论医学教育实践中现代思维方式的转换-2019年教育文档
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培养医学生的创新思维和科学方法论在当今快速发展的医学领域,医学生要想成为优秀的医生,除了扎实的医学知识外,还需要具备创新思维和科学方法论。
这些能力的培养需要从医学生的学习和实践中注重培养和引导。
本文将探讨如何培养医学生的创新思维和科学方法论。
一、创新思维的培养创新思维是指从传统观念中跳脱出来,独立思考并提出新的观点、方法或解决方案的能力。
对于医学生而言,创新思维能力的培养至关重要。
首先,学校和教师应提供一个积极鼓励创新思维的学习环境。
鼓励学生积极参与讨论、提问,引导他们思考问题的多个角度,并鼓励他们尝试提出新的解决方案。
其次,开设创新思维的课程和讲座也是培养医学生创新思维的重要手段。
这些课程可以包括科学哲学、逻辑学、创造性思维等方面的知识,通过理论学习和案例分析,培养学生的创新思维能力。
除了课堂教学,还可以通过参加科研项目、参与学术交流等方式培养医学生的创新思维。
将学生置于真实的科研环境中,让他们亲身体验科学研究的过程,培养他们解决问题和创新的能力。
二、科学方法论的培养科学方法论是指科学研究中所遵循的一系列方法和规范。
医学生需要掌握和应用科学方法论,才能进行准确、科学的研究和临床实践。
首先,培养医学生的科学精神和批判思维是首要任务。
医学生需要具备批判性思维,善于质疑和分析,不轻易接受表面的观点,注重证据的收集和分析。
其次,学校和教师应该加强对科学方法的培训。
医学生需要掌握科学研究的基本步骤,包括问题提出、假设建立、实验设计、数据收集和分析等。
实践也是培养科学方法论的重要环节。
学校应鼓励医学生积极参与科研项目,亲自进行实验和观察,掌握科学研究的实际操作和分析方法。
最后,培养医学生的团队合作能力也是培养科学方法论的重要一环。
医学领域需要多学科的综合研究,医学生需要具备良好的团队合作能力,才能更好地应用科学方法进行研究和实践。
结语医学生的创新思维和科学方法论的培养是医学教育中一项重要的任务。
学校和教师应通过提供积极鼓励创新思维的学习环境、开设专门的课程和讲座、提供科研项目和实践机会等方式,培养医学生的创新思维和科学方法论,使他们成为具有创新精神和科学素养的优秀医生。
医学教学中的思维转变与设计创新临床教学在医学教学中占有十分重要的地位,而以往的传统教学,学生只是被动地受教者。
本文主要结合临床教学的实践,论述了教师在教学过程中应该转变教学思想,注重设计创新的重要性,同时提出了学生由知识、技能的被动接受者转变为主动探索者的一些改变尝试,希望能对更好地开展医学教学有一定的帮助。
标签:医学教学思维转变设计创新临床教学在医学教学中占有十分重要的地位,是整个医学教学过程中不可替代的教学环节[1]。
通过临床课程的学习,学生能够切实掌握疾病常见的临床表现,同时更为重要的是,能够对疾病有一个深入的认识,并且能够运用所学分析并判断今后在临床实践过程中遇到的各种情况,因此,教师在临床教学过程中应该培养学生的独立思考和系统分析的能力,切实提高教学的效率。
一、教学思维的转变1.教学思维现状分析在传统的教学模式中,学生在课堂上只是被动地接受,教师在教学过程中较难调动学生的积极性和学习的兴趣[2]。
学生只关注知识的接受和技能的提高,使教学过程、方法、以及态度和价值等方面的教学受到一定的忽视,这种教学强化了学生的知识和技能,但是却失去了对人的生命以及发展的整体关怀和认知,把学生的学习方式肢解了,甚至是被窒息了[3]。
学生在课堂上昏昏沉沉,学习的积极性不高,在一定程度上扼杀了学生的学习热情,抑制了学生思维的发展。
