心律失常(arrhythmia)(2)

心电图的解析名词解释心电图（Electrocardiogram，ECG）是通过记录心脏电活动的图像，用于评估心脏状况、诊断心脏病变和监测治疗效果的非侵入性检查方法。

在心电图图像中，有一些常见的名词和解释，以下将对其进行解析。

1. 心脏电活动（Cardiac electrical activity）：指心脏内发生的电流和电压的传播过程。

心脏电活动的正常传导对维持心脏正常功能至关重要。

2. 心脏节律（Cardiac rhythm）：指心脏收缩和舒张之间的节奏或规律性。

心律可以分为正常心律和不正常心律。

正常心律是指心脏以恒定的频率和序列进行收缩和舒张。

不正常心律可能包括心律过缓、心律过速、心律不齐等。

3. 心跳（Heartbeat）：指一次心脏的收缩和舒张。

心电图上的每个心跳称为一个心搏波（R波），它标志着心脏的起始和结束。

4. 导联（Lead）：指将电极放置在特定位置以记录心电图的过程。

常见的导联有12导联，包括标准导联（I、II、III）、偶联导联（aVR、aVL、aVF）、胸部导联（V1-V6）等。

5. 窦性心律（Sinus rhythm）：指心脏的起搏点在窦房结（心脏起搏的自律性最高的点）产生并正常传导的心律。

窦性心律通常是健康心脏的正常表现。

6. 心律失常（Arrhythmia）：指心脏节律的异常。

心律失常可以分为心动过缓、心动过速、心律不齐等多种类型。

心电图可以帮助诊断和监测心律失常。

7. P波：指心脏组织在窦房结正常起搏时产生的电活动。

P波表征心房收缩。

8. QRS波群：指心脏的心室肌群起搏和传导的电活动。

QRS波群包括Q波、R 波和S波，表征心室收缩。

9. ST段：指QRS波群结束后，T波开始之前的水平段。

ST段的异常可能提示心肌缺血或损伤。

10. T波：指心脏肌肉复极化的电活动。

T波表征心室舒张。

11. QT间期：指从心室肌开始收缩到完全恢复复极化所需的时间。

QT间期的延长可能与心律失常风险增加有关。

心血管疾病英语心血管疾病（CardiovascularDisease）是指影响心脏或血管系统的各种疾病，包括冠心病、高血压、心肌梗塞、心律失常、心力衰竭、动脉硬化等等。

这些疾病都会对人体健康造成极大的威胁，甚至危及生命。

因此，了解心血管疾病的英语表达是非常重要的。

一、常见心血管疾病的英语表达1. 冠心病（Coronary Heart Disease）Coronary Heart Disease（CHD）是指冠状动脉狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧和坏死的疾病。

英语中还有一个类似的术语，叫做Ischemic Heart Disease（IHD），也是指心肌缺血和坏死。

2. 高血压（Hypertension）Hypertension是指血压持续升高，超过正常范围的一种疾病。

英语中还有一个术语，叫做High Blood Pressure（HBP），也是指高血压。

3. 心肌梗塞（Myocardial Infarction）Myocardial Infarction（MI）是指冠状动脉阻塞导致心肌缺血和坏死的疾病，俗称“心梗”。

