仪器借用审批表

仪器借用表格
（借用时间：）
借用人姓名
XXX（写明借用人姓名）
借用人部门
XXX部门（写明借用的部门）
借用仪器
XXXXX仪器（据实填写需要借用的仪器的全称）
规格要求
XXXXX（据实写明规格要求，例如Байду номын сангаас质、精度等）
数量要求
XXXXX件（据实写明借用仪器的数量）
仪器借用用途
实验室使用上课使用其他：
仪器借用时间
20XX年XX月XX日 XX时（据实填写借用仪器的具体时间）
仪器归还时间
20XX年XX月XX日 XX时（据实填写归还仪器的具体时间）
仪器借用理由
XXXXX（填写借用仪器的理由）
借用人（签字）： 申请日期：
申请与审批
借用人承诺按照申请的时间归还仪器，逾期自愿接受处罚。
借用人（签字）： 年 月 日
同意借用人的借用申请。
借用人部门领导（签字） 年 月 日
同意借用人的借用申请。
分管领导签字（签字）： 年 月 日
经查储备的仪器库存充足，准予借用。
物资存放部门领导（签字）： 年 月 日
领取发放
已发放借用的仪器XX（据实填写借用设备的全称）XXXX 件（据实填写申请借用的具体数量）。
库管（签字）： 年 月 日

归还时设备状况
审批人（签名）：
年月日
归ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ日期
说明：1、本院教师借用仪器设备在校内使用，由实验室主任同意即可；如带出到校外
使用，必须经学院审批同意。 2、非本院人员借用仪器设备，必须经学院审批同意。 3、贵重仪器设备（10万元及以上设备）一般不出借。
上海师范大学信息与机电工程学院
仪器设备借用申请表（借条）
借用单位或部门
借用人
设备名称、规格
数量
借用时间 申请理由：
申请日期
设备保管人意见：
借用人（签名）：
年月日
实验室主任或部门负责人意见：
保管人（签名）：
年月日
学院审批意见：
负责人（签名）：
年月日
设备编号 借 用 设备附件与资料 情 况 记 借用日期 录

沿此线剪开计算机与信息工程系（网络中心）
实验（训）室仪器设备系内借用登记表注：木表在发生仪器设备系内借用的情况下使用，各实验（训）室按照年度装订成册存档;
借用仪器设备名称
设备编号
数量（单位）
设备管理员
借用目的
借用部门
借用期限
年 月日至年 月 日
经办人签名
借用部门意见
主管领导意见
归还情况
本设备已经于年—月一日归还
接收人（签名）：
设备归还检测记录
检测人（签名）： 年 月 日
计算机与信息工程系（网络中心）实验（训）室仪器设备系内借用登记表
借用仪器设备名称
设编号
数量（单位）
设备管理员
借用目的
借用部门
借用期限
年 月 日至年 月 日
经办人签名
借用部门意见
主管领导意见
归还情况
本设备已经于年—月一日归还
接收人（签名）：
设备归还检测记录
检测人（签名）： 年 月日
注：木表在发生仪器设备系内借用的情况下使用，各实验（训）室按照年度装订成册存档;

药学院实验中心仪器借用申请表
申请人
联系电话
指导教师
联系电话
学院
专业班级
使用地点
使用事由
使用日期
年月日―――年月日
借用仪器清单
借用仪器使用人承诺：
1.遵守药学院实验室管理的各项规章制度，按照各种仪器设备的使用方பைடு நூலகம்和注意事项规范操作。
2.借用实验仪器必须在指定试验区域进行实验，不得擅自到他人区域进行实验。
3.借用实验器材需保证器材的完整性和洁净度，归还时必须保证实验器材原样，否则按照相关规定给予处分并进行赔偿。
本人已阅读上述所有承诺事项并同意，承诺人签名：
年月日

6、无正当理由拖延、不返还借用物又不办理续借的，超过借用规定期限的使用时间实验中心可要求立即收回出借设备。
申请人
签字
申请人：
指导教师：
年月日
实验中心意见
Hale Waihona Puke 领导签字：年月日设备规格型号
仪器编号
数量
备注
3、在借用期间应妥善保管该借用设备，违反该义务造成借用设备损毁或者丢失的，应按照设备或配件的当前价格承担赔偿责任。
4、未经实验中心同意，不得擅自对借用设备进行改动、增设行为；否则，需按要求恢复原状、赔偿损失或者收回借用设备。
5、未经实验中心同意将借用设备转借第三人的，实验中心立即收回借用物或按照设备或配件的当前价值予以赔偿。
实验中心仪器设备借用申请表
申请人
工号
申请日期
学生姓名
学号
事由
借用时间
年月日到年月日
经办人
归还时间
年月日到年月日
经办人
设备规格型号
仪器编号
数量
备注
借用须知
1、保证借用设备在借用期间符合约定的用途。
2、应当遵守正当使用的义务，违反此义务造成借用设备非正常损耗的，应自行维修，并确保归还时设备处于正常使用状态。若设备归还时无法正常使用或质量明显下降，则按照设备或配件的当前价格予以赔偿。

