诊断学试题及答案
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诊断学考试试题及答案一、选择题1. 诊断学中的“四诊”指的是以下哪四项?A. 望、闻、问、切B. 视、听、嗅、触C. 问、诊、治、防D. 切、诊、治、养答案:A2. 下列哪项不是诊断学中常用的临床检查方法?A. 实验室检查B. 影像学检查C. 心理测试D. 基因测序答案:D3. 在诊断学中,下列哪项是判断患者病情严重程度的重要依据?A. 病史采集B. 体格检查C. 辅助检查D. 治疗方案答案:C4. 以下哪项不属于诊断学中的病史采集内容?A. 主诉B. 现病史C. 家族史D. 个人爱好答案:D5. 在诊断学中,下列哪项是进行疾病鉴别诊断的重要手段?A. 病史分析B. 体格检查C. 实验室检查D. 临床经验答案:A二、填空题1. 在中医诊断学中,通过观察患者的面色、舌质、舌苔等,可以了解患者的__________和__________。
答案:气血脏腑2. 根据诊断学的原则,__________是诊断过程中的第一步,它可以帮助医生初步了解患者的健康状况和可能存在的健康问题。
答案:病史采集3. 在临床诊断中,__________是一种无创检查方法,通过声波的反射和传播,可以观察到身体内部的结构和功能状态。
答案:超声波检查4. 对于疑似心脏病患者,医生通常会使用__________来检测心脏的电生理活动,以便更准确地判断心脏功能状态。
答案:心电图5. 在诊断学中,__________是指通过分析患者的血液、尿液等生物样本,来检测和评估患者健康状况的一种方法。
答案:实验室检查三、简答题1. 简述诊断学在临床医疗中的重要性。
答:诊断学是医学的一个重要分支,它涵盖了从病史采集、体格检查到各种辅助检查等一系列诊断方法和技术。
在临床医疗中,诊断学不仅帮助医生了解患者的疾病状况,还是制定治疗方案和进行疾病预防的基础。
通过准确的诊断,医生可以为患者提供个性化的医疗服务,提高治疗效果,减少医疗资源的浪费,并为疾病的预防和健康管理提供科学依据。
诊断学试题与答案(带解析)1. 什么是诊断学?诊断学是医学的一门基础学科,它研究各种疾病的识别、分类、鉴别及其病因、发病机制等方面的知识,是临床医生最基本的技能之一。
2. 以下哪种病因会导致肝功能衰竭?A. 维生素C过度摄入B. 病毒性肝炎C. 高脂饮食D. 运动过度答案:B解析:病毒性肝炎是导致肝功能衰竭的最主要原因之一,其他选项与肝功能衰竭无直接关联。
3. 诊断感染性腹泻应该检查哪些指标?A. 白细胞计数B. 红细胞计数C. 血糖浓度D. 微生物培养答案:D解析:感染性腹泻是由感染引起的一种肠胃疾病。
在诊断时,常常需要进行微生物培养以检测病原体。
4. 临床上,一个病人的肝功能指标ALT和AST均升高,这可能是什么疾病的表现?A. 脂肪肝B. 肝炎C. 胆结石D. 胃溃疡答案:B解析:肝功能指标ALT和AST的升高,往往是肝细胞损伤的表现。
而肝炎是最常见的肝细胞损伤原因之一。
5. 临床医生根据患者主诉、体格检查等信息进行诊断时,应该根据哪些原则进行?A. 观察、感知、猜测B. 全面、准确、客观C. 直觉、经验、熟练D. 听取病人意见、顺应病人心理答案:B解析:临床医生进行诊断应该全面收集患者的信息,准确地进行分析和判断,保持客观的态度。
6. 临床上,有哪些疾病需要进行病理检查以明确诊断?A. 心肌炎B. 冠心病C. 肺炎D. 车祸致伤答案:A、B、C解析:心肌炎、冠心病、肺炎等疾病的诊断需要进行病理学检查,以明确病变的性质和范围。
7. 以下哪项属于症状的表现?A. 表皮脱落B. 恶心呕吐C. 发热D. 喉咙痛答案:B、C、D解析:恶心呕吐、发热、喉咙痛都是患者表现出来的症状,而表皮脱落则是体征。
8. 什么是患病率?A. 某一时间内某一区域已经发病的总人数与该区域总人口之比率B. 在某一时间内某一群体患者占人群总数的比例C. 某一时间内新增患病者占人群总数的比例D. 某一时间内死亡的患者占已经患病者的比例答案:A解析:患病率是指某一时间内某一区域已经发病的总人数与该区域总人口之比率。
诊断学各章试题及答案一、单项选择题1. 以下哪项不是诊断学的基本方法?A. 病史采集B. 体格检查C. 实验室检查D. 心理测试答案:D2. 病史采集的主要内容不包括以下哪项?A. 主诉B. 现病史C. 既往史D. 家族史答案:D3. 体格检查中,以下哪项不属于常规检查项目?A. 血压测量B. 心肺听诊C. 皮肤触诊D. 骨髓穿刺答案:D4. 实验室检查中,以下哪项是诊断贫血的重要指标?A. 白细胞计数B. 红细胞计数C. 血小板计数D. 淋巴细胞比例答案:B5. 在诊断过程中,以下哪项不是必要的?A. 详细的病史记录B. 精确的体格检查C. 过度的辅助检查D. 综合分析检查结果答案:C二、多项选择题6. 以下哪些属于诊断学的基本步骤?A. 病史采集B. 体格检查C. 辅助检查D. 诊断性治疗答案:A, B, C, D7. 以下哪些因素可能影响诊断的准确性?A. 病史信息不完整B. 检查操作不规范C. 实验室误差D. 医生经验不足答案:A, B, C, D8. 在体格检查中,以下哪些属于视诊的内容?A. 观察皮肤颜色B. 观察呼吸频率C. 触诊腹部包块D. 叩诊心脏边界答案:A, B三、判断题9. 所有患者都需要进行全面的实验室检查。
答案:错误10. 辅助检查可以替代病史采集和体格检查。
答案:错误四、简答题11. 简述诊断学中“三早”原则的含义。
答案:诊断学中的“三早”原则指的是早期发现、早期诊断和早期治疗。
早期发现是指通过健康教育和自我检查等方式,使患者能够在疾病初期就意识到并寻求医疗帮助。
早期诊断是指医生通过病史采集、体格检查和辅助检查等手段,尽快确定疾病的性质。
早期治疗是指在确诊后,尽早采取治疗措施,以提高治疗效果和患者生活质量。
五、案例分析题12. 患者,男性,45岁,因“乏力、面色苍白1个月”来诊。
既往体健,无烟酒嗜好。
体检:贫血貌,心率100次/分,血压120/80mmHg,心肺无异常,肝脾肋下未触及,血常规:RBC 3.5×10^12/L,Hb100g/L。
《诊断学》习题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、尿频、尿急、尿痛同时出现常见于以下疾病,但除外A、急性膀胱炎B、神经源性膀胱C、膀胱结核D、急性前列腺炎E、膀胱癌正确答案:B2、女性患者38岁,近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,双眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。
患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。
神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常。
该患者在抽搐发作时不会出现的情况是A、双侧瞳孔扩大B、手足麻木C、意识丧失D、呼吸性碱中毒E、颜面苍白正确答案:C3、肝性水肿最先出现的部位A、外阴B、下肢C、眼睑D、腹腔E、胸腔正确答案:D4、血清LD1,LD2均增高,且LD1/LD2>1.O,最常见于A、急性心肌梗死B、急性白血病C、急性胰腺炎D、急性心肌炎E、急性肝炎正确答案:A5、伤寒或副伤寒的特征性皮疹是B、玫瑰疹C、斑疹D、斑丘疹E、荨麻疹正确答案:B6、男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。
