作业票模板合集

曲靖分公司动土作业票编号：CHQAH L251.审批流程分级：曲靖分公司主干道的动土作业为一级作业；除一级动土作业外涉及各单位厂房区域内的动土作业为二级作业。

2,风险评价：根据作业步骤，按照JHA进行辨识。

3. 动土安全作业票有效期不超过15天，逾期应重新办理。

保存按照审批权限分级管理，终审单位和作业所在单位、作业人各持一份存查。

4.若动土作业与作业点岗位可能产生交叉造成影响，岗位当班负责人（工段长、班组长、主副操）需签字确认。

5.若作业过程需拆卸安全设施，请在作业内容中注明，并在作业结束后，车间人员进行确认签字。

JHA评估危害发生的可能性（L）取值判定依据表风险度R=可能性L×后果严重性S曲靖分公司临时用电作业票编号：CHQAH L271.审批流程分级：在具有火灾爆炸危险场所内临时用电为一级作业。

除一级临时用电作业外涉及临时用电作业为二级作业。

2,风险评价：根据作业步骤，按照JHA进行辨识。

3. 临时用电作业票一级有效期不超过7天，二级有效期不超过15天，逾期应重新办理。

保存按照审批权限分级管理，终审单位和作业所在单位、作业人各持一份存查。

4.若临时用电作业与作业点岗位可能产生交叉造成影响，岗位当班负责人（工段长、班组长、主副操）需签字确认。

5.若作业过程需拆卸安全设施，请在作业内容中注明，并在作业结束后，车间人员进行确认签字。

JHA评估危害发生的可能性（L）取值判定依据表风险度R=可能性L×后果严重性S曲靖分公司设备检修作业票编号：CHQAH L281.审批流程检维修的为二级检修作业；除一级、二级检修作业外的涉及外来施工单位的检修作业的为三级检修作业；除一级、二级、三级检修作业外的检修作业为四级检修作业。

