绿色建筑分部验收用表终审稿)

3
第 条
4
第 条5Leabharlann 第 条一般项目
1
第 条
2
第 条
3
第 条
4
第 条
施工单位检查
评定结果
项目专业质量检查员：
（项目技术负责人） 年 月 日
监理（建设）单位验收结论
监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日
附录
C.0.1绿色建筑（建筑节能）工程施工验收情况表可参照表C.0.1的样式。
表C.0.1绿色建筑（建筑节能）工程施工验收情况表
工程名称
验收部位
施工单位
专业工长
项目经理
施工执行标准名称及编号
分包单位
分包项目经理
施工班组长
验收规范规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
第 条
2
第 条

集中空调冷热水系统 循环水泵的耗电输冷 （热）
生活热水设计
8.3.6
可再生能源利用
8.3.30
8.3.34
5.1.1
5.1.4 控 5.2.1 制 项
建筑碳排放计算分析
空调系统能耗降低幅 度大于5% 给水排水系统的节水 设计 用水器具采用节水型 产品 供水系统设置合理、 节能、卫生、安全
环
境 8.3.11 场地雨水径流控制 达标不达标
可 选 8.3.32(1) 项
尊重地形地貌，保留 有调蓄雨水功能的水
达标不达标
外
环
境
可
选
项 8.3.32(2)
引导屋面雨水、道路 雨水进入地貌生态设
达标不达标
8.3.29 BIM技术应用
达标不达标
3.3.1 3.4.1 4.1.10
4.2.2
甲类公共建筑的围护 结构热工性能
建筑体形、朝向、楼 距优化设计、照明功 达标不达标不适用 率密度设计
全空气空调系统可调 新风比
达标不达标不适用
建筑外墙采用自保温 系统 照明功率密度不超过 目标值
围护结构热工性能达 到更优的指标要求或 空调全年计算负荷降 低幅度不低于10%
房间空气调节器能效 等级不低于1级
燃气热水炉能效等级 不低于2等；其他冷 热源机组能效等级达 到更优的指标
单元空调机、风管送 风式和屋顶式空气调 节机组能效比
水（地）源热泵机组 能效比
多联式空调（热泵） 机组IPLV
吸收式冷水机组性能 系数
锅炉房、换热机房和 制冷机房应进行能量 计量
6.3.2
照明功率密度值
6.5.1
电能分项计量
3.2.11
4.3.1（2 、3、4） 4.3.7

模板工程施工方案
9.2.8
各专业设计文件会审记录、施工日志记录
9.2.9
三、验收表
序号
检查项目
施工部分
监理部分
检查标准
条文
通
过
不通过
检查标准
通
过
不通过
1
规划设计指标
控制项
场地内污染源处理措施
4.1.3
按照设计文件及规范验收合格，并签认；施工中存在问题，有整改通知单。
评分项
居住建筑人均居住用地指标，公共建筑容积率
高耐久性材料用量及比例
7.2.11
可再利用材料和可再循环材料的用量及比例
7.2.12
以废弃物为原料生产的建筑材料的类型、用量及比例
7.2.13
装饰装修建筑材料的类型及用量、检测报告
7.2.14
建筑节能设计标准中强制性条文规定的建筑设计
5.1.1
按照设计文件及规范验收合格，并签认；施工中存在问题，有整改通知单。
评分项
玻璃幕墙可见光反光比
4.2.4
按照设计文件及规范验收合格，并签认；施工中存在问题，有整改通知单。
4
结构设计
控制项
选用的建筑材料及制品
7.1.1
对照国家和当地有关主管部门向社会公布的限制、禁止使用的建材及制品目录，按照设计文件，对设计选用的建筑材料验收合格，并签认；施工中存在问题，有整改通知单。；
5
给排水设计
控制项
节水器具
6.1.3
按照设计文件及规范验收合格，并签认；施工中存在问题，有整改通知单。
评分项
中水利用设施
6.2.10
雨水利用设施
6.2.10
6
电气设计