这种不良的肢解现象导致了教学质量低下,严重影响学生主体性的发展,因此,教师应重视教学方式的多样化,克服教学过程中的形式化,充分发挥育人的指导作用和导向作用。
2.教学思维的转变教师只有及时地转变教学思维,才能使学生不断适应改革的要求,树立终身学习的观念和意识,提高学生学习的基本技能和方法。
这就要求在教会学生相关知识的同时,还要教会学生如何进一步提高自己的学习能力,如何把学到的知识灵活地运用到临床实践中。
教师在教学过程中应该充分地挖掘学生的主體创造精神和学习的潜能,以实现学生自主学习,主动的发展和创造[3]。
医学教育中的创新思维医学教育是一项重要的任务,旨在培养未来的医学专业人才。
随着社会的快速发展和医疗技术的不断进步,传统的医学教育模式已经变得越来越无法满足新形势下的需求。
为了适应时代的需求,医学教育需要引入创新思维,以培养具备创新能力和未来医学发展所需的人才。
一、创新思维的重要性创新思维是指面对问题时的新颖和非传统的思考方式。
在医学教育中,传统的知识灌输和标准化教学已经不再足够。
医学专业需要的是能够主动思考、勇于尝试和创新的医生。
创新思维能够帮助学生培养解决问题的能力、灵活应对各种情境的能力以及团队合作和沟通的能力。
二、创新思维的培养途径1. 以问题为导向的学习:传统的医学教育主要是基于知识的传授,学生被动接受,缺乏主动性和创造性。
而以问题为导向的学习可以激发学生的兴趣和动力,让学生自己思考和解决实际问题,培养创新思维。
2. 实践与实习机会:理论知识是基础,但实践是提高的关键。
为学生提供丰富的实践和实习机会可以让他们亲身体验医学实践中的问题和挑战,培养他们的创新思维和解决问题的能力。
3. 多元化的教学方法:使用多样化的教学方法可以激发学生的学习兴趣和创造力。
例如,通过案例分析、讨论小组和角色扮演等方式,让学生积极参与,锻炼创新思维和解决问题的能力。
4. 提供创新空间和平台:学校应该提供创新的学习环境和平台,鼓励学生提出新的想法和解决方案,并提供相关的资源和支持。
这样可以培养学生的创新思维,并激励他们将创新思维运用到实际中。
三、成功案例:创新思维在医学教育中的应用某医学院改革了传统的医学教育模式,引入了创新思维的教学方法。
他们鼓励学生主动思考和解决问题,通过项目驱动的学习和团队合作的方式,培养学生的创新能力和问题解决能力。
学生们经过一系列的训练和实践,锻炼了批判性思维和创造性思维,在医学研究和实践中取得了良好的成果。
四、面临的挑战和解决方案在引入创新思维的过程中,医学教育也面临一些挑战。
例如,传统教师可能对新的教学方法抵触,学生可能缺乏创新思维的培养和实践机会。
医学教育对医学生思维方式的塑造近年来,医学教育在全球范围内得到了广泛关注。
医学教育涉及到培养医学生的专业素养和思维方式。
事实上,医学教育对医学生的思维方式具有深远的影响,这对于他们成为合格的医生至关重要。
本文将探讨医学教育如何塑造医学生的思维方式,并提出一些建议。
一、提供系统的医学知识培养医学生的思维方式医学教育主要通过课堂教学、实践实习和科研训练等方式,向学生传授丰富的医学知识。
这些知识包括人体解剖学、生理学、药理学等基础科学,以及临床医学、病理学、医学伦理学等专业科目。
通过系统的知识传授,医学教育帮助医学生建立起正确的医学观念,并拓展了他们的思维广度。
二、培养医学生的判断力和分析能力医学教育不仅仅关注医学知识的传授,还强调培养医学生的判断力和分析能力。
在实践教学中,医学生需要根据患者的症状和体征进行诊断,并制定相应的治疗方案。
这要求他们具备批判性思维和问题解决能力。
医学教育通过病例讨论、模拟临床实践等活动,让学生在真实的医疗环境中锻炼自己的思维能力。