胸部X线检查:左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。
如三尖瓣区听到收缩期杂音,提示存在A、器质性二尖瓣狭窄B、器质性三尖瓣狭窄C、相对性三尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、相对性二尖瓣狭窄正确答案:E7、肘膝位腹部叩诊,可帮助测定微量腹水,其可测出最小量约为多少A、120mlB、300mlC、500mlD、200mlE、400ml正确答案:A8、下列血液系统疾病中哪种不出现血尿A、血友病B、过敏性紫癜C、血小板减少性紫癜D、再生障碍性贫血E、溶血性贫血正确答案:E9、直肠指诊有触痛并伴有波动感常见于A、直肠癌B、肛裂C、肛门直肠周围脓肿D、直肠息肉正确答案:C10、男性,54岁,间断性颜面水肿10年。
查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。
血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmoi/L.拟诊应考虑A、慢性肾盂肾炎B、肾结核C、慢性肾小球肾炎D、肾肿瘤E、原发性高血压肾损害正确答案:C11、血清总胆红素(TB)的正常参考值为A、1.51~15.1 ?mol/LB、1.7~17.1 ?mol/LC、0.17~1.7 ?mol/LD、17~34 ?mol/LE、17~170 ?mol/L正确答案:B12、活动性肺结核A、淋巴细胞增多B、嗜碱性粒细胞增多C、单核细胞增多D、中性粒细胞增多E、嗜酸性粒细胞增多正确答案:C13、关于腹痛部位,下列叙述正确的是A、肝脓肿疼痛多在中下腹B、急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点C、胆囊炎疼痛多在左上腹D、胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周E、小肠疾病疼痛多在右上腹部正确答案:B14、大红细胞直径大于B、9μmC、7.5μmD、lOμmE、15μm正确答案:D15、肝肾综合征A、少尿伴气促、心悸、不能平卧B、少尿伴尿频、尿急、腰痛C、少尿伴血尿、水肿、高血压D、少尿伴乏力、食欲缺乏、厌油、皮肤黄疸E、少尿伴肾绞痛正确答案:D16、儿茶酚胺减低见于A、嗜铬细胞瘤B、甲状腺功能亢进症C、Addison病D、交感神经母细胞瘤E、高血压病正确答案:C17、下列哪项疾病属于均匀性肥胖A、内脏性肥胖B、男性型肥胖C、女性型肥胖D、普遍性肥胖E、臀型肥胖正确答案:D18、肢体能抬离创面,但不能抗阻力提示肌力为A、4级B、1级C、3级D、5级E、2级正确答案:C19、用拇指及示指炎患者胫骨前缘用力由上向下滑压的检查方法是A、Brudzinski征B、Oppenheim征C、Babinski征D、Kerning征E、Gordon征正确答案:B20、关于正常人头围大小的叙述,错误的是A、出生后第二年增加2cmB、新生儿的头围约34cmC、18岁头围可继续增长D、出生后前半年增加8cm;半年后增加3cmE、18岁以后头围即无变化正确答案:C21、肾小球肾炎A、血尿伴大量蛋白尿B、血尿伴肾绞痛C、血尿伴肾小管性蛋白尿D、血尿伴发热、皮疹E、血尿伴活动后心悸、气促正确答案:A22、男性,36岁。
诊断学试题库(附答案)一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、腹腔内肿块性状不规则,表面不光滑,质硬,无压痛。
见于A、炎症状肿块;B、良性肿瘤性肿块;C、囊肿性肿块;D、恶性肿瘤性肿块;E、梗阻性肿块;正确答案:D2、关于瞳孔的形态,下列哪项是错误?A、有机磷中毒时瞳孔散大B、阿托品中毒瞳孔散大C、正常瞳孔双侧等大等圆,直径3-4mmD、吗啡中毒时瞳孔缩小E、青光眼或眼内肿瘤时,瞳孔呈椭圆形正确答案:A3、检查甲状腺震颤最敏感的部位是A、甲状腺右叶;B、甲状腺左叶;C、甲状腺上极;D、甲状腺中部;E、甲状腺下极;正确答案:C4、先发热后有意识障碍常见于A、肝性脑病B、重症颅内感染C、脑出血D、肺性脑病E、高血压脑病正确答案:B5、心悸伴发热可见于A、窦性心动过速;B、感染性心内膜炎;C、胸主动脉瘤;D、房室传导阻滞;E、心力衰竭;正确答案:B6、新生儿脑积水的颅形为A、巨颅;B、尖颅;C、小颅;D、变形颅;E、方颅;正确答案:A7、哮喘典型发作,除外哪项表现A、哮鸣音(双肺)B、颈静脉充盈C、气管移位D、叩诊过清音E、呼气性呼吸困难正确答案:C8、二尖瓣关闭不全患者心脏听诊时,哪项具特征性A、心尖区粗糙的3/6级以上收缩期吹风样杂音向左腋下传导;B、P2分裂;C、S1减弱;D、心尖部舒张期隆隆样杂音;E、Graham-Steell杂音;正确答案:A9、肝颈静脉回流征不见于A、全心衰B、纵隔肿瘤C、心包炎D、心包积液E、右心衰正确答案:B10、某3岁患儿突起咳嗽、呼吸困难,伴高调吸气性喉鸣,体查发现患儿吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,最可能的诊断为A、支气管哮喘发作B、小儿支气管炎C、气管异物D、小儿肺炎E、急性胸膜炎正确答案:C11、肿大的甲状腺上触到震颤并听到连续的血管杂音见于A、单纯甲状腺肿B、甲状腺炎C、甲状腺功能亢进D、甲状腺癌E、甲状腺腺瘤正确答案:C12、主动脉瓣听诊区闻及舒张期杂音,常见于A、主动脉瓣狭窄;B、室间隔缺损;C、二尖瓣狭窄;D、二尖瓣关闭不全;E、风湿性主动脉瓣关闭不全;正确答案:E13、可用来鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌的是A、甲状腺表现光滑度不同;B、前者可闻及血管杂音,后者多无;C、甲状腺肿大程度不同;D、前者可于腺体后触及颈动脉搏动,后者则往往不能;E、甲状腺质地不同;正确答案:D14、关于色素沉着,哪项不正确A、身体的外露部分色素比较深;B、可见于妇女妊娠期;C、是原发性慢性肾上腺皮质功能减退的特征性所见;D、老年人全身或面部可发生散在的色素斑片;E、色素沉着均为病理性;正确答案:E15、男性患者,70岁,有长期吸烟史,近1个月来频繁出现刺激性咳嗽并咯血丝痰。
诊断学试题库(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.腹泻至少超过多少时间称为慢性腹泻A、1个月B、2个月C、4个月D、5个月E、3个月正确答案:B2.位于皮下肌肉表面,豆状硬韧可推动小结,无压痛A、猪绦虫囊蚴结节B、结节性多动脉炎皮下结节C、痛风结节D、风湿小结E、Osler小结正确答案:A3.引起黄疸的疾病中,下列不是后天获得性溶血性贫血的是A、毒蕈引起的溶血B、不同血型输血后C、伯氨喹引起的溶血D、海洋性贫血E、蛇毒引起的溶血正确答案:D4.双下肢长短不一,不出现在A、先天性短肢畸形B、关节脱位C、股骨中段骨折D、正中神经受损E、骨折重叠正确答案:D答案解析:"①可导致双下肢长短不等粗的有:骨骺早闭、先天性髋关节脱位、下肢骨折重叠愈合、骨与关节结核、小儿麻痹后遗症等。
②正中神经在臂部损伤时可累及全部分支,表现为前臂不能旋前,屈腕无力,拇、示指不能屈曲,拇指不能对掌,鱼际肌萎缩,手掌平坦,称为"猿手"。
感觉障碍以拇指、食指和中指的末节为明显。
亦可见明显的血管收缩和营养障碍。
"5.脾切除后A、棘细胞B、红细胞缗钱状形成C、球形细胞D、泪滴形细胞E、裂细胞正确答案:A6.消化道出血会出现A、肾前性少尿B、肾性少尿C、肾后性少尿D、垂体性多尿E、溶质性多尿正确答案:A答案解析:消化道大量出血会导致患者出现失血性休克,导致血压下降,出现肾脏有效血容量减少,肾小球灌注不足,从而出现肾前性少尿或无尿。
