带脱垂C．脐带过短D．脐带绕颈E．胎盘功能减退4、下腹部包块多来源于：A．肠道B．泌尿道C．生殖道D．腹壁E．腹腔5、女，30岁，主诉白带增多，检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区，占整个宫颈面积的近2／3，宫颈刮片未见癌细胞。
本例恰当处置应为A：药物阴道冲洗B：阴道放置药物C：红外线凝结疗法D：宫颈锥形切除术E：子宫全切除术6、妊娠期肝内胆汁淤积症患者的治疗包括A．缓解瘙痒症状B．降低血胆酸水平C．硫酸镁解痉治疗D．恢复肝功能E．胎儿宫内监护7、28岁孕妇，妊娠10周，活动后自觉胸闷、气急、心悸，近1周来夜间胸闷不能干卧，心率120次/分，呼吸23次/分，心功能Ⅲ级，肺部罗音，下肢水肿(+)，应采取措施为A．立即终止妊娠B．严密监护下继续妊娠C．控制心力衰竭后终止妊娠D．加强产前检查E．控制心力衰竭后继续妊娠8、属于女性生殖器淋巴引流的项目，正确的是A：阴道下段淋巴汇人腹股沟深淋巴结B：阴蒂周围淋巴汇人腹股沟浅淋巴结C：宫体两侧淋巴沿圆韧带汇人腹股沟浅淋巴结D：输卵管和卵巢淋巴汇入闭孔淋巴结E：阴道上段和宫颈淋巴汇人腹股沟浅淋巴结9、巨大胎儿B型超声诊断时最常用的项目为A：胎头双顶径B：小脑横径C：股骨长D：头围E：腹围10、绝经过渡期行激素替代治疗，应为A：补充孕激素B：补充雌激素C：雌孕激素周期序贯法D：雌孕激素连续联合法E：补充三合激素11、患者应进行的检查为：A．测定空腹血糖B．做口服糖耐量试验C．行50g糖筛查试验D．常规产前检查E．以上都不是12、侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是：A．活组织检查镜下见有无绒毛结构B．距葡萄胎排空后的时间长短C．尿中HCG值的高低D．子宫大小程度的不同E．阴道流血时间的长短13、诊断羊水栓塞的依据为__A．出现呼吸困难，发绀B．心电图示右心房、右心室扩大C．下腔静脉血镜检到羊水成分D．凝血功能异常E．胸部X线片双肺有阴影14、下列哪种情况与妊娠合并心脏病发生心衰无关A．心功能情况B．有无明显心脏扩大C．心脏病的类型D．是否用强心药物预防心衰E．先心病、有心衰史，手术后心功能Ⅰ、Ⅱ级15、自耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离是A．骨盆入口前后径B．产科结合径C．真结合径D．骶耻内径E．以上都不是16、不属于孕产期保健工作统计指标的项目为A：孕产妇系统保健率B：孕产妇产前检查覆盖率C：产前检查人均次数D：住院分娩率E：产后出血率17、妊娠合并肝炎，产后不宜选用哪种抗生素：A．庆大霉素B．四环素C．氯霉素D．青霉素E．链霉素18、下列哪项提示无排卵A．一侧卵巢上可见黄体B．子宫内膜为分泌期C．基础体温为双相D．宫颈黏液可见羊齿状结晶E．阴道涂片多为角化前的细胞19、巨大儿，宫口开全1小时，胎心下降达80次/分，恢复缓慢，检查头位LOT，先露+3，羊水少，二度浑浊，正确的处理是A．继续观察，不做特殊处理B．缩宫素加速产程C．产钳助产D．剖宫产术E．改变体位，纠正倾斜度20、下列哪项检查亦有助于诊断：A．血CA125测定B．腹穿C．PRL测定D．尿酮体测定E．后穹隆穿刺21、下列有关子宫内膜癌的描述，哪一项是错误的A．多数是腺癌B．为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一C．占女性生殖道肿瘤的20%～30%D．近年来发病率呈上升趋势E．高发年龄45～55岁22、属于取出宫内节育器适应证的项目包括A：已有生育计划B：拟改变避孕方法C：围绝经期闭经8个月D：点滴出血治疗效佳E：带器妊娠23、关于骨盆底的描述错误的是A．由多层肌肉和筋膜组成B．它封闭肌盆出口C．其前面为耻骨联合D．后面为尾骨尖E．骨盆底有五层组织24、前置胎盘出现阴道流血的特征为A：常发生在妊娠中期B：常伴有下腹阵发性疼痛C：阴道流血量与贫血程度不成正比D：妊娠足月出现阴道流血为部分性前置胎盘E：妊娠28周出现阴道流血为完全性前置胎盘25、输卵管妊娠破裂不久的病人，进行妇科检查，结果应为A．子宫正常大小，质软B．阴道后穹窿饱满，有触痛C．子宫有漂浮感D．附件区及形状不规则包块E．宫颈有举痛。
