第七课：肝功能试验练习

(完整版)04诊断学肝功能、尿常规检验试题编辑整理：尊敬的读者朋友们：这里是精品文档编辑中心，本文档内容是由我和我的同事精心编辑整理后发布的，发布之前我们对文中内容进行仔细校对，但是难免会有疏漏的地方，但是任然希望（(完整版)04诊断学肝功能、尿常规检验试题）的内容能够给您的工作和学习带来便利。

同时也真诚的希望收到您的建议和反馈，这将是我们进步的源泉，前进的动力。

本文可编辑可修改，如果觉得对您有帮助请收藏以便随时查阅，最后祝您生活愉快业绩进步，以下为(完整版)04诊断学肝功能、尿常规检验试题的全部内容。

肝功能检验一、名词解释1.黄疸：2。

肝细胞性黄疸：3.A/G比例倒置：4.GPT与黄疸分离:5。

GPT与AFP分离：二、填空1。

白蛋白的水平在一定水平上反映(）数量；肝病患者白蛋白(逐渐下降），预后不良，治疗后白蛋白（）提示治疗有效。

2.A/G比例倒置见于严重慢性肝脏损害，如（）、（）。

3。

在肝脏病时,同时测定()和（）,有助于原发性肝癌和转移性肝癌的鉴别。

4.总胆红素和间接胆红素增高为（)性黄疸；总胆红素和直接胆红素增高为（）性黄疸;总胆红素、直接和间接胆红素增高为（）性黄疸。

5.尿胆原阳性主要见于(）、(）。

三、选择填空1。

对黄疸的诊断与鉴别诊断的检查是：（)A、血清胆红素检查B、尿胆红素测定C、尿胆原测定D、ALP测定E、γ—GTP测定2。

对肝癌的诊断与鉴别有意义的检查是：(）A、MAO测定B、CEA测定C、γ-GTP测定D、ALP测定E、AFP测定3。

反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是:A。

GGT B。

ALT C.MAO D。

CHE E。

ALP4。

有关甲胎蛋白(AFP）的论述中错误的是：A.主要在胎儿肝脏中合成 B。

原发性肝癌患者血中明显升高 C。

恶性畸胎瘤患者羊水中升高 D.健康成人肝细胞也大量合成 E.慢性活动性肝炎等患者血中也呈中等度升高。

四、判断题关于肝脏功能受损时可出现的情况是：A。

肝功能检验习题(附答案)肝功能检验题 (附答案)一、选择题：1. 下列哪项不是肝功能检验的常用指标？A. 血清谷丙转氨酶（ALT）B. 血清谷草转氨酶（AST）C. 血清白蛋白（ALB）D. 血清尿素氮（BUN）答案：D2. 以下哪种疾病通常会导致血清谷草转氨酶（AST）和血清谷丙转氨酶（ALT）升高？A. 肝细胞损伤B. 肾功能不全C. 肌肉损伤D. 胆道阻塞答案：A3. 肝功能检验中，血清白蛋白（ALB）通常用来评估什么？A. 肝合成功能B. 肝细胞坏死程度C. 肝脏解毒功能D. 肝脏排泄功能答案：A二、填空题：1. 血清谷丙转氨酶（ALT）是被胞内和胞外组织中的 _______ 表达的。

答案：肝脏细胞2. 肝功能检验中，血清碱性磷酸酶（ALP）升高通常与_______ 相关。

答案：胆道疾病三、简答题：1. 请简要解释AST和ALT的作用及其在肝功能检验中的意义。

答案：AST（血清谷草转氨酶）和ALT（血清谷丙转氨酶）是两种肝功能检验中常用的指标。

它们主要在肝细胞损伤时释放到血液中。

AST主要存在于肝细胞、心肌和肌肉中，而ALT主要存在于肝脏中。

因此，当肝细胞受损时，AST和ALT的水平会升高，可以用来评估肝脏功能的损伤程度。

2. 请简要说明血清白蛋白（ALB）在肝功能检验中的作用。

答案：血清白蛋白（ALB）是一种在肝脏合成并由肝细胞分泌到血液中的蛋白质。

它在肝功能检验中被用来评估肝合成功能。

肝脏功能受损时，合成和分泌白蛋白的能力会减弱，导致血清白蛋白水平下降。

以上是肝功能检验习题及其答案，希望对您有帮助。

肝功部分试题A型题：1、肝细胞受损时，各种血浆蛋白以蛋白的减少最为明显？（A ）A、清蛋白B、α1球蛋白C、α2球蛋白D、β球蛋白E、γ球蛋白2、肝脏分泌入胆汁的主要形式为：。

（ A ）A、结合胆汁酸B、初级胆汁酸C、次级胆汁酸D、石胆酸E、游离胆汁酸3、肝细胞性黄疸时，血清总胆红素的浓度为：。

（ A ）A、17.1～171μmol/LB、<85.5μmol/L C 、171～265μmol/LD、265～342μmol/LE、>342μmol/L4、唯一能够解除氨毒的器官为：。

（ A ）A、肝脏B、肾脏C、脾脏D、肠道E、以上都不是5、AST最多分布于：。

（ A ）A、心肌B、肝脏C、肾脏D、骨骼肌E、胰腺6、反映胆道梗阻的酶为：。

（ A ）A、ALPB、ALTC、ASTD、CHEE、MAO7、肝性脑病主要是血液中浓度升高所致。

（ A ）A、血氨B、胆红素C、胆汁酸D、胆固醇E、尿素8、血中总胆固醇浓度升高见于下列何种疾病？。

（ A ）A、胆汁淤积症B、肝硬化 C营养不良 D、急性肝炎 E、肝癌9、血型不合的输血反应，尿中。

（ A ）A、胆红素阴性，尿胆原阳性B、胆红素阳性，尿胆原阴性C、胆红素阳性，尿胆原阳性D、胆红素阴性，尿胆原阴性E、以上均不是异常蛋白M蛋白带出现于α1、α2球蛋白带之间10、肝脏病实验室检查中最活跃的一个部分为：。

