公立医院运营成本管控探讨
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公立医院成本管理存在的问题及对策一、强化公立医院成本管理的重要性(一)能够避免财务运行风险医院成本管理主要指医院通过定期归集成本、核算成本并分析成本,进而提出控制成本措施,达到降低医院成本的管理活动。
包括人力资源成本、运营成本、其他费用成本等。
公立医院实行差额预算财务管理体制,即财政补贴收入和医院自创收入,主要靠医院自创收入,财政补贴收入很少,而医院的成本如果不控制,靠医院自创收入无法补偿到位,会出现收不抵支现象。
近三年来,因医院公益性质,承担了额外的支出,很多医院出现盈亏缺口,如果成本管理不加强,成本费用无法控制,医院长期无结余,将面临严重的财务风险。
成本管理关系到医院的经济效益,甚至是医院的生存和发展,这促使医院厉行节约,加强成本管控,改善财务状况,避免财务风险,实现医院精细化管理。
(二)医保新支付方式的改革,要求医院必须加强成本管理为解决人民看病贵问题,维护医疗事业的公益性,国家前几年相继出台相关政策,公立医院取消药品和耗材加成。
2021年医保局颁布《GRG/DIP支付方式改革三年行动计划》,推进医保支付方式改革,建立高效的医保支付机制。
由原来的按医疗服务项目付费,改为按病种分值付费方式。
改革的关键点在于,对同种疾病,治疗方式相同,执行统一的支付标准,新付费方式要求考虑病种的成本,否则医保基金不能全额得以补偿。
医保DIP政策执行,倒逼公立医院加强成本管理,要求每个员工参与到成本管控中,医疗人员在精打细算下,研究更好的治疗方式,提高医疗技术水平,争取得到高额医保基金补偿;医院管理层要升级改造成本管理模式,走内部精细化管理道路,来获取医保基金盈余。
(三)能降低医院运行成本,促进医院健康可持续发展我国医疗体系中,公立医院占重要地位,在医疗救治水平上,更具有优势,但私立医院经营方式灵活,更能满足中高端患者就医需求。
据2020中国卫生健康统计数据显示,民营医院占我国医院总量的66.7%,近十年民营医院平均年增长率超过12%,来自公立医院之间及民营医院等的各种竞争压力,公立医院必须加强成本管理,降低医院运行过程中的成本。
公立医院成本控制与管理公立医院成本控制与管理指的是公立医院对其运营过程中产生的各项成本进行有效管理和控制,以达到良好的财务状况和提供高质量的医疗服务的目的。
本文将从成本控制的重要性、成本控制的原则和方法、成本控制的具体措施以及成本管理的目标等方面进行详细阐述。
一、成本控制的重要性公立医院作为集中医疗资源、提供医疗服务的机构,其经营状况直接关系到广大人民的健康和切身利益。
成本是医院运营中的重要支出,直接影响到医院的经济效益和医疗服务的质量。
控制和管理成本是公立医院保持良好财务状况、提供高质量医疗服务的基本要求。
成本控制可以帮助医院实现财务平衡。
医院的成本包括人员成本、物资采购成本、设备维护成本等多个方面,如果这些成本不能得到合理控制,将导致医院出现财务赤字,甚至倒闭。
成本控制是确保医院正常运营的重要手段,对于医院的财务状况至关重要。
成本控制能够提高医院的经济效益。
医院的经济效益主要体现在收入与支出之间的比例。
成本的有效控制可以降低医院的运营成本,提高收入与支出的平衡度,从而提高医院的经济效益和盈利能力。
成本控制可以促进医院提供高质量的医疗服务。
成本控制能够帮助医院提高资源利用率,降低医疗服务的成本,优化医疗服务流程,提高医疗服务的质量和效率,使广大患者受益。
二、成本控制的原则和方法成本控制需要遵循一定的原则和方法,以确保成本控制的有效性和可操作性。
成本控制要以经济效果为导向。
成本控制的目标是为了提高经济效益,所以在进行成本控制时,首先要明确成本控制的目标,明确每项成本控制的经济效果,避免成本控制的盲目性。
成本控制要以合理性为基础。
成本控制需要根据医院的实际情况、发展目标和经济条件,制定合理的成本控制目标和措施。
过分节约成本会影响医疗服务的质量,而不合理的成本也会增加医院的经济负担,因此成本控制要求合理平衡。
成本控制要结合科学管理。
成本控制需要科学的管理方法和手段进行支持,包括成本核算、成本预算、成本分析等,以帮助医院全面了解和分析成本情况,识别和分析成本增长的原因,为制定合理的成本控制措施提供决策依据。
公立医院成本管理的现状与思考公立医院是医疗服务的主要提供者之一,但随着医疗成本的不断上升,公立医院面临着成本管理的压力。
本文将探讨公立医院成本管理的现状和一些思考。
一、公立医院成本管理的现状:1.成本控制难度大:公立医院在服务对象众多、人员庞大的情况下,难以对成本进行精确控制和管理。
医疗材料、用药、人力资源等方面的费用往往无法精确计算和控制,导致成本的波动较大。
2.医保支付限制:公立医院的医疗服务主要依靠医保支付,而医保支付往往给定一个统一的费用标准,这导致了公立医院难以提高收入和减少成本,更难有效控制成本的增长。
4.医药价格的疲软:医药价格一直以来都比较疲软,这导致公立医院的利润空间较小。
在医药价格不断下降的背景下,公立医院面临着成本进一步上升的压力。
