彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓价值

彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓及对溶栓治疗后评估价值尹丽华发布时间：2023-06-07T08:36:16.360Z 来源：《中国医学人文》2023年5期作者：尹丽华[导读] 探讨彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓及对溶栓治疗效果的评估价值。

方法：选取我院收治的40例疑似下肢深静脉血栓患者进行研究，所有患者均分别接受彩色多普勒超声检查及深静脉造影检查，分析彩色多普勒超声检查的准确性；同时比较溶栓治疗前后收缩期峰值流速（Vs）、舒张末期流速（Vd）、血流阻力指数（RI）等指标情况进行比较。

结果：本组40例患者均经深静脉造影检查确诊，确诊率为100%；经彩色多普勒超声检查确诊率为95.00%（38/40），两者比较确诊率无明显差异（p>0.05）；溶栓前后对比，Vs、Vd、RI等指标均存在明显差异（p<0.05）。

结论：彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓有较高的诊断准确率，同时还可为临床评估溶栓治疗效果提供参考，可推广使用。

云南省怒江州人民医院云南怒江 673199摘要：目的：探讨彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓及对溶栓治疗效果的评估价值。

方法：选取我院收治的40例疑似下肢深静脉血栓患者进行研究，所有患者均分别接受彩色多普勒超声检查及深静脉造影检查，分析彩色多普勒超声检查的准确性；同时比较溶栓治疗前后收缩期峰值流速（Vs）、舒张末期流速（Vd）、血流阻力指数（RI）等指标情况进行比较。

结果：本组40例患者均经深静脉造影检查确诊，确诊率为100%；经彩色多普勒超声检查确诊率为95.00%（38/40），两者比较确诊率无明显差异（p>0.05）；溶栓前后对比，Vs、Vd、RI等指标均存在明显差异（p<0.05）。

结论：彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓有较高的诊断准确率，同时还可为临床评估溶栓治疗效果提供参考，可推广使用。

关键词：下肢深静脉血栓；彩色多普勒超声；溶栓治疗下肢深静脉血栓（Deep venous thrombosis,DVT）是深静脉内血液异常凝结的情况，静脉壁受损、血液高凝状态、静脉血流滞缓等均可能会导致该病发生[1]。

探讨彩色多普勒超声在下肢深浅静脉血栓诊断中的应用价值摘要：目的：探讨彩色多普勒超声在下肢深浅静脉血栓形成的临床应用价值。

方法：对我科43例下肢静脉血栓患者进行超声检查，并对其二维图像及彩色多普勒进行回顾分析。

结果：本组41例中，髂股静脉完全栓塞4例，股静脉完全栓塞4例，股浅静脉完全栓塞6例，大隐静脉入口完全栓塞1例，腘静脉完全栓塞5例。

股静脉、股浅静脉不全栓塞13例，腘静脉不全栓塞8例。

结论：多普勒超声是下肢静脉血栓的诊断及疗效观察的最好方法，且具有较高的敏感性和特异性。

关键词：彩色多普勒超声；下肢静脉；血栓；价值【中图分类号】r743【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)03-0423-02下肢深浅静脉血栓形成是一种能引起严重后果的疾患，深浅静脉血栓形成可继发多种疾病，首先危害是急性肺动脉栓塞，直接危及生命。

彩色多普勒超声对下肢深浅静脉血栓形成的诊断具有极大的临床应用价值。

1 资料与方法1.1 一般资料：本组患者共41例，男19例，女22例，最大年龄60岁，最小年龄25岁，平均年龄42．5岁。

病程3d-2年不等，其中急性血栓3例，慢性血栓38例，所有病例均经临床证实。

1.2 仪器：西门子g-50型及飞利浦iu-22型彩色多普勒超声诊断仪，高频探头频率7.5-10mhz，低频探头频率3.5-5.0 mhz。

1.3 方法：患者取仰卧位及卧位，下肢稍外展、外旋，每一静脉段均进行横、纵切检查，确定股总动脉与股总静脉的关系。

观察静脉走行、静脉壁、静脉管腔内情况，cdfi观察血流是否充盈完全，有无充盈缺损和侧枝循环情况，pw测量流速，观察是否随呼吸运动而变化，深吸气做valsalva实验，观察静脉管腔的压闭性，大小静脉内有无血流信号充盈显示。