（ A ）A、酶活性检查B、蛋白质检查C、脂类检查D、胆红素检查E、胆汁酸检查11、在血清蛋白醋酸纤维素膜电泳图谱中错误的是：。

（A ）A、异常蛋白M蛋白带出现于α1、α2球蛋白带之间B、区带最淡的是α1球蛋白C、区带最深的是γ球蛋白D、一般可区分出五条区带E、泳动最快的是清蛋白12、清蛋白低于时低蛋白血症。

（A ）A、< 25g/LB、< 30g/LC、< 35g/LD、< 40g/LE、< 45g/L13、能够通过肝细胞膜的胆红素为：。

肝脏功能检验复习与练习1、肝脏在蛋白质、糖、脂类代谢中的作用是什么?肝细胞受损时其代谢有何改变2、胆汁酸的类型及代谢是什么?血清胆汁酸测定的方法原理及临床意义3、用于黄疸诊断和鉴别的常用生化指标?试述三类黄疸的产生机制及实验室检查特点胆红素测定的方法概况及测定方法原理、试剂及注意事项?4、试述肝硬化临床生化特点有哪些?肝硬化时实验室检查有何变化5、用于反映肝实质损伤及损伤程度的指标有哪些?如何变化?6、用于反映胆汁淤滞及胆道阻塞的指标有哪些?如何变化?7、用于反映肝细胞损伤的早期诊断指标有哪些?如何变化?8、反映肝纤维化指标有哪些?如何变化?9、诊断肝胆系统病变的血清酶有哪些?反映肝脏合成功能的指标有哪些?10、常用的肝功能试验项目有哪些?并写出临床实验室各项目测定的常规方法?11、临床常用的肝功能试验组合是什么?如何评价?B 1. 反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是:A. GGTB. ALTC. MAOD. CHEE. ALPC 2. 体内生物转化作用最强的器官是:CA. 肾脏B. 胃肠道C. 肝脏D. 心脏E. 胰腺A 3. 属于次级胆汁酸的是:A. 石胆酸B. 甘氨胆酸C. 牛磺胆酸D. 甘氨鹅脱氧胆酸E. 牛磺鹅脱氧胆酸D 4. 生物转化过程最重要的方式是:A. 使药物失活B. 使生物活性物灭活C. 使毒物毒性降低D. 使非营养物质极性增加,利于排泄E. 使某些药物药性更强或毒性增加E 5. 胆红素在血液中主要与哪一种血浆蛋白结合而运输A. γ球蛋白B. α1球蛋白C. β球蛋白D. α2球蛋白E. 白蛋白B 6. 血中哪一种胆红素增加会在尿中出现A. 未结合胆红素B. 结合胆红素C. 肝前胆红素D. 间接胆红素E. 与白蛋白结合的胆红素C 7. 胆红素进入肝细胞后即被细胞质内的受体结合,以利于结合胆红素的形成。

该受体是:A. 白蛋白和α1球蛋白B. 葡萄糖醛酸和葡萄糖C. Y蛋白和Z蛋白D. cGMP和cAMPE. G蛋白和Ca2+C 8. 溶血性黄疸时,下列何种结果是正确的A. 血中结合胆红素增多,尿中胆红素试验阳性B. 血中结合胆红素增多,尿中尿胆原增多C. 血中未结合胆红素增多,尿中尿胆原增多D. 血中未结合胆红素增多,尿中胆红素试验阳性E. 血中结合胆红素增多,尿中胆红素试验阴性A 9. 肝细胞性黄疸时,下列何种结果是正确的A. 血中结合胆红素和未结合胆红素均增多B. 尿中三胆试验均阳性C. 粪便颜色变深D. 血清总胆红素升高,一分钟胆红素减少E. 血中结合胆红素显著增加,而未结合胆红素微增B 10. 阻塞性黄疸时,下列何种结果是正确的A. 血中结合胆红素增多,尿中尿胆原增多B. 血中结合胆红素增多,尿中胆红素阳性C. 血中未结合胆红素增多,尿中尿胆原增多D. 血中未结合胆红素增多,尿中胆红素阳性E. 血中结合胆红素增多,尿中胆红素试验阴性B 11. 血清胆红素测定的标本必须避免阳光直接照射,以免结果降低。

