JSA分析表

附件1：
施工JSA控制任务表
临时用火作业JSA分析表
JSA组长：分析人员：项目所在地负责人：主管部门负责人：监理：审批日期：年月日
附件3：
临时用电作业JSA分析表
附件4：
高处作业JSA分析表
附件5：
受限空间作业JSA分析表
JSA组长：分析人员：项目所在地负责人：主管部门负责人：监理：审批日期：年月日
附件6：
破土作业JSA分析表
JSA组长：分析人员：项目所在地负责人：主管部门负责人：监理：审批日期：年月日
附件7：
起重作业JSA分析表
JSA组长：分析人员：项目所在地负责人：主管部门负责人：监理：审批日期：年月日
附件8：
拆除作业JSA分析表
附件9：
盲板抽堵作业JSA分析表
JSA组长：分析人员：项目所在地负责人：主管部门负责人：监理：审批日期：年月日
附件10：
水平定向钻作业JSA分析表
JSA组长：分析人员：项目所在地负责人：主管部门负责人：监理：审批日期：年月日
附件11：
重大危险源专项JSA方案审核表
附件12：
一般施工作业工作前安全分析（JSA）表
说明：所有施工作业都要在作业前运用JSA进行危害识别及风险分析，除直接作业及重大危险源作为业外，其他作业均要填写本表。

附件13：
JSA 跟踪评价表
附件14：
工程JSA体系运行评价表
资料
说明
1、JSA表一式四联，第一联存放在签发部门，第二联由作业人持有，第三联由监护人持有，第四联存放在作业所在的操作控制室或岗位。

2、JSA表应妥善保管，保管期限为一年。

资料。

JSA作业安全分析表格JSA作业安全分析表工作及任务描述:制定人:审核人:批准人:所要用到的工具：需要的个人防护用品:作业步骤No.安全帽、防护眼镜、安全鞋、耳塞、防护手套、安全带等PPE防护用品。

是□否潜在危害1、设备/工具状态不良2、不熟悉应急措施3、个人劳保不齐全4、工作现场存在安全隐患5、人员触电如果选是，请列出涉及能量释放步骤编号控制措施JSA No:日期:日期:日期:作业是否涉及到泄压和放电等能量释放步骤作业步骤描述责任人1.施工前准备（工具、材料准备）1.1作业前开JSA集会，设备、工具检查齐备性。

2.1安全培训，熟悉逃生路线及突发情况应急措施；查看现场，清楚施工周围。

3.1正确穿戴好合格的劳保用品，防止意外发生。

4.1查看现场、清楚施工周围环境、然后得到工作许可证开始施工。

组织施工人员一起讨论此工作风险评估，并熟知本次作业风险和防护步伐。

5.1电气设备（焊机电源箱）请求电工检查确认并予以连接。

Page1of 7资料运输（吊运资料、倒2．运等）1、人员坠落2、工具高空坠落3、砸伤、刮伤、伤手4、吊装安全及损坏平台设备1.1精确使用安全带，移动时一直保持安全带至少有一个挂钩挂好。

2.1用尾绳绑定工具设备、零散物品用桶装好。

3.1精确使用PPE、戴好防护手套、保持优秀沟通、注意职员站位。

4.1吊假装业前按平台划定具体检查吊带、葫芦必须达到安全标准，检测不合格的索具不能用，严禁和杜绝超负荷使用；倒运材料时尽量选用葫芦或者多人搬运。

上提下放要缓慢平稳，防止砸伤人员，相互间保持良好沟通。

搬运材料过程中涉及到XXX边设备举行防护。

1.1在工作之前,检查劳保用品,穿戴好安全帽、安全带、手套等劳动保护用品。

穿着好浮水衣。

1.2登高作业过程中佩戴好全身式双尾绳的安全带，使用合格的防坠落设备，选择合适安全的锚固点并遵循高挂低用原则。

锚固点必须选择可以承受5000磅以上的力，小于4寸的管线禁止做安带的挂点，安全带的斜度不能过大，并做好对吊带的保护。

记录编号:装置区域设备检、维修高风险作JSA分析表JSA组长分析人员工作任务简述编号步骤潜在危害后果与影响人员风险评价措施残余风险是否可接收措施落实人完成日期与签名L E C D1方案制定、审批未制定隔离方案、应急预案。

