第二章 《百证赋》(全篇)
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针灸百症赋注解《聚英》承淡安注解郭海涛再注百症俞穴,再三用心。
承氏:昔贤谓穴之在于背后者名俞穴。
俞者,注也,输也;言经络之气,输注于此也。
故人身之穴,皆得名之曰俞穴,不必专指背部而言。
经凡十二,络凡十五,奇经凡八,穴有三百六十五穴,纵横贯注,宜熟志之。
海涛:百症者,概数也;症,症候,症状,须辨而知之;俞穴,所注为俞,俞像水之窬。
俞通腧,有输注之意,人体穴位亦可统称腧穴或俞穴;再三用心者,细心体会的意思。
岳飞云,阵而后战,兵法之常,运用之妙,存乎于心。
欲“运用之妙”者,须“再三用心”尔。
百症俞穴歌,是前人总结的针灸临床经验,在针灸界流传甚广,欲学针灸者,人人可得而诵之,熟记于心,但若想运用此篇歌诀的经义,并在临床上取得好的疗效,就得需要有一个再三用心的过程,也就是重视实践,重视总结心得的意思。
古人说,熟读王叔和,不如临床多。
学习多了,临床多了,思考多了,自然就能“运用之妙”了,否则,即使把这篇歌诀倒背如流,也不过是“兵法之常”罢了。
所以本篇当头一喝“再三用心”,意义深远。
囟会连于玉枕,头风疗以金针。
悬颅、颔厌之中,偏头痛止。
强间、丰隆之际,头痛难禁。
承氏:头顶重痛,当刺以针。
若血虚眩晕,则非针灸肝俞、腰俞不可。
又按,囟会与玉枕,宜灸不宜针。
偏头痛,书称肝胆风热,悬颅、颌厌宜刺,微出血;更刺风池,其效甚佳。
(可刺头维、太阳、风池三穴较好)。
头痛由于痰火上扰者,宜刺丰隆以降其痰火,强间不易刺入,可刺风府。
海涛:囟会配合玉枕,治疗头风。
头风者,经久难愈之头痛。
《医林绳墨·头痛》:“浅而近者,名曰头痛;深而远者,名曰头风。
头痛卒然而至,易于解散;头风作止不常,愈后触感复发。
三国时曹操患头风,心乱目眩,华佗针脑空立愈(一说针风池,从临床疗效看,若审证准确,用之得当,二穴皆有此效)。
临床治疗头风,不能拘限于囟会配合玉枕,还要认真辨证,必要时,可以建议患者作影像学检查,看是否有占位性病变或先天性疾病的可能,再根据病情灵活取穴。
城乡百赋作者:来源:《东坡赤壁诗词》2014年第06期丁芒讨沙赋是地球之肌肤、山峦之遗骨?是天雾之冻凝、陨星之葬窟?趁狂风以跋扈,遮天下耳目而造混沌;挟日光之肆威,焚遍地青绿而成一色。
使多少生机化为乌有,多少文明从此消失。
更穿金甲,冻旗旌,吞血泪,挫白骨,千古豪情被尔销尽,亿万征夫赍志以殁。
一声长叹贯古今,历史皱眉,山河束手,文章空嗟无策。
自苍龙成缚,始黄龙缩首,绿色方阵正庄严进军。
那根儿是剑,挑断龙筋,那叶儿是篦,刮去龙鳞。
风魔敛翅,旱魃吞声,沙梁上一片呻吟。
况奇迹现于西夏,公园培育精英。
沙湖里活跃着闪光的银眸,沙坡头放飞了十万大军。
向西向北,长城猛然延伸;瀚海桑田,历史加速演进……吾临西夏,以观大漠,但觉气吞万里,心雄千古,目光如镞。
恨不能倒提黄河长江,满阴山去泼;揭起青坡绿沼,给瀚海去覆!扫清浑茫,惩除威暴,唤醒生机,拯起文明。
让半壁河山复活,把地图上的黄斑涂绿,将无穷无尽的资源,献给奔进的祖国!赵薇(女)松江赋夫松江之泱阔,气共沧海,晖流大舆。
纳长河而应青木,拔九岭以托明珠。
瑞根布华东之野,嘉气萦沪上之墟。
溯远古滋藩,风追万代;凡史章囊括,誉有名区。
焕龙星之利,标鹤瑞之殊。