三、注重培养医学生的沟通和团队合作能力医学教育不仅仅强调医学知识和技术的学习,还注重培养医学生的沟通和团队合作能力。
作为医生,他们需要与患者及其家属进行有效的沟通并建立信任关系。
同时,在医疗团队中,他们需要与其他医生、护士和其他专业人员紧密合作,共同制定和执行治疗方案。
医学教育通过模拟情景训练和团队协作项目,帮助学生培养这些关键的技能。
四、倡导医学生的批判性思维和持续学习随着医学知识的不断更新和医疗技术的迅速发展,医学教育需要倡导医学生拥有批判性思维和持续学习的能力。
他们应该学会质疑和反思,不断追求知识的更新和进步。
医学教育通过研究导向的教学、学术会议和学术期刊的引导,培养学生的科研意识和自主学习的能力。
结论综上所述,医学教育对医学生的思维方式具有重要的塑造作用。
通过系统的医学知识培养、判断力和分析能力的培养、沟通和团队合作能力的培养,以及批判性思维和持续学习的倡导,医学教育帮助培养出思维敏捷、专业素养高、能够适应复杂医疗环境的医学专业人才。
医学教育培养创新思维与实践能力医学教育一直以来注重培养学生的专业知识和实践技能,然而,在不断变化的医疗环境中,学生们需要更进一步地掌握创新思维和实践能力,以适应未来的医学发展。
本文将探讨医学教育如何培养学生的创新思维和实践能力,以便他们成为具有全面能力的医学专业人才。
一、了解医学教育的现状在医学教育领域,传统的教学方法主要是以传授知识为主,并注重学生的理论学习。
然而,随着医学科学与技术的迅速发展,纯粹的理论知识已经不能满足医学生在临床实践中的需要。
因此,医学教育需要转变教学方法,注重培养学生的创新思维和实践能力,以提高他们的综合素质。
二、培养创新思维的方法1. 引入问题导向学习(PBL)问题导向学习是一种教学方法,通过提出具体问题,引导学生进行自主学习和思考,从而培养他们的创新思维。
在医学教育中,问题导向学习可以帮助学生将理论知识应用于实际问题,并培养他们分析和解决问题的能力。
2. 鼓励学生参与科研项目积极参与科研项目是培养学生创新思维的有效方法。
学生可以通过参与科研项目,学习现代科学研究的方法和技巧,提高他们的问题解决能力和科学创新能力。
3. 提供创新思维的培训课程学校可以开设创新思维的培训课程,帮助学生了解创新的理念和方法。
这些课程可以包括创新思维的基本概念、创新方法和案例分析等内容,帮助学生掌握创新思维的基本技巧。
三、提升实践能力的途径1. 加强实习和临床实践实习和临床实践是提高学生实践能力的重要途径。
学校应该与医疗机构合作,为学生提供更多实践机会。
通过实践活动,学生可以将理论知识应用于实际情境,培养他们的临床思维和技能。
2. 推动跨学科合作医学教育需要培养学生具备跨学科合作的能力。
学校可以与其他学院或学科合作,开设跨学科课程,培养学生的合作能力和解决复杂问题的能力。
3. 注重社会实践学校可以组织学生参与社会实践活动,使他们接触到真实的医疗环境和患者需求。
通过社会实践,学生可以增加对社会的了解,培养关爱和责任感,并提高他们的实践能力。
现代医学模式的形式转变规律1.由以疾病为中心到以人为本的转变:传统医学模式主要以治疗疾病为中心,而现代医学模式越来越注重以人为本,将患者的需求和个体差异考虑进去,强调全人医疗,提倡个体化的诊断和治疗方案。
2.从单一学科到综合学科的转变:传统医学主要是以各个学科为基础的,如内科、外科、妇产科等,而现代医学模式更加注重多学科的交叉融合,积极推动多学科协作、信息共享和资源整合,以提供更全面的医疗服务。
3.由以治疗为主到以预防为主的转变:传统医学主要侧重疾病的治疗,而现代医学模式重视疾病的预防和健康管理,在平衡医疗资源的同时,更加注重促进人们的健康意识和行为习惯的调整,减少疾病的发生。
