下肢动脉血栓及护理
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下肢动脉血栓形成后的护理1、有效制动:因下肢静脉血栓的患者溶栓以后,下肢静脉血栓更易松动脱落,患者绝对卧床2周且患肢制动,用下肢约束带约束患肢。
使用方法为:患肢取合适体位后,于脚踝处给予患肢约束,松紧度以容纳1-2指为宜,绝不可过紧,并间隔40-60分钟松解一次,松解时间为10-15分钟。
2、合理抬高患肢:将患者的患肢高于心脏水平25cm左右。
膝下垫大软垫、同时膝关节微曲15度,不可过度屈髋,使髂股静脉呈松弛不受压状态。
此种体位可以促进静脉回流,并降低静脉压,减轻患肢的疼痛和水肿。
3、下肢水肿的患者:除抬高患肢外还需注意保护患肢,避免碰撞,避免用过紧的腰带和紧身衣服而影响静脉回流,保持床铺的清洁干燥。
如果下肢肿胀疼痛剧烈,给予10%硫酸镁冷敷肿胀处,并需通知医生做好鉴别诊断。
4、注意肢体保暖,保持皮肤清洁:密切观察患肢疼痛部位、程度、动脉搏动、皮肤温度、色泽及患者自觉症状。
如果患肢颜色加深、趾端冰凉,说明静脉回流受阻,病情加重;如果患肢皮温升高说明出现感染;如果患肢疼痛剧烈皮肤呈苍白色,说明动脉可能有血栓形成。
立即通知医生协助处理。
5、测量患肢不同平面的周径:每日定位测量患肢肢体的周径。
首次需测量双下肢的周径并在测量的部位作好标记。
以后的测量均从首次作标记处测量以减少误差。
将测量结果记录于特护单中,以便了解患肢肿胀变化情况。
如两腿围之差超过1cm或较前增粗,通知医生,行下肢超声检查,以便及时发现下肢新的血栓。
6、控制患肢动作:急性期静脉血栓的患者,严禁患肢的热敷、针灸、按摩,防止栓子脱落造成肺栓塞。
长期卧床还可增加肺部的感染和压疮的发生。
故患者的翻身频率为1小时1次。
尤其对患肢更换体位时,只能用双手托住患肢,不可用力握住,翻身时动作柔和且缓慢,不可快速翻转患肢,避免血栓脱落。
7、心理护理:急性动脉血栓形成患者是一项相对比较新的技术。
患者对此不熟悉,向患者说明此项技术的目的、意义。
根据患者心理承受能力,进行耐心的心理护理,消除患者的紧张情绪。
下肢动脉栓塞解决方案
《下肢动脉栓塞解决方案》
下肢动脉栓塞是一种常见的血管性疾病,常见于老年人和患有动脉硬化症的患者。
当血管内的血栓或脂质堆积导致血管狭窄或闭塞时,就会引起下肢缺血症状,如疼痛、无力、发麻以及溃疡等。
下肢动脉栓塞不仅会影响患者的生活质量,还可能引发严重的并发症,如坏死和截肢。
因此,及时有效的治疗方案对于缓解患者症状和预防并发症至关重要。
针对下肢动脉栓塞,目前存在多种治疗方案。
其中最常见的包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。
药物治疗主要通过使用抗凝血药或抗血小板药物来预防和溶解血栓,以达到改善血管通透性的目的。
对于早期较轻度的动脉栓塞,药物治疗可能是有效的选择。
介入治疗则是通过介入手术技术,如经皮血管成形术(PTA)和支架植入术来扩张和支撑狭窄部位的血管,从而恢复血流通畅。
这种治疗方案通常适用于病变较重、狭窄较严重的患者,且具有较好的疗效。
手术治疗则是在介入手术无效或不适用的情况下,采用传统手术方法进行动脉重建。
如消除闭塞或狭窄的部位,从而恢复下肢的血液供应。
除了以上三种主要的治疗方案外,患者在治疗过程中还应采取
一定的生活方式调整,如戒烟、控制血压和血糖、适度运动等,以减轻症状和预防疾病的进展。
总之,下肢动脉栓塞是一种严重的血管性疾病,对于患者来说是一种挑战。
选择合适的治疗方案对于缓解症状、预防并发症以及改善生活质量至关重要。
患者应在医生的指导下,根据自身情况选择适合的治疗方案,同时积极调整生活方式,以达到最佳的疗效。
下肢动脉栓塞的健康宣教下肢动脉栓塞是指下肢血管内发生栓子阻塞或堵塞导致血液流通障碍的疾病。
