根管治疗术在老年人牙周牙髓联合病变治疗中的应用

１ 资 料 与 方 法 变， 主要 是 牙 周病 变 对 牙 髓 的影 响 。如 逆 行 性 牙 髓 炎 ， 牙 周 袋 细 菌 内毒 素 长 期 对 牙 １ ． １ 一般资料 选择 ２ ０ ０ ９年 ３月 至 ２ ０ １ ２年 １ ０月 我 院 口腔 科 收 治 的 年 龄 ＞ 髓 的 慢 性 刺 激 造 成 牙 髓 变 性 、 慢 性 炎 症 甚 至坏 死 。牙 周 病 变 还 可 以通 过 继 发 性 咬 合 ６ ０岁 的 因 牙 周 病 引 起 牙 周 牙 髓 联 合 病 变 患 者 ２ １ ６例 ， 患牙 ２ ５ ６个 。根 据 患 者 意 愿 创 伤 、 根 面 龋 及牙 周 治 疗 而 影 响 牙 髓 ［ ２ ］； 其次 ， 由于 老 年 人 牙 齿 表 面 沉 积 的 菌 斑 和 分 为 ２组 ， 试验组 １ ２ ６例 ， 其 中男 ８ ４例 ， 女 ４ ２例 ； 年龄 ６ ０ ～７ ９岁 ； 患牙 １ ６ １个 。对 结 石 可 引 起 慢 性 口腔 感 染 ， 进 而导 致 牙 龈 萎缩 ， 牙周袋形成 ， 牙 槽 骨 吸收 甚 至 牙 齿 松 照组 ９ Ｏ例 ， 其中男 ４ １例 ， 女４ ９例 ； 年龄 ６ Ｏ ～８ ３岁 ； 患牙 ９ ５个 。 按 照 参 考 文 献 ［ １ ］ 动 等 一 系 列 牙 周 组 织 进 行 性 破 坏 。在 临 床 治 疗 中 ， 决 定 牙 周 牙 髓 联 合 病 变 治 疗 效 果 对病牙进行分级 ， ２组 患 牙病 变 分 级 差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＞Ｏ ， ０ ５ ） 的是 牙 周 组 织 破 坏 程 度 。传 统 的牙 周 基 础 治 疗 只 是 对 症 ， 不 能 解 决 根 本 问 题 。 故 老
ｌ ｌ
２ ０ １ ４ 年５ 月 第５ 期
［ Ｊ ］ ． 中 国安 全 生产 科 学技 术 ， ２ ０ ０ ９ ， ｌ Ｏ （ ０ ３ ）： ６ ８ ７ １ ， 孙继东， 赵艳华 ， 陈和平， 闰乐 ， 张伟涛 ， 常 姗 姗 北 京 市 怀 柔 区 工 业 企 业 职 业 病 危 害 现 状 口］ ． 职 业 与健 康 ， ２ ０ ０ ７ ， １ ３ （ １ １ ） ： ８ ９ ２ ８ ９ ４ ． 宋富军 ， 郎胜 喜 ．关 于 职 业 病 危 害 因素 检 测 与 评 价 模 式 的 探 讨 ［ Ｊ ］ ．中国城 乡
金若 刚， 何俊 ， 刘思燕 ， 彭 言群 ．长 沙 市 工 业 企 业 职 业 病 危 害 因 素 检 测 与 评 价
业病预防体系 ， 使 作 业 场 所 各 项 职 业 病 危 害 因 素 均 合 乎 国家 卫 生 的规 范 要 求 ， 保 障
ｒ Ｊ ］ ．实 用 预 防 医 学 ， ２ ０ １ １， ２ １ （ ０ ４ ） ： ６ ６ ５ —６ ６ ６ ． ［ ５ ］ 冯士勇 ， 蔡艳 华 ， 臧 永 运 ．作 业 场 所 职 业 病 危 害 因 素检 测 与 评 价 信 息 化 管 理 系 职工身体健康 。 统 的应 用 Ｅ Ｊ ］ ． 中国 安 全 生 产 科 学 技 术 ， ２ ０ １ ２， ２ ０ （ ０ ６ ） ： １ ８ ３ —１ ８ ６ ． 参 考 文 献 ｒ １ ］ 赵 阳， 杜 欢 永．全 面 现 场 调 查 在 职 业 病 危 害 因 素 检 测 与评 价 中 的 重 要 性 研 究
