糖尿病肾病的护理研究进展

肾脏病护理现状及新进展随着我国卫生事业的发展，和以往相比，我国在肾病护理工作中取得了新的进展。

结合实际情况，本文归纳了肾脏疾病护理中存在的问题，并总结了护理工作中的相关措施。

并指出了肾脏病护理研究的主要进展。

以期为临床护理实践和护理科研提供信息。

标签：肾脏病；护理；现状；发展趋势现如今我国在肾病专科护理上已经达到了和发达国家相近的水平，和以往相比取得了较大的发展。

但在对肾病病患进行实际护理工作的时候，还是有一些弊端存在。

一般的护理方式并不能直接应用于对肾病患者的护理中。

对肾病患者进行优质护理，能够延长患者的生命，改善生活质量，有着极其重要的现实意义存在。

1.肾部活检的护理工作肾部活检的护理主要包含手术前和手术后两个方面，具体如下：1.1手术前护理工作其中包含：（1）询问病患的病史，将其身体状况进行全面评估[1]。

（2）检测病患的凝血功能。

在该项工作中应该讲凝血时间和血小板的计数加以统计，该项检查是在对病患进行手术之前的一般项目，但在对病患进行凝血功能检测的时候，不能完全避免患者自身存在的血块形成缺陷。

有专家改使用试管血凝结方法，同时对血块的收缩时间进行计量，取得了较为公允的结果。

值得注意的是，血块收缩时间过长的病患，不适合做肾活检，（3）在进行手术之前，医护人员应该向病患仔细介绍肾活检的知识与操作步骤。

令病患可以真正的将进行肾活检目的加以了解，减少其负性情绪，提升治疗依从性。

（4）在术前，护士应该对患者开展关于控制呼吸的训练，并让其习惯在床上排便。

（5）认真检查病患术前的各项生命指标。

术前血压应该控制在130---140/80---85mmHg.保证患者无感染现象出现[2]。

1.2术后护理进行完手术之后，患者要回病房平卧24小时。

要看护好患者，不能让其随意下地走动[3]。

如果在手术之后，病患出现了无尿，浮肿等不良症状，应该告知患者多饮水[4]。

护士应该特别注意患者第一次穿刺后尿液的颜色。

有无肉眼血尿、并发症的出现。

糖尿病肾病血液透析护理进展摘要：糖尿病肾病作为由糖尿病导致的肾脏病变，目前是造成我国成人肾衰竭的重要原因。

血液透析作为糖尿病肾病重要的治疗方式，能够利用血液净化的方式维持患者正常的机体代谢。

由于血液透析过程相对复杂，高危因素较多，因此为保证糖尿病肾病的治疗安全，需要积极加强患者血液透析的护理工作。

文章重点针对糖尿病肾病血透护理进展展开综述，具体内容如下。

关键词：糖尿病肾病；血液透析；护理进展现阶段受到人们饮食习惯，生活习惯等影响，造成糖尿病患者发病数量有所增加，血糖增高会对患者肾脏产生负担，进而加剧肾脏损伤，而血液透析治疗是糖尿病肾病的重要治疗方式，能够延长患者生存时间。

如何改善糖尿病肾病血液透析的生活质量是目前临床护理工作者需要重点研究的内容。

针对糖尿病肾病透析护理方向主要以两部分为主，其一个体化护理，其二血液透析护理，上述两种护理方式能够在一定程度上提高血液透析效果，实现患者病情稳定。

1个体化护理个体化护理主要是基于患者自身，给予不同患者进行个体化护理，满足患者疾病治疗的需求，同时提高患者整体生活质量。

（1）健康指导，糖尿病肾病血液透析患者具有不正确的饮食习惯以及生活习惯，而且关于疾病的认知通常存在一定的片面性，因此在健康指导过程中需要积极加强关于患者的疾病认知指导，同时做好患者的监督管理工作，给予患者讲解关于糖尿病肾病的发病原因，并发症情况，治疗过程中的各个环节，患者能够通过健康指导增强疾病认知。

保证患者在疾病治疗过程中能够做到安全用药，合理饮食，避免血液透析过程中并发症的发生[1]。

（2）饮食指导，糖尿病肾病患者在血液透析过程中，容易出现低血糖情况，因此为保证患者自身代谢平衡，需要给予患者个性化饮食指导，鼓励患者多摄入动物蛋白以及豆制品等植物蛋白，补充维生素，减少患者自身营养不良的情况发生。

饮食中同样需要注意限制高钾，高磷食物摄入，防止出现高钾血症以及其他等并发症。

（3）心理支持，糖尿病肾病属于中老年人群高发性疾病，血液透析过程中患者通常会存在焦虑，抑郁，紧张等情绪，因此除了进行健康指导，饮食指导外，更加需要给予患者心理关怀，通过积极交流了解患者需求，并给予患者心理支持，同时告知患者病情，从健康角度分析不良情绪的危害，以此积极鼓励患者减轻其心理压力[2]。

