2、直肠癌早期无明显症状,即使有少量出血,肉眼也不易觉、 察到,到癌肿发展为溃疡及感染时才出现症状。
1)直肠刺激症状:排便不适,排便不尽感,便前肛门下坠感, 便意频繁、腹泻、里急后重。 2)癌肿破溃感染症状:排便时大便表面带血及粘液,感染严 重时出现脓血便,大便次数最多。 3)肠狭窄症状:癌肿突入肠壁,造成肠腔狭窄,初时大便变 形,变细。癌肿造成肠管部分梗阻后,有腹 胀、阵发性腹痛、肠鸣音亢进,大便困难。
三、结、直肠癌患者的护理诊断及护理目标
1、护理诊断: 焦虑、悲观:与患癌症有关 疼痛:与癌痛刺激周围神经、癌症所致肠梗阻、手术创伤 有关 营养失调:低于机体需要量,与腹泻、食欲下降及癌肿慢 性消耗有关 潜在并发症:与术后尿潴留,出血、感染,造口坏死、狭 窄有关 自我形象紊乱:与结肠造口,控制排便功能丧失、害怕有 臭味,害怕外观与他人不同有关 知识缺乏:与缺乏肠造口的自我护理知识有关
4、临床病理分期
A期:癌仅限于肠壁内
B期:穿透肠壁,但无淋巴结转移 C期:穿透肠壁,且有淋巴结转移 D期:已有远处或腹腔转移,或广泛侵及邻居脏器无法切者。
5、结、直肠癌的转移途径
1)直接蔓延
2)淋巴转移
3)血性转移
4)种植转移
二、结、直肠癌的临床表现
1、结肠癌早期多无明显症状,随着病程的发展可 出现一系列症状,主要表现为: 1)排便习惯与粪便性状改变:为早期症状之一,有排便 次数增多、腹泻、便秘、便中带血或粘液。 2)腹痛:定位不清的持续性隐痛或不适性胀痛。 3)腹部肿块:多为瘤体本身,肿块大多坚硬,呈结节状。 4)肠梗阻症状:一般属结肠癌的晚期症状,主要表现是 腹胀和便秘,腹部胀痛或阵发性绞痛。当发生完全梗 阻时,症状加剧。 5)全身表现为:贫血、乏力、疲劳、纳差、消瘦、消化 不良、低热等。