二、公立医院成本管理的思考:1.引进信息技术:公立医院可以引进信息技术来实现成本的精确管理和控制。
通过建立电子病历、医药管理系统等信息化平台,实现对医疗服务、医疗材料、药品等成本要素的全面管理和控制,提高效率和减少成本。
2.强化财务管理:公立医院应加强财务管理,提高收入和控制支出,实现成本的合理分配和利用。
可以通过改进财务制度,加强收入与支出的核算和审计,控制各项费用的增长,实现成本的有效管理。
3.加强医保:公立医院可以通过加强与医保部门的合作和沟通,推动医保支付方式的,使医保支付能够更加精准地反映医疗服务的成本,提高对公立医院的合理报销,并鼓励公立医院降低成本、提供优质服务。
4.推行绩效考核:公立医院可以建立绩效考核制度,通过对医疗服务效率、成本控制、质量安全等方面进行管理,激励医务人员积极参与成本管理,提高效率和质量,降低成本。
5.强化投入与产出衔接:公立医院应加强投入与产出的衔接,通过科学有效的投入,提高医疗服务的质量和效益,降低成本的同时提高收入。
综上所述,公立医院面临着成本管理的挑战,但通过引进信息技术、强化财务管理、加强医保、推行绩效考核和强化投入与产出衔接等一系列措施,可以有效地提高成本管理的效果,确保公立医院的可持续发展。
公立医院成本控制与管理公立医院是大众医疗服务的主要门户,承担着维护人民身体健康的重要角色。
然而,公立医院的成本已经成为医院运营的一大难题,成本控制和管理愈发变得迫切。
本文将探讨公立医院面临的成本问题,并就如何控制和管理成本提出建议。
医疗服务的成本多方面影响着公立医院的经济状况,其中最主要的影响因素为以下几点:1.人工成本人工成本是医院成本中的关键部分,通常占到医院全部支出的40%以上。
大部分人力资源主要用于医护人员,而且随着质量要求的提高和规模的扩大,医护人员的福利待遇和收入水平也相应提高。
此外,医疗保健服务的性质意味着医院需要大量专业人员,这也催生了医疗行业的工作压力与短缺问题。
2.药品和医疗设备成本药品和医疗设备的采购支出占到大量医院支出的40%以上。
医院需要实时更新上新的药品和医疗设备,同时保证设备的使用率和确保各种物资的有效期不过期使用。
3.运营成本运营成本包括医院的水电燃气、办公用品、电话通讯、安全保卫、物流、设备保修等费用。
由于公立医院面向的对象具有公共性质,因此医院所有环节都需要量化的管控和管理。
成本控制和管理是公立医院保证长期健康和持续性发展的重要手段。
以下是医院在控制和管理成本过程中的几种常用方法:1.制度管理医院通常根据管理员工制度、耗材管理制度、信息化管理制度、绩效管理制度等来制定相应的政策和措施,在执行过程中明确责任,对于“错极消费”的情况,采取资金切除、问责等措施。
2.精细管理医疗服务流程医院需要从服务流程入手,遵循最优流程调整医疗服务标准,提高了医疗效率,避免了浪费,从而节省了大量的成本。
3.财务精细管理医院在经营和管理上也采取了财务精细管理,保证了医院成本的有效监管和管理,减少了难以预期的成本和费用增长现象。
4.优化采购策略对于物资采购的优化,需要在制定采购计划前,对采购的物资进行研究和预算,按照物资的相关规定,制定采购计划的预算,优化采购流程以及采用企业的招标制度进行采购。
公立医院成本精细化管理的难点和对策公立医院作为社会福利事业的重要组成部分,面临着丰富多样的难题与挑战。
其中一个重要的问题就是成本精细化管理,即如何在保证医疗服务质量的前提下,合理控制医院运营成本,实现医疗资源的优化配置。
下面我们将从成本精细化管理的难点和对策两个方面进行探讨。
公立医院成本精细化管理的难点在于复杂的内外部环境。
从外部环境来看,公立医院要面对不断上升的医疗费用、医疗技术的快速更新、医保政策的调整等诸多因素,这些因素对医院成本控制带来了巨大的压力。
在内部环境中,公立医院需要面对庞大的员工队伍、多样化的医疗服务需求、设备设施的维护等问题,这些都使得成本精细化管理变得较为困难。
针对这些难点,公立医院可以采取一系列的对策来进行成本精细化管理。
建立科学合理的成本控制体系。
通过对医院日常运营的各个环节进行成本分析,找出成本的主要来源和浪费点,制定相应的成本控制措施,确保成本的有序发展。
加强内外部的合作与协调。
公立医院与医保部门、药品供应商、设备维护商等相关方进行紧密的合作与沟通,共同制定合理的医保政策、药品采购政策、设备采购政策等,以降低医疗成本。
公立医院还可以加大医疗服务的宣传力度,积极引导患者合理选择就医方式,减少不必要的医疗流程,降低医疗费用。
公立医院成本精细化管理的另一个难点在于人员的管理。
公立医院员工多、层级复杂,加之医疗行业的特殊性,使得人员管理成本控制变得较为困难。
一方面,公立医院存在人员岗位重复、制度执行不到位等问题,导致人员成本的浪费。
医院也需要加大对医生和护士等医疗人员的招聘和培养力度,以保证医院正常运营。
为了解决这些问题,公立医院需要采取针对性的对策。
优化人员编制与结构。
通过对医院内部人员的编制和结构进行合理调整,减少岗位重复和冗员,确保人员的合理分配。
加强人员管理与培训。
