附睾囊肿形成的原因
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阴囊肿物的鉴别诊断与处理阴囊肿物是指位于男性阴囊部位的肿胀病灶,常见于男性生殖系统疾病中。
对于阴囊肿物的鉴别诊断与处理,我们需要结合患者的病史、体格检查以及相关辅助检查手段,进行全面而准确的判断和处理。
本文将就阴囊肿物的鉴别诊断与处理进行讨论,希望对读者有所帮助。
一、阴囊肿物的鉴别诊断1. 附睾囊肿附睾囊肿是一种常见的阴囊肿瘤,多数为单侧发生。
患者可出现阴囊肿胀、疼痛及触及包块等症状。
在体格检查中,可发现阴囊肿物病变位于附睾区。
针对性的辅助检查如超声波检查可有助于确诊。
2. 睾丸肿瘤睾丸肿瘤是一种较为常见的男性生殖系统肿瘤,也可出现阴囊肿物的表现。
患者一侧或双侧阴囊肿物可伴有不同程度的疼痛或压痛。
除了体格检查外,静脉造影、睾丸超声波及磁共振成像等辅助检查有助于确定病变范围。
3. 疝气疝气是指腹内器官或组织通过腹股沟区或腹直肌腱孔疝入阴囊,导致阴囊肿物的形成。
患者常出现腹股沟部位突出、随咳嗽或用力时变大、可还纳等症状。
体格检查中可通过触诊发现肿块,但仅凭体格检查无法判断疝气的种类,需要结合其他辅助检查结果来鉴别。
4. 附睾炎附睾炎是常见的一种男性生殖系统炎症,也可能导致阴囊肿物形成。
患者阴囊肿物常伴有发热、阴囊疼痛、尿道分泌物等症状。
体格检查时可发现附睾区肿胀压痛,并可伴有淋巴结肿大。
常规实验室检查如尿常规、尿培养等对附睾炎的鉴别有一定帮助。
5. 阴囊水肿阴囊水肿是一种由于水肿引起的阴囊部位体积增大。
可以由于各种原因引起,如输尿管结石、淋巴回流障碍等。
体格检查中可触及阴囊包块,并可伴有压痛或触痛。
相关辅助检查如尿常规、尿流动力学等有助于确定水肿的原因。
二、阴囊肿物的处理阴囊肿物的处理策略应根据不同的诊断结果而定,下面将就几种常见的阴囊肿物进行讨论。
1. 附睾囊肿对于附睾囊肿,常规的处理方法是外科手术切除。
手术方式可以是开放手术或腹腔镜手术,根据患者的具体情况而定。
手术后需要密切观察伤口愈合情况,避免感染等并发症的发生。
双侧附睾头囊肿对于正值壮年的男性来说,对于性的需求比较大,如果是平时不知道节制性生活的话,很容易会让自己的身体出现毛病,比如说双侧附睾头囊肿就是男性朋友比较常见的疾病。
我们都知道男性的睾丸是产生精子的,而精子如果是想要有受孕的能力,就必须经过附睾的培养才可以。
因此,如果是出现了双侧附睾头囊肿的话,会直接影响到男性精子的质量,这样一来就会对于生育有一定的影响,为此,希望各位男性朋友对于双侧附睾头囊肿的病因可以有所了解,从而做好预防工作。
一、睾丸的扭转:当发生了睾丸扭转的时候,男性患者就会发现自己一侧或者两侧的睾丸周围有疼痛的肿块,患者症状可能会伴有恶心以及呕吐的现象。
二、阴囊水囊肿:它是指清澈,而且稀薄的液体,都聚积在了睾丸内,在外层覆盖物之间,这种情况就可以引起肿胀的发生。
如果肿胀很大或者有疼痛的时候,就需要在局部麻醉下用针把液体抽出来。
三、睾丸炎:这也是引起附睾囊肿的常见原因,如果男性朋友患了睾丸炎,就常常会引起一侧或者两侧的睾丸出现肿胀的现象。
四、睾丸内部受伤:两侧的睾丸内部受伤了,这也可能也是造成睾丸肿胀的原因之一。
这种情况,可能需要患者住院进行治疗。
一般情况下,小而无症状的囊肿一般无需治疗,也不会影响生育;如果病情发展,囊肿增大,没有生育要求的话可以手术治疗,因为手术可能破坏附睾管而影响生育。
无症状者不需治疗,症状较重或囊肿体积较大且已婚有子女者可行手术摘除。
手术有可能破坏附睾管而影响生育,故对未婚患者宜慎重。