7.男性,50岁,自觉低热,近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛,久站和步行时加重,平卧时减轻,但疼痛不缓解,触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。
查血象,白细胞总数12000/L.该患者不可能的诊断是A、鞘膜积液B、睾丸结核C、睾丸肿瘤D、睾丸炎E、阴囊疝正确答案:D8.AML_M7A、骨髓中原粒细胞≥30%~89%,早幼粒及以下阶段粒细胞>10%,单核细胞B、骨髓中原始细胞≥30%NEC,各阶段粒细胞>20%,各阶段单核细胞>20%C、骨髓中原粒细胞(I型+Ⅱ型)≥90%D、骨髓中原巨核细胞≥30%E、骨髓中红系细胞>50%,NEC中原始细胞≥30%正确答案:D9.下列体征适用于深部触诊法检查,除了A、右肾下极B、板状腹C、乙状结肠包块D、中输尿管点压痛E、阑尾点压痛、反跳痛正确答案:B10.成年男性与女性颈部外形较明显的区别为A、男性甲状软骨较突出B、男性颈部直立,两侧对称C、男性转头时可见胸锁乳突肌突出D、男性静坐时颈部血管可显露E、男性颈部较细长正确答案:A11.男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。
诊断学试题及答案一、A型题(以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑)第1题(1分)体温在40℃以上,24小时内波动<1℃,这种热型为A.弛张热B.间歇热C.稽留热D.波状热E.回归热【正确答案】:C【您的答案】:C本题分数:1分,您的得分:1分试题解析:稽留热是指体温恒定地维持在39℃~ 40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃,常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。
弛张热又称败血症热型,体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内体温波动范围超过2℃,但都在正常水平以上,常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。
间歇热指体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期可持续l天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现,常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
波状热指体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。
不规则热发热的体温曲线无一定规律,可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。
第2题(1分)下列哪种物质能直接作用于体温调节中枢A.白细胞致热原B.细菌毒素C.抗原抗体复合物D.坏死物质E.细菌【正确答案】:A【您的答案】:A本题分数:1分,您的得分:1分试题解析:白细胞致热源属于内源性致热原,如白介素、肿瘤坏死因子和干扰素等。
可以通过血一脑屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点,使调定点上升,体温调节中枢必须对体温加以重新调节发出冲动,使产热增多,散热减少。
B、C、D、E 均为外源性致热源,不能通过血一脑屏障直接作用于体温调节中枢,而是通过激活血液中的中性粒细胞、嗜酸性细胞和单核一巨噬细胞系统,使其产生并释放内源性致热源引起发热。
第3题(1分)一位发热患者,体温在39℃以上,未用任何退热降温措施,24小时内体温波动达2℃以上,最低时体温仍高于正常。
选择题1.正常人腋测法体温为:A。
36.5~37℃ B。
36~37℃ C。
36.3~37.2℃ D。
36。
5~37。
5℃ E。
36。
5~37。
7℃2.6岁男孩,发病第1天体温为37。
5度,伴咽痛,未予治疗,第2天体温达41度,伴神志恍惚及抽搐.经输液,抗生素等治疗,第3天体温降至38。
2度,其体温变化过程:A。
低热→过高热→中等热 B。
中等热→高热→中等热 C。
低热→高热→高热 D.中等热→过高热→中等热 E。
低热→高热→中等热4。
伤寒的常见热型为:A。
张弛热 B。
波状热 C.稽留热 D.间歇热 E.不规则热7。
男30岁,淋雨后出现寒战高热,呼吸困难,右侧胸痛,咳铁锈色痰,口唇处可见疱疹,最可能的诊断是: A.伤寒 B。
急性肾盂肾炎 C。
急性胆囊炎 D。
急性支气管炎 E.大叶性肺炎10。
腹痛位于右上腹部,并向右肩部放射,提示:A。
肠炎 B。
阿米巴痢疾 C.胃炎 D.胆囊炎 E。
胰腺炎11.反复发作的上腹部饭后疼痛,服碱性药物可缓解,提示:A. 胃溃疡B.十二指肠溃疡 C。
食道炎 D.胰腺炎 E.胆囊炎12.女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到:A。
急性肾盂肾炎 B。
肝破裂 C.脾破裂 D。
异位妊娠破裂 E。
急性膀胱炎14.阑尾炎的疼痛特点:A.上腹痛 B.转移性右下腹痛 C.左下腹痛 D.右下腹痛 E.下腹痛15.上腹进行性疼痛伴黄疸可见于:.A.消化性溃疡 B.胰腺癌 C.胆囊炎 D.胰腺炎 E.慢性胃炎16.下列哪项是引起头痛的全身性疾病?A。
贫血 B.偏头痛 C.三叉神经痛 D。
脑供血不足 E.脑外伤后遗症17.下列哪项是引起头痛的颅外病变?A.脑震荡B.蛛网膜下腔出血C.脑栓塞 D。
脑膜炎 E。
颅骨肿瘤21.一侧腹部疼痛并向大腿内侧及会阴部放射,最可能是:A.胰腺炎B. 阑尾炎 C。
胆石症D。
肾及输尿管结石 E.病毒性肝炎22.男19岁,突发脐周疼痛,呈进行性加重并逐渐转至右下腹,伴恶心呕吐,右下腹局部压痛.最可能是:A.急性阑尾炎 B。
诊断学测试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、患者男性,55岁。
近一周内频发胸痛,与活动无关,含硝酸甘油3分钟后缓解。
该患者不适合进行的检查是A、心电向量图B、超声心动图C、运动负荷试验D、动态心电图E、常规心电图正确答案:C2、无尿是指24小时尿量小于:A、10mlB、50mlC、200mlD、100mlE、500ml正确答案:D3、房性早搏的主要诊断条件是A、代偿间歇完全B、P'波提前出现,P'波形态发生改变C、QRS波群宽大畸形>0、12sD、提前出现的QRS波群无提前P'波E、QRS波群提前出现正确答案:B4、关于脉率的变化,下列哪项是错误的A、老年人较慢B、儿童较成人慢C、情绪激动时较快D、餐后较快E、男性较女性慢正确答案:B5、关于抢救记录,下列不正确的是A、是指患者病情危重,采取抢救措施时所作的记录B、抢救记录的内容应包括病情变化情况、抢救时间及措施等C、时间具体到时即可D、时间具体到分钟E、应记录参加抢救的医务人员姓名及专业技术职务正确答案:C6、病历书写中的基本要求不包括A、可用各种颜色书写B、在规定时间内完成C、按规定格式书写D、字迹工整,修改规范E、实事求是正确答案:A7、女性,42岁,上腹部胀痛伴呕吐隔餐宿食5天。
查体示:急性病容,腹部膨隆,振水音(+)。