4. 心律失常（Arrhythmia）Arrhythmia是指心脏节律不规则或异常的疾病，包括心动过缓、心动过速、心房颤动等等。

5. 心力衰竭（Heart Failure）Heart Failure是指心脏无法将足够的血液输送到身体各部位，导致身体器官功能受损的疾病。

6. 动脉硬化（Atherosclerosis）Atherosclerosis是指血管内壁上的脂质沉积和炎症反应，导致血管狭窄和阻塞的疾病。

二、心血管疾病的预防和治疗英语表达1. 预防心血管疾病的英语表达(1) Keep a healthy diet. 保持健康的饮食。

(2) Exercise regularly. 经常锻炼。

(3) Control your blood pressure. 控制血压。

(4) Quit smoking. 戒烟。

90年代发现猝死的征名字在20世纪90年代，医学界对于猝死进行了广泛的研究和探索，猝死的征名字主要包括以下几个方面的相关参考内容。

1. 突发心梗（Myocardial Infarction）猝死经常与心脏相关的疾病有着密切的关系，其中最常见的疾病是心肌梗死。

心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致心肌血液供应不足而发生坏死。

研究发现，在90年代的猝死案例中，很多都是由于突发心肌梗死导致的。

2. 心律失常（Arrhythmia）心律失常是指心脏的节律异常，包括心跳过快（心动过速）或心跳过慢（心动过缓）。

突发的心律失常会导致心脏猝死，而研究发现，90年代的猝死案例中有相当一部分是由于心律失常所引起的。

这些心律失常往往与冠心病、心肌病、电解质紊乱等因素有关。

3. 高血压（Hypertension）高血压是指动脉血压持续性升高，长期的高血压会增加心脏负荷，导致心肌肥厚、心功能异常等问题，极易引发心脏猝死。

90年代的研究表明，在猝死患者中，高血压是一个常见的危险因素。

4. 糖尿病（Diabetes）研究发现，90年代的猝死案例中糖尿病患者的比例相对较高。

糖尿病会导致血糖水平异常，进而引发心脏血管病变和心肌病。

这些病变有可能导致猝死的发生。

5. 中风（Stroke）中风是指由于脑血管疾病导致脑部供血不足或出血而引起的神经功能损害。

研究表明，90年代的猝死中，有相当一部分是由于中风所致，而中风常与高血压、糖尿病等因素相互关联，共同增加了猝死风险。

6. 家族遗传（Family History）家族遗传因素在猝死的发生中起着重要作用。

研究表明，在90年代的猝死患者中，有相当一部分存在家族猝死的情况。

家族遗传往往与基因突变、遗传性心脏疾病等因素有关。

综上所述，20世纪90年代发现的猝死的征名字主要包括突发心梗、心律失常、高血压、糖尿病、中风和家族遗传等。

这些征名字在很大程度上揭示了当时医学界对于猝死病因的认识和理解。

研究这些征名字对于预防和治疗猝死有着重要的意义，可以帮助人们认识到预防猝死的重要性，并采取相应的措施，减少猝死的风险。

心律失常心律失常(cardiac arrhythmias)是由于心脏内冲动起源异常或传导异常所致，是临床常见征象，可发生于心脏病病人，也可发生于正常人。

(一)病因发生于各种器质性心脏病病人，也可见于正常人在某种诱因如吸烟，饮酒和咖啡,劳累，精神过度紧张等情况。

(二)诊断要点1.有基础疾病的病史、症状和体征，或伴有某种诱因的存在。

2.可无症状，亦可有心前区突然跳动或停跳感。

频发早搏可引起乏力、心悸及头晕等症状。

3.脉搏不规则，心脏听诊有一提前搏动，后有一较长间歇，第一心音增强,第二心音减弱或消失，有时呈联律。

4. 运动后早搏减少或消失者多为功能性，反之,运动后早搏增多者多为器质性。

5.心电图特征分房性、房室交界性和室性。

(1)房性早搏①提早的心房P波形态与窦性P波稍有差异;②P/-R≥0.12秒。

③心房P'后可继以正常或变形的QRS波群(伴室内差异性传导)，亦可无QRS波群称为未下传房性早搏;①代偿间歇不完全;⑤提前的心房P'波可与前一心搏的T波相融合。

(2)房室交界性早搏①早搏前可无P波,QRS波群形态为室上型;❷在QRS波群前如有逆P 波,则P -R<0.12秒;在后则R-P'<0.20秒;若下传受阻，逆P波后也可无QRS波群;③代偿间歇完全。

(3)室性早搏①提前出现的宽大畸形QRS波群>0.12 秒;(②)其前无相关的P波,其后偶有逆行P波;③T波与QRS主波方向相反;④代偿间歇完全。

(4)起源于特殊部位的早搏:近年来，随着心电生理的不断研究和深人，发现部分早搏起源于上腔静脉、肺静脉,这些早搏在心电图上常表现为“P-on-T”现象，常可触发心房颤动。

(三)治疗1.治疗原发疾病，去除诱因。

2.无器质性病变，偶发无症状者无需特殊治疗。

3.发作频繁或症状明显或有器质性心脏病者应给予治疗。

(1)房性早搏、交界性早搏适当应用镇静剂或维拉帕米40~ 80mg或普萘洛尔10~ 20mg.-日3次口服;胺碘酮100~ 200mg.一日3~4次口服，(2)室性早搏美西律或普鲁帕酮100~ 200mg，-日3~4次口服:胺碘酮100~ 200mg,一日3~4次口服。

什么是心律失常正常的心脏都会有一定范围内的频率。

而心律失常（arrhythmia）是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和（或）传导障碍导致心脏搏动的频率和（或）节律异常。

心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。

它可单独发病，亦可与其他心血管病伴发。

其预后与心律失常的病因、诱因、演变趋势、是否导致严重血流动力障碍有关，可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而致其衰竭。

1、心律失常的分类1.1有冲动引起的异常例如窦房结的心律失常，普遍表现为窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏等。

