肝脏疾病的超声诊断
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10种肝脏疾病超声诊断实时超声诊断法是肝脏疾病的首选影像学诊断方法。
其目的的主要在于:① 确定肝内占位性病变并提示定性、定位诊断;② 对某些弥漫性肝脏疾病或肝弥漫性疾病的某种阶段作出明确诊断;③ 鉴别细胞性黄疸和阻塞性黄疸。
正常肝脏一.正常肝脏声像图图3-1-1 正常肝脏声像图:左图为肝右叶肋间切;右图为肝左叶剑下纵切图3-1-2 正常肝脏声像图:肝右肋缘下斜切图3-1-3 正常肝脏声像图:M型超声(右图)示靠近第二肝门附近的肝实质随心动周期变化而有伸缩,提示肝质地柔软二.肝脏的正常值正常肝脏左叶厚度和长度分别不超过60mm和90mm,右叶横径不超过100mmm,右叶最大斜径为100 ~ 140mm 。
肝脏弥漫性疾病肝脏实质内的弥漫性病理改变称弥漫性肝疾病,常见的有肝炎、慢性血吸虫肝病、脂肪肝、淤血性肝病、肝硬化。
一.肝炎肝炎是由病毒、药物、化学物质等引起的肝脏弥漫性炎症性病变,其基本病理变化为肝实质细胞变性坏死为主,同时伴不同程度的炎性细胞浸润、肝细胞再生和纤维组织增生。
按其病程长短不同分为急性肝炎和慢性肝炎。
图3-1-4 慢性肝病,肝静脉变细二.慢性血吸虫性肝病慢性血吸虫肝病是由血吸虫卵随门静脉血抵达肝内汇管区形成慢性虫卵结果,既而大量纤维组织增生,导致汇管区纤维化所致。
(一) 慢性血吸虫性肝病声像图肝脏左叶增大,右叶缩小,肝实质回声分布不均匀,呈斑块状、网络状或地图样回声分布。
肝内门静脉管壁明显增厚,内径变细,门静脉走向扭曲,肝质地中等。
图3-1-5 慢性血吸虫性肝病(二) 临床意义为慢性血吸虫性肝病的诊断提供客观依据,并利用其特有的声像图特征,不难于其他弥漫性肝病相鉴别。
(三) 鉴别诊断典型慢性血吸虫性肝病与慢性肝炎根据声像图表现不难鉴别。
轻度或不典型慢性血吸虫性肝病患者,则二者难以鉴别。
慢性血吸虫性肝病还需与肝占位病变鉴别。
三.淤血性肝病淤血性肝病是右心衰竭下腔静脉回流受阻,继而肝静脉回流受阻而引起的肝脏淤血。
超声诊断学之肝脏疾病超声诊断引言肝脏是人体最大的内脏器官之一,起着重要的代谢、分解、排泄和合成功能。
肝脏疾病是世界范围内的常见问题。
超声诊断作为一种无创的检查方法,在肝脏疾病的诊断中起着重要的作用。
本文将介绍肝脏疾病的超声诊断方法。
常见肝脏疾病肝囊肿肝囊肿是一种常见的肝脏疾病,多数呈良性。
超声诊断肝囊肿时,可见圆形或椭圆形液性低密度占位,边界清晰,内部无实质性回声,常伴有后声阻尼效应。
肝脂肪变性肝脂肪变性是指肝细胞内脂质代谢紊乱,导致肝脏内脂肪沉积增多。
超声检查肝脂肪变性时,可见肝脏回声增强,回声深而均匀,肝实质回声减低。
肝血管瘤肝血管瘤是肝脏最常见的良性血管性病变,多呈良性,但也有恶性变。
超声检查可见肝内圆形或卵圆形回声,边界清晰,常伴有混合回声或强回声。
肝包虫病肝包虫病是由于摄入了犬绦虫的卵而引起的肝脏寄生虫感染疾病。
超声诊断可见囊肿样回声,内部常有充盈性结构,囊壁明显,并伴有包虫卵沉积。
肝癌肝癌是恶性肿瘤中的一种,多来源于肝细胞,也可来源于其他细胞。
超声检查肝癌时,可见肿块内部回声不均匀、边界模糊,肿块形态不规则,并伴有血流信号。
超声诊断技术B超检查B超是超声诊断中最常用的技术之一。
通过检测超声波在体内的反射程度,可以生成人体内部的图像。
在肝脏疾病的超声诊断中,B超检查可以提供肝脏的形态、大小、边界、内部结构等信息。
彩色多普勒超声检查彩色多普勒超声检查可以提供血流信息。
在肝脏疾病的超声诊断中,彩色多普勒超声检查可以帮助检测肝脏内的血流情况,了解肝脏血管的畸形或肿瘤的血供情况。
弹性成像弹性成像是一种新兴的超声技术。
它可以评估肝脏组织的硬度,并对硬度异常的区域进行定量评估。
在肝脏疾病的超声诊断中,弹性成像可以辅助鉴别肝硬化、肝纤维化等疾病。
超声诊断的优势超声诊断作为一种无创的检查方法,具有以下优势: - 安全无损伤:超声波无辐射,对人体无损害。
- 相对便宜:与其他检查方法相比,超声诊断的成本相对较低。