儿科专科操作评分标准

儿科专科操作评分标准 Document number：BGCG-0857-BTDO-0089-2022
新生儿沐浴操作评分标准
科室 : 姓名 : 年月日
考核人：
氧气雾化吸入操作评分标准
科室 : 姓名 : 年月
日
考核人：
电动吸引器吸痰法操作评分标准
科室 : 姓名 : 年月日
考核人：
小儿静脉留置针操作评分标准
科室：姓名：年月日
考核人：
新生儿洗胃操作评分标准
科室 : 姓名 : 年月
日
考核人：新生儿蓝光照射操作评分标准
科室 : 姓名 : 年月日
考核人：股静脉穿刺评分标准
科室：姓名：年
月日
考核人：
桡动脉穿刺评分标准
科室：姓名：年月日
考核人：。

儿科技能培训评分标准
评分标准要求：每一条细则说明操作手法、注意事项等
1、儿科专科体检评分标准
新生儿体格检查
成绩
科室姓名
考核老师签名：年月日
2、儿科操作技能评分标准
心电图机操作评分标准
科室：姓名：得分：
考核老师：日期：年月日
3、儿科操作技能评分标准
小儿体格生长指标测量评分表评分标准科室姓名成绩
考核老师：年月日
4、儿科操作技能评分标准
考核老师：年月日
5、儿科操作技能评分标准
住院医师临床能力评分表（气管插管）评分表姓名：成绩：
考核老师：年月日
6、儿科操作技能评分标准
住院医师临床能力评分表（骨髓穿刺术-胫骨）姓名：成绩：
考核老师：年月日
7、儿科操作技能评分标准
住院医师临床能力评分表（胸腔穿刺）评分表
姓名：成绩：
8、儿科操作技能评分标准
小儿导尿
姓名 成绩
考核老师：
年 月 日
9、儿科操作技能评分标准
小儿注射器法洗胃评分标准
姓名成绩
10、儿科操作技能评分标准
穿脱隔离衣操作考核评分标准姓名：成绩：
：1.隔离衣只限在规定区域内穿脱；2
3
4
5、重复使用的隔离衣应每日更换、
6.
7.
隔离衣无明显污染可连续使用。

（
24小时）。

考核老师年月日
11、儿科操作技能评分标准
住院医师临床能力评分表（腰穿）评分表姓名：成绩：
考核老年月日
师：。

儿科护理操作流程及评分标准儿科护理操作流程及评分标准－儿科护理操作流程及评分标准－4 暖箱使用技术一、目的 1.为早产儿提供最适宜的温、湿度和恒定体温，提高其成活率，促进生长发育。

1.为早产儿提供最适宜的温、湿度和恒定体温，提高其成活率，促进生长发育。

为早产儿提供最适宜的温 2.为硬肿症患儿及体温不升的婴儿复温为硬肿症患儿及体温不升的婴儿复温。

2.为硬肿症患儿及体温不升的婴儿复温。

二、操作流程及评分标准项目内容标分记分用物准备20 分 1.工作人员：指甲） 1.工作人员：衣帽口罩鞋手（指甲）工作人员 2.用物：2.用物：婴儿暖箱棉垫洁净床单尿布用物 3.环境：无阳光直射或冷风直吹，避免靠近火炉，暖气。