2、设备借用人为公司设备外借期间的唯一责任保管人，在借用期限内，如果设备丢失，借用申请人按本审批表标明的价值进行赔偿；如设备人为损坏，借用人需要按照修复所需要的金额进行赔偿。
3、设备借用期满，需要继续借用的，借用人须填写《续借申请单》，否则视为违规借用。
4、凡超期、延期均视为违规借用，将对在职的借用人进行工资扣罚，超期处罚标准：100元/天/件，请借用人把握借期，及时返还；设备借用人在离职前必须将借用设备返还，否则公司将要求其按照本审批表标明的价值进行赔偿。
审批人：日期：
委托发货信息
收货单位*
收货地址*
收货人*
邮编*
收货人电话*
收货人手机*
运输时效要求*
实际收货人
5、公司在任何条件下均可以要求借用人在指定期限内返还公司被借设备，借用人不得以任何理由拒绝，指定期限内没有归还公司的，公司可以要求借用人按照设备丢失方式赔偿处理。
设备借用（保管人）签字：
以下为审批信息
接口人：
代办人：
库管审核：
审核人：日期：
借用人部门总监
审批人：日期：
产品总监
审批人：日期：
总经理或授权人
《设备借用审批表Biblioteka V1.1申请日期：2013年10月29日
借用类型*
新借
借用单编号（原）：
始借期：年月日
借用产品信息
编号*
名称*
规格
数量*
总价值*
借用原因*
（续）借期*
1
xx服务器
1
10000
张三借用
2013年10月29日至2013年11月29日
年月日至年月日
年月日至年月日
1、本审批表中所有标“*”处为必填项，请如实准确填写，签字版可通过传真件或者扫描件或拍照email的形式发给企业管理部接口人（传真xxx-xxxxxxxx，标明接收人）。

附件1学生借用设备申请表
传播学院学生实验设备借用申请表申请事由：拟借用设：专业老师/辅导员签名：
借用时限：年月日至年月日，共计天
借用人承诺：本人确保所借用设备仅限于申请事由中的教学实践活动使用，绝不用于非法、商业活动，并确保借用设备及配件完好归还。如有损坏或遗失，自愿赔偿。
借用人（姓名/年级/专业/电话号码/可借用设备等级）：
班级实践委员签名：值班教师签名：
中心主任签名：学院领导签名：
*传播学院实践实验中心专用*
借用设备清单（以下由实践中心填写）
设备名称
设备编号
设备数量
附件情况（详细填写）
借出时间：经办人签名：借用人确认借用：
归还时间：经办人签名：借用人确认归还：
2023-2023学年第一学期申字第号

6
7
8
9
10
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编号
日期
仪器名称及编号
使用者姓名
班级
仪器使用情况
教师签名
备注
领取
归还
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
姚集学校实验室借用情况登记表
编号
日期
药品名称
数量
库存
使用者姓名
班级
教师签名
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
姚集学校实验室借用情况登记表
编号
日期
仪器名称及编号
使用者姓名
专业班级
仪器使用情况
教师签名
备注
开机
关机
1
2
3
4
5
姚集学校实验室借用情况登记表编号日期仪器名称及编号使用者姓名班级仪器使用情况教师签名备注领取归还10姚集学校实验室借用情况登记表编号日期药品名称数量库存使用者姓名班级教师签名备注10姚集学校实验室借用情况登记表编号日期仪器名称及编号使用者姓名专业班级仪器使用情况教师签名备注开机关机10注
姚集学校实验室借用情况登记表

材料学院实验室小型仪器（含实验室钥匙）借用审批表
注：钥匙借用本表需一式两份，一份给实验员，一份给实验中心负责人。

材料科学与工程学院实验室借用细则
材料科学与工程学院实验室中心是材料系师生实验教学和科学研究的重要基地，实验室安全是一切实验室工作正常进行的基本保证。

为了确保实验室安全,凡进入我院实验室工作、学习的人员须遵守如下规则：
1. 实验室工作人员应了解防火、防盗的安全知识，清楚消防器材的位置和使用方法，高度重视安全工作，遇到紧急情况要冷静处理。