该患者首先考虑的疾病是A、幽门梗阻B、急性化脓性胆管炎C、急性胃炎D、肠梗阻E、急性胃扩张正确答案:A8、肝浊音界向上移位应除外A、右肺纤维化B、右侧张力性气胸C、右下肺不张D、鼓肠E、气腹正确答案:B9、用于确定肺下界的垂直线常使用下列哪一项标志线A、腋前线、腋中线、肩胛线B、锁骨中线、腋中线、肩胛线C、腋后线、后正中线、胸骨线D、锁骨中线E、以上都不是正确答案:B10、一位发热患者,体温在39℃以上,未用任何退热降温措施,24小时内体温波动达2℃以上,最低时体温仍高于正常。
一、选择题1.正常人腋测法体温为:A.36.5~37℃B.36~37℃C.36.3~37.2℃D.36.5~37.5℃E.36.5~37.7℃2.6岁男孩,发病第1天体温为37.5度,伴咽痛,未予治疗,第2天体温达41度,伴神志恍惚及抽搐。
经输液,抗生素等治疗,第3天体温降至38.2度,其体温变化过程:A.低热→过高热→中等热B.中等热→高热→中等热C.低热→高热→高热D.中等热→过高热→中等热E.低热→高热→中等热3.发热最常见的原因是:A. 颅脑损伤B.变态反应C. 无菌性坏死物质的吸收D.内分泌与代谢障碍E.感染4.伤寒的常见热型为:A.张弛热B.波状热C.稽留热D.间歇热E.不规则热5.感染性发热最常见的病原体是:A.病毒B.肺炎支原体C.真菌D.细菌E.立克次体6.引起发热的病因中,下列哪项属非感性发热:A.立克次体B.变态反应C.肺炎衣原体D.螺旋体E.病毒7.男30岁,淋雨后出现寒战高热,呼吸困难,右侧胸痛,咳铁锈色痰,口唇处可见疱疹,最可能的诊断是:A.伤寒B.急性肾盂肾炎C.急性胆囊炎D.急性支气管炎E.大叶性肺炎8.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛,最可能的诊断是:A.急性心肌梗死B.肋间神经痛C.食管炎D. 自发性气胸E.心包炎9.胸痛并向左肩左前臂放射,最可能的诊断是:A.急性心包炎B.纵膈疾病C. 急性胸膜炎D.心绞痛E. 食管炎10.腹痛位于右上腹部,并向右肩部放射,提示:A.肠炎B.阿米巴痢疾C.胃炎D.胆囊炎E.胰腺炎11.反复发作的上腹部饭后疼痛,服碱性药物可缓解,提示:A. 胃溃疡B.十二指肠溃疡C. 食道炎D.胰腺炎E.胆囊炎12.女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到:A.急性肾盂肾炎B.肝破裂C.脾破裂D. 异位妊娠破裂E.急性膀胱炎13.头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于:A.脑供血不足B. 三叉神经痛14.阑尾炎的疼痛特点:A.上腹痛 B.转移性右下腹痛 C.左下腹痛 D.右下腹痛 E.下腹痛 C.偏头痛 D.肌紧张性头痛 E.高血压病15.上腹进行性疼痛伴黄疸可见于:.A.消化性溃疡 B.胰腺癌 C.胆囊炎 D.胰腺炎 E.慢性胃炎16.下列哪项是引起头痛的全身性疾病?A.贫血B.偏头痛C.三叉神经痛D.脑供血不足E.脑外伤后遗症17.下列哪项是引起头痛的颅外病变?A.脑震荡B.蛛网膜下腔出血C.脑栓塞D.脑膜炎E.颅骨肿瘤18.反复发作的上腹部空腹痛或夜间痛,吃食物或服碱性药物可缓解,提示:A.胆囊炎B. 十二指肠溃疡C.胃溃疡D.胰腺炎E.肝炎19.胸痛多在休息时发生,活动时或转移其注意力可消失,最可能的诊断是:A.急性心肌梗死B.急性心包炎C. 胸膜炎D. 心脏神经症E.心绞痛20.服用麦角胺后头痛可迅速缓解的疾病是:A.肌紧张性头痛B.流行性脑脊髓膜炎C.偏头痛D. 舌咽神经痛E.颅脑肿瘤21.一侧腹部疼痛并向大腿内侧及会阴部放射,最可能是:A.胰腺炎B. 阑尾炎C. 胆石症D.肾及输尿管结石E.病毒性肝炎22.男19岁,突发脐周疼痛,呈进行性加重并逐渐转至右下腹,伴恶心呕吐,右下腹局部压痛。
诊断学考试试题及答案姓名:________学号:_________分数:________一、单选题(每题1分,共计50分)1.下列关于主诉的描述哪项是的(A)A、指患者主要症状或体征及其持续的时间B、指患者主要症状或体征及其看病的时间C、指主要症状或体征的特点D、指患者主要症状或体征及其诊疗经过E、指患者主要症状或体征及其起病的时间2.以下哪项不属于主要症状的特点(E)A、症状缓解的因素B、症状的性质C、症状持续的时间和程度D、症状出现的部位E、伴随症状3.下列关于正常体温的描述哪项是正确的(E)A、腋窝体温一般为36.5~37℃B、正常体温每日波动范围不超过0.5℃C、一般下午体温较早晨稍低D、一般肛门内体温比腋窝体温略低E、剧烈运动或进餐后体温可略升高4.高热持续期热代谢特点是(D)A、散热减少,产热增加,体温增高B、产热减少,散热增加,体温降低C、散热减少,产热增加,体温保持高水平D、产热与散热在高水平上相对平衡,体温保持高水平E、产热与散热在高水平上波动,体温波动5.下列属于内源性致热原的是(C)A、各种微生物病原体B、炎症渗出物C、白细胞介素ⅠD、某些类固醇物质E、多糖体成分及淋巴细胞激活因子6.直接作用于体温调节中枢引起发热的是(D)A、病原体产生的外源性致热源B、病原体产生的内源性致热源C、血液中的白细胞产生的外源性致热源D、血液中的白细胞产生的内源性致热源E、血液中的白细胞及病原体产生的代谢产物7.下列哪种疾病常引起便泌与腹泻交替出现(A)A、肠结核B、慢性菌痢C、慢性非特异性溃疡性结肠炎D、阿米巴痢疾E、肠易激综合征8.消化道出血量在多少以内,肉眼看不到粪便的颜色改变,但隐血实验阳性(B)A、 50~100mlB、 5~10mlC、 20~60mlD、 40~80ml9.黑便伴皮肤有蜘蛛痣及肝掌可见于(C)A、胆道疾病B、小肠肿瘤C、肝硬化门静脉高压D、非特异性直肠炎E、直肠癌10.先天性心脏病法洛四联症的发绀是由于哪种原因造成(C)A、肺通气功能障碍B、周围血管收缩,血流灌注不足C、血中还原血红蛋白增多D、周围血流的淤滞E、肺换气功能障碍11.患者在仰卧位或腹部加压时腹痛加重,俯卧位时腹痛减轻,见于(B)A、急性胃炎B、急性腹膜炎C、阑尾炎D、胰头癌E、胃粘膜脱垂12.慢性、周期性、节律性的中上腹痛是(E)A、肠梗阻B、胆道蛔虫症C、慢性肝炎D、胆石症E、消化性溃疡13.类癌综合征会发生(B)A、分泌性腹泻B、动力性腹泻C、渗出性腹泻D、渗透性腹泻E、吸收不良性腹泻14.下列哪种疾病呈粘液脓性鲜血便同时伴里急后重肛门坠胀感(A)A、急性细菌性痢疾B、肠结核C、直肠息肉D、白血病15.下列哪项是呼气性呼吸困难最常见病因(C)A、支气管异物B、喉痉挛C、支气管哮喘D、支气管肿瘤16.患者,女性,35岁,发作性呼吸困难6年,今日在做卫生时突然再发,且伴有明显哮鸣音。
诊断学测试题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.皮疹与出血点最主要的区别是A、压之褪色B、分布部位C、大小不等D、颜色不同E、持续时间正确答案:A2.心律绝对不规则,第一心音强弱不等,脉率少于心率的心律失常,见于A、期前收缩B、心房颤动C、心室颤动D、逸搏性心律失常E、心律不齐正确答案:B3.慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态为A、扁平胸B、漏斗胸C、鸡胸D、正常胸廓E、桶状胸正确答案:E4.第一心音减弱不出现于哪种情况A、心肌梗死B、心肌病C、二尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、心肌炎正确答案:D5.不会出现语音震颤减弱的是A、胸壁肥厚B、极度衰弱C、气胸D、肺空洞E、肺气肿正确答案:D6.肺动脉瓣听诊区位于A、胸骨右缘第三肋间B、胸骨右缘第二肋间C、胸骨左缘第二肋间D、心尖部E、胸骨左缘第四肋间正确答案:C7.胆红素尿可见于下列哪种疾病A、急性肾盂肾炎B、急性肾功能衰竭C、急性肾小球肾炎D、急性病毒性肝炎E、急性溶血性贫血正确答案:D8.腹腔内肿块,表面光滑,有弹性或波动感,边界清楚无压痛。