3.环境：无阳光直射或冷风直吹，避免靠近火炉，暖气。

环境 1.清洁消毒暖箱。

清洁、 1.清洁、消毒暖箱。

2.洗手。

1/ 172.洗手。

洗手 3.铺好箱内婴儿床的棉垫床单及枕头。

铺好箱内婴儿床的棉垫、 3.铺好箱内婴儿床的棉垫、床单及枕头。

4.打开注水槽，加入蒸馏水至水位指示线。

4.打开注水槽，加入蒸馏水至水位指示线。

打开注水槽 5.接通电源，打开电源开关。

5.接通电源，打开电源开关。

接通电源操作质量标准 50 分 6.将预热温度调至小时。

6.将预热温度调至 28~30 C ，预热 2 小时。

7.调节箱内湿度调节箱内湿度， 55%--65%。

--65% 7.调节箱内湿度，保持相对湿度在 55%--65%。

8.将患儿穿好单衣、包裹尿布放入箱内婴儿床。

8.将患儿穿好单衣、包裹尿布放入箱内婴儿床。

将患儿穿好单衣 9.根据小儿体重和出生天数调节所需温度根据小儿体重和出生天数调节所需温度。

9.根据小儿体重和出生天数调节所需温度。

10.定时测量体温，并记录。

10.定时测量体温，并记录。

定时测量体温终末质量 10 分口答问题 20 分 1.患儿清洁，舒适，安全，保暖好。

1.患儿清洁，舒适，安全，保暖好。

患儿清洁 2.动作轻柔流畅手法正确，操作熟练。

儿科操作技能考核标准儿科操作技能考核标准儿科医生是专门负责儿童医疗保健的医生，需要具备一定的儿科操作技能。

以下是儿科操作技能考核标准：1. 体格检查：儿科医生需要熟练掌握婴幼儿体格检查的技巧，包括测量身高、体重、头围等指标，观察婴幼儿的面色、呼吸、心率等生理指标。

2. 注射技能：儿科医生需要掌握正确的注射技巧，包括选择合适的注射器，正确定位注射部位，掌握注射深度和角度等。

3. 血液采集：儿科医生需要具备血液采集的技能，包括选择合适的采集器具，正确找到血管，安全采集血样，并进行适当的处理。

4. 静脉插管：儿科医生需要具备插管的技能，包括选择合适的管道和适合的大小，正确定位静脉，准确插管，并进行适当的固定和维护。

5. 呼吸道管理：儿科医生需要掌握儿童呼吸道管理的技巧，包括正确的吸痰、气管切开等操作，以及使用呼吸机等辅助设备。

6. 心电图监测：儿科医生需要熟悉心电图监测的操作，包括正确安放电极，校准设备，记录准确的心电图，并进行正确的分析和解读。

7. 给药技能：儿科医生需要掌握给药的技能，包括口服、皮下注射、肌肉注射等常见给药途径的正确操作，以及溶液配制和计量计算等知识。

8. 导尿技能：儿科医生需要具备导尿的技能，包括选择合适的导尿管，正确插入导尿管，掌握正确的灌注和引流方法，注意导尿时的卫生和舒适。

9. 外伤处理：儿科医生需要具备处理儿童外伤的技能，包括正确的伤口清洁和包扎方法，掌握止血技巧和简单的拆线术。

10. 法定报告：儿科医生需要熟悉相关法定报告的要求，包括出生医学证明、疫苗接种证明等，能够准确填写相关表格并进行合理保存。

儿科操作技能对于儿科医生来说至关重要，一个熟练掌握儿科操作技能的医生能够提供高质量的医疗服务，确保患儿的健康和安全。

以上是儿科操作技能考核标准，希望对儿科医生的技能提升有所帮助。

小儿骨髓穿刺术患儿，男，10岁，入院前一个月发现腹部包块，逐渐增大，较硬，20天后出现发热，体温达39.5℃，无寒颤及抽搐，伴阵法性咳嗽，经服抗生素及退热药后热退，咳嗽减轻，当地医院就诊时化验血常规，发现白细胞达16万，怀疑白细胞而来院。

现需作骨髓穿刺术检查。

请在医学模拟人上进行骨椎穿刺操作。

请完成操作全过程，由于时间限制，请省略：骨髓涂片。

请1号和2号选手共同完成。

理论题：1.哪些情况下不允许进行骨髓穿刺操作？答：血友病禁做骨髓穿刺。

有出血倾向患者，操作时应特别注意。

2.哪些情况下需要进行骨髓穿刺操作？答：﹙1﹚各种白细胞的诊断；﹙2﹚有助于缺铁性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血、恶性组织细胞病等血液病的诊断；﹙3﹚诊断部分恶性肿瘤，如多发性骨髓瘤、淋巴瘤、骨髓转移肿瘤等；﹙4﹚寄生虫病检查：如找疟原虫、黑热病病原体等；﹙5﹚骨髓液的细菌培养。