了解了双侧附睾头囊肿的病因之后,对于正值壮年的男性朋友来说,为了预防双侧附睾头囊肿的发生,在平时一定要注意性生活的节制,而且要注意改善自己的生活习惯,抽烟喝酒等情况不要过度,否则的话会给您的身体带来比较大的影响。
附睾囊肿一概述附睾囊肿(epididymal cyst)又称精液囊肿(spermatocele),好发年龄为20~40岁。
附睾囊肿的常见部位是附睾头部,而体部及尾部很少发生,它起源于睾丸网输出小管的上皮细胞,直径常数毫米至数厘米,可为单一囊腔或分隔多腔,以单发多见。
囊液内常含有精子。
二病因发病原因尚不十分明了,可能与性刺激、睾丸附睾的慢性感染或输送精子的管道部分梗阻有关。
还可能与局部损伤或性传播疾病感染有关。
有人提出附睾头部的附睾管屈曲、转向或形成憩室,随时间推移和精子不断堆积,憩室小管不断增大,于是形成精液囊肿。
当附睾因炎症或创伤而阻塞或形成瘢痕时,亦可发生精液囊肿。
三临床表现多有阴囊坠胀感,一般无明显症状,无特殊不适,病变发展缓慢。
四检查1.扪诊检查附睾头部可触及一圆形或卵圆形肿物,表面光滑,无压痛,囊性感,与周围组织界限分明,无粘连。
触摸时在附睾头部可触及囊性肿块,透光试验阳性。
2.B超检查炎症为实质性肿块。
五诊断依靠扪诊即可确定大部分囊肿,扪之虽然硬,但实则有波动。
1.一般无症状,有时有阴囊部不适或下坠感。
2.睾丸或附睾部触及圆形肿物,质软,境界清,有波动感,挤压不缩小。
3.透光试验阳性。
囊肿穿刺液乳白色,不透明,镜检见有不活动精子、脂肪小体等。
在室温下放置短时间后,液体中原先不活动的精子会变得活动起来。
4.B超可在睾丸或附睾部发现液性暗区。
六鉴别诊断1.慢性附睾炎一般整个附睾增大或仅尾部有小结节,质硬,有时可触及增粗的输精管。
2.精索鞘膜积液为阴囊内囊性肿块,呈卵圆形或梭形,位于精索内。
3.Yong综合征双附睾头增大或呈囊性,多局限附睾头近端1~1.5 cm,体尾部及输精管无异常,但本病是与慢性呼吸道感染有关的合并双侧附睾渐进性梗阻所致的无精子症。
七治疗无症状者不需治疗,症状较重或囊肿体积较大且已婚有子女者可行手术摘除。
手术有可能破坏附睾管因而影响生育,未婚患者宜慎重。
【注意事项】大家在用药的时候,药物说明书里面有三种标识,一般要注意一下:1.第一种就是禁用,就是绝对禁止使用。
鞘膜积液:是指鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的囊肿。
本病可发生于任何年龄。
当鞘膜本身或睾丸、附睾等发生病变时,液体的分泌与吸收失去平衡,形成鞘膜积液。
鞘膜内如长期积液、内压增高,可影响睾丸的血运和温度调节,引起患侧睾丸萎缩。
———致病因素:正常胎儿发育早期,睾丸在腹膜后,7~9月时睾丸经腹股沟管下降到阴囊,而伴随睾丸下降的腹膜鞘状突闭锁,形成纤维索带,睾丸部分的鞘突则形成囊状的睾丸固有鞘膜。
正常情况下腔内仅有渗出与吸收平衡的少量液体,而当鞘膜邻近器官出现病理的改变如炎症、肿瘤、外伤、寄生虫病等时,就造成渗出与吸收功能失去平衡,或者腹膜鞘突闭锁不全,腹腔的液体往返进出于鞘膜腔,从而形成睾丸鞘膜积液。
———发病机制:1、原发性:其原因尚未完全明确,可能是由于鞘膜分泌增加、吸收减少,可能是由于未发现的或已愈合的睾丸附睾炎引起。
也是与先天因素,如鞘膜腔淋巴管系统存在缺陷,也病程进展缓慢。
2、继发性:有原发疾病,如急性睾丸炎、附睾炎、精索炎、创伤、疝修补、阴囊手术后或继发于高热、心衰、腹腔积液等全身症状时,表现为急性鞘膜积液。
慢性鞘膜积液见于睾丸附睾炎症、梅毒、结核及肿瘤等。
造成鞘膜分泌增加而积液。
在热带和我国的南方,通常因丝虫病或血吸虫病引起的鞘膜积液。