它常见于老年人,严重影响患者的生活质量。
因此,做好下肢动脉栓塞的健康宣教对于预防和治疗该疾病具有重要的意义。
本篇文将为您介绍下肢动脉栓塞的预防、早期症状、诊断与治疗方法,以及恢复期的护理。
一、预防:1.控制高血压、高血脂、糖尿病等慢性病的发生和发展,定期进行体检,保持合理的血压、血糖、血脂水平。
2.戒烟限酒,远离二手烟,减少饮酒,尽量避免吸入外界空气中的有毒物质,如甲醛、氨气等。
3.保持良好的体形,适量运动,如散步、游泳、慢跑等,提高下肢肌肉的血液循环,改善局部微循环,预防栓塞形成。
4.饮食健康,少吃高脂肪、高胆固醇的食物,多吃新鲜蔬菜、水果和富含纤维的食物,如全谷类、糙米饭等,避免过度摄入盐分。
5.避免长时间站立或坐着,及时进行休息和活动,避免肌肉疲劳和血液淤积。
二、早期症状:1.下肢无力或乏力感,走路一段时间后感到腿部沉重。
2.步态异常,行走困难,容易摔倒。
3.下肢麻木、刺痛或疼痛,尤其在行走或夜间更明显。
4.腿部皮肤颜色发白或发紫,脉搏减弱或消失。
5.脚部或脚趾出现溃疡、坏疽或疱病,甚至出现动脉性溃疡。
三、诊断与治疗方法:1.体格检查:医生会触摸下肢脉搏、听诊下肢血管杂音等,以判断动脉是否受到阻塞。
2.彩色多普勒超声:通过超声波检查下肢血管的血流速度、血流方向和血流程度,以明确血管病变的位置和程度。
3.血流动力学检查:如磁共振和CT等,透过影像学检查下肢血管的腔径、阻塞和血管病变情况。
4.药物治疗:将抗凝剂、抗血栓药物、抗炎药物等口服或者注射给予患者,以防止血栓再次形成和促进血管通畅。
5.抗血小板药物:消耗小剂量阿司匹林,抑制血小板聚集,防止血栓的形成。
四、恢复期的护理:1.保持充足的休息,避免过度疲劳和肌肉劳损。
2.定期进行物理治疗和康复锻炼,以增强肌肉力量和促进血液循环。
3.避免受寒或低温环境,防止患肢冻伤、浸泡在冷水中。
早产儿下肢动静脉栓塞护理简介早产儿下肢动静脉栓塞(RELS)是一种常见的并发症,它会导致下肢肿胀、疼痛、红肿、温度升高等症状,严重时还会引起呼吸困难、肺动脉栓塞等严重后果。
因此,对早产儿下肢动静脉栓塞的护理工作至关重要,本文将介绍早产儿下肢动静脉栓塞的护理方法。
原因RELS发生的原因可以有多种,包括出生时受伤、静脉内导管使用不当、血液高凝状态等。
尤其是早产儿,由于其免疫力差、血管弹性差等因素,更容易发生RELS。
症状早产儿下肢动静脉栓塞症状比较明显,包括下肢肿胀、疼痛、红肿、局部温度升高等。
在严重情况下,还可能会产生呼吸困难、肺动脉栓塞等严重后果。
护理措施针对早产儿下肢动静脉栓塞的护理措施主要包括以下几个方面:压力治疗可以利用压力迫使下肢内的血液流动,并防止血栓形成。
将患者的患肢抬高,使用弹力绷带等进行包扎,适当加压,但不要过紧过重,防止出现新的损伤。
抗凝治疗抑制血栓的形成和停留,可采用赛格恩、低分子肝素或华法林等药物进行治疗。
但在早产儿中使用华法林需谨慎,在医生的指导下进行。
注意休息患者需要充足的休息,尤其要避免过度活动。
一般每小时翻身一次,以避免长期压迫导致肌肉萎缩。
饮食调理合理饮食有助于患者的恢复。
营养均衡、富含膳食纤维、避免辛辣刺激性食品以及过度饮酒等,对预防早产儿下肢动静脉栓塞有一定的保护作用。
诊疗监测早产儿下肢动静脉栓塞需要诊疗监测,定期进行相关检查,以确保患者种植血栓无进一步发展。
主要包括以下几方面: 1.进行肢体测量,了解血栓的位置、大小和活动程度; 2.进行D-二聚体水平检测,确定血栓的形成程度; 3.通过超声心动图检查,确定是否存在肺动脉栓塞。
治疗过程中还要密切观察患者的症状和生命体征,及时调整治疗方案。
结语对早产儿下肢动静脉栓塞的护理是一个长期的过程,在诊疗过程中,护士和医生需累计掌握丰富的经验,熟悉各种治疗手段,才可以更好地提供专业的护理服务,确保病人尽早康复。
