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桡骨头骨折概述桡骨位于前臂外侧，分一体两端，上端粗大称为桡骨头。
桡骨头骨折多数是由于平地摔倒或者运动是意外受伤所致。
由于摔倒时肘关节过度外翻，造成肱骨头碰撞桡骨小头引起骨折。
•桡骨头骨折主要表现为肘关节的功能出现障碍，以及肘关节外侧会有肿胀和压痛的感觉，手臂旋转功能受到影响。
•桡骨头骨折大多数是由于平底跌倒所致，由于跌倒时手臂着地，造成了桡骨头的伤害，引起骨折。
也可由于运动导致，多见于儿童以及工作环境较为危险的成人。
•当出现肘部持续性的疼痛以及肘部的肿胀时要及时就医，或者上肢感觉到麻木会失去知觉时，也要及时到医院就诊。
就诊科室：骨科、急诊科疾病别称：无是否常见：是伴随症状：畸形、肘关节活动障碍、肘关节外侧疼痛肿胀、前臂活动障碍好发疾病：肿瘤治疗周期：一般为3个月左右常用药物：布洛芬缓释片、洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊常用检查：X线检查、CT检查、MRI检查、体格检查是否严重：桡骨头骨折后可有肘关节功能障碍，对日常的生活影响较大重要提醒：桡骨头骨折常有伴发症状的出现，要根据自身症状及时就医。
病因多为间接暴力引起，跌倒时手部着地，肘关节过度伸直，造成肱骨头碰撞桡骨小头引起骨折。
另外，也可由于运动时的意外损伤引起。
疾病因素肿瘤因素，如果桡骨头出现骨肿瘤，肿瘤将会侵蚀骨实质，造成骨质疏松、骨实质破坏，从而影响桡骨头正常活动，引发骨折的现象。
相关疾病肿瘤非疾病因素营养不良多见于老年人，由于身体机能下降，导致胃肠道吸收功能不良，对食物不能进行有限的消化吸收，导致营养不良，进而造成骨骼缺钙、骨质疏松，在正常外力作用下就会导致骨折的发生。
人为因素可能由于过度用力、打架斗殴等形成骨折。
工作环境长期工作在工地的建筑工人、从事跳高、跳远等工作的运动员因容易受到外界因素的伤害，更加容易发生桡骨头骨折。
症状桡骨头骨折的主要临床表现为肘关节部位的肿胀，同时可出现压痛，由于外伤导致的骨折还会出现出血。
另外，大多数桡骨头骨折伴有肘关节功能障碍、前臂旋转活动异常。
50种特殊类型骨折来源：骨今中外1手腕部骨折共列举了11种（1）Essex-Lopresti骨折是桡骨头骨折伴有下尺桡关节脱位，导致骨间膜损伤，桡骨短缩。
此种损伤，桡骨头骨折的诊断往往是明确的，容易忽视的是下尺桡关节脱位，特别是早期，下尺桡关节的症状不明显，X 线表示也不明显。
前后位（A）和侧位（B）示桡骨头关节内骨折（白色实线箭头）；（C～E）伤后 1 个月复诊，患者诉腕关节疼痛，X 线（C，D）发现下尺桡关节脱位，（E）CT 进一步证实损伤的存在。
（2）Colles骨折Colles骨折即伸直型桡骨远端骨折，1814年Abraham Colles首先详细描述此类骨折，故命名为Colles骨折，是人体最常见的骨折之一，占所有骨折的10% ，多见于老年人。
（3）Smith骨折桡骨远端屈曲型骨折，骨折远端向掌桡侧移位。
（4）Barton骨折桡骨远端关节内骨折，伴桡腕关节脱位。
（5）die-punch骨折桡骨远端的关节内骨折，伴有月骨陷窝背侧表面的压迫。
