医院急诊科住院患者病情告知书2017

住院病人告知书感谢您对我院的信任,您所住的科室是——，主任是——，护士长是——，责任护士是——。

我们全体医护人员将尽最大的努力为您提供最优质的医疗护理服务,使您早日恢复健康，现将住院有关事宜告知如下：1、住院期间请妥善保管好您的钱财及贵重物品。

丢失、被盗自行承担。

2、患者住院期间不允许外出或外宿，特殊情况需外出时，应经科室负责人同意，医患双方共同签署住院病人临时外出告知书，并入病历存档。

请留下您的电话以备急需之用。

离院期间如有意外，由此造成的后果将由您自己负责。

3、为了您的安全，请您行走小心，防止跌倒。

陪属应预防患者坠床，滑倒等危险。

4、为了您及其他人安全，请您不要在病房饮酒，吸烟，以防引起氧气爆炸。

禁止使用外接电源及电器以免造成火灾。

5、请您自觉维护病区卫生，请不要在病区内吸烟；不要随地吐痰；不要乱扔杂物、果皮；不要将垃圾、污水倒至窗外；不要在病区内大声喧哗。

电视机请在规定时间内使用，23：00后请熄灯就寝。

6、病房内配置的各种设施，如床头传呼、电话、电视等请您爱护使用，请不要乱开、乱拧，如不清楚请向工作人员咨询。

为保证病房空调的效果，空调设置到26℃，打开空调后请您及时关闭窗户。

7、为了不影响您的住院治疗，请注意查询您的住院押金余额，并交足住院费用。

当您的医疗费用不足时，医院信息系统将无法记账取药。

如果您对住院费有疑问请到护士站帮助您查询，或者到出入院管理科查询。

出院前请仔细查看您的住院清单，并将未用的药品或没有做的检查款退清，没有疑问后再办理出院手续。

8、请您服从治疗，遵从医嘱，不要擅自服用自带药物，住院期间未经主管医师同意不得到院外就医、购药及私自采取其他治疗手段，否则不良后果自负。

9、静脉输液速度及氧气输入流量是因病情需要调节好的,请您不要自行调节,否则不良后果自负。

10、请您和亲属未经允许不要进入诊治场所（护士站，治疗室）；不要擅自翻阅，涂改，带走病历。

11、诊疗中我们将因病施治，做到合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费。

病情告知书
］性别：［性］年龄：［］岁科室：［］床号：［床号］姓名：［
住址：
特告知如下内容：
1.急诊、住院时间［入院日期］时分；病情状态：
2.经过初步检查，目前诊断：
3.需要做的主要检查：
4.检查/操作风险：休克等。

5.可能出现的主要并发症和意外情况：
主治医师：日期：年月曰时分
患者或亲属意见：1.明白病情，愿意接受检查和治疗。

患者签名：联系电话
日期：年月日时分
亲属签名：与患者关系：联系电话：
日期：年月日时分
见证人（必要时）：本人见证了值班医生告知患者或亲属上述内容。

见证人签名：联系电话：
日期：年月日时分。

病情告知书
姓名：［］性别：［性］年龄：［］岁科室：［］床号：［床号］
住址：
特告知如下内容：
1.急诊、住院时间［入院日期］时分；病情状态：
2.经过初步检查，目前诊断：
3.需要做的主要检查：
4.检查/操作风险：休克等。

5.可能出现的主要并发症和意外情况：
主治医师: 日期：年月曰时分
患者或亲属意见：1.明白病情，愿意接受检查和治疗。

患者签名：联系电话日期：年月日时分
亲属签名：与患者关系：联系电话:
日期：年月日时分
见证人（必要时）：本人见证了值班医生告知患者或亲属上述内容。

见证人签名：联系电话：
日期：年月日时分
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XXXX医院住院病人告知书尊敬的病员及其亲属:感谢您对我院的信任,我们全体医护人员将尽力为您提供优质的医疗服务,助您早日康复。

您在住院期间享有获得我院良好医疗保健服务的权利；享有知道自己病情和治疗方案的知情权；您的人格尊严、隐私权、宗教信仰、文化背景会获得充分尊重；您的病情会得到医院保密。