2 结果超声检查41例下肢静脉完全栓塞患者中，髂股静脉完全栓塞4例，股静脉完全栓塞4例，股浅静脉完全栓塞6例，大隐静脉入口完全栓塞1例，腘静脉完全栓塞5例。

?心脏、血管影像学Ｄｉａｇｎｏｓｉｓ　ｏｆ　ｌｏｗｅｒ　ｅｘｔｒｅｍｉｔｙ　ｄｅｅｐ　ｖｅｉｎ　ｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓｗｉｔｈ　ｃｏｌｏｒ　Ｄｏｐｐｌｅｒ　ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄＹＵ　Ｘｉａｏ－ｌｏｎｇ１，ＬＩ　Ｚｕｎ１＊，ＺＨＥＮＧ　Ｊｉａｎ－ｇａｎｇ２，ＸＩ　Ｊｉｎｇ１（１．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ　ｏｆ　Ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ，２．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ　ｏｆ　Ｒａｄｉｏｌｏｇｙ，Ｃｈａｎｇｚｈｏｕ　ＷｕｊｉｎＰｅｏｐｌｅ＇ｓ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｃｈａｎｇｚｈｏｕ２１３０００，Ｃｈｉｎａ）［Ａｂｓｔｒａｃｔ］　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ　ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ　ｔｈｅ　ｖａｌｕｅ　ｏｆ　ｃｏｌｏｒ　Ｄｏｐｐｌｅｒ　ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ　ｆｏｒ　ｄｉａｇｎｏｓｉｓ　ｏｆ　ｄｅｅｐ　ｖｅｉｎ　ｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓ（ＤＶＴ）ｉｎ　ｌｏｗｅｒ　ｅｘｔｒｅｍｉｔｙ　ｃｏｍｐａｒｅｄ　ｗｉｔｈ　ｖｅｉｎｏｇｒａｐｈｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｅｉｇｈｔｙ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｃｌｉｎｉｃａｌｌｙ　ｓｕｓｐｅｃｔｅｄ　ＤＶＴ　ｕｎｄｅｒｗｅｎｔ　ｃｏｌｏｒＤｏｐｐｌｅｒ　ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ　ａｎｄ　ｖｅｉｎｏｇｒａｐｈｙ　ｏｆ　ｌｏｗｅｒ　ｅｘｔｒｅｍｉｔｙ，ｔｈｅｎ　ｔｈｅ　ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃ　ｒｅｓｕｌｔｓ　ｗｅｒｅ　ｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅｌｙ　ａｎａｌｙｚｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ａｍｏｎｇ　８０ｃａｓｅｓ，ｃｏｌｏｒ　Ｄｏｐｐｌｅｒ　ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ　ｄｉａｇｎｏｓｅｄ　ＤＶＴ　ｉｎ　６５ｃａｓｅｓ，ｗｈｉｌｅ　ｖｅｉｎｏｇｒａｐｈｙ　ｆｏｕｎｄ　ＤＶＴ　ｉｎ　６４ｃａｓｅｓ，ｔｈｅ　ｄｉ－ａｇｎｏｓｔｉｃ　ｃｏｎｓｉｓｔｅｎｃｙ　ｏｆ　ｂｏｔｈ　ｍｅｔｈｏｄｓ　ｗａｓ　ｈｉｇｈ（Ｋａｐｐａ＝０．８０）．Ｔｈｅ　ｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙ　ａｎｄ　ｓｐｅｃｉｆｉｃｉｔｙ　ｏｆ　ｃｏｌｏｒ　Ｄｏｐｐｌｅｒ　ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄｆｏｒ　ｄｉａｇｎｏｓｉｎｇ　ＤＶＴ　ｗａｓ　９６．８８％（６２／６４）ａｎｄ　８１．２５％（１３／１６），ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　Ｃｏｌｏｒ　Ｄｏｐｐｌｅｒ　ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ　ｈａｓｈｉｇｈ　ｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙ　ａｎｄ　ｓｐｅｃｉｆｉｃｉｔｙ　ｆｏｒ　ｄｉａｇｎｏｓｉｎｇ　ｌｏｗｅｒ　ｅｘｔｒｅｍｉｔｙ　ＤＶＴ．Ｃｏｍｂｉｎｉｎｇ　ｗｉｔｈ　ｄｅｅｐ　ｖｅｉｎｏｇｒａｐｈｙ，Ｃｏｌｏｒ　Ｄｏｐｐｌｅｒ　ｕｌ－ｔｒａｓｏｕｎｄ　ｃａｎ　ｂｅ　ｕｓｅｄ　ａｓ　ｔｈｅ　ｐｒｅｆｅｒｒｅｄ　ｍｅｔｈｏｄ　ｆｏｒ　ｄｉａｇｎｏｓｉｎｇ　ＤＶＴ．［Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ］　Ｖｅｎｏｕｓ　ｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓ；Ｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ，Ｄｏｐｐｌｅｒ，ｃｏｌｏｒ；Ｐｈｌｅｂｏｇｒａｐｈｙ［作者简介］虞晓龙（１９８８—），男，江苏常州人，学士，医师。