□相关竣工图
□相关说明文件（装修材料种类、用量，禁止吸烟措施）
□预评估分析报告，□室内空气质量检测报告
□禁烟标志
□通过
□不通过
健康舒适
5.1.2
应采取措施避免厨房、餐厅、打印复印室、卫生间、地下车库等区域的空气和污染物串通到其他空间；应防止厨房、卫生间的排气倒灌。
□相关竣工图
□气流组织模拟分析报告
□相关产品性能检测报告或质量合格证书
3建筑坡道、楼梯踏步防滑等级达到现行行业标准《建筑地面工程防滑技术规程》JGJ/T 331规定的Ad、Aw级或按水平地面等级提高一级，并采用防滑条等防滑构造技术措施，得3分。
□相关竣工图
□防滑材料有关测试报告
得分：
安全耐久
4.2.6
4．2．6采取提升建筑适变性的措施，评价总分值为18分，并按下列规则分别评分并累计：
□相关设计专项分析论证报告
□现场核查
得分：
9.2.3
合理选用废弃场地进行建设，或充分利用尚可使用的旧建筑，评价分值为8分。
□废弃场地利用专项报告
□旧建筑利用专项报告
□现场核查
得分：
9.2.5
采用符合工业化建造要求的结构体系与建筑构件，评价分值为10分，并按下列规则评分：
主体结构采用钢结构、木结构，得10分；
□绿色建筑设计专篇
得分：
7.2.2
合理开发利用地下空间，评价总分值为12分，根据地下空间开发利用指标，按表7.2.2的规则评分。
□规划竣工测量报告
□绿色建筑设计专篇
得分：
7.2.15
合理选用建筑结构材料与构建，评价总分值为10分，并按下列规则评分：
混凝土结构，按下列规则分别评分并累计：

附录B 绿色建筑（建筑节能）分部工程质量验收记录表
表B.0.1-1 绿色建筑（建筑节能）工程墙体工程检验批质量验收记录（续）
表B.0.1-4 绿色建筑（建筑节能）楼地面工程检验批质量验收记录
表B.0.1-5 绿色建筑（建筑节能）室内环境工程检验批质量验收记录
表B.0.1-6 绿色建筑（建筑节能）屋面工程检验批质量验收记录
表B.0.1-7 绿色建筑（建筑节能）工程通风与空调系统检验批质量验收记录
表B.0.1-8 绿色建筑（节能工程）空调系统冷热源及管网系统
表B.0.1-9 绿色建筑（节能工程）配电与照明系统检验批质量验收记录
表B.0.1-11 绿色建筑（建筑节能）墙体隐蔽工程质量验收记录
表B.0.1-12 绿色建筑（建筑节能）幕墙隐蔽工程质量验收记录
表B.0.1-13 绿色建筑（建筑节能）门窗隐蔽工程质量验收记录
表B.0.1-14 绿色建筑（建筑节能）屋面隐蔽工程质量验收记录
绿色建筑（建筑节能）分项工程质量验收汇总表
和功能检验资料核查及主要功能抽查记录
表B.0.3-2 绿色建筑（建筑节能）工程建筑设备观感质量检查评定记录汇总表
和质量控制资料核查记录
和功能检验资料及主要功能抽查记录
表B.0.3-5 绿色建筑（建筑节能）工程围护结构观感质量检查评定记录汇总表
表B.0.3-6 绿色建筑（建筑节能）工程围护结构质量控制资料核查记录
表B.0.3-7 绿色建筑（建筑节能）工程质量验收记录。

已验收单位工程名称
/
本次验收单位工程名称
A-1#至A-13#、A-16#至A-19#、A-S1#、A-S2#及A区部分车库
建筑类型
民用住宅
建筑面积
（m2）
29749.15
建筑高度
（m）
11.633
序号
建筑节能子分部工程名称
验收结论
监理工程师签字
备注

围护系统节能
合格
2
供暖空调设备及管网节能
合格
3
电气动力节能
附录K建筑节能（绿色建筑）工程质量验收表
表K建筑节能（绿色建筑）工程质量验收表
单项工程名称
金科九曲河项目（F03-11-1/05）A-1#至A-13#、A-16#至A-19#、
A-S1#、A-S2#及A区部分车库
包含单位工程名称
A-1#至A-13#、A-16#至A-19#、A-S1#、A-S2#及A区部分车库
合格
4
给排水节能
合格
5
监控系统节能
合格
6
可再生能源
合格
序号
建筑环境与资源综合利用工程名称
验收结论
监理工程师签字
备注
1
建筑环境工程
合格
2
资源综合利用工程
合格
综合验收结论：
符合验收条件，验收合格
其他参加验收人员：
施工单位
项目负责人：
年月日
监理（建设）单位
总监理工师：
（建设单位项目负责人）
年月日