医疗工作是医患双边工作，为使您和其它患者以及医务人员的合法权益得到保障，为了您住院期间能够在安全、安静、有序、卫生、舒适的环境下得到及时﹑有效﹑安全、满意的治疗，我们恳请您住院期间认真阅读以下内容，在下述各方面积极支持配合我们，共同维护医院正常诊疗工作秩序，医患一道顺利完成您的治疗康复计划。

1、入院流程：由门诊医生开具入院证一楼收费处办理住院手续，续纳住院费三、四楼护士站办理入院手续护士会带您到已安排好的床位（手续办理完成后）领取患者身份手腕识别带并戴于手腕（戴至出院，以确保您在诊治过程中的诊疗安全）。

2、请妥善保管好您的入院证及缴费收据，办理出院时需出示这些资料，如果您是社保或居保患者，请及时将医保卡在门诊一楼报账中心窗口刷卡，以及时上传您的住院诊疗费用，便于出院报账结算；如果您是新农合患者，请及时提供您的农合参合证和当年缴费发票，连同身份证复印件—并交给您的管床医生，以便出院报账结算之用。

3、住院期间，早上7：00—7：40为测量体温和检验抽血时间，7：30—8：00为晨间护理时间，7：50—8：30为药物配置时间，8：10—10：00为查房时间，8：00—18：00为治疗护理时间，请您不要随意离开病房。

4、住院期间您及陪床人员的饮食可由医院营养食堂统一提供，地点在后院附属楼一楼，可由家属提前到食堂订餐，食堂就餐时间：早餐7：00—9：00，午餐11：00—13：00，晚餐18：00—19：00。

5、住院期间免费提供开水饮用，开水房在您住院楼层走廊西侧24小时开放，请您打开水时注意安全，严防烫伤。

需使用水瓶、电视摇控器、空调摇控器等，请在护士站按规定领取并按规定在出院时交还。

住院病人告知书病员同志：您好！本病区开展优质护理：本病区科主任：________护士长：______床位医生：_____床位护士：__________。

为了使您更快地了解和适应病区生活，积极配合治疗，我们将有关情况向您告知如下：1、入院需携带日常生活用品（热水瓶除外），其他物品请勿带入病区。

2、您的床位由医院统一安排，请勿任意调换，以免发生差错。

3、住院期间，请您遵守医院的各项制度，保持病区环境整洁。

4、为配合医务人员诊治，请您与您的家人主动提供真实病史。

5、对无行为能力的病员，家属应服从医院安排，承担监护责任。

6、住院病员请勿私自离院，因擅自离院而发生的一切后果由病家自负。

7、住院病员应遵守医嘱，配合治疗，请勿私自请外院医师诊治或自行用药，如需了解病情或有特殊医疗需求，请与床位医师联系。

8、住院期间严禁在病区喝酒、吸烟，因饮酒引起的一切后果由病家自负。

9、住院期间要做好四防：防盗、防滑、防坠床，防烫伤等。

10、病员因治疗需要输血及使用血制品，医师将事先告知输血或使用血制品可能发生的不良后果，并经病家签字后方能使用；如病家拒绝使用请将书面意见交医师备案。

11、住院期间，病员可以签署授权委托书，委托家属代为行使医疗知情同意权和选择权。

12、住院前请您交清预付款并保留收据，住院期间遇治疗费用不足请及时补足。

13、我院实行住院费用“一日清”制度，如您需了解住院期间医疗费用情况，可凭本人医保卡或就诊卡到住院结帐处进行电脑查询；或在办理出院手续时索以住院费用清单。

14、病人出院，请于出院当天上午8时后到出院结帐处办理出院手续。

15、住院期间，请病家配合医院创建行业新风，不要向医护人员送钱、送物、请吃等。

16、住院期间，对扰乱医院正常秩序，侵犯医护人员人身安全者，将按卫生部、公安部2012年4月30日公告处理。

17、根据医保中心规定，如医保病人擅自离院，住院期间产生的医疗费用由病人自行负责。

18、我院投诉电话：83311555 投诉部门：院长接待办卜弋卫生院病人入院须知病区：床号：病员或家属签名：病区接待护士签名：年月日。

住院患者告知书
我院是城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险的定点医院，为使您在住院期间能得到优质的医疗服务，出院是及时结算，根据xx县医疗保障局要求，现就您住院期间做到和注意的有关事项告知如下，请您配合：
一、医院负有对您身份的核对责任。