2,风险评价：根据作业步骤，按照JHA进行辨识。

3.检修作业票有效期不超过7天，逾期应重新办理。

保存按照审批权限分级管理，终审单位和作业所在单位、作业人各持一份存查。

4.若检修与作业点岗位可能产生交叉造成影响，岗位当班负责人（工段长、班组长、主副操）需签字确认。

附件2：输电线路（电缆）工程施工作业票典型模板（2018版）目录一、架空线路工程（A票22，B票21） (4)1、架空线路复测 (4)复桩定位山区及森林线路作业A票 (4)复桩定位复杂地形作业A票 (9)2、土石方工程 (14)基坑人工开挖施工作业A票 (14)机械开挖（掏挖）施工作业A票 (19)基坑人工开挖施工作业B票 (24)掏挖基础人工成孔施工作业B票 (30)岩石基坑施工作业B票 (36)泥沙、流沙坑基坑施工作业B票 (42)大坎、高边坡基坑施工作业B票 (48)水坑、沼泽地基坑开挖作业A票 (53)冻土基坑开挖作业A票 (58)机械冲、钻孔灌注桩基础作业A票 (63)锚杆基础作业A票 (68)人工挖孔基础施工作业B票 (73)高压旋喷桩基础施工作业A票 (79)接地开挖及敷设A票 (84)3、钢筋工程 (88)钢筋加工作业A票 (88)4、工地运输 (93)山地运输、机动车运输作业A票 (93)人力运输作业A票 (98)畜力运输作业A票 (103)索道架设作业B票 (108)索道运输作业B票 (113)水上运输（载物）作业A票 (118)水上运输（载人）作业B票 (123)栈桥施工作业A票 (128)5、基础浇制施工 (133)混凝土基础浇制作业A票 (133)6、杆塔施工 (138)分解组立水泥杆、钢管杆施工作业B票 (138)悬浮抱杆分解组立铁塔施工作业B票 (145)整体立塔（杆）施工作业B票 (152)落地通天抱杆分解吊装组立铁塔施工作业B票 (158)起重机组立铁塔施工作业B票 (164)7、架线施工 (170)跨越架搭设和拆除（18m以下）施工作业A票 (170)跨越架搭设和拆除（18m及以上）施工作业B票 (175)同塔电力线架线施工作业B票 (181)架线施工（张力场）作业B票 (187)架线施工（牵引场）作业B票 (194)紧线施工作业B票 (200)附件安装作业B票 (207)8.用电施工 (212)施工用电施工作业A票 (212)9、线路防护过程 (217)线路防护作业A票 (217)10、线路拆旧 (222)线路拆旧施工作业B票 (222)11、中间验收 (228)架线前杆塔验收施工作业A票 (228)竣工投运前验收施工作业A票 (233)二、沟道、隧道施工（A票13，B票7） (238)1、明开隧道施工 (238)明开隧道沟槽开挖施工作业B票 (238)明开隧道主体结构施工A票 (243)明开隧道沟槽回填施工A票 (248)明开隧道附属工程施工A票 (253)2、浅埋暗挖隧道施工 (258)龙门架安装、拆除施工作业B票 (258)浅埋暗挖隧道竖井开挖施工A票 (263)浅埋暗挖隧道围岩土加固施工A票 (268)浅埋暗挖隧道支护开挖工作业B票 (273)浅埋暗挖隧道施工竖井、隧道防水作业施工A票 (278)浅埋暗挖隧道施工竖井、隧道二衬作业施工A票 (283)浅埋暗挖隧道施工附属工程施工A票 (288)浅埋暗挖隧道施工竖井回填A票 (293)3、盾构隧道施工 (298)盾构始发井、接收井施工作业B票 (298)盾构机安装拆除施工作业B票 (303)盾构机区间掘进施工作业B票 (308)盾构隧道施工附属工程施工作业A票 (313)机械设备维护作业A票 (318)4、顶管施工 (323)顶管始发井、接收井施工作业B票 (323)顶管掘进施工作业A票 (328)5、竣工验收 (333)沟道、隧道竣工投运前验收施工作业A票 (333)三、电缆敷设工程（A票5，B票2） (338)1、电缆敷设工程 (338)电缆敷设施工作业A票 (338)2、电缆附件安装工程 (345)电缆附件安装工程施工作业A票 (345)电缆外护套试验施工作业A票 (351)3、电缆试验 (356)电缆绝缘耐压试验施工作业B票 (356)4、电缆停、发电施工 (362)主变压器安装施工作业B票 (362)电缆核相施工作业A票 (368)电缆线路竣工投运前验收施工作业A票 (373)一、架空线路工程（A票22，B票21）1、架空线路复测复桩定位山区及森林线路作业A票A票附件：每日站班会及风险控制措施检查记录表复桩定位复杂地形作业A票A票附件：每日站班会及风险控制措施检查记录表2、土石方工程基坑人工开挖施工作业A票A票附件：每日站班会及风险控制措施检查记录表机械开挖（掏挖）施工作业A票A票附件：每日站班会及风险控制措施检查记录表基坑人工开挖施工作业B票工程名称：编号：SZ-BX-XXXXXXXXXXXXXXXX-001B票附件：每日站班会及风险控制措施检查记录表工作票票号：掏挖基础人工成孔施工作业B票工程名称：编号：SZ-BX-XXXXXXXXXXXXXXXX-001B票附件：每日站班会及风险控制措施检查记录表工作票票号：岩石基坑施工作业B票工程名称：编号：SZ-BX-XXXXXXXXXXXXXXXX-001B票附件：每日站班会及风险控制措施检查记录表工作票票号：泥沙、流沙坑基坑施工作业B票工程名称：编号：SZ-BX-XXXXXXXXXXXXXXXX-001注：《每日站班会及风险控制措施检查记录表》作为施工作业票附件，代替站班会记录。

受限空间安全作业证断路安全作业证动土安全作业证动土安全作业证 (背面) 安全措施动火安全作业证设备检修安全作业证注: 1.本作业证适用于化工企业生产区域的设备大、中修与抢修作业。