于是一脉即衍,四方遂敷。
谓江左之何屹,是云间之相濡也。
肇先其渔猎耕织,发轫于崧泽良渚。
庥以古民,遗为广富。
史开五帝之先,泽领三皇之绪。
气息相绵于天地,祯祺广散于林溆。
迨有吴王巡野,茸城始名;陆逊称侯,华亭见著。
而后天宝辟县,至元开府。
士起百代之兴,物丰三山之库。
乾精之所倾,坤德之相辅。
其势若汤汤,历五千岁而莫阻。
及眷于万类,必灵以山水。
百流相分,三泖为济。
表上善之和柔,携九峰以逶迤。
续而润琼田,生灏气。
散佳色以琳琅,化鲜风而颖异。
催以天泽,呈为景观;培以匠心,构其闳伟。
斯有经幢久矗,披盛唐之星霜;塔影斜铺,荫大宋之衢市。
流眄乎碧飞泾岸,青帝可骄;竹秀佘山,凉风自契。
遂当邀荷韵,漫诗声;醉古池,慕名士。
或捧茗听雨,遣闲情而没心兵;或屏息观花,分逸趣以明微旨。
针灸必背歌赋之百症赋(2)接上篇文章【原文】且如两臂顽麻,少海就傍于三里[33];半身不遂,阳陵远达于曲池[34]。
建里、内关,扫尽胸中之苦闷[35];听宫、脾俞,祛残心下之悲凄[36]。
久知胁肋疼痛,气户、华盖有灵[37];腹内肠鸣,下脘、陷谷能平[38]。
胸胁支满何疗,章门、不容细寻[39]。
膈疼饮蓄难禁,膻中、巨阙便针[40]。
胸满更加噎塞,中府、意舍所行[41];胸膈停留瘀血,肾俞、巨髎宜征[42]。
胸满项强,神藏、璇玑已试[43];背连腰痛,白环、委中曾经[44]。
脊强兮,水道、筋缩[45];目瞤兮,颧髎、大迎[46]。
痓病非颅息而不愈[47],脐风须然谷而易醒[48]。
委阳、天池,腋肿针而速散[49];后溪、环跳,腿疼刺而即轻[50]。
梦魇不宁,厉兑相谐于隐白[51];发狂奔走,上脘同起于神门[52]。
惊悸怔忡,取阳交、解溪勿误[53];反张悲哭,仗天冲、大横须精[54]。
癫疾必身柱、本神之令[55],发热仗少冲、曲池之津[56]。
岁热时行,陶道复求肺俞理[57];风痫常发,神道须还心俞宁[58]。
湿寒湿热下髎定[59];厥寒厥热涌泉清[60]。
【注释发挥】[33]两臂顽麻,少海就傍于三里:顽,顽固。
意为经久不愈,反复发作。
手三里和少海穴,均位于肘关节附近,阴阳相配,调经活络,可消除两臂顽麻之症。
[34]半身不遂,阳陵远达于曲池:曲池穴具有舒筋活络的作用,主治上肢疾患。
阳陵泉为筋之会穴,治疗一切与筋有关的病症。
阳陵泉与曲池上下相配,可贯通经脉,治疗半身不遂。
[35]建里、内关,扫尽胸中之苦闷:建里为任脉穴,具有调理脾胃、和中理气、消积化滞之功,故名为建里,是主治痞满病的常用穴。
内关通手少阳三焦经及阴维脉,三焦主通行原气,主持诸气,总司人体气化和气机。
《难经·第二十九难》载:'阴维为病,苦心痛。
'内关具有宽胸解郁,行气利膈之效,与建里相配,相互呼应,治疗各种原因所引起的胸中痞满证。
百症俞穴,再三用心。
囟会连于玉枕,头风疗以金针。
悬颅、颔厌之中,偏头痛止;强间、丰隆之际,头痛难禁。
原夫面肿虚浮,须仗水沟、前顶;耳聋气闭,全凭听会、翳风。
面上虫行有验,迎香可取;耳中蝉噪有声,听会堪攻。
目眩兮,支正、飞扬;目黄兮,阳纲、胆俞。
攀睛攻少泽、肝俞之所,泪出刺临泣、头维之处。
目中漠漠,即寻攒竹、三间;目觉,急取养老、天柱。
观其雀目肝气,睛明、行间而细推;审他项强伤寒,温溜、期门而主之。
廉泉、中冲,舌下肿疼堪取;天府、合谷,鼻中衄血宜追。