习题 - 07肝功能检查肝功能检查一、选择题A 型题1、血清白蛋白减少,球蛋白增加最主要见于下列哪种疾病:A、急性肝炎B、肾病综和症C、急性肾小球肾炎D、肝硬化E、胆囊炎2、下列哪种蛋白质不是由肝细胞产生:A、白蛋白B、球蛋白C、糖蛋白D、脂蛋白E、凝血因子3、下列哪项检查对肝硬化诊断最有意义:A、谷丙转氨酶B、碱性磷酸酶C、甲胎蛋白D、胆红素定量E、白/球蛋白比值4、白蛋白减少到何值以下,易产生脱水:A、10g/LB、20g/LC、25g/LD、30g/LE、50g/L5、在正常人A/G比值为:A、1~1.2/1B、1~1.5/1C、1.5~2.0/1D、1.5~2.5/1E、1.8~2.5/16、肝硬化病人常见的肝功能障碍,以下哪项正确:A、血胆固醇升高B、血结合胆红素显著升高C、血胆固醇酯升高D、碱性磷酸酶升高E、γ球蛋白升高7、肝硬化肝实质损害的最主要依据是:A、血氨升高B、胆固醇降低C、血清胆红素增加D、白蛋白减少及凝血酶原时间延长E、甲胎蛋白增高8、患者已诊断肝硬化,近二个月出现齿龈出血及腹泻,下列实验室检查项目中哪项对判断肝细胞功能最有帮助:A、ALTB、ALPC、PTD、CTE、AFP9、下列哪种疾病血清总胆固醇不升高:A、糖尿病B、动脉硬化C、肾病综合症D、肝硬化E、胆石症10、关于脂蛋白-X,下列错误说法是:A、是一种异常脂蛋白B、正常人为阴性C、在琼脂电泳中向阳极移动D、在胆汁淤滞时阳性E、阻塞性黄疸时阳性11、体内胆红素最主要的来源:A、骨髓中未成熟红细胞内的血红蛋白B、衰老红细胞所释放的血红蛋白C、肝脏中的游离胆红素D、肌红蛋白E、血红素的蛋白质过氧化氢酶12、总胆红素为何值,临床可判断为完全梗阻性黄疸:A、34~170μmol/LB、170~340μml/LC、340~450μmol/LD、340~510μmol/LE、170~265μmol/L13、溶血性黄疸时,胆红素代谢主要特点是:A、血清非结合胆红素增高B、血清结合胆红素增高C、尿胆红素阳性D、尿内尿胆原减少E、结合胆红素/非结合胆红素〉20%14、肝细胞性黄疸时,不正确的是: A、总胆红素增高 B、结合胆红素增高C、结合胆红素/总胆红素比值〉35%D、尿内尿胆原增高E、尿胆红素阴性15、哪项不是阻塞性黄疸特有的改变:A、LP-X阳性B、碱性磷酸酶明显增高C、血清铁降低D、血清铜升高E、血清总胆固醇降低16、阻塞性黄疸,下列实验室检查结果哪项不正确:A、血清总胆红素增加B、血清结合胆红素增加C、尿内尿胆原增高D、尿胆红素阳性E、灰白色粪便17、急性病毒性肝炎首选检测的酶是:A、转氨酶B、碱性磷酸酶C、单胺氧化酶D、乳酸脱氢酶E、脯氨酰羟化酶18、在肝功能酶学检查中,ASTALT最常见于:A、慢性肝炎B、急性肝炎C、肝硬化D、肝癌E、脂肪肝19、碱性磷酸酶明显增高最常见于:A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、阻塞性黄疸D、急性肝炎E、慢性肝炎20、碱性磷酸酶与哪种酶同时测定,有助于黄疸的鉴别:A、γ-谷安酰转移酶B、肌酸磷酸酶C、转氨酶D、单胺氧化酶E、乳酸脱氢酶21、酒精性肝损害时,下列哪种酶增高最显著:A、转氨酶B、碱性磷酸酶C、单胺氧化酶D、γ-谷安酰转移酶E、脯氨酰羟化酶22、单胺氧化酶增高最明显见于:A、急性肝炎B、慢性肝炎C、脂肪肝D、肝硬化E、肝癌B 型题23~25题共用备选答案A、白蛋白降低B、γ-球蛋白升高C、单胺氧化酶增高D、ALT升高E、AFP升高23、肝细胞损伤,细胞膜通透性增加时24、肝硬化时免疫功能异常表现在25、原发性肝癌时表现最明显26~29共用备选答案A、ALTB、γ-GTC、ALPD、MAOE、LDH26、对急性肝炎的诊断最敏感27、对阻塞性黄疸诊断意义大28、肝硬化时升高最显著29、原发性肝癌时升高最显著30~33共用备选答案A、A/G倒置B、血清ALT>ASTC、异常凝血酶原明显增高D、血清非结合胆红素明显增高E、血清钾增高30、急性病毒性肝炎31、肝功能严重受损32、原发性肝癌33、溶血性黄疸34~37题共用备选答案A、血清甲胎蛋白测定B、血清γ-谷胺酰转移酶测定C、放射性核素扫描D、γ-球蛋白明显增加E、碱性磷酸酶测定34、阳性结果提示肝细胞癌或生殖腺胚胎癌35、肝癌与骨癌时均可升高36、酒精性肝损害37、肝硬化38~41题共用备选答案A、AST↑>ALT↑B、ALT↑>AST↑C、ALP↑D、MAO↑E、γ-GT↑38、肝硬化合并严重肝细胞坏死39、肝外胆道梗塞40、肝硬化结缔组织增生时41、原发性肝癌时X 型题42、肝硬化时,有助于判断肝细胞功能的实验室检查是:A、血清白蛋白B、免疫球蛋白C、凝血酶原时间D、血清碱性磷酸酶E、单胺氧化酶43、下列哪些蛋白质是由肝细胞合成的:A、白蛋白B、球蛋白C、糖蛋白D、脂蛋白E、转运蛋白44、用醋酸纤维膜电泳法做血清蛋白电泳试验时,哪些指标提示有肝细胞癌存在:A、白蛋白明显减少B、γ-球蛋白明显增加C、β-球蛋白增加D、α、α球蛋白增加E、可见甲胎蛋白带1 245、下列哪些实验室检查对诊断重症肝炎有辅助价值:A、血清胆固醇明显降低B、血清胆碱脂酶活力明显降低C、血清凝血酶原时间异常 D、血清γ-GT明显增高 E、γ-球蛋白明显增高46、能够反映肝细胞损害程度的实验室检查是;A、PSP 试验B、ALT 活性测定C、胆红素定量D、PT 测定E、脂蛋白-X测定47、正常血清胆红素浓度为:A、总胆红素为1.7~17.1umol/LB、1.71umol/L以上C、结合胆红素为0~6.8umol/LD、结合胆红素〉6.8umol/LE、非结合胆红素1.7~10.2umol/L48、肝细胞性黄疸时胆红素代谢特点是:A、血清非结合胆红素增高B、血清结合胆红素增高C、结合胆红素/总胆红素比值〉35%D、尿胆原增多E、尿胆红素阳性49、溶血性黄疸时对胆红素代谢特点是:A、血清总胆红素含量增高B、血清非结合胆红素含量增高C、结合胆红素/总胆红素20%D、尿胆原增多E、尿胆红素阳性50、阻塞性黄疸下列说法哪种正确:A、结合胆红素明显增高B、尿胆红素强阳性C、结合胆红素/总胆红素比值〉60%D、非结合胆红素可轻度增高E、尿胆原减低51、反映肝细胞变性和坏死的酶有哪些:A、转氨酶B、碱性磷酸酶C、醛缩酶D、乳酸脱氢酶E、单胺氧化酶52、近年来关于肝纤维化的实验室检查主要指标有:A、单胺氧化酶B、乳酸脱氢酶C、脯氨酰羟化酶D、Ⅲ型前胶原N末端肽E、血清Ⅳ型胶原53、肝脏病实验室检查项目选择的原则有:A、体检时可选ALT、肝炎病毒标志物B、对黄疸患者应查血清总胆红素、结合胆红素、尿胆红素、ALTC、怀疑为原发性肝癌者,应加查AFP、γ-GT、ALP及ALP同工酶D、慢活肝者应查ALT、AST及血清总蛋白、白蛋白、单胺氧化酶、脯氨酰羟化酶E、判定疗效及药物适应症,可查AST、ALT、γ-球蛋白及免疫球蛋白定量二、问答题1、简述TP、A、G测定的临床意义。

