肠道清洁效果判定

不同缓泻剂对肠道清洁率的效果观察发表时间：2019-10-25T15:13:01.963Z 来源：《医师在线》2019年7月13期作者：胡双[导读] 对肠镜检查术前肠道准备的缓泻剂效果进行研究胡双（上海中医药大学附属龙华医院肛肠科；上海200032）【摘要】对肠镜检查术前肠道准备的缓泻剂效果进行研究。

肠道准备是在进行肠镜检查术前进行的重要步骤。

在实施肠镜检查术前，如果准备不足会导致粪便污染镜面，影响手术时的观察，甚至有可能会导致漏诊和误诊。

肠镜前的准备方法较多，根据患者自身的情况选择一种清理较好地方法可以减少对身体的影响，有利于肠镜检查的进行。

清洁的肠道是顺利进镜，结直肠黏膜观察，准确取活检组织、标本和结肠息肉切除等顺利进行的基本条件。

因此，为保证病人肠道准备的效果良好，结肠镜检查前肠道准备护理是十分重要的[1]。

【关键词】肠镜检查；肠道准备；肠道清洁率；护理肠镜检查是一种非常有效的诊断、治疗结肠疾病的方法。

肠镜检查前要对肠道进行清洁，保证肠道的清洁，以免影响检查结果，因为肠道内的粪便等会掩盖住病变部位。

研究表明，肠道准备不充分会导致扁平腺瘤的发生率大大升高，甚至还会产生肠胃穿孔和肠胃出血等严重的并发症。

所以有效正确的清理肠道是进行肠镜检查手术成功的一个关键因素。

干净整洁的肠道为肠道更顺利的进行插管，有利于观察肠道内壁，准确分析肠道情况，切取肠道标本等提供了更加有力的保障。

并且整洁的肠道手术后产生并发症的概率较低。

由于肠道清理方法较多，不同方法效果也不一样，下面对肠道清理准备的现状进行如下报道。

现阶段用于肠道准备的药物有舒泰清、和爽、硫酸镁等药物。

硫酸镁治疗增大肠内渗透压，减少水分吸收，扩张肠道加速排便。

但采用硫酸镁治疗时患者应该饮用大量的水，促进排便。

硫酸镁治疗由于方法简单、价格低廉、不会对观察产生影响，所以现在使用较为广泛。

但硫酸镁治疗时影响因素较多，例如，准备时间长，口味差等。

会产生许多副作用：对肠道产生较大刺激，患者腹痛、腹泻严重，饮水多出现腹胀、恶心等反应，容易引起患者虚脱及电解质紊乱[2]。

探讨结肠镜检查前肠道清洁效果及其影响因素分析摘要：目的：针对结肠镜检查前，不同肠道清洁方案的临床效果展开对比分析，总结影响结肠镜检查前肠道清洁效果的影响因素。

方法：研究期：2019年1月-2021年1月，纳入60名观察对象展开研究，观察对象为结肠镜检查患者，采用计算机双色球分组法，对患者进行随机分组，并实施不同肠道清洁方案：口服聚乙二醇电解质（观察组，n=30），口服甘露醇（对照组，n=30），对不同结肠镜检查前肠道清洁方案的效果展开分析。

结果：肠道清洁效果对比，总清洁率观察组患者96.67%(29/30)高于对照组患者80.00%(24/30)，（p＜0.05）。

结论：患者的住院情况、性别、检查次数、服用泻药情况、既往史等，均可能影响肠道清洁效果，在结肠镜检查中，注意相关影响因素，同时予以口服聚乙二醇电解质作为肠道清洁方案，对于提升肠道清洁效果，降低患者的不良影响作用明显，值得应用。

关键词：结肠镜检查；肠道清洁；影响因素在临床中，结肠镜检查是对消化道疾病的最有效检查方法，也是对肠道息肉切除、ESD、下消化道出血等主要的检查方法，而在结肠镜检查前，必须要完成的一项步骤即是肠道准备，如肠道准备不足，则可能影响结肠镜检查的进镜与观察[1]。

因此提高结肠镜检查前肠道清洁的质量与效率十分重要。

本次研究就此展开探讨，以不同结肠镜检查前肠道清洁方案的效果为重点，纳入结肠镜检查患者60例，进行分组对照分析，内容如下。

1资料与方法1.1一般资料2019年1月-2021年1月展开研究，纳入60名观察对象展开研究，观察对象为结肠镜检查患者，采用计算机双色球分组法，对患者进行随机分组，并实施不同肠道清洁方案，统计学分析结果显示，患者无基础资料差异，组间能够比较（p＞0.05）：观察组患者（口服聚乙二醇电解质，n=30），其中男性患者18例，女性12例，年龄范围及平均年龄分别为35-70岁、（44.74±3.88）岁。