公立医院可以加强对医疗人员的管理,建立健全的人员考核机制,激励医疗人员提高工作效率,同时加大对医疗人员的培训力度,提升其医疗技术和管理水平。
公立医院成本核算存在的问题及对策引言成本核算是指医院根据核算对象,合理归集与分配各项业务及经济活动中出现的各种耗费,并计算出单位成本与总成本的过程。
成本核算是全面了解成本信息与降低医疗成本的有效手段,规范展开成本核算工作,更利于推动公立医院与时俱进发展。
医院在新会计制度的规定下,通常利用四类三级分摊的成本核算方法。
但影响成本核算成效的因素较多,当前其仍旧处于不断探索的阶段,存在一系列的问题,需要对其进行深入研究,并且找到问题的解决方式。
一、公立医院加强成本核算的意义(一)辅助制定重大经营决策医疗改革的进程加速,公立医院收入快速增长的空间被压缩,刚性成本逐渐增多,提高效益与开源节流成了医院经济管理的重要宗旨及核心。
而展开科学合理的成本核算工作,确保成本信息的准确性与完整性,能够为公立医院运营等重大经营决策的制定提供信息参照。
(二)改善医患关系目前在进行医患关系改善的过程中,其面临的最主要问题就是医疗费用不断上涨。
应在保证患者的疗效不会出现改变的同时,不断开展规范性的成本核算,其目的是为了加大对所有成本费用自身的控制力度,并且尽可能地降低在经营管理过程中公立医院所需要消耗的成本费用,推动医疗服务质量和效益的持续改进,改善医患关系,尽可能地实现利用最少的劳动消耗与物资消耗获取最大效益的目的,包括经济效益与社会效益。
(三)推动医院健康稳定发展成本核算进行规范能够实现成本的有效降低,也可以增强成本信息的全面性,更好地优化当前的医疗服务,并且明确医疗服务流程,提高医院内部的协同效应,其最终所采用的是多种措施并行的手段降低我国公立医院所需消耗的医疗成本,帮助公立医院在社会中提高运行的整体效率,也能够增强公立医院的社会竞争力,满足目前我国公立医院稳中求进发展的需要。
通过规范落实成本核算管理工作,将成本管理落实到考核对象,促使医院的计划任务目标得以高效完成,提高医院的计划管理水平,尽快实现医院的目标要求,满足医院市场化发展的需要。
公立医院成本控制与管理公立医院作为社会福利机构,在提供医疗服务的也面临着成本控制与管理的压力。
成本控制与管理是保障医院经济效益、提高医疗服务质量的重要手段。
本文将从公立医院成本控制与管理的角度进行分析,探讨其关键问题和应对策略。
一、成本控制的关键问题1.人力成本人力成本是公立医院最大的成本支出之一。
医护人员的工资、福利和培训等开支占据医院总成本的很大比例。
如何合理规划和配置人力资源,保障医疗服务的正常运转,又能有效降低成本,是一个重要的问题。
2.设备和耗材成本医疗设备和医疗耗材的采购、维护和更新是医院成本的重要组成部分。
公立医院需要面对设备更新换代的问题,同时还要确保设备的正常运转和技术保障,如何降低设备和耗材成本,提高资源利用率,是需要思考的问题。
3.药品成本药品成本是公立医院的重要开支之一。
药品价格的不断上涨,导致药品成本持续增加。
医院需要采取措施,合理规划和使用药品,同时降低药品采购成本,确保患者用药安全和治疗效果。
4.管理成本医院的日常运营和管理也需要一定的成本支出,包括行政人员的工资福利、办公设备和办公用品的采购、后勤保障等。
如何优化管理流程,减少管理成本,提高管理效率,是需要解决的问题。
5.医疗服务成本医院的核心业务是医疗服务,医疗服务成本占据了很大的比例。
如何提高医疗服务的效率和质量,降低医疗服务成本,是需要重点关注的问题。
二、成本控制的策略和管理手段1.人力资源管理人力资源是医院最宝贵的资产,合理规划和配置人力资源是提高医院综合效益的基础。
医院可以通过加强人员培训,提高医疗服务效率;合理安排人员工作时间,降低加班成本;优化岗位设置,提高工作效率等手段,降低人力成本。
2.设备和耗材管理医院可以通过加强设备维护和管理,延长设备使用寿命;合理规划设备更新换代的时间,确保设备的技术性能和效益;加强耗材的使用管理,严格控制耗材的使用量和损耗,降低设备和耗材成本。
3.药品管理医院可以通过建立药品采购管理制度,规范药品采购流程;加强药品库存管理,减少药品过期和报废现象;推广使用优质、低价的药品,降低药品采购成本。
公立医院全面预算管理流程及成本控制分析公立医院作为国家医疗体系的重要组成部分,在医疗改革和成本控制方面扮演着至关重要的角色。
为了更好地提供医疗服务,并保证医疗质量,公立医院需要进行全面的预算管理和成本控制。
本文将对公立医院全面预算管理流程及成本控制进行分析,以期为医院管理提供一定的理论指导与实践经验。
一、公立医院全面预算管理流程1. 预算编制公立医院的预算编制是管理者根据机构目标、策略和任务,通过对资源、费用和成本的量化分析和计算,制定出用于指导和控制医院管理活动的一套计划性的财务数额。
医院管理者应根据医院发展规划和目标,确定医院的总体预算规模,然后按照各个部门的实际需求和目标,编制预算计划。
在编制过程中,需充分考虑医疗服务、医疗设备、人力资源、科研等因素,力求合理安排和分配各项费用支出。
