改善颈椎生理曲度治疗椎动脉型颈椎病的探讨
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［ 作 者 简介 ］ 赵 磊， 男， 主治 医师 ， 从 事 骨 科 临 床 工作
２ ｋ ｇ 开始， 逐 渐加 重， 一般 不超 过６ ｋ ｇ ， 每 次２ ０～ ３ ０ ｍ ｉ ｎ 。 患者 端坐 ， 嘱 咐患 者在牵 引 操 作过 程 中 均匀 呼 吸， 放 松精 神 ， 头部 保 持 伸 直 位 。牵 引 过 程 中 ， 医生 观 察力 线是 否 垂 直 ， 并 及 时 给 以调 整 ， 定 时 询 问 患 者 感 觉， 如果 出现 身 体 不 适 ， 如 意识不清晰 、 呼 吸 困难 、 头 痛、 眩晕 等立 即停止 ， 对 症处 置 。
［ 参考文献 ］
［ １ ］ 付 敏．乌头碱致心律失常的细胞分子机制的实验研究 ［ Ｄ］ ．北 元． 中药所致 心律失常 ［ Ｊ ］ ． 中国误诊学 杂
京 中 医 药大 学 ， ２ ０ ０ ７ ．
务， 药 师参 与到 药物 质量 和疗效 的追 踪检 测之 中 ， 可 以 确 保药 物 质 量 和 使 用 的安 全 性 。ｃ ）改 变 发 药 方 式 。 传 统 的发药 方式 是在 取 药 窗 口按 方 取 药 ， 实 行 开 放 柜
的正 常范 围 为 （ １ ２±５ ）ｍ ｍ。 本 组 患 者 治 疗 前 的 Ｄ值 均 小于６ ｍｍ， 视 为 颈椎 生理 曲度异 常 口 ’ 。
１ ． ３ 治 疗 方 法
模糊 等 为主 ， 尤 以眩晕耳 呜最 显著 ， 头部 突然扭 转 时 出 现一 过性 眩晕 ， 可持 续 加 重 ， 更 有严 重 者 可 发 生猝 倒 ，
有满 意的 疗效 。
［ 关键 词 ］ 中西 医治疗 ； 颈 椎 生理 曲度 ； 椎 动 脉 型 颈 椎 病 ［中 图分 类 号 ］ Ｒ ６ ８ １ ． ５ ３ ［ 文献标 识码 ］ Ｂ ［ 文章 编号 ］ １ ６ ７ １ － ０１ ２ ６（ ２ ０ １ ３） ０ ２ ００ － ５ ３ ０３ －
刘新英： 中药致心律失常的原因分析及 防治
２ ０ １ ３年
第２ ３卷
第 ２期
医生的治 疗监 护紧 密结 合 在 一 起 ， 并 贯 穿 在 整个 治 疗 过程 中 ， 使 患者 得 到最佳 治疗 ， 有效 降低 不 良反应 的发 生率 。药 物治 疗 检 测 是 医 药使 用 中新 出现 的一 项 任
但清 醒 后 一 般 不 会 出 现 意 识 障 碍 。２ ０ ０ ４ 年 １月 至 ２ ０ １ ０年 ２月 ， 太 原第一 监狱 医院 收 治椎 动 脉 型颈 椎 病 患者 ３ ４例 ， 采用 药敷 、 牵引 、 整骨 及手 法治疗 相结 合 进 行治 疗 ， 疗 效满 意 ， 现 分析 如下 。
脉供 血 不足 ， 亦称 为颈椎 病 。其 临床症状 较 多 ， 客 观体
