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全自动洗胃机洗胃法考核评分标准项目内容分值评分要求评估10分1.核对医嘱2.评估患者3.评估环境4.评估用物5.操作者自身评估222221.未评估不给分，评估不完全酌情扣分2.评估用物可于准备用物时检查评估。
准备时也未仔细检查者扣除该项分计划20分1.预期目标2.准备（1）操作者自身准备（2）用物准备（3）患者准备（4）环境准备3310221.操作者、环境、患者准备不符合要求者酌情扣分2.用物准备：洗胃液种类和浓度错误酌情扣10-15分其他用物准备不全酌情扣分实施50分1.用物带至床前，查对床号、姓名，与患者交流解释，取合适体位2.铺巾，弯盘置于口角旁，戴一次性手套3.比时胃管插入长度，标记，润滑将胃管缓慢送入胃内，10-15cm 时嘱患者作吞咽动作，注意患者的反应，插至标记处，抽胃液，并留标本，证实胃管在胃内，固定4.正确连接各管道5.连接好胃管后，接上电源线，打开电源开关，按下工作开关，使洗胃机开始工作。
调节洗胃机面板上各参数，机器进入自动调节过程后，自动完成洗胃工作6.在洗胃过程中注意观察患者的反应，和洗胃机面板的进出胃状态显示.7.洗胃完毕：按洗胃机工作开关，关闭电源开关。
清洗与消毒洗胃机拔出胃管，分离胃管，分别将接胃管、接水管、排水管取下，卷好，放入消毒液桶内浸泡消毒8.护士脱手套，清理用物，洗手9.健康教育431251055331.违背下列原则酌情扣分：（1）以患者为中心，与患者进行有效沟通-2（2）未查对-2（3）管道连接错误扣10分（4）动作不熟练、轻巧-5（5）无菌和隔离观念不强扣3-5分2.洗胃过程中未观察和询问患者反应酌情扣3-53.洗胃过程中出现急性胃扩张或胃出血者酌情扣10-20分4.插胃管和拔胃管过程中动作粗鲁酌情扣3-5评价20分1.洗胃彻底有效、安全、无并发症2.衣被清洁无污染3.护士操作熟练，患者满意10461.洗胃不彻底或出现并发症酌情扣5-10分2.污染衣被酌情扣2-4分3.操作不熟练，不节力，动作粗鲁等酌情扣5-10分。
韦林丽韦冬雪兰思燕黄春梅朱民秀仪表端正，着装整洁，洗手2衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣1分，不洗手扣1分操作前评估：病人中毒的时间、途径、毒物的种类、性质、量、是否呕吐，病人生命体征、意识、瞳孔，口、鼻腔黏膜及气味，有无禁忌症等4未评估扣4分，评估不全一处扣1分准备用物：洗胃溶液、自动洗胃机及附件、治疗盘内置治疗碗、胃管、镊子、纱布、弯盘、液状石蜡及棉签、橡皮单、治疗巾、胶布、手套、昏迷病人备开口器、压舌板、牙垫、舌钳放于治疗碗内4少一件或一件不符合要求扣1分、洗胃溶液选择错误扣4分洗胃机连接电源，打开机器电源总开关，通电检查电源是否正常2不检查扣3分将进液口、接胃口、排液口分别连接相应液管，进液口液管放入洗胃液容器中，排液口液管放入废液容器中6三条进出胃液管连接不正确一条扣2分病人安全与舒适：认真核对床号、姓名、洗胃液名称，调整病人体会：中毒较重者左侧卧位、昏迷病人平卧头偏向一侧，给病人保暖10一处未做到扣1分颌下、胸前铺巾及橡皮单2未铺巾扣2分，污染盖被扣1分戴手套、清洁鼻腔（从口腔插管者需检查及取下活动义齿）2不清洁鼻腔、不戴手套各扣1分、不取下活动义齿扣2分测量插管长度