预算编制还应该充分考虑医院的特殊情况,比如医疗保险的政策、社会医疗需求、国家政策等因素。
2. 预算执行预算执行是指医院按照预算计划和要求,对各项费用支出进行合理的控制和执行。
在预算执行中,医院管理者应该加强对各项费用支出的监控和管理,及时掌握费用的发生情况,确保费用的合理支出和预算的执行情况,并及时与实际情况进行对比分析,及时进行调整和改善预算执行计划。
要建立完善的预算执行考核制度,对预算执行情况进行监控和考核,确保预算计划的执行情况和效果。
4. 预算评估二、公立医院成本控制分析1. 人力成本控制在公立医院中,人力成本一直是一个较大的开支。
为了合理控制人力成本,医院管理者应该采取有效措施,如合理控制医护人员数量、严格管理加班费用、提高工作效率、发挥人才优势等,降低人力成本的总量和比重。
2. 医疗设备成本控制医疗设备是医院运营的重要支持,但也是一项不小的开支。
为了合理控制医疗设备成本,医院管理者可以考虑采购合理、经济的医疗设备,提高设备利用率,重点保养和维修设备,推行设备共享等方法,降低医疗设备成本。
药品是医院医疗活动中不可或缺的一部分,但也是不小的开支。
公立医院成本控制与管理随着医疗技术的不断进步和医疗服务需求的增加,公立医院在承担医疗保健服务的同时也面临着成本控制与管理的压力。
成本控制与管理是公立医院经营管理的核心内容,它直接关系到公立医院的经济效益和服务质量。
本文将围绕公立医院成本控制与管理展开讨论,探讨如何通过科学的管理手段和方法来降低成本、提高效益,更好地满足人民群众对医疗保健服务的需求。
一、成本控制与管理的重要性成本控制是公立医院管理的一项重要内容。
公立医院作为政府的重要公益事业单位,必须遵循公益性、非营利性的原则,合理控制成本,提高经济效益,为患者提供高质量、廉价的医疗服务。
合理控制成本有利于提高医院的运营效率和经济效益,增强医院的发展后劲,为医院未来的发展打下坚实的基础。
成本控制也是公立医院推进医改、提高医疗质量的必然要求,是提高医院综合竞争力的必然选择。
二、影响公立医院成本的因素1. 人力成本人力成本是公立医院的主要成本之一,包括医生、护士、行政人员等的薪酬和福利待遇。
医护人员是医院的重要资源,但是高昂的人力成本也是医院成本的主要开支之一。
2. 药品成本药品成本是影响公立医院成本的重要因素之一。
医院需要采购大量的药品来满足患者的治疗需求,因此药品成本在医院的总成本中所占比重很大。
3. 设备成本公立医院需要购买各类医疗设备来提供医疗服务,这些设备的购置和维护成本也是医院成本的重要组成部分。
4. 管理成本公立医院的管理成本包括行政管理、后勤保障、信息系统等方面的支出,这些支出也会影响医院的总成本。
以上因素共同影响着公立医院的成本,如何对这些因素进行合理的控制和有效的管理,将直接影响着医院的经济效益和服务质量。
1. 优化人力资源医护人员是医疗服务的提供者,也是医院的重要资源。
通过优化医护人员的配置,提高工作效率,合理规划人力资源,可以降低人力成本,提高医院的运营效率。
2. 合理采购药品和设备通过建立合理的药品和设备采购制度,推行集中采购、招标采购等方式,可以降低药品和设备的采购成本,提高采购效率,降低医院运营成本。
公立医院成本管理存在的问题原因与对策研究公立医院成本管理是医院管理的重要组成部分,直接关系到医院的运营效率和财务状况。
在实际操作中,公立医院成本管理存在着一些问题,需要从根本原因入手,并提出相应的对策。
问题一:缺乏成本意识由于公立医院经费多来自于政府拨款或医保基金,医院管理者对成本控制的紧迫性和重要性缺乏认识。
这导致了成本的不断增长和浪费现象的出现。
对策一:加强成本教育培训公立医院管理者需要加强对成本管理的培训和教育,提高成本意识。
可以通过组织培训课程、开展成本管理知识普及活动等方式,增加管理者对成本管理的认识和重视程度。
问题二:成本核算不准确公立医院在成本核算过程中,存在着成本分摊不清晰、成本计量不精确等问题。
这导致了成本控制的困难,无法真正了解各个科室和部门的成本状况。
对策二:完善成本核算体系公立医院需要建立完善的成本核算体系,明确各项费用的归属和分摊规则,确保各个成本要素的正确计量和核算。
可以采用先进的成本管理软件,实现全面精确的成本核算。
问题三:药品和耗材采购管理不规范公立医院在药品和耗材采购过程中,存在着规范程度不高、采购流程繁琐等问题。
这导致了采购成本的增加和资源的浪费。
对策三:加强采购管理公立医院需要加强对药品和耗材采购的管理,建立规范的采购流程和制度,确保采购的透明度和公正性。
可以引入竞争性招标制度,选择性价比最高的供应商,降低采购成本。
问题四:人力资源管理不合理公立医院在人力资源管理方面存在着岗位设置不合理、人员编制超标等问题。
这导致了人员成本的浪费和资源的不合理配置。
对策四:优化人力资源管理公立医院需要进行人力资源管理的优化,合理设置岗位,压缩编制,提高岗位效能。
可以通过岗位梯队方案、薪酬激励制度等手段,激发员工的积极性和创造力,提高工作效率。
问题五:缺乏成本管理信息系统支持公立医院在成本管理中缺乏先进的信息系统支持,造成成本管理工作的低效率和不精确性。