见于A、囊肿性肿块B、恶性肿瘤性肿块C、炎症状肿块D、梗阻性肿块E、良性肿瘤性肿块正确答案:A9.关于期前收缩的说法,不正确的是A、正常人心律基本规则B、可出现二联律C、听诊不能判断期前收缩的来源D、期前收缩均为病理性E、期前收缩又称为早搏正确答案:D10.腹部移动性浊音阳性,游离腹水量至少达A、1000mlB、300mlC、800mlD、500mlE、1500ml正确答案:A11.呕吐伴头痛及喷射性呕吐者,可见于A、幽门梗阻B、急性胃炎C、胃潴留D、颅内高压E、霍乱正确答案:D12.关于肺泡呼吸音的描述,正确的是A、老年人较儿童肺泡呼吸音强B、肺尖部肺泡呼吸音较强C、肺泡呼吸音呼气相较长D、乳房下部肺泡呼吸音较弱E、大部分肺野均可闻及正确答案:E13.K.ronig峡变宽,常见于A、肺气肿B、上肺结核C、胸腔积液D、胸膜增厚E、上肺肺炎正确答案:A14.一心肌梗死患者,突发呼吸困难,心脏听诊可闻及奔马律。
诊断学试题及答案一、选择题1. 诊断学是医学中的一个重要分支,它主要研究的是通过哪些方式来确定疾病的性质和发展阶段。
A. 症状观察B. 实验室检测C. 影像学检查D. 所有以上方式2. 在诊断过程中,以下哪项不是采集病史时需要注意的内容?A. 患者的主诉A. 患者的现病史B. 患者的家族病史D. 患者的饮食习惯3. 体格检查是诊断学中不可或缺的一部分,它主要包括哪些方面?A. 一般检查B. 系统检查C. 特殊检查D. 所有以上方面4. 实验室检测在诊断学中的作用主要体现在哪些方面?A. 确定病因B. 监测病情C. 评估治疗效果D. 所有以上方面5. 影像学检查包括哪些类型?A. X光检查B. 超声波检查C. 磁共振成像D. 所有以上类型二、填空题1. 在进行体格检查时,医生首先会进行的是______,包括观察患者的发育、营养、面色、意识状态等。
2. ______是诊断学中非常重要的一个环节,它可以帮助医生了解患者的病情变化和治疗效果。
3. ______是一种无创的检查方式,常用于检查人体内部器官的结构和功能。
4. 在诊断学中,______是指通过实验室检测得出的数据和结果,为临床诊断提供依据。
5. ______是医生根据病史、体格检查和辅助检查结果综合分析后,对患者疾病性质的判断。
三、简答题1. 简述诊断学在医学中的意义和作用。
2. 描述采集病史的主要步骤和注意事项。
3. 阐述体格检查的基本流程及其在诊断中的重要性。
4. 讨论实验室检测在临床诊断中的应用及其局限性。
5. 分析影像学检查的优势和不足,并举例说明其在某些疾病诊断中的关键作用。
四、案例分析题患者,男性,45岁,因持续咳嗽一个月并伴有低热就诊。
既往体健,无吸烟史,无家族遗传病史。
体格检查发现双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。
实验室检查显示白细胞计数正常,C反应蛋白轻度升高。
胸部X光未见明显异常。
请根据上述案例,回答以下问题:1. 根据患者的临床表现和初步检查结果,列出至少三种可能的诊断。
诊断学试题及答案一、选择题1. 下列哪种方法适用于从患者身上采集血液样本?A. 尿液分析B. 粪便分析C. 静脉采血D. 唾液采集答案:C2. 下列哪种试验可用于诊断病毒性感染?A. 血清抗体测定B. 细胞计数C. 组织活检D. 染色体分析答案:A3. 在医学影像学中,下列哪种技术可用于检查骨骼系统?A. 超声检查B. 核磁共振成像C. 血液检查D. 酶联免疫吸附测定答案:B4. 下列哪种检验方法适用于检测肿瘤标志物?A. 胃镜检查B. 病理切片观察C. 血液生化分析D. 血液流式细胞术答案:C5. 诊断学中的“敏感性”指的是什么?A. 正确诊断患者疾病的能力B. 正确排除健康人的能力C. 检测出阳性结果的能力D. 检测出阴性结果的能力答案:C二、简答题1. 请简要解释免疫组化技术在病理诊断中的应用。
答:免疫组化技术在病理诊断中广泛应用于检测组织标志物,如抗原、抗体等,通过对组织切片进行免疫染色反应,可以帮助确定疾病的分类、分级和预后。
免疫组化技术对于诊断肿瘤、感染和自身免疫性疾病等具有重要意义。
2. 请简要介绍PCR技术在诊断学中的应用。
答:PCR技术是一种基于DNA扩增原理的分子生物学技术,它可以在短时间内从极少量的DNA样本中扩增出特定序列,从而用于病原体的检测和诊断。
PCR技术广泛应用于诊断病毒感染、基因突变、遗传疾病等方面,在快速、准确诊断方面具有重要作用。
三、应用题某患者主诉发热、乏力、咳嗽已有一周,体检发现右肺下叶听诊听到湿性啰音,血象白细胞计数升高。
请根据患者的症状和检查结果,回答以下问题:1. 根据患者的主诉和体征,最可能的诊断是什么?答:根据患者的主诉和体征,最可能的诊断是肺炎。
2. 请列举两种用于诊断肺炎的常见检查方法。
答:常见的用于诊断肺炎的检查方法包括X线胸片和痰液培养。
3. 请解释血象白细胞计数升高的可能原因。
答:白细胞计数升高可能是机体对炎症反应的一种免疫学反应,白细胞数量增多可能是抵抗感染的一种生理反应。
诊断学各章试题及答案一、单选题1. 体格检查中,以下哪项不属于视诊的内容?A. 皮肤颜色B. 皮肤湿度C. 皮肤弹性D. 皮肤纹理答案:C2. 以下哪项是心音听诊的常用部位?A. 胸骨左缘第二肋间B. 胸骨右缘第二肋间C. 胸骨左缘第四肋间D. 胸骨右缘第四肋间答案:C3. 呼吸运动的检查中,以下哪项是错误的?A. 观察呼吸频率B. 观察呼吸节律C. 观察呼吸深度D. 通过听诊判断呼吸音答案:D二、多选题1. 以下哪些是腹部触诊的主要内容?A. 腹部压痛B. 腹部肿块C. 腹部叩诊D. 腹部听诊答案:A、B、C、D2. 神经系统检查中,以下哪些是反射检查的内容?A. 膝反射B. 踝反射C. 腹壁反射D. 肱二头肌反射答案:A、B、C、D三、判断题1. 血压测量时,袖带的宽度应是上臂周径的1/2。
()答案:错误2. 正常成人的心率范围是60-100次/分钟。
()答案:正确3. 体温测量时,口腔测量的体温通常比腋下测量的高0.5℃。
()答案:正确四、简答题1. 简述心肺复苏的基本步骤。
答案:心肺复苏的基本步骤包括:评估现场安全、判断意识、呼叫急救、开放气道、检查呼吸、进行胸外按压、进行人工呼吸、使用自动体外除颤器(AED)等。
2. 描述如何进行腹部触诊。
答案:进行腹部触诊时,首先观察腹部外形,然后进行浅触诊,检查腹部压痛、反跳痛等;接着进行深触诊,检查腹部肿块、脏器等;最后进行叩诊和听诊,评估腹部的硬度、移动性、肠鸣音等。
五、案例分析题1. 患者,女性,35岁,因腹痛、恶心、呕吐入院。
体检发现腹部压痛明显,无反跳痛,腹部叩诊有移动性浊音。
请分析可能的诊断。
答案:根据患者的症状和体检结果,可能的诊断包括急性胃肠炎、肠梗阻、急性胰腺炎等。
需要进一步的实验室检查和影像学检查来确定具体诊断。
六、论述题1. 论述心电图在诊断心脏病中的作用和局限性。
答案:心电图是诊断心脏病的重要工具,可以反映心脏的电生理活动,帮助诊断心律失常、心肌缺血、心肌梗死等。