耳门、丝竹空,住牙疼于顷刻;颊车、地仓穴,正口喎于片时。
喉痛兮,液门、鱼际去疗,转筋兮,金门、丘墟来医。
阳谷、侠溪,颔肿口噤并治;少商、曲泽,血虚口渴同施。
通天去鼻内无闻之苦,复溜祛舌干口燥之悲。
哑门、关冲,舌缓不语而要紧;天鼎、间使,失音嗫嚅而休迟。
太冲泻唇喎以速愈,承浆泻牙疼而即移。
(针灸中国注:阐述头面五官疾病的针灸辨证取穴配方。
)项强多恶风,束骨相连于天柱;热病汗不出,大都更接于经渠。
(针灸中国注:阐述外感病的针灸取穴配方。
)且如两臂顽麻,少海就傍于三里;半身不遂,阳陵远达于曲池。
建里、内关,扫尽胸中之苦闷;听宫、脾俞,祛残心下之悲凄。
久知胁肋疼痛,气户、华盖有灵;腹内肠鸣,下脘、陷谷能平。
胸胁支满何疗,章门、不容细寻。
膈疼饮蓄难禁,膻中、巨阙便针。
胸满更加噎塞,中府、意舍所行;胸膈停留瘀血,肾俞、巨髎宜征。
胸满项强,神藏、璇玑已试;背连腰痛,白环、委中曾经。
(针灸中国注:阐述四肢、胸胁疾病的针灸取穴配方。
)脊强兮,水道、筋缩;目瞤兮,颧髎、大迎。
痓病非颅息而不愈,脐风须然谷而易醒。
委阳、天池,腋肿针而速散;后溪、环跳,腿疼刺而即轻。
(针灸中国注:阐述痉挛抽搐病症的针灸取穴配方。
)梦魇不宁,厉兑相谐于隐白;发狂奔走,上脘同起于神门。
惊悸怔忡,取阳交、解溪勿误;反张悲哭,仗天冲、大横须精。
癫疾必身柱、本神之令,发热仗少冲、曲池之津。
岁热时行,陶道复求肺俞理;风痫常发,神道须还心俞宁。
百症赋原文及白话解【原文】百症俞穴(1),再三用心。
【译文】疾病是千变万化的,每一个穴位,也都有它不同的主治作用,要通过腧穴去诊断、治疗全身的病症,怎样去掌握运用,如何对症选穴,是一个比较繁复而细致的问题,必须从多方面细心地结合研究,才能运用适当,获得一定的疗效。
【原文】囟会连于玉枕,头风(2)疗以金针。
【译文】病程较久,时发时愈,起伏不一的慢性头疼,取用囟会及玉枕穴,可以旺盛血行,制止疼痛。
【原文】悬颅、颔厌之中,偏头痛止;强间、丰隆之际,头痛难禁。
【译文】取足少阳胆经的悬颅、颔厌,可治疗偏头痛;由于痰火上扰而起的痰厥头痛,丰隆、强间二穴上下呼应,可获止痛之效。
注释如下:(1)俞穴:《素问·气穴论》热俞五十九穴、水俞五十七穴。
按:流通处日俞、孔隙日穴、一指性质、一指部位,古书多析为两事,后人则合为一名.(2)头风:头痛之作止不常,有触即发者。
此证由痰涎风火,郁遏经络。
气血壅滞所致,甚则幕昏紧小,二便秘涩。
.【原文】原夫面肿虚浮(1)、须仗水沟、前顶;耳聋气闭(2),全凭听会、翳风、【译文】颜面及眼睑浮肿,应选用水沟(即人中)、前顶以利水、行湿、消肿;两耳失聪,或耳内闭塞、重听,应针刺听会、翳风二穴。
【原文】面上虫行(3)有验,迎香可取;耳中蝉噪(4)有声,听会进攻。
【译文】血分有热而发痒,如同皮肤内有虫在行走一样,取迎香穴以凉血止痒;耳鸣如蝉,应取用足少阳胆经的听会穴。
注释如下:(1)面肿虚浮;此指头面浮肿之症,多因脾肾气虚,肺气失于肃降,通调水道的功能障碍,以致水气不行而致。
(2)耳为肾之窍,足少阴经之所主,然心亦窍于耳,在十二经脉中除足少阳、手厥阴外,其余十经脉络皆入于耳中。
人体精明之气,多走此窍,而听觉生矣,然苟一经一络有虚实失调,亦足以乱此窍之精明,或鸣或痒,以至于聋聩。
(3)面上虫行:是形容脸上痒麻有如虫子爬行的感觉。
(4)耳中蝉噪:蝉是虫名,又名知了。