设备检修作业前应办理本证, 设备所属单位内部人员检修不必工程管理部门审批。

2.根据设备检修项目要求, 应制定设备检修方案, 落实检修人员、检修组织和安全措施。

3.检修项目负责人须按检修方案的要求, 组织检修任务人员到检修现场, 交待清楚检修项目、任务、检修方案, 并落实检修安全措施。

4.检修项目负责人对检修安全工作负全面责任, 并指定专人负责整个检修作业过程的安全工作。

5.设备检修如须高处作业、动火、动土、断路、吊装、抽堵盲板、进入设备内作业等, 须规定办理相应的安全作业证。

6.设备的清洗、置换、交出由设备所在单位负责, 设备清洗、置换后应有分析报告。

检修项目负责人应会同设备技术人员、工艺技术人员检查并确认设备、工艺处理及盲板抽堵等符合检修安全要求。

7.检修前, 必须对参加检修作业的人员进行安全教育。

8.变更作业内容, 扩大作业范围或转移作业地点,应从新办理许可证。

9.对审批手续不全、安全措施不落实、作业环境不符合安全要求的, 作业人员有权拒绝作业。

10.其它选项见《设备检修作业风险分析和安全措施》（附后）。

11.本证一式二份, 施工单位一份, 工程（机动）管理部门留存一份。

设备检修作业风险分析和安全措施高处作业证注: 1.审批人必须是车间、队领导或有职称的技术员。

2.此证有效时间为10天, 作业人员变更需重新办理。

3.此证为二联, 一联由作业负责人随身携带, 二联由审批人留存, 保留三个月。

吊装安全作业证吊装安全作业证背面的安全措施交叉作业方案。

作业票模板（参考）进⼊受限空间作业票企业名称：____________________填写说明⼀、进⼊受限空间作业票的管理必须严格遵守《⼚区设备作业安全规程》（HG23012-1999）的规定。

⼆、进⼊受限作业票⼀式四份，⼀份交安全部们存档，⼀份交施⼯作业负责⼈，⼀份交监护⼈，⼀份交施⼯部位负责⼈。

三、记录应及时，字迹应⼯整，内容应真实。

编号：装置名称设备名称原有介质危险因素施⼯单位施⼯内容施⼯⼈员姓名监护⼈填写⼈作业时见年⽉⽇时分⾄年⽉⽇时分采样分析采样时间检测时间氧⽓含量可燃⽓体含量有毒⽓体含量分析⼯签名相关作业票编号主要安全措施确认⼈1、作业前对进⼊受限空间危险性进⾏分析。

2、所有与受限空间有联系的阀门、管线加盲板隔离，列出盲板清单，并落实拆盲板责任⼈。

3、设备经过置换、吹扫、蒸煮。

4、设备打开通风⼝孔⾃然通风，温度适宜⼈员作业。

必要时采⽤强制通风或佩戴隔离式防毒⾯具，但设备内缺氧时，严禁⽤通氧的⽅法补氧。

5、带搅拌机的设备要切断电源。

挂“禁⽌合闸”标志牌，设专⼈监护。

6、盛装过可燃、有毒液体、⽓体的受限空间，应分析可燃、有毒有害⽓体含量。

7、检查受限空间内部是否具备作业条件，清罐时应⽤防爆⼯具。

8、指出受限空间内存在的其他危害因素，如内部附件、集渣坑等。

9、作业⼈员应清楚受限空间内存在的其他危害因素，如内部附件、集渣坑等。

10、检查受限空间进出⼝通道，不得有阻碍⼈员进出的障碍物。

11、作业监护措施：消防器材（）、救⽣绳（）、⽓防装备（）。

12、其他补充安全措施：危害识别：施⼯单位负责⼈意见：签名：安全部门负责⼈意见：签名：车间负责⼈意见：签名：⼚领导审批意见：签名：完⼯验收时间年⽉⽇时分验收⼈签名：验收⼈签名：吊装作业票企业名称：____________________填写说明⼀、吊装作业票的管理必须严格遵守《⼚区吊装作业安全规程》（HG23015-1999）的规定。