（成人为45-55cm，婴幼儿为14-18cm），即从鼻尖到耳垂+耳垂到剑突的距离，做好标记5不量长度扣5分，量不准扣2分插入胃管：检查胃管是否通畅，用石蜡油润滑胃管前端后自鼻腔或口腔插管，插管至咽部（插入14-15cm）时，嘱病人头略低并做吞咽动作，随后迅速将胃管插入5插管前不告知配合方法、不润滑胃管各扣2分，插管方法不对、插入不畅时未检查、插管过程中病人呛咳仍继续插、插管长度不符各扣2分，拔出重插1次扣5分判断胃管位置及固定、连接接胃口液管6不检查扣4分，检查方法不对扣2分，不固定或固定不牢各扣2分，未接通接胃口液管扣4分按“手吸”键，吸出胃内容物3旋钮未旋至“洗胃”挡扣3分，未吸出胃内容物不排除故障扣3分按“自动”键机器对胃自行冲洗6方法不正确扣2分，灌入量超过500ml 一次扣2分、灌洗不彻底扣2分正确使用“反冲”键：若发现有食物堵塞管道，水流减慢、不流或发生故障时，交替按“水冲”和“手吸”键至管路通畅，再按“手吸”键将胃内残留液体吸出后，再按“自动”键，恢复自动洗胃至洗出液澄清无味为止6灌洗不畅时，操作不正确扣2分，进出胃液不平衡未调整扣2分，洗胃不彻底扣2分姓名及扣分自动洗胃机洗胃法评分标准操作前准备10分操作流程70分规范项目分值评分标准程序卢丽娜。
54.自动洗胃机洗胃术评分标准（标准分100分）科室：姓名：职称：日期：得分：程序规范项目分值评分标准得分扣分操作前准备20 分1，仪表端庄，着装整洁 2 一处不符合要求扣一分2，核对医嘱 5 未核对扣5分，一处不符合要求扣1分3，评估：（1）了解患者病情，对中毒患者了解服用毒物名称、剂量及时间等（2）评估患者口鼻腔皮肤及黏膜有无损伤、炎症或其他情况（3）安抚患者，取得患者配合6未评估扣4分，评估不全一项扣2分，未解释扣2分4，洗手，戴口罩 2 一处不符合要求扣1分5，用物准备：手消毒液、洗胃溶液、自动洗胃机及附件、内铺清洁治疗巾的治疗盘、洗胃包（治疗碗1、弯盘1、镊子1、止血钳1、纱布数块、治疗巾、压舌板、液状石蜡棉球）、棉签、胶布、一次性中单、手套、适合型号的胃管、连接管数条、口咬、听诊器、按要求备化验单、标本容器，治疗碗和吸管各1（盛温开水漱口，昏迷患者除外）、带刻度盛水桶2个分别盛灌洗液和污水，盛污物容器评估患者用物:清洁治疗盘内放压舌板、弯盘、手电筒5 少一件或一件不符合要求扣1分操作流程60 分1，核对患者床号、姓名、洗胃液名称 3 未核对扣3分2，安抚患者，取左侧卧位，昏迷患者去枕平卧、头偏向一侧3 一处未做到扣1分3，连接洗胃机并打开电源，通电检查电源是否正常。
将配好的胃灌洗液放入塑料桶内。
连接管分别和机器的药管、胃管、污水管口连接，将药管、胃管另一端放入装洗胃液桶内（管口需在液面下），污水管的另一端放入污物桶内，调节药液流速，备用。
试运转洗胃机10不检查扣5分，进出管连接不正确一条扣5分4，打开洗胃包，颌下、胸前铺一次性中单、治疗巾，将弯盘、纱布至于口角旁，戴手套2 未铺中单扣2分，污染盖被扣1分，不戴手套扣1分5，口腔插管者需检查及取下活动义齿，垫口咬并固定（从鼻腔插管者清洁鼻腔）2 不取下义齿、不清洁鼻腔扣2分6，测量插管长度（成人45—55cm，婴幼儿14—18cm），即从发际到剑突的距离，做好标记。
自动洗胃机洗胃操作考核评分标准姓名：得分：项目操作程序标准分扣分扣分原因准备20分1、着装整齐。
2、核对医嘱。