3.判断骨髓取材良好的指标是什么？答：﹙1﹚抽吸骨髓一瞬间，病人有特殊疼痛感；﹙2﹚抽出的骨髓液内含有脂肪小粒；﹙3﹚显微镜下可见骨髓特有的细胞。

如巨核细胞、浆细胞、组织细胞、原始及幼稚粒、红细胞；﹙4﹚骨髓细胞分类计数中杆状核细胞与分叶核细胞之比大于血片细胞分类中的杆状核细胞与分叶核细胞之比。

4．2岁以下小儿骨髓穿刺选择哪一部位为好？答：以胫骨粗隆前下方为好，因为其他常用穿刺部位尚未骨化好。

5.胸骨骨髓穿刺的位置、进针方向及进针深度如何？答：胸骨中线第二肋间水平为穿刺点。

进针方向使与骨面成30°-45°角，向头侧倾斜，进针深度约1 cm 。

6.骨髓取材做细胞学检查，抽吸骨髓液多少量为恰当？答：抽吸0.2ml 为恰当，因为抽吸过多，骨髓液将被血液稀释。

7.抽不出骨髓液有哪些可能？答：﹙1﹚穿刺位置不佳，未达到骨髓腔；﹙2﹚针管被皮下组织或骨块阻塞；﹙3﹚某些疾病可能出现“干抽”，出现骨髓纤维化，骨髓有核细胞过度增生。

小儿腹腔穿刺术男性患儿，3岁，午后低热、消瘦2月，腹部膨隆半月，腹部B 超提示大量腹水，现需留取腹水检查及放腹水。

儿科部分儿童急性呼吸衰竭的处理技术患儿，2岁，咳嗽气促2天，查体：神志清楚，鼻扇，吸气性三凹征，口周发绀，双肺可闻及密集细湿啰音，心率156次/分，律齐，心音有力，未闻及杂音，腹平软，肝脾不大，无病理征。

血气分析FiO260%，pH7.38，PaCO270mmHg，PaO240mmHg。

1.机械通气的适应征？答：⑴凡有严重通气不足、PaCO2＞70mmHg(9kPa), PaO2＜50mmHg(5.7kPa)；⑵凡临床出现呼吸过慢（仅为正常的1/2）或呼吸浅表以致频繁呼吸暂停（或暂停达10秒钟以上）；⑶吸入高浓度氧而发绀不改善；⑷病情迅速恶化经内科综合治疗无效；⑸意识障碍。

均为进行机械呼吸的指征。

但张力性气胸哦那个、大量胸腔积液及多发肺大泡等例外。

2.呼吸衰竭的血气诊断标准？答：Ⅰ型（即低氧血症型）呼衰多由肺部病变引起，以换气障碍为主，是呼衰的早期或轻征，PaCO2＜50mmHg(5.7kPa), PaO2＜50mmHg(5.7kPa)；Ⅱ型（即低氧血症并发高碳酸血症型）呼衰则常由中枢及周围神经病变、气道梗阻和胸廓病变等引起，以阻塞性、限制性或混合性通气障碍为主，是呼衰的晚期或重症。

