腹腔胶质瘤饮食

实验研究复方藤梨汤含药血清对人脑胶质瘤U251细胞增殖、凋亡及上皮间质转化的影响武海博，梁燕，沈雷，范展，傅国惠△摘要：目的探究复方藤梨汤含药血清对人脑胶质瘤U251细胞增殖、凋亡及上皮间质转化的影响。

方法将24只雄性SD大鼠分为对照组和低、中、高剂量组[复方藤梨汤6、12、24g/（kg·d）]，每组6只，制备含药血清处理人脑胶质瘤U251细胞。

采用CCK-8法检测细胞活力，集落形成实验检测细胞克隆形成能力，流式细胞术检测细胞周期分布与细胞凋亡，定量聚合酶链反应检测原癌基因C-myc、细胞周期蛋白D1（CyclinD1）基因表达，Western blot法检测细胞凋亡蛋白［B细胞淋巴瘤-2（Bcl-2）、Bcl-2相关X蛋白（Bax）、胱天蛋白酶（Caspase）-3、Caspase-8］以及β-连环蛋白（β-catenin）、上皮性黏附蛋白（E-cadherin）及波形蛋白（Vimentin）表达。

结果选取体积分数10%的含药血清为最终剂量。

与对照组比较，低、中、高剂量组细胞活力、克隆形成数、C-myc mRNA、CyclinD1mRNA、Vimentin表达水平降低，处于S期细胞比例、Bax/Bcl-2比值、Caspase-3表达水平升高（P＜0.05）；低、高剂量组G1期细胞比例降低（P＜0.05）；中、高剂量组G2期细胞比例、β-catenin表达水平降低，Caspase-8和E-cadherin表达水平升高（P＜0.05）；高剂量组细胞凋亡率升高（P＜0.05）。

结论复方藤梨汤含药血清可促使人脑胶质瘤U251细胞阻滞于S期，抑制细胞增殖，诱导细胞凋亡，通过调节β-catenin、E-cadherin和Vimentin表达抑制上皮间质转化。

关键词：神经胶质瘤；上皮-间质转化；细胞增殖；细胞凋亡；细胞增殖抑制药（中药）；复方藤梨汤含药血清；人脑胶质瘤U251细胞中图分类号：R739.41文献标志码：A DOI：10.11958/20221840Effects of Fufang Tengli Decoction drug-containing serum on proliferation,apoptosis and epithelial-mesenchymal transition of human glioma U251cellsWU Haibo,LIANG Yan,SHEN Lei,FAN Zhan,FU Guohui△Department of Neurology,Nanyang Central Hospital,Nanyang473000,China△Corresponding Author E-mail:Abstract:Objective To explore effects of Fufang Tengli Decoction drug-containing serum on the proliferation, apoptosis and epithelial-mesenchymal transition(EMT)of human glioma U251cells.Methods A total of24male SD rats were divided into the control group,the low-dose,medium-dose and high-dose Fufang Tengli Decoction groups[6,12,24g/ (kg·d)],6rats in each group.After10d of continuous intragastric administration,blood samples was collected to prepare drug-containing serum,and human glioma U251cells were treated for24h.The cells activity was detected by Cell Counting Kit-8.The cell cloning was detected by colony formation assay.The distribution of cells cycles and apoptosis were detected by flow cytometry.The expressions of proto-oncogene C-myc and cyclin D1(CyclinD1)genes were detected by quantitative polymerase chain reaction.The expressions of B-cell lymphoma-2(Bcl-2),Bcl-2associated X protein(Bax),cysteine aspartase-3(caspase-3),caspase-8,β-catenin,epithelial cadherin(E-cadherin)and vimentin(Vimentin)were detected by Western blot assay.Results The drug-containing serum with10%volume fraction was selected as the final dose. Compared with the control group,cells activity,number of clone formation and expression levels of C-myc,CyclinD1mRNA and Vimentin were decreased,while numbers of cells in S phase and expression levels of Bax/Bcl-2and Caspase-3were increased in the low-dose,medium-dose and high-dose Fufang Tengli Decoction groups(P＜0.05).The proportion of cells in G2phase and expression level ofβ-catenin were decreased,while expression levels of Caspase-8and E-cadherin were increased in the medium-dose and high-dose Fufang Tengli Decoction groups(P＜0.05).Cell apoptosis rate was increased in the high-dose Fufang Tengli Decoction group(P＜0.05).Conclusion Fufang Tengli Decoction drug-containing serum can block human glioma U251cells in S phase,inhibit cell proliferation,induce apoptosis,regulate expressions ofβ-catenin,E-cadherin and Vimentin,and inhibit EMT.基金项目：河南省医学科技攻关计划联合共建项目（LHGJ20191452）；河南省科技厅科技攻关项目（202102310408）作者单位：南阳市中心医院神经内科（邮编473000）作者简介：武海博（1988），男，主治医师，主要从事胶质瘤方面研究。