抽搐与惊厥一、选择题Al型题1.惊厥伴脑功能障碍见于CA.破伤风B.士的宁中毒C.癫痫D.低钙血症E.低镁血症2.惊厥表现为持续性强直性痉挛伴肌肉剧烈疼痛常常见于BA.癫痫B.破伤风C.蛛网膜下腔出血D.高血压脑病E.脑肿瘤3.1岁小儿,抽搐为间歇性双侧强直性肌痉挛,呈“助产手”,最可能为 CA.小儿癫痫B.婴儿痉挛C.低钙血症D.高热惊厥E.重症感染4.先有发热后出现惊厥常见于AA.重症感染B.高血压脑病C.蛛网膜下腔出血D.有机磷中毒E.脑肿瘤5.惊厥伴高血压、脑膜刺激征可见于DA.高血压脑病B.核黄疸C.癔症D.蛛网膜下腔出血E.低血糖状态6.高热惊厥多见于CA.脑转移瘤B.脑外伤C.小儿急性感染D.高血压脑病E.低钙血症7.抽搐伴瞳孔散大、舌咬伤见于 BA.癔症B.癫痫大发作C.癫痫小发作D.低钙血症E.低镁血症A2型题1.新生儿,生后7天出现喂养困难,继而出现阵发性全身肌肉强直性痉挛,苦笑面容,最可能的疾病是CA.新生儿颅内出血B.低钙血症C.破伤风D.低血糖症E.癫痫大发作2.38岁,男性,突然出现剧烈头痛、呕吐及抽搐,查体:体温、血压正常,脑膜刺激征(+),最可能的诊断为CA.脑膜炎B.高血压脑病C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.低血糖症3.患者,男,27岁,2年来有时意识突然丧失,全身强直,呼吸暂停,瞳孔散大,咬舌,四肢痉挛性抽搐,大小便失禁,发作约半分钟可自行停止或呈持续状态,最可能的诊断为A A.癫痫大发作B. 癫痫小发作C. 癔症性抽搐D.低钙血症E.高血压脑病A3型题(1~3题共用题干)女性患者38岁,近5年多次于清绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,两眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。
患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤,大、小便失禁,另外神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常。
1.该患者在抽搐发作时不会出现下列的情况是CA.双侧瞳孔扩大B.呼吸性碱中毒C.意识丧失D.手足麻木E.颜面苍白2.该患者最可能的诊断为CA.癫痫大发作B.晕厥C.癔症D.癫痫小发作E.短暂性脑缺血发作3.该患者最适宜的治疗方法为BA.首选静注安定B.暗示治疗C.口服苯妥英钠D.口服丙戊酸钠E.应用麦角胺A4型题(1~5题共用题干)患者,女,20岁,近2年间断出现抽搐发作,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发生阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。
诊断学考试试题及答案诊断学考试试题及答案如下:一、选择题1. 以下哪项不是进行临床诊断时应收集的信息?A. 病史B. 体格检查C. 实验室检查D. 治疗方案答案:D2. 临床诊断中疾病病程的确定主要依据是?A. 病史B. 体格检查C. 实验室检查D. 影像学检查答案:A3. 以下哪项在临床诊断中不是常用的检查手段?A. 血常规B. 腹部B超C. 骨密度检查D. 血常规答案:D4. 临床诊断中不排除病情的依据是?A. 病史B. 体格检查C. 实验室检查D. 系统综合分析答案:C5. 病史询问中最有助于确定诊断信息的问题是?A. 疼痛的部位B. 疼痛的程度C. 疼痛的持续时间D. 疼痛的颜色答案:C二、简答题1. 请简要介绍临床诊断的一般流程。
答:临床诊断一般流程包括收集病史、进行体格检查、辅助检查、确立诊断和制定治疗方案。
2. 临床诊断中为何要进行体格检查?举例说明一个体格检查可以提供的诊断信息。
答:体格检查可以通过观察、触摸、叩诊、听诊等方式了解患者的身体状况,获得生理、生化、病理信息。
比如通过心脏听诊可以了解心脏的音律和杂音情况,从而做出相关疾病的诊断。
三、分析题1. 请分析一下病史询问中的注意事项。
答:进行病史询问时要注意问诊技巧,了解患者病情的发生、发展、变化情况,尤其要重点询问症状的发生、持续时间、影响程度等信息,以利于诊断疾病。
此外,还要注意与患者保持良好的沟通,尊重患者的隐私,有效获取相关信息。
以上为诊断学考试试题及答案,希望对您的学习有所帮助。
《诊断学》测试题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、男,25岁,胸闷,气短12天,伴乏力、低热、盗汗,左侧腋后线第7肋间以下语颤减低,叩浊,呼吸音减低,腹部正常,拟诊考虑为A、结核性胸膜炎B、充血性心衰C、肝硬化D、大叶性肺炎E、胸膜间皮细胞瘤正确答案:A2、男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。
查体:贫血貌,体温38.5℃,心肺(-),胸骨压痛(+),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。
对确诊最有价值的检查是A、凝血因子测定B、拍胸片C、骨髓检查D、血小板功能检查E、血液生化检查正确答案:C3、银屑病A、大水疱样脱屑B、片状脱屑C、米糠样脱屑D、银白色鳞状脱屑E、全身片状剥削性脱屑正确答案:D4、运输外源性三酰甘油的是A、CMB、VLDLC、Lp (a)D、LDLE、HDL正确答案:A5、符合慢性再生障碍性贫血骨髓象特点的是A、淋巴细胞相对性减低B、巨核细胞减少,治疗有效时恢复最快C、可出现现中性粒细胞核左移D、穿刺部位为代偿性造血灶,则骨髓增生活跃,粒系增高E、粒/红比例减低正确答案:C6、腹部反跳痛的发生机制是A、腹水形成B、内脏肿大、充血C、肿瘤淋巴结转移D、炎症波及腹膜壁层E、胆管结石并梗阻正确答案:D7、下列哪一种脏器的包块,不随呼吸上下移动A、脾脏B、脐疝C、胆囊D、肝脏E、肾脏正确答案:B8、引起右上腹部阵发性绞痛的疾病是A、胃溃疡B、急性胰腺炎C、胆石症D、肝癌E、肝棘球蚴病正确答案:C9、引起吸收热的为A、急性溶血反应B、甲亢C、心力衰竭D、中暑E、结缔组织病正确答案:A10、下列哪项符合排尿性晕厥A、伴有血压升高B、多见于年轻女性C、有后遗症D、在排尿或排尿结束时发作,持续1~2分钟E、不能自行苏醒正确答案:D11、脊髓灰质炎后遗症A、膝反张B、匙状甲C、握茶杯姿势D、"X"形腿E、膝部摩擦感正确答案:A12、肝浊音上界消失,代之以鼓音者,是下列哪一种疾病的征象A、右侧气胸B、胃肠胀气C、急性重型肝炎D、急性胃肠穿孔E、肝囊肿正确答案:D13、甲亢患者,瞬目减少,称为A、Joffroy征B、Graefe征C、Mobius征D、Stellwag征E、双眼球突出正确答案:D14、诊断甲状腺髓样癌最好的指标是A、CTB、TT4C、γT3D、TT3E、PTH正确答案:A15、肺脓肿患者呼吸时有A、烂苹果味B、氨味C、肝臭味D、大蒜味E、组织坏死的臭味正确答案:E16、惊厥伴瞳孔缩小见于A、高血压脑病B、脑膜炎C、高热惊厥D、有机磷杀虫药中毒E、低钙血症正确答案:D17、男性,35岁,双手指关节疼痛10年,10年前开始出现双手指早晨起床时不灵活,有僵硬感,以后渐出现疼痛,服消炎止痛药止痛,近来服原药效果不佳。
诊断学考试试题及答案一、选择题1. 诊断学中,以下哪项是病史采集的主要目的?A. 确定疾病的解剖学位置B. 了解疾病的发病机制C. 收集病人的主观感受和客观症状D. 评估治疗方案的有效性答案:C2. 体格检查时,医师应首先检查哪一部分?A. 头部和颈部B. 胸部和心脏C. 腹部D. 四肢和关节答案:A3. 下列关于实验室检查的说法,哪项是错误的?A. 血液检查可以检测贫血和感染B. 尿液检查主要用于评估肾功能C. 脑脊液检查是通过抽取脑脊液进行的D. 内镜检查是一种无创性检查方法答案:D4. 影像学检查中,X光检查的主要优点是什么?A. 能够提供高分辨率的图像B. 能够清晰显示软组织结构C. 能够动态观察器官功能D. 操作简单,成本低廉答案:D5. 在诊断过程中,以下哪项不属于临床思维的基本原则?A. 从症状到疾病B. 从局部到整体C. 从一般到特殊D. 从经验到科学答案:D二、填空题1. 在病史采集中,________是了解患者病情变化的重要手段,它可以帮助医师追踪疾病的进展和治疗效果。