先将由月骨冲撞挤压桡骨的月骨关节面所造成的骨折通称为die-punch骨折。
（6）Hutchinson骨折又名Chauffeur骨折、back-fire骨折、crank骨折。
是桡骨茎突斜行骨折，累及桡腕关节。
（7）Boxer骨折拳击骨折：指第5掌骨颈骨折，伴有掌骨头向掌侧移位，骨折端背侧成角，多发生于握拳击打损伤所致，同样的损伤机制，第4掌骨颈部骨折，也称Boxer骨折。
（8）Bennett骨折第一掌骨基底部关节内骨折伴脱位。
（9）Rolando骨折纵向暴力导致第一掌骨基底部劈裂骨折。
属于关节内骨折。
（10）Mallet Finger/Baseball finger即锤状指，是由于近侧指间关节远端、特别是远侧指间关节处伸肌腱损伤所致的手指末节屈曲畸形。
它可能是伸肌腱的终末腱断裂、从止点撕脱或伴有撕脱性骨折。
也称为指下垂（drop finger）或棒球指。
桡骨头骨折分型Manson将桡骨头骨折分成四种类型。
Ⅰ型：骨块无移位的(边缘)骨折；Ⅱ型：骨块有移位的骨折；Ⅲ型：粉碎性骨折；Ⅳ型：骨折(粉碎性)伴有肘关节脱位，韧带损伤，冠突骨折或孟氏骨折。
临床分型青枝骨折：桡骨头向外侧移位，桡骨头关节面平行沿线不与肱骨小头关节面，绕骨头内侧缘对向肱骨小头关节面，骨膜未完全破裂裂缝骨折：多位于桡骨头外侧，外侧关节面的一半被拉，骨折线自桡骨头关节面斜向外侧，骨折块多无移位或仅有部分分离。
劈裂骨折：桡骨头外侧被劈裂骨折块约占关节面1/3—1/2，且常有向外或向外向下移位。
粉碎骨折：桡骨头失去原形变宽，关节面被破坏，骨松质有不同程度的压缩。
嵌插骨折：桡骨干嵌插于桡骨头骨折块的松质骨内，在颈部有一横行骨折线，但无明显移位。
嵌插合并移位骨折：桡骨头骨骺分离或桡骨颈骨折，因骨折位于颈部，桡骨头关节面无损伤。
骨折块多为倾斜向外移位，大部分呈“歪戴帽”样。
治疗方法>>>>保守治疗1.对无移位或移位不多而不影响旋转功能的桡骨头骨折，如嵌插性骨折，关节面倾斜度在30°以下，塌陷性骨折占周径1/3倾斜度在30°以下，塌陷性骨折占周径1/3以内者在局麻下采用手法复位，石膏托固定，三角巾悬吊于胸前即可。
2.手法整复推挤复位法：患肘伸直，一助手牵引上臂，术者一手牵前臂在肘关节内收位来回旋转，另一手的拇指用力从桡骨头的下外方向上及向尺侧推挤，使其复位。
撬推复位法：患肘伸直，前臂稍旋后。
术者两手拇指交叠紧压于桡骨头上其余手指合抱于尺骨鹰嘴部，令助手双手握住前臂远端，沿尺桡两个方向做撬摆动作。
每当助手做撬摆动作时，术者两拇指用力推压桡骨头，使移位的桡骨头逐步回复到张开的关节间隙内。
经皮撬拨复位固定术：局麻下用克氏针穿一块无菌纱布作为持针手指与皮肤间的隔离，以肘外侧下方由外下向内上经皮斜刺在X线透视下撬拨，另手拇指于肘外协助推压，复位满意后退针用石膏托固定，也可另用1～2根克氏针经皮穿刺将骨折块固定于桡骨颈部髓腔或对侧皮质上，针尾留于皮外。
桡骨骨折分类及分型一、简介桡骨是上肢中的一根重要骨骼，当桡骨发生骨折时，需要对其进行分类和分型，以便进行准确的诊断和治疗。
本文将详细介绍桡骨骨折的分类及分型。