本《告知书》相关内容，请您或您的家属在本《告知书》上签字确认。

二、参保病人须于入院3日内到医疗保险处办理住院登记备案手续，提醒您按规定及时到医保窗口办理备案。

三、住院期间，请您自觉遵守医院管理，遵守医疗保险有关规定，医疗保障局将对您的住院情况随时进行检查核实，如发现您无正当理由不在病床，发生的住院费用将不予报销。

因此，您不能擅自离开医院，更不能夜间回家居住，如有特殊情况须写出理由充分的书面请假条，经治医师签字批准后方可离开医院。

四、您在医院治疗过程中，如发现医院有违反城镇职工（居民）医疗保险规定的行为或服务态度不好，可拨打投诉电话：xxxxx.
五、本《告知书》经您或您的家属签字后，视为您已经同意上述要求，医院将存入您的病历中作为依据。

不明事宜请咨询您的经治医师或医院医保办。

感谢您的信赖和配合。

祝您早日康复！
告知医师（签名）：
责任护士（签名）：
参保病人或病人家属（签名）：
年月日。

病情告知书入院治疗，并根据病情变化随时调整治疗方案。

治疗过程中可能会出现以下情况：1、呼吸、心跳骤停，严重心律失常、心功能衰竭、心肌梗死、高血压危象、高血压脑病、猝死等；2、大出血或咯血导致出血性休克、重度贫血、肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎、肝坏死、胃肠穿孔；3、肺栓塞、气胸、肺性脑病、呼吸衰竭、急性肺水肿；4、电解质紊乱、房颤引起脑栓塞、肺栓塞，弥漫性血管内凝血（DIC）等；5、其他难以预料的意外或并发症。

6.治疗过程中可能出现药物不良反应或静脉炎；7.治疗过程中需患者及家属配合，保持病房安静、空气清新（我院为无烟医院，请勿在病房内吸烟）；8.住院期间需家属配合留24小时专职陪护人员一名，患者需卧床休息，不能独自起床活动、洗澡及离床大小便，否则易发生坠床、跌倒等意外致骨折、病情继续加重危及生命可能；9.如病情继续加重、疾病疑难，则可能需转上级医院治疗；10.办理出院需病情允许并经医生同意，如需提前出院，请于出院前一天与医生预约；注：以上告知内容仅以患者目前病情为依据，住院过程中可能因病情出现新的变化而需更改诊断和治疗方案，届时以医生交待为准。

患者或家属对以上告知内容表示清楚明白并同意继续在本院治疗，请签名表示确认。

患者签名（手印）：家属签名(手印)：关系：电话号码：医生签名：日期：年月日时为了进一步明确诊断，排除其他疾病，并了解身体状况，需要完成以下各项检查：三大常规、肝肾功能、电解质、凝血四项、HIV、HCV-Ab、胸片、心电图、B超、CT等。

根据病情变化可能需要重新检查或增加其他辅助检查项目；目前正在进行治疗，并会根据病情变化随时调整治疗方案；治疗过程中可能出现病情加重或反复，以及可能出现医院感染，如败血症、呼吸道感染、尿路感染，可能危及生命；治疗过程中可能出现并发症，可能危及生命；治疗过程中可能出现药物不良反应或静脉炎；治疗过程中需要患者及家属配合，保持病房安静、空气清新（我院为无烟医院，请勿在病房内吸烟）；住院期间需要家属配合留24小时专职陪护人员一名，患者需要卧床休息，不能独自起床活动、洗澡及离床大小便，否则容易发生坠床、跌倒等意外导致骨折，也可能导致病情继续加重，危及生命；如病情继续加重、疾病复杂，则可能需要转至上级医院治疗；办理出院需要病情允许并经医生同意，如需提前出院，请于出院前一天与医生预约；注：以上告知内容仅以患者目前病情为依据，住院过程中可能因病情出现新的变化而需更改诊断和治疗方案，届时以医生交待为准。

