财政项目支出绩效自评表

财政支出项目绩效自评基础数据表方案附件2-3：财政支出项目绩效自评基础信息表填写说明一、适用范围和基本要求（一）《财政支出项目绩效自评基础信息表》（以下简称《信息表》）适合主管部门（单位）和项目（用款）单位开展各类财政支出项目绩效自评，归集评价基础数据资料填报。

填报的内容必须客观真实。

（二）各主管部门（单位）可根据本系统、本部门的实际情况、财政支出项目特点和增设的四级指标，在此基础信息内容外增加本系统、本部门的统计信息表格。

（三）主管部门（单位）对评价项目各子项目（用款）单位财政支出项目绩效自评基础信息情况进行审核、汇总后，必须按《信息表》表式进行汇总，连同《财政支出项目绩效评价指标表》一并报送省财政厅（绩效评价处）。

（四）对《信息表》中的各项信息，均要求在《佐证材料递交说明》说明对应的佐证材料并提供，同时在《信息表》最右端一列填写各项信息对应佐证材料的编号。

对于材料太多、难于提供的佐证材料也需说明有什么具体的佐证材料，以便抽查时现场核实。

二、基本情况（一）项目名称：按省财政厅资金下达（安排）文件的项目名称填列。

如：广东省农村饮水安全工程项目。

（二）评价项目编码：评价项目编码共10位（信息系统自动编号）。

□□□□□□□□□□评价类别码支出类别码1.第1-2位（共2位）为财政支出口码，按省财政厅相关业务处室（12业务室）编码填列（详见下表）。

2.第3位为评价类别码。

共4类，其中：1-自评；2-财政部门评价；3-委托下级财政部门评价；4-委托社会中介评价。

3.第4位为支出类别码。

共5类，其中：1-基本建设类，2-采购类，3-修缮类，4-奖励/补贴类，5-其他专项类。

4.第5-7位（共3位）为地区类别码。

其中：(1) 第5-6位（共2位）标示省直和21个地级市（详见下表）：省直和各地级市类别码情况表(2)第7位各市自用码，标示各区县。

省直部门用0。

5.第8-10位（共3位）为填表时间码。

按填写本表的时间（年、月、日）填列。

财政项目支出绩效自评表一、项目基本信息项目名称：项目编码：项目类别：项目负责人：项目周期：二、项目目标本项目旨在：1. 实现财政资源的合理配置；2. 提高项目资金使用效益；3. 及时掌握项目执行情况；4. 提高项目管理水平。

三、项目的关键绩效指标在项目实施过程中，以下指标将作为主要评估依据：1. 资金使用效率；2. 项目执行进度；3. 项目成本控制；4. 项目质量和成果；5. 项目风险管理；6. 相关方满意度。

四、绩效自评方法与指标评分1. 资金使用效率绩效指标：- 资金使用是否规范、合理；- 资金使用是否符合相关政策和要求；- 资金使用的经济性。

评分标准：- 高：资金使用高效，符合政策和要求，经济性较高；- 中：资金使用较为规范，符合大部分政策和要求，经济性一般；- 低：资金使用效率较低，不符合政策和要求，经济性较差。

2. 项目执行进度绩效指标：- 项目实施是否按照计划进行；- 项目执行进度是否满足要求；- 是否及时调整项目计划，确保项目进展顺利。

评分标准：- 高：项目按计划进行，执行进度满足要求，及时调整计划；- 中：项目大致按计划进行，执行进度基本满足要求，适当调整计划；- 低：项目执行进度严重延误，无法按计划进行。

3. 项目成本控制绩效指标：- 项目成本是否控制在合理范围内；- 是否进行项目成本与效益分析；- 是否及时采取措施控制成本超支。

评分标准：- 高：项目成本控制在合理范围内，进行成本与效益分析，及时采取措施控制成本超支；- 中：项目成本基本控制在合理范围内，进行成本与效益分析，适当控制成本超支；- 低：项目成本严重超支，未进行成本与效益分析，未采取措施控制成本。

4. 项目质量和成果绩效指标：- 项目交付成果是否符合要求；- 项目实施过程中的质量控制措施是否有效；- 是否及时解决项目执行过程中的问题。

评分标准：- 高：项目交付成果符合要求，质量控制措施有效，及时解决执行问题；- 中：项目交付成果基本符合要求，质量控制措施基本有效，适当解决执行问题；- 低：项目交付成果不符合要求，质量控制措施无效，未解决执行问题。