4.由医生主导到患者参与的转变:传统医学模式中,医生在诊断和治疗中发挥主导作用,而现代医学模式强调医患共同决策,尊重患者的知情权和选择权,鼓励患者参与医疗决策和管理过程。
5.从经验主义到循证医学的转变:传统医学主要依赖医生个体的经验和判断,而现代医学模式更加注重基于临床研究和循证医学的证据,推动医学实践的科学化、标准化和规范化,提高医疗质量和安全性。
6.由医院为中心到社区为中心的转变:传统医学模式主要以大型医院为中心,而现代医学模式更加倾向于以社区、家庭为基础,建立起以健康服务为核心的医疗体系,加强基层医疗服务和公共卫生工作,提高健康服务的可及性和连贯性。
7.从单一疾病管理到整体健康管理的转变:传统医学模式主要关注单一疾病的诊断和治疗,而现代医学模式更加注重慢性病的管理和多疾病的综合治疗,提倡整体健康管理,包括营养、运动、心理等各个方面,以提升患者的整体健康水平。
总的来说,现代医学模式的形式转变是由以疾病为中心到以人为本、由单一学科到综合学科、由治疗为主到预防为主、由医生主导到患者参与、由经验主义到循证医学、由医院为中心到社区为中心、从单一疾病管理到整体健康管理等多个方面综合构成的,旨在提供更加个体化、全面化、预防性和健康管理导向的医疗服务。
论医学教育与学习方式的相应转变在过去几十年里,医学教育和学习方式已经发生了巨大的变化。
现代医学教育强调探索性学习和研究,注重人际关系和团队合作,以及对患者全面关怀的实践。
本文将探讨这种转变及其对现代医学实践的意义。
以前的医学教育更加注重理论知识和技术上的培训。
学生们被要求通过冥想、记忆和反复练习来掌握医学理论和技术的知识。
这种教育模式主要是单向的,学生的角色是被动接受知识和技能。
然而,这种培训模式并不足以应对日益复杂多变的医疗问题和挑战。
现代医学教育强调了研究性学习,以及学生在医疗实践中的角色。
现代医学教育强调要求学生主动掌握医学知识和技能,发掘和研究相关的医学问题。
这种教育模式要求学生在医疗领域具备更大的独立性和责任心。
在现代医学教育中,学生在小组学习中共同探讨互相学习,发现并共同解决问题。
这种学习推动了学生的合作能力和人际交往水平的提升。
同时,也帮助他们为医疗领域的团队工作做好前期准备。
另外,现代医学教育强调医生在医疗领域的扮演。
现代医生同时也是医疗领域的社会领袖。
他们不仅需要具备专业技能,还需要与患者有更多的交流,并建立和患者合作的关系。
现代医学教育也注重了情感护理的学习和实践,帮助学生了解和尊重患者的需求,以便提供更好的医疗服务。
现代医学教育注重人文主义的理念,关注医疗的全面性和人性化的实践,以期提高医疗服务水平。
此外,现代医学教育还将精力注重在互助式学习上,这种学习方式更强调沟通和多种手段的掌握。
传统医学教育并没有采用这种学习方式,学生们在实践中需要独立完成自己的工作,没有足够的互动和协作。
总之,现代医学教育是在保留传统知识和技巧的基础上,注重实践和体验的学习,以及研究性和多样化的学习方式。
在这个“人文医学”时代,医学教育形式和精神的转变,本质上也为当代全体的医生提供了更加全面和更贴近对患者的关心服务。
同时,新的医学教育理念和方法的发展,也为我们塑造更完善的医疗教育体系,推动医学领域更加和谐和稳定的发展。
医学教育的新思路和新方法随着科技的不断进步和社会的不断发展,医药事业也在不断进步和发展。
而医学教育作为医药事业的基础,也在不断创新和改进。
那么,医学教育的新思路和新方法到底是什么呢?一、强化临床实践教学传统的医学教育更多的是注重理论知识的传授,但是在实际工作中,理论知识并不足以担负起医生应有的职责。