急诊、住院患者病情告知书
急诊患者病情告知书
姓名：[ ] 性别：[ ] 年龄：[ ]岁科室：[ ]
住址：
特告知如下内容：
1.急诊时间时分；病情状态：
2.经过初步检查，目前诊断：
3.需要做的主要检查：
4.检查/操作风险：休克等。

5.可能出现的主要并发症和意外情况：
主治医师：日期：年月日时分
患者或亲属意见：
1.明白病情，愿意接受检查和治疗。

2.明白病情, 拒绝接受检查和治疗。

患者签名：联系电话
日期：年月日时分
亲属签名：与患者关系：联系电话：
日期：年月日时分
见证人（必要时）：本人见证了值班医生告知患者或亲属上述内容。

见证人签名：联系电话：
日期：年月日时分。

住院病人病情告知书患者姓名：性别：年龄：岁病区：病区住院号：住址：身份证号：联系电话：尊敬的患者家属或患者的法定监护人、授权委托人：您好！为认真履行医师的告知义务，使患者及其家属充分了解病情，增加医患间的信任，利于患者的治疗及各项医疗行为，经检查分析现将患者目前病情及可能出现的风险告知如下：一、目前诊断1. 2. 3. 4.二、简要病情及诊治情况（一）精神疾病诊治情况（二）躯体疾病诊治情况（三）近5个月辅助检查结果：详见各项检查单三、关于转院治疗的建议我院为精神专科医院，相关的检查、治疗设备及技术力量有限。

鉴于该患者病情较重、较复杂，医务人员认为应当立即将患者转往上级医院接受诊治。

如果患者家属或患者的法定监护人、委托人拒绝转院，要求在我院现有条件下继续治疗可能出现的风险及不良后果如下：（一）病程中可能出现以下一种或几种危重情况：1.心绞痛、心律失常、心力衰竭、急性心肌梗死、心源性休克、心源性猝死；2.肺部感染、肺栓塞、肺性脑病、呼吸衰竭；3.高血压危象、高血压脑病、脑出血、脑梗塞；4. 糖尿病酮症酸中毒、酸中毒、低血糖性昏迷、高渗性昏迷；5.感染中毒性休克、过敏性休克、低血容量性休克；6.弥漫性血管内凝血（DIC) ;7.消化道出血合并出血性休克：8.多器官功能衰竭；9.跌倒/坠床、自伤/自杀、噎食/窒息等风险。

（二）不良后果1.有可能无法及时进行疾病诊断和病情监测，以及出现病情反复甚至加重，从而为以后的诊断和治疗增加困难，甚至使原有疾病无法诊断、治愈或者使患者丧失最佳诊断、治疗时机，也有可能促进或者导致患者死亡；2.有可能出现各种感染或使原有的感染加重、疼痛等各种症状加重或症状持续时间延长，增加患者的痛苦，甚至可能出现不良后果；3.有可能会出现某一个或者多个器官功能减退、部分功能甚或全部功能的丧失，有可能诱发患者出现出血、休克、其他疾病和症状，甚至出现不良后果；4.有可能增加患者其他不可预料的风险及不良后果。

住院病人告知书•相关推荐住院病人告知书模板病员同志们，感谢您对我院的信任，我们将竭诚为您服务。

为了使您能得到及时满足的医疗服务，现将住院有关事宜告知如下：1、我们的科主任是***，我们病区的护士长是***，您的床位医师***，您的责任护士是***，假如您有什么困难或需要，可以向我们反映，我们将尽力帮助您解决。