还有一种是异位心率，分为被动性和主动性。

1.2冲动传导的异常生理性主要是干扰房事的分离，病理性是窦房传导阻滞心房内传导的阻滞心房室之间传导的阻滞心室内传导阻滞，房室间传导途径的异常。

2、心律失常的诊断心律失常的病因大多数是因是属于病理性。

但也有小部分生理性的，所以心电图是诊断心律失常最重要的一项检查。

所有的心律失常，在临床上几乎所有的心律失常都是通过心电图的检查而得到正确的诊断。

其中，动态的心电图对心律失常的诊断具有重大的意义。

3、临床表现心律失常的性质、心功能类型和对血液动力学影响的程度是心律失常血液动力学改变的临床表现的原因。

因为心律失常有多种类型，所以导致它的临床表现也有不同的现象。

3.1冠状动脉供血不足不论是哪种心律失常都能引起冠状动脉的血流量减少。

有冠心病的患者心律失常能够诱发和加重心肌的缺血。

这时它们的临床表现主要为突发心绞痛气短、周围血管衰竭，甚至会出现急性心力衰竭，急性心肌梗死等。

3.2脑动脉供血不足心律失常的类型不同对脑血流量的影响也有不同的表现，如果脑血管正常的患者受血流动力学的障碍，不会造成严重的后果。

但是，如果脑血管有异常，那么他的表现会因脑供血不足而出现头晕乏力、视线模糊、暂时性失明的现象，严重者甚至会出现瘫痪、抽搐、昏迷、失语等脑损害的表现。

心脏疾病的相关名词解释心脏疾病是指影响心脏正常功能的一类疾病。

心脏是人体最重要的器官之一，它负责泵血将氧气和营养物质输送给全身各个组织和器官，保持身体的正常运作。

然而，由于现代生活方式的影响，心脏疾病逐渐成为导致世界各地许多人患病和死亡的主要原因之一。

为了更好地了解心脏疾病，让我们一起来解释一些与之相关的名词。

1. 动脉粥样硬化（Atherosclerosis）动脉粥样硬化是一种常见的心脏疾病，它发生在动脉内壁形成脂质斑块的过程中。

这些脂质斑块主要由胆固醇和其他脂肪物质构成，会阻塞动脉并限制血液流动。

随着时间的推移，这些斑块可能会破裂，导致血栓形成，进一步阻塞血流，增加心脏病发作的风险。

2. 心肌梗死（Myocardial Infarction）心肌梗死是一种严重的心脏疾病，通常由动脉粥样硬化导致。

当动脉粥样硬化严重到一定程度时，它可能会导致动脉的完全阻塞，阻止心脏部分区域的血液供应。

这导致心肌细胞死亡，损害心脏的功能。

心肌梗死的症状包括胸痛、呼吸困难、头晕和恶心等。

3. 心脏衰竭（Heart Failure）心脏衰竭是指心脏无法正常泵血以满足身体的需求。

心脏衰竭可以是左心室或右心室功能的受损，也可以是两者同时受损。

心脏衰竭可能由其他心脏疾病引起，如冠心病、高血压或心肌病。

症状包括疲劳、呼吸困难、水肿和心律不齐等。

4. 心律失常（Arrhythmia）心律失常是指心脏搏动的节奏发生异常的情况。

正常情况下，心脏的节律是由窦房结来控制的。

然而，心律失常可能导致心跳过快（心动过速）或过慢（心动过缓）。

这些异常的节律可能影响心脏的有效泵血，导致症状如胸闷、心悸和头晕。

5. 高血压（Hypertension）高血压是指动脉内血液流动时的压力高于正常水平的情况。

长期的高血压可能引起心脏负担过重，导致心脏病的发展，如心肌增厚、冠心病和心力衰竭。

高血压通常被认为是一种慢性疾病，需要通过改变生活方式、药物治疗或其他干预措施来管理。

最全心脏科学名词解释
本文档旨在提供最全面的心脏科学名词解释，以帮助读者更好地了解与心脏科学相关的术语。

以下是一些常见的心脏科学名词及其解释：
1. 心脏病（Cardiovascular Disease）：心脏病是指影响心脏和血管功能的一类疾病。

常见的心脏病包括冠心病、高血压、心脏瓣膜疾病等。

2. 冠心病（Coronary Artery Disease）：冠心病是一种由冠状动脉供血不足引起的心脏疾病，常见症状包括胸痛和心绞痛。

3. 心肌梗死（Myocardial Infarction）：心肌梗死是心肌组织血液供应中断导致的心肌细胞死亡。

心肌梗死常被称为心脏病发作或心脏病突发。

4. 心衰（Heart Failure）：心衰是心脏无法有效泵血导致的一种疾病。

常见症状包括气短、乏力和水肿。

5. 心律失常（Arrhythmia）：心律失常是心脏跳动不规则或过快、过慢的一种情况，常见类型包括心房颤动和室性心动过速等。

6. 心脏导管检查（Cardiac Catheterization）：心脏导管检查是
一种通过插入导管进入心脏来观察和诊断心脏病的方法。

7. 心脏搭桥手术（Coronary Artery Bypass Grafting）：心脏搭
桥手术是一种手术方法，通过搭建旁路血管绕过冠状动脉狭窄或堵
塞的部分，以恢复心脏的正常血液供应。

8. 心脏起搏器（Cardiac Pacemaker）：心脏起搏器是一种可以
通过电脉冲来维持或调节心脏节律的医疗装置。

以上只是一些常见的心脏科学名词解释，希望对读者有所帮助。

如需了解更多名词解释，请参考心脏科学相关的学术文献和资料。

心律失常名词解释心律失常是指心脏的节律不正常或不规则，包括心动过速（tachycardia）、心搏过缓（bradycardia）、心律不齐（arrhythmia）等病症。

