2017年上半年吉林省主治医师(计划生育)初级(师)考试试卷

2017年上半年吉林省主治医师(计划生育)初级（师）考试试卷

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、下列说法不正确的是

A．在黄体期，雌激素协同孕激素对下丘脑有负反馈作用

B．排卵前，低水平的孕激素可增强雌激素对促性腺激素的正反馈作用

C．卵泡发育接近成熟时，卵泡分泌的雌激素对下丘脑和垂体产生负反馈作用

D．月经周期主要受下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调控

E．除卵巢外，肾上腺是合成甾体激素最重要的器官

2、关于闭经下列正确的是

A．按闭经的时间可分为Ⅰ度闭经和Ⅱ度闭经

B．Ⅰ度闭经提示卵巢有分泌雌激素及孕激素的功能

C．Ⅱ度闭经提示卵巢无分泌孕激素的功能

D．Ⅰ度闭经提示卵巢有分泌孕激素的功能

E．Ⅱ度闭经提示卵巢无分泌雌激素的功能

3、女，26岁，孕75天行钳刮术后，妊娠物已全部清除，出血仍多，应采取措施

A．注射缩宫素

B．注射止血剂

C．输血、输液

D．再次清宫

E．按摩子宫

4、关于巨细胞病毒感染，不正确的是

A．垂直传播是重要传播途径

B．妊娠时多无明显症状和体征

C．感染孕妇不应阴道分娩

D．乳汁中有巨细胞病毒者应停止母乳喂养

E．先天性巨细胞病毒感染的诊断应根据实验室检查

5、内分泌治疗是处理晚期前列腺癌的重要措施，以下哪项不属于内分泌治疗

A．口服大量雌激素

B．双侧睾丸切除

C．应用LHRH(促性腺激素释放激素)的类似物

D．服用桑塔(α-受体阻断剂)

E．双睾丸切除后服用缓退瘤

6、当子宫内膜处在分泌期时，卵泡处于

A．原始卵泡形成阶段

B．卵泡发育阶段

C．白体形成阶段 D．排卵阶段

E．黄体形成阶段

7、女性，31岁，3个月前早孕48天行人工流产术，术后即刻放置宫内节育器。手术过程顺利，患者无不适。但患者术后1个月阴道出血一直淋漓未尽，伴轻微腹痛。根据病史下列诊断可基本排除的是

A．人工流产吸宫不全

B．继发感染

C．妊娠滋养细胞疾患

D．节育器下移

E．子宫穿孔

8、关于钳刮术，下列叙述错误的是

A．术前24小时准备宫颈，使宫颈扩张

B．手术结束前核对胎儿组织是否完全

C．胎体较小，可以横轴式钳出

D．术中为减少出血，羊水流尽后可给予缩宫素

E．术中出血过多时，迅速查明原因，及时处理

9、子宫病理收缩环是指

A．子宫上下段之间形成的环形凹陷并随宫缩逐渐上升

B．子宫某部肌肉呈不协调收缩形成环状狭窄

C．子宫上下段之间形成环，但不随宫缩而上升

D．宫缩时硬，子宫松弛时为软

E．常发生于孕期

10、关于睾丸的描述，正确的是

A．位于阴囊内，属于外生殖器

B．其后缘有睾丸血管、神经出入

C．内有1～4条盘曲的精曲小管

D．精曲小管能产生精子和分泌男性激素

E．精曲小管属于输精管道

11、生殖器结核的确诊依靠

A．盆腔X线平片

B．旧结菌素试验

C．结核菌培养

D．子宫内膜病理

E．腹腔镜检查

12、关于月经，下列哪项错误

A．月经是子宫内膜随卵巢的周期性变化而发生的周期性脱落及出血

B．月经血干净后的第1日至下次月经出血的第1日之间的时间称1个月经周期

C．月经周期一般28～30日为一个周期

D．正常月经血为暗红色，偶有小血凝块

E．正常月经持续时间为2～7日

13、不是阴道正常微生物群的是

A．乳杆菌 B．大肠埃希菌

C．葡萄球菌 D．衣原体

E．支原体 14、女性，30岁，早孕拟行人工流产。近3天出现阴道分泌物增多伴外阴瘙痒等不适，查体：外阴及阴道黏膜无明显异常，阴道分泌物灰白色，稀薄，均匀一致，首选的辅助检查是