糖尿病肾病的护理研究进展【摘要】糖尿病肾病是糖尿病常见而难治的并发症之一，也是糖尿病患者死亡的主要原因之一。

本文从降低血糖、控制血压、心理护理以及生活习惯与并发症的预防等四个方面对糖尿病肾病的近几年护理进展作一综述，旨在总结糖尿病肾病的专科护理经验，了解糖尿病肾病护理的目前发展概况及趋势。

【关键词】糖尿病肾病；护理；综述糖尿病肾病(diabetes nephropathy，dn)是糖尿病(dm)全身微血管并发症之一，dm患者一旦出现肾功能损害，如未能得到及时和有效的治疗，其进展非常迅速，往往在几年后演变为慢性肾功能衰竭，严重威胁着患者的生活质量甚至生存率［1］。

据报道，我国由于人均寿命的延长，dn的发病率呈逐年上升的趋势，目前已达到16.8%-23.4%，其中dn导致尿毒症死亡的患者约占糖尿病患者的27%-31%；而在大部分西方国家，糖尿病已成为患者终末期肾病的主要原因［2］。

资料显示，国外dn的发病率已将近40%左右［3］，对于那些糖尿病病程长的老年男性患者较为常见［4］。

dn的发病机制目前尚未完全明确，可能与多元醇代谢途径异常、肾小球的血流动力学变化、细胞因子异常表达以及遗传因素等有一定关联［5］。

近年来，dn病因的研究取得了较大的进展，有效控制血糖和血压水平已成为延缓或阻止dn恶化的重要手段［6］，本文就dn近年来的护理进展作一综述。

1 降低血糖研究证实，有效控制血糖dn的发生和发展有着一定的决定作用［7］，而合理饮食、口服药物以及注射胰岛素是目前控制血糖的主要手段。

注射胰岛素降低血糖是一个长期的过程，因此应向患者及其家属耐心地讲解胰岛素注射方法，做到按时和准量注射。

注射部位可选择腹壁、上臂、臀部、股外侧等处，操作过程要求严格遵守无菌原则，而且要求患者经常更换注射部位。

一般而言，上臂和腹壁注射胰岛素吸收较快，往往比股外侧注射更能有效控制餐后血糖，而腹部注射面积大、便于操作，且温度恒定，较少受运动的干扰，更适用于自行注射的糖尿病患者［8］；对于进行腹腔透析的患者，腹腔注射胰岛素可以使血糖控制简便和符合生理。

糖尿病肾病护理研究背景糖尿病肾病是一种常见的并发症，是糖尿病患者中最常见的肾脏疾病。

它通常是由于长期高血糖导致肾脏损伤而引起的。

糖尿病肾病在临床上表现为蛋白尿、高血压和肾功能减退等症状，严重影响患者的生活质量。

近年来，糖尿病肾病的患病率呈逐年上升的趋势，给医疗卫生工作带来了很大的压力。

目前，对糖尿病肾病的治疗主要是控制血糖、控制血压和蛋白尿，延缓疾病的进展。

然而，仍然存在一部分患者因各种原因未能获得及时有效的治疗，导致疾病持续进展，甚至发展为终末期肾病，需要进行透析或肾移植治疗。

因此，对糖尿病肾病的护理研究具有重要的意义。

通过深入了解糖尿病肾病的发病机制和临床表现，探索有效的护理方法和策略，可以提高患者的生活质量，延缓疾病的进展，减轻医疗卫生负担，对于降低病症对社会的负担具有重要的意义。

希望未来有更多的研究可以对糖尿病肾病的护理进行深入研究，为患者提供更科学、更有效的护理措施。

研究表明，针对糖尿病肾病的护理应当从多个方面进行综合干预。

首先，对于糖尿病患者，需要进行全面的健康教育，包括疾病的认知、饮食控制、合理的运动和药物治疗等方面的指导，以有效控制血糖和血压，降低肾脏的负担。

其次，需要对患者进行肾脏功能监测，及时发现并处理肾功能异常，避免疾病的进一步发展。

此外，合理的药物治疗也是糖尿病肾病护理的重要组成部分，包括降糖药物、降压药、保肾药等，特别是ACEI类药物和ARB类药物对肾脏有保护作用，在临床实践中具有重要的地位。

