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坎地氢噻片治疗社区高血压患者的临床效果观察【摘要】目的：本研究旨在探讨坎地氢噻片在社区高血压患者中的临床效果。
方法：本研究在我院进行，自2022年1月至2022年12月，共纳入62例社区高血压患者。
通过随机抽签法，患者分为观察组和参照组，各31例。
观察组采用坎地氢噻片治疗，每日1次，每次1片，空腹或餐后服用；参照组使用苯磺酸氨氯地平治疗，起始剂量为5mg，最大剂量为10mg，每日1次。
治疗周期为4周。
结果：观察组在治疗后血压显著下降（P<0.01），血脂水平改善（P<0.01），肾功能得到保护（P<0.01），并且不良反应率较低（P<0.05）。
与参照组相比，观察组在各项观察指标上均表现出明显优势。
结论：坎地氢噻片在社区高血压患者中具有显著的降压效果，能有效改善血脂水平和肾功能，且用药安全性高。
因此，该药物为社区高血压患者提供了一种有效和安全的治疗选项。
【关键词】社区高血压、坎地氢噻片、治疗效果、血压控制、血脂水平、肾功能高血压是一种全球范围内高发的慢性疾病，不仅是心血管疾病的主要风险因素，还与诸多其他系统疾病如肾脏疾病、视网膜病变等密切相关。
根据世界卫生组织的数据，全球有超过12亿人患有高血压。
随着药物治疗的不断发展，不少抗高血压药物逐渐应用于临床，本研究旨在全面评估坎地氢噻片在社区高血压患者中的治疗效果，以及其对血脂水平和肾功能的影响。
我们通过随机对照实验，将坎地氢噻片与常用的抗高血压药物苯磺酸氨氯地平进行对比，以期为社区高血压的更有效和更安全的治疗提供依据。
1.资料与方法1.1 一般资料纳入标准：年龄范围在40-75岁之间。
患有高血压，定义为收缩压（SBP）≥140mmHg和/或舒张压（DBP）≥90mmHg。
排除标准：存在严重的心、肝、肾等器官功能障碍。
患有二次性高血压。
正在接受其他高血压治疗或有其他重大药物干预。
孕妇或哺乳期妇女。
有严重精神障碍或无法配合完成研究。
坎地沙坦酯联合比索洛尔治疗原发性高血压患者血压晨峰的临床效果张铁锋【摘要】目的观察坎地沙坦酯联合比索洛尔治疗原发性高血压患者血压晨峰的临床效果.方法选择2016年5月至2017年5月许昌市人民医院收治的135例原发性高血压患者,根据治疗方式将患者分成观察组(75例)和对照组(60例),给予观察组患者坎地沙坦酯联合比索洛尔治疗,给予对照组患者单独坎地沙坦酯治疗,两组患者连续服药8周.测量患者晨起时血压,记录患者用药前后舒张压(DBP)和收缩压(SBP)的变化,观察患者的不良反应.结果两组患者用药后DBP和SBP降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组晨起DBP和SBP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论坎地沙坦酯联合比索洛尔可降低高血压患者的血压晨峰,且不良反应较小,建议在临床推广使用.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2018(027)009【总页数】2页(P1683-1684)【关键词】高血压;血压晨峰;坎地沙坦酯;比索洛尔【作者】张铁锋【作者单位】许昌市人民医院心血管内二科河南许昌 461000【正文语种】中文【中图分类】R544.1高血压是一种以循环动脉血压升高为主要症状的疾病，临床将高血压分成原发性高血压和继发性高血压，继发性高血压是指在现在医疗水平下可以明确确诊发病原因的高血压患者，其比例较低，占所有高血压患者的5%～10%。
原发性高血压患者的发病原因尚无法确定，环境和遗传因素可能是导致原发性高血压的最主要原因[1-2]。
高血压作为一种最为常见的慢性疾病，是造成患者心脑血管疾病最为主要的一个原因。
