冠脉介入治疗后的桡动脉损伤 Microsoft PowerPoint 97-2003 演示文稿

冠脉介入治疗后桡动脉穿刺处并发症的临床护理要点及体会作者：郭志文来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2018年第32期【摘要】目的探讨冠脉介入治疗后桡动脉穿刺处并发症的临床护理要点及体会。

方法选取2017年4月～2018年4月收治的102例冠脉介入治疗患者。

回顾性分析冠脉介入治疗后桡动脉穿刺处并发症的临床护理要点及体会。

结果本组中发生穿刺处伤口渗血3例，发生原因为术后弹力绷带压迫时未能给予相应压力、术侧肢体过度活动及包扎时间不够等，均给予重新包扎后伤口渗血停止。

6例患者因情绪紧张等因素诱发桡动脉痉挛，在给予鞘管内注射硝酸甘油、安定肌注后得以好转。

结论桡动脉穿刺处并发症发生后及时采取利用血压计袖带包扎血肿处等、心理护理等措施，以降低患者痛苦。

【关键词】冠脉介入治疗；桡动脉穿刺；心理护理；临床护理要点【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.32..02近年来，冠心病的发生率逐渐增高，如何有效治疗冠心病是我国临床医学重点关注的课题[1]。

经皮穿刺冠脉介入治疗是目前挽救冠心病患者生命安全的重要治疗措施，经桡动脉行冠脉介入治疗是现代临床较为重视的技术，相比于股动脉径路，桡动脉径路穿刺造成的损伤小，有利于术后早期下床活动，血管并发症较少使得治疗安全性得到保障，并且由于桡动脉走形表浅，生理位置较好，容易观察及压迫止血，为术后护理带来了諸多方便[2]。

为此，本次研究选取2017年4月～2018年4月收治的102例冠脉介入治疗患者，回顾性分析冠脉介入治疗后桡动脉穿刺处并发症的临床护理要点及体会，为临床降低穿刺部位并发症提供依据，具体报告如下。

1 资料与方法1.1 临床研究资料选取2017年4月～2018年4月收治的102例冠脉介入治疗患者。

其中男62例，女40例，患者年龄为46～76岁，平均年龄（58.44±7.19）岁。

其中稳定性心绞痛患者24例，不稳定型心绞痛患者42例，急性心肌梗死患者25例，经冠脉造影排除冠心病诊断的患者共有11例。

冠脉介入治疗后桡动脉穿刺处并发症的临床护理体会目的探讨冠脉介入治疗后桡动脉穿刺处并发症的临床护理要点及体会。

方法选取我院2014年2月～2014年6月收治的经桡动脉穿刺行冠脉介入治疗的患者100例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各50例。

对照组进行常规护理；观察组在对照组的基础上进行综合护理，对比分析两组患者的护理效果。

结果对照组并发症发生率显著高于观察组，差异有统计学意义（x2=17.56，P＜0.05）。

结论对经桡动脉穿刺行冠脉介入治疗的患者进行综合护理，能够降低并发症发生率，具有临床推广价值。

标签：冠脉介入治疗；桡动脉；穿刺处；并发症；护理体会目前，治疗冠心病的重要方法之一为经皮冠状动脉腔内成形术。

经桡动脉穿刺后，患者出现穿刺处渗血、血肿、出血等并发症的几率会大大提升，并发症的出现不仅会给患者带来巨大的身体痛苦，而且会使患者出现焦虑、紧张等不良情绪[1]。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年2月～2014年6月我院收治的经桡动脉穿刺行冠脉介入治疗的患者100例作为研究对象。

将其随机分为对照组与观察组，各50例。

观察组男29例，女21例，年龄45～85岁，平均年龄为（53±10.5）岁；对照组男27例，女23例，年龄48～85岁，平均年龄为（55±12.5）岁。

两组患者基本资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方法对照组进行常规护理。

观察组在对照组的基础上进行综合护理。

具体护理内容如下。

1.2.1 穿刺点出血护理一般而言，手术结束几小时内，穿刺点出血并不是来自桡动脉，而是由于皮下毛细血管渗血经过伤口外流所致。

如果穿刺点出现局部渗血的现象，则表示压迫位置不正确或者加压过松，护理人员应该重新进行包扎，在包扎过程中要仔细观察出血点及周围皮肤的情况[2]。

1.2.2 前臂皮下淤血或血肿护理由于对桡动脉进行多次反复穿刺，导管或者导丝进入桡动脉细小分支使血管发生损伤。