下肢深静脉血栓 (LEDVT)诊断采取彩色多普勒超声检查的应用价值[摘要]目的：分析下肢静脉血栓运用彩色多普勒超声检查的准确度。

方法：研究选取我院2020年3月-2022年3月收治的100例患者，随机将其分为超声组与造影组，每组各50例，最终诊断结果以造影组的诊断结果为准，分析彩色多普勒超声检查对下肢深静脉血栓诊断的准确度。

结果：彩色多普勒超声与血管造影比较，诊断下肢深静脉血栓的准确度略低，但两种检查方式的准确度方面不存在明显差异，P＞0.05。

结论：彩色多普勒超声与血管造影比较，在下肢深静脉血栓的诊断当中，均具有较高的准确率。

关键词：下肢深静脉血栓；血管造影；彩色多普勒超声；准确率下肢深静脉血栓英文简称为LEDVT，是术后以及长时间卧床患者的常见并发症，目前，下肢深静脉血栓的预防受到了临床工作者的重视。

LEDVT的发生与患者长时间卧床、肢体活动减少以及血液的高凝状态相关，部分学者认为，患者的血管壁损伤与LEDVT亦有联系。

LEDVT的主要表现是肢体局部疼痛，站立时尤为明显，皮炎、色素沉着以及皮温的变化也是本病的主要表现。

LEDVT在产后、手术后以及长时间卧床患者的群体当中尤为多见，容易导致肺栓塞等严重并发症，因此，临床工作当中需要重点进行预防[1-2]。

静脉造影是诊断该并发症的“金标准”，但是检查当中需要使用造影剂，造影剂的使用对患者的加纳可能给会产生一定的消极影响，因此，静脉造影的可操作性逐渐受到临床学者的质疑。

随着影像学技术的发展，超声检查已经逐步成为了临床上主要采用的检查方式，超声检查主要通过对回声特点的观察分析血管局部的病变情况。

近年来，超声检查与静脉造影对LEDVT的诊断价值成为了临床关注的焦点，为了分析两种检查方式的诊断准确率，开展了本次研究。

1资料与方法1.1临床资料2020年3月-2022年3月收治的100例患者作为研究对象，将患者按照检查方法的不同分成超声组和造影组，所有患者均存在LEDVT的危险因素，患者均符合研究涉及到的检查方式的适应症。

下肢深静脉血栓(LEDVT)诊断采取彩色多普勒超声检查的价值发布时间：2023-02-23T02:48:31.553Z 来源：《中国医学人文》2022年32期作者：胡月[导读] 分析在下肢静脉血栓诊断中实施彩色多普勒超声诊断的临床价值。

胡月吉林省镇赉县人民医院超声科，吉林白城137300【摘要】目的：分析在下肢静脉血栓诊断中实施彩色多普勒超声诊断的临床价值。

方法：选取我院于2021年01月至2021年12月期间我院收治的下肢深静脉血栓患者30例为研究样本，均为观察组，另选取同期于本院体检的健康者30例为对照组，对入组成员行下肢彩色多普勒超声扫描，观察诊断结果。

结果：较病理学诊断，超声诊断的准确率为97.50%，组间比较无统计学差异（P＞0.05）；超声指标结果显示：观察组患者的下肢静脉内径指标均小于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：在下肢静脉血栓诊断中实施彩色多普勒超声诊断效能理想，其与病理学诊断结果接近，具有重要应用价值。

【关键词】下肢静脉血栓；彩色多普勒超声；诊断下肢深静脉血栓（Deep venous thrombosis，DVT）是一种临床常见疾病，该病发生主要是因患者（疾病、生理问题）长期卧床或其他类似情况，导致血液流速降低，出现瘀滞形成血栓，因为下肢静脉距离心脏最远，其的流速一般较低，因此血栓一般形成于下肢[1]。

DVT 可造成患者下肢肿胀、疼痛，同时存在流转风，可能引发患者的组织栓塞，如肺栓塞，因此早期诊断对于DVT具有重要意义[2]。

但是DVT 早期症状不典型，甚至有部分患者无症状，一旦发病就是DVT血栓流转引发的栓塞，目前临床上无法依赖症状对患者进行疾病诊断[3]。

影像学诊断在DVT的诊断中具有重要意义，彩色多普勒超声是目前临床上效能理想的一种影像学诊断措施，本研究旨在分析其对于LEDVT的诊断价值。

1.1资料与方法1.1一般资料以2021年01月至2021年12月期间下肢深静脉血栓患者30例为样本，设为观察组，另选取同期于本院体检的健康者30例为对照组。