二、桡骨骨折的分类根据骨折情况和位置，桡骨骨折可以分为以下几种类型：1. 闭合骨折闭合骨折是指骨折块未突破皮肤的骨折，也称为内固定骨折。
闭合骨折通常不伴有明显的外伤和软组织损伤。
2. 开放骨折开放骨折是指骨折块突破皮肤的骨折，也称为复位骨折。
开放骨折通常伴有明显的外伤和软组织损伤，容易引起感染和并发症。
3. 骨折伴有关节脱位当桡骨骨折伴有相邻关节的脱位时，需要针对脱位进行处理并进行联合固定。
常见的关节脱位包括桡骨茎突关节脱位和桡舟骨关节脱位。
三、桡骨骨折的分型根据骨折线的位置和类型，桡骨骨折可以分为以下几种分型：1. 茎突骨折茎突骨折是指桡骨茎突部位发生的骨折。
根据骨折线的位置和扩展程度，茎突骨折可分为亚全骨折和全骨折。
亚全骨折亚全骨折是指茎突骨折未达到骨折线全断裂的骨折。
根据骨折线的位置，亚全骨折可分为远端亚全骨折、近端亚全骨折和中部亚全骨折。
•远端亚全骨折：茎突骨折位于桡骨茎突远端。
•近端亚全骨折：茎突骨折位于桡骨茎突近端。
•中部亚全骨折：茎突骨折位于桡骨茎突中部。
全骨折全骨折是指茎突骨折达到骨折线全断裂的骨折。
根据骨折线的位置，全骨折可分为远端全骨折、近端全骨折和中部全骨折。
•远端全骨折：茎突骨折位于桡骨茎突远端。
•近端全骨折：茎突骨折位于桡骨茎突近端。
•中部全骨折：茎突骨折位于桡骨茎突中部。
2. 桡骨颈骨折桡骨颈骨折是指桡骨颈部位发生的骨折。
根据骨折线的位置和扩展程度，桡骨颈骨折可分为亚全骨折和全骨折。
亚全骨折亚全骨折是指桡骨颈骨折未达到骨折线全断裂的骨折。
根据骨折线的位置，亚全骨折可分为远端亚全骨折、近端亚全骨折和中部亚全骨折。
•远端亚全骨折：桡骨颈骨折位于桡骨颈远端。
•近端亚全骨折：桡骨颈骨折位于桡骨颈近端。
•中部亚全骨折：桡骨颈骨折位于桡骨颈中部。
桡骨远端骨折分型及其各型特点
桡骨远端骨折是指桡骨远端部分发生骨折。
根据骨折位置及类型，桡骨远端骨折分为多种类型。
下面将介绍这些类型及其各自的特点。
1. 桡骨远端背侧骨折
桡骨远端背侧骨折是最常见的一种类型，占所有桡骨远端骨折的70%。
其特点是桡骨远端向背侧移位，手腕背侧部位出现突出。
患者会感到手腕疼痛、肿胀、失去握力，并且手腕活动范围受限。
2. 桡骨远端腹侧骨折
桡骨远端腹侧骨折是一种相对较少见的骨折类型。
其特点是桡骨远端向腹侧移位，手腕腹侧部位出现突出。
患者会感到手腕疼痛、肿胀、失去握力，并且手腕活动范围受限。
3. 桡骨远端侧向骨折
桡骨远端侧向骨折是指桡骨远端向外或向内侧移位。
患者常感到手腕疼痛、肿胀和活动范围受限。
如果移位比较明显，还可能出现手腕骨关节错位。
4. 桡骨远端全关节骨折
桡骨远端全关节骨折是指桡骨远端和腕骨之间的关节面发生骨折。
患者会感到手腕疼痛、肿胀、失去握力，手腕活动范围明显受限。
以上是桡骨远端骨折的四种常见类型及其特点。
在治疗桡骨远端骨折时，医生需要根据骨折类型来选择合适的治疗方法。
早期诊
断和治疗能够帮助患者尽早恢复手腕的功能。
桡骨骨折分类及分型桡骨是人体的一种长骨，位于前臂，连接肘部和手腕。
桡骨骨折是指桡骨发生了断裂或裂伤。
根据桡骨骨折的不同情况，可以将其分为不同的分类及分型。