对于晚期糖尿病肾病患者，除了进行药物治疗外，透析和肾移植是常见的治疗手段。

透析护理是一项复杂而严格的工作，需要医护人员具备专业的知识和技能，对患者进行全面的护理，并对各种并发症进行有效的预防和处理。

此外，对于接受肾移植治疗的患者，术后的护理工作也至关重要，包括免疫抑制治疗、术后并发症的预防和处理等，都需要专业护理团队的共同努力。

需要指出的是，对于糖尿病肾病的护理研究，仍然存在一些挑战和亟待解决的问题。

糖尿病肾病血液透析患者并发低血糖的护理新进展[摘要]本文旨在对近年来糖尿病肾病血液透析患者并发低血糖的护理研究进展进行综述，从糖尿病肾病血液透析患者并发低血糖的现状、危害、发生原因、防治措施等方面进行探讨总结，以期为今后的糖尿病肾病血液透析并发低血糖的患者的护理提供可靠的参考，提供患者的护理质量，最大限度的改善患者生活质量，保障患者生命健康安全。

[关键词]糖尿病肾病；血液透析；低血糖；护理近年来社会经济飞速发展，人们生活水平日益提高，饮食习惯和生活习惯发生了巨大的改变，随之带来的是人口老龄化等严峻的社会问题，同时，糖尿病等疾病的发病率也逐年升高[1]。

糖尿病发展至终末期，常易并发糖尿病肾病，增加了疾病的治愈难度，同时给患者的生活质量和生命健康安全造成了不良影响。

糖尿病患者常易发生低血糖等危急情况，根据临床调查研究显示，发生低血糖的危险因素主要包括体重低、年龄高以及糖尿病肾病[2]。

目前临床中糖尿病肾病的治疗方式主要血液透析，由于其并发低血糖的几率较高，降低了患者的血浆渗透压，进一步的造成了低血压情况的发生，严重影响了患者临床治疗的疗效，甚至威胁着患者的生命健康安全[3]。

因此，针对糖尿病肾病患者血液透析中发生低血糖的情况进行研究，以期为目前临床中的糖尿病肾病血液透析患者低血糖的防治工作提供可靠的参靠，具有十分重要和积极的临床意义。

1.糖尿病肾病透析患者发生低血糖的现状分析低血糖是糖尿病肾病患者行透析治疗后常易发生的并发症，据临床统计资料显示：低血糖的发生率约为17.3%~48.1%，处于较高的水平范畴[4]。

李堃宜等人的研究中选取了30例糖尿病肾病患者，发现整体样本在进行血液透析中有8例发生了低血糖的情况，其发生率为26.7%，同时发现随着透析时间的不断延长，低血糖发生率也有逐渐升高的趋势[5]。

耿留珍等人的研究中发现，56例正在接受血液透视治疗的糖尿病肾病患者中，有22例患者发生了低血糖的情况，其发生率为39.3%。

糖尿病肾病45例临床护理分析摘要：目的：总结糖尿病肾病患者的临床护理经验。

方法：45例糖尿病肾病患者住院给予胰岛素强化治疗、扩张血管、改善微循环、降低尿蛋白、降血压等综合治疗。

结果：本组好转38例，死亡7例，总有效率84.4%。

结论：对糖尿病肾病患者实施胰岛素强化治疗，配合扩张血管、改善微循环、降低尿蛋白、降血压等综合治疗，能降低死亡率，提高患者的生活质量。

关键词：糖尿病肾病胰岛素强化治疗护理doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.318【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）07-0283-01糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，是糖尿病微血管病变中最严重、直接危及糖尿病患者生命的并发症，也是糖尿病患者主要的死亡原因。