附录D 绿色建筑（建筑节能）工程综合验收表
D.0.1 绿色建筑（建筑节能）工程综合验收表可参照表 D.0.1的样式。

表D.0.1 绿色建筑（建筑节能）工程综合验收表
工程名称结构类型层数
施工单位技术部门负责人质量部门负责人分包单位分包单位负责人分包技术负责人
序号分部工程名称绿色建筑施工验
收结论
监理工程师签字备注
1 地基与基础工程
2 主体结构工程
3 建筑装饰装修工程
4 屋面工程
5 建筑给水排水工程
6 通风与空调工程
7 建筑电气工程
8 智能建筑工程
9 电梯工程
10 室外工程
质量控制资料
建筑节能与绿色建筑检测
建筑能效测评
验收结论
其他参加验收人员：
验收单位分包单位：项目经理：年月日施工单位：项目经理：年月日设计单位：项目负责人：年月日监理（建设）单位：总监理工程师：
（建设单位项目负责人）：年月日。

【最新整理，下载后即可编辑】专家组签名：得分：全国建筑业绿色施工示范工程验收评审用表中国建筑业协会二○一一年制第一部分绿色施工管理评价——参照《建筑工程绿色施工评价标准》编制【最新整理，下载后即可编辑】1 环境保护评价【最新整理，下载后即可编辑】【最新整理，下载后即可编辑】【最新整理，下载后即可编辑】【最新整理，下载后即可编辑】【最新整理，下载后即可编辑】【最新整理，下载后即可编辑】【最新整理，下载后即可编辑】【最新整理，下载后即可编辑】【最新整理，下载后即可编辑】【最新整理，下载后即可编辑】2 节材与材料资源利用评价【最新整理，下载后即可编辑】【最新整理，下载后即可编辑】【最新整理，下载后即可编辑】【最新整理，下载后即可编辑】【最新整理，下载后即可编辑】3 节水与水资源利用评价【最新整理，下载后即可编辑】【最新整理，下载后即可编辑】【最新整理，下载后即可编辑】4 节能与能源利用评价【最新整理，下载后即可编辑】【最新整理，下载后即可编辑】【最新整理，下载后即可编辑】【最新整理，下载后即可编辑】5 节地与土地资源保护评价【最新整理，下载后即可编辑】【最新整理，下载后即可编辑】【最新整理，下载后即可编辑】绿色施工管理评价的得分:【最新整理，下载后即可编辑】第二部分绿色施工技术与创新评价【最新整理，下载后即可编辑】绿色施工技术与创新评价【最新整理，下载后即可编辑】【最新整理，下载后即可编辑】【最新整理，下载后即可编辑】第三部分绿色施工成效评价【最新整理，下载后即可编辑】绿色施工成效评价——根据《全国建筑业绿色施工示范工程成果量化统计表》的统计情况进行评价【最新整理，下载后即可编辑】【最新整理，下载后即可编辑】【最新整理，下载后即可编辑】第四部分综合得分【最新整理，下载后即可编辑】综合得分【最新整理，下载后即可编辑】。

附件5：
绿色建筑项目竣工验收表
项目名称：年月日
专项验收结论
根据国家《绿色建筑评价标准》（GB/T 50378-2006）、山东省《绿色建筑评价标准》（DBJ/T14-082-2012），经建设单位组织施工、设计、监理等联合验收，本项目绿色建筑标准执行情况。