耳中蝉噪是形容耳鸣有如群虫齐噪。
第二章《百证赋》(全篇)第一节《百证赋》的针灸学术思想本赋首载于明?高武的《针灸聚英》。
书中高氏的按语说:“右《肘后》、《百证》二赋,不知谁氏所作,辞颇不及于《旨微》、《标幽》。
曰百证者,宜其曲尽百般病证针刺也。
而病名至多,亦有所遗焉。
”本赋流传较广,尤其受到针灸临床医生的欢迎,它是针灸歌赋中比较重要的一篇。
《百证赋》作为一篇全面、系统介绍了针灸治病取穴经验的歌赋,它的学术思想主要体现在以下方面:一、百证治疗可用针灸文中所治病证虽不及百,但所涉及的病证也非常多,据统计,有96个之多。
在这些针灸治疗的病证中,头面五官有28证,咽喉颈项有6证,肩背腰腿有6证,女科有7证、儿科有1证、诸风伤寒有5证,其他有43证。
所治的这些病证,有难有易,有外感,有内伤。
由此可充分体现出针灸作为一种治疗方法,在临床上有着广泛的应用范围。
二、用穴少而精本赋中记载的针灸治疗的近百种病证中,共用穴164穴次,每一证的取穴均为一穴或二穴,其取穴不可谓不精。
应该说,从这些病证的取穴中可以看出,有些是对前人着述的总结,有些是临床经验的总结。
三、取、配穴有法可循在本赋治疗的近百种疾病中,不管是妇科病证,还是内科杂证,每证的用穴虽少,但也是有法可循。
如“悬颅、颔厌之中,偏头痛止”是典型的循经局部取穴;“目眩兮,支正、飞扬”、“喉痛兮,液门、鱼际去疗”则是循经远端取穴。
而“刺长强于承山,善主肠风新下血”、“脱肛百会、尾翠之所”是局部和远端配合取穴。
除此外,取、配穴方法还有表里经配合取穴、上病下取、下病上取。
这些方法也是今天针灸临床取、配穴常用的方法。
四、明病源方可治病如前所述,赋中记录了近百种病证的针灸取穴,而且这些取穴均有一定的法则可循。
究其源,之所有这些取、配穴方法,关键在于了解疾病之源,在了解了疾病之源的基础上,可根据相关经脉的循行、经脉与脏腑及相关组织器官的关系,进而确定正确的取、配穴。
故作者在最后总结说“先究其病源,后攻其穴道”。
百症赋注解本赋论述多种病症的针灸辩证论治,配方取穴方法,因此以《百症赋》命名。
【提要】阐述头面五官疾病的针灸辩证取穴配方。
【原文】1.百症腧穴,再三用心。
囟会连于玉枕,头风疗以金针。
囟会,督脉腧穴,在前头部。
玉枕,足太阳膀胱经腧穴,在后头部。
督脉与膀胱经均入于脑,二穴前后配合,有祛风、通络、止头痛的作用。
2.悬颅颔厌之中,偏头痛止。
足少阳经腧穴,侧头部,有宣泄局部风热邪气,通经止痛的作用。
可治疗肝胆风热,邪客少阳的偏头痛。
3.強间、丰隆之际,头痛难禁。
引起头痛的原因有风、热、湿、痰、气虚、血虚等。
丰隆,胃经络穴,别走太阳,连络脾胃二经,有健脾化湿除痰的作用,对因痰湿循经上攻之头痛,有降逆除痰的功效。
是上病下取法。
強间,督脉穴,后头部属局部取穴,能通经镇痛。
二穴配合是远道与局部配穴法。
头维、内庭也是临床针对痰浊水饮上泛型头痛的常用配穴。
4.原夫面肿虚浮,须仗水沟、前顶。
水沟,督脉与手足阳明之会。
《类经图翼》:“若风水面肿,针此一穴,出水尽,即顿愈。
”前顶,《针灸聚英》:“主头风目眩,面赤肿,水肿,小儿惊痫”。
5.耳聋气闭,全凭听会、翳风。
三焦经及胆经均有支脉从耳后入耳中,出耳前。
脉气阻滞,常出现耳聋。
听会,足少阳胆经腧穴。
翳风,手少阳经腧穴,均在耳部周围,能疏通耳部气血,为治疗耳聋、耳鸣的要穴。