脾脏切除简介脾脏切除是一种手术过程，用于切除患者体内的脾脏。

脾脏是人体内最大的淋巴器官，位于腹腔左上方。

脾脏在体内起着重要的免疫和造血功能，它参与清除血液中的细菌和病毒、过滤老化或异常的红血球以及储存和释放血液中的可回收物质。

然而，由于某些疾病或外伤的原因，脾脏可能需要切除。

手术适应症脾脏切除手术常常是由于以下原因而进行：1. 脾脏肿瘤脾脏肿瘤包括良性和恶性肿瘤。

在某些情况下，恶性肿瘤如淋巴瘤或脾血管肉瘤可能需要切除脾脏。

2. 脾脏破裂外伤或意外事故可能导致脾脏破裂，这种情况需要紧急切除脾脏。

3. 其他疾病其他疾病如囊肿、脾脏结核、脾淤积症、先天性脾扭转等也可能需要进行脾脏切除手术。

手术方法脾脏切除手术有三种常见的方法：1. 开放手术开放手术是传统的腹腔手术方式。

在整个手术过程中，外科医生通过一个较小的腹部切口来切开腹腔，然后切除脾脏。

2. 腹腔镜手术腹腔镜手术是一种微创手术技术，通过几个小孔插入腹腔镜和其他手术器械，外科医生可以清晰地看到和操作内脏器官。

这种方法使手术创伤较小，并且恢复期较短。

3. 腹腔镜辅助手术腹腔镜辅助手术结合了开放手术和腹腔镜手术的优点。

外科医生通过一个较小的切口，插入脾脏切除所需的手术器械，并使用腹腔镜来辅助操作。

手术风险所有手术都存在一定的风险，脾脏切除手术也不例外。

常见的手术风险包括但不限于：•出血：手术过程中可能会发生大量出血，甚至需要输血。

•感染：手术创口可能会感染，导致发热和局部疼痛。

•脾切面胶质瘤：在切除过程中，有时会发现脾切面有肿瘤。

•胃破裂：手术期间可能会发生胃破裂，导致胃内容物渗入腹腔。

•腹腔脓肿：手术后可能会形成腹腔脓肿，需要进一步处理。

除了手术风险外，脾脏切除后还需要注意术后的注意事项和可能的并发症。

术后注意事项术后的注意事项对于患者的恢复至关重要：1.动作要轻柔：术后应避免腹部剧烈运动和重物提拿，以免引发术后并发症。

2.饮食规律：术后应遵循医生建议的饮食规律，注意饮食均衡，并避免进食过多油腻食物。

男性，12岁。

主诉：耳鸣3年，头痛、视物模糊20余天。

住院经过：患儿入院后先行“右侧侧脑室穿刺引流术”，2天后再行“侧脑室-腹腔引流术”，2个月后行肿瘤切除术。

印象：松果体生殖细胞肿瘤？
结果：中脑弥漫性星形细胞瘤
女性，14岁。

双下肢乏力1月。

印象：髓母细胞瘤？室管膜瘤？
手术所见：肿物基底部位于桥脑延髓，大小3x3x3cm，呈灰白色。

病理诊断：星形细胞瘤（ⅲ-ⅳ级）
回顾分析：强化较轻微
男性，12岁8月。

主诉：走路不稳2月余
结果：桥脑间变型星形细胞瘤
鉴别：桥脑中央髓鞘溶解症
37岁男性，上肢麻木，故来做颈椎。

脑干三级星形细胞瘤女性46岁，眩晕待查
结果：脑干胶质瘤
男性，27岁。

口角歪斜2月
病理诊断：（脑干肿物）胶质母细胞瘤（WHO Ⅳ级）
女性，53岁。

患者既往无特殊症状体征，10天前晕厥1次。

C+:
结果：延髓星形细胞瘤。

胶质瘤是危害性很大的肿瘤之一。

胶质瘤在临床上又被称为神经胶质瘤。

得了胶质瘤是一件非常棘手的事情，一旦脑胶质瘤发展到晚期，各种症状都比较明显，而且还会出现一些并发症，如腹水、黄疸。

腹水、黄疸的出现往往预示着病情已到终末晚期，患者的生活质量急剧恶化，预后凶险。

那么，脑胶质瘤晚期腹水黄疸严重还有救吗？近年来，脑胶质瘤在我国的发病率一直呈明显上升趋势，而且不少患者因得不到及时、有效的治疗而发展到晚期。

当脑胶质瘤发展到晚期时，病情多已出现扩散、转移，如肝转移，而腹水、黄疸往往是脑胶质瘤肝转移的结果。

肝转移早期，因肝脏强大的生化代偿能力，因而往往无明显异常，致使腹水、黄疸严重时才会引起察觉。

此时，往往预示着肝脏已受损严重，而脑胶质瘤多已进入终末晚期，因而治疗效果不佳，患者致死率较高。

然而，并不意味着脑胶质瘤晚期腹水、黄疸严重患者就要轻易放弃，此时，积极治疗仍能延长生存时间，提高生存质量，因而患者一定要积极配合治疗。

那么，脑胶质瘤晚期腹水、黄疸严重的患者该如何治疗呢？由于严重的腹水不仅会引起腹胀、腹痛、食欲不振等症状，加重患者痛苦，而且还会引起恶病质、全身衰竭，危及患者生命。

而黄疸往往是胆管受压或受侵，以及肝细胞损害的结果，不仅会引起皮肤、巩膜黄染等症状，而且还会导致肝脏功能迅速衰竭，危及患者生命。

因此，一旦出现腹水、黄疸严重的情况，应首先解决这两大致命症状。

目前对腹水的治疗多以腹腔化疗为主，联合反复穿刺抽液、长期置管引流、水盐控制摄入、输注白蛋白、利尿等，而对黄疸的治疗则多行胆道探查及引流术，或经皮肝穿刺胆道造影引流等，以解决梗阻，减轻黄疸及肝功能损害，从而减轻患者痛苦，延长患者生命。

此外，建议患者尽早联合中医治疗，其不仅能够增强体质，提高患者对治疗的耐受力，而且还能够增强治疗效果，以及改善治疗副作用，使治疗能够安全、顺利地完成，对延长患者生存期，提高患者生存质量有积极作用。

如今，中医治疗已成为治疗脑胶质瘤的重要手段，尤其是当病情发展到晚期、终末期时，安全、毒副作用小的中医治疗往往能够发挥积极作用，也得到大量临床案例的证实。