【 关 键词 】 老 年 人 ； 根 管治疗术； 牙 周 牙 髓 联 合 病 变 【 中 图分 类 号Ｉ Ｒ７ ８ 【 文献标识码Ｉ Ａ
【 文章编号１ ２ Ｏ ９ ５ —６ ８ ５ １ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ５ —０ ５ ５ ８ ０ １
ห้องสมุดไป่ตู้
随着人们生活水平的的提高 ， 牙 齿 健 康 已 成 为 人 们 关 注 的健 康 问 题 ， 近 年 来 因 ３ 讨 论 老 年 人 牙 周 牙 髓 病 变 是 口腔 较 常见 的 疾 病 ， 由 于 在 解 剖 学 方 面是 相 互 沟 通 的 。 牙 周 病 引 起 的牙 髓 病 变 在 中老 年 人 群 中 多 发 ， 随着年龄 的增长患 病率呈 上升趋势 ， 血管 、 淋巴管、 根尖孔 、 牙 本 质 小 管 等 途 径 相 互 影 响 和 扩 临床 表 现 也 相 对 复 杂 ， 病程长， 预 后 差 。我 们 应 用 根 管 治 疗 术 对 老 年 人 牙 周 牙 髓 联 细 菌 或 毒 素 可 以 通 过 神 经 、 散［ １ ］ ， 从而出现牙周和牙髓疾病联合的症状和体征 ， 患 者 就 诊 时 常 无 明 显 的 牙 体 病 合 病 变 的治 疗 效 果 报 告 如 下
企业卫生 ， ２ ０ ０ ８， １ ９ （ ０ ２ ）： １ ６ —１ ７ ．
乙烯 及 铅 等 Ｅ ４ ］。 ２ ］ 综上所述 ， 由于相关工业企业未能编制系统严格 的职业病 预防方案 ， 导 致 现 场 ［ 作 业 场 所 职 业 病 危 害 因素 检 测 合 格 率 较 低 。除 此 以 外 ， 为数 不 少 的建 筑 类 企 业 尚未 ３ １ 将 职 业病 危 害 因 素 纳入 评 价 规 范 中 ， 企业甚至从 未履行职业疾 病危害 的告知义 务。 Ｅ 为此， 政府及职业卫生监管部门要鼎力合作 ， 加 大 职 业 卫 生 的监 督 检 查 力 度 ， 强 化 对 ４ ］ 《 职 业 病 防治 法 》 等 法律 规 范 的 宣 传和 教 育 ［ ５ ］ ， 从 根源做起 ， 逐 步 形 成 一 套 完 善 的 职 ［
根 管治疗术在 老年人 牙周牙髓联合病变治疗中 的应 用
王 姬 瑶
浙江省杭 州市拱 墅 区小河湖墅街道社 区卫 生服务 中心 浙江 杭州 ３ １ ０ ０ ０ ０
【 摘要】 目的 ： 研 究老 年 人 牙 周 牙 髓 联 合 病 变 根 管 治 疗 的临 床 疗 效 。 方 法 对 ２ １ ６例 老 年 人 牙 周 病 引 起 牙 周 牙 髓 联 合 病 变 的 患 者 分 组 治 疗 ， 试 验 组 采 用 根 管 治 疗 术 和牙周系统治疗联合方法 ， 对 照 组 只采 用 牙 周 系统 治疗 。 观 察 治 疗 后 １个 月 、 ｏ ． ５年 、 １年 的 临床 效 果 。结 果 １个 月 内临 床 疗 效 差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＞ｏ ． ０ ５ ） ， ｏ ． ５年 和 １ 年后复查疗效差异有统计学意义（ Ｐ ＜０ ． Ｏ １ ） 。 结 论 根 管 治 疗 术 的应 用 在 老 年 牙 周 病 ｝ Ｉ 起的牙周牙髓联合病变的治疗中具有重要意义。