下肢动脉栓塞护理常规下肢动脉栓塞是指栓子自心脏、近侧动脉壁脱落或自外界进入动脉,被血流推向远侧下肢,阻塞下肢血流而导致肢体坏死的一种病理过程。
主要病理变化有:早期动脉痉挛,以后发生内皮细胞变性、动脉壁退行性变;动脉腔内继发血栓形成;严重缺血后6-12 小时组织可以发生坏死、肌肉及神经功能丧失。
【临床表现】本病起病急骤、症状明显、进展迅速、预后差,需积极处理。
临床表现可以概括为“6P”征:即疼痛(Pain)、麻木(Paresthesia)、苍白(Pallor)、无脉(Pulseless)、运动障碍(Paralysis)和皮肤温度变化(Polikiothermia)。
【治疗原则】1、非手术治疗适用于①小动脉栓塞如下肢胫腓干远端动脉栓塞;上肢肱动脉远端的动脉栓塞。
②全身情况严重,不能耐受手术者。
③肢体己出现明显的坏死征象,手术已不能挽救肢体。
常用纤溶抗凝、溶栓祛聚及扩血管药物治疗。
2、手术治疗:动脉取栓术。
有两种主要方法:①切开动脉直接取栓;②利用Fogarty 球囊导管取栓。
【护理评估】1、询问患者的病史,了解既往有无心源性心脏病等相关病史。
2、评估患肢疼痛及肿胀情况,了解患肢色泽、温度、感觉、下肢动脉搏动,了解有无突发胸闷、气促等肺栓塞的症状和体征。
3、了解患者血管检查、血常规、凝血功能等结果。
4、评估患者对疾病的认识及心理状态。
【护理措施】一、术前1、按外科术前护理常规。
2、心理指导本病起病急,症状明显,病人往往会担心今后不能行走而产生焦虑情绪。
首先要安慰病人,讲解疾病的相关知识,消除病人的焦虑和恐惧心理,使病人以良好的心态配合医护人员做好术前准备工作。
同时告知病人绝对禁烟。
3、患肢护理卧床休息,患肢平放。
局部禁用冷热敷,因热敷可使组织代谢增高加重缺氧,冷敷能引起血管收缩加重缺氧。
病人肢体疼痛可遵医嘱给予止痛剂。
嘱病人切记用手按摩患肢,以免血栓脱落造成肺动脉栓塞。
二、术后1、按外科术后护理常规。
下肢动脉栓塞的护理下肢动脉血栓是指自心脏或近侧动脉壁脱落或自外界进入动脉,被血流推向远侧阻塞动脉血流而导致肢体缺血以至坏死的一种病理过程,一般为急性。
【临床表现】1.疼痛突然发生剧烈的患肢疼痛,为最早出现的症状。
部分病人仅感觉酸痛或呈钝痛,少数病人疼痛不明显而是感觉麻木。
肢体远端的疼痛最剧烈,活动时疼痛加重,因而活动受限。
2.感觉异常和运动障碍栓塞部位远端由于周围神经的缺血而引起感觉及运动障碍,出现感觉丧失或感觉异常,自觉肢体麻木,有针刺样干;栓塞近端有感觉过敏区或感觉减退区;下肢运动麻痹,活动无力,可出现足下垂。
3.皮色苍白动脉栓塞后,由于组织缺血,皮肤乳头下静脉丛血液排空,皮肤呈蜡样苍白。
若皮下浅血管仍有少量血液留存,亦可出现青紫色斑块及条纹,病久发生坏死呈紫黑色,以足远端明显。
4.皮温降低皮肤温度明显降低,触之冰凉,受累肢体皮温降低比栓塞部位低一个关节面,越远降低越明显,而且界限清楚。
5.动脉搏动减弱或消失栓塞动脉处常有压痛,其远端脉搏搏动减弱或消失,栓塞肢体严重缺血4-6小时,即可发生坏死。
【护理评估】1.一般情况:观察生命体征有无异常,询问患者有无外伤史,手术史,妊娠分娩史,有无出血性疾病史及患者的心理护理及社会支持情况。
2.专科情况:⑴了解肢体疼痛时间,部位。
⑵足背动脉有无减弱或消失,小腿皮温皮色有无改变。
⑶有无休克表现。
⑷治疗期间有无口腔,鼻腔,皮粘膜等部位的出血倾向及治疗效果。
3.辅助检查:应用抗凝药物期间PT、APTT是否正常,B超检查,了解血栓形成的部位、范围。
【护理诊断】1. 疼痛:与血栓形成动脉血流不畅有关2. 焦虑:与疼痛、不能下床活动及担心出血有关3. 潜在并发症:出血、休克【护理措施】一.术前护理⑴心理护理:肢体动脉栓塞患者,由于起病急,病情发展快及患体剧烈疼痛,表现为极度恐惧、焦虑,让患者认识手术的重要性和拖延的风险,并向其介绍成功病例增加患者的信心,配合治疗。
⑵指导患者绝对卧床休息,肢体禁冷、热敷及按摩。