征却 很少 ， 故 门诊不 易 确诊 ， 只有 通 过影 像 学 Ｃ Ｔ、 ＭＲ Ｉ 检查 ， 并通 过体 格检 查结 合客 观指标 进行 诊 断及治 疗 。 本病 近年 来临 床症 状 大部 分 以头 痛 线 片 ， 颈椎 侧 位 片上 采 用 Ｂ ｏ ｒ ｄ ｅ ｎ
氏测量 法 ， 测量 颈椎 体 前 缘 序 列 弧 线 的弧 距 。以 寰椎 前 弓的后上 缘 为起点 ， 向下沿 各颈椎 体 前缘做 弧 线 ， 至 第 ７颈椎 体 前下缘 为 终点 ， 两点 连接 的直 线为 弦 ， 弧线 的 中点 到 弦 的垂 直 距 离 为 弧 弦距 ， 简 称 为 Ｄ值 ， Ｄ值
颈椎 综合 征是 由于颈椎退 行 性改变 使脊 内外 环境
产生 不 平衡 ， 使椎 动脉受 到 刺激压 迫 ， 导致椎 一基底 动
韧带 局部 钙化 也使椎 间孔变 窄 ， 并 伴有 椎体 骨质 增生 、
骨质 疏松 等 。
１ ． ２ 诊 断标 准 根据 《 中医 病 证诊 断疗 效 标 准 》 。 。 确 诊 。所 选 患
１ 临 床资 料
１ ． ３ ． １ 牵 引 治疗
颈椎 手 动 机 械 牵 引 的牵 引 重 量 从
１ ． １ 一般 资料 ２ ０ ０ ４年 １ 月至２ ０ １ ０年 ２月共 收治 ３ ４例椎 动脉 型 颈椎 病 患者 ， 其 中男性 １ ８例 ， 女性 １ ６例 ， 平 均年 龄 ４ ２ 岁； 发病 时 间６～１ ２年 。头 痛 、 眩晕 、 颈 肌 僵 硬 及 颈部 活 动疼 痛 ３ ４例 ， 耳鸣 ２ ５例 ， 呕吐 ｌ ５例 ， 发 生猝 倒 者 ３ 例 。颈 椎 ｘ线 检查 结果 显示 ， 所 有 患 者 均有 不 同 程度 的颈 椎 曲度 变直 、 消失、 甚 至反 弓 ， 而 黄 韧 带 肥厚 和项
台式发 药 ， 药师可 以与患者 面对 面交 流 ， 指 导患 者正确
［ ２］ 鲁燕侠 ，陈充抒 ， 张 ［ ３ ］ 李赛文 ， 祁
志， ２ ０ ０ ６， ６ （ １ ５ ） ， ３ ０ ５ ８ － ３ ０ ５ ９ ．
琳． 用药咨询在药学 服务 中的作 用 ［ Ｊ ］ ． 医学创新研
究， ２ ０ ０ ８ ， ５ （ ３ ２ ） ： １ ３ ４ — １ ３ ５ ．
煎煮 、 服 用药 物 ， 及 时告 知患 者药 物使用 不 当可 能导致
的不 良反应 ， 有效 提高用 药 的安全 性 和合理 性 。
本文编辑 ： 王 立钧
改 善颈 椎 生理 曲度治 疗 椎 动脉 型 颈 椎 病 的探 讨
赵 磊
０ ３ ０ ０ ２ １ ） （ 太原第一监狱医院 ， 山 西 太原
［ 摘 要 ］ 目的： 探 讨 通 过 改 善 颈 椎 的 生 理 曲度 治 疗 椎 动 脉 型 颈 椎 病 的 疗 效 。 方 法 ： 采 用 药敷 、 牵引、 整 骨 及 手 法 治疗相 结合 疗 法治疗椎 动脉 型颈椎 病 ３ ４例 ， 并对 比 治疗前 后 颈 曲改善 情 况 ， 分 析 颈 曲 和 本 病 之 间 的 关 系 。 结 果： 改 善 颈 曲有 利 于椎 动 脉 型 颈 椎 病 的 治 疗 ， 效果 明显 （ Ｐ＜０． ０ ５） 。 结论 ： 综 合 治 疗 改 善 颈 曲 对 于 椎 动 脉 型 颈 椎 病