2、诊疗中我们将因病施治，做到合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费。

3、住院期间，您对手术、非凡检查、非凡治疗及医保自费项目等享有知情权。

4、我院严禁私自收费，或介绍您到外院做各种检查、取药、住院。

5、给您做好各种诊治是我们的职责，谢绝收取您的礼金和物品。

6、为了使您得到满足的服务，您住院时可以选择治疗组。

7、我院实行包伙制，每日三餐送到病房，开水每日三次送至病房，餐具及一般生活用品请您自备，水瓶、网套、便盆（壶）可交押金领取，出院后如数退回。

为了保持病区环境和床单整洁，我们将每周为您更换床单一次，若遇非凡需要可随时更换，不必要的物品请您及时带回。

8、我院的探视时间为下午2：30至8：00，请您告诉您的亲友不要在非探视时间来探视。

9、为了给您提供一个安静、整洁的休养环境，陪护需在护士站办理陪护证，陪护人数根据病情而定，我院查房时间为上午8：00至10：00，请积极配合医护人员工作。

10、住院期间请您不要擅自离开病区，确因非凡情况需要离开病区请您向床位医生递交请假条，经答应后方可离开，并按时返回。

假如您擅自离开病区医院将无法对您看护，否则发生一切后果由您自负。

11、为了您和他人的健康，请您自觉维护病区卫生，请不要在病区内吸烟；不要随地吐痰；不要乱扔杂物、果皮；不要将垃圾、污水倒至窗外；不要在病区内大声喧哗。

电视机请在规定时间内使用，晚上9：00后请熄灯就寝。

12、为了您的财产安全，请您保管好所佩带的.物品，请不要将珍贵物品带入病区，现金请交至医院会计室或存入银行，以免发生意外。

13、病房内配置的各种设施，如床头传呼、电话、电视等请您爱护使用，请不要乱开、乱拧，如不清楚请向工作人员咨询。

XXX医院住院病人告知书尊敬的病友及家属：感谢您对本字的信任！为了让您尽快地得到有效的治疗和护理，早日康复出院，请您仔细阅读以下内容。

您住在病区号床。

您所住病区的主任是，主管医师是，护士长是，负责护士是，您有什么身体上的不适和生活上的要求，请随时向您的负责医师和护士反映，我们会尽力帮您解决。

一、环境及制度内容1、为了您的安全和治疗护理措施的落实，请自觉遵守病房管理制度和作息时间，住院期间请勿外出、外宿。

特殊情况需请假外出者，必须签署《住院病人要求外出申请书》并征得主管师医和扭长的同意，擅自外出所产生的各种不良后果均由患者及家属承担责任。

2、为保证环境安静、整洁、安全，请您保持床单整洁，一般情况下病房不留家属及陪护，特殊情况下自带陪护需征得扭长同意并登记备案。

访视人员不得睡在病床上，请勿互串病房。

请在指定的地点晾晒毛巾和衣服。

请正确使用和爱护病房内的设施，如有损坏，须照价赔偿。

3、未经医院办公室批准，谢绝任何人在病房拍照或录像。

4、亲友控访时间：每天16：00-20：005、请不要在病房内使用电炉、电热杯、电暖器等、洒精炉及易燃、易爆物品；氧气及煤气管道10米范围内禁止明火；严禁高空掷物，物注意乘电梯时的安全；谨防滑倒、烫伤等；禁止爬窗户和阳台，后果自负。

6、请您尊重医护人员的劳动、人格权、人身权，维持医院环境及医院正常就医秩序。

如果您对医务人员提供的服务不满意，您可向有关医务人员或科室负责人反映，如仍不能满意，可向医院接待投诉部门反映，根据有关管理规定妥善解决。

二、患者知情权及隐私权1、您享有医疗救治、预防保健服务的权利。

2、您享有知情同意权、隐私权、选择权，可向病室医护人员了解有关您的病情、诊断、治疗、护理等情况。

3、如果您对医疗费用有疑问，请及时与病医护人员联系。

4、医院严禁医护人员收受红包、礼品。

您对我们工作的理解和支持，就是对我们最好的鼓励。

三、注意事项1、请配合治疗（包括饮食、生活、康复指导）。

尊敬的患者及亲属：您好!为了使您和其他患者以及医务人员的合法权益得到保障，维护医院正常的诊疗、护理工作秩序，确保您的治疗、护理及生命财产安全，现根据有关精神，制定如下规定，请您在住院期间自觉遵守。