肝脏功能检测常用的实验室检测练习试卷3(题后含答案及解析) 题型有：1. X型题1．关于转氨酶的描述，正确的是A．ALT与GFF是同一种物质B．ALT主要存在于肝细胞质内C．ALT在肝细胞内的浓度明显高于血清中的含量D．最敏感的肝功能损伤指标是ALTE．ALT主要存在于肝细胞核内正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测2．肝功能检查的目的是A．评价肝脏储备功能B．判断有无肝损伤及损伤程度C．胆结石的诊断D．协助诊断肝硬化及病毒性肝炎E．肝病病因学诊断正确答案：A,B,D 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测3．提示乙肝病毒复制的是A．HBsAg阳性B．ALT升高C．HBV-DNA阳性D．HBeAg阳性E．前S，和前S2阳性正确答案：C,D,E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测4．引起血清总蛋白及球蛋白增高的有A．多发性骨髓瘤B．甲状腺功能亢进C．系统性红斑狼疮D．原发性巨球蛋白血症E．长期应用肾上腺皮质激素正确答案：A,C,D 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测5．引起血氨增高的疾病有A．肝硬化失代偿期B．尿毒症C．上消化道出血D．重症肝炎E．肝癌正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测6．影响血清总蛋白含量的因素有A．溶血B．运动C．体位D．饮食E．年龄正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测7．尿胆原为24h12μmol/L，尿胆素定性试验阴性，可见于A．胆石症B．胆道梗阻C．肠梗阻D．病毒性肝炎E．轻度溶血正确答案：C,D,E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测8．阻塞性黄疸可表现为A．尿胆红素增加B．血清非结合胆红素明显升高C．白陶土样大便D．尿胆原明显升高E．血清结合胆红素增加正确答案：A,B,C 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测9．可作为肿瘤标志物的指标有A．CEAB．AFPC．γ球蛋白D．HBsAgE．PT正确答案：A,B 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测10．反映肝纤维化的主要标志物是A．脯氨酰羟化酶B．Ⅲ型前胶原氨基末端肽C．γ-谷氨酰转移酶及其同工酶D．单胺氧化酶E．碱性磷酸酶及其同工酶正确答案：A,B,D 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测11．引起血清总蛋白及白蛋白升高的原因有A．恶性肿瘤B．甲状腺功能亢进C．水钠潴留D．肾上腺皮质功能减退E．严重脱水正确答案：D,E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测12．溶血性黄疸可表现为A．血清结合胆红素增加B．尿液中尿胆原明显升高C．血清非结合胆红素升高D．尿液结合胆红素增加E．白陶土样大便正确答案：B,C 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测13．尿胆原阳性的疾病有A．胆管肿瘤B．顽固性便秘C．胆石症D．溶血性贫血E．肝硬化正确答案：B,D,E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测14．可引起肝脏疾病的主要有A．钙B．铜C．钾D．钠E．铁正确答案：B,E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测15．可引起血氨升高的疾病有A．重症肝炎B．尿毒症C．低蛋白饮食D．贫血E．肝性脑病正确答案：A,B,E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测16．尿胆原增多见于A．肾小管尿胆原重吸收增高B．肝功能受损C．肠道吸收尿胆原增高D．体内胆红素生成亢进且胆管通畅E．肠道阻塞正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测17．怀疑为无症状性肝炎应做的检查是A．A/G测定B．肝炎病毒标志物C．血清PT测定D．血清ALT测定E．血清AST测定正确答案：B,D,E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测18．用于肝癌诊断的指标有A．ALTB．AFPC．ALPD．PⅢPE．GGT正确答案：B,C,E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测19．属于肝脏代谢功能的有A．雌激素的灭活B．前白蛋白的合成C．FⅡ的合成D．胆固醇的合成E．分泌胰岛素维持血糖稳定正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测20．有关血清蛋白的描述，正确的是A．白蛋白属于急性时相蛋白B．肝脏每天合成白蛋白约120mgC．球蛋白主要与机体的免疫功能和血浆黏度有关D．白蛋白的半衰期为15～19dE．90%的白蛋白在肝脏合成正确答案：C,D 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测21．尿胆红素试验阳性的疾病有A．肝硬化B．梗阻性黄疸C．胆石症D．胰头癌E．Rotor综合征正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测22．肝功能检查包括A．肝炎病毒标志物测定B．电解质测定C．血清总蛋白及白蛋白及球蛋白测定D．血清转氨酶测定E．血清胆红素测定正确答案：C,D,E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测。