心动过速是指心脏跳动速度过快，通常指心率超过每分钟100次。

心动过速可以有不同的原因，包括焦虑、运动、药物副作用、疾病等。

心动过速会导致心脏无法充分向全身输送血液，从而出现症状如胸闷、心慌、气短等。

心搏过缓是指心脏跳动速度过慢，通常指心率低于每分钟60次。

心搏过缓可以由多种原因引起，包括老年人的自然衰老、某些药物的副作用、心脏传导系统的异常等。

心搏过缓会导致心脏无法有效地向全身输送血液，从而引起头晕、乏力、晕厥等症状。

心律不齐是指心脏的心跳节律不规则，即心跳时刻间隔的长短不一致。

心律不齐可以分为不齐性心跳（心跳间隔时长变化）和不规则心跳（心跳间隔时长完全不规律）。

心律不齐可能是由心脏本身的异常、神经调节的紊乱、药物副作用等引起的。

心律不齐的症状因个体差异而异，有些人可能没有明显的不适，而有些人可能会感到心慌、胸闷等。

心律失常的诊断通常需要通过心电图、 Holter监测、运动心电图等方法进行。

治疗的目标是恢复或维持正常的心律，以减少症状和风险。

治疗手段包括药物治疗、心脏起搏器植入、射频消融术等。

治疗的具体选择取决于患者的病情、症状的严重程度以及合并疾病等因素。

心律失常是一种常见的心血管疾病，可以对患者的生活质量和长期健康造成一定的影响。

因此，对于已经诊断出心律失常的患者，应积极接受医生的治疗建议，并定期进行复诊和监测，以预防并发症的发生。

此外，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、避免过度劳累，也对预防和控制心律失常有着重要的意义。

秋波映现皆桃李打一医学名词一、桃李打一医学名词桃李打一医学名词：心律失常（Arrhythmia）。

二、什么是心律失常心律失常（Arrhythmia），是指心脏电容量及其传导性发生改变而导致心搏失常、心跳频率、强度及节律发生不稳定、不正常的现象。

它是一类诊断的概念，并包括快速、迟滞、室性早搏（SVT）和室性心动过缓等多种心律失常。

三、心律失常的症状心律失常的症状有：1、心动过速或心动过缓，有时可感到心脏快速跳动或缓慢跳动；2、心脏有停顿或漏搏的现象，会出现心脏有停止跳动一段时间，或跳动节奏突变等；3、心力衰竭症状，可以出现全身乏力、乏力、呼吸困难、腹胀不适等；4、心动过速可出现头晕、恶心、呼吸困难、胸痛等症状；5、眩晕、昏厥和失神是常见的晕厥症状。

四、心律失常的检查和治疗1、心电图检查：因为心律失常是心脏的电容量及其传导的改变所导致的，所以要检查心脏的电容量和传导，采取心电图检查是非常有效的，能够准确诊断心律失常。

2、药物治疗：通过抗心律失常药物控制心脏的跳动频率，稳定心动过速或心动过缓的发作次数，使得心跳变得更加正常。

3、手术治疗：对于一些并发症较严重的患者，诸如房室传导阻滞等，需要通过手术治疗，除了药物辅助以外，也可以选择心跳起搏器治疗。

五、心律失常的预防1、生活作息规律：饮食定时，睡眠定时，保证休息时间充足，尽量放弃夜生活，做到定时、定量，可以帮助提高自身免疫能力，以减少心律失常的发生几率。

2、多运动：合理安排好职场，生活工作之间的时间安排，应该尽量保留几个小时的运动时间，或慢跑、瑜伽、骑行等低强度的运动，这种运动对促进血液循环有很大的帮助，还可以减少心脏负荷和发病风险。

3、避免压力：长期处于紧张及压力所带来的心理压力和体力压力有可能会影响心脏功能，可以适当锻炼身体以消除压力，如散步、学习、看书、聊天等，都可以适当放松身心，更好的缓解及减少压力。

心律失常（医学疾病）—搜狗百科心血管疾病：器质性心脏病引起的心脏结构和功能异常时产生心律失常的重要原因病理基质。

心肌缺血、损伤或坏死，急性或慢性心肌炎症，原发或继发性心室肥厚、扩张，急性或慢性心包疾病，均可引起各类型的心律失常。

急性心肌缺血、重症心肌炎、充血性心衰或心源性休克等易发生严重室性心律失常或高度房室传导阻滞，可导致心脏骤停或心源性猝死。

心外疾病：1.循环系统之外的各系统疾病：均可引起心律失常，如慢性阻塞性肺疾病、甲状腺功能亢进、严重贫血、急性脑血管病、重症胰腺炎、严重胆道感染、妊娠高血压综合征、系统性红斑狼疮等。