促红细胞生成素通过激活Akt通路促进胶质瘤的快速增殖刘自力;唐兆华;霍钢;陈飞兰;王文涛;曾纹鑫;陈鸿;李欣;陈宸【摘要】目的研究促红细胞生成素(EPO)是否通过Akt信号通路促进胶质瘤的快速增殖.方法通过免疫组化法检测EPO在人各病理级别胶质瘤中的表达差异;采用胶质瘤U87细胞系建立裸鼠皮下移植瘤模型,分为对照组和EPO处理组,监测肿瘤生长速度差异及瘤体中EPO与p-Akt表达变化;体外实验分为对照组、EPO处理组及EPO+Akt抑制剂组,分别使用Western blot测各组间p-Akt及cyclinD1的表达变化、CCK-8法测生长曲线、克隆形成实验检测增殖速度差异、流式细胞术检测细胞增殖周期的变化.结果人胶质瘤标本中,高病理级别组比低级别组EPO的表达量高(P=0.0002);裸鼠移植瘤过程中,EPO处理组比对照组瘤体中EPO及p-Akt表达显著增高(PEPO=0.0006,PP-Akt=0.0003),瘤体生长明显增快(Pvolume<0.0001,Pweight=0.0003);体外实验:与对照组相比,EPO处理组细胞中p-Akt及cyclinD1的表达水平均明显升高(PP-Akt=0.0020,PCyclinD1=0.0022),细胞生长速度明显增快(P3天/5天=0.020/0.028,P克隆=0.0010),增殖指数明显升高(P=0.0028),EPO+Akt抑制剂组细胞中p-Akt及cyclinD1的表达水平较EPO 组明显降低(PP-Akt<0.0001,PCyclinD1<0.0001),同时细胞生长速度及增殖指数均显著下降(P3天/5天=0.003/0.001,P克隆=0.0017,P增殖指数=0.0036).结论本研究发现EPO可通过激活Akt信号通路上调cyclinD1的表达,加快胶质瘤增殖速度.%Objective To determine whether erythropoietin(EPO)promotes rapid proliferation of glioma through Akt pathway. Methods We detected the expression of EPO in human glioma tissues using immunohistochemistry. A nude mouse model bearing human glioma U87 cell xenograft was established and given intraperitoneal injection of EPO or saline every otherday, and the tumor growth was observed.In the in vitro experiment,U87 cells were treated with PBS(control),EPO,or EPO with Akt inhibitor,and the expression of p-Akt and cyclin D1 was detected using Western blotting;the cell proliferation rate was determined using cell counting kit-8 and clone formation assay,and the cell cycle changes were analyzed with flow cytometry. Results Compared with low-grade glioma tissues, high-grade glioma tissues exhibited a significantly increased EPOexpression(P=0.0002).In the tumor-bearing mice,EPO treatment significantly increased the expression of EPO(P=0.0006)and p-Akt(P=0.0003) in the tumor and obviously increased the tumor volume(P<0.0001) and weight (P=0.0003). In U87 cells cultured in vitro,EPO treatment obviously accelerated the cell proliferation(P=0.020 on day 3 and 0.028 on day 5),promoted clone formation(P=0.0010),and increased proliferation index(P=0.0028);EPO significantly enhanced the protein expression of p-Akt (P=0.0020) and cyclin D1 (P=0.0022). The application of Akt inhibitor significantly suppressed the effect of EPO in enhancing cyclin D1 and p-Akt expression(both P<0.0001)and promoting cell proliferation.Conclusion EPO can significantly accelerate the proliferation of glioma through Akt pathway.【期刊名称】《南方医科大学学报》【年(卷),期】2018(038)004【总页数】7页(P395-401)【关键词】Akt信号通路;促红细胞生成素;胶质瘤;移植瘤;细胞增殖【作者】刘自力;唐兆华;霍钢;陈飞兰;王文涛;曾纹鑫;陈鸿;李欣;陈宸【作者单位】重庆医科大学附属第一医院神经外科,重庆400016;重庆医科大学附属第一医院神经外科,重庆400016;重庆医科大学附属第一医院神经外科,重庆400016;重庆医科大学附属第一医院神经外科,重庆400016;重庆医科大学附属第一医院神经外科,重庆400016;重庆医科大学附属第一医院神经外科,重庆400016;重庆医科大学附属第一医院神经外科,重庆400016;重庆医科大学附属第一医院神经外科,重庆400016;重庆医科大学附属第一医院神经外科,重庆400016【正文语种】中文胶质细胞瘤（Glioma）是最常见的中枢神经系统肿瘤，具有增殖速度快、复发率高的特点［1］，高级别胶质瘤综合治疗后平均生存期仍只有14个月［2］。