⼆、吊装作业票⼀式四份，⼀份交安全部门存档，⼀份交施⼯作业负责⼈，⼀份交监护⼈，⼀份交吊装部位负责⼈。

附表1：变电第一种工作票格式******供电局变电第一种工作票工作单位：编号：1.工作负责人（监护人）：班组：2.工作班成员(不包括工作负责人)：共人3.工作地点(变配电站名称及设备双重名称):4.工作任务5、计划工作时间：自年月日时分至年月日时分6.安全措施（必要时可附页绘图说明）＊已执行栏目及接地线编号由工作许可人填写7.许可开始时间：年月日时分工作许可人签名：工作负责人签名：8、确认工作负责人布置的工作任务和安全措施9.工作负责人及工作人员变动：原工作负责人离去，变更为工作负责人变动时间：年月日时分工作票签发人：工作许可人:工作人员变动情况（增减人员姓名、变动日期及时间）：工作负责人签名：10.工作票延期有效期延长到：年月日时分工作负责人签名：工作许可人签名：11.每日开工和收工时间（使用一天的工作票不必填写）12.工作终结：全部工作于年月日时分结束，设备及安全措施已恢复至开工前状态，工作人员已全部撤离，材料工具已清理完毕，工作终结。

工作负责人签名：工作许可人签名：13、工作票终结：临时遮栏、标示牌已拆除，常设遮栏已恢复。

未拆除接地共组、接地刀闸共把、绝缘挡板（罩）共块，已汇报调度值班员。

工作许可人：年月日时分14.备注：（可汇图可写文字说明）附表2：变电站（发电厂）第二种工作票格式******供电局变电第二种工作票工作单位：编号：1、工作负责人（监护人）：班组：2、工作班成员：(不包括工作负责人) 共人3、工作的变配电站名称及设备双重名称:4、工作任务5、计划工作时间：自年月日时分至年月日时分6、工作条件（停电或不停电，或临近及保留带电设备名称）：7、注意事项（安全措施）：工作票签发人签名：签发日期年月日时分8、补充安全措施（工作许可人填写）9、许可工作时间：年月日时分工作许可人签名：工作负责人签名：10、确认工作负责人布置的工作任务和安全措施11、有效期延长到：年月日时分工作负责人签名：工作许可人签名：12.每日开工和收工时间（使用一天的工作票不必填写）13、工作票终结：全部工作于年月日时分结束，设备及安全措施已恢复至开工前状态，工作人员已全部撤离，材料工具已清理完毕，工作终结。

附件3人员变更书面交底和措施再确认记录作业名称：主持人：时间：地点：附件4动火作业许可证临时用电作业许可证留，三联送交相关方，四联张贴于公开处。

2.许可证危害识别/安全措施/检测记录/附图等栏描述不清可另附页，但附页需申请人和批综合（检修）作业许可证进入有限空间作业许可证填写须知一.名词解释1.作业单位：具体实施作业的单位，例如维修工段；2.属地单位：所检维修的设备设施或所施工的工程项目归属单位；3.作业负责人：谁作业谁申请，具体为带领大家作业的项目负责人，也是本作业的申请人；例如电气工段段长、维修工段班长等；4.监护人：由申请人（即作业负责人）指定，专职履行此作业的安全监护职责的人，此人应具备相应的安全知识及应急处置能力；5.作业人员：所有具体进行此项危险作业的人员；6.作业内容：必须写明因什么原因需要具体对什么设备或地段进行怎么样的作业；7.有效期：作业前预估的作业时间，也是危险与有害因素识别和安全措施制定时必须考虑的时间段，超过此时间段的作业许可证自动失效，即使没有完成该作业，也需要重新申请、重新办理新的许可证；8.危害识别：作业前认真分析，识别该作业过程中可能涉及到粉尘、噪音、辐射、坠落、蒸汽、高压气/液体、腐蚀性液体、易燃易爆物质、有毒有害化学品、不利天气、火花、静电、高/低温、触电、转动设备等潜在的危害，例如：在10米平台作业时可能工具坠落砸伤下方人员，在清理除尘烟道时残余CO可能会引发作业人员煤气中毒、检查设备时造成人身伤害、开炉时可能存在铁水喷溅烧烫伤、水冷系统爆炸等危险；（作业环境（现场条件与气候）危险、按作业前准备、作业中步骤、作业后闭票的程序来写）9.安全措施：（1）因该作业存在的潜在危害而制定/采取的警戒、警示、挂牌、通风、冲洗、置换、检测仪器、通讯、消防/急救设施、手套、防静电服、安全带、安全鞋、护目镜、面罩、正压呼吸器等措施；（2）本作业证已经初步制定出主要的参考安全措施，在填写时“识别（√×）栏”供申请人参考识别，需要此条安全措施划“√”，不需要划“×”，“已落实，确认人签字栏”供确认前签字，即落实的此条安全措施，谁签字。