PaCO2＞50mmHg(5.7kPa), PaO2＜50mmHg(5.7kPa)。

3.A-aDO2临床意义？答：A-aDO2(肺泡—动脉氧分压差)是判断肺换气功能正常与否的一个依据，心肺复苏中反映预后的一项重要指标。

A-aDO2=（713mmHg×FiO2）)－[(PaCO2/0.8)＋PaO2],当A-aDO2显著增大时，反映肺淤血和肺水肿，示肺功能严重减退。

病理状态下A-aDO2增加，主要有三个重要因素：解剖分流、通气/灌注比例失调及“肺泡—毛细血管屏障”的弥散障碍。

⑴A-aDO2显著增大表示肺的氧和功能障碍，同时Pa02明显降低，这种低氧血症吸纯氧不能纠正。

吸纯氧后Pa02常低于79.8kPa，一般由肺内短路所致，如肺不张和成人呼吸窘迫综合征。

儿科护理操作评分标准－小儿体格测量科室：考核人：日期：得分
儿科护理操作评分标准－婴幼儿口服给药
科室：考核人：日期：得分
1
儿科护理操作评分标准－头皮静脉穿刺法科室：考核人：日期：得分：
儿科护理操作评分标准－股静脉穿刺科室：考核人：日期：得分：
3
儿科护理操作评分标准－温箱使用法
4
儿科护理操作评分标准－光疗箱使用
科室：考核人：日期：得分：
5
儿科护理操作步评分标准－婴儿抚触科室：考核人：日期：得分：
6
儿科护理操作步骤及评分标准－小儿心肺复苏
科室：考核人：日期：得分：
8。

儿科专科操作评分标准内部编号：（YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128）
新生儿沐浴操作评分标准科室:姓名:年月日
考核人：
氧气雾化吸入操作评分标准科室:姓名:年月日
考核人：电动吸引器吸痰法操作评分标准
科室:姓名:年月日
考核人：小儿静脉留置针操作评分标准
科室：姓名：年月日
考核人：
新生儿洗胃操作评分标准
科室:姓名:年月日
考核人：
新生儿蓝光照射操作评分标准科室:姓名:年月日
考核人：股静脉穿刺评分标准
科室：姓名：年月日
考核人：
桡动脉穿刺评分标准
科室：姓名：年月日
考核人：。

肛门栓剂给药法肛门栓剂给药法是指通过肛门将药物送入肠管 ,通过直肠黏膜的迅速吸收进入大循环 , 发挥药效以治疗全身或局部疾病的给药方法。

【目的】21．软化大便 ,利于排出 ,如甘油栓 .2．直肠给药治疗直肠或乙状结肠的局部病变 .3．直肠给药达到解热、镇痛、镇静的全身治疗作用 .【操作步骤及评分标准】93续表【注意事项】 5％1．栓剂应放在冰箱保存 , 防止软化 . 2．栓剂应当排便后使用 ,有利于药物与肠壁毛细血管的接触和吸收 . 3．戴好手套或指套 ,避免污染手指 .4．置入栓剂后保持侧卧姿势 15 分钟 ,避免滑脱出肛门外 ;若栓 剂滑脱出肛门外 ,应予以重新插入 .5．用药后 1~2 小时内尽量不解大便 ,让栓剂较长时间停留在 直肠内 ,使药物完全吸收 ,充分发挥疗效 .6．注意观察用药后效果 . 7．注意保护患儿隐私部位 . 【临床应用】(附加分 10 分)1．小儿直肠给药有哪些优点? (5 分)2．塞入栓剂后患儿哭闹 ,栓剂滑脱出肛门外 ,该如何处理? (5分)……………………………………………………………………………评分依据1．操作速度 :5 分钟内完成本 项 操 作 . 操 作 时 间 超 过 规 定 时 间 的 20％扣 1 分 ;超过 30％~40％时扣 2 分 ;超过 40％时则扣 3 分 ;如超时达到规定 时间 50％仍未完成操作 ,应停 止 操 作 , 尚 未 完 成 项 及 操 作 速 度 项 得 分 全 部扣除 .2．仪表 :要求衣帽 、鞋 、头发整洁并符合要求 ,戴口罩 ,指甲长短适宜 ,不符 合标准扣 2 分 . 3．用物缺一项扣 1 分 .4．服务态度 :操作过程中关心患儿 , 多 与 患 儿 及 家 属 沟 通 , 注 意 保 护 患 儿 隐私部位 ,没有做到扣 3 分 .5．操作程序缺项或不符合要求按各项实际分值扣分 . 6．操作程序颠倒一处扣 1 分 . 7．操作目的共 2 分 ,注意事项共 5 分 .8．“临床应用部分”为附加分值 ,共 10 分 ,评 价 老 师 可 根 据 情 况 自 设 临 床 实践问题进行考核 ,按照考生回答情况给予附加分 ,题量可设 1~3 题 .……………………………………………………………………………………………………………………。

