儿科常见病诊断与治疗共27页文档
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疾病名:小儿维生素D缺乏性手足搐搦症英文名:pediatric tetany of vitamin D deficiency缩写:别名:小儿低钙性惊厥;小儿佝偻病性低钙惊厥;小儿佝偻病性手足搐搦症;婴儿性手足搐搦症ICD号:P71.3分类:儿科概述:维生素D缺乏性手足搐搦症(tetany of vitamin D deficiency)由于维生素D缺乏加之甲状旁腺功能代偿不全,致血钙降低到1.75~1.88mmol/L(7.0~7.5mg/dl)以下,神经肌肉兴奋性增高,出现惊厥、喉痉挛或手足搐搦。
流行病学:过去我国北方冬春季常见,尤以习惯住窑洞、少见日光的婴儿多见。
近年来因广泛用维生素D预防,发病已逐年减少。
多见于1岁内小儿,尤以3~9个月发病率最高,冬春季多见。
病因:发病原因与佝偻病相同,属佝偻病第一期的一种表现,骨骼变化轻微,血钙低而血磷大都正常,碱性磷酸酶增高。
1.血清钙降低 血钙离子降低是本症的直接原因,若血清总钙量降至1.75~1.88mmol/L(7~7.5mg/dl),或钙离子降至1mmol/L(4mg/dl)以下时,即可出现抽搐症状。
2.促进血钙降低的因素(1)季节:春季发病率最高,在北京所见的病例中以3~5月份发病数最高。
因为入冬后婴儿很少直接接触日光,维生素D缺乏至此时已达顶点,春季开始接触日光,体内维生素D骤增,血磷上升,钙磷乘积达到40,大量钙沉着于骨,血钙暂时下降而促使发病。
(2)年龄:发病年龄多在6个月以下。
婴儿生长发育最快,需要钙质较多,若饮食中供应不足,加以维生素D缺乏即易发病。
发病年龄早的多与C D D C D D C D D C DD母亲妊娠时缺乏维生素D有关,如母亲维生素D充足,一般新生儿体内储存的维生素D,足够3个月内的应用。
(3)其他:未成熟儿与人工喂养儿容易发病。
(4)钙吸收减少:长期腹泻或梗阻性黄疸能使维生素D与钙的吸收减少,以致血钙降低。
(5)血磷增高致血钙降低:本症常在急性感染后发病,可能因细胞内的磷释放到细胞外液,使血清磷浓度突然增高,致血钙降低。
儿科常见疾病的诊断与治疗儿科的医学专业领域主要关注儿童的健康和发育,研究儿童在生长和发展过程中可能遇到的各种疾病和问题。
儿童由于年龄小、免疫系统未完全发育成熟等因素,容易受到各种常见疾病的困扰。
本文将重点讨论儿科中常见疾病的诊断与治疗。
一、感冒感冒是儿童最常见的疾病之一,主要由不同类型的病毒引起,包括鼻病毒、腺病毒和流感病毒等。
感冒的症状多样,如发热、咳嗽、流鼻涕、喉咙痛和打喷嚏等。
对于感冒的诊断,通常医生会根据患儿的症状进行详细询问,并可能进行一些体格检查。
在治疗方面,一般建议儿童休息、多喝水,并可以使用一些非处方药来缓解症状,如退热药和止咳药。
然而,对于婴幼儿以及病情较重的患儿,建议尽快就医,以便医生根据具体情况进行治疗。
二、腹泻腹泻是指儿童排便次数明显增加,粪便变稀或呈水样,并伴有腹痛、腹胀等症状。
腹泻通常由病毒、细菌或寄生虫感染引起,也可能是由于饮食不当或过敏反应导致。
对于腹泻的诊断,医生可能会根据患儿的病史、体格检查和粪便检查结果来确定病因。
腹泻的治疗主要包括补充水分和电解质、控制病因、改善营养等。
医生可能会建议使用口服葡萄糖盐溶液来补充丢失的液体和盐分。
对于严重的、持续性的腹泻,可能需要使用抗生素或其他药物治疗,但一定要遵循医生的建议和处方。
三、哮喘哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,在儿童中较为常见。
哮喘的主要症状包括呼吸急促、咳嗽、胸闷和气喘等。
对于哮喘的诊断,医生可能会通过详细询问患儿的病史、进行肺功能检查和过敏原测试等来确认。
治疗哮喘的主要目标是控制病情、缓解症状和预防急性发作。
医生可能会建议使用吸入式药物,如支气管舒张剂和类固醇,来缓解气道炎症并扩张气道。
此外,对于重症哮喘或急性发作,可能需要使用口服或静脉注射药物来迅速缓解症状。
总结:儿科常见疾病的诊断与治疗需要医生的专业知识和经验,以确保对儿童的疾病进行精准诊断并采取合理有效的治疗措施。
感冒、腹泻和哮喘等疾病的治疗方案因个体差异而异,需要根据患儿的具体情况来制定治疗计划。
儿科常见疾病的诊治及护理小儿咳嗽是一种防御性反射运动,可以阻止异物吸入,防止支气管分泌物的积聚,清除分泌物避免呼吸道继发感染。
任何病因引起呼吸道急、慢性炎症均可引起咳嗽。
一治疗小儿咳嗽的误区误区一:小儿咳嗽与鼻塞、流涕没有直接关联小儿咳嗽时常有鼻塞流涕的症状,但家长往往只针对咳嗽的症状治疗,殊不知鼻塞、流涕也是小儿咳嗽的主要原因。
误区二:小儿咳嗽要先用消炎药很多家长认为小儿咳嗽是呼吸道有炎症,所以要用消炎药,其实这会对小儿带来很多不利影响。
小儿咳嗽不单是由呼吸道感染后炎症刺激引起的,过敏、烟尘、异物刺激也可引起小儿咳嗽,如果不能对症,服用消炎药不仅对咳嗽的治疗无益,而且还会产生胃肠道和肾脏的毒副作用。
误区三:小儿咳嗽可以使用成人止咳药一些家长不懂得用药之道,不了解儿童与成人的差别,误以为小儿也可服用成人药物,只要将用药量减半或减少就行了,其实这种做法是非常有害的。
小儿与成人不仅体重不一样,更有生理、病理方面的差别,如小儿由于肝、肾等脏器发育不完善,酶系统发育不完全,对药物代谢能力差,很容易发生不良反应,因此应该选择专为儿童设计的产品。
误区四:认为小儿咳嗽很常见,咳咳就会好咳嗽是儿童非常常见的症状,然而多数咳嗽都是某些疾病的信号,尤其是儿童的呼吸系统发育很不成熟,有痰液的时候没有办法有效咳出痰液,而将痰液滞留在呼吸道,不仅加重炎症和咳嗽,还容易使病菌扩散至肺内其它部份,加重病情或引发并发症。
因此,儿童咳嗽时应该及时查病因治疗。
以上就是对治疗孩子咳嗽的误区,现在应该是有了解了吧,一定不要忽视了对孩子的健康护理的注意,希望本文对您有帮助,希望每个孩子都能健康成长。
二儿童止咳的饮食注意1、不吃花生、瓜子、巧克力等。
因为这些东西含有较多的油脂,会引起痰液的滋生,另咳嗽加重。
2、不吃冷、酸、辣的食物。
原因是这些东西会对咽喉造成刺激,令咳嗽加重。
因为这些刺激性的东西会让痰不容易咳出。
3、不吃补品。
嗽未愈时应停服补品,以免补品留邪,使咳嗽难愈。