A．生理盐水悬滴法查阴道分泌物滴虫

B．分泌物查真菌

C．分泌物查找线索细胞

D．分泌物细菌培养

E．阴道脱落细胞学检查

15、下列说法中错误的是

A．新婚夫妻即使月经规律也不适宜选择自然避孕法

B．哺乳期产后6月可选用单纯孕激素皮下埋植

C．已有一个孩子的夫妇无特殊原因不提倡行绝育手术

D．既往异位妊娠史的妇女避孕首选宫内节育器

E．对铜过敏的妇女避孕避免选用含铜IUD，但可选皮下埋植

16、非淋菌性尿道炎，错误的治疗是

A．早诊断，早治疗

B．抗衣原体、支原体、病毒联合用药

C．及时、足量、规则治疗

D．不同病情采用不同方案

E．同时治疗性伴侣

17、关于输精管的描述，下列不正确的是

A．为肌性管道

B．是构成精索的主要结构

C．起自附睾尾

D．末段膨大成为输精管壶腹

E．管腔较细，管壁较薄

18、下列说法不正确的是

A．增殖早期是指月经周期的1～4天，内膜薄，仅1～2mm

B．增殖中期，内膜腺体增多、伸长并少有弯曲，细胞呈柱状，开始有分裂象

C．增殖晚期指月经周期11～14天，小动脉增生，管腔增大，呈弯曲状

D．分泌早期内膜腺体更长，弯曲更明显，腺上皮细胞开始出现含糖原的核下空泡

E．分泌中期指月经周期20～23天，出现顶浆分泌

19、，绝育术后1年，自觉乏力、头晕、胸闷、心悸、失眠，查体：血压130/90mmHg，心率88次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，血常规无异常，最合适的诊断为

A．高血压病

B．贫血

C．神经官能症

D．更年期综合征

E．神经衰弱

20、生殖细胞的第一次减数分裂的特点

A．整个过程分为前期、中期、后期

B．前期分为四个亚期，持续时间长，过程复杂 C．分裂产生的细胞即配子，为单倍体细胞

D．分裂完成产生的两个子细胞中染色体数目减半

E．染色体数目为22个

21、下列哪项不是输卵管结扎术的禁忌

A．阴道炎

B．体温38℃

C．心衰

D．心功能Ⅱ级

E．产后大出血

22、25岁，初产妇，妊娠41周临产，规律宫缩10小时来院急诊。检查：胎儿宫高37cm，腹围105cm，LOA位，头浮，胎心140bpm；估计胎儿3500g；肛诊检查宫口扩张4cm，胎膜未破，胎头S-2，行骨盆测量，主要应注意的径线是

A．髂棘间径 B．髂嵴间径

C．出口后矢状径 D．对角径

E．以上都不是

23、男性，36岁，输精管结扎术后半年，左侧手术部位发生疼痛性结节，左侧输精管有一硬结，与精索粘连，压痛明显。最可能的诊断是

A．输精管残端痛性结节

B．精索炎

C．输精管结核

D．输精管炎

E．输精管瘘

24、检查前列腺及精囊异常的最佳方法是

A．CT B．腹部B型超声

C．经直肠B型超声 D．MR

E．KUB

25、静脉麻醉的优点不包括

A．麻醉诱导速度快

B．诱导平稳，患者舒适

C．对呼吸道无刺激

D．对环境无污染

E．对循环无干扰

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、仰卧位时，脊椎的最高点位于

A．第3胸椎

B．第5胸椎

C．第2腰椎

D．第3腰椎和第4腰椎间隙

E．第4骶椎

2、下列不宜使用皮下埋植避孕的是

A．药物流产后月经尚未恢复

B．需要长效避孕

C．生殖道畸形 D．月经过多

E．严重痛经者

3、腰麻的禁忌证是

A．中枢神经系统疾患

B．穿刺部位皮肤感染

C．腰椎外伤或畸形

D．休克患者

E．以上均正确

4、糖尿病孕妇，孕期血糖控制不满意，对胎儿的影响不包括

A．胎儿畸形 B．胎儿生长受限

C．巨大儿 D．胎儿水肿

E．死胎

5、输精管再通与下列因素最密切的是

A．输精管残端处理方式

B．输精管切除长度

C．阴囊血肿

D．感染

E．精子肉芽肿

6、目前输卵管绝育术效果最好的方法是

A．抽芯近端包埋法B．双折结扎切除法

C．伞端切除法 D．伞端包埋法

E．银夹绝育法

7、在妊娠期间可以诊断器质性心脏病的体征主要是

A．心率达120次/分

B．心尖部有Ⅱ级收缩期吹风样杂音

C．心律失常，有期前收缩

D．心尖部有舒张期雷鸣样杂音

E．心界稍向左扩大

8、检查精液禁欲时间应为

A．＜24小时 B．1～2天

C．2～7天 D．7～10天

E．2周

9、输精管再通发生率的高低与下述哪项无关

A．输精管残端处理方式

B．输精管切除长度

C．术后有无阴囊血肿

D．输精管结扎的手术方式

E．术后有无感染

10、麻醉下产生高血压的原因

A．动脉血氧分压过低

B．血容量不足

C．手术中的牵拉反应

D．氧化碳蓄积

E．复合麻醉