２ ｋ ｇ 开始， 逐 渐加 重， 一般 不超 过６ ｋ ｇ ， 每 次２ ０～ ３ ０ ｍ ｉ ｎ 。 患者 端坐 ， 嘱 咐患 者在牵 引 操 作过 程 中 均匀 呼 吸， 放 松精 神 ， 头部 保 持 伸 直 位 。牵 引 过 程 中 ， 医生 观 察力 线是 否 垂 直 ， 并 及 时 给 以调 整 ， 定 时 询 问 患 者 感 觉， 如果 出现 身 体 不 适 ， 如 意识不清晰 、 呼 吸 困难 、 头 痛、 眩晕 等立 即停止 ， 对 症处 置 。
［ 参考文献 ］
［ １ ］ 付 敏．乌头碱致心律失常的细胞分子机制的实验研究 ［ Ｄ］ ．北 元． 中药所致 心律失常 ［ Ｊ ］ ． 中国误诊学 杂
京 中 医 药大 学 ， ２ ０ ０ ７ ．
务， 药 师参 与到 药物 质量 和疗效 的追 踪检 测之 中 ， 可 以 确 保药 物 质 量 和 使 用 的安 全 性 。ｃ ）改 变 发 药 方 式 。 传 统 的发药 方式 是在 取 药 窗 口按 方 取 药 ， 实 行 开 放 柜
的正 常范 围 为 （ １ ２±５ ）ｍ ｍ。 本 组 患 者 治 疗 前 的 Ｄ值 均 小于６ ｍｍ， 视 为 颈椎 生理 曲度异 常 口 ’ 。
１ ． ３ 治 疗 方 法
模糊 等 为主 ， 尤 以眩晕耳 呜最 显著 ， 头部 突然扭 转 时 出 现一 过性 眩晕 ， 可持 续 加 重 ， 更 有严 重 者 可 发 生猝 倒 ，
有满 意的 疗效 。
［ 关键 词 ］ 中西 医治疗 ； 颈 椎 生理 曲度 ； 椎 动 脉 型 颈 椎 病 ［中 图分 类 号 ］ Ｒ ６ ８ １ ． ５ ３ ［ 文献标 识码 ］ Ｂ ［ 文章 编号 ］ １ ６ ７ １ － ０１ ２ ６（ ２ ０ １ ３） ０ ２ ００ － ５ ３ ０３ －
刘新英： 中药致心律失常的原因分析及 防治
２ ０ １ ３年
第２ ３卷
第 ２期
医生的治 疗监 护紧 密结 合 在 一 起 ， 并 贯 穿 在 整个 治 疗 过程 中 ， 使 患者 得 到最佳 治疗 ， 有效 降低 不 良反应 的发 生率 。药 物治 疗 检 测 是 医 药使 用 中新 出现 的一 项 任
但清 醒 后 一 般 不 会 出 现 意 识 障 碍 。２ ０ ０ ４ 年 １月 至 ２ ０ １ ０年 ２月 ， 太 原第一 监狱 医院 收 治椎 动 脉 型颈 椎 病 患者 ３ ４例 ， 采用 药敷 、 牵引 、 整骨 及手 法治疗 相结 合 进 行治 疗 ， 疗 效满 意 ， 现 分析 如下 。
脉供 血 不足 ， 亦称 为颈椎 病 。其 临床症状 较 多 ， 客 观体
征却 很少 ， 故 门诊不 易 确诊 ， 只有 通 过影 像 学 Ｃ Ｔ、 ＭＲ Ｉ 检查 ， 并通 过体 格检 查结 合客 观指标 进行 诊 断及治 疗 。 本病 近年 来临 床症 状 大部 分 以头 痛 线 片 ， 颈椎 侧 位 片上 采 用 Ｂ ｏ ｒ ｄ ｅ ｎ