引起心律失常的原因为病原微生物及其毒素对心肌的损伤，免疫复合物沉积的毒性作用，继发性心肌缺血引起的心电生理不稳定，血流动力学异常引起的心脏扩大等。

2.电解质紊乱和酸碱平衡失调：各种原因引起血电解质异常，尤其是高钾和低钾血症或酸、碱中毒均可导致心肌细胞电生理异常而发生各种心律失常。

3.理化因素和中毒：物理因素如电击伤、化学毒物、农药或动植物毒物中毒均可引起心律失常，严重者直接导致患者死亡，如电击引起心室颤动或心脏骤停。

4.医源性因素：多与诊疗性操作和药物治疗右冠。

心血管介入诊疗过程中，因导管对心脏的直接刺激或冠状动脉注入对比剂可引起一过性心律失常，严重者可发生心室颤动。

急性心肌梗死再灌注治疗可发生再灌注心律失常。

抗心律失常药物具有致心律失常作用。

作用于心血管受体的药物可引起心动过速或心动过缓，洋地黄药物过量常诱发室性心律失常。

杀虫剂、抗肿瘤药物，某些抗生素等均可引起心律失常。

心律失常发作时的心电图记录是确诊心律失常的重要依据。

应包括较长的Ⅱ或V1导联记录，根据发作时的心电图特点判断心律失常的性质。

发作间歇期体检应着重于有无高血压、冠心病、瓣膜病、心肌病、心肌炎等器质性心脏病的证据。

常规心电图、超声心动图、心电图运动负荷试验、放射性核素显影、心血管造影等无创和有创性检查有助于确诊或排除器质性心脏病。

医疗卫生招聘(临床专业知识)（总分100分，考试时长90分钟）一、名词解释题（每小题4 分，共 40分）1、Maydl疝：2、心律失常（cardiac arrhythmia ）3、配对间期（coupling interval）4、“日光射线”形态：5、急性重症胰腺炎6、亚临床性肝性脑病7、胎头下降延缓；8、人工流产综合征；9、代偿间歇（compensatory paus）10、无症状性心肌缺血二、简答题（每小题6 分，共 60分）1、胃癌的手术治疗包含的内容是什么？2、试述暴发性流脑休克型的治疗原则。

3、肝癌的大体病理形态？4、冠心病分型？5、试述外阴白色病变（即慢性外阴营养不良）各类型的临床表现。

6、美国糖尿瘸协会及WHO咨询委员会临时报告糖尿病诊断标准的血糖值是多少?7、慢性肾衰渐进性发展的危险因素？8、肠结核结肠镜检查可见什么病变？9、目前急性白血病常见染色体改变有哪些？10、何谓重叠综合征？参考答案一、名词解释题1、顿性疝时可有几个肠袢嵌顿，状如W型，其中间的肠袢虽不在疝囊内，但确属被嵌顿的肠管，这种情况称为逆行性嵌顿疝或Maydl疝。

2、心律失常（cardiac arrhythmia ）：是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。

按其发生原理，区分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。

3、配对间期（coupling interval）：室性期前收缩与其前面的窦性搏动之间期。

4、如恶性肿瘤生长迅速，超出骨皮质范围，同时血管随之长入，从骨皮质向外放射，肿瘤骨与反应骨沿放射血管方向沉积，表现为“日光射线”形态。

5、是急性胰腺炎的严重临床类型。

多有胰腺出血坏死，病理上属急性坏死型改变。

常继发感染、腹膜炎、休克等多种并发症。

6、无明显肝性脑病的临床表现和生化异常，而用精细的智力测验和（或）电生理现检测发现异常的情况。

7、胎头下降延缓；活跃期晚期及第二产程,胎头下降速度初产妇<1 cm/h,经产妇<2 cm/h,称为胎头下降延缓.8、在术中或术毕时，部分病人出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、头晕、胸闷、大汗淋漓，严重者甚至出现昏厥、抽搐等迷走神经虚脱的症状。