婴儿型鞘膜积液与其淋巴系统发育较迟有关,当鞘膜的淋巴系统发育完善落后,积液可自行吸收。
———临床表现:以一侧多见,阴囊内有囊性肿块,呈慢性无痛性逐渐增大。
少量积液可无症状;当积液量逐渐增多,患侧阴囊可有下坠感、牵拉感或胀痛。
若积液巨大,阴茎缩入包皮内,影响排尿、性生活和行走。
1、睾丸鞘膜积液:睾丸鞘膜腔内有较多积液,呈卵圆形或球形,表面光滑,有囊性感,无压痛,睾丸与附睾触摸不清,透光试验阳性。
2、精索鞘膜积液:囊性积液位于阴囊内睾丸上方或腹股沟内,呈椭圆形或梭形,表面光滑,随精索移动,透光试验阳性,下方可触及睾丸与附睾。
3、混合型鞘膜积液:睾丸与精索鞘膜积液同时存在,互不交通,可并发腹股沟疝或睾丸未降等。
睾丸b超报告
报告人:XXX 医生
检查时间:XXXX年XX月XX日
检查部位:睾丸区
检查结论:
右侧睾丸大小、形态和结构正常,未见明显异常,血流灌注正常。
左侧睾丸大小正常,形态不规则,内部回声不均,见
2.7cm×2.5cm的低回声区,边缘界清,较周围组织密度稍低,推移欠灵活。
Doppler血流信号异常,提示可能为肿瘤。
建议进一步检查明确诊断。
诊断建议:
1.建议行睾丸MRI进一步明确左侧睾丸低回声区的性质。
2.根据MRI结果决定是否需要手术。
如果为良性或亚临床肿瘤,可采取保守治疗;如果为恶性或高风险亚型的肿瘤,需采取手术
切除等措施。
3.密切随访观察,了解病情进展和治疗效果。
温馨提示:睾丸B超是非常重要的检查手段,可以帮助发现睾
丸疾病,提前诊断,提高治愈率。
如果您有任何睾丸不适症状,
应及早进行检查,及时治疗,避免耽误病情。
同时,也要注重日
常的卫生保健,防止睾丸疾病的发生。
我为何有三个“睾丸”作者:暂无来源:《家庭医学(上)》 2017年第3期安徽读者秦某来信说:我今年30岁,三四年前发现右侧阴囊睾丸上方有个小肿块,这几年逐渐增大。
由于无症状,也就未在意。
现在这肿块长得与睾丸差不多大,摸上去较柔软。
朋友讲,这是第三个睾丸。
常人不是只有两个吗,为何我却有三个呢?答秦某读者:正常情况下,每个男子阴囊内仅有两个睾丸。
迄今为止,医学上尚无第三个睾丸的报道。
你所说的第三个“睾丸”,很可能是“精液囊肿”,医学上又称为“单房性潴留囊肿”;多数为单发,少数为多发;多见于20~ 45岁的青壮年男性。
精液囊肿一般位于附睾的顶端,附在睾丸的后上方。
精液囊肿表面光滑,质地如软,界限清楚,为圆形或椭圆形肿物,挤压后缩小,触之有一种充满液体的囊性波动感。
透光实验阳性。
若用注射器作囊肿穿刺,取出来的乳白色不透明的液体放在显微镜下观察,还能看到大量处于“冬眠”状态下不活动的精子和脂肪小体。
在室温下放置短时间后,液体中原先不活动的精子就会“复苏”摆动起来。
至于精液囊肿发生的原因,一般认为是由于输精管道的先天性闭塞、炎症、外伤,致使管壁渗液不能流动,精液淤积、潴留而逐渐形成。
过度的性欲刺激和睾丸、附睾的慢性炎症则是诱因。
做B超检查,在睾丸或附睾可发现液性暗区,CT检查能明确诊断。
本病应注意与睾丸肿瘤和精索鞘膜积液鉴别。
由于精液囊肿并非真正的肿瘤,所以没有分泌激素和产生精子的功能,一般无症状,少数人有阴囊不适感或下坠感。
但不论有无症状,对健康均无影响。
精液囊肿病史长、发展慢、体积小。
较小的精液囊肿不需治疗,可定期随访观察。
较大的囊肿穿刺抽液后可注入无水乙醇或其他硬化剂。
手术切除适合于囊肿较大且症状明显者。
由于精液囊肿是单个输出小管梗阻或盲端形成,所以手术切除一般不影响生育。
南京农业大学医院副主任医师陈育民。
男性生殖器官的解剖学异常男性生殖器官的解剖学异常是指男性生殖系统中器官的结构或位置与正常情况有所不同的情况。
