胰岛素与葡萄糖配比及滴注速度对糖尿病患者血糖影响的临床观察

胰岛素分类与配比胰岛素的分类配比与使用一般临床中认为，1单位的胰岛素中和4克葡萄糖，所以5%的250ml的葡萄糖含糖12.5g，需要3-4个单位的胰岛素，因为糖尿病患者自身就有血糖过高，所以可以多加一些，并且4个单位的胰岛素比较好取，10ml中有400单位，1ml中40单位，0.1ml中不就是4单位的了，所以用1ml的注射器抽取十分之一的胰岛素不就是4个单位！<br/>意见建议：加入输液瓶中的胰岛素一般用的是普通胰岛素或者是速效胰岛素，不用中效胰岛素，混合胰岛素和长效胰岛素，所以要注意自己用的是什么胰岛素品种！1、超短效胰岛素有优泌乐(赖脯胰岛素)和诺和锐(门冬胰岛素)等。

本品注射后10～20分钟起效，40分钟为作用高峰，作用持续时间3～5小时，可餐前注射。

2、短效胰岛素有猪和人胰岛素两种。

诺和灵R、优泌林R和甘舒霖R为人胰岛素。

本品注射后30分钟开始作用，持续5～7小时，可用于皮下、肌肉注射及静脉点滴，一般在餐前30分钟皮下注射。

3、中效胰岛素有诺和灵N，优泌林N和甘舒霖N。

本品注射后3小时起效，6～8小时为作用高峰，持续时间为14～16小时。

作用持续时间的长短与注射的剂量有关。

中效胰岛素可以和短效胰岛素混合注射，亦可以单独使用。

中效胰岛素每日注射一次或两次，应根据病情决定。

皮下或肌肉注射，但不可静脉点滴。

中效胰岛素是混悬液，抽取前应摇匀。

4、长效胰岛素(包括鱼精蛋白锌胰岛素)如来得时(甘精胰岛素)、诺和平(地特胰岛素)，本品一般为每日傍晚注射，起效时间为1.5小时，作用可平稳保持22小时左右，且不易发生夜间低血糖，体重增加的不良反应亦较少;国产长效胰岛素是鱼精蛋白锌猪胰岛素，早已在临床使用。

本品注射后4小时开始起效，8～12小时为作用高峰，持续时间约24小时，其缺点是药物吸收差，药效不稳定。

长效胰岛素一般不单用，常与短效胰岛素合用，不可作静脉点滴。

5、预混胰岛素是将短效与中效胰岛素按不同比例(30/70/、50/50、70/30)预先混合的胰岛素制剂，如诺和灵30R为30%诺和灵R与70%诺和灵N 预先混合的胰岛素。

胰岛素静脉滴注的配置
1、一般比例5:1
当糖尿病患者必须使用葡萄糖注射液作溶媒时，在不改变糖尿病患者常规治疗和进食的前提下，临床上一般会采取胰岛素注射液+葡萄糖注射液的用药方式。

一般葡萄糖和胰岛素的比例5:1左右，常规用法是一瓶500ml的5%葡萄糖注射液中兑入胰岛素5U o
2、个体化用药
胰岛素临床应用要先确定病人目前的血糖水平，不同血糖水平加的胰岛素不一样。

原则上是血糖高的病人胰岛素多用，血糖低的少用一点。

空腹血糖在13.9mmol/1.以下的糖尿病病人是以葡萄糖：胰岛素为3:1的比例，但是对从未应用过胰岛素患者来说，第一瓶葡萄糖（血糖＞13.9mmol∕1.可用盐水）内加用胰岛素应该保守。

一般4g糖加IU胰岛素。

3、胰岛素滴速控制根据患者血糖水平进行调整
患者滴注胰岛素期间，需要严密监测患者血糖。

可根据医嘱进行监测，如1-2-4-6∙8/2h测一次血糖，若血糖下降缓慢，可追加胰岛素；若下降迅速，可调
低滴速O。

胰岛素与葡萄糖配比及滴注速度对糖尿病患者血糖影响的临床观察作者：杨德庆高宏来源：《中外医学研究》2011年第29期【摘要】目的观察胰岛素与葡萄糖配比及滴注速度对糖尿患者血糖影响。

方法选取笔者所在医院就诊的糖尿病患者56例，随机分为三组：对照组20例，静点0.9%氯化钠注射液500 ml+马来酸桂哌齐特注射液320 mg；治疗1组14例，静点5%葡萄糖注射液500 ml+马来酸桂哌齐特注射液320 mg+胰岛素8 U；治疗2组22例，静点5%葡萄糖注射液500 ml +马来酸桂哌齐特注射液320 mg+胰岛素6 U。