因此,新时代的医学教育更强调实践教学,让学生在医疗实践中学习、锻炼和提升能力。
针对临床实践教学,要注重学生的参与和实践。
教学过程中应该发掘学生的潜能,让他们在实践中担任角色,积累经验,提升自己的能力。
这样,不仅有助于学生的成长,也能为医药事业培养更多优秀的医护人员。
二、倡导合作式学习我们知道,医学知识繁杂而且深奥,单打独斗不是最好的学习方式。
因此,新时代的医学教育更加倡导合作式学习,让学生在合作中共同完成学习任务。
合作式学习可以不仅可以提高学生的学习效率,更可以提高其社交能力和团队合作能力。
例如,可以组建小组,让学生在小组内共同完成学习任务。
这样,不仅能加强学生之间的交流和合作,而且每个学生都能得到更多的学习机会。
三、加强多样化评价多样化评价是医学教育新思路的一个重要内容。
传统的医学教育注重考试成绩,但这并不能代表一个学生的医疗实践和能力。
因此,新时代的医学教育更注重多方面多角度的评价。
多样化评价可以包括学生的课堂表现、论文文章、临床教学实践等。
这样,不仅能全面反映学生的实际能力,更可以激励他们更好的学习和实践。
四、采用信息技术手段信息技术的发展已经成为现代医学教育的重要组成部分。
医学教育可以通过信息技术手段,提高教学效率,优化教学内容和方式,为学生提供更多的学习机会。
例如,可以利用网课、远程教育等方式来提供不同类型的医学教育,让学生在家中或者任何地方都能够接受医学知识的培训。
此外,医学应用软件、虚拟现实技术等,也可以为医学教育提供更好的辅助工具。
总体来说,医学教育的新思路和新方法是在不断创新和发展中的。
医学课程学习总结探讨医学知识与临床实践的医疗思维方式医学课程学习总结:探讨医学知识与临床实践的医疗思维方式医学是一门广泛而深入的学科,学习医学课程是医学生的必经之路。
在这个过程中,我们通过学习各种医学知识,提升了自己的专业素养,并逐步培养出了医疗思维方式。
医疗思维方式是指医生在实践中通过分析问题、做出判断,并最终制定和实施合理的治疗方案的思考过程。
本文旨在总结和探讨医学课程中学习的经验和感悟,以及对医学知识与临床实践相结合的医疗思维方式的思考。
一、医学课程学习经验和感悟在医学课程学习中,我们接触到了大量的医学知识,包括基础医学、临床医学等方面的内容。
通过系统学习和不断实践,我深刻认识到医学的广度和深度。
首先,医学知识庞杂,需要我们在学习过程中保持专注和耐心,努力掌握每一个知识点。
其次,医学知识是相互联系的,我们要善于运用系统思维,将学到的知识有机地整合起来。
此外,医学课程学习也重视培养我们的实践能力。
通过临床实习和病例讨论等实践活动,我们可以更好地将理论知识与实际问题相结合。
这不仅有助于我们理解和巩固所学的知识,还可以培养我们的观察力、分析能力和解决问题的能力。
二、医学知识与临床实践的结合医学知识与临床实践的结合是医疗思维方式的核心。
理论知识是我们分析临床问题和做出判断的基础,而临床实践则是检验我们知识运用的关键。
在临床实践中,我们需要学会将所学的知识应用于实际的患者情况中。
我们需要观察患者的症状和体征,收集相关的检查结果和实验室数据,然后进行综合分析和判断。
这个过程要求我们不仅要有扎实的专业知识,还需要有丰富的实际经验和细致的观察力。
医疗思维方式还要求我们遵循科学的思维逻辑。
在面临复杂的临床问题时,我们需要将问题进行合理的拆分和分析,并制定相应的解决方案。
同时,我们要保持谨慎和审慎的态度,及时修改和调整治疗方案,以提供更好的医疗服务。
三、医疗思维方式的重要性和发展方向医疗思维方式对于医学生而言是至关重要的。
论医学教育实践中现代思维方式的转换马克思认为:“人的存在是有机生命所经历的前一个过程的结果。
