铺备用床技术操作考核评分标准

备用床铺法操作评价标准项目总分评分细则分值操作准备（5分）1、仪表端庄，衣帽整齐（一项不符合要求扣1分） 22、用物：床、床垫、床褥、大单、被套、棉胎、枕芯、枕套（少一样扣1分） 3评估环境（5分）3、评估操作环境符合要求（未评估不得分） 5操作要点(80分）1、洗手、将用物按顺序放护理车上，推车至床旁（叠错或放错一样扣1分） 22移开床旁桌约20cm无响声（有响声扣2分，距离不当扣2分）移椅至床尾正中15cm，用物按顺序置椅上（距离不当或放置不当各扣1分）53、翻转床垫、上缘紧靠床头（未靠紧扣1分） 34、铺床褥（不平不齐各扣1分） 35、铺大单与床中线对齐（不齐小于2cm扣2分，大于2cm全扣） 36、铺床头，床角折成斜角塞于垫下（角不正规扣2分，手法不正确扣2分） 37、铺床尾，床角折成斜角塞于垫下（角不正规扣2分，手法不正确扣2分） 38、沿床边拉紧中段部分，双手手心向上塞于垫下（手法不正确扣2分） 39、转至对侧同法铺好大单（扣分同对侧）1010、被套中线与床中线齐，平铺于床上（不齐、不平整各扣2分） 411、将“S”形棉胎置于被套内，底边与被套开口平齐（不平齐扣1分） 412、拉棉胎至被套顶端封口处（不平齐扣1分） 313、打开竖折棉胎两边和被套齐平（不平齐扣1分） 414、至床尾拉平被套及棉胎、系带。

(不平整扣1分，少一组系带扣1分） 415、折成被筒平整无皱折（有折扣2分） 316、头端及两角充实，两边内折对称与床沿平齐（不符合要求扣2分） 417、盖被上缘距床头约15cm，（过长或过短扣2分） 218、被筒尾端塞于床垫下（不平或外漏扣1分） 319、套枕套，四角充实，无皱折（一项未做好扣1分） 220、系带（少系一组扣2分） 421、开口处背门，横放于床尾，两手平拖至床头（不平拖扣2分，不背门扣4分）5 22、床旁桌、椅移回原处（少一项扣1分) 3全程质量(10分）1、平、整、紧（未做好扣2分） 32、手法正确、动作轻稳、节力省时（做不到扣2分） 43、动作敏捷、娴熟，有条不紊（未做到扣1分） 3。

铺备用床操作考核评分标准
一、案例分析样题（完成时间：20分钟）
患者，男性，27岁。

因气急、咳嗽、咳痰1年半，痰中带血1周，时有胸闷，午后低热，晚间盗汗。

查体：T37.4℃，P80次/分，R20次/分，血压105/70mmHg,消瘦。

门诊查胸片示：锁骨下片状，絮状阴影，边缘模糊。

农民工，对疾病认识不够。

请问：
1.请按轻重缓急对该患者列出主要护理问题。

（计5分。

至少写出3个护理问题，首优护理问题3分，另外2个护理问题各1分。

护理问题应符合标准答案中的内容，否则不能得分。

）
2.针对该患者的首优护理问题，列出主要护理措施不少于4项。

（计５分，首优护理问题错误不得分。

铺床是为了保持床单位整齐，病床平整.紧扎.安全.实用，满足病人睡卧休息的需要。

（一）备用床【目的】保持病室整洁，准备接受新病人。

（二）【评估】
1.病室内有无病人治疗或进餐。

2.护士准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手、戴口罩。

3.用物准备:床、床垫、床褥、棉胎、枕心、大单、被套、枕套。

4. 环境准备：病室内无病人进餐或治疗，清洁、通风。

病区姓名主考年月日。

（一）工作目标保持病室的整洁，准备迎接新患者。

（二）工作规范要点1.患者进餐或治疗时暂停铺床。

2.铺床前检查床各部位，保证安全。

3.被服有破损，污渍应及时更换。

4.应用节力原则，动作轻巧、稳重、熟练。

5.按序进行，避免左右移动，缩短铺床时间。

6.个床单位应舒适、平整、美观。

7.铺床毕应同时整理周围环境，以保持病室整齐划一。

8.节力原则①调节床的高度，避免腰部过度弯曲②尽可能靠近床边，上身保持直立，两腿间距与肩宽，两膝稍屈，左右或前后分开，有助于扩大支撑面，降低重心，增强身体稳定性③按序进行，避免多余无效动作，减少走动④动作要轻巧、稳重、有节律、连续熟练（三）结果标准1.床单位整洁，舒适、符合要求。

2.操作过程规范、准确。

1.评估：病室环境是否符合操作要求、病床各功能是否完好2. 擦治疗车3. 洗手、带口罩1. 床单、被套、枕套、床刷等2. 检查被服有无破损、污渍1. 备齐用物到检查床边2. 移床旁桌20Cn1.3. 移床旁椅至床尾15C n b 将清洁被服按顺序放于床尾椅4. 翻床垫：上缘紧靠床头、铺床樨于床上5. 铺床单(1)正面向上，中线正(2)先铺床头，再铺床尾，将中部大单塞予床垫下 (3)折角手法正确，四角平紧成斜角，床单平整。

6. 套被套(1)正面向上，中线正，上缘平床头 (2)棉胎呈“S”形塞于被套内，头端不虚边 (3)内外整齐无皱褶(4)折成被筒与床沿齐，床尾塞于床垫下 7.套枕套(1)枕套套于枕芯上，四角充实平紧 (2)拍松枕芯，平放于床头，开口背门8. 桌椅放回原处，注意床单位排列，桌椅各成一直线，保持病室整齐划一用物准备操作中操作后1.正确处理用物 2.洗手-93-。