对策五:建立成本管理信息系统公立医院需要建立成本管理信息系统,实现成本数据的实时监控和分析,为管理者提供准确的成本信息。
公立医院全面预算管理流程及成本控制分析为了提高公立医院的绩效和服务质量,全面预算管理和成本控制是必不可少的管理工具。
本文将介绍公立医院全面预算管理流程及成本控制分析,并探讨其对提升医院财务运营和医疗服务的作用。
公立医院全面预算管理流程包括预算计划制定、预算执行跟踪、费用核算和预算评估四个环节。
1. 预算计划制定预算计划制定是公立医院全面预算管理的第一步。
在这个环节中,医院管理层将根据医院的发展战略和目标,制定全面的预算计划。
预算计划包括收入预算和支出预算两个方面。
收入预算是分析患者人次、诊疗项目收入、医保补偿收入等,确定医院整体收入的预测值。
支出预算是将医院的运营成本,包括人员工资、设备采购、药品费用、杂费等各项支出进行预测,制定全面的支出计划。
2. 预算执行跟踪预算执行跟踪是公立医院全面预算管理的核心环节。
在这个环节中,医院管理层需要及时、准确地掌握实际收入和支出的情况,并与预算计划进行对比分析。
如果出现偏差,需要及时采取调整措施,确保预算执行的稳定性和准确性。
预算执行跟踪可以通过设立预算执行跟踪小组、制定预算执行计划、定期召开预算执行会议等方式进行。
3. 费用核算费用核算是公立医院全面预算管理的重要环节。
在这个环节中,医院管理层需要对各项费用进行核算,包括人员工资、设备采购、药品费用、杂费等各项支出。
费用核算可以通过建立详细的会计科目和账务制度,及时记录和统计医院各项费用的支出情况。
4. 预算评估预算评估是公立医院全面预算管理的最后一步。
在这个环节中,医院管理层需要对实际收入和支出情况进行分析和评估,以确定是否达到了预算计划的目标。
预算评估可以通过制定评估指标、比对实际结果和预算计划、总结经验教训等方式进行。
预算评估的结果可以为制定下一年度的预算计划提供参考。
二、成本控制分析成本控制是公立医院全面预算管理的重要内容,也是提高医院财务运营和医疗服务质量的关键。
成本控制分析主要包括以下几个方面。
公立医院全面预算管理流程及成本控制分析【摘要】本文旨在探讨公立医院全面预算管理流程及成本控制分析。
首先介绍了预算管理流程,包括预算制定、执行和监控等环节。
其次分析了成本控制的重要性,提出了一些有效的费用控制策略。
随后进行了效益评估,探讨了如何通过绩效管理提高医院的整体运营水平。
最后在结论部分强调了优化成本控制、提高服务效率和改善医疗质量的重要性。
通过本文的研究,可以为公立医院提供有效的管理建议,帮助其更好地应对日益严峻的财务挑战,提升医疗服务水平,为患者提供更优质的医疗服务。
【关键词】公立医院、全面预算管理、流程、成本控制、费用控制策略、效益评估、绩效管理、优化成本控制、提高服务效率、改善医疗质量1. 引言1.1 公立医院全面预算管理流程及成本控制分析公立医院作为社会福利事业的重要组成部分,承担着维护人民健康、提供医疗服务的重要使命。
随着医疗技术的不断发展和医疗服务需求的增加,医院的经营成本也面临着日益严峻的挑战。
为了更好地管理医院的财务资源,提高医疗服务的效率和质量,公立医院需要实施全面的预算管理流程和成本控制分析。
预算管理流程是公立医院财务管理的核心之一,通过预算编制、执行和控制,确保医院资金的合理利用和支出的合理安排。
在预算管理流程中,医院需要充分考虑医疗服务的需求、医疗技术的发展和人力资源的配置,制定科学合理的预算方案,保证医院的经济运行稳定和持续发展。
成本控制分析是公立医院管理的重要手段,通过对医疗服务的成本进行分析和控制,实现医院经营成本的最小化和医疗服务的最大化。
通过成本控制分析,医院可以确定费用的合理结构、控制费用的增长速度,提高医疗服务的效率和质量,实现医院经济效益和社会效益的双赢。
在当前医疗环境下,公立医院需要采取科学有效的费用控制策略,根据医疗服务的特点和需求,制定针对性强的费用控制措施,有效降低医院的运营成本,提高医疗服务的经济效益和社会效益。
医院还需要进行效益评估和绩效管理,通过对医疗服务的效益进行评价,及时调整医院的经营策略和服务模式,提高医院的竞争力和持续发展能力。
公立医院成本控制与管理公立医院是指由政府投资建设和运营的医疗机构,其目标是为人民群众提供高质量、低成本的医疗服务。
由于公立医院面临的资金压力以及医疗资源的有限性,成本控制与管理成为公立医院的重要任务之一。
本文将探讨公立医院成本控制与管理的关键问题。
公立医院需要加强预算管理。
预算是对医院经济活动的计划和控制工具,能够帮助医院合理分配资源、控制成本。
公立医院应制定科学、合理的预算计划,包括预算编制、预算分配和预算执行三个环节。
预算编制阶段,医院需要对各项支出进行详细估算,确保不出现过度预算或不足预算的情况。
预算分配阶段,医院应根据各项支出的重要程度和紧迫性,合理分配预算,保障医疗服务的正常运转。
预算执行阶段,医院应设立专门的监控机构,对各项支出进行监督和控制,及时发现问题并采取相应措施。
医院还应制定预算绩效评价指标,及时评估和调整预算计划。
