肾内科研究生文献阅读汇报1教学资料
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肾病科读书报告概述IgA肾病是最为常见的一种原发性肾小球疾病,是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主,伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病。
病变类型包括局灶节段性病变、毛细血管内增生性病变、系膜增生性病变、新月体病变及硬化性病变等。
其临床表现为反复发作性肉眼血尿或镜下血尿,可伴有不同程度蛋白尿,部分患者可以出现严重高血压或者肾功能不全。
病因病因不明,原发性IgA肾病,由肾脏本身疾病引起。
继发性IgA肾病由肾脏以外的疾病引起,如紫癜性肾炎、HIV感染、血清阴性脊柱关节炎、肿瘤、麻风病、肝脏疾病、家族性IgA肾病等。
临床表现多在上呼吸道感染1~3天后出现易反复发作的肉眼血尿,持续数小时至数天后可转为镜下血尿,可伴有腹痛,腰痛,肌肉痛或低热,部分患者在体检时发现尿异常,为无症状性蛋白尿和(或)镜下血尿,少数患者有持续性肉眼血尿和不同程度蛋白尿,可伴有水肿和高血压。
检查1.免疫学检查50%的病人血清IgA水平升高。
37%~75%病人测到含有IgA的特异性循环免疫复合物。
2.尿液检查蛋白尿定量和分型对IgA肾病病情判断、估计预后很重要。
蛋白尿<1g/24h者常为轻微及病灶性系膜增生为主。
中~重度蛋白尿多为弥漫性系膜增生,常伴新月体及肾小球硬化。
血尿:尿RBC形态呈多形性,提示血尿来源是肾小球源性。
3.肾功能检查血肌酐上升到1.5mg/dl(132.6umol/L)多为病情进展。
GFR<20ml/min时,病理改变属Ⅲ级以上。
诊断IgA肾病的诊断必须要有肾活检病理,必须要有免疫荧光或免疫组化的结果支持。
其诊断特点是:光镜下常见弥漫性系膜增生或局灶节段增生性肾小球肾炎;免疫荧光可见系膜区IgA或以IgA为主的免疫复合物沉积,这是IgA肾病的诊断标志。
治疗本病无特殊治疗方法,临床根据病人不同表现及病程,采用不同措施,目的是保护肾功能,减慢病情进展。
按照临床分型治疗IgA肾病如下:1.孤立性镜下血尿型无需特殊治疗,定期随访。
第1篇一、前言肾脏病作为常见的慢性疾病之一,对患者的生活质量和社会负担造成了极大的影响。
近年来,随着医学技术的不断发展,肾脏病的诊断和治疗取得了显著进展。
为了提高肾脏病的教学质量,本人在肾脏病教学实践中进行了一系列探索和总结,现将教学实践总结如下。
二、教学目标与内容1. 教学目标(1)使学生掌握肾脏病的病因、发病机制、临床表现、诊断与治疗原则;(2)培养学生临床思维、诊断和治疗方法选择能力;(3)提高学生与患者沟通、护理及健康教育能力;(4)增强学生的科研意识和创新能力。
2. 教学内容(1)肾脏病的病因、发病机制及病理生理变化;(2)肾脏病的临床表现、诊断与鉴别诊断;(3)肾脏病的治疗原则及常用治疗方法;(4)肾脏病的护理及健康教育;(5)肾脏病的临床病例分析及科研方法。
三、教学方法与手段1. 理论教学(1)采用多媒体课件进行授课,图文并茂,提高学生的学习兴趣;(2)结合临床实际,讲解理论知识,使学生能够更好地理解肾脏病的发病机制和临床表现;(3)邀请肾脏病专家进行专题讲座,分享临床经验,拓宽学生的视野。
2. 实践教学(1)组织学生进行肾脏病病例分析,提高临床思维能力;(2)安排学生参与肾脏病患者的护理工作,了解肾脏病的护理要点;(3)组织学生进行肾脏病健康教育,提高患者的自我管理能力;(4)鼓励学生参加肾脏病相关科研活动,培养科研意识和创新能力。