2. 使用实验室设备时应严格按照实验室规则和设备的正确操作程序进行，对不遵守相关规定者，管理人员有权拒绝其继续使用。

3. 实验室内物品不准带出实验室，如有特殊需要须经管理人员同意，办理出借手续，并按时归还。

不准私自将危险品带入实验室内。

4. 安全用电，严禁私自接、拉电源、电线、插座、开关，不得超负荷用电。

5. 对消防器材、电线电路及实验室门窗要定期检查；节假日前要对实验室进行一次全面安全检查，确保安全。

6. 实验室人员离开实验室时应做到“五关”：关水、关电、关气、关窗、关门。

一切正常后方可离开。

7. 未经许可，不得将无关人员带进实验室。

8. 毕业设计指导教师选出一责任心强的人员担当安全员和实验员老师一起负责所用房间的安全工作。

借用日期仪器设备归还日期仪器设备以上仪器设备资产所属归建筑工程学院因此借用人必须保证仪器设备的维护应严格按照学校和学院相关文件要求确保仪器的正常使用不得擅自转借
试验仪器设备和空间借用申请表
编号：（教师用）
申
研究课题
名称
课题性质
□纵向 □横向 □生产 □硕士论文 □博士论文 □其它
申请人签名：
申请日期：年月日
试验时间
准备 年 月 日到 月 日
试验 年 月 日到月 日
试验主要内容
借用仪器设备及空间清单及使用时间
实验室
意见
仪器设备保管员或实验室主任签名：
学院意见
当跨实验室时，主管院长签名：
借用日期
仪器设备年月日
经办人
签名
房间或空间年月日
归还日期
仪器设备年月日
验收人
签名
房间或空间年月日
备注
以上仪器设备资产所属归建筑工程学院，因此借用人必须保证仪器设备的维护，应严格按照学校和学院相关文件要求确保仪器的正常使用，不得擅自转借。如在借用期间导致仪器损坏,借用人需负责对仪器进行维修和赔偿。借用实验室的教师应保证实验室的安全和整洁卫生。

2、所在部门负责人指借用人所在教研室的教研室主任或学院各办公室负责人。
3、本表做为管理员入账手续，长期保存。
XX学院外国语学院
仪器设备借用申请表
仪器设备基本情况
设备编号
设备规格型号
设备及附件
申请借用
借用用途
主管领导意见Leabharlann 签名年月日借用人签名
年月日
部门负责人意见
签名
年月日
院长意见
签名
年月日
实训室主任意见
签名
年月日
仪器归还
借用人
签名
年月日
设备及配件
管理员签名
年月日
实训室主任
签名
年月日
管理员
签名
年月日
注：1、本表所有项目要申请完毕后，交给管理员，进行设备借用。

工学院实验中心仪器设施借用申请表
申请人工号申请日期
学生姓名学号
事由
借用时间年月日到年月日经办人
送还时间年月日到年月日经办人
设施规格型号仪器编号数目备注
1、保证借用设施在借用时期切合商定的用途。

2、应该恪守正当使用的义务，违犯此义务造成借用设施非正常消耗的，应
自行维修，并保证送还时设施处于正常使用状态。

假定设施送还时没法正常使
用或质量显然降落，那么依据设施或配件的目前价钱予以补偿。

3、在借用时期应妥当保存该借用设施，违犯该义务造成借用设施损毁或
许丧失的，应依据设施或配件的目前价钱担当补偿责任。

借用须知
4、未经实验中心赞同，不得私自对借用设施进行变动、增设行为；否那么，需按
要求恢还原状、补偿损失或许回收借用设施。

5、未经实验中心赞同将借用设施转借第三人的，实验中心立刻回收借用
物或依据设施或配件的目前价值予以补偿。

6、无正当原因迟延、不返还借用物又不办理续借的，超出借用规按限期
的使用时间实验中心可要求立刻回收出借设施。

申请人署名申请人：
指导教师：
年月日
实验中心
领导署名：
建议
年月日设施规格型号仪器编号数目备注。

轻工学部本科教学实验仪器设备借用申请表
申请借用仪器、设备名称
（统筹安排按需调配）2来自0ml容量瓶3个，三角漏斗1个，250ml烧杯5个,100m烧杯2个，100ml量筒1个
借用申请人
（保管责任人）
单位
（部、院）
轻工学部材料学院
联系电话
设备编号
申请日期
品牌/规格/型号/数量/配件（取设备时填写）（请务必确认设备完好情况后再签字）
设备领用人（责任人）签名：年月日
项目指导老师
（教师责任人）意见
教师签名：年月日
申请借用设备时间
（统筹安排按需调配）
2013.03.27——2013.04.30
批准借用时间
设备归还期限
年月日前归还
使用性质
□正常教学□立项实验项目（□开放基金□创新实验□挑战杯）√课程设计、毕业设计□竞赛辅导与训练□教师科研、教研（□纵向□横向）□学生学术研究、专业实践（□纵向□横向）□专业交流、研讨、论坛、工作坊
□其他（请注明）：
实验室(负责人)意见
签名：年月日
实验中心主任意见
签名：年月日
设备归还情况
（验收和借用双方
责任人签字确认）
归还日期时间
是否按时归还
是否
归还设备情况正常（打勾）
归还设备情况异常（打勾）
情况说明：
设备验收责任人签名：设备归还人（保管责任人）签名：
年月日年月日
备注
（归还时设备情况异常
须说明）
特别提醒：●国有资产，请妥善保管。如发生设备事故，将依据规定追究责任人的赔偿责任。●借用设备须遵守信用，按时归还。