公立医院需要优化人力资源管理。
人力资源是医院最重要的资源之一,对于提高医院效益和降低成本至关重要。
公立医院应根据工作量和工作效率,科学调配人力资源。
医院可以通过合理调动医护人员,实现资源的最大程度利用。
医院还可以通过培训和绩效考核,提高医护人员的技能和工作效率,减少成本浪费。
公立医院需要加强药品采购和管理。
药品是医院运营中的重要成本因素,对药品的采购和管理直接影响到医院的成本控制。
公立医院应建立科学、规范的药品采购和供应链管理体系,确保药品的质量、价格和供应及时可靠。
医院可以通过与药品供应商的谈判和竞争,争取到适合的药品价格和质量。
医院还应加强对药品的使用管理,合理选择药品,避免浪费。
公立医院还应加强设备管理。
医疗设备是公立医院的重要资产,对设备的合理使用和维护能够提高医院的运营效率和成本控制。
医院应建立设备维护和修理制度,定期对设备进行维护、保养和修理,延长设备寿命,减少设备故障和维修成本。
医院还应定期对设备进行评估和更新,及时淘汰老旧设备,引进新设备,提高医疗服务质量。
公立医院成本核算中存在的问题及应对公立医院在成本核算过程中存在着一些问题,这些问题可能会影响医院的经营效益和医疗服务质量,因此应该及时采取应对措施。
本文将就公立医院成本核算中存在的问题及应对进行探讨。
一、问题分析1. 成本核算不够精准在公立医院的成本核算中,往往存在一些模糊不清的成本项目,或者因为数据不够准确导致成本核算不够精准的情况。
这会导致医院对各项成本的把握不够准确,难以进行合理的财务预算和成本控制。
2. 缺乏成本管理意识一些公立医院在经营过程中存在着缺乏成本管理意识的问题,导致过高的成本支出。
医务人员对医疗设备的使用浪费、药品的过度开药等,都会导致医院成本的不必要增加。
3. 成本信息不透明在一些公立医院中,成本信息并不透明,导致管理层无法清晰了解医院各个环节的成本构成和支出情况。
这样就难以进行有效的成本控制和经营决策。
二、问题的应对1. 引入成本核算专业人员为了提高成本核算的精准度,公立医院可以引入专业的成本核算人员,通过他们对医院各项成本进行细致的分析和核算,确保成本的准确把握。
2. 增强成本管理意识医院管理人员应该加强对成本管理意识的培养和推广,让全体医务人员都充分认识到成本管理的重要性,避免不必要的成本支出,提高成本的效益。
3. 建立成本透明机制医院管理层应该建立成本透明的工作机制,确保各项成本信息能够及时有效地传达到相关部门和人员,做到成本信息的公开透明,以便进行全面的成本控制和分析。
4. 利用成本控制系统公立医院可以建立一个成本控制系统,通过这个系统及时了解医院的成本情况,进行成本控制和预警,避免成本支出的不合理增加。
5. 强化内部控制通过强化内部控制机制,规范医院的各项支出流程,加强对医院各项成本支出的监督和管理,确保医院的成本开支合理化、规范化。
6. 提高医务人员素质加强对医务人员的财务管理培训,提高其对成本控制的敏感性和专业水平,让医务人员在开展医疗服务的同时也能够具备一定的财务管理能力,做到合理控制医疗成本。
公立医院加强成本管控方案背景公立医院是我国医疗卫生系统的重要组成部分,是提供普及性医疗服务的重要渠道。
随着医疗资源的快速扩张和不断提高的医疗服务需求,公立医院管理和运营面临越来越大的压力。
成本管控作为医院管理的核心内容,是保证医院稳定经营的重要手段。
但是,由于我国医疗卫生体系的特殊性质,公立医院的成本管控一直存在一些问题,如成本管理模糊、管理水平有限等。
因此,如何加强公立医院的成本管控,提高其管理和运营效益,成为当前亟待破解的难题。
思路安排专人负责成本核算成本核算是制定成本管控方案的基础,也是实现成本管理的关键。
公立医院应当安排专人负责成本核算,及时对医疗服务成本进行核算,明确各项成本的构成和来源。
同时,应建立成本核算和核对机制,确保成本核算的准确性和完整性。
制定详细成本管控方案成本管控方案应当根据公立医院的实际情况进行制定。
具体来说,应当明确各项成本的预算和实际支出情况,及时发现和纠正成本偏差,控制医疗服务成本的增长,促进医院的持续发展。
引入先进的成本管理技术在成本管理过程中,公立医院可以引入先进的成本管理技术,如成本分析、成本控制、成本会计等,提高成本管理的精度和效率。
此外,也可以借助信息化手段,实现成本管控的自动化,降低人力成本和运营成本。
加强成本管理意识和文化建设成本管理是医院管理和运营的重要组成部分,需要全体医护人员的共同配合和努力。
因此,公立医院应当加强成本管理意识和文化建设,培养全员成本管理的意识,营造良好的成本管控氛围。
结论公立医院作为提供普及性医疗服务的重要渠道,其成本管控对于医院的稳定运营和可持续发展具有重要意义。
因此,公立医院应当加强成本管控方案的制定、执行和监督,提高成本管理的精度和效率,为更好地服务于人民群众的健康需求做出积极贡献。
公立医院成本控制与管理随着我国医疗改革不断深化和提高,公立医院成本控制与管理成为了一个重要的课题。
公立医院作为我国医疗体系的重要组成部分,承担着为广大群众提供医疗服务和保障健康的重大责任。