多年无明显症状，随病情发展逐渐出现蛋白尿、高血压、肾功能减退等一系列临床表现。

现将我院从2010年2月至2012年12月收治的45例糖尿病肾病患者分析如下。

1 资料与方法1.1 临床资料。

本组45例，均符合1999年who关于糖尿病肾病诊断标准。

45例患者均为2型糖尿病，其中男28例，女17例，年龄55-78岁，平均68岁。

糖尿病病史10-18年，临床表现有全身水肿、高血压等。

常规实验室检测肾功能减退，尿白蛋白排泄率（uaer）大于200ug/min，即尿白蛋白排出量大于300mg/24h，相当于尿蛋白定量大于0.5g/24h。

1.2 方法。

45例患者均住院治疗，应用胰岛素控制血糖，扩张血管，改善微循环，降低尿蛋白，降血压及降血脂等综合治疗。

2 结果本组好转（包括尿蛋白减少，肾功能改善，水肿消退）38例，死亡7例，总有效率84.4%。

3 护理3.1 健康教育。

糖尿病肾病的治疗是糖尿病整体治疗的一个方面。

加强对糖尿病肾病患者的健康教育，是重要的基本治疗措施之一。

向患者讲解糖尿病知识，预防并发症。

临床工作中要注重心理护理。

糖尿病肾病护理论文小结糖尿病肾病是一种常见的慢性并发症，严重影响患者的生活质量。

在护理糖尿病肾病患者时，护士需要对患者进行全面的护理，包括对糖尿病的管理、肾脏功能的监测和病情的评估。

首先，护士需要对糖尿病患者进行全面的健康教育，包括饮食、运动、药物治疗和血糖监测等方面。

患者需要对糖尿病有足够的认识和了解，才能更好地控制疾病的发展。

其次，护士需要定期监测患者的肾脏功能，包括血肌酐、尿酸和尿蛋白等指标。

对于肾功能受损的患者，护士需要及时调整治疗方案，包括药物的使用和剂量，以减缓肾功能的进一步恶化。

最后，护士需要密切观察患者的病情变化，及时发现并处理并发症，包括高血压、贫血、心血管疾病等。

同时，护士还需要关注患者的心理健康，为患者提供情感支持和心理护理，帮助他们积极面对疾病。

总之，护理糖尿病肾病患者需要全面、细致的护理，包括健康教育、肾功能监测和病情评估等方面。

护士需要对疾病有深入的了解，有耐心和爱心地对待患者，以提高患者的生活质量和健康水平。

另外，护士还需要密切与其他医护人员合作，包括医生、营养师、药剂师等，共同制定个性化的护理方案，并定期进行评估和调整。

同时，护士应督促患者按时就医，积极配合治疗，遵医嘱服药，定期复诊，并避免不良的生活习惯，如酗酒、吸烟和不规律的饮食等，以减少对肾脏的额外损害。

在日常护理中，护士还应教育患者和家属对病情进行有效管理及控制，如饮食调节、药物管理、症状监测等，以减少疾病对患者的不良影响。

并且建议患者定期进行体检和监测指标，避免患者对疾病的忽视，使疾病得到更好的控制。

除此之外，护士需要重视患者的营养状况，特别是患者常合并营养不良的情况，护士需制定合理的饮食计划，监测患者的饮食情况，确保患者获得足够的营养和能量，以维持良好的身体状态。

综上所述，护理糖尿病肾病患者需要全面的护理，包括教育患者、监测肾功能、评估病情、协调医疗资源、关注心理健康、并重视患者的营养状况等方面。

护士的专业护理能力和耐心细致的服务态度将对改善患者的生活质量和健康状况起到积极的作用。

关于糖尿病肾病血透患者足部评估及护理研究【摘要】本研究旨在探讨糖尿病肾病血透患者足部评估及护理的相关问题。

文章首先介绍了研究背景和目的，然后对糖尿病肾病患者足部评估和护理进行了详细讨论，重点分析了血透对足部健康的影响以及足部并发症预防措施。

最后提出了足部护理实施方案，总结了研究结论并阐明了研究意义。

通过本研究的开展，有望为糖尿病肾病血透患者的康复提供指导，促进其足部健康，提高生活质量。

【关键词】糖尿病肾病、血透患者、足部评估、足部护理、血透、并发症、预防、实施方案、结论、研究意义。

1. 引言1.1 研究背景糖尿病是一种全球性的慢性疾病，常见并且对人体健康造成重大危害。

糖尿病肾病是糖尿病的最常见和最严重的并发症之一。

据统计，大约30%至40%的糖尿病患者会出现肾脏损伤，其中一部分患者可能最终发展为慢性肾脏病，进而需要进行血透治疗。

糖尿病肾病患者在接受血透治疗的过程中，由于疾病本身及治疗原因，患者的足部容易出现一系列问题，例如足部水肿、皮肤干燥、溃疡等。

这些问题不仅会影响患者的生活质量，还可能导致严重的并发症，甚至威胁患者的生命安全。

对糖尿病肾病血透患者的足部进行评估和护理是十分重要的。

通过对足部状况的及时监测和护理，可以有效预防并减少足部并发症的发生，提高患者的生活质量。

本研究旨在探讨糖尿病肾病血透患者足部评估及护理的相关问题，为临床实践提供依据，并为相关疾病的预防和治疗提供参考依据。

部分结束。

1.2 研究目的研究目的的内容如下所示：本研究旨在探讨糖尿病肾病血透患者的足部评估及护理情况，并分析血透对患者足部健康的影响。

具体目的包括：1. 评估糖尿病肾病患者足部的状况，包括足部血流情况、神经功能、足底感觉和足部皮肤状况等；2. 探讨糖尿病肾病患者足部护理的重要性和方法，提出改善足部健康的策略和建议；3. 分析血透治疗对糖尿病肾病患者足部健康的影响，探讨可能存在的问题及解决方法；4. 提出足部并发症预防措施，减少患者足部并发症的发生率；5. 制定足部护理实施方案，为糖尿病肾病血透患者提供个性化、全面的足部护理服务。