一、按照位置分类1. 近端桡骨骨折：指发生在肘部附近的桡骨骨折，通常由于直接外力或间接力作用导致。
近端桡骨骨折又可分为以下几种类型：（1）头部桡骨颈部骨折：发生在头部和颈部之间，是最常见的近端桡骨骨折类型。
（2）头部桡侧副突伸展型：发生在头部和侧副突之间，通常由于肌肉牵拉而引起。
（3）头部悬吊型：发生在头部上方，通常由于向上拉扯而引起。
2. 桡中干骨折：指发生在前臂中段的桡骨断裂或裂伤。
这种类型的桡骨骨折通常由于直接外力作用导致。
3. 远端桡骨骨折：指发生在手腕附近的桡骨骨折，通常由于直接外力或间接力作用导致。
远端桡骨骨折又可分为以下几种类型：（1）手腕部桡侧副突伸展型：发生在手腕和侧副突之间，通常由于肌肉牵拉而引起。
（2）手腕部桡侧副突压缩型：发生在手腕和侧副突之间，通常由于直接外力作用导致。
（3）手腕部桡头骨折：发生在手腕和桡头之间，是最常见的远端桡骨骨折类型。
二、按照类型分类1. 简单性骨折：指只有一处断裂或裂伤的桡骨骨折。
这种类型的桡骨骨折通常比较容易治疗。
2. 复杂性骨折：指有多处断裂或裂伤的桡骨骨折。
这种类型的桡骨骨折通常需要进行复杂的治疗。
3. 开放性骨折：指皮肤被撕裂或切开，使骨折部位暴露在外的桡骨骨折。
这种类型的桡骨骨折通常需要进行紧急治疗，以避免感染等并发症的发生。
4. 关节面骨折：指桡骨上关节面发生了断裂或裂伤。
这种类型的桡骨骨折通常需要进行手术治疗。
5. 粉碎性骨折：指桡骨多处断裂或裂伤，并且碎片比较小。
这种类型的桡骨骨折通常需要进行手术治疗。
6. 滑车上脱位性骨折：指滑车上方的肌腱将桡侧副突拉出关节面，导致桡侧副突与滑车分离，并且伴随有桡侧副突及附近其他部位的断裂或裂伤。
这种类型的桡骨骨折通常需要进行手术治疗。
三、按照分型分类1. 青少年Colles型：主要发生在青少年身上，是一种远端桡骨背侧向外旋转和前倾的骨折。
成人桡骨头骨折分型
成人桡骨头骨折分型通常是采用Mason分型方法，一般分为四型，分别是Ⅰ型无移位骨折、Ⅱ型有移位骨折、Ⅲ型粉碎性骨折、Ⅳ型桡骨头骨折伴有肘关节脱位。
1、Ⅰ型无移位骨折：也就是线状骨折，骨折线通过桡骨头，但是桡骨头无分离移位，旋转移位或成角移位。
这种情况一般可以选择保守治疗，在医生操作下，应用石膏外固定的方法，将肘关节固定于屈曲90度的功能位；
2、Ⅱ型有移位骨折：一般是桡骨头分离移位，成角移位，或者旋转移位的，这种情况下一般移位明显，需要通过手术复位内固定治疗，以恢复正常的桡骨头解剖结构，然后通过螺钉、钢板进行内固定以牢固固定骨折断端。
骨折如果不及时复位，则有可能导致骨折不易愈合或畸形愈合，影响肘关节的活动功能；
3、Ⅲ型粉碎性骨折：可以表现为桡骨头碎裂成多块，一般往往受暴力伤比较大，治疗上有的虽然粉碎，但是无明显移位的，可以石膏外固定治疗。
如果粉碎移位明显，需要考虑手术复位内固定治疗。
如果碎裂较重，难以通过螺钉钢板进行固定的，可以考虑人工桡骨头置换手术；
4、Ⅳ型桡骨头骨折伴有肘关节脱位：这种情况下由于骨折较重伴有关节脱位，一般保守治疗无法有效复位，需要考虑手术切开复位脱位然后将骨折固定。
如果桡骨头骨折严重、无法有效复位固定的，需要考虑进行桡骨头置换手术。
桡骨头骨折分型
桡骨头是上肢骨骼中最常见的骨折部位之一。