由于一系列原因导致的医院成本不断上升,已经成为制约公立医院发展的重要因素之一。
公立医院成本主要包括人员成本、设备成本、药品耗材成本、运营成本等多个方面。
人员成本是公立医院的主要支出之一。
人员成本包括医生、护士、行政人员等各类员工的工资和福利支出。
为了降低人员成本,需要合理安排医务人员的编制数量,避免滥用行政人员和低效用工现象的出现。
也需要加强医务人员的管理和培训,提高他们的综合素质和工作能力,从而提高工作效率。
设备成本是公立医院成本的重要组成部分。
随着医疗技术的不断更新,医疗设备也需要不断更新和升级。
合理进行设备采购和维护,提高设备使用率和延长设备寿命,是降低设备成本的关键。
还可以通过与其他医院进行资源共享和开展设备租赁等方式,提高设备的利用效率,降低设备成本。
药品耗材成本也是公立医院成本的重要方面。
药品和耗材的采购价和使用方式对成本控制具有重要影响。
公立医院可以通过与供应商进行合作谈判,争取优惠的采购价格;合理安排药品和耗材的使用方式,避免浪费和滥用,从而有效降低药品耗材成本。
运营成本是公立医院成本的重要组成部分。
运营成本包括水电费、物业费、保洁费等日常运营支出。
为了降低运营成本,公立医院可以采取一系列措施,如引入节能设备、合理使用资源、加强人员管理等,从而降低日常运营成本。
公立医院成本控制与管理是一个复杂而严峻的任务。
要实现公立医院成本的合理控制,需要从多个方面入手,采取一系列措施。
只有做到合理安排人员编制、合理采购和使用设备药品耗材以及节约运营成本等,才能真正实现公立医院成本的控制与管理,保障医疗服务的质量与效益。
公立医院运营成本管控探讨
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运营成本也称经营成本、营业成本。
是指企业所销售商品或者提供劳务的成本。
营业成本应当与所销售商品或者所提供劳务而取得的收入进行配比。
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公立医院运营成本管控探讨
公立医院是医疗资源的重要汇集者和医疗服务的主要供给者,迫切需要加强运营管理,提升医疗资源的利用效率,降低医疗服务成本。
《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》等文件提出,要大力改进公立医院内部运营管理,强化精细化管理,优化服务流程,提高服务质量和效率。
一、医院运营管理的内涵
医院运营管理是指对医疗服务创造密切相关的各项核心资源进行计划、组织、协调和控制,实现人、财、物、数据等核心资源精益管理的一系列管理手段和方法。
医院运营管理的首要问题是在资源利用最小化和技术知识利用最大化的同时,为患者创造最大的价值。
医院运营管理要求打破部门的界限,致力于改进对患者的医疗服务和避免延迟。
二、医院运营管理的开展现状
(一)国外医院运营管理较为成熟
运营管理起源于丰田公司,目前已发展形成一套成熟的精益管理哲学思想、技术工具和管理方法,其精益方法包括丰田三角模型、看板法、5S法、A3法、可视化管理、PDCA循环等。
目前,国外医院普遍致力于建设精益医院,美国艾维拉·麦肯南医院是成功的案例之一。
该院在2004年对化验室进行运营优化,在化验室员工的数量没有增加的同时,患者容量提高了40%,“采集-结果”的时间从62分钟减少到35分钟。
该院还通过优化科室和病房布局,减少人员走动的距离,急诊室由24间缩减到20间,病房建设费用减少125万美元,患者满
意度从60%提高到90%,平均等待时间减少到2个小时,急诊人次同比增加6%。
(二)国内公立医院运营管理的基础薄弱
国内公立医院于2000年左右开始推进运营管理,除少数的典型代表外,大多数公立医院的运营管理依然处于起步阶段。
许多医院高层尚未足够重视,医院组织结构中的运营管理部门缺失或者处于边缘位置,未建立专职专业的运营管理队伍,而是由财务人员和医务人员兼职从事零碎的分析。
由于在管理体制、协作机制、信息系统等方面缺乏业财融合的顶层设计,运营管理与业务管理相互脱节,运营管理缺乏系统性的统筹规划和全周期的分析控制,常常问题暴露后才临时查找、分析原因,过程数据难以获取,致使运营管理的效果极为有限。
三、我院在运营管理上的实践
(一)完善运营管理组织的结构和工作机制
运营管理的内容涉及人、财、物等方方面面,需要医院、部门和科室协调配合。
为此,需要在全院范围建立起上下衔接的组织结构和便于协调的管理体制。
我院建立起“卫生经济管理委员会-卫生经济管理科(运营小组)-临床医技科室(兼职运营助理)”为主体的组织结构。
其中,卫生经济管理委员会由院长挂帅,医务、质管、信息等管理部门领导和部分科室主任、护士长担任委员,听取运营管理有关汇报和审定重要的运营管理制度、事项;卫生经济管理科(运营小组)作为运营管理的主管部门,有4名专职运营助理,负责制订医院运营管理制度和运营作业指导书、组织培养运营助理队伍、组织各科室开展运营项目,并对口若干个临床医技科室,开展运营调查分析;各临床医技科室各设1~2名兼职运营助理,定期分析科室的运行状况,对科室主要的运营问题开展深入的调查研究,向科室领导汇报科室的运营情况。