临床常见的心律失常机制心律失常（arrhythmia）是指心脏电活动的异常，包括心率过速、心率过缓或心房颤动等。

心律失常常会导致心脏泵血功能下降，严重时可危及生命。

了解心律失常的机制对于临床医生准确诊断和治疗患者至关重要。

本文将介绍一些常见的心律失常机制。

一、折返性心律失常折返是导致心律失常的主要机制之一。

在折返性心律失常中，心脏电冲动在心脏组织中形成一个回路，导致反复的冲动传导。

折返性心律失常主要有以下几种类型：1. 窦房结折返性心律失常：窦房结是心脏起搏的起始点，当窦房结或其周围的组织发生电冲动的折返，窦房结折返性心律失常即发生。

这种心律失常一般较为良性，常见于年轻人和运动员。

2. 房室结折返性心律失常：房室结是心脏的传导组织，负责将心房电冲动传导至心室。

当房室结或其周围的组织出现折返，房室结折返性心律失常就会发生。

这种心律失常常见于年轻人，发作时可出现阵发性心动过速，临床上称为房室结折返性心动过速。

3. 室性折返性心律失常：心室是心脏的主要泵血腔室，室性折返性心律失常即发生在心室组织中的折返。

这种心律失常常见于冠心病患者，发作时可出现室速、室颤等严重的心律失常。

二、自主神经调节失常心脏的自主神经系统对心率和传导有重要调节作用。

当自主神经系统失去平衡，就会导致心律失常。

1. 异位节律：异位节律是指心律失常的起搏点发生在非窦房结区域的心脏组织中。

这种心律失常通常由交感神经系统的过度兴奋或迷走神经系统的抑制引起。

常见的异位节律包括早搏（房性早搏、室性早搏）和交界区心动过速等。

2. 窦房结功能障碍：窦房结功能障碍是指窦房结自主节律性的低下或消失，导致心率下降、心动过缓。

这种心律失常常见于老年人，发作时可出现晕厥、心悸等症状。

三、离子通道异常心脏的电活动依赖于离子通道的开放和关闭。

当这些离子通道发生异常，就会导致心律失常。

1. 钠通道异常：钠通道是心脏传导组织中的重要离子通道，参与心肌细胞跨膜动作电位的形成和传导。

心律失常的诊断提示及治疗措施心律失常（arrhythmia）指心脏冲动的起源部位、频率、节律、传导速度、激动秩序等异常，在临床上很常见，可见于各类心脏病患者，也可见于正常人。

有些心律失常如偶发性室早可不影响健康，不需特殊处理；但有些心律失常如快速房颤、室性心动过速可严重降低心搏出量，需迅速纠正,而室扑、室颤则可危及生命，应立即抢救。

引起心律失常的原因很多，包括心脏本身病变、电解质紊乱、药物过量或中毒、缺氧、情绪激动、吸烟、喝浓茶或酗酒等。

少数无病因可查。

心律失常病因繁多，病情复杂,临床上分为功能性和器质性两大类，后者多见。

按其发作时心率的快慢，可分为快速型和缓慢型两大类。

（一）期前收缩（早搏）【诊断提示】1.病因（1）期前收缩是最常见的心律失常，分为房性、房室交界性和室性三类。

见于正常人或无器质性心脏病的期前收缩，称功能性期前收缩，室早最多见。

功能性期前收缩以青年人居多，常无明显诱因，有时与精神紧张、情绪波动、疲劳、消化不良、吸烟、酗酒、喝浓茶及咖啡等有关。

（2）器质性见于多种心脏病，如心肌炎、冠心病、风湿性心脏病、肺心病、心脏瓣膜病变、充血性心力衰竭及心肌病等。

(3)药物引起，如洋地黄、奎尼丁、肾上腺素、睇剂等。

(4)机械性刺激，如心脏手术、心导管检查及起搏器的使用等。

(5)其他：迷走及交感神经兴奋、胸腔及腹腔手术、急性感染、胃肠道及胆道疾病，以及电解质紊乱等。

2.临床表现有心悸，心前区不适，自觉心律不规则，乏力、头晕等，冠心病时可有心绞痛。

发作一次心搏突然提早而其后有较长的间歇。

功能性期前收缩常发生于安静时，运动后可消失。

器质性心脏病者，运动后期前收缩增多。

3.期前收缩的类型(1)配对型：期前收缩与前一心动周期有固定的联律间距，可形成二联、三联或四联律。

(2)平行收缩型：心脏内同时存在两个节律点，各自独立地发放激动。

期前收缩的间歇有一定的规律，每一长的异位搏动间歇是最短的异位搏动间歇的倍数，可有融合波。

有关心脏的医学名词解释心脏是人体的重要器官之一，负责泵血并向全身供应氧气和营养物质。

心脏在医学领域具有许多重要的名词和概念。

本文将解释一些与心脏相关的医学名词，探讨其意义和作用。

1. 心脏肌肉（Cardiac muscle）心脏肌肉是心脏的组织成分之一，由心脏中特殊的肌细胞组成。

与骨骼肌有所不同的是，心脏肌肉是不受意识控制的，也就是我们无法通过意愿来控制心脏跳动的频率和力度。

这种自律性是由心脏内的起搏细胞所决定的。

2. 心律失常（Arrhythmia）心律失常是指心脏搏动的节律异常。

正常情况下，心脏每分钟跳动60-100次，但心律失常会导致心跳过快、过慢或不规律。

常见的心律失常包括心房颤动、室上性心动过速和室性心动过速等。

心律失常可能是心脏结构异常、电解质失衡或药物副作用等多种原因导致的。

3. 心绞痛（Angina）心绞痛是由冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血引起的一种疾病。