桡骨头骨折可分为不同的分型，了解这些分型对于正确诊断和治疗非常重要。
1. 末端桡骨头骨折：这种骨折是最常见的类型。
通常是由于手臂伸直并且手掌着地时发生的。
2. 横向骨折：横向骨折是指桡骨头横向断裂。
通常发生在颈部或骨头头部。
3. 纵向骨折：纵向骨折是指桡骨头沿着长度方向断裂。
这种骨折常常与其他骨折同时发生。
4. 伴有脱位的骨折：这种骨折通常伴随着桡骨头的脱位。
它可能需要手术治疗来重新定位骨头。
5. 粉碎性骨折：粉碎性骨折是指桡骨头碎裂成数块。
这种骨折通常需要手术治疗。
桡骨头骨折通常会导致手臂的疼痛、肿胀和活动受限。
治疗方法包括使用石膏固定、手术治疗以及物理治疗等。
在治疗过程中，要注意避免过度使用手臂，以免加重骨折并延长康复时间。
手术治疗桡骨头骨折41例临床体会手术治疗桡骨头骨折41例临床体会作者李杰峰，刘永青，陈汝昌，邓志坚，邓寿华【关键词】桡骨头;,,骨折;,,桡骨头置换术桡骨头骨折是肘部常见的关节内骨折之一，其治疗不当容易引起疼痛，前臂旋转障碍以及影响肘关节的稳定性。
近年来，随着人们对肘部关节内骨折认识更加深刻，以及内固定技术的发展，越来越多的医生提倡通过早期内固定、桡骨头切除或桡骨头置换等手术治疗新鲜的桡骨头骨折［1～3］。
我们在借鉴他人经验的基础上，采用上述手术方法治疗了本科收治的一组患者，取得良好疗效，现报道如下 1 资料与方法 1.1 一般资料2000年9月至2005年2月，共收治的52例患者，经过8～32个月随访，平均时间18个月，随访到41例，男性25例，女性16例，年龄18～72岁，平均36岁。
损伤机制33例为摔伤，5例为高处坠落伤，3例为交通伤。
术前均行肘关节正侧位检查，其中6例可疑骨折患者附加CT平扫或重新明确诊断。
骨折按照Mason分型，Ⅰ型4例，Ⅱ型22例，Ⅲ型，13例，Ⅳ型2例。
所有病例在伤后2周内手术，所有Ⅰ型和Ⅱ型患者采用切开复位，螺钉内固定，Ⅲ型患者采用桡骨头切除术，2例Ⅳ型患者采用桡骨头置换术。
1.2 桡骨头骨折切开复位螺钉内固定术患者取侧卧或仰卧位，患肢置于胸前或外展于手术台上，采取传统的肘外侧切口（Kocher入路），通过肘肌和尺侧腕伸肌间隙显露肱桡关节在显露过程中注意前臂旋前，以保护桡神经深支，切开肘关节囊即可显露骨折的桡骨头，对于Mason分型为Ⅰ型或Ⅱ型的骨折，以1～2枚螺钉固定没有移位或部分移位的骨折块,螺钉可选择AO手外微型螺钉直径为1.5mm或2.0mm 或可吸收钉。
固定后旋转肘关节观察活动有无受限，并行X线检查明确螺钉位置。
1.3 桡骨头切除术麻醉及体位和入路同前所述，注意切除时桡骨的截骨水平，应紧贴桡骨粗隆近侧，横行截骨，并切除残余的环状韧带和骨膜，注意冲洗以防有小的碎骨块残留于肘关节内，术中也要注意检查肘关节的旋转和稳定性。
右桡骨头骨折（原创实用版）目录1.右桡骨头骨折的概述2.右桡骨头骨折的成因和症状3.右桡骨头骨折的诊断和治疗4.右桡骨头骨折的康复和预防正文【概述】右桡骨头骨折是指在右前臂桡骨远端的骨头骨折。
桡骨是前臂的两根长骨之一，它位于前臂的外侧。
右桡骨头骨折在各种骨折类型中比较常见，约占所有骨折的 10%。