吊装作业票样本范文作业单位：XXX建筑公司作业地点：XXX工地作业内容：吊装作业作业人员：项目经理：张三，吊装司机：李四，吊装助手：王五，安全员：赵六作业时间：2024年1月1日08:00-18:00作业设备：吊车作业描述：1.负责吊装工作的项目经理张三需在作业开始前与吊装司机李四、吊装助手王五进行沟通，明确吊装方案、工艺要求及安全注意事项。

2.吊装作业前，李四需核查吊车的各项安全装置和液压系统的工作状态，并做好设备的稳定和固定工作。

3.在吊装作业前，赵六作为安全员需要检查作业现场的临时设施，确保吊装作业安全区域划定、人员的防护措施和应急预案的制定等工作。

4.吊装作业过程中，负责操作吊车的司机李四需根据张三的指示，掌握吊装物品的重心和重量，进行准确的吊装操作。

5.吊装作业过程中，王五作为吊装助手需随时贴近吊装物品，协助司机李四进行吊装及放置操作，并及时向司机传达相关指令。

6.在吊装作业过程中，负责吊装指挥的张三需随时关注吊装的稳定性，并确保操作区域的安全。

如发现任何异常情况，需及时采取措施进行处理。

7.吊装作业结束后，团队成员需共同清理吊装设备及作业区域，并做好设备的维护工作。

作业要求：1.吊装作业需遵守国家和本公司的相关安全规范标准，确保吊装过程中人员和设备的安全。

2.是否需要临时封闭道路、引导交通等工作需提前与相关部门进行协调。

3.吊装物品的选择、检查及吊装方案的确定需由项目负责人进行，确保吊装过程中的稳定性和安全性。

4.操作人员需穿戴符合要求的个人防护装备，并在操作过程中互相配合，确保吊装作业的顺利进行。

安全提示：1.吊装作业过程中，严禁人员站在或经过吊车吊臂下方，以避免发生意外伤害。

2.吊装作业过程中，禁止吊车超载作业，以免危及吊车及其周围人员的安全。

3.吊装作业过程中，切勿在起重物品下面停留，防止发生吊装物品的滑脱或坠落。

4.吊装作业过程中，如遇恶劣天气条件（如大风、暴雨等），应立即停止吊装作业，确保人员和设备的安全。

(完整版)受限时间作业票(新)背景本文档的目的是提供一份完整版的受限时间作业票（新）模板。

该作业票适用于在有限的时间内完成特定任务的情况。

此模板旨在确保任务的清晰、有条理，并提供必要的指示，以便执行人员完成工作。

作业票内容作业票编号：[作业票编号]任务详情- 任务名称：[任务名称]- 任务描述：[任务描述]- 截止时间：[截止时间]任务指示1. [指示1]2. [指示2]3. [指示3]...安全要求- 执行人员必须遵守公司的安全规定和操作规程。

- 如有任何安全问题或意外情况发生，请立即上报给上级主管。

特别注意事项- [特别注意事项1]- [特别注意事项2]- [特别注意事项3]...审批- 作业票负责人：[作业票负责人]- 批准人：[批准人]- 执行人员：[执行人员]反馈与确认执勤人员必须在任务完成后，向作业票负责人报告任务的执行情况，并确保任务的完成情况得到确认。

我已接收并阅读以上内容，并将按要求执行相关任务。

签字：_____________日期：_____________使用说明1. 在方括号内填写相应的信息，例如作业票编号、任务名称、任务描述、截止时间等。

2. 根据具体任务编写任务指示，确保指示清晰明了。

3. 根据需要提供任何特别注意事项，以确保任务的顺利进行。

4. 在审批部分填写相应的负责人、批准人和执行人员。

5. 完成工作后，执行人员需填写反馈与确认部分，并签字确认任务已完成。

注意事项- 请确保填写的信息准确无误，并按照截止时间完成任务。

- 如有任何疑问或需要进一步的指示，请与作业票负责人联系。

以上是完整版的受限时间作业票（新）的模板，可根据具体需求进行适当调整和修改。

希望该模板能够帮助有效管理任务和确保任务的按时完成。