6.面上虫行有验,迎香可取。
面部皮肤象有虫爬行的感觉,多是血分有热。
伤寒中所述的如虫行皮中多指水气。
迎香,手足阳明之会,阳明多气多血,热盛血燥所致的面部疾病,泻迎香,能清热燥止面痒。
7.耳中蝉鸣有声,听会堪攻。
足少阳内寄相火,肝胆之火挟相火上炎。
泻听会。
8.目眩兮,支正、飞扬。
支正,手太阳小肠经络穴。
飞扬、足太阳膀胱经络穴。
两经均有经脉分布于眼。
小肠与心相表里,心经连于目系。
膀胱经起于目內眦,与肾相表里。
《灵枢。
大惑论》:“骨(肾)之精为瞳子”。
支正飞扬二穴与眼的关系很密切,上下配合,治目眩有效。
9.目黄兮,阳纲胆腧。
百家针灸歌赋 百症赋 《大成》引《聚英》 百症俞穴,再三用心。
囱会连于玉枕,头风疗以金针。
悬颅、颔厌之中,偏头痛止;强间、丰隆之际,头痛难禁。
原夫面肿虚浮,须仗水沟、前顶;耳聋气闭,全凭听会、翳风。
面上虫行有验,迎香可取;耳中蝉噪有声,听会堪攻。
目眩兮,支正、飞扬;目黄兮,阳纲、胆俞。
攀睛攻少泽、肝俞之所,泪出刺临泣、头维之处。
目中漠漠,即寻攒竹、三间;目觉目荒目荒,急取养老、天柱。
观其雀目肝气,睛明、行间而细推;审他项强伤寒,温溜、期门而主之。
廉泉、中冲,舌下肿疼堪取;天府、合谷,鼻中衄血直追。
耳门、丝竹空,住牙疼于顷刻;颊车、地仓穴,正口喎于片时。
喉痛兮,液门、鱼际去疗,转筋兮,金门、丘墟来医。
阳谷、侠溪、颔肿口噤并治;少商、曲泽,血虚口渴同施。
通天去鼻内无闻之苦,复溜祛舌干口燥之悲。
哑门、关冲,舌缓不语而要紧;天鼎、间使,失音嗫嚅而休迟。
太冲泻唇喎以速愈,承浆泻牙疼而即移。
项强多恶风,束骨相连于天柱;热病汗不出,大都更接于经渠。
且如两臂顽麻,少海就傍于三里;半身不遂,阳陵远达于曲池。
建里、内关,扫尽胸中之苦闷;听宫、脾俞,祛残心下之悲凄。
久知胁肋疼痛,气户、华盖有灵;腹内肠鸣,下脘、陷谷能平。
胸胁支满何疗,章门不容细寻。
膈疼饮蓄难禁,膻中、巨阙便针。
胸满更加噎塞,中府、意舍所行;胸膈停留瘀血,肾俞、巨髎宜征。
胸满项强,神藏、璇玑已试;背连腰痛,白环委中曾经。
脊强兮水道、筋缩,目眩兮颧髎、大迎。
痉病非颅息而不愈,脐风须然谷而易醒。
委阳、天池,腋肿针而速散;后溪、环跳,腿疼刺而即轻。
梦魇不宁,厉兑相谐于隐白;发狂奔走,上脘同起于神门。
惊悸怔忡,取阳交、解溪勿误;反张悲哭,仗天冲、大横须精。
癫疾必身柱、本神之令,发热仗少冲、曲池之津。
岁热时行,陶道复求肺俞理;风痫常发,神道须还心俞宁。
湿寒湿热下髎定,厥寒厥热涌泉清。
寒栗恶寒,二间疏通阴郄暗;烦心呕吐,幽门闭彻玉堂明。
行间、涌泉,主消渴之肾竭;阴陵、水分,去水肿之脐盈。
精心整理第二章《百证赋》(全篇)第一节《百证赋》的针灸学术思想本赋首载于明?高武的《针灸聚英》。
书中高氏的按语说:“右《肘后》、《百证》二赋,不知谁氏所作,辞颇不及于《旨微》、《标幽》。
曰百证者,宜其曲尽百般病证针刺也。
而病名至多,亦有所遗焉。
”本赋流传较广,尤其受到针灸临床医生的欢迎,它是针灸歌赋中比较重要的一篇。
面:证、诸其“喉痛翠之所”是局部和远端配合取穴。
除此外,取、配穴方法还有表里经配合取穴、上病下取、下病上取。
这些方法也是今天针灸临床取、配穴常用的方法。
四、明病源方可治病如前所述,赋中记录了近百种病证的针灸取穴,而且这些取穴均有一定的法则可循。