芒硝与复方聚乙二醇电解质散清洁肠道效果分析摘要】本文通过对临床中肠道准备的病人口服芒硝和复方聚乙二醇电解质散两种治疗方法的疗效和价格进行对比，对临床医生镜下观察肠道满意度进行统计，得出这两种药物对肠道准备效果相近，但芒硝价格更低，是一种较理想的肠道准备药物。

【关键词】芒硝聚乙二醇电解质散肠道清洁结肠镜检查【中图分类号】R969 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）31-0293-01良好的肠道清洁状况是电子结肠镜检查和治疗顺利进行的重要前提，同时也有利于减少术后并发症，有利于电子结肠镜的保养。

我院历年常用的口服复方聚乙二醇电解质散法在电子结肠镜的准备工作中起到了很好的作用。

但随着医保控费以及医院对药比的的控制，因聚乙二醇电解质散属于非医保药品，且价格高，为了达到控制医保费用比例，我院从2012年6月开始应用芒硝来进行部分患者的肠道准备工作。

本研究将就芒硝与复方聚乙二醇电解质散清洁肠道的效果做一比较，现报告如下。

一、对象与方法1.1对象本组500例，男285例，女215例；年龄18-60岁。

为我院2012年6-10月行结肠镜检查者，排除心、肾功能不全者及妊娠期妇女。

随机分为A、B两组，A组250例，男139例，女111例；镜下诊断为慢性直肠炎93例，肠息肉69例，慢性结肠炎32例，溃疡性结肠炎14例，直肠癌5例，正常结肠37例。

B组250例，男137例，女113例；镜下诊断为慢性直肠炎73例，肠息肉65例（其中伴发结肠气囊肿3例、结肠脂肪瘤2例），慢性结肠炎30例，溃疡性结肠炎19例，直肠癌11例，结肠癌5例，正常结肠47例。

两组疾病分类、性别、年龄及结肠镜下诊断比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法检查前日晚餐患者均进流食，禁食蔬菜、豆、肉、水果，检查当日早晨及中禁食。

A组于检查当日09：00-11：00将芒硝36g溶于2000mL水中口服，首次喝500ml，30分钟后喝250ml，之后间隔15分钟喝250ml，2小时内喝完。

世界最新医学信息文摘 2019年 第19卷 第09期81投稿邮箱：zuixinyixue@·临床研究·PDCA 法在肠道准备中提高肠道清洁度的应用及效果评价张程程，郑世华，陈丽（宜昌市中心人民医院，湖北 宜昌 443000）0　引言内镜检查被认为是诊断及治疗消化道疾病的标准方法，其不仅能直视黏膜病变，还能取活检，明确诊断。

此外，清晰地内镜视野是发现及治疗肠道疾病的保证，因为不清洁的肠道导致肠腔内仍有粪便及残渣，掩盖黏膜病变[1]。

研究显示18%至30.5%的患者肠道准备不充足[2]，影响肠镜检查质量。

PDCA （plan-do-check-action ）又称戴明环，是一种质量管理程序。

通过P-D-C-A 形成良性循环，发现问题并及时纠正解决问题，用于指导临床工作，使其在循环中不断精进[3]。

本院消化内科内镜室将PDCA 循环方法应用于降低肠镜检查时肠道准备清洁度不合格率，效果显著，现报告如下。

1　资料与方法1.1　一般资料。

选取我院消化内科肠镜室2017年11至12月应用PDCA 改善前行肠镜检查患者229例及2018年1至2月应用PDCA 改善后行肠镜检查患者230例，共计459例，对照组患者中男124例，女105例；平均46-55岁；观察组患者中男129例，女101例；平均46-55岁，两组患者的性别、年龄和等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2　病例排除标准。