3、评估：（1）评估病情、意识状态，合作程度。
（2）解释洗胃目的，取得患者配合。
（3）了解患者服用毒物的名称、剂量及时间等。
（4）评估患者口鼻腔皮肤及粘膜有无损伤、炎症或其他情况。
4、洗手，戴口罩。
5、备物：自动洗胃机装置一套、治疗盘、消毒胃管、50ml注射器、石蜡油、棉签、血管钳、纱布、一次性治疗巾两块、胶布、别针、治疗碗盛漱口液、吸水管、弯盘、洗胃液、水温计、毛巾、脸盘。
酌情备压舌板、开口器、舌钳。
2242102 12 14 3 2 12 1每少一件扣1分实施70分1、携用物至患者床旁，核对。
2、接电源，将两贮液瓶与洗胃机连接，将三根橡胶管分别与洗胃机的注药管、冲洗管、污水管连接，注药管、冲洗管另一端放入洗胃液桶内，排污水管另一端放入污桶内，开电源开关，按手吸键，将药液注入机器的盛药瓶内，关电源开关待用。
3、患者取合适体位，昏迷者去枕平卧，头偏向一侧。
4、头下、胸前各垫一次性治疗巾，弯盘置于患者口角旁。
5、有活动假牙应取下，测量需插入胃管的长度。
6、润滑胃管，从口腔插入10-15cm后，嘱患者做吞咽动作，插至所需长度证实胃管在胃内后，胶布固定，将胃管和冲洗管另一端连接，别针固定。
7、开电源开关，按手吸键吸出胃内容物，再按自动键自动冲洗，反复多次至洗出液无味澄清，分离胃管，反折拔出。
取下别针，去除胶布。
8、给患者漱口、洗脸。
9、整理床单位，取舒适体位。
10、将药管、胃管、污水管放入清水桶中按清洗键，自动清洗各管腔，洗毕，取下各管，关机。
11、整理用物，分类处理。
12、洗手、记录。
必要时送标本。
4102261214246444 3 2 110 8 6 4 22 12 12 4 212 9 6 314 10 6 22 14 3 2 16 4 24 3 2 14 3 2 1质量评价10分1、举止端庄，作风严谨。
县中医院护理操作评分标准
自动洗胃机洗胃技术操作评分标准
洗胃的目的
1、通过实施洗胃抢救中毒患者，清除胃内容物，减少毒物吸收，利用不同的灌洗液中和解毒。
2、减轻胃粘膜水肿，预防感染。
洗胃的注意事项
1、呼吸心跳骤停者，应先复苏后洗胃。
2、洗胃前应检查生命体征，如有呼吸道分泌物增多或缺氧，应先吸痰，再插胃管洗胃。
3、尽早开放静脉通道，遵医嘱给药。
4、患者中毒物质不明时，及时抽取胃内容物送检，应用温开水或者生理盐水洗胃。
待毒物性质明确后，
再使用拮抗药。
5、洗胃时，注意观察灌入液与排出液是否相等，排也液的颜色、气味、性质，一旦出现血性液体或患者
感腹痛、血压下降，立即停止洗胃，通知医生处理。
6、幽门梗阻患者，洗胃宜在饭后4—6小时或者空腹时进行，并记录胃内潴留量，以了解梗阻情况，供补
液参考。
7、洗胃完毕，胃管宜保留一定时间，以利再次洗胃，尤其是有机磷中毒者，胃管应保留24h以上，便于
反复洗胃。
8、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者，切忌洗胃，以免造成胃穿孔。
胃癌、食管阻塞、食管胃底静脉曲
张及消化性溃疡者慎洗胃。
9、及时准确记录灌注液名称、液量，洗出液量及其颜色、气味等洗胃过程。
保证洗胃机性能处于备用状态。
洗胃的评分标准
（1）按操作程序各项实际分值评分。
（2）原则性操作程序颠倒一处扣2分。
（3）洗胃机参数设计不正确扣5分。
（4）胃管插入不正确扣10分。
（5）超过规定时间酌情扣分。