究其源,之所有这些取、配穴方法,关键在于了解疾病之源,在了解了疾病之源的基础上,可根据相关经脉的循行、经脉与脏腑及相关组织器官的关系,进而确定正确的取、配穴。
故作者在最后总结说“先究其病源,后攻其穴道”。
鉴于此,文中所述取穴、配穴,要根据具体疾病性质不同进行取舍。
第二节《百证赋》文选【原文】百证俞穴,再三用心。
顖会连於玉枕,头风疗以金鍼①。
悬颅、颔厌之中,偏头痛止②;强间、丰隆之际,头痛难禁③。
原夫面肿虚浮,须仗水沟、前顶④;耳聋气闭,全凭听会、翳风⑤。
面上虫行有验,迎香可取⑥;耳中蝉噪有声,听会堪攻。
目眩兮,支正、飞扬⑦;目黄兮,阳纲、胆俞⑧。
攀睛攻少泽、肝俞之所⑨,泪出刺临泣、头维之处⑩。
目中漠漠,即寻攒竹、三间⑾;目觉,急取养老、天柱⑿。
观其雀目肝气,睛明、行间而细推⒀;审他项强伤寒,温溜、期门而主之⒁。
廉泉、噤并治⒆即移26。
④”之论。
⑤听会、翳风:二穴均在耳的周围,能疏通耳部经脉,为治疗耳聋、耳鸣的效穴。
⑥面上虫行有验,迎香可取:面部皮肤似有虫爬行的感觉,多是血躁风动所致。
迎香是手足阳明经的交会穴,阳明经多气多血,刺迎香能清热凉血,润燥祛风止痒。
⑦支正、飞扬:分别为手太阳小肠经和足太阳膀胱经络穴。
手足太阳经在目内眦交接,心经连目系;膀胱经起于目内眦与肾经相表里。
《灵枢?大惑论》:“骨之精为瞳子。
”可见以上二穴与眼的关系很密切。
⑧目黄兮,阳纲、胆俞:目黄是黄疸病特有的症状。
肝胆湿热或脾胃寒湿是常见原因。
阳纲、胆俞均属膀胱经穴,胆俞乃胆之背俞穴,能疏通胆道,清热化湿;阳纲泄热。
故二穴有退黄的作用。
⑨攀睛攻少泽、肝俞之所:攀睛,即目翳攀睛。
少泽,小肠经井穴,小肠经经脉分布于眼内外眦;肝俞为肝的背俞穴,肝开窍于目;二穴相配有清火明目去翳的作用。
⑩泪出刺临泣、头维之处:头临泣,穴属足少阳胆经,是胆、膀胱、阳维三脉之会;头维,足阳明胃经穴,能泄热,又为胃经与胆经的交会穴,二穴皆居于前额,故能治目疾、泪出。
⑾目中漠漠,即寻攒竹、三间:漠漠,密布貌。
目中漠漠,指视物纷乱不清。
多为外感风热或郁热内生所致。
攒竹、三间二穴局远相配,能清热明目去翳。
⑿目觉,急取养老、天柱:目觉,指视物不清。
养老,手太阳小肠经穴;天柱,足太阳膀胱经穴。
《灵枢?口问》:“泣肝明目。
作用。
府。
内”,⒆阳谷、侠溪,颔肿口噤并治:颔肿口噤,多由外感风热,湿毒侵袭所致。
阳谷,小肠经经穴,属火。
小肠经的支脉循颈上颊至目外眦。
侠溪,足少阳胆经荥灾。
《灵枢·经脉》云胆经“下耳后,循颈”,“别锐眦,下大迎,合于手少阳,抵于,下加颊车,下颈,合缺盆”,故泻此二穴,有清热解毒、消肿散结的作用,能治疗颔肿口噤。
⒇少商、曲泽,血虚口渴同施:血虚口渴,指温热病,血虚生热,化燥伤津,口干渴饮的症状。
少商,手太阴肺经井穴,能泻肺热;曲泽,手厥阴心包经合穴,能清心火,二穴配合,有清热泻火、生津解渴的功效。
21通天去鼻内无闻之苦:鼻内无闻,指鼻不闻香臭或鼻塞不通。
通天,足太阳膀胱经腧穴,为治疗鼻疾常用腧穴。
22复溜祛舌干口燥之悲:舌干口噪,多因阴虚火旺。
复溜,足少阴肾经的经穴,属金。
肾经循喉咙、挟舌本,肾经属水,复溜属金,肾阴不足,补复溜,是虚则补其母的取穴法。
补复溜能滋阴降火,生津解渴,故治舌干口燥之证。
23哑门、关冲,舌缓不语而要紧:哑门,督脉腧穴。
《针灸甲乙经》:“瘖门,……入系舌本”(瘖门即哑门),“舌缓,瘖不能言,刺哑门”。