患者通常会感到胸闷、胸痛或不适，这是由于心肌在供氧不足的情况下发出的警告信号。

心绞痛通常会在运动、情绪激动或进食后加重，休息或服用硝酸甘油等药物可以缓解症状。

4. 心肌梗死（Myocardial Infarction）心肌梗死是由于冠状动脉完全阻塞而导致某一部分心肌缺血坏死的情况。

冠脉阻塞可以由血栓形成、动脉粥样硬化等原因引起。

心肌梗死的症状包括剧烈的胸痛、呼吸困难、出冷汗和恶心。

紧急治疗包括溶栓疗法和冠脉搭桥手术等。

5. 心力衰竭（Heart Failure）心力衰竭是心脏无法满足全身组织氧气和营养物质的需要。

心力衰竭可以由于心肌收缩力下降、心脏排血功能障碍或心脏充盈异常等多种原因引起。

患者通常会出现疲劳、呼吸困难、水肿和心率不齐等症状。

治疗心力衰竭的方法包括药物治疗、改善生活方式和心脏移植等。

6. 心脏瓣膜（Cardiac Valve）心脏瓣膜是控制心脏血液流动的重要组成部分。

心脏有四个瓣膜：二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣。

心率失常小结心率失常（Arrhythmia）是指心脏搏动的节律异常，包括心动过速、心动过缓、早搏和心房颤动等病症。

心率失常可能由多种原因造成，如心脏疾病、药物不良反应、电解质紊乱、突发性应激等。

心动过速是指心率超过正常范围，通常超过每分钟100次。

常见的心动过速包括窦性心动过速、心房颤动和心室颤动等。

窦性心动过速通常由体力活动、情绪激动或药物反应引起，一般无需治疗。

心房颤动是心房肌收缩无规律和有规律发生，可导致血流不畅、心力衰竭和栓塞等严重后果。

心室颤动是最严重的心动过速形式，常发生在心肌梗死后，可能导致心源性猝死。

心动过缓是指心脏搏动频率低于正常范围，通常低于每分钟60次。

常见的心动过缓包括窦性心动过缓、房室传导阻滞和心室内传导阻滞等。

窦性心动过缓通常不需治疗，但可通过针对原发疾病治疗如心肌梗死、甲状腺功能减退等。

房室传导阻滞是心脏各部分之间传导信号受阻，常见于老年人和心脏病患者，严重者需要植入心脏起搏器。

心室内传导阻滞常发生在患有冠心病或心肌炎等病人身上，可导致晕厥和心力衰竭，需及时治疗。

早搏是指心脏提前或异常搏动，常见的包括房性早搏和室性早搏。

早搏通常在正常范围内频繁发生，可由心脏病、焦虑、酗酒等因素引起，但大多数情况下不需要治疗。

室性早搏在年纪轻的人中较常见，通常无需治疗，但需排除潜在的结构性心脏疾病。

心房颤动是指心房不规则快速收缩，常见于老年人和心脏病患者。

心房颤动可导致心室搏动不规律，增加血栓形成和栓塞的风险。

治疗心房颤动的目标一般是控制心率和预防血栓形成，常用药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和抗凝药物等。