这些异常可能对男性的生殖能力和性功能产生影响。
本文将介绍一些常见的男性生殖器官解剖学异常,并探讨可能的原因和治疗方法。
一、睾丸退缩(Testicular Atrophy)睾丸退缩是一种男性生殖器官解剖学异常,指的是睾丸的大小明显缩小。
正常情况下,睾丸应该有足够的大小来产生足够的精子和睾酮激素。
睾丸退缩可能是由于某些疾病或损伤所致,如睾丸扭转、睾丸炎症或血管供应不足等。
治疗睾丸退缩的方法取决于病因。
对于睾丸扭转导致的退缩,及早的手术修复是必要的。
对于由睾丸炎症引起的退缩,使用抗生素治疗可能会有帮助。
然而,在一些情况下,退缩可能是不可逆的,这意味着恢复正常大小的可能性很小。
二、附睾囊肿(Epididymal Cyst)附睾囊肿是指在附睾(Epididymis)管道中形成的囊肿。
附睾是连接睾丸和输精管的一条管道,它在精子的储存和成熟过程中起着重要的作用。
附睾囊肿可能是先天性的,也可以是后天因素引起的。
这种异常通常是无症状的,不需要特别的治疗。
在某些情况下,附睾囊肿可能会增大并导致疼痛、不适和炎症。
如果囊肿症状明显或影响生育能力,手术切除是一种常见的治疗方法。
三、尿道下裂(Hypospadias)尿道下裂是男性生殖器官解剖学异常中比较常见的一种。
尿道下裂是指尿道的开口位置不在阴茎的尖端,而是在阴茎的下侧。
这种异常可能会导致尿液排尿困难,影响性交和生殖能力。
尿道下裂的治疗通常涉及手术矫正。
手术的方法和时间会因患者的具体情况而异。
早期的手术可以减少对男性生活质量和生殖能力的影响。
四、隐睾(Cryptorchidism)隐睾是指睾丸未能下降至阴囊。
在胎儿发育过程中,睾丸会从腹腔下降至阴囊,如果睾丸未能完成这个过程,就会导致隐睾。
隐睾可能影响睾丸的正常发育和功能。
对于未能下降的隐睾,手术治疗是通常的选择。
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阴囊脓肿怎么回事?多因七个因素导致
导语:男人们似乎在生活中对阴囊睾丸都不怎么重视,即便是结婚后,也不会刻意的保护阴囊,依旧保持着不良的性生活习惯,结果到最后,阴囊就容易出
男人们似乎在生活中对阴囊睾丸都不怎么重视,即便是结婚后,也不会刻意的保护阴囊,依旧保持着不良的性生活习惯,结果到最后,阴囊就容易出现问题。
例如阴囊脓肿,在临床上很多见,那么,引发阴囊脓肿的原因有哪些?
1.睾丸扭转:
这是常见原因之一,在睾丸发生扭转时,一侧或两侧睾丸周围会有疼痛的肿块,发病时间不拘,可能伴有恶心、呕吐等症状。
2.睾丸炎:
睾丸发生炎症时常会使一侧或两侧睾丸肿胀。
如经医院确诊,那么医生会开给止痛药来减轻疼痛以及相应消炎处理,最好避免自己盲目用药。
3.囊肿:
囊肿可以发生在阴囊内,一般可以长得很大但又不产生任何不适症状,尽管如此最好去医院检查是否是肿瘤。
囊肿可以发生在任何年龄的男性,普遍多见于40岁以上的男性。
4.睾丸内部受伤:
两侧睾丸内部受伤也有可能引起睾丸肿胀。
这时最好住院接受接受外科治疗。
5.阴囊水囊肿:
当病理液体聚积在睾丸内、外层覆盖物之间也引起肿胀。
如果肿胀很大或疼痛,可能需要在局部麻醉下用针抽出液体。
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附睾囊肿是什么原因导致的
附睾囊肿是男性疾病中的一种常见的疾病,男性附睾囊肿又叫做精液囊肿,其危害程度是男性朋友无法承受的,然而很多男性朋友都不了解什么是附睾囊肿,附睾囊肿是怎么来的,这是很多男性朋友亟待了解的一个问题,下面针对这样的疑问,我们请齐齐哈尔泌尿生殖专科医院的专家来解答一下。
附睾囊肿怎么是什么原因导致的?