关冲,三焦经井穴。
《灵枢·经筋》谓三焦经筋“其支者,当曲颊,系舌本”,“其病当所过者,即转筋舌卷”,故哑门、关冲能治舌缓不语。
242526穴3用。
【原文】项强多恶风,束骨相连於天柱①;热病汗不出,大都更接於经渠②。
【提要】阐述外感病的取穴配方。
【注释】①项强多恶风,束骨相连于天柱:项强恶风,是伤寒太阳病的症状。
束骨、天柱都是足太阳膀胱经的腧穴,束骨又是输穴。
天柱,在颈项局部,有疏散头部风邪,缓解颈项强痛的疗效。
②热病汗不出,大都更接于经渠:此当肺气不足,无以鼓汗外出。
大都,足太阴脾经荥穴。
经渠,手太阴肺经的经穴,肺主皮毛。
经渠能发汗解表,止咳平喘。
二穴配合有益气生津,发汗解表,退热的作用。
【按语】提出治疗外感风寒以太阳经穴为主,治外感风热以肺经穴为主,虚者佐以脾经腧穴,对外感疾病的针灸配穴有一定启示。
闷②能平⑤脾的背俞穴,有健脾生血作用。
二穴配合,可消除因心气虚祛出现悲哀、消极、忧愁、不安的症状。
④久知胁肋疼痛,气户、华盖有灵:气户,阳明胃经腧穴;华盖,任脉腧穴。
二穴皆在胸中,有宣通胸胁局部经络,行气止痛的作用。
⑤腹内肠鸣,下脘、陷谷能平:下脘,任脉经穴,是任脉与足太阴脾经的会穴。
陷谷,足阳明胃经的输穴,经脉内连脾胃。
二穴均有化湿行湿、调理脾胃的作用,故可治胃肠疾病。
⑥胸胁支满何疗,章门、不容细寻:章门,肝经腧穴,肝胆经之会穴,脾的募穴,脏之会穴,在胁肋部,有疏肝解郁,宽胸止痛作用。
不容穴,足阳明胃经穴,穴近胸膈。
与章门穴配合,故可治肝郁或食滞之胸胁胀痛。
⑦膈疼饮蓄难禁,膻中、巨阙便针:《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证治》:“饮后水流在胁下,咳唾引痛,谓之悬饮。
”膻中,是任、脾、肾、三焦、小肠诸脉之会,气之会穴,心包的募穴,有清肃肺气,加强气机运化水液作用。
巨阙,任脉腧穴,心的募穴,有治心胸满痛,咳逆痰饮的作用。
⑧背连腰痛,白环、委中曾经:腰背痛多为风寒湿、湿热等邪侵袭,或肾气不足,跌仆损伤所致。
白环,即白环俞,在腰骶部。
脚皆痛。
”二穴同用,属局部与循经远道取穴配穴法,为治疗腰腿病常用配方。
病治督脉,治在骨上,甚者在脐下营。
”二穴前后配合,是治疗脊强直的有效配方。
②目眩兮颧髎、大迎:眩,《针灸大成》引本赋作“瞤”,亦通。
颧髎,手太阳小肠经腧穴,是手太阳、手少阳之会。
大迎,足阳明胃经腧穴,手足阳明之会。
胃经起于鼻,从眼眶下循鼻外侧下行。
因二穴均有经脉与眼睑连系,故能治目眩或眼睑瞤动。
③痉病非颅息而不愈:痉病,多由高热伤津,筋脉失养,以致出现痉挛抽搐,或角弓反张的症状。
颅息,手少阳三焦经分布在耳后的腧穴。
在颅息泻出血,有清热泻火、镇痉和止吐的作用。
④脐风须然谷而易醒:脐风,即婴儿破伤风。
然谷,足少阴肾经的荥穴。
《灵枢·经脉》云肾经“上贯肝膈,入肺中,循喉咙”,“其支者,复从肺出络心,注胸中”。
《难经·六十八难》:“荥主身热。
”然谷一穴并通心、肝、肺、肾诸经。
泻然谷,有清热泻火、益阴潜阳、熄风镇痉的作用,可治疗脐风。
⑤委阳、天池,腋肿针而速散:天池,手厥阴心包经腧穴。
《灵枢·经脉》云心包经“其支者,循胸出胁,下腋三寸,上抵腋下”,“是动则病,……腋肿……”。
委阳,足太阳膀胱经腧穴,三焦腑的下合穴。