肝脏功能检测常用的实验室检测练习试卷4(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．关于AFP的描述不正确的是A．消化道肿瘤AFP也可升高B．原发性胆管癌AFP可明显升高C．慢性病毒性肝炎AFP可明显增高D．AFP＞200ng/ml持续8周应高度怀疑为原发性肝癌E．AFP≥500ng/ml 对原发性肝癌有诊断意义正确答案：B 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测2．可作为肝移植时选择供肝依据的是A．靛青率滞留率试验B．ALP测定C．利多卡因试验D．血清铜测定E．ALT测定正确答案：C 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测3．关于转氨酶的描述，错误的是A．肝硬化患者如有转氨酶异常以AST＞ALT居多B．慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高C．急性病毒性肝炎时，ALT明显升高D．病毒性肝炎特异性指标是ALT升高E．ALT是反映肝细胞坏死的最敏感的指标正确答案：D 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测4．肝脏合成的维生素K依赖因子为A．Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ因子B．Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ因子C．Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅹ因子D．Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子E．Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ因子正确答案：D 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测5．肝细胞性黄疸患者，尿液检查可出现A．尿胆原减低，尿胆红素阴性B．尿胆原及尿胆红素均为阳性C．尿胆原阴性，尿胆红素阳性D．尿胆原阳性，尿胆红素阴性E．尿胆原阴性，尿胆红素阴性正确答案：B 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测6．一患者检查发现ALT450U/L，ALP300U/L，γ-GTl50U/L，尿内尿胆原升高，尿胆红素阳性，应考虑为A．酒精肝B．原发性肝癌C．慢性病毒性肝炎D．脂肪肝E．急性病毒性肝炎正确答案：E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测7．线粒体天门冬氨酸转移酶升高最有诊断意义的是A．原发性肝癌B．肝硬化C．急性重症肝炎D．急性病毒性肝炎E．胆汁淤积性黄疸正确答案：C 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测8．血清检测发现HBsAg阳性，ALT增高最可能见于A．转移性肝癌B．急性乙肝C．肝硬化D．急性甲肝E．正常人正确答案：B 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测9．AFP对肝癌的诊断阈值是A．1000μg/LB．300μg/LC．30μg/LD．25μg/LE．250bμg/L正确答案：B 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测10．可作为肝纤维化的指标是A．ALTB．P-Ⅲ-pC．LDHD．ASTE．AFP正确答案：B 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测11．与肝豆状核变性有关的因素是A．血清铜降低B．血清铁降低C．血氨增高D．血清铜增加E．血清铁增加正确答案：A 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测12．肝硬化病人可出现腹水的血清白蛋白至少低于A．20g/LB．20g/LC．30g/LD．40g/LE．25g/L正确答案：C 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测13．胆汁淤滞时升高最显著的生化指标是A．LDHB．A/GC．ALPD．ALTE．AST正确答案：C 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测14．单胺氧化酶主要用于诊断A．病毒性肝炎B．原发性肝癌C．肝硬化D．脂肪肝E．阻塞性黄疸正确答案：C 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测15．关于血清氨基转移酶的描述，不正确的是A．受损时活性迅速增加B．AST主要存在于线粒体中C．ALT主要存在于线粒体中D．重症肝炎时，AST＞ALTE．ALT反映肝细胞损伤的灵敏度高于AST 正确答案：C 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测16．对乙肝的早期诊断具有重要意义的指标是A．AFP升高B．HBsAg阳性，ALT升高C．AST升高D．ALT升高E．HBsAg阳性，A/G倒置正确答案：B 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测17．ALP升高最明显的疾病是A．药物性肝炎B．甲状旁腺功能亢进C．肠梗阻D．病毒性肝炎E．阻塞性黄疸正确答案：E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测18．主要用于反映肝细胞损伤的酶是A．脯氨酰羟化酶B．单胺氧化酶C．碱性磷酸酶及其同工酶D．丁-谷氨酰转移酶及其同工酶E．氨基转移酶及其同工酶正确答案：E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测19．急性乙肝患者血清中最早出现的指标是A．抗HBeAbB．抗HBsAbC．HBsAgD．抗HBcAbE．HBeAg正确答案：C 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测20．对肝硬化失代偿期的病人描述正确的是A．雌激素减少B．血小板增高C．总胆汁酸降低D．贫血E．PT缩短正确答案：D 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测21．γ-谷氨酰转移酶为560.02U/L，血清碱陛磷酸酶为267.2U/L，非结合胆红素为45.2μmaol/L，结合胆红素为20.3μmol/L，最有可能为A．胆管阻塞B．纤维性骨炎C．病毒性肝炎D．肝硬化E．肝内占位性病变正确答案：E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测22．非结合胆红素升高最明显的是A．阻塞性黄疸B．肝细胞性黄疸C．肠梗阻D．溶血性黄疸E．胆汁淤积性黄疸正确答案：D 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测23．乙肝病毒属于A．呼吸道合胞病毒B．肠道病毒C．DNA病毒D．RNA病毒E．逆转录病毒正确答案：C 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测24．最易引起肝性脑病的疾病是A．药物性肝炎B．肝炎后肝硬化C．酒精性肝硬化D．血吸虫病引起的肝硬化E．胆汁淤积性肝硬化正确答案：B 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测25．诊断慢性肝炎或慢性活动性肝炎最敏感的指标是A．血清蛋白电泳B．A/GC．胆固醇D．血清前白蛋白E．ALT正确答案：E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测26．可引起血清胆固醇降低的是A．肝硬化B．心心肌梗死C．脑血栓D．梗阻性黄疸E．冠心病正确答案：A 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测27．肝细胞性黄疸与胆汁淤积性黄疸的共同特点是A．GGT降低B．尿胆原阳性C．ALT明显升高D．尿胆红素阳性E．非结合胆红素明显升高正确答案：D 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测28．肝硬化患者作凝血试验首选A．肝促凝血酶原激酶试验B．凝血酶凝固时间C．抗凝血酶Ⅲ测定D．活化部分凝血活酶时间测定E．凝血酶原时间正确答案：E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测29．不属于RNA病毒的是A．HA VB．HDVC．HCVD．HBVE．HEV正确答案：D 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测30．慢性肝病时，血清蛋白出现A．总蛋白升高并伴有白蛋白升高B．前白蛋白明显升高C．甲胎蛋白升高D．白蛋白降低，球蛋白升高E．白蛋白升高，球蛋白降低正确答案：D 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测。