1、睾丸炎
这也是引起附睾囊肿的常见原因,如果男性朋友患了睾丸炎,就常常会引起一侧或者两侧的睾丸出现肿胀的现象。
2、阴囊水囊肿
它是指清澈,而且稀薄的液体,都聚积在了睾丸内,在外层覆盖物之间,这种情况就可以引起肿胀的发生。
如果肿胀很大或者有疼痛的时候,就需要在局部麻醉下用针把液体抽出来。
3、睾丸扭转
搞完扭转最常见的症状就是会在睾丸周围伴随发生单侧或双侧的睾丸有肿块,间或办所发生恶心、呕吐等症状。
精囊囊肿的症状及治疗精囊囊肿就是长在体内某一脏器、囊状的良性包块,其内容物的性质是液态的。
精液主要成分中,精囊液占50%-80%,前列腺液占15%-30%,此外尚有少许附睾液和精子、尿道球腺液及尿道旁腺液。
因此,在精囊、前列囊、射精管、后尿道任何一个部位于有出血时,精液中呈粽褐色;后尿道出血多为新鲜血液,精液呈红色或粉红色。
血精的出现可以是间歇性的,也可以持续数月,甚至多年不止。
精囊囊肿通常是毫无症状的,但假如它们的体积非凡大,就会引起睾丸疼痛、精囊囊肿迫使病人寻求医治。
往往是在常规体检时偶然发现的,也可能是患者在洗澡或自我检查阴囊内容物时发现的。
假如精液囊肿的体积相当大,配偶可能是第一个发现它的人,这多见于双方从事性活动时。
精液囊肿也可以是多个并存在于阴囊的两侧,也可能涉及一侧附睾。
精液囊肿可以导致性功能障碍,假如它的体积相当大,男子在性交过程中会出现睾丸和阴囊的疼痛,以而导致继发性阳痿。
从理论上说,精囊囊肿可以引起焦虑并进而导致心理性阳痿。
这就需要由医生进行充分的解释,以解除患者的种种畏惧。
当精液囊肿体积庞大时,可以改变外生殖器的外表形象,也可以成为操作焦虑的原因之一而导致阳痿。
在鉴别诊断时必须考虑到鞘膜积液、精索静脉曲张、附睾结核、附睾肿瘤、睾丸肿瘤等其他肿块存在的可能性。
任何可以引起附睾或睾丸急性炎症的过程,都能引起附睾及睾丸的肿胀,但这些疾患通常伴有相当剧烈的疼痛,不轻易和精液囊肿相混淆。
睾丸鞘膜积液是相当常见的,人们往往把它与精液囊肿相混淆。
在体检时可以感觉到鞘膜积液内积聚着大量液体,它多位于睾丸前方或环绕着整个睾丸。
医生往往不轻易隔着液体触摸到睾丸。
其透光试验显示出高度的透光性。
精囊囊肿囊肿体积过大并压迫睾丸的血液供给时,可以导致睾丸的萎缩和不育症。
精索静脉曲张在年轻人中多见,是位于睾丸上方精索内的大量扩张、蚯蚓状的静脉丛。
在站立位体检时,可以看到阴囊表面有大量蟠曲的表浅静脉血管,触摸时可发现精索十分厚实,里面有许多团索样不均匀的血管分布。
征兵体检附睾囊肿标准
征兵体检时,睾丸囊肿是一个非常重要的问题。
附睾囊肿是指睾丸附着处的附睾管发生扩张并形成囊肿。
根据我查到的资料,征兵体检时,附睾囊肿的标准主要包括以下几个方面:
1. 体积:通常情况下,附睾囊肿的体积不应超过一定的范围。
一般来说,附睾囊肿的直径大于2厘米以上才会被认为是不合格的。
2. 形态:附睾囊肿的形态也是评判标准之一。
正常情况下,附睾囊肿应该是圆形或椭圆形,且边界清晰。
如果囊肿形态不规则、边界模糊,可能会被认为是不合格的。
3. 疼痛程度:附睾囊肿不应有明显的疼痛症状。
如果囊肿引起明显的疼痛、不适,可能会被认为是不合格的。
需要注意的是,征兵体检的具体标准可能会因地区和政策的不同而有所差异。
因此,在进行征兵体检之前,最好咨询当地招募机关或相关部门,以了解具体的标准要求。