(二)建立健全运营管理内容与方法体系
医院运营管理需要综合应用卫生经济学、管理会计和医院管理学的有关理论和方法,借助医院信息管理系统并结合现场的调查研究,全面、准确的获得医院和科室运营管理的数据,应用相应的管理工具开展多维度的运营数据分析。
建立标准化的工作模板和指导手册,为
运营助理开展工作提供基本的参照,可加快运营管理在全院各科室的推广速度。
为此,我院运营小组编写了《医院运营管理作业指导书》和《科室运营管理指导手册》,系统的阐述了运营管理的切入点、运营对象、数据获取途径、分析方法、工作流程等,提供了分析报表模板,规范了开展运营的流程和方法。
同时,组织运营小组成员外出学习最新的运营管理思路与方法、内部学习管理工具和软件、开展运营项目竞赛,提高小组成员的业务能力;对科室兼职运营助理开展专题培训,普及运营管理相关的知识、思路、方法,并以个别案例讲解如何在科室开展运营管理工作。
(三)着眼医院和科室需求开展运营分析
在对医院和科室的经济运行状况例行分析和反馈的基础上,我院的运营管理以问题为导向、基于医院和科室的实际需要,有针对性的开展运营分析,如此可以较快的取得成效,获得认可和配合。
1.在医院层面,运营管理在医院优化诊疗流程、加强药品耗材等存货管理、开展对外合作、购置大型设备、调整分配方案等重大项目决策时开展调研分析、论证评估,为决策提供参考。
例如,在“调整医疗服务价格、取消药品加成”的改革政策出台之际,卫生经济管理科(运营小组)就系统地分析了该项政策对医院、各临床医技科室的收入结构、绩效薪酬等影响幅度,针对不同业务结构的科室提出应对策略建议,及时调整绩效薪酬核算和分配制度,引导医疗业务行为。
2.在科室层面,运营小组定期向各临床医技科室发放问卷征集科室迫切需要解决的问题以及制约科室发展的基础问题,联合医务处、人事处、设备管理科等相关部门开展联合调研分析,出台对策措施。
例如,通过调整手术室开台时间、优化手术预约、规范急诊手术流程和调整绩效奖励等措施,使手术通过率明显提升,2018年一季度手术人次同比增长7.96%,出院人次增长10.92%。
四、关于公立医院运营管理的建议
(一)推进运营管理信息化
开展医院运营管理,需要吸收利用先进的科学技术,从复杂的运行环节中高效的抓取必要信息、从各类信息的相互关系和变化趋势中
分析挖掘出数据背后的运营实质。
例如,为了采用作业成本法分析某病种的成本效益情况,需要收集该类病种患者从入院到出院的所有诊疗信息,包括各项作业节点时间、病情诊断和医疗服务信息、药品和卫生材料、各项作业的主管医师或操作人员信息,如果医院没有建立HRP等整合型信息系统,需要从多个信息系统调取相关的信息,建立关联后分析挖掘,分析的效率和精度难以保证。
利用信息技术可促进医院运营管理水平的提高。
例如,北京协和医院通过建设预算、财务、成本三位一体化的管理信息系统,超过90%的凭证自动生成,核算、成本、预算数据一体联动,核销数据同源,多维度辅助核算。
物联网技术与信息系统的结合,智能定位和感应功能可用于医院智能排队叫号、流动资产跟踪和移动支付等。
公立医院应抓住大数据技术的发展机遇,积极布局“互联网+运营管理”,积极引进财务机器人、HRP、IT运营系统等管理设备和信息系统,逐步实现医院信息资源化、运营管理信息化。
(二)加强运营管理人才的培养
医院运营管理人员需要综合运用医院管理、管理会计、卫生经济、运筹学等多学科的知识和工具,要能对医院和科室具体的业务事项从多层面进行深入的调查分析,并对国家医改政策、宏观经济环境、涉医法律法规等外围环境保持敏感。
由于医院医疗服务的复杂性远远高于企业标准化的生产,要求医院的运营管理人员具备较高的综合能力。
另一方面,运营管理在国内公立医院仍属于较为新兴的行业,缺乏成熟、可直接借鉴的工作模板和经验丰富的专业化运营人才。
这需要有关部门和医院加强医院运营管理人才的培养。
国家有关部委在2014年启动了管理会计人才和卫生计生行业经济管理(后备)领军人才培养工程,出台了《管理会计基本指引和应用指引》,各公立医院也应顺势而为,加大对内部人员的运营知识技能培养,建立一支专业能干的运营管理人才队伍。
(三)促进运营管理,参与价值创造
运营管理的宗旨是提升生产效率,为医院创造价值。
参与价值创造也是开展运营管理的生命线。
如果运营管理项目不能起到降低成本、
提升效率、增加效益的效果,难以得到医院支持和科室的配合。
为了更好的参与价值创造,需要将运营的理念和措施渗透于整个业务流程中。
一是要参与医院战略管理,将运营管理部门列入医院核心管理机构,在制定医院发展规划、学科建设规划、设备采购与运行、医疗物资请领与使用、绩效考核与分配等关键流程中发挥监督和控制作用;二是运营管理要参与资源管理,包括人员、药品试剂卫生材料、医用设备、床位诊室手术室,分析各类资源的使用情况和成本效益,协调科室,优化资源配置;三是要参与医院信息系统规划与建设,从源头实现业务信息与财务信息的同源同步,及时获取高质量的业务运行数据,发现资源错配或浪费等问题,提出干预措施。