20XX年复习资料大学复习资料专业：班级：科目老师：日期：肝脏病常用的实验室检查一、填空题1、健康体格检查时可选择（）（），从而发现病毒性肝炎。

2、怀疑原发性肝癌时，除查一般肝功能外，应加查（）（）及其同工酶，（）及其同工酶。

3、、怀疑为肝纤维化或肝硬化时，ALT、AST、STB、A/G、蛋白电泳、ICG为筛选检查，此外应查（）（）及（）。

4、、肝细胞受损时，LCAT合成减少，胆固醇的酯化障碍，血中胆固醇酯（）。

5、M蛋白血症，主要见于（），（）。

二、是非题1、90%以上的蛋白质及全部清蛋白由肝脏合成。

( )2、清蛋白含量与有功能的肝细胞数量呈反比。

( )3、A/G倒置可以是清蛋白降低亦可以因球蛋白增高引起，可见于严重肝功能损伤。

( )4、凝血酶原是时间测定可以判断肝病预后。

( )5、血氨增高可见于严重肝病、上消化道出血、尿毒症及肝外门脉系统分流等。

( )6、梗阻性黄疸时CB轻度增加，VCB明显增加，尿胆红素阴性。

( )三、名词解释1、A/G倒置2、血清结合胆红素3、同工酶4、“胆酶分离”现象四、选择题Ａ型题 1—20XXXX1、下列哪项是反映肝损害的最敏感的检查指标？( )A、AFP（甲胎蛋白）B、ALT（丙氨酸氨基转移酶）C、AST（天门冬氨基转移酶）D、ｒ－GT（ｒ－谷氨酰转移）E、ALP（碱性磷酸酶）2、当临床上怀疑急性肝炎时，应尽快做下列哪项检查？( )A、血清胆红素B、ALTC、ALPD、血清胆红素E、血清胆固醇3、血清铁降低见于: ( )A、急性肝炎B、慢性肝炎复发时C、肝细胞性黄疸D、肝硬变黄疸E、阻塞性黄疸4、天门冬酸氨基转移酶同I酶（ASTm）升高对下列那种疾病的诊断最有意义？( )A肝硬变 B、慢性肝炎 C、重症肝炎、肝坏死 D、肝癌 E、阻塞性黄疸5、下列哪项对诊断肝钎维化最有意义？( )A、MAO（单胺氧化酶）B、GGTC、ALTD、AFPE、ALP6、尿胆原减少或缺如见于：( )A、慢性肝炎B、溶血性贫血C、顽固性便秘D、碱性尿时E、胆道梗阻7、关于尿胆红素测定，下列叙述那项正确？( )A、正常可出现阳性反应B、肝细胞黄疸时，尿胆红素中度增加C、阻塞性黄疸时，尿胆红素阴性D、溶血性黄疸时，尿胆红素明显增加E、严重肾损伤时，尿胆红素明显增加8、下列那种疾病胆固醇降低: ( )A、阻塞性黄疸B、肝硬变C、肾病综合征D、冠心病E、脑动脉硬化9、下列那种器官是合成胆固醇的主要脏器？( )A、肝脏B、脾脏C、肾脏D、肌肉E、脑20XXXX、保证血氨正常的关键是：( )A、氨转变成氨基酸分子上的氨基B、氨与代谢过程中产生的酸中和，形成铵盐C、在肝脏中合成尿素D、氨直接从肾脏排出E、由肺呼出B型题问题20XXXX—20XXXXA、ALT明显升高B、血氨明显升高C、GGT明显升高D、MAO明显升高E、ALP明显升高20XXXX、急性肝炎 ( )20XXXX、肝纤维化 ( )20XXXX、阻塞性黄疸 ( )20XXXX、AFP阴性的肝癌 ( )20XXXX、肝性脑病 ( )问题20XXXX—20XXA、γ球蛋白明显增多B、AFP>500μg/LC、CEA明显增多D、脂蛋白-X（Lp-X）（+）E、尿胆原强阳性20XXXX、阻塞性黄疸 ( )20XXXX、肝硬化 ( )20XXXX、原发性肝癌 ( )20XXXX、转移性肝癌 ( )20XX、溶血性黄疸 ( )C型题问题21—22A、ALT升高B、HBsAg（+）C、俩者均有D、俩者均无21、急性甲型肝炎 ( )22、急性乙型肝炎 ( )问题23—24A、血清总胆红素升高B、ALT明显升高C、俩者均有D、俩者均无23、肝细胞性黄疸 ( )24、溶血性黄疸 ( )X型题 25—4025、血清铁增高的意义有：( )A、急性肝炎B、慢性肝炎复发时C、肝细胞性黄疸D、贫血时（缺铁性）E、阻塞性黄疸26、关于血清碱性磷酸酶同工酶的叙述，下列那些是正确的？ ( )A、阻塞性黄疸时，ALP1的出现率很高B、癌性梗阻时，20XXXX0%出现ALP1C、急性肝炎时，以ALP2增加为主D、肝硬变时，ALP5明显增加，达40%以上，但几乎不出现ALP1E、急性肝炎时ALP1<ALP227、关于脯氨酰羟化酶（PH）测定，下列叙述那些是正确？