3. 课外活动(1)组织学生参加肾脏病学术讲座、学术沙龙等活动,拓宽学术视野;(2)鼓励学生参加肾脏病相关的志愿者活动,提高社会责任感。
四、教学效果与反思1. 教学效果通过本学期的教学实践,学生的肾脏病知识水平得到了显著提高,临床思维、诊断和治疗方法选择能力得到锻炼,与患者沟通、护理及健康教育能力得到提升,科研意识和创新能力得到增强。
2. 教学反思(1)在教学过程中,应注重理论与实践相结合,提高学生的学习兴趣和积极性;(2)根据学生的实际情况,调整教学内容和教学方法,确保教学效果;(3)加强与临床医生的沟通,了解临床需求,为学生提供更具针对性的教学;(4)关注学生的个体差异,针对不同学生的学习特点,实施差异化教学。
西安科技大学研究生文献阅读报告学院:学院专业方向:工程项目管理姓名:XXX指导教师:XXX评分:年月日前言时间如白驹过溪,转瞬即逝,很快就到了毕业季节。
虽然我离开白色象牙塔很久后又归来,但仍能体会到学校才有的青春气息。
对几年的研究生涯,我感慨颇多。
重拾书本,找回失去的学习能力,对我而言是个不小的挑战,但我仍旧努力拼搏,如今终于有所回报。
研究生生涯这几年,我阅读了大量与研究方向相关的学术论文,使我受益匪浅。
现在我将这几年来对所阅读文献总结如下,并提出自己的一些观点。
第1章绪论1.1 矿产资源整合1.1.1 矿产资源矿产资源指经过地质成矿作用而形成的,天然赋存于地壳内部或地表埋藏于地下或出露于地表,呈固态、液态或气态的,并具有开发利用价值的矿物或有用元素的集合体。
矿产资源属于非可再生资源,其储量是有限的。
目前世界已知的矿产有160多种,其中80多种应用较广泛。
矿产资源是重要的自然资源,它不是上帝的恩赐,而是经过几百万年,甚至几亿年的地质变化才形成的,它是社会生产发展的重要物质基础,现代社会人们的生产和生活都离不开矿产资源。
1.1.2 矿产资源的形态已知的矿物约有3000种左右,绝大多数是固态无机物,液态的(如石油、自然汞)、气态的(如天然气、二氧化碳和氦)以及固态有机物(如油页岩、琥珀)仅占数十种。
在固态矿物中,绝大部分都属于晶质矿物,只有极少数(如水铝英石)属于非晶质矿物。
来自地球以外其他天体的天然单质或化合物,称为宇宙矿物。
由人工方法所获得的某些与天然矿物相同或类同的单质或化合物,则称为合成矿物如人造宝石。
矿物原料和矿物材料是极为重要的一类天然资源,广泛应用于工农业及科学技术的各个部门。
煤的化学成分很不稳定不是矿物,是典型的混合物。
1.1.3矿产资源的分类根据划分标准的不同,有多种分类方法:1、按照矿产资源生成赋存的不同领域,可划分为陆地资源、海洋资源和外星资源三大类。
2、根据矿产资源用途不同,可划分为10类(我国矿产资源统计中使用的分类):(1)能源矿产:煤、石油、油页岩、天然气、铀等;(2)黑色金属矿产:铁、锰、铬等;(3)有色金属矿产:铜、锌、铝、铅、镍、钨、铋、钼等;(4)稀有金属矿产:铌、钽等;(5)贵金属矿产:金、银、铂等;(6)冶金辅助用料:溶剂用石灰岩、白云岩、硅石等;(7)化工原料:硫铁矿、自然硫、磷、钾盐等;(8)特种类:压电水晶、冰洲石、金刚石、光学萤石等;(9)建材及其他类:饰面用花岗岩、建筑用花岗岩、建筑石料用石灰岩、砖瓦用页岩、水泥配料用粘土等;(10)水气矿产类:地下水、地下热水、二氧化碳气等。
原发性肾病综合征免疫发病机制研究进展巩春梅【摘要】原发性肾病综合征为儿科常见的肾脏疾病,但该病的致病机制尚不明确,R前认为免疫机制介导了该病的发生发展。