建设单位（盖章）设计单位（盖章）
负责人签字：负责人签字：
施工单位（盖章）监理单位（盖章）
负责人签字：负责人签字：
备注
根据《济南市人民政府关于全面推进绿色建筑发展的实施意见》和《济南市城乡建设委员会关于贯彻落实〈关于全面推进绿色建筑发展的实施意见〉的通知》等相关规定：自2014年起，政府投资或以政府投资为主的机关办公建筑、公益性建筑、保障性住房，单体面积2万平方米以上的公共建筑，建筑面积10万平方米以上的住宅小区以及省、市级示范镇驻地范围内的新建建筑全面推行绿色建筑。

自2015年起，市及县（市）规划区范围内所有新建建筑，全面执行绿色建筑设计标准。

绿色建筑审查表绿色建筑是指在建筑设计、施工、运营和拆除等全过程中，尽可能地减少建筑对环境的负面影响，同时最大限度地利用当地环境资源和能源，达到节约能源、减排环保、提高资源利用效率和舒适健康的目的。

下面给出的是绿色建筑审查表，以便在设计和建造绿色建筑时进行参考和评估。

一、环境与资源•[ ] 是否在设计中充分考虑了场地生态、历史文化、连通性等因素？•[ ] 是否对场地进行了水和土地的评估与分析，科学合理地规划建筑群体？•[ ] 是否设计了高效的通风、采光、避阳、隔热等措施？•[ ] 是否在设计中进行热舒适性、采光、污染控制等视角的考虑，保障人员的健康与安全？•[ ] 是否采取了降低建筑水耗、用水回收、雨水收集、灌溉节水等措施？二、能源•[ ] 是否采用了清洁能源或其它能源替代传统能源？•[ ] 是否考虑采用地源热泵、太阳能热水器、太阳能电板等多种可再生能源设备？•[ ] 是否在建筑能耗分析及其优化控制方面引入模型或数据支持?三、建材与资源的循环利用•[ ] 是否选择了符合环保和健康标准的建筑材料？•[ ] 是否在建筑材料生产、运输和施工过程中控制了污染物排放？•[ ] 是否采用了绿色建筑认证合格的建材？•[ ] 是否采用了再生建筑材料与多样化原材料？四、室内环境与人体健康•[ ] 是否考虑了室内环境对人体健康的影响？•[ ] 是否采用了合理的通风系统、室内材料和内饰等措施来达到提高居住舒适度的目的？•[ ] 是否符合健康、环保、舒适及可持续发展的标准？五、社区和环境服务•[ ] 是否考虑周边社区生态造成的影响？•[ ] 是否考虑建筑群体如何与周边环境相连通？•[ ] 是否考虑提供住宅以外的公共服务、社交、托管、绿化等建议？六、建筑固体废弃物管理•[ ] 是否考虑如何降低建筑垃圾的产生？•[ ] 是否拟订了建筑垃圾收集和处理计划？•[ ] 是否选择了可回收、可循环利用的材料？•[ ] 是否鼓励施工方采用“绿色建造”理念和技术，减少废弃物产生？•[ ] 是否遵循当地政策和法规？以上是绿色建筑审查表，可以根据您的需要进行评估和参考。

绿色建筑工程内容验收表（建筑专业）页脚内容页脚内容页脚内容页脚内容注：1符合项打“√”，不符合项打“×”，不适合本项目验收的条款打“-”，不适合本项目验收的条款需说明具体理由。

2“备注”主要写明本项验收依据或重要参数。

绿色建筑工程内容验收表（结构专业）页脚内容页脚内容注：1符合项打“√”，不符合项打“×”，不适合本项目验收的条款打“-”，不适合本项目验收的条款需说明具体理由。

2“备注”主要写明本项验收依据或重要参数。

绿色建筑工程内容验收表（给排水专业）页脚内容页脚内容注：1符合项打“√”，不符合项打“×”，不适合本项目验收的条款打“-”，不适合本项目验收的条款需说明具体理由。