( )A、脯氨酰羟化酶是胶原纤维生物合成的关键酶B、能反映肝纤维化的状态C、急性肝炎、慢性肝炎、肝硬变皆可高于正常D、原发性肝癌PH多正常E、转移性肝癌PH多增高28、MAO测定的临床意义有：( )A、肝脏有假小叶形成时，几乎都有MAO增高B、急性肝炎时MAO多增高C、亚急性和重症肝炎时MAO增高D、非活动性慢性肝炎时MAO正常E、活动性慢性肝炎有半数病例MAO增高，表明肝脏在发生纤维化29、GGT的临床意义有：( )A、慢性肝炎和肝硬变若为持续高值，示病情不稳定或有恶化趋势B、若GGT逐渐下降，表明肝脏病变趋向非活动性C、急性酒精性肝炎GGT可达20XXXX00U以上D、肝癌GGT多正常E、经常饮酒着者GGT大部分在80U左右30、关于碱性磷酸酶的叙述，下列那些是正确的？( )A、ALP在肝脏主要分布于肝细胞的血窦侧和毛细胆管侧的微绒毛上B、ALP经胆汁排入小肠C、当胆汁排出不畅、毛细胆管内压增高时可诱发产生大量的ALPD、来自骨、肠、肾、胎盘等处的ALP也随胆汁排泄E、来自胆汁淤滞时ALP升高31、关于血清转氨酶测定的叙述，下列那些是正确的？ ( )A、谷丙转氨酶（GPT）经WHO命名为氨酸氨基转氨酶（ALT）B、主要存在于肝细胞核中C、ALT在肝脏内较血清约高20XXXX0倍D、只要有1%的肝细胞坏死，即可使血清ALT增高1倍E、ALT是最敏感的肝功能检查指标之一32、关于血清谷草转氨酶的叙述，下列哪项是正确的？( )A、谷草转氨酶（GOT）现命名为天门冬酸氨基转氨酶（AST）B、AST在心肌含量最高C、AST在肝脏含量居第二位D、ASL属非特异性细胞内功能酶E、AST反应肝细胞损伤灵敏度最高33、关于靛氰绿滞溜率（ICGR）试验的叙述，下列那些是正确的？( )A、ICGR试验与肝间质系统变化关系最大B、慢性肝炎的滞留率多在20XXXX%—20XX%之间C、肝硬变时平均滞留率为35%D、Dubin—Johnson综合征（黄疸—肝脏色素沉着综合征）为正常E、Rotor型高胆红素病ICGR多<50%34、关于阻塞性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列那些是正确的？( )A、总胆红素增加B、结合胆红素明显增高C、非结合胆红素轻度增高D、尿胆原增加E、尿胆红素阴性35、尿胆原增多见于：( )A、肝功能受损B、体内胆红素生成亢进且胆管通畅者C、肠管吸收尿胆原增加D、肾小管对尿胆原的重吸收增加E、胆管梗阻36、关于血清总胆红素的叙述，下列那些是正确的？( )A、判断有无黄疸及其程度B、参考值1.7—20XXXX.1umol/LC、可以判断黄疸的类型D、阻塞性黄疸在340—520XXXXumol/LE、溶血性黄疸很少超过85umol/L37、关于阻塞性脂蛋白—X测定，下列叙述那些正确？( )A、Lp—X是在胆汁淤滞、阻塞性黄疸时出现在血液中的异常总蛋白B、Lp—X在琼脂电泳中与其它脂蛋白不同，向阴性移动C、正常人Lp—X可以阳性D、Lp—X阳性是诊断阻塞性黄疸的有用指标E、经肝组织活为胆汁淤滞的病例中，有80%以上的病例Lp—X呈阳性反应38、血氨升高见于：( )A、贫血B、肝性脑病C、重症肝炎D、尿毒症E、休克39、关于凝血酶原时间测定，下列叙述那些正确？( )A、在肝脏疾患时通常进行的过筛试验之一B、PT是以因子Ⅱ为中心，反映因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ，与肝促凝血酶原激酶试验（HPT）和凝血酶凝固时间测定（TT）相比，其灵敏度稍差C、估计预后以PT最实用D、PT延长是失代偿期肝硬变的特征E、PT能表现因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ的综合活性40、肝脏是人体重要代谢器官，其主要功能有：( )A、代谢功能B、排泄功能C、解毒功能D、凝血和钎溶因子、钎溶抑制因子的生成E、对活性凝血因子的清除问答题1、试述肝细胞黄疸时，血清胆红素及尿内胆色素有何改变？2、试述血氨升高的临床意义？3、试述胆汁酸测定原理？【参考答案及题解】一、填空题1、ALT、肝炎病毒标志物2、AFP、GGT、ALT、LDH3、MAO、PH、PⅢP4、降低5、骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症二、是非题1、√2、×3、√4、√5、√6、×三、名词解释1、A/G倒置：根据清蛋白与球胆白的量可计算出清蛋白与球胆白的比值（A/G），正常时1.2-1.5,A/G倒置可以是清蛋白降低亦可见于球胆白升高引起。