只是在这个过程的一定阶段上,人才成为人。
但是一旦人已经存在,人,作为人类历史的经常前提,也是人类历史的经常的产物和结果,而人只有作为自己本身的产物和结果才成为前提。
”[1]545这说明,我们应该从现实的人及其历史出发来考察人及人的认识活动。
现实的人总是离不开其实践活动和他们所处的物质生活条件,人类的认识活动也离不开其所处时代的社会文化的积淀,深受现实的知识体系、思维方式和价值规范的影响。
科学作为人类用以把握世界的基本理论思维方式之一,是指导人的认识和实践活动的重要理论思维方式,对人的认识和实践活动起着引导和规范的作用。
德国哲学家恩斯特?卡希尔认为:“在我们现代世界中,再没有第二种力量可以与科学思想的力量相匹敌,它被看成是我们全部人类活动的顶点和极致,被看成是人类历史的最后篇章和人的哲学的最重要主题。
……在变动不居的宇宙中,科学思想确立了支撑点,确立了不可动摇的支柱。
”[2]96现代科学的发展不仅深刻地变革了人们的思维方式,而且深刻地变革了人们的价值规范和生活方式,在现实和历史的发展变动中占有重要的地位,发挥着其他文化形式难以匹敌的作用。
特别是某些划时代的科学理论发现,“它的璀璨夺目的光芒,使得其他的认识成分在特定的时期内相形见绌、黯然失色。
”[3]106因此,其他学科都会试图引进它的认识成果和研究方法来完善自己的理论体系,提升自己的理论境界,使得整个人类对世界的认识和理解发生重大改变,从而形成新的世界图景。
然而,当我们从哲学世界观的层次总结科学对人们思维方式和价值观念的变革过程,以历史与逻辑相统一的原则反思科学的成果和其中的认识成分,就会发现,无论科学如何迅猛发展,无论科学在社会生活和历史发展中占有怎样重要的地位和发挥如何重要的作用,如果片面地夸大科学成果及其认识成分,非辩证地对待科学理论,就会形成某种具有极端倾向的理论思维方式。
正如列宁指出的:“把认识的某一个特征、方面、部分片面地、夸大地、无限度地吹肿、胀大,发展为脱离了物质、脱离了自然的、神化了的绝对。
” [4]559就会滑入唯心主义和形而上学的泥潭。
17世纪,随着以牛顿“三大力学定律”为核心的经典科学的建立,极大地增进了人类认识世界和改造世界的能力。
这种经典科学观认为:人类可以通过归纳、演绎、实证的方法和数理统计的方法等去认识和捕捉藏匿于大量现象和事件堆砌之下的事物的本质与规律,并信奉复杂的是纷繁的现象,简单的是事物本质,本质和规律是不变的,只要一经掌握就可以普遍指导人们对现象世界的认识方式。
从而确立了唯一性、因果性、确定性、简单性的思维模式和研究方法。
使人类认识产生了巨大飞跃,但是它并没有穷尽对自然界的认识,它只是对复杂的客观世界诸多现象中的一类作出了较为正确的解释,这种思维模式由于其认识范围上的有限性和认识事物的相对静止性,不可避免地打上了片面性的烙印。
而后世却有人把牛顿的科学成果绝对化,19世纪最后的十年以前大多数科学家还认为,牛顿经典科学所揭示的世界就是终极的存在,牛顿力学已解决了人类的所有问题。
尤其是18世纪法国哲学家们把它带进了哲学,更形成了机械论的哲学。
相对论和量子力学的创立,向我们揭示了经典力学从未涉及的高速宏观领域和微观物质世界。
通常,我们按传统的理论把每一单个现象是否具有必然性划分为决定性现象和随机性现象。
决定性现象遵循牛顿动力学规律,随机性现象遵循统计学规律,而今,以混沌学为核心的复杂性科学研究向我们揭示了除了这两大现象之外,还有更多的一类现象就是混沌现象。
它表现为非线性、不确定性、不稳定性和无序性。
复杂性科学是把包括人在内的客观世界当做一个复杂的整体来研究。