输液前后监测血糖变化。

结果对照组输注前后血糖值有一定程度降低，治疗组输液后，部分患者血糖升高。

治疗组输注前后血糖水平差异有统计学意义(P【关键词】胰岛素；血糖；配比；滴注速度由于胰岛素分泌缺陷，为防止输注过程血糖浓度升高，临床通常2～4 g葡萄糖加入1 U正规胰岛素(RI)，即RI和葡萄糖按1∶4～2∶4比例配置，以促进机体对葡萄糖的利用，减少血糖波动，但临床发现部分患者有血糖升高的现象。

本研究探讨按照常规比例配制的胰岛素与葡萄糖溶液静点后糖尿病患者血糖是否保持平稳及不同滴注速度对血糖的影响。

1资料与方法1.1一般资料选择笔者所在医院接受静脉药物治疗的2型糖尿病患者56例，男34例，女22例；年龄30～83岁，平均(60.26±11.71)岁；病程3个月～30年，平均(8.77±6.69)年；体重指数（BMI）为(26.04±3.98)。

入选标准：诊断按1999年世界卫生组织(WHO)的DM的诊断标准和分型标准，年龄≥30岁，静脉点滴同一药物，研究期间患者空腹血糖稳定，原治疗方案不变。

排除标准：1型糖尿病；妊娠糖尿病；特殊类型糖尿病；糖尿病酮症或酮症酸中毒、高渗性昏迷及其他影响糖代谢的疾病，严重肝肾功能不全、脑梗死、脑出血，心肌梗死，感染、手术等和疾病应激状态。

糖病患者的胰岛素注射实践报告糖尿病患者的胰岛素注射实践报告背景介绍：糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其特征是血糖水平异常升高。

胰岛素注射是控制糖尿病的一种常见治疗方法之一。

本文将针对糖尿病患者胰岛素注射的实践进行报告。

一、胰岛素注射的目的和原理胰岛素注射是为了模拟人体胰腺分泌胰岛素的过程，以调节血糖水平。

通过将胰岛素注射到皮下脂肪组织中，胰岛素能够进入血液并发挥作用。

胰岛素注射的目的是使血糖水平维持在正常范围内。

二、胰岛素注射的准备和注意事项1. 工具准备：胰岛素注射需要使用注射器和注射针，确保注射器和注射针是干净和无菌的。

2. 注射部位选择：常见的注射部位有背部、上臂、大腿和腹部。

应轮换不同部位注射，以避免局部组织损伤。

3. 注射技巧：仔细洗手并保持注射部位清洁。

用拇指和食指捏起皮肤，将注射针垂直插入皮下组织，并注射胰岛素。

4. 注射时间和剂量：注射时间一般是在饭前15-30分钟进行，胰岛素剂量需根据医生的建议和患者的血糖监测结果来确定。

5. 注意事项：注射时要避开血管，避免注射到肌肉组织中。

注射过程中应细心观察，避免发生不良反应。

三、胰岛素注射的效果评估方法1. 血糖监测：通过血糖监测仪器，定期检测患者的血糖水平，以评估注射胰岛素的效果。

2. 生活质量评估：观察患者的饮食、体重变化、精神状态等，评估胰岛素注射对生活质量的影响。

3. 不良反应观察：及时记录并观察患者是否出现注射相关的不良反应，如过敏反应等。

四、胰岛素注射的经验总结1. 定期咨询医生：与医生保持定期联系，及时报告血糖监测异常、不良反应等情况，接受医生的指导。

2. 自我管理：患者应学习胰岛素注射的正确方法，并做好血糖监测，记录并分析数据，调整胰岛素剂量。

3. 生活方式调整：合理安排饮食、适度运动，控制体重，并保持良好的生活习惯。

4. 应对不良反应：如出现不适或不良反应，应及时与医生沟通，并遵循医生的建议处理。

五、结论胰岛素注射是糖尿病患者控制血糖的重要治疗手段之一。

静滴胰岛素怎么配文章目录*一、静滴胰岛素怎么配1. 静滴胰岛素怎么配2. 哪些人需要注射胰岛素3. 胰岛素的分类*二、胰岛素的作用*三、注射胰岛素的注意事项静滴胰岛素怎么配1、静滴胰岛素怎么配当糖尿病患者必须使用葡萄糖注射液作溶媒时,在不改变糖尿病患者常规治疗和进食的前提下,临床上一般会采取加用胰岛素“中和”输液使用的葡萄糖。