对于持续时间较短的心房颤动，可能需要进行电复律以恢复心脏正常节律。

总的来说，心率失常是一种常见的心脏问题，有多种类型和原因。

根据具体情况，选择合适的治疗方法和药物，可以有效控制心率失常，减轻症状，预防并发症的发生。

同时，定期检查心脏功能，保持健康的生活方式也是预防心率失常的重要手段。

心律失常（cardiac arrhythmia）指心律起源部位心搏频率与节律以及冲动传导等任一项异常。

“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常更为确切和恰当。

心律失常有哪些表现及如何诊断？一病理心律失常可按发生原理心律失常时心率的快慢以及心律失常时循环障碍严重程度和预后分类(1)按发生原理心律失常分为冲动发生异常传导异常以及冲动发生与传导联合异常这种分类方法主要根据实验研究结果在临床诊断技术目前尚难确定心律失常电生理机制的状况下实用价值不高此外某些快速心律失常起始和持续的机制可能不同如由异常自律性引起的室性早搏可由折返机制而形成持续型室性心动过速(2)按心律失常时心率的快慢心律失常可分为快速性和缓慢性心律失常近年来有些学者还提出按心律失常时循环障碍严重程度和预后将心律失常分为致命性潜在致命性和良性三类这两种分类方法简易可行结合临床实际对心律失常的诊断和防治有一定帮助二诊断(1)心律失常性质的确诊大多要靠心电图但相当一部分病人可根据病史和体征作出初步诊断详细追问发作时心率节律(规则与否漏搏感等)发作起止与持续时间发作时有无低血压昏厥或近乎昏厥抽搐心绞痛或心力衰竭等表现以及既往发作的诱因频率和治疗经过有助于判断心律失常的性质(2)发作时体检应着重于判断心律失常的性质及心律失常对血流动力状态的影响听诊心音了解心室搏动率的快慢和规则与否结合颈静脉搏动所反映的心房活动情况有助于作出心律失常的初步鉴别诊断心率缓慢(<60次/min)而规则的以窦性心动过缓2∶1或3∶1或完全性房室传导阻滞或窦房阻滞房室交接处心律为多见心率快速(>100次/min)而规则的常为窦性心动过速室上性心动过速心房扑动或房性心动过速伴2∶1房室传导或室性心动过速窦性心动过速较少超过160次/min心房扑动伴2∶1房室传导时心室率常固定在150次/min左右不规则的心律中以过早搏动为最常见快而不规则者以心房颤动或扑动房性心动过速伴不规则房室传导阻滞为多;慢而不规则者以心房颤动(洋地黄治疗后)窦性心动过缓伴窦性心律不齐窦性心律合并不规则窦房或房室传导阻滞为多见心律规则而第一心音强弱不等(大炮音)尤其是伴颈静脉搏动间断不规则增强(大炮波)的提示房室分离多见于完全性房室传导阻滞或室性心动过速(3)颈动脉窦按摩对快速性心律失常的影响有助于鉴别诊断心律失常的性质为避免发生低血压心脏停搏等意外应使患者在平卧位有心电图监测下进行老年人慎用有脑血管病变者禁用每次按摩一侧颈动脉窦一次按摩持续时间不超过5秒可使心房扑动的室率成倍下降还可使室上性心动过速立即转为窦性心律(4)心律失常发作时的心电图记录是确诊心律失常的重要依据应包括较长的Ⅱ或V1导联记录注意P和QRS波形态P-QRS关系PP PR与RR间期判断基本心律是窦性还是异位房室独立活动时找出P波与QRS波群的起源(选择ⅡaVF aVR V1和V5V6导联)P波不明显时可试加大电压或加快纸速作P波较明显的导联的长记录必要时还可以用食管导联或右房内电图显示P波经上述方法有意识地在QRS ST和T波中寻找但仍未见P波时考虑有心房颤动扑动房室交接处心律或心房停顿等可能通过逐个分析提早或延迟心搏的性质和来源最后判断心律失常的性质(5)发作间歇期体检应着重于有无高血压冠心病瓣膜病心肌病心肌炎等器质性心脏病的证据常规心电图超声心动图心电图运动负荷试验放射性核素显影心血管造影等无创和有创性检查有助于确诊或排除器质性心脏病心律失常是由什么原因引起的？心律失常可见于各种器质性心脏病其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）心肌病心肌炎和风湿性心脏病（简称风心病）为多见尤其在发生心力衰竭或急性心肌梗塞时发生在基本健康者或植物神经功能失调患者中的心律失常也不少见其它病因尚有电解质或内分泌失调麻醉低温胸腔或心脏手术药物作用和中枢神经系统疾病等部分病因不明心律失常应该如何预防？完全预防心律失常发生有时非常困难但可以采取适当措施减少发生率（1）预防诱发因素一旦确诊后病人往往高度紧张焦虑忧郁严重关注频频求医迫切要求用药控制心律失常而完全忽略病因诱因的防治常造成喧宾夺主本末倒置常见诱因：吸烟酗酒过劳紧张激动暴饮暴食消化不良感冒发烧摄入盐过多血钾血镁低等病人可结合以往发病的实际情况总结经验避免可能的诱因比单纯用药更简便安全有效（2）稳定的情绪保持平和稳定的情绪精神放松不过度紧张精神因素中尤其紧张的情绪易诱发心律失常所以病人要以平和的心态去对待避免过喜过悲过怒不计较小事遇事自己能宽慰自己不看紧张刺激的电视球赛等（3）自我监测在心律失常不易被抓到时病人自己最能发现问题有些心律失常常有先兆症状若能及时发现及时采取措施可减少甚至避免再发心律失常心房纤颤的病人往往有先兆征象或称前驱症状如心悸感摸脉有“缺脉”增多此时及早休息并口服安定片可防患于未然有些病人对自己的心律失常治疗摸索出一套自行控制的方法当发生时用以往的经验能控制心律失常如“阵发性室上性心动过速”病人发作后立即用刺激咽喉致恶心呕吐或深呼吸动作或压迫眼球可达到刺激迷走神经减慢心率的目的也能马上转复（4）合理用药心律失常治疗中强调用药个体化而有些病人往往愿意接收病友的建议而自行改药改量这样做是危险的病人必须按医生要求服药并注意观察用药后的反应有些抗心律失常药有时能导致心律失常所以应尽量少用药做到合理配伍（5）定期检查身体定期复查心电图电解质肝功甲功等因为抗心律失常药可影响电解质及脏器功能用药后应定期复诊及观察用药效果和调整用药剂量（6）生活要规律养成按时作息的习惯保证睡眠因为失眠可诱发心律失常运动要适量量力而行不勉强运动或运动过量不做剧烈及竞赛性活动可做气功打太极拳洗澡水不要太热洗澡时间不宜过长养成按时排便习惯保持大便通畅饮食要定时定量节制性生活不饮浓茶不吸烟避免着凉预防感冒不从事紧张工作不从事驾驶员工作心房颤动(房颤)是最常见的心律失常。