附睾囊肿-疾病研究白皮书第一部分附睾囊肿-疾病概述 (2)第二部分附睾囊肿-疾病的病因分析 (4)第三部分附睾囊肿-疾病的主要症状及临床表现 (6)第四部分附睾囊肿-疾病的发展趋势分析 (8)第五部分附睾囊肿-疾病患者的分布情况 (10)第六部分附睾囊肿-疾病的鉴别诊断 (12)第七部分附睾囊肿-疾病的权威治疗医院与机构 (14)第八部分附睾囊肿-疾病的临床治疗方案 (16)第九部分附睾囊肿-疾病的护理方案 (18)第十部分附睾囊肿-疾病的科学管理 (20)第一部分附睾囊肿-疾病概述附睾囊肿(Epididymal Cyst)- 疾病概述一、简介附睾囊肿是男性生殖系统常见的良性疾病之一,主要指附睾管内液体积聚而形成的囊状结构。
附睾管是连接睾丸与输精管的一段细长管道,而附睾囊肿则是在这一管道内液体聚集所导致的一种囊性肿物。
尽管附睾囊肿本身并不具备癌变的潜力,但其可导致男性生殖系统不适,如睾丸或阴囊区域的压迫感、隐痛等,因此仍然需要及时诊断和处理。
二、病因附睾囊肿的形成原因并不完全清楚,但通常认为它可能与以下因素有关:先天性因素:一些研究认为附睾囊肿可能与先天性发育异常有关,如附睾管的发育障碍,导致其排空功能受阻。
感染:附睾囊肿的形成也可能与附睾管内的感染有关,感染会导致管道阻塞,引起液体积聚。
创伤:生殖器区域的创伤可能损伤附睾管,导致液体积聚形成囊肿。
三、临床表现附睾囊肿通常在男性中较为常见,尤其是成年男性。
其临床表现可能因个体差异而有所不同,但常见的症状包括:睾丸或阴囊区域的隐痛或不适感:囊肿的存在可能会导致附睾管和周围组织的受压,引起不适。
触摸到阴囊区域的囊性肿块:在阴囊区域可以触及一定大小的囊性肿块,质地柔软,通常不会引起剧烈疼痛。
随着体位变化或活动而有所改变:囊肿可能会因为体位的改变或活动而有所移动。
疼痛的加重:在某些情况下,如感染或囊肿扭转等情况下,症状可能会加重,引起明显的疼痛。
四、诊断对于怀疑附睾囊肿的患者,应该尽早就医进行确诊。
附睾囊肿是什么原因文章目录*一、附睾囊肿是什么原因*二、附睾囊肿如何预防*三、附睾囊肿如何治疗附睾囊肿是什么原因发病原因尚不十分明了,可能与性欲刺激、睾丸附睾的慢性感染或输送精子的管道部分梗阻有关。
但临床实践证明,输精管结扎后患者并不出现清液囊肿,可见梗阻学说不能成立。
它的出现还可能与局部损伤或性传播疾病感染有关。
还有的人提出附睾头部的附睾管屈曲、转向或形成憩室,随着时间的推移和精子的不断堆积,憩室小管不断增大,于是形成精液囊肿。
当附睾因炎症或创伤而阻塞或形成瘢痕时,也能发生精液囊肿。
附睾在何处,我们应先了解睾丸、附睾和输精管的解剖。
睾丸产生的精子,通过曲细精管进入附睾头部的网状管道,逐步向前进行,输精管而后由尿道排出。
关于附睾囊肿的原因可能由于局部炎症粘连使附睾管阻塞,或者其中微小单一的附睾输精管阻塞后管腔液潴留,形成囊肿。
附睾囊肿由小变大,但在临床上多可增长到0.5-2cm直径大小的囊肿,该病与睾丸在临床上不易区别,可出现局部结节,痛或无痛,因此与炎症不易区别。
但是在有经验的医生用扪诊即可确定,扪之虽然硬,但实则有波动。
依靠扪诊即可确定大部囊肿,且尚可进一步检查。
如果用B超即可确定,炎症为实质性肿块,囊肿有“液体”B超改变。
诊断:一般无明显症状,有时可感睾丸胀痛。
触摸时在附睾头部可触及囊性肿块,透光试验阳性。
附睾囊肿如何预防1、无症状者不需治疗,症状较重或囊肿体积较大且已婚有子女者可行手术摘除。
手术有可能破坏附睾管而影响生育,故对未婚患者宜慎重。