氏测量 法 ， 测量 颈椎 体 前 缘 序 列 弧 线 的弧 距 。以 寰椎 前 弓的后上 缘 为起点 ， 向下沿 各颈椎 体 前缘做 弧 线 ， 至 第 ７颈椎 体 前下缘 为 终点 ， 两点 连接 的直 线为 弦 ， 弧线 的 中点 到 弦 的垂 直 距 离 为 弧 弦距 ， 简 称 为 Ｄ值 ， Ｄ值
颈椎 综合 征是 由于颈椎退 行 性改变 使脊 内外 环境
产生 不 平衡 ， 使椎 动脉受 到 刺激压 迫 ， 导致椎 一基底 动
韧带 局部 钙化 也使椎 间孔变 窄 ， 并 伴有 椎体 骨质 增生 、
骨质 疏松 等 。
１ ． ２ 诊 断标 准 根据 《 中医 病 证诊 断疗 效 标 准 》 。 。 确 诊 。所 选 患
１ 临 床资 料
１ ． ３ ． １ 牵 引 治疗
颈椎 手 动 机 械 牵 引 的牵 引 重 量 从
１ ． １ 一般 资料 ２ ０ ０ ４年 １ 月至２ ０ １ ０年 ２月共 收治 ３ ４例椎 动脉 型 颈椎 病 患者 ， 其 中男性 １ ８例 ， 女性 １ ６例 ， 平 均年 龄 ４ ２ 岁； 发病 时 间６～１ ２年 。头 痛 、 眩晕 、 颈 肌 僵 硬 及 颈部 活 动疼 痛 ３ ４例 ， 耳鸣 ２ ５例 ， 呕吐 ｌ ５例 ， 发 生猝 倒 者 ３ 例 。颈 椎 ｘ线 检查 结果 显示 ， 所 有 患 者 均有 不 同 程度 的颈 椎 曲度 变直 、 消失、 甚 至反 弓 ， 而 黄 韧 带 肥厚 和项
台式发 药 ， 药师可 以与患者 面对 面交 流 ， 指 导患 者正确
［ ２］ 鲁燕侠 ，陈充抒 ， 张 ［ ３ ］ 李赛文 ， 祁
志， ２ ０ ０ ６， ６ （ １ ５ ） ， ３ ０ ５ ８ － ３ ０ ５ ９ ．
琳． 用药咨询在药学 服务 中的作 用 ［ Ｊ ］ ． 医学创新研
究， ２ ０ ０ ８ ， ５ （ ３ ２ ） ： １ ３ ４ — １ ３ ５ ．
煎煮 、 服 用药 物 ， 及 时告 知患 者药 物使用 不 当可 能导致
的不 良反应 ， 有效 提高用 药 的安全 性 和合理 性 。
本文编辑 ： 王 立钧
改 善颈 椎 生理 曲度治 疗 椎 动脉 型 颈 椎 病 的探 讨
赵 磊
０ ３ ０ ０ ２ １ ） （ 太原第一监狱医院 ， 山 西 太原
［ 摘 要 ］ 目的： 探 讨 通 过 改 善 颈 椎 的 生 理 曲度 治 疗 椎 动 脉 型 颈 椎 病 的 疗 效 。 方 法 ： 采 用 药敷 、 牵引、 整 骨 及 手 法 治疗相 结合 疗 法治疗椎 动脉 型颈椎 病 ３ ４例 ， 并对 比 治疗前 后 颈 曲改善 情 况 ， 分 析 颈 曲 和 本 病 之 间 的 关 系 。 结 果： 改 善 颈 曲有 利 于椎 动 脉 型 颈 椎 病 的 治 疗 ， 效果 明显 （ Ｐ＜０． ０ ５） 。 结论 ： 综 合 治 疗 改 善 颈 曲 对 于 椎 动 脉 型 颈 椎 病