三焦与心包相表里,在心包经脉所过之处,发生肿痛,二穴上下相应,俾能宣通经络、加速腋肿的消散。
③;阐述神志疾病的针灸取穴配方【注释】①梦魇(yǎn演)不宁,厉兑相谐于隐白:魇,恶梦,或睡中惊叫。
多由痰火扰心,或思虑伤脾,或心肾不交,或气血虚弱所致。
厉兑,足阳明胃经井穴。
隐白,足太阴脾经井穴,十三鬼穴之一。
二穴配合清热泻火,健脾除痰,使心神安宁,梦魇亦随之消失。
②发狂奔走,上脘同起于神门:《难经·二十难》:“重阳者狂,重阴者癫。
”《灵枢·经脉》记载足阳明胃经病候“病至则恶人与火,闻木声则惕然而惊,心欲动,独闭户塞牖而处,甚则欲登高而歌,弃衣而走……”。
故伤寒有阳明热盛发狂之证。
上脘,是任脉、手太阳、足阳明之会,有化滞除痰、安神定志作用。
神门,手少阴心经输穴,心之原穴,心藏神,故神门统治心烦、癫狂、失眠、怔忡、健忘。
二穴配合,有清热除痰、宁心安神的作用。
③惊悸怔忡,取阳交、解溪勿误:阳交,足少阳胆经腧穴,足少阳、阳维之会,阳维之郄穴。
胆主决断,胆气虚则易惊。
《难经·二十九难》:“阳维维于阳,阴维维于阴,阴阳不能自相维,则怅然失志,溶溶不能自收持。
”故阳交能调摄阴阳。
解溪,足阳明胃经的经穴。
本穴属火,胃经的母穴,补火生土,能健脾。
【原文】湿寒湿热下髎定①,厥寒厥热涌泉清②。
寒栗恶寒,二间疏通隂郄暗③;烦心呕吐,幽门开彻玉堂明④。
行间、涌泉,主消渴之肾竭⑤;隂陵、水分,去水肿之脐盈⑥。
痨瘵传屍,趋魄户、膏肓之路⑦;中邪霍乱,寻隂谷、三里之程⑧。
治疸消黄,谐後谿、劳宫而看;倦言嗜卧,徃通里、大锺而明。
咳嗽连声,肺俞须迎天突穴;小便赤澁,兑端独泻太阳经⑨。
刺长强於承山,善主肠风新下血;鍼三隂於气海,专司白浊久遗精。
且如肓俞、横骨,泻五淋之久积⑩;隂郄、後谿,治盗汗之多出。
脾虚谷以不消,脾俞、膀胱俞觅;胃冷食而难化,魂门、胃俞堪责。
【提要】阐述常见内科杂病的针灸取穴配方【注释】①湿寒湿热下髎定:下髎,足太阳膀胱经腧穴,是足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阳胆经之会,有健脾利湿、清下焦湿热的作用。
”⑦痨瘵传尸,趋魄户、膏肓之路:痨察传尸,即痨瘵病。
魄户,足太阳膀胱经腧穴,在肺俞穴旁开一寸半,与肺俞同为治疗肺脏病的要穴。
膏肓,足太阳膀胱经腧穴,在魄户穴下一椎,为治疗虚痨、虚损疾患常用有效经穴。
⑧中邪霍乱,寻阴谷、三里之程:中邪,指突然发病。
霍乱,指胃肠绞痛,上吐下泻,主要由秽浊之气乱于胃肠,气机升降失常所致。
阴谷,足少阴肾经合穴。
《灵枢·顺气一日分为四时》:“病在胃,及以饮食不节得病者,取之于合。
”三里,即足三里,足阳阴胃经合穴,胃的下合穴。
《灵枢·邪气脏腑病形》:“合治内府。
”故二穴同用,有健脾胃,止吐泻的作用。
⑨小便赤涩,兑端独泻太阳经:小便色赤艰涩疼痛,多为心热移于小肠所致。
兑端,督脉经穴。
督脉统督诸阳,为阳脉之海,在头项的经穴多与膀胱经相交会,故泻兑端有清利湿热的作用。
太阳经,指手太阳小肠经合穴小海穴,小肠有分清别浊的功能。
小肠与心相表里,心热移于小肠所致的小便赤痛,口舌溃烂,泻兑端、小海二穴,有清热泻火、利尿通淋的作用。
⑩且如肓俞、横骨,泻五淋之久积;肓俞穴、横骨穴都是足少阴肾经腧穴,足少阴和冲脉的交会穴。
肾主水,与膀胱相表里。
二穴位于小腹,属局部取穴,有清热利尿、通淋止痛的作用。