一、住院期间您必须遵守住院病人管理制度。

二、您应向医务人员详尽如实地提供您的健康情况，包括既往所患疾病及诊治经过、药物过敏史及近期是否到过传染疫区等。

就诊时应将使用您的真实姓名。

如果不使用真实姓名，您就放弃了真实姓名的权益，由此引发的一切责任自负。

三、请告诉您的亲人或朋友自觉遵守医院制度。

学龄前儿童请勿进入病区，陪人或探视人员不要坐或睡在病床上，以免给您的治疗带来不便或造成交叉感染。

四、为了您和他人的安全严禁在病房内吸烟及使用酒精炉、电炉等用电设备。

为了保证您的休息和避免打扰其他病人，请您勿大声喧哗，晚上2 2：O 0请准时关闭照明灯。

五、请爱护公共设施，损坏公物原价赔偿。

六、每天上午为集中查房、治疗时间，请您遵从医师的医嘱并配合治疗。

七、根据法律规定，在住院期间如需进行特殊检查、特殊治疗、手术等活动时，应由您或您的代理人签署同意书。

为切实履行您的知情同意权和实施保护性医疗措施，请您慎重考虑，认真签署知情同意书等规范文书。

这些文书一经双方自愿签署，就具有了相应的法律效力。

八、为了保证您的治疗顺利进行，请按时足额缴纳医药费用，并按医嘱在规定的时间为办理出院结帐手续。

九、当您身体出现不适(如胸闷、憋气、心慌、呼吸困难、烦躁、头晕等病情变化)及生活需要护士帮助时，请使用无线呼叫器呼叫医务人员，我们将及时为您提供医疗、护理服务。

十、住院期间，您宜安心治疗，禁止离院外出。

否则，离院期间所发生的各种人身意外(包括病情突变及其它意外)，医院概不负责。

外出48小时未返院者，按自动出院处理，由此引发的一切风险及后果由您本人承担。

十一、住院期间不能到院外就诊、购药及擅自采取其它治疗手段。

十二、医院是公共场所，住院期间请妥善保管好您的贵重物品，如手机、钱包等，以免丢失。

住院病人告知书范文住院病人告知书病员同志们，感谢您对我院的信任，我们将竭诚为您服务。

为了使您能得到及时满足的医疗服务，现将住院有关事宜告知如下：1、我们的科主任是***，我们病区的护士长是***，您的床位医师***，您的责任护士是***，假如您有什么困难或需要，可以向我们反映，我们将尽力帮助您解决。

2、诊疗中我们将因病施治，做到合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费。

3、住院期间，您对手术、非凡检查、非凡治疗及医保自费项目等享有知情权。

4、我院严禁私自收费，或介绍您到外院做各种检查、取药、住院。

5、给您做好各种诊治是我们的职责，谢绝收取您的礼金和物品。

6、为了使您得到满足的服务，您住院时可以选择治疗组。

7、我院实行包伙制，每日三餐送到病房，开水每日三次送至病房，餐具及一般生活用品请您自备，水瓶、网套、便盆（壶）可交押金领取，出院后如数退回。

为了保持病区环境和床单整洁，我们将每周为您更换床单一次，若遇非凡需要可随时更换，不必要的物品请您及时带回。

8、我院的探视时间为下午2：30至8：00，请您告诉您的亲友不要在非探视时间来探视。

9、为了给您提供一个安静、整洁的休养环境，陪护需在护士站办理陪护证，陪护人数根据病情而定，我院查房时间为上午8：00至10：00，请积极配合医护人员工作。

10、住院期间请您不要擅自离开病区，确因非凡情况需要离开病区请您向床位医生递交请假条，经答应后方可离开，并按时返回。

假如您擅自离开病区医院将无法对您看护，否则发生一切后果由您自负。

11、为了您和他人的健康，请您自觉维护病区卫生，请不要在病区内吸烟；不要随地吐痰；不要乱扔杂物、果皮；不要将垃圾、污水倒至窗外；不要在病区内大声喧哗。

电视机请在规定时间内使用，晚上9：00后请熄灯就寝。

12、为了您的财产安全，请您保管好所佩带的物品，请不要将珍贵物品带入病区，现金请交至医院会计室或存入银行，以免发生意外。

13、病房内配置的各种设施，如床头传呼、电话、电视等请您爱护使用，请不要乱开、乱拧，如不清楚请向工作人员咨询。

住院72小时内病情告知书尊敬的张希山患者/家属/亲友：患者初步主要诊断为短暂性脑缺血发作高血压2级（中危）高脂血症患者在我院内科住院治疗期间，我科医务人员将本着以人为本、治病救人的原则竭诚为患者服务。