2、生活节制,注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。
3、茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。
附睾囊肿如何治疗精液囊肿的治疗并不困难。
如果体积不大,是自己或体检时偶然发现的,平时毫无症状,则无需治疗,只要向患者进行详细地解说和教育,解除思想顾虑即可。
如果精液囊肿造成并发症或成为病人焦虑的根源时,就应予以手术切除。
xx县人民医院手术治疗知情同意书
住院号: ┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈姓名:xx 性别:男年龄:42岁
科室:泌尿外科病房:泌尿外科床号:11
┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈术前诊断:左附睾囊肿
拟行手术名称:经阴囊左附睾囊肿切除术。
┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈术中和术后可能发生的常见并发症及意外:
1、麻醉意外;
2、术中损伤重要血管、神经、组织等;
3、术中术后引发心脑肝肾等重要脏器衰竭危及生命;
4、术中探查决定手术方式;最终诊断由术中探查及术后病检决定;
5、术后切口感染、脂肪液化;术后复发、阴囊肿胀、出血、疼痛、睾丸、附睾萎缩、坏死等;
6、其他意外。
虽然采取各种预防措施,但仍有发生上述情况的可能,请机关及家属慎重考虑,对手术有什么意见,可写在下面,如果同意手术请予签字。
患者本人签字:_______________ 家属签字或代理人签字:
_
术者签字: 经治医师签字:
年月日。
睾丸有小结节睾丸结节是指睾丸表面或内部出现的肿块或肿瘤。
一般情况下,睾丸结节可能是良性的,例如睾丸囊肿、附睾囊肿等,也可能是恶性的,例如睾丸癌。
下面将介绍睾丸结节的原因、症状、诊断和治疗。
原因:1. 睾丸囊肿:睾丸囊肿是由于睾丸上皮内形成的囊状结构扩大而形成的。
这种囊肿常常是先天性的,可能是导致内部积液的某些结构发育异常所致。
2. 附睾囊肿:附睾囊肿是附睾发生囊肿的疾病,通常是由于附睾管阻塞或积液引起的。
3. 睾丸炎:睾丸炎是睾丸发生炎症的疾病,常见的原因有细菌感染和性传播疾病等。
4. 睾丸扭转:睾丸扭转是睾丸血管扭转引起的紧急情况,可能导致睾丸缺血坏死。
5. 睾丸癌:睾丸癌是一种恶性肿瘤,可能会导致睾丸结节。
症状:1. 睾丸肿大:结节可能导致睾丸体积增大,有明显的肿块感。
2. 睾丸疼痛:睾丸结节可能引起睾丸的疼痛或不适感。
3. 睾丸肿块:可以触摸到硬结的肿块,有时可以在睾丸上看到结节。
4. 恶心和呕吐:睾丸扭转或睾丸癌可能会引起恶心和呕吐等全身症状。
诊断:1. 身体检查:医生会进行睾丸的外观和触诊检查,以确定结节的性质。
2. 超声检查:超声检查可以更详细地查看睾丸和结节的情况。
3. 血液检查:血液检查可以检测睾丸肿瘤标志物,如细胞血浆抗原(AFP)和人绒毛膜促性腺激素(HCG)。
4. 睾丸穿刺活检:如有必要,医生可能会进行睾丸穿刺活检,以确定是否为恶性肿瘤。
治疗:1. 药物治疗:良性结节通常不需要治疗,只需定期复查。
如果是睾丸炎,可以应用抗生素治疗。
睾丸癌通常需要手术切除肿瘤,并可能需要化疗或放疗。
2. 手术治疗:对于附睾囊肿等良性结节,医生可能会建议手术切除。