临床医学检验技术（中级)-肝胆疾病的实验室检查1、患者可能的疾病A.尿毒症B.精神病C.精神分裂症D.脑出血E.肝性脑病2、为进一步确诊，以下哪一项检查价值大A.血糖B.血脂C.血氨D.肝功能E.电解质3、反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是A.ASTmB.ALTC.GTD.MAOE.LCAT4、有助于判断肝细胞、心肌细胞损伤程度的指标是A.ASTmB.ALTC.GTD.MAOE.LCAT5、反映肝纤维化的酶是A.ASTmB.ALTC.GTD.MAOE.LCAT6、反映肝脏合成能力的酶是A.ASTmB.ALTC.GTD.MAOE.LCAT7、血循环中胆红素主要以哪种形式存在A.胆红素葡萄糖醛酸酯B.胆红素-白蛋白C.胆红素-Y蛋白D.胆红素-阴离子E.滑面内质网8、肝细胞对胆红素的转化在哪个部位进行A.胆红素葡萄糖醛酸酯B.胆红素-白蛋白C.胆红素-Y蛋白D.胆红素-阴离子E.滑面内质网9、尿中胆红素是A.血红蛋白中珠蛋白的代谢产物B.血红蛋白中铁的代谢产物C.肌红蛋白中卟啉的代谢产物D.肌红蛋白的代谢产物E.白细胞的代谢产物10、胆固醇系结石胆汁中胆汁酸组成发生如何改变A.胆酸比例减低B.脱氧胆酸比例减低C.鹅脱氧胆酸比例减低D.鹅脱氧胆酸比例升高E.胆汁酸组成基本无改变11、肝脏能利用以下多种由葡萄糖转化来的物质，除外A.甘油B.乳酸C.核糖D.酮体E.脂肪酸12、三羧酸循环的第一个限速酶是A.丙酮酸脱氢酶B.顺乌酸酶C.琥珀酸脱氢酶D.柠檬酸合酶E.延胡索酸酶13、某男性患者，24岁，半年多来腹胀、乏力、食欲减退，查体：巩膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，腹平软，肝右肋下5cm，脾侧位可扪及。

实验室检查：ALT100U/L，ALB38g/L，球蛋白35g/L，胆红素正常，凝血酶原活动度为76%。

本病例诊断是A.急性无黄疸型病毒性肝炎B.慢性轻度病毒性肝炎C.慢性中度病毒性肝炎D.慢性重度病毒性肝炎E.慢性病毒性肝炎伴肝硬化14、有关胆汁酸描述不正确的是A.初级胆汁酸在肝脏合成B.次级胆汁酸在小肠合成C.与甘氨酸或牛磺酸结合称为结合型胆汁酸D.人胆汁中结合型胆汁酸以牛磺酸结合物为主E.人胆汁中几乎不含游离型胆汁酸15、”酶-胆分离”现象常见于A.急性心肌梗死B.恶性贫血C.急性重症肝炎D.新生儿溶血E.胆结石16、所谓直接胆红素是指A.与白蛋白结合的胆红素B.与葡萄糖酸结合的胆红素C.与重氮试剂直接反应的胆红素D.用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素E.与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素17、肝脏功能严重受损时不可能出现的情况是A.血清ALT升高B.A/C比值降低C.生物转化作用加强D.血清总胆红素升高E.胆汁酸合成障碍18、梗阻性黄疸尿中的胆红素是A.游离胆红素B.葡萄糖醛酸胆红素C.结合胆红素D.胆红素-Y蛋白E.胆红素-Z蛋白19、在微粒体中使血红素氧化成胆绿素的酶是A.血红素加单氧酶B.胆绿素还原酶C.葡萄糖醛酸转移酶D.细胞色素氧化酶E.过氧化物酶20、肝细胞对胆红素的转化主要发生在A.微粒体B.线粒体C.滑面内质网D.细胞核E.溶酶体21、体内生物转化作用最强的器官是A.心脏B.肝脏C.肾脏D.胰腺E.胃肠道22、反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是A.ALPB.GGTC.CHED.ALTE.MAO23、生物转化过程最重要的方式是A.使生物活性物灭活B.使药物失活C.使某些药物药性更强或毒性增加D.使毒物毒性降低E.使非营养物质极性增加，利于排泄24、属于次级胆汁酸的是A.甘氨胆酸B.牛磺胆酸C.石胆酸D.牛磺鹅脱氧胆酸E.甘氨鹅脱氧胆酸25、胆红素在血液中主要与哪一种血浆蛋白结合而运输A.α球蛋白B.α球蛋白C.白蛋白D.γ球蛋白E.β球蛋白26、胆红素进入肝细胞后即被细胞质内的受体结合，以利于结合胆红素的形成。