现特此向您告知以下情况：１患者目前诊断为初步诊断，入院后我们将通过进一步详细检查来明确诊断。

２患者住院期间王大林医师将为您的经治医师，如有与病情相关的问题，请及时与您的经治医师联系。

３患者病情特点及初步治疗意见如下：1. 既往高血压病史3年余；2. 主因“头晕伴短暂右侧肢体麻木3小时”入院；3. 查体：T 36.6℃P72次/分R 18次/分BP 170/100mmHg 发育正常，神清，颈软，无抵抗，双肺呼吸音清，心律齐，腹平软，双下肢无水肿，四肢活动正常，肌力肌张力正常，巴氏征（-）4.辅助检查：血糖：6.31mmol/l、甘油三酯：3.02mmol/l 、低密度脂蛋白3.31mmol/l 、血流变：全血高粘症。

（2017-11-26）3.诊疗计划：（1）Ⅱ级护理（2）低盐低脂饮食（3）予银杏达莫射液、奥扎格雷钠氯化钠注射液、参芎葡萄糖注射液，以改善脑供血、营养脑细胞及口服降压、调脂药物治疗。

（4）对症治疗，观察病情变化。

特此告知以上情况已知晓，请签名——————————；与患者关系—————————经治医师签名：—————————年——————月————日——————————内科病程记录姓名张希山性别男年龄75岁住院号20170414首次病程记录2017-11-26 9:30 AM一、病例特点；1、患者张希山，男性，75岁，既往高血压病史3年余。

2、患者于3小时前无明显诱因出现间断性头晕，伴短暂右侧肢体麻木，症状持续3-4分钟，缓解后一切活动如常。

全身乏力，恶心，无呕吐，无发热，无视物旋转，无耳鸣，无胸闷、气短，无意识障碍。

自服替米沙坦片（用量不详）未见明显好转，遂来院就诊。

3、查体：T 36.6℃P 72次/分R 18次/分BP 170/100mmHg 发育正常，神清，头颅无畸形，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，伸舌居中，颈软，无抵抗，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰，心率72次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。

住院病人告知书范文住院病人告知书范文住院病人告知书范文住院病人告知书病员同志们，感谢您对我院的信任，我们将竭诚为您服务。

为了使您能得到及时满足的医疗服务，现将住院有关事宜告知如下:1、我们的科主任是***，我们病区的护士长是***，您的床位医师***，您的责任护士是***，假如您有什么困难或需要，可以向我们反映，我们将尽力帮助您解决。

2、诊疗中我们将因病施治，做到合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费。

3、住院期间，您对手术、非凡检查、非凡治疗及医保自费项目等享有知情权。

4、我院严禁私自收费，或介绍您到外院做各种检查、取药、住院。

5、给您做好各种诊治是我们的职责，谢绝收取您的礼金和物品。

6、为了使您得到满足的服务，您住院时可以选择治疗组。

7、我院实行包伙制，每日三餐送到病房，开水每日三次送至病房，餐具及一般生活用品请您自备，水瓶、网套、便盆(壶)可交押金领取，出院后如数退回。

为了保持病区环境和床单整洁，我们将每周为您更换床单一次，若遇非凡需要可随时更换，不必要的物品请您及时带回。

8、我院的探视时间为下午2:30至8:00，请您告诉您的亲友不要在非探视时间来探视。

9、为了给您提供一个安静、整洁的休养环境，陪护需在护士站办理陪护证，陪护人数根据病情而定，我院查房时间为上午8:00至10:00，请积极配合医护人员工作。

10、住院期间请您不要擅自离开病区，确因非凡情况需要离开病区请您向床位医生递交请假条，经答应后方可离开，并按时返回。

假如您擅自离开病区医院将无法对您看护，否则发生一切后果由您自负。

11、为了您和他人的健康，请您自觉维护病区卫生，请不要在病区内吸烟;不要随地吐痰;不要乱扔杂物、果皮;不要将垃圾、污水倒至窗外;不要在病区内大声喧哗。

电视机请在规定时间内使用，晚上9:00后请熄灯就寝。

12、为了您的财产安全，请您保管好所佩带的物品，请不要将珍贵物品带入病区，现金请交至医院会计室或存入银行，以免发生意外。