儿科护理操作流程及评分标准－儿科护理操作流程及评分标准－4 暖箱使用技术一、目的 1.为早产儿提供最适宜的温、湿度和恒定体温，提高其成活率，促进生长发育。

1.为早产儿提供最适宜的温、湿度和恒定体温，提高其成活率，促进生长发育。

为早产儿提供最适宜的温 2.为硬肿症患儿及体温不升的婴儿复温为硬肿症患儿及体温不升的婴儿复温。

2.为硬肿症患儿及体温不升的婴儿复温。

二、操作流程及评分标准项目内容标分记分用物准备 20 分 1.工作人员：指甲）1.工作人员：衣帽口罩鞋手（指甲）工作人员 2.用物： 2.用物：婴儿暖箱棉垫洁净床单尿布用物 3.环境：无阳光直射或冷风直吹，避免靠近火炉，暖气。

3.环境：无阳光直射或冷风直吹，避免靠近火炉，暖气。

环境 1.清洁消毒暖箱。

清洁、 1.清洁、消毒暖箱。

2.洗手。

2.洗手。

洗手 3.铺好箱内婴儿床的棉垫床单及枕头。

铺好箱内婴儿床的棉垫、 3.铺好箱内婴儿床的棉垫、床单及枕头。

4.打开注水槽，加入蒸馏水至水位指示线。

4.打开注水槽，加入蒸馏水至水位指示线。

打开注水槽 5.接通电源，打开电源开关。

5.接通电源，打开电源开关。

接通电源操作质量标准 50 分6.将预热温度调至小时。

6.将预热温度调至 28~30 C ，预热 2 小时。

7.调节箱内湿度调节箱内湿度， 55%--65%。

--65% 7.调节箱内湿度，保持相对湿度在 55%--65%。

8.将患儿穿好单衣、包裹尿布放入箱内婴儿床。

8.将患儿穿好单衣、包裹尿布放入箱内婴儿床。

将患儿穿好单衣 9.根据小儿体重和出生天数调节所需温度根据小儿体重和出生天数调节所需温度。

9.根据小儿体重和出生天数调节所需温度。

10.定时测量体温，并记录。

10.定时测量体温，并记录。

定时测量体温终末质量 10 分口答问题 20 分1.患儿清洁，舒适，安全，保暖好。

1.患儿清洁，舒适，安全，保暖好。

患儿清洁2.动作轻柔流畅手法正确，操作熟练。

国家临床重点专科儿科评估试点评分标准一、本标准分五个部分，实行量化千分制，其中“基础条件”占100分，“医疗技术队伍”占200分，“医疗服务能力与水平”占400分，“医疗质量状况”占200分，“科研与教学”占100分。

二、标准中的相关技术指标，如无特别注明，均指评估时上一年度的数据。

三、标准中部分指标内容可累积计分，但最后得分不超过标准分。

四、学科带头人是指具有正高级职称、专科临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。

五、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的高级职称人员。

六、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。

其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上。

七、此标准用于答辩评比和现场检查。

“检查内容”中标明“△”符号的，用于答辩评比。

对于答辩评比的内容，必要时将在现场检查时进行复核。

国家临床重点专科儿科评估试点评分表在小儿时期，许多疾病常常累及全身多系统、多器官，需多专业、多学科联合诊治。

正因如此，对于上述疾病的诊治过程，明显体现出二级学科（儿科学）的整体水平与实力。

一，关于体现儿科学整体实力的疾病病种1、感染性疾病①败血症（脓毒症）②中毒性痢疾③ EB病毒感染、细菌感染、支原体感染、真菌感染④ H1N1病毒感染⑤手足口病⑥感染性休克2、代谢性疾病3、呼吸衰竭①肺炎（支原体、病毒、细菌）②呼吸衰竭4、心血管系统疾病①心力衰竭②爆发性心肌炎③心源性休克④川崎病⑤儿童晕厥5、血液系统①巨噬细胞活化综合征② DIC③白血病④贫血⑤出血性疾病6、神经系统、肌肉系统疾病①急性感染性多神经根炎②线粒体脑肌病③昏迷④颅内高压⑤肝豆状核变性7、内分泌系统疾病①糖尿病②甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减低症8、泌尿系统疾病。