项目支出绩效自评表中方县湘商产业园2023年项目支出绩效自评报告一、基本情况（一）项目概况。

1、项目背景:中方县湘商文化科技产业园是2009年湖南“湘商寻祖”活动的重要成果之一，于2009年5月29日奠基开工，同年9月28日在2009'湖南省经贸洽谈会暨第三届湘商大会上由省领导亲自授牌。

园区规划面积3平方公里，计划总投资50亿元。

重点培育先进装备制造、印刷包装、食品加工和现代商贸物流等产业。

目前已有恒裕实业、五新机械、宇隆超微漆包线等82家企业入驻，其中：规模企业达30家，园区企业拥有60余项国际国内领先专利技术，获批高新技术企业13家，高新技术企业占比40%。

按照县委、县政府“两极一圈”战略部署，园区大力实施“三高四新”战略和专业化园区发展，并取得显著成效，成为产业转型升级的示范区和县域经济发展的核心增长极。

2、主要内容及实施情况：依据《中方县产业及产业园区发展三年提升行动方案（2018—2023年）》、《中共中方县委中方县人民政府关于大力实施产业及产业园区发展三年提升行动的意见》（中方发（2011）17号）。

主要项目支出内容为：（1）园区体制结算154.5万元：用于湘商产业园园区体制结算；（2）2023年重点工作绩效评估考评优秀单位奖励19万元；用于单位机关运转支出；（3）2023年度财源税收综合治理考核奖5万元：根据县考核结果用于单位源税收综合治理考核奖金发放。

(4)第二批次建设用地林地报批相关费用。

3、资金投入和使用情况2023年先后申报上述项目资金共计166.1万元，县财政局及时拨付到位，资金管理经县财经领导小组等层层把关，使用符合支出程序。

(1)园区体制结算资金主要用于园区安全生产、客商接待、会议出差、宣传印刷、办公水电、工会福利等支出以及2023年绩效考核工资发放。

(2)2023年重点工作绩效评估考评优秀单位奖励用于单位机关运转支出。

(3)源税收综合治理考核奖金已经发放到位。

项目支出绩效自评表
一、项目概述
项目名称：
项目负责人：
项目周期：
项目目标：
二、项目支出概况
1. 财务数据
(在此可以列出项目的总预算、实际支出情况，以及与预算的偏差)
2. 支出分类
(在此根据实际情况，列出项目的支出分类，例如人力资源费用、采购费用、运输费用等)
三、项目支出绩效评估
1. 目标与成果
(在此描述项目的目标，并评估项目在财务和非财务方面的成果，例如收入增加、成本降低、客户满意度提高等)
2. 成本效益评估
(在此评估项目的成本效益，例如单位成本、ROI（投资回报率）等)
3. 风险管理
(在此评估项目的风险管理情况，例如是否针对潜在风险制定了计划，并且采取了相应的措施来应对风险)
4. 问题与改进
(在此列出项目期间出现的问题，并说明针对这些问题采取了哪些改进措施)
四、项目绩效总结
(在此总结项目的支出绩效，包括成本效益、财务指标等。

可以将项目是否达到预期目标进行评估，并准确具体地描述项目的绩效情况)
五、经验教训与改进建议
(在此总结项目期间的经验教训，并提出改进建议。

可以从财务、风险管理、流程等方面提出具体的改进意见)
六、项目支出绩效自评表附件
(在此将具体的数据、指标、统计表格等以附件形式呈现，以便读者详细了解项目的支出绩效情况)
以上是对项目支出绩效的自评表，通过对项目的财务数据、支出分类、目标与成果、成本效益等方面进行评估，可以客观地了解项目的
绩效情况，并提出相应的经验教训和改进建议。