答案:随访2. 体格检查中,医师通过________可以评估心脏的功能状态,包括心律、心率和心音等。
答案:叩诊3. 实验室检查中,________是一种通过观察和计数血细胞来评估血液状态的常规检查。
答案:血常规检查4. 影像学检查中,________是一种利用磁场和无线电波获得身体内部结构图像的技术。
答案:磁共振成像(MRI)5. 临床思维中,________是指医师在面对复杂病例时,能够综合运用已有知识和经验,进行逻辑推理和判断的能力。
答案:临床推理三、简答题1. 请简述诊断学在医学中的重要性。
诊断学是医学的基础学科之一,它涵盖了病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查等多个方面。
诊断学的重要性在于,它为医师提供了科学、系统的方法来认识疾病,从而能够准确诊断、及时治疗。
通过诊断学,医师可以更好地理解病人的症状、体征和实验室检查结果,进而制定合理的治疗方案,提高治疗效果,减少医疗错误。
诊断学题库(全)(含答案)1.一位58岁男性患者,咳嗽4年,2个月来痰中带血,消瘦,X线胸片显示左上肺密度较高圆形阴影。
体温升至39-40℃,持续数天,后降至正常。
如果该患者淋巴结肿大,最先肿大的区域为左颈深淋巴结上群,体温升至39℃以上,持续数小时,后又升至39℃以上,可能性大。
2.正常人一天中体温最高的时间段为凌晨2-6点,下午1-6点,中午12点和上午10-12点。
3.妇女月经期体温较高,剧烈运动可以升高体温。
4.感染性发热包括大叶性肺炎、肺脓肿、病毒性肝炎、伤寒和流行性脑脊髓膜炎,不包括淋巴瘤和中暑。
5.非感染性发热不包括心肌梗死后低热、白血病和白介素IL-2,但包括中性粒细胞和单核吞噬细胞。
6.弛张热是一种周期性发热,多见于老年人,表现为躁动、高热,可由寒冷、感染、镇静剂和麻醉剂诱发。
9-10题:内源性致热源包括足是否肿胀或发凉、足趾被动活动是否疼痛、外源性致热源包括足背动脉触诊和足的感觉是否正常。
11-14题:大叶性肺炎表现为嗜睡、低体温,支气管肺炎表现为躁动、高热,布鲁菌病严重时可导致休克、呼吸衰竭和心肾功能不全。
15-17题:均称体型正常人肝叩诊相对浊,右锁骨中线第5肋间和右锁骨中线上下径约为9-11cm。
B鼓音-清音-过清音-浊音-实音。
患者患有慢性鼻炎。
C过清音-鼓音-清音-浊音-实音。
患者患有再生障碍性贫血。
D过清音-鼓音-清音-实音-浊音。
患者患有链霉素过敏。
E鼓音-过清音-清音-实音-浊音。
患者患有足癣合并感染。
35.正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在A 5mm,E以上均可。
36.正常人立位或坐位时,颈外静脉淤斑在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平A常不显露,B 2-3mm,C 3-5mm,D下1/3以内,E下2/5以内淤点。
37.哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张:A 10º-25º的半卧位,B 20º-25º的半卧位,C 30º-45º的半卧位,D 40º-55º的半卧位,E 50º-65º的半卧位。
诊断学试题(循环部分)及答案一.单项选择题:1.右心室显著增大时心浊音界(A )A.相对浊音界向左右扩大,向左扩大明显B.相对浊音界向右扩大C.相对浊音界向左右扩大,左界向左下扩大D.胸骨右缘第3肋间相对浊音界向外扩大2.可听到重叠型奔马律的是( C)A.完全性房室传导阻滞B.心房颤动C.心衰伴心动过速D.风湿热伴P-R间期缩短3下列因素与连续性杂音的产生有关的是(C )A.血流加速B.血液粘稠度改变C.异常通道形成D.血管腔扩大4. 中年男性,突发心悸1小时,体查:脉率82次/分,心率98次/分,心律不齐,无杂音。
该患者可能还有的体征是(A )A.第一心音强弱不等B.心前区震颤C.心前区隆起D.第二心音分裂5. 心包积液时,心脏浊音界的改变为(D )A.与体位改变无关B.相对浊时界与绝对浊音界明显不一致C.向两侧扩大,向左扩大明显D.坐位时呈烧瓶形,仰卧位时心底部浊音界增宽6. 第二心时分裂不受呼吸影响的是(C )A.二尖瓣狭窄B.肺动脉高压C.右束支传导阻滞D.房间隔缺损7. 男性,70岁,咯粉红色泡沫样痰,最大的可能诊断是(C )。
A.支气管扩张 B.咽喉炎 C.急性肺水肿 D.肺炎8. 心前区触及心包摩擦感提示(D )。
A.右侧胸膜炎 B.主动脉瓣狭窄 C.二尖瓣狭窄 D.心包炎9. 关于心脏震颤和杂音的关系,下列哪项描述是正确的?( B)A.有杂音一定能触到震颤 B.有震颤多能听到杂音 C.无震颤就听不到杂音 D.震颤与杂音产生的机制不同10听诊器距胸壁一定距离也能听到的杂音是(D )。
A.1/6级杂音/6级杂音/6级杂音/6级杂音11. 二尖瓣狭窄的杂音特点是(C )。
A.舒张早、中期递增型杂音 B.舒张早、中期递减型杂音C.舒张中、晚期递增型杂音D.舒张中、晚期递减型杂音12. 下列哪种情况第一心音增强?(D )A.心原性休克 B.心包积液 C.心功能不全 D.二尖瓣狭窄13. 关于开瓣音的描述,下列哪些是正确的?(D )A.音调较高 B.清脆、呈拍击样 C.见于二尖瓣关闭不全 D.可作为二尖瓣分离术的适应症参考条件之一14. 开瓣音见于(C )。
A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄15. 胸骨右缘2肋间触及收缩期震颤临床上多见于(B )。
A.左房室瓣狭窄 B.主动脉瓣狭窄 C.动脉导管未闭 D.室间隔缺损16. 下列哪项可出现奇脉(B)。
A.主动脉瓣关闭不全B.心包缩窄C.重度哮喘D.左心功能不全17. 急性心包积液的心影形态是(C )。
A.梨形B.靴形C.烧瓶形D.三角形18. 胸骨左缘3、4肋间闻及收缩期喷射性杂音临床上多见于(D )。
A. 左房室瓣狭窄B. 主动脉瓣狭窄C. 肺动脉瓣狭窄D. 室间隔缺损19. 确定第一心音最有价值的是(D )A.心尖部最响B.声音持续时间较第二心音长C.音调较第二心音低D.与心尖搏动同时出现20. Graham Stell杂音是指:(C)A.器质性二尖瓣狭窄引起的心尖区舒张期杂音B.主动脉瓣关闭不全引起的主动脉瓣区舒张期杂音C.肺动脉瓣相对关闭不全引起的肺动脉瓣区舒张期杂音D.二尖瓣相对性狭窄引起的心尖区舒张期杂音21. 下列关于舒张早期奔马律与生理性第三心音(S3)的区别,错误的是( B)A.奔马律出现于严重器质性心脏病的病人,而生理性S3多出现于健康人B.生理性S3的S1、S2、S3三个心音时间间隔大致相等,而奔马律则三个心音间隔不等C.奔马律不受体位影响D.奔马律时心率常超过100次/分22. 下列各项体征中支持肺动脉高压诊断的是(C )A.心尖部第一心音减弱B.肺动脉瓣区第二心音减弱C.肺动脉瓣区第二心音增强D.心尖部舒张早期奔马律23.剑突下收缩期搏动,见于: (A)A.右心室增大B.心包积液C.升主动脉瘤D.左心室增大E.主动脉关闭不全24.肺动脉瓣区第二心音亢进,可见于: (D)A.高血压B. 肺动脉瓣关闭不全C.心排血量不足D. 二尖瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全25.正常心尖搏动位于:(B)A.