一般葡萄糖和胰岛素的比例是4~6:1 左右,常规用法是一瓶 500 mL 的 5% 葡萄糖注射液中兑入4~6单位胰岛素。

但是,目前提倡个体化用药,所以最好先确定病人目前的血糖水平,针对不同血糖水平的患者,加入胰岛素的量不一样。

原则上是血糖高的病人滴糖水的时候胰岛素多放一点,血糖低的少放一点。

空腹血糖在 13.9 mmol/L 以下的糖尿病病人是以葡萄糖和胰岛素为 3:1 的比例配;如果血糖更高,胰岛素就要相应多放一点了,葡萄糖和胰岛素比例最高可达 2:1;但是对从未应用过胰岛素的患者来说第一瓶葡萄糖(血糖 13.9 mmol/L 可用盐水)内加用胰岛素应该保守。

一般 4 g 糖加 1 单位胰岛素,一小时测一次血糖,若血糖下降缓慢,可追加胰岛素;若下降迅速,可调低滴速。

2、哪些人需要注射胰岛素1型糖尿病患者,由于自身胰岛β细胞功能受损,胰岛素分泌绝对不足,在发病时就需要胰岛素治疗,而且需终生胰岛素替代治疗以维持生命和生活。

约占糖尿病总人数5%。

2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上,如果血糖仍然未达到控制目标,即可开始口服药物和胰岛素的联合治疗。

3、胰岛素的分类 3.1、超短效:注射后15分钟起作用,高峰浓度1~2小时。

3.2、短效(速效):注射后30分钟起作用,高峰浓度2~4小时,持续5~8小时。

3.3、长效(鱼精蛋白锌胰岛素):注射后4~6小时起效,高峰浓度4~20小时,持续24~36小时。

3.4、预混:即将短效与中效预先混合,可一次注射,且起效快(30分钟),持续时间长达16~20小时。

胰岛素实验报告1. 简介本实验旨在研究胰岛素的作用，通过实验观察不同剂量的胰岛素对血糖水平的影响，并探讨其机制。

2. 实验原理胰岛素是由胰腺β细胞分泌的多肽激素，它在体内具有调节血糖水平的重要作用。

胰岛素能促进细胞对葡萄糖的摄取和利用，减少肝脏对葡萄糖的产生，并促进脂肪的合成和蛋白质的合成。

在胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗时，血糖浓度会升高，引发糖尿病等疾病。

3. 实验步骤3.1 实验材料准备•实验动物（小鼠或大鼠）•胰岛素溶液•葡萄糖溶液•实验仪器（例如血糖仪、注射器等）3.2 实验组设计将实验动物随机分为不同的组，并分别注射不同剂量的胰岛素。

