放射科胸部X线摄影技术操作规范
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放射科胸部X线摄影技术操作规范
【适应证】
1.肺部及支气管病变。
2 .心脏及大血管病变。
3 .纵隔和横膈病变。
4 .胸膜和胸壁病变。
5 .肋骨骨折及骨质改变。
6 .常规体格检查。
【摄影前准备】
1.认真核对X线摄影检查申请单，了解病情，明确检查目的和摄影部位。对检查目的、摄影部位不清的申请单，应与临床医师核准确认。
7 .根据检查部位选择适宜尺寸的胶片与暗盒。
8 .X线照片标记（包括病人片号、日期、照片的序号、体位左右标记等）要齐全、核准无误。
9 .开机预热，拟定并调整摄影条件。
10 清除病人胸部可造成影像伪影的衣服和饰物。
11 对病人进行吸气、屏气训练。
（一）胸部一后前立位
【操作方法及程序】
1.病人站立于立位摄影架前，取后前位，两足分开，站稳。
2 .人体正中矢状面与暗盒长轴中线重合，下颌略仰，暗盒上缘超出两肩。
3 .双肘屈曲，手背置于臀部，肘部尽量向前贴紧摄影架。
4 .使用滤线器。
5 .摄影距离为150s180cm。
6 .中心线呈水平方向，经第6胸椎垂直射入暗盒。
7 .深吸气后，屏气曝光。 8 .由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。
【注意事项】
1.设备条件具备时，应采用高电压摄影，滤线栅比值不小于10：Io
2 .进行病人呼吸屏气的训练。
3 .去除胸部一切可能产生伪影的衣、物。
4 .重症病人及婴幼儿可采取半卧位或仰卧正位摄影。
（二）胸部一一侧位
【操作方法及程序】
1.病人侧立于立位摄影架前，被检侧靠近胶片。
5 .双上肢上举，环抱头部。两足分开，以稳定身体。
6 .胸部腋中线对准暗盒长轴中线。
7 .胶片上缘应超出肩部，下缘包括前后肋膈角。
8 .使用滤线器。
9 .摄影距离为150-180cmo
10 中心线经腋中线第6胸椎水平高度，垂直射入暗盒。
11 深吸气后，屏气曝光。
12 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。
【注意事项】
1.进行病人呼吸屏气的训练。
13 去除胸部一切可能产生伪影的衣、物。
14 重症病人及婴幼儿可采取侧卧位或仰卧水平侧位摄影。
（三）胸部一前弓位（前后向）
【适应证】
肺尖病变、下胸部叶间胸膜积液及右中叶肺不张等，是在胸部正侧位片检查基础上的一种辅助检查。
【禁忌证】
体弱、休克及不能站立病人。
【操作方法及程序】
1.病人面向X线球管，站立于立位摄影架前。上胸后仰，使后背上部紧贴摄 影架面板，腹部向前挺出，胸部冠状面与暗盒约呈45度。
2 .人体胸部正中矢状面与暗盒长轴中线重合。
3 .手背放于臀部，肘部弯曲并尽量向前。两足分开，站稳。
4 .胶片上缘超出肩部上方约7cmo
5 .使用滤线器。
6 .摄影距离为150~180cm。
7 .中心线通过胸骨角与剑突连线的中点，垂直射入暗盒。
8 .深吸气后，屏气曝光。
9 .由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。
【注意事项】
1.当病人身体后倾角度不够时，中心线可向头侧倾斜一定角度，经胸骨角与剑突连线的中点射入暗盒。
10 检查立位摄影架是否牢固、可靠，防止病人摔伤。
11 婴幼儿及体弱不能配合者，不宜选择该体位。