胶质瘤患者易吃的5大食物在胶质瘤病友群249158778上看见好多饮食的知识，总结了一些，分享给有需要的人：一、海蜇海蜇的味道甘、咸，性平。

能清热化痰，消积，润肠，降血压。

海蜇含蛋白质、脂肪、维生素B1.B2和烟酸、钙、磷、铁、碘、胆碱等成分。

经调查显示，静脉注射海蜇制剂能降低家兔血压。

又可使兔的耳廓体表血管及蛙的周身血管舒张。

海蜇味道甘、咸，但是具有清热、润肠、降血压的功效，因为海蜇具有丰富的蛋白质、脂肪、钙、磷、铁、碘、胆碱等成分。

能有效降低血压，缓解头昏头胀，是胶质瘤患者最佳的选择食物。

胶质瘤患者常见的症状就是颅内压高，引发头疼，据调查显示，用海蜇煎液，以0.8～1.0毫升/公斤静脉注射于麻醉兔，可以降低血压，并使小肠容积增加(舒张血管)，肾容积缩小(可能由于肾缺血)。

以此煎液灌注于兔耳血管及蛙全身血管后，亦有扩张血管的作用。

临床上用雪羹汤(海蜇与荸荠合剂)治疗各期高血压，疗效满意及进步者达82.6%，可长期服用而无毒性与副作用，对早期患者更为适合。

二、膳食食物“膳食”纤维主要包含哪些食物，糙米和胚牙精米，以及玉米、小米、大麦、小麦皮(米糠)和麦粉(黑面包的材料)等膳食纤维之粗粮杂粮杂粮;此外，根菜类和海藻类中食物纤维较多，如牛蒡、胡萝卜、四季豆、红豆、豌豆、薯类和裙带菜等。

膳食纤维是植物性成分，植物性食物是膳食纤维的天然食物来源。

膳食纤维在蔬菜水果、粗粮杂粮、豆类及菌藻类食物中含量丰富。

三、薏米最新的医学数据显示，薏米一种抗癌药物，初步鉴定，它对癌症的抑制率可达35%以上，尤其对于大脑疾病。

薏米还是补身药用佳品。

据最新的医药部门化验分析，薏米含丰富的蛋白质、脂肪、糖类。

与猪脚、排骨和鸡一起炖，是一种滋补食品。

夏天可以用薏米做“冷饮”是很好的消暑健身的清补剂。

薏米的种仁和根又能入药治病。

为什么说薏米具有抗癌特效呢?荷瘤小鼠腹腔注射薏苡仁的乙醇提取物，能抑制艾氏腹水癌(ECA)细胞的增殖，显著延长动物的生存时间。