2“备注”主要写明本项验收依据或重要参数。

绿色建筑工程内容验收表（暖通专业）页脚内容页脚内容注：1符合项打“√”，不符合项打“×”，不适合本项目验收的条款打“-”，不适合本项目验收的条款需说明具体理由。

2“备注”主要写明本项验收依据或重要参数。

绿色建筑工程内容验收表（电气专业）页脚内容注：1符合项打“√”，不符合项打“×”，不适合本项目验收的条款打“-”，不适合本项目验收的条款需说明具体理由。

页脚内容2“备注”主要写明本项验收依据或重要参数。

提高与创新验收项目页脚内容页脚内容注：1、项目实施的内容打√，未实施的内容打×，不符合本项目内容验收的打-，不符合本项目内容验收的条款应说明具体理由；2、“提高与创新验收项”设计和施工均不做硬性要求，若满足某一项，则按照满足评分项的两项进行分值计算；3、“备注”主要写明本项验收依据或重要参数。

绿色建筑工程施工管理验收表表1 施工管理验收基本条件页脚内容注：1符合项打“√”，不符合项打“×”，不适合本项目验收的条款打“-”，不适合本项目验收的条款需说明具体理由。

2“备注”主要写明本项验收依据或重要参数。

页脚内容表2 施工管理验收记录——地基与基础、主体工程注：1符合项打“√”，不符合项打“×”，不适合本项目验收的条款打“-”，不适合本项目验收的条款需说明具体理由。

1.环境保护评价1.1 评价指标：现场施工标牌应包括环境保护内容。

条文说明：现场施工标牌是指工程概况牌、施工现场管理人员组织机构牌、入场须知牌、安全警示牌、安全生产牌、文明施工牌、消防保卫制度牌、施工现场总平面图、消防平面布置图等。

其中应有保障绿色施工的相关内容。

1.2 评价指标：施工现场应在醒目位置设置环境保护标识；条文说明：施工现场醒目位置是指主入口、主要临街面、有毒有害物品堆放地等。

1.3 评价指标：施工现场的文物古迹和古树名木应采取有效保护措施；条文说明：工程项目部应贯彻文物保护法律法规，制定施工现场文物保护措施；并有应急预案。

1.4 评价指标：现场食堂应有卫生许可证，炊事员应持有效健康证明。

1.5 评价指标：资源保护应符合下列规定：1. 应保护场地四周原有地下水形态，减少抽取地下水。

2. 危险品、化学品存放处及污物排放应采取隔离措施。

条文说明：本条规定了环境保护中资源保护的两个方面：1.为保护现场自然资源环境，降水施工避免过度抽取地下水。

2.化学品和重金属污染品存放采取隔断和硬化处理。

1.6 评价指标：人员健康应符合下列规定：1.施工作业区和生活办公区应分开布置，生活设施应远离有毒有害物质。

2.生活区应专人负责，应有消暑或保暖措施。

3.现场工人劳动强度和工作时间应符合现行国家标准《体力劳动强度等级》（GB 3869）的有关规定。

4.从事有毒、有害、有刺激性气味和强光、强噪声施工的人员应佩戴与其相应的防护器具。

5.深井、密闭环境、防水和室内装修施工应有自然通风或临时通风设施。

6.现场危险设备、地段、有毒物品存放地应配置醒目安全标志，施工应采取有效防毒、防污、防尘、防潮、通风等措施，应加强人员健康管理。

7.厕所、卫生设施、排水沟及阴暗潮湿地带应定期消毒。

8.食堂各类器具应清洁，个人卫生、操作行为应规范。

条文说明：本条规定了环境保护中人员健康的八个方面：1.临时办公和生活区距有毒有害存放地一般为50m，因场地限制不能满足要求时应采取隔离措施。

绿色建筑工程竣工验收资料
工程名称
XxX
建设单位
XXx
编 号
资料名称
份数
页码
备注
1
工程概况表设计说明
1
2
专项施工方案
1
3
绿色建筑设计评价表
1
4
结构节能设计、审查表，建筑节能设计报告书
1
5
施工审图意见书
1
6
广西绿色建筑工程验收自查表
1
7
广西绿色建筑工程验收核验表
1
8
绿色建筑验收材料清单
1
9
采光系数
1
10
建筑周围环境噪声
1
11
室内环境质量检测报告
1
12
室内声学环境
2
13
室内照度、照明功率密度
3
14
土壤中氡浓度检测
1
15
水质分析报告116来自种植土检测报告1
17
验收会议纪要及整改报告/签到表
1/1/1