违反规定，操作程序易失控 1 2 7 14应制定相关规定，明确无方案和预案施工的处罚要求，并不能进行修补作业。

隔离方案未按程序进行审批操作程序正确性无法保证 1 2 7 14应制定相关规定，明确方案的审批要求，并明确有关处罚要求，并不能进行修补作业。

2周边环境确认交叉施工作业交叉施工作业的具体类型将造成相互影响，易造成人员伤害2 6 8 96按要求掌握交叉作业内容、协调施工顺序等，并准备相应的防范措施。

□新工作任务□已做过工作任务□交叉作业□承包商作业□许可作业日期:事故。

认签字。

5检、维修作业没用防爆工具。

打击容易产生火花，发生爆炸。

6 6 4 144 采用防爆工具。

本装置或相邻装置的操作人员、化验分析采样人员不知情。

造成H2S中毒 2 6 4 48告知作业位置，有警示牌和安全警戒带。

隔离监护人未实时监测外部环境的可燃气体含量。

外部环境的可燃气体含量可能达到爆炸极限。

2 6 4 48监护人应坚守岗位，在现场履行职责。

高处作业要穿戴安全带高处坠落人员伤害。

2 3 7 42作业人员需要佩戴安全带，方能作业修补。

记录编号:装置区域动火作业JSA分析表JSA组长分析人员工作任务简述□交叉作业□承包商作业□新工作任务□许可作业编号步骤潜在危害后果与影响人员风险评价措施残余风险是否可接收措施落实人完成日L E C D□已做过工作任务日期:期与签名作业前对监护人和作业人员进行必要的安全教育监护人和作业人员对风险认识不够，紧急情况下处置不得力。

造成人员伤亡事故的发生3 1 3 9车间与施工单位现场安全负责人进行安全教育制定安全应急预案没有预案造成处置现场混乱事故扩大造成火灾或爆炸1 1 1 1有安全应急预案并在作业前进行安全教育现场配备救生设施和灭火器材没有灭火器材施救不及时致使火势扩大火灾或爆炸 1 3 3 9车间与施工单位现场安全负责人作业前进行安全条件检查做好工艺处理吹扫、蒸煮、置换不合格延误工期、给施工造成隐患1 1 7 7取样分析保障受限空间达到施工条件用火分析用火的塔、罐、容器等设备和管线未作用火分析，可燃气体超标或含有有毒介质着火或爆炸、人员中毒1 1 15 15用火分析数据填入用火作业许可证，配备正压式空气呼吸器等防护用品记录编号: 工作任务简述装置区域吊装作JSA分析表日期: JSA组长分析人员□已做过工作任务□交叉作业□承包商作业□许可作业编号步骤潜在危害后果与影响人员风险评价措施残余风险是否可接收措施落实人完成日期与签名L E C D1 对监护人和作业人员进行吊装作业的安全教育监护人及作业人员对吊装知识认识不够。

JSA组长：分析人员：项目所在地负责人：主管部门负责人：监理: 审批日期：年月日
JSA组长：分析人员：项目所在地负责人：主管部门负责人：监理：审批日期：年月日
JSA组长：分析人员：项目所在地负责人：主管部门负责人：监理：审批日期: 年月日
拆除作业JSA分析表
JSA组长：分析人员: 项目所在地负责人：主管部门负责人：监理：审批日期: 年月日
JSA组长：分析人员：项目所在地负责人: 主管部门负责人：监理：审批日期：年月日
附件11:
附件12：
一般施工作业工作前安全分析（JSA）表
编号：
说明：所有施工作业都要在作业前运用JSA进行危害识别及风险分析，除直接作业及重大危险源作为业外，其他作业均要填写本表.
JSA 跟踪评价表
说明
1、JSA表一式四联，第一联存放在签发部门，第二联由作业人持有,第三联由监护人持有,第四联存放在作业所在的操作控制室或岗位。

2、JSA表应妥善保管，保管期限为一年.。

受限时间作业JSA分析表
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1. 引言
受限时间作业（JSA）是一种常用的安全管理工具，用于识别和评估潜在的危险和风险。

本文档旨在对受限时间作业进行JSA分析，以提高作业执行过程中的安全性和效率。

2. JSA分析表
2.1 作业信息
2.2 作业描述
在本作业中，我们将执行一项受时间限制的任务。

该任务涉及[填写任务的具体描述]。

该任务需要在给定时间内完成，并且可能存在潜在的危险和风险。

2.3 岗位分析
2.4 工序分析
在该作业中，我们将执行以下工序：
2.5 风险等级评估
根据工序分析中的风险等级，我们对整个受限时间作业进行了风险等级评估。

以下是评估结果：
1. 低风险：[填写低风险的工序和措施]。

2. 中风险：[填写中风险的工序和措施]。

3. 高风险：[填写高风险的工序和措施]。

3. 结论
通过对受限时间作业的JSA分析，我们可以识别出潜在的危险和风险，并采取相应的措施来降低这些风险的发生概率。

此分析表可用作作业执行时的参考，保证作业的安全性和效率。

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