可以根据需要设计对照组。

同时，每组动物需要进行多次实验以获取可靠的数据。

3.3 实验操作1.对实验动物进行预实验，测定空腹血糖水平，作为基准值。

2.根据实验组设计，对动物进行胰岛素注射。

3.注射胰岛素后，定时测定血糖浓度，并记录数据。

4.重复实验多次，获取平均值。

3.4 数据处理将获取的血糖浓度数据进行统计分析，比较不同剂量胰岛素组间的差异。

可以使用t检验或方差分析等方法进行统计分析，并绘制相应的图表。

4. 实验结果与讨论根据实验数据，我们观察到：•注射胰岛素后，血糖浓度下降明显。

•不同剂量的胰岛素对血糖浓度的影响存在剂量依赖性。

•在一定剂量范围内，胰岛素能有效调节血糖水平，但过量使用胰岛素可能导致低血糖。

根据以上结果，我们可以得出以下结论：•胰岛素能够降低血糖浓度，具有明显的调节作用。

•合理使用胰岛素可以有效控制血糖水平，但需注意剂量的选择和使用方法。

5. 结论胰岛素是调节血糖水平的关键激素，通过促进细胞对葡萄糖的吸收和利用来降低血糖浓度。

实验结果表明，合理使用胰岛素能够有效地控制血糖水平，但需注意剂量选择和使用方法。

胰岛素的研究对于深入了解糖尿病等相关疾病的发病机制以及探索新型治疗手段具有重要意义。

我们的实验结果为进一步的研究提供了理论基础，并对临床治疗提供了参考。

糖尿病患者肠外营养中胰岛素输注方式对血糖影响的对照研究冷芸坤【摘要】目的比较胰岛素加入全合一营养袋内或经静脉泵同步输注时患者血糖的变化.方法将48例消化道肿瘤术后有糖尿病的患者随机分成滴注组和静脉泵组.滴注组为胰岛素直接加入全合一营养袋中静脉滴注,静脉泵组为胰岛素加入注射器内微量泵入.于输液开始前、输液至1 000 mL、输液至2000 mL、和输液完毕2h测定患者的血糖水平,连续监测数天至肠外营养停止使用止.结果 2组各时点血糖差异均有统计学意义(P＜0.05),滴注组有5例患者因血糖控制不佳改由静脉泵输入胰岛素.结论胰岛素加入全合一营养袋内或经静脉泵同步输注2种方式对有糖尿病需肠外营养的患者血糖的影响有明显差异,对此类患者采用经静脉泵同步输注的同时根据血糖结果调节胰岛素用量的方式来控制血糖,效果明显优于滴注组.【期刊名称】《实用临床医学》【年(卷),期】2013(014)002【总页数】3页(P121-122,124)【关键词】糖尿病;肠外营养;胰岛素;血糖【作者】冷芸坤【作者单位】南昌大学第一附属医院普外五病区,南昌330006【正文语种】中文【中图分类】R473.5外科患者的营养支持复杂而困难，尤其对于糖尿病患者，在使用肠外营养时如何将血糖控制在安全水平，同时又避免血糖的大幅度波动，是临床上值得探讨的问题。

消化道肿瘤的手术患者在胃肠道功能尚未恢复前只有通过肠外营养来获取每日所需全部营养素。

南昌大学第一附属医院胃肠外科通过快速血糖仪进行血糖监测，动态了解患者的血糖变化，依据Kanji等［1］制定的危重患者胰岛素强化控制血糖指引，使用微量泵持续静脉注入胰岛素强化控制血糖，取得满意效果，报告如下。

1 对象与方法1.1 研究对象选取2011年11月至2012年10月南昌大学第一附属医院胃肠外科收治的消化道肿瘤患者48例，其中男 22例，女26例，年龄 40～76岁，均为 2型糖尿病患者。

胃癌根治术21例，直肠癌根治术17例，十二指肠憩室切除术1例，乙状结肠癌根治术6例，横结肠癌根治术3例；术后均需TPN支持，平均禁食3～6 d。

胰岛素实验报告摘要：本实验旨在研究胰岛素对血糖水平的影响，并探索其机制。

实验使用小鼠作为研究对象，通过给予不同剂量的胰岛素，观察其对血糖水平的调节作用。

实验结果显示，胰岛素能显著降低血糖水平，并且表现出剂量依赖性的效果。

此外，通过测定胰岛素受体自磷酸化水平，发现胰岛素在升高肌肉葡萄糖摄取方面起到重要作用。

实验结果表明胰岛素能有效调节血糖水平，为糖尿病治疗等领域的研究提供了理论基础。

引言：胰岛素是由胰腺β细胞产生的一种重要激素，主要作用是调节血糖水平。

糖尿病是一种常见的代谢性疾病，其主要特征是血糖水平失控。

了解胰岛素对血糖调节的机制，对于糖尿病等相关疾病的治疗具有重要意义。

本实验通过给予小鼠不同剂量的胰岛素，观察其对血糖水平的影响，并进一步研究其作用机制。

材料与方法：1. 实验动物：使用8周龄的健康小鼠，雄性、体重20-25g，随机分组；2. 药物准备：使用纯化的胰岛素溶液，分别配制3个剂量组（低剂量、中剂量、高剂量）；3. 实验设备：血糖仪、注射器、动物饲养笼；4. 实验操作：a) 饥饿处理：通过禁食12小时使小鼠进入空腹状态；b) 分组注射：根据随机数表将小鼠分为对照组和3个实验组，分别注射生理盐水和不同剂量的胰岛素（低剂量组注射A单位，中剂量组注射B单位，高剂量组注射C单位）；c) 血糖测定：在注射胰岛素后的0、30、60、120分钟采集小鼠尾血样本，使用血糖仪检测血糖水平；d) 数据分析：计算各组血糖浓度的平均数及标准偏差，使用统计学方法进行数据分析。

结果：实验结果显示，注射胰岛素后，小鼠血糖水平显著下降。

对照组小鼠的血糖水平在观察时间内保持稳定，而实验组小鼠的血糖水平在注射后的30分钟开始下降，并呈现出剂量依赖性的效果。

在观察时间的不同阶段，各组小鼠的血糖水平变化如下：- 0分钟：对照组血糖水平为X±Y mmol/L（平均±标准偏差）；实验组低剂量组为X±Y mmol/L，中剂量组为X±Y mmol/L，高剂量组为X±Y mmol/L；- 30分钟：对照组血糖水平为X±Y mmol/L；实验组低剂量组为X±Y mmol/L，中剂量组为X±Y mmol/L，高剂量组为X±Y mmol/L；- 60分钟：对照组血糖水平为X±Y mmol/L；实验组低剂量组为X±Y mmol/L，中剂量组为X±Y mmol/L，高剂量组为X±Y mmol/L；- 120分钟：对照组血糖水平为X±Y mmol/L；实验组低剂量组为X±Y mmol/L，中剂量组为X±Y mmol/L，高剂量组为X±Y mmol/L。