因为现象世界的复杂性以及影响事物发展因素的多样性,使得人们在认识的过程中常常不能把影响事物发展的初始条件因素群、过程因素群、结果因素群等等化约为某一种统一的因素,概括为一个共同的本质,更不能为了确定一个主导的因素而忽视或者低估了其他因素的作用。
这一切都表明经典科学所描述的“机械的世界图景有着巨大的局限性”。
由此可见,这种唯一性、因果性、确定性、简单性的思维模式和研究方法在人类认识和实践活动中得到了绝对化的应用,导致我们无法正确认识和处理人与复杂多变的客观世界的关系,以至于引发了人类在认识世界和改造世界的过程中出现了种种问题和危机,其中之一就是疾病与健康问题。
在经典科学思维模式指导下建立的生物医学模式,把医疗实践活动建立在科学实验及分析考察的基础上,把人作为生物的人,用实验的方法去研究,这种以实验为基础的科学研究方法,对现代西方医学的发展和人类健康事业产生过巨大的推动作用,特别是在针对急慢性传染病和寄生虫病的防治方面,使其发病率、病死率大幅度下降;在临床医学方面,借助细胞病理学手段对一些器质性疾病作出定性诊断,无菌操作、麻醉剂和抗菌药物的联合应用,减轻了手术痛苦,有效地防止了伤口感染,提高了治愈率。
然而,这种医学模式忽视了心理和社会等因素对人的健康的影响,从孤立狭隘的生物学范畴出发,用静止不变的观点考察人体,把人体看成一架精密的“机器”,采用各种方法去“拆卸”分析,然后再“组装、还原”,形成分门别类的研究方法,分化出比较生理学、病理生理学、病理解剖学、微生物学、免疫学学科等精细的分科,这种研究方法,促进了医学科学向更深更广的方向发展。
但是这种形而上学的认识方式,使近代医学只看到人作为一个生物体的存在和结果,却看不到生命体存在是一个产生、发展和灭亡的过程;只看到生命体的孤立静止的状态,却看不到生命体存在的联系性和变动不居的复杂性。
这就妨碍了对实际过程中多因素综合变化的整体全面的、联系发展性的认识。
以微生物学为例,著名的19世纪法国微生物学家路易斯?巴斯德晚年就认为:“细菌什么也不是,环境才是一切。
”细菌与病毒在人体内与我们人类是共生共存的关系,“体内各种正常细菌的行为将根据体内环境的健康程度而变化,只有在内部环境恶化时,许多正常细菌才会从良性转化为致病形态,这实际上是一种自然结果。
” [5]35微生物学的发展,揭示了传染病的原因,但某些微生物学家常常只看到致病细菌对肌体的损害,却没有注意到环境因素对微生物和肌体的影响,在临床工作中往往只依赖于药物和手术消除病灶,不能辩证地看待局部和整体、平衡和运动等关系。
“医学界至今没有发现自己误入了歧途。
医学仍遵循疾病――治疗的思维方向,而不是生活方式――健康的思维方向。
” [5]55因而在科学实验和临床实践中遇到许多问题,出现一系列矛盾,这就促使我们必须在临床实践中尤其是在医学教学实践中突破传统的思维方式的束缚,注重培养学生全面发展的复杂性辩证思维方式。
要培养医学生辩证的思维方式,就要在教学实践中努力使学生深刻理解和准确把握哲学的基本原理,树立正确的世界观,掌握当今科学发展的逻辑脉络,把高度抽象的哲学基本原理内化到自身的头脑中,并自觉运用于医学认识和实践之中。
要达到这个目的,除了指导学生阅读一定数量的古今中外的哲学经典著作,并注重理论与实践相结合外,还必须首先解决哲学教学中教学要求与医学生认知现状、情感需求之间的矛盾,即教与学的矛盾,教师与学生在整个教学过程中是一个动态的交互作用的过程。
与哲学教学要提高医学生在实践中运用哲学原理分析问题、解决问题的能力的要求以及哲学自身高度抽象性和概括性的特点相对应,在认知方面,由于传统的生物医学教学模式的思维定式难以改变。
它已经深入学生的思维习惯中,学生总是从人的自然属性――生物学特性上进行思考、认识健康、认识疾病、进行防治;习惯地、不自觉地撇开心理、社会因素以及其他复杂性因素。