胸骨左缘第4肋间锁骨中线内侧~处B.胸骨左缘第5肋间锁骨中线内侧~处C.胸骨左缘第6肋间锁骨中线内侧~处D.胸骨右缘第4肋间锁骨中线内侧~处26.靴形心脏见于:(A)A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全27.负性心尖搏动常见于:(B)A.心肌病B. 粘连性心包炎C.胸壁变薄D.心包积液28.心律绝对不规则,第一心音强弱不等,脉率少于心率的心律失常称为:(C)A.心率不齐B.过早搏动C.心房纤颤D.心室颤动29.全收缩期杂音常见于:(D)A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣脱垂D.二尖瓣关闭不全30第二心音固定分裂见于:(D)A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.缩窄性心包炎D.房间隔缺损31二尖瓣狭窄时的杂音强度变化特点是:(B)A.递减型B.递增型C.递增递减型D.连续型32心房纤颤最常见于:(B)A、冠心病;B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄;C、肺心病;D、甲状腺功能亢进;E、高血压病33在心尖部触及舒张期震颤可考虑为:(B)A、三尖瓣狭窄;B、二尖瓣狭窄;C、二尖瓣关闭不全;D、主动脉瓣狭窄;E、肺动脉瓣狭窄。
34交替脉是以下哪一种情况特有的病理体征:(C)A、主动脉瓣关闭不全;B、贫血;C、左心功能不全;D、甲状腺功能亢进;E、室间隔肥厚。
35梨形心脏见于:(C)A、主动脉瓣狭窄;B、肺动脉瓣狭窄;C、二尖瓣狭窄;D、主动脉瓣关闭不全;E、二尖瓣关闭不全。
36靴形心脏见于:(C)A、主动脉瓣狭窄;B、肺动脉瓣狭窄;C、主动脉瓣关闭不全;D、肺动脉瓣关闭不全;E、二尖瓣关闭不全。
37.约90%的正常人吸气时可听到第二心音分裂,其间隔时距多数为:(B)A、;B、;C、;D、;E、。
38.心包炎查体的特征性发现是:(C)A、心脏呈球形扩大;B、水冲脉;C、心包摩擦音;D、心尖部收缩期喀喇音;E、P2分裂。
39.第二心音分裂见于:(C)A、主动脉瓣狭窄;B、左束支传导阻滞;C、右束支传导阻滞;D、肺动脉瓣关闭不全;E、动脉导管未闭。
40.心脏听诊的规范顺序是:( D)A.M→A2→A1→P→T B.T→A1→P→A2→M C.A1→P→A2→M→T D.M→P→A1→A2→T E.M →T→A2→P→A141.单纯二间瓣狭窄时,第一心音亢进是因为:(A )A.心脏收缩时,二尖瓣前叶处于低位置 B.二尖瓣及腱索增厚 C.心肌收缩力提高 D.心脏收缩时,二间瓣后叶关闭延迟 E.心室收缩时间延长42.胸骨左缘第3、4肋间触到收缩期震颤考虑为 (C )。
A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.室间隔缺损D.房间隔缺损43.脉搏节律正常而强弱交替出现可见于( C )。
A.主动脉瓣关闭不全B.心包积液C.左心衰竭D.心房颤动44.二尖瓣狭窄病人听到开瓣音常提示: (E )A、二尖瓣狭窄合并关闭不全B、二尖瓣狭窄严重,瓣膜钙化C、左房衰竭D、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣病变E、二尖瓣轻、中度狭窄,瓣膜弹性和活动性较好。
45.关于心脏杂音传导方向的叙述,下列哪项是错误的?(B )A、主动脉瓣关闭不全舒张期杂沿胸骨左缘下传可达心尖B、二尖瓣狭窄舒张期杂音向胸骨左缘上传导C、二尖瓣关闭不全收缩期杂音向左腋下左肩岬下区传导D、三尖瓣关闭不全收缩期杂音可传至心尖部E、主动脉瓣狭窄收缩期杂音向颈部、胸骨上窝传导46.听到第一心音强弱不等,可排除下列哪种情况?(D )A、频发室性早搏B、心房颤动C、Ⅲ度房室传导阻滞D、Ⅰ度房室传导阻滞E、室性心动过速47.水冲脉可见于:A.主动脉瓣关闭不全B.严重贫血C.甲状腺功能亢进症D.三尖瓣关闭不全48.奇脉可出现于:A.冠心病B.胸腔积液C.主动脉瓣狭窄D.心包积液49.关于心前区震颤,下列哪是正确的(A)A.心前区触到震颤,可确定是器质性心脏B.多数是由于心脏瓣膜关闭不全产生C.震颤和杂音同时出现D.器质性心脏病未必都能触及震颤50作valsalva动作时,回心血量减少,杂音一般减弱,而( C)的杂音增强。
A. 二尖瓣关闭不全B. 三尖瓣关闭不全C.梗阻性肥厚型心肌病D. 主动脉瓣关闭不全二.名词解释:1.心音分裂:2. 二尖瓣面容: 表现为两颊暗红,口唇紫绀,见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄。
3. 额外心音(141):4. 大炮音:5. .Graham-Stell 杂音:二尖瓣狭窄患者肺动脉压增高、肺动脉扩张引起肺动脉瓣相对性关闭不全时,肺动脉瓣听诊区出现柔和的吹风样舒张期反流性杂音,称为Graham-Steell杂音。
6. Duroziez双重杂音:指将听诊器置于股动脉上,稍加压力,即可听到收缩期与舒张期皆出现的杂音,呈吹风样,不连续,见于主动脉瓣关闭不全、严重贫血、甲亢等。
7. 二尖瓣性P波8. Austin—Flint 杂音 :主动脉瓣关闭不全患者,由于舒张期血流由主动脉反流入左心室,将二尖瓣前叶冲起,造成相对性二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音,称为Austin-Flint杂音9. 周围血管征(151)10. 奇脉(p149)11心包叩击音12. 短绌脉:心房颤动时过早的心室收缩(心室内仅有少量的血液充盈)不能将足够的血液输送到周围血管,导致脉率少于心率,这种脉搏脱落现象称为脉搏13. 二联律:每隔一个正常心脏搏动后出现一个过早搏动称~。
14. 双期杂音:在一个心脏瓣膜区同时听到收缩期杂音及舒张期杂音称~。
认为此瓣膜有两种病变。
15. 开瓣音:又称二间瓣开放拍击音。
位于第二心音后秒,见于二尖瓣狭窄而瓣膜弹性尚柔软时。
听诊特点为音调高、历时短促而响亮、清脆,呈拍击样,在心尖内侧较清楚,是二尖瓣分离术的适应症。
16.17.18.19.20..三.填空题:1.心房颤动的听诊特点有__________、__________、__________。
2. 左心肥大,心尖搏动向________移位;右心肥大, 心尖搏动向________移位.3. 靴形心指_____________________ ,常见于____________________.4. 胸部震颤临床意义:1)胸骨右缘二肋间收缩期震颤见于________________________________.2) 胸骨左缘二肋间收缩期震颤见于____________________; 连续性震颤见于___________________.3) 胸骨左缘3-4肋间收缩期震颤见于__________________________________。
4)心尖区舒张期震颤见于___________________________________________。
5. 正常人肺的脉瓣关闭稍迟于主动脉瓣,若右室排血时间延长,使肺动脉瓣关闭明显迟于主动脉,听诊可出现__________________;常见于______;________;若主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣,则出现_________,见于______________;___________________;6. 主动脉瓣关闭不全可使心腰部变成————角,心脏呈————,是由于—————所致。