核查质量证明文件、系统装机容量和调试记录
3
余热、废热利用
余热、废热提取利用方式和使用范围应符合设计要求
核查质量证明文件和调试记录
4
可再生能源供冷、供热
地源热泵、太阳能空调或地热水等可再生能源供暖空调的应用范围符合设计要求
核查质量证明文件、节能分项工程验收记录
5
分布式热电冷联供系统
分布式热电冷联供系统装机容量、设备选型应符合设计要求
核查植物订购合同或苗木出圃证明，现场观察检查
14
节水灌溉
绿化灌溉应采用高效节水灌溉方式，土壤湿度传感器、雨天关闭装置的定位和控制应符合设计要求
核查质量证明文件，现场观察检查
机动车停车设施及具备充电功能停车位的数量应符合设计要求，自行车停车设置遮阳防雨设施
现场观察检查
8
分类垃圾收集站（点）
场地内分类垃圾站（点）数量及位置符合设计要求，垃圾处理房间设置排风、冲洗和排水设施
现场观察检查
9
场地生态修复保护
场地生态修复保护及表层土利用情况应符合设计要求
核查生态修复工程记录，现场观察检查
核查特殊声学要求功能房间建筑声学指标现场检测报告
8
建筑无障碍设施
建筑出入口及内部无障碍设施的空间尺寸及安装应符合设计要求
现场观察检查
9
装配式建筑
工厂化预制生产的建筑构、配件类型，预制装配率应符合设计要求
核查预制构件质量证明文件、结构工程施工质量验收记录、预制装配率计算书
10
结构隔震、减震
结构中采用的隔震、减震技术措施、产品装置应符合设计要求
建筑外立面和室内装饰装修建筑材料的耐久性指标符合设计要求
核查装饰装修材料耐久性指标质量证明文件

附录B 绿色建筑分部工程质量验收表
表B-1 绿色建筑分部工程质量验收表
施工的室外工程等）因客观原因未能同步验收的，则应在相应栏的备注中说明。

缺项内容应由建设单位按本标准要求另行组织验收并填写本表作为附件一并归档。

表B-2 绿色建筑分项工程质量验收汇总表
分项工程质量验收汇总表编号：
附录C 检验批质量验收记录表表C-1 场地与室外环境分项工程检验批质量验收记录表
检查评定记录用横线划去，不填写内容。

表C-2 建筑与室内环境分项工程检验批质量验收记录表
检查评定记录用横线划去，不填写内容。

表C-3 结构与用材分项工程检验批质量验收记录表
检查评定记录用横线划去，不填写内容。

表C-4 给水排水分项工程检验批质量验收记录表
检查评定记录用横线划去，不填写内容。

表C-5 暖通空调分项工程检验批质量验收记录表
检查评定记录用横线划去，不填写内容。

表C-6 电气与智能化分项检验批质量验收记录表
检查评定记录用横线划去，不填写内容。

建筑节能（绿色建筑）分部工程质量验收表
建筑节能（绿色建筑）工程建筑环境与资源综合利用子分部工程质量验收表
建筑节能（绿色建筑）工程环境分项工程质量验收表
建筑节能（绿色建筑）工程资源综合利用分项工程质量验收表
建筑节能（绿色建筑）工程达标情况表（一）
WORD ..
部规定的单位工程的工程质量情况统计；
2 本表中“设计文件容”栏由项目设计单位填写，对该栏中无“是”“否”选项的，应填写项目
设计参数或措施，设计未采用项（未选用和不适用项）应填“－－”；
3 施工单位、设计单位、监理（建设）单位对项目工程质量验收合格后签字盖章。

WORD ..
建筑节能（绿色建筑）工程达标情况表（二）
WORD ..
WORD ..
WORD ..
WORD ..
填表说明：1 本表用于采用全面验收方式的执行《公共建筑节能（绿色建筑）设计标准》（DBJ 50-052）全部规定的单位工程的工程质量情况统计；
2 本表中“设计文件容”栏由项目设计单位填写，对该栏中无“是”“否”选项的，应填写项目设计
参数或措施，设计未采用项（未选用和不适用项）应填“－－”；
3 施工单位、设计单位、监理（建设）单位对项目工程质量验收合格后签字盖章。

WORD ..。