该文主要从细胞免疫、体液免疫及足细胞参与的免疫三方面探讨肾病综合征的发病机制,以期更好地认识该病,并指导该病的诊断、预后判断及治疗。
【关键词】原发性肾病综合征;免疫;发病机制;儿童原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)为常见的肾脏疾病之一,约10% ~ 20%的患儿对激素耐药,即激素耐药型肾病综合征(steroidresistant nephrotic syndrome, SRNS ) , 30% ~ 50%SRNS易发展为终末期肾病【〔・勾。
该病发病机制尚不清楚,目前除已发现的个别基因缺陷外【1],PNS患儿在使用激素、免疫抑制剂等治疗后病情好转,间接证明了PNS与免疫有密切关系。
自1974 年Shalhoub观察到PNS患儿在感染麻疹后原发病病情得到缓解,由此得出细胞免疫可能参与了该病的发生与发展, 之后逐渐发现体液免疫、足细胞等也影响其发生发展。
1细胞免疫研究表明,PNS患者出现Th1 /Th2细胞的失衡,近几年来研究发现,Th17细胞、调节性T细胞(regulatory T cell, Treg)、B细胞以及相关的细胞因子等也参与了PNS的发生发展。
1. 1 T细胞大量研究表明,T细胞参与了PNS的发生发展。
目前发现与PNS发病机制有密切关系的主要为Th1、Th2、Th17、Treg 细胞。
1. 1. 1 Th1 /Th2 PNS存在Th1 /Th2失调,而不是单一的某亚群细胞的变化。
Stachowski等【国研究表明,在PNS 治疗前可通过检测细胞因子推测T细胞亚群的分布,预测是否对激素敏感,以Th1主导的多为SRNS,以Th2 主导的多为激素敏感型(steroid sensitive nephrotic syndrome, SSNS)。
肾内科工作汇报总结5篇思想汇报让我们更好地了解自己,接受党组织的教育和监督,为了使思想汇报尤其周密,人们一定要确保其思路清晰,XX小编今天就为您带来了肾内科工作汇报总结5篇,相信一定会对你有所帮助。
肾内科工作汇报总结篇1x年转瞬即逝,过去的一年中,在院领导和医院各科室同仁的支持帮助下,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,围绕口腔科工作性质,围绕医院中心工作,严格管理,求真务实,踏实苦干,在医德医风、医疗质量、基层建设等方面取得了较好成绩,收获了成功和喜悦。
截止x年x月,完成门诊治疗总量人次,其中团购人数超过x人次,网上获得优质评价,网络评分位居首位。
在汇报个人工作之前,我首先要感谢院领导,对我个人的信任和支持,为我指明工作目标和方向;感谢医院各科室的同仁们,对我工作的配合和帮助,让我在这样一个富有生机与朝气的大家庭里,倍感振奋。
现总结x年工作,如下:一、坚持党风建设,提高个人医德素质及服务质量1.端正思想态度。
在思想上,始终按照党风要求保持一致,作为一名从军营里出来的医生,时时刻刻都保持严谨工作态度,紧紧围绕医院的百年春光梦,诚信惠民的经营理念,服从领导,团结同事,爱岗敬业,始终将患者安全及医疗安全放在首位,视其为我所追求的最终目标。
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把医德医风建设,真正落实到患者服务当中去,通过美团等团购网站,x年来我科室就诊的患者超过x余人次,累计就诊人数已超x人次,顾客的好评如潮,美团的评分高达4.9分(5分满分),在网站的销量、评价均排名第一。
3.惠民行动落地执行。
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