对于睾丸扭转,需要紧急手术解除扭转。
3. 放疗:对于一些特定类型的恶性睾丸肿瘤,放疗可以作为主要治疗或辅助治疗。
4. 随访观察:无论是良性结节还是恶性肿瘤,患者通常需要定期复查和随访观察,以确保病情控制和预防复发。
总之,睾丸结节是一种常见的疾病,可能是良性的或恶性的。
附睾囊肿形成的原因
1、附睾囊肿的原因
1.1、睾丸的扭转:当发生了睾丸扭转的时候,男性患者就会发现自己一侧或者两侧的睾丸周围有疼痛的肿块,患者症状可能会伴有恶心以及呕吐的现象。
1.2、阴囊水囊肿:它是指清澈,而且稀薄的液体,都聚积在了睾丸内,在外层覆盖物之间,这种情况就可以引起肿胀的发生。
如果肿胀很大或者有疼痛的时候,就需要在局部麻醉下用针把液体抽出来。
1.3、睾丸炎:这也是引起附睾囊肿的常见原因,如果男性朋友患了睾丸炎,就常常会引起一侧或者两侧的睾丸出现肿胀的现象。
1.4、睾丸内部受伤:两侧的睾丸内部受伤了,这也可能也是造成睾丸肿胀的原因之一。
2、附睾囊肿的症状
关于附睾囊肿的原因可能由于局部炎症粘连使附睾管阻塞,一般认为慢性附睾炎的致病菌是通过输精管腔逆行进入,亦有认为是通过淋巴系统入侵。
临床呈慢性过程,附睾增大,质偏硬或伴有结节,压痛轻临床表现多有阴囊坠胀感,无特殊不适,病变发展缓慢。
附睾头部可触及一圆形或卵圆形肿物,表面光滑,无压痛,囊性感,与周围组织界限分明,无粘连。
或者其中微小单一的附睾输精管阻塞后管腔液潴留,形成囊肿。
3、附睾囊肿检查
诊断:一般无明显症状,有时可感睾丸胀痛,前列腺液常规检查可见白细胞或脓细胞。
B超检查可见增大的附睾,内部回声不均。
慢性附睾炎一般是严重急性附睾炎不可逆的终末期。
慢性附睾炎由于纤维增生使整个附睾硬化。
组织学上看到广泛的瘢痕与附睾管闭塞。
组织被淋巴细胞与浆细胞浸润。
触摸时在附睾头部可触及囊性肿块,透光试验阳性。
附睾囊肿的危害
1、诱发危险疾病,睾丸炎易诱发各种严重疾病,如精索静脉曲张、静索炎、前列腺炎,内分泌疾病、肾炎等肾脏疾病、泌尿感染疾病、恶性肿瘤等,严重威胁男人生命。
2、可致性功能丧失,睾丸炎可导致男性性功能下降,甚至完全丧失性功能,给夫妻生活带来困难。
3、丧失生育能力,睾丸炎还可导致死精,无精,丧失生育能力,并且将炎性病菌传染给配偶,造成妇科疾病,给妻子带来巨大伤害。
4、精损肾亏早衰,睾丸炎若久治不愈易造成精损肾亏、元气耗损、肢体严寒、腰酸背疼、提早衰老。
附睾囊肿的治疗
1、阴虚痰滞证
治法:滋阴降火,化痰散结。
方药:大补阴丸合消瘰丸加减。
方中熟地黄、龟版、猪脊髓、蜂蜜滋补真阴。
黄柏、知母泻火坚阴。
浙贝母清火化痰。
玄参、牡蛎软坚散结。
诸药合用,共奏滋阴清火,化痰散结之功。
2、气滞痰凝证
治法:疏肝理气,化痰散结。
方药:逍遥散合二陈汤加减。
方中柴胡、白芍药疏肝柔肝。
当归养血柔肝。
白术、茯苓、半夏、陈皮、枳实化痰散结。
甘草健脾并能调和诸药。
诸药合用,共奏理气化痰、散结消肿之功。
3、龙胆泻肝丸
组成:龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、生甘草。
功效与用法:清利下焦湿热。
适用于附睾炎急性期。
4、六味地黄丸
组成:熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓。
功效与用法:滋阴补肝肾。
适用于附睾炎慢性期,脓肿破溃,脓液清稀,肝肾阴亏者。