①既往有肠道手术史。

②患有以下疾病者：腹水、充血性心力衰竭、慢性肾功能衰竭、冠脉血管疾病持续6个月及以上。

③服用以下药物者：便秘药物、泻药或止泻剂。

④孕妇。

⑤严重便秘者：（<3次/每周排便）。

⑥炎症性肠病患者。

⑦服用抗凝和抗血小板药物患者胃镜检查前一周未停药[4]。

1.3　波士顿评分（BBPS ）[5] 将结肠分为右侧结肠、横结肠、左侧结肠3段，抽吸和灌注后评分。

每段结肠最高评分为3分，最低为0分，总分0-9分。

老年便秘患者肠镜检查三种肠道准备效果评价张晓婷【摘要】目的观察老年便秘患者结肠镜检查前三种肠道准备的清洁质量、不良反应.方法选取2016年1月-2018年6月135例在齐鲁医院老年消化科住院行肠镜检查的老年便秘患者按照随机数字法将分为A、B、C3组,每组45例.A组给予口服乳果糖(Duphalac)加复方聚乙二醇电解质散分次服用,B组给予复方聚乙二醇电解质散分次(2L+2L),C组给予服用复方聚乙二醇电解质散(4 L)单次,比较3组肠道清洁质量、不良反应.结果所有患者均完成肠镜检查,A组肠道准备清洁质量高于B、C组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05),B结肠清洁程质量高于C组,但差异无统计学意义(P＞0.05),而A,B组的恶心、呕吐、腹胀发生率低于C组(P＜0.05).结论乳果糖联合复方聚乙二醇电解质散分次肠道准备对便秘老年人的肠道清洁效果好,不良反应少.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2019(010)001【总页数】3页(P89-91)【关键词】老年;便秘;分次肠道准备;PEG;乳果糖;结肠镜【作者】张晓婷【作者单位】山东大学齐鲁医院老年医学科,山东济南250012;山东省心血管疾病蛋白质组学重点实验室,山东济南250012【正文语种】中文【中图分类】R574随着我国人口老龄化程度不断升高，老年人肠道病变发生率逐渐增高，老年人结肠镜检查患者增多[1]，但老年患者肠道准备不充分比例一直处于较高水平[2]。

慢性便秘常随年龄增长而增长，有排便困难、排不尽、粪便干结等症状，容易合并多种疾病，也影响肠道准备的充分性。

而且老年人身心功能减退，胃肠排空缓慢、容量耐受差，肠道准备需要尽可能选择一种清洁度高、不良反应小的药物，我们采用3种不同的肠道准备方式对老年便秘患者进行肠道准备，探讨其肠道清洁效果及不良反应，为进一步筛选有效的肠道准备方案提供参考。

1 资料与方法1.1 一般资料选择自2016年1月—2018年6月我院老年消化科住院的135例老年便秘患者，此研究经本院伦理委员会批准。

肠镜前肠道准备评分标准(一)肠镜前肠道准备评分标准简介肠镜是一种常见的消化系统检查方法，用于检测和诊断肠道病变。

而肠镜前的肠道准备是确保肠镜检查的准确性和安全性的关键步骤之一。

本文将介绍肠镜前肠道准备评分标准的相关内容，以帮助资深创作者更好地了解这一重要主题。

肠道准备的目的肠镜前的肠道准备旨在清除肠道内的粪便和其他杂质，为医生提供清晰的视野，以便更好地检查肠道的病变。

良好的肠道准备可以提高肠镜的准确性，并减少医疗操作的风险。

肠道准备评分标准以下是常用的肠道准备评分标准，用于评估肠道准备质量：•无法看到结肠黏膜，有大量残留未清除的粪便。

•只能看到少量结肠黏膜，大部分未清除的粪便。

•可以看到大部分结肠黏膜，但还有一些未清除的粪便。

•可以清晰地看到整个结肠黏膜，只有少量未清除的粪便。

•可以清晰地看到整个结肠黏膜，没有未清除的粪便。

评分标准根据肠镜检查时医生对肠道准备质量的直观评估，一般分为5个等级。

评分越高表示肠道准备质量越好。

影响肠道准备质量的因素肠道准备质量受多种因素的影响，包括以下几个方面：•饮食控制：在肠镜前一天需要进行液体饮食，并避免摄入高纤维食物或者粗粮。

同时需要在指定时间内暂停进食。

•准备方案选择：不同的准备方案可能会对肠道准备质量产生不同的影响。

医生会根据患者的具体情况选择最适合的准备方案。

•准备药物的使用：通常会使用泻药、洗肠液或者其他清肠剂来帮助清洁肠道。

准备药物的种类和使用方式也会影响肠道准备质量。

•患者配合度：患者对准备方案和药物使用的配合度也会直接影响肠道准备质量。

结论肠道准备是肠镜前的重要步骤，良好的肠道准备可以提高肠镜检查的准确性和安全性。

通过评估肠道准备质量的评分标准，医生可以判断肠道准备的质量，并作出相应的调整。

患者在肠镜前也需要配合医生的指导，进行饮食控制和准备药物的使用，以确保肠道准备的质量。

以上是对肠镜前肠道准备评分标准的相关介绍，希望能对读者有所帮助。

注意：本文仅供参考，具体的肠镜前肠道准备措施还需在医生的指导下实施。