希望此自评表能在项
目管理和绩效评估中发挥积极的作用，促进项目的成功实施。

项目支出绩效自评表填报说明一、项目基本信息（一）项目名称：填写自评项目名称。

（二）市级主管部门：填写项目主管预算部门全称，如“天津市财政局二（三）项目实施单位：填写自评项目具体实施单位名称。

二、资金填报口径项目资金：年度资金总额，按资金来源及年度分为当年财政拨款、上年结转资金和其他资金。

当年财政拨款口径为该项目2019年度财政拨款，上年结转资金口径为上年度的财政结转资金，其他资金口径为和财政资金共同投入到同一项目的自有资金、社会资金等。

其中：（一）年初预算数：年初批复项目填写年初批复预算金额，包括当年财政拨款以及纳入年初部门预算的上年结转资金和其他资金。

执行中追加调整项目不需要填列此单元格。

（二）全年预算数（A）：执行中项目预算没有发生调整变更的，填写年初预算数。

执行过程中经财政部门审核后调整项目预算或使用未纳入年初部门预算的上年结转资金、其他资金的，填报调整后的实际项目预算金额。

（三）全年执行数（B）：填写该项目截至2019年底的实际支出金额，应与决算保持一致。

（四）执行率（B/A）：填写全年执行数占全年预算数的百分比。

（五）得分：按照年度资金总额执行率计算得分，得分二执行率*10,最高不得超过10分。

（六）偏离原因分析及改进措施：执行率没有达到100%的项目要说明原因和改进措施，同时要说明截至2023年5月底的实际执行情况。

三、年度总体目标（一）年初预期目标：填写市财政局批复的绩效目标表中设定的绩效目标，如有必要，可以补充完善。

（二）年度实际完成情况：尽量分条列举，简要概括该项目截至2019年底实际达到的产出和效益情况。

当年未完工项目同时要说明截至2023年5月底的实际完成情况。

四、绩效指标（一）三级指标：填写批复的绩效目标表中的三级指标,如有必要，可以补充完善。

（二）年度指标值（A）：填写批复的绩效目标表中三级指标的指标值，如有必要，可以补充完善。

（三）全年完成值（B）：填写截至2019年底该指标实际完成的数量或实现的效果，当年未完工项目同时要在“偏离原因分析及改进措施”中说明截至2023年5月底前的实际完成情况。

财政支出项目绩效自评表单位名称（盖章）：万宁市人民政府法制办公室单位项目：法制顾问经附件4-1财政支出项目绩效评价报告评价类型：□实施进程评价√完成结果评价项目名称：法制顾问经费和聘请法律顾问经费项目单位：万宁市人民政府法制办公室主管部门：万宁市人民政府法制办公室评价时间：2017年1月1日至2017年12月31日组织方式：□财政部门√主管部门□项目单位评价机构：□中介机构□专家组√项目单位评价组评价单位（盖章）：万宁市人民政府法2制办公室上报时间：2018年7月24日附件4-2项目大体信息表一、项目基本情况项目实施单位万宁市法制办主管部门万宁市法制办项目负责人莫积仁联系电话地址万宁市万城镇红专中街市党政综合办公大楼712室邮编571500项目类型经常性项目（√）一次性项目（）计划投资额（万元）60实际到位资金（万元）6实际使用情况（万元）60其中：中央财政其中：中央财政省财政省财政市县财政60市县财政6 0其他其他二、绩效评价指标评分（参考）一级指标分值二级指标分值三级指标分值得分项目决策20项目目标4目标内容4434财政支出项目绩效评价报告一、项目概况法制顾问经费和聘请法律顾问经费项目属于专项业务类，性质为常常性项目，具体内容包括：（1）聘请市人民政府法律顾问年服务费；（2）聘请本市各级人民政府法律顾问年服务费。

二、项目资金利用及管理情况2017年法制顾问经费和聘请法律顾问经费项目总投入5财政资金60万元，在经费利用中，我办严格依照资金适用范围执行利用，对于资金利用做到规范管理，严禁截留或挪作他用。

三、项目组织实施情况在项目实施进程中，主要做到以下几个方面：一、重点增强经费支出合法性、真实性及合理性的审核，减少资金的浪费，提高利用效益。

二、在日常工作中，厉行节约，能省就省，可花可不花的钱不花，做到“取之有度，用之有节”。

3、维持项目资金利用情况按期或不按期进行检查，保证资金合理利用。

四、综合评价情况及评价结论依照财政支出绩效评价指标体系评分标准，我办2017年法制顾问经费和聘请法律顾问经费利用情况良好，无超范围利用或其他不妥情形，共记100分，拟自评品级为优。