老师这样教,学生也这样学,世代相承,生物医学模式的精确性、确定性和实证性的研究思维方式要求对事物的把握要达到明晰的确定性的程度。
它是运用抽象化的概念,形成逻辑结构,以揭示自然规律的一种精确化、数量化和形式化的认识活动,它来源于常识经验,但又超越了常识经验。
正因为如此,为了达到对事物精确化和确定性的把握,就必须排除表象直观,而力争弄清事物的各个细节,“为了认识这些细节,我们不得不把它们从自然的或历史的联系中抽取出来,从它们的特性、它们的特殊的原因和结果等等方面来分别地加以研究。
” [6]359从辩证的角度讲,在一定的条件和范围内或在一定的程度上,这种思维方式是具有合理性的,正如列宁所说:“如果不把不间断的东西割断,不使活生生的东西简单化、粗陋化,不加以划分,不使之僵化,那么我们就不能想象、表达、测量、描述运动。
”[7]219但是,如果我们把这种分割式的孤立研究运动过程的方法作为一种普遍适用的思维范式用于广阔的领域,超出了它适用的条件和范围,就会发生惊人的变故。
因为整个世界的图景正像恩格斯所指出的:“当我们深思熟虑地考察自然界或人类历史或我们自己的精神活动的时候,首先呈现在我们眼前的,是一幅由种种联系和相互作用无穷无尽地交织起来的画面,其中没有任何东西是不动的和不变的,而是一切都在运动、变化、产生和消灭[6]60 。
经典的科学思维方式注重细节研究,使我们看清了世界,但它忽略了客观世界的联系和发展,没有看到世界的整体性和变动不居的复杂性。
因此它的缺陷是僵化地、静止地和片面地看待事物,是形而上学的思维模式。
在偏重科学教育与技术训练的医学传统教育过程中,医学生的思维模式的养成难免会受到这种思维模式的影响与制约,造成医学思维能力的片面发展,因此,在解决教学中学生认知与教学要求的矛盾时,就应该有针对性地培养学生全面复杂的辩证思维观点,正如恩格斯在《反杜林论》中指出的:“经验自然科学积累了如此庞大数量的实证的知识材料,以至在每一个研究领域中有系统的和依据材料的内在联系把这些材料加以整理的必要,就简直成为无可避免的。
因此,自然科学便走进了理论领域,而在这里经验的方法就不中用了,在这里只有理论思维才能有所帮助。
……这种能力必须加以发展和锻炼,而为了进行这种锻炼,除了学习以往的哲学,直到现在还没有别的手段。
”[6]465因此,哲学教学中应着重培养学生思维的深刻性、思维的灵活性、思维的独立性和思维的逻辑性,所谓思维的深刻性是指,要善于通过对纷繁复杂的客观现象的条分缕析,深刻理解把握事物的全面性、发展性、变动性和复杂性,这是一个从特殊到普遍,从个别到一般的思维过程,在这个过程中受教育者的抽象理性思维能力会得到很大的提高;思维的灵活性是指善于应对各种复杂的情况,能根据具体情况灵活地采取相应的解决措施,哲学的辩证思维正是教导学生如何在客观事物的联系和矛盾中,在其内外的因素的对立统一中分析问题和解决问题,正所谓具体问题具体分析!思维的独立性是指在分析和解决问题时是否有自己的独立见解,从哲学教学的初始阶段就应培养医学生的反思的、超越的和批判的哲学精神,哲学的智慧向来就反对我们对“流行的生活态度、思维方式、价值观念、审美情趣等等采取现成接受的态度,反对我们躺在无人质疑、因循守旧的温床上睡大觉!”[3]3马克思指出:“辩证法在对现成事物肯定的理解中同时包含对现成事物的否定的理解,即对现成事物的必然灭亡的理解;辩证法对每一种既成的形式都是从不断的运动中,因而也是从它的暂时性方面去理解;辩证法不崇拜任何东西,按其本质来说,它是批判的和革命的”[8]218;思维的逻辑性是指思维过程的进行是否符合客观事物发展的逻辑顺序。