这种骨折通常发生在剧烈的外力冲击下，如跌倒、车祸或运动损伤等。
【成因和症状】右桡骨头骨折的成因包括直接暴力和间接暴力。
直接暴力是指直接作用于桡骨远端的外力，如跌倒时前臂着地。
间接暴力是指通过传导的力量作用于桡骨远端的外力，如车祸中手臂被撞击。
右桡骨头骨折的症状包括剧烈疼痛、肿胀、功能障碍等。
患者通常无法正常活动手腕和握力，有时还可能出现畸形。
在严重情况下，患者可能会感到麻木或刺痛。
【诊断和治疗】诊断右桡骨头骨折通常需要进行 X 光检查。
医生会根据 X 光片上的骨折线来确定骨折类型和程度。
治疗右桡骨头骨折的方法主要有以下几种：1.保守治疗：对于轻微的骨折，可以通过石膏固定或手腕悬吊等方式让骨折自行愈合。
2.手术治疗：对于严重的骨折，可能需要进行手术。
手术方法包括开放性手术和微创手术，目的是将骨折端复位并固定。
【康复和预防】康复期间，患者需要遵循医生的建议进行功能锻炼，以加速康复进程。
康复期间要注意保持患肢休息，避免剧烈活动。
预防右桡骨头骨折的方法包括：1.加强前臂肌肉锻炼，提高手臂的稳定性和力量。
2.避免在运动中使用过度的力量和速度。
3.在日常生活中注意安全，避免跌倒和受伤。
手桡骨小头骨折手腕骨折是一种常见的骨折类型，其中手腕的小头骨折是最常见的一种。
本文将从手腕骨折的定义、症状、诊断、治疗和康复等方面，详细介绍手腕小头骨折的相关知识。
手腕小头骨折是指手腕部位的小头骨骨折，通常是由于手腕部受到外力撞击或扭曲造成的。
常见的原因包括摔倒、运动损伤或意外事故等。
一旦发生手腕小头骨折，患者往往会出现明显的疼痛、肿胀和活动受限等症状。
手腕小头骨折的症状主要包括以下几个方面。
首先，患者会感到明显的疼痛，特别是在手腕活动时疼痛加剧。
其次，手腕周围可能会出现肿胀和淤血的现象，局部温度也会有所升高。
此外，患者还可能会出现手腕活动受限、手指麻木或无力等现象，这是由于骨折导致神经受压或受损所致。
诊断手腕小头骨折通常需要通过临床检查和影像学检查相结合来确定。
临床检查包括观察患者的症状和体征，如疼痛、肿胀、活动受限等。
影像学检查主要包括X射线、CT或MRI等，这些检查可以清晰地显示手腕小头骨折的位置和类型，有助于医生做出准确的诊断。
治疗手腕小头骨折的方法主要包括保守治疗和手术治疗两种。
对于无移位或轻微移位的骨折，可以选择保守治疗，如穿戴石膏固定或使用矫形器进行固定。
而对于移位较大或关节面不稳定的骨折，通常需要进行手术治疗，通过内固定物（如钢板、钢钉或螺丝）来固定骨折，以促进骨折愈合。
手腕小头骨折的康复是恢复手腕功能和减少并发症的重要环节。
康复治疗通常包括早期功能锻炼、物理治疗和康复训练等。
早期功能锻炼主要通过活动指导和功能训练，帮助患者恢复手腕的灵活性和力量。
物理治疗包括热敷、按摩、理疗和电疗等，有助于减轻疼痛、消肿和促进血液循环。
康复训练包括手指和手腕的功能训练，如握力练习、屈伸活动和平衡训练等，以提高手腕的功能和协调性。
手腕小头骨折是一种常见的骨折类型，常见于摔倒、运动损伤或意外事故等原因。
对于手腕小头骨折的诊断，医生通常需要结合临床检查和影像学检查。
治疗方面，保守治疗和手术治疗是常用的方法，具体根据骨折的类型和严重程度来确定。