由于原发性高血压的发病原因尚不十分清楚，治疗方式多采用降血压药物控制患者血压，降低患者心脑血管疾病的发病率。
高血压患者的血压晨峰是指患者清晨血压急剧上升的现象，增加了患者并发心脑血管疾病的概率，损害靶器官，血压晨峰独立于患者日常的血压平均水平，因此控制血压晨峰对于控制患者的病情有重要意义。
2012年10月第9卷第30期·药物与临床·CHINA MEDICAL HERALD 中国医药导报流行病学研究表明，高血压发病率逐年上升，目前我国高血压存在“三高三低”的情况。
高血压是动脉粥样硬化形成的重要危险因素之一，是血管性疾病重要发病因素[1]。
有研究表明[2-3]，非杓型患者发生心脑血管疾病的死亡率明显增加。
本研究观察坎地沙坦酯对高血压患者血压昼夜节律、动脉弹性的影响。
现报道如下：1资料与方法1.1一般资料随机选择2010年2月～2011年4月在我院门诊就诊的高血压患者101例，男51例，女50例，年龄46～72岁。
入选标准，新诊断的高血压患者或者以前未服用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB ）的患者，入选患者随机分为两组，晨服组50例，其中，男30例，女20例；晚服组51例，其中，男23例，女28例。
两组患者在性别、年龄、血糖、血脂、体质量指数、血压升高程度上比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。
本研究经医院伦理委员会通过，患者均知情同意。
1.2诊断和排除标准依据《中国高血压防治指南（2005年修订版）》制订的高血压诊断标准，即在门急诊测量收缩压（SBP ）≥140mm Hg （1mm Hg=0.133kPa ），＜180mm Hg 和（或）舒张压（DBP ）≥90mm Hg ，＜110mm Hg ，非杓型高血压的诊断标准。
采用夜间血压下降率（NRR ）表示，即（白昼均值－夜间均值）/白昼均值，以NRR ＜10%定义为血压昼夜节律异常，即“非杓型”，而NRR ≥10%定义为“杓型”[4]。
排除标准：继发性高血压，重度心功能不全，肾功能不全，肝功能不全，严重肺部疾病，急性心肌梗死，恶性肿瘤，肾动脉狭窄，高钾血症，妊娠哺乳期女性，精神障碍及对坎地沙坦酯过敏的患者，患者只要符合任何一项排除标准，均不能参加本实验。
1.3方法所有患者均服用坎地沙坦酯（商品名：必洛斯，天津武田制药有限公司生产），晨服组于早7∶00，晚服组于晚7∶00服用坎地沙坦酯4mg ，若不达标，则加至8mg ；若仍不达标，两组不达标患者均于早7∶00加服氢氯噻嗪12.5mg ，连续服药12周。
是该类药物的代表药物[5]o M受体阻滞剂可以阻断副交感神节后神支配胃肠道平滑肌细胞膜M，从而缓解腹部绞痛；同时以解除平滑肌收缩对血管压迫，增加胃肠道黏膜血供，加速胃黏膜修复冋。
另外，该类药物以阻断壁细胞膜Ml-受体,从而减少胃酸泌，降低胃黏膜损害机制，进而降低IL-6、TNF-a水平，加速糜烂胃黏膜修复。
故可以考虑M滞剂联合奥美拉U使用，可能提高急性胃炎的整体治疗获益积极意义。
本研究结果显示，首次剂量后,OA组VAS评分低于OS 组;0A腹痛、水腹、时OS，提奥美拉U联合山，急性胃炎采用奥美拉U联合托品治疗更利者症状缓解。
原因在，相较于山萇蓉碱,阿托品对过度收缩的胃肠道平滑肌性更高，且品可以通血脑，从而可以通脑-肠节胃肠道功，缓解胃肠道不症状，故后品组VAS急性胃炎是病为胃黏膜发生炎症反应,且炎症因子在其中发挥了关键作用。
IL-6、TNF-a、IFN-0均是炎因子,中IL-6以使B细胞前生不成抗,进而发炎症应;TNF-a免，参与炎症反应，同时以细胞，扰细胞增；IFN-0以制胃黏膜细胞增殖，缓修复;故IL-6、TNF-a、IFN-0均与胃炎的严重相°结显示，治疗7d后,2IL-6、TNF-a、IFN-0均较治疗前降低,且0A组低于OS组，表明较奥美拉U联合山，急性胃炎采用奥美拉U联合品治疗更利于减轻患者的炎症反应水平。
所，相较奥美拉U联合山，急性胃炎采用奥美拉U联合品的治疗，可以进患者身体恢复,减轻机炎症应，进复。
参考文献[1]车玲艳，王剑.胃复春联合阿托品治疗急性胃炎的疗效观察[J].长春中医药大学学报,2019,35(5):950-952,956.[2].平胃加减治疗急性胃炎临床研究[J].河南中医，2017,37(5):905-907.[3],，王辰内科学[M].9版.北京:人民卫生出版社,2018:354-355.[4],，陈莫耶.艾普拉U与奥美拉U治疗幽门螺杆菌相指肠疗[J]冲医院用药与，2019,19(12):1485-1487.[5].山联合奥美拉U及阿托品治疗急性胃炎疗效观察[J].临床合理用药杂志,2019,12(34):89-90.[6].奥美拉U联合品对急性胃炎患者炎症因子的影响[J].中国当代医药,2019,26(21):89-91.[7],.山、奥美拉U联合阿托品治疗急性胃炎疗效观察[J].海南医学,2016,27(17):2841-2843.(收稿'期：2020-08-25)强力#$片&合(地*坦酯片治疗/发性2血压临6研8殷鹏近年来，高血压已成为困扰中老年人生活的一种慢性心血管疾病，并且随着人们生活水平的提高，发病率也在逐年增加。
国产坎地沙坦酯胶囊治疗轻中度原发性高血压疗效和安全性的评价王建刚;李静乐;彭丽萍;梁中书【期刊名称】《实用预防医学》【年(卷),期】2007(14)1【摘要】目的评价国产坎地沙坦酯胶囊治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性。
方法80例轻、中度原发性高血压患者随机接受坎地沙坦酯胶囊4mg或缬沙坦胶囊80mg治疗,每日一次。
4周后根据血压情况决定是否剂量加倍。
总疗程8周。
结果坎地沙坦酯组治疗前的SBP/DBP为(158.1±12.1)/(98.0±5.9)mmHg,治疗后的SBP/DBP为(141.2±10.9)/(86.6±6.2)mmHg,血压下降幅度为(16.9±9.2)/(11.4±6.5)mmHg,缬沙坦组治疗前的SBP/DBP为(159.8±13.4)/(100.1±5.0)mmHg,治疗后的SBP/DBP为(144.1±11.6)/(86.7±5.5)mmHg,血压下降幅度为(15.7±10.8)/(13.4±7.0)mmHg。
两组治疗后血压降低幅度均有统计学意义,而两组间无差异。
治疗前后心率无明显变化。
坎地沙坦酯和缬沙坦降压显效率分别为60.0%和64.1%,总有效率分别为85.0%和87.2%,组间无差别。
不良事件少。
结论国产坎地沙坦酯胶囊治疗轻、中度原发性高血压疗效确切,耐受性好,不良反应少。
【总页数】3页(P165-167)【关键词】坎地沙坦酯;缬沙坦;高血压【作者】王建刚;李静乐;彭丽萍;梁中书【作者单位】中南大学湘雅三医院心血管内科【正文语种】中文【中图分类】R544.1【相关文献】1.国产坎地沙坦酯治疗轻中度原发性高血压的临床疗效观察 [J], 陈国良2.与氯少坦对照评价坎地沙坦西酯治疗轻中度高血压的疗效和安全性 [J], 常玲;孙伟娜;刘红军;王伟3.国产伊贝沙坦治疗轻、中度原发性高血压疗效和安全性评价 [J], 孙跃民;陈郡;张文娟;靳学宁;林梅;徐仰红;万征4.坎地沙坦酯治疗轻中度原发性高血压的疗效及安全性观察 [J], 赵广林;刘迎恩5.国产奥美沙坦酯治疗轻中度原发性高血压的单中心疗效和安全性评价 [J], 刘文洁;柯永胜;杨浩;蔚有权;曹蘅因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
