下载文档原格式
股骨头坏死的健康教育
股骨头坏死是一种疾病，它主要是由于股骨头部供血不足而引起的。
这种疾病会导致股骨头组织的坏死和死亡，严重的情况下甚至可能导致髋关节的损伤。
股骨头坏死多见于年轻人，尤其是运动员、患有某些疾病或服用某些药物的人。
常见的症状包括髋部疼痛、行走困难、僵硬和肌肉萎缩等。
如果不及时治疗，股骨头坏死可导致严重的髋关节退行性病变，甚至需要进行手术治疗。
为了减少发生股骨头坏死的风险，我们可以采取以下几点预防措施：
1. 避免长时间站立和跑步等高冲击运动，减轻髋关节的负担。
2. 保持适当的体重，减轻关节的负荷。
3. 避免长时间的蹲姿和交叉腿的习惯，减少髋关节的压力。
4. 注意避免受伤，避免长时间使用类固醇等有损骨头健康的药物。
5. 做好饮食调理，摄入足够的维生素和矿物质，有助于保持骨骼健康。
如果你出现了髋部疼痛和行走困难等症状，建议及时就医进行诊断和治疗。
早期治疗可以减少疾病的进展，并提高康复的机会。
医生可能会建议进行药物治疗、物理治疗、手术等方法来缓解症状和恢复功能。
最后，提醒大家要重视股骨头坏死的预防和早期治疗，保持良好的骨骼健康对我们的生活质量至关重要。
股骨头坏死预防与治疗杨继田讲稿一、股骨头坏死的概述股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻，遭受破坏而引起的头部骨质缺血，故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。
该病直到本世纪初才被医务工作者所认识。
随着其他科学技术的进步。
人们开始逐渐对本病的成因机制以及诊断治疗由宏观感性的认识和研究进入到生化等微细病理改变的探索，并且治疗也由最初的单一药物或手术简单治疗，进展到包括人工关节置换在内的多种系统治疗之中。
现代医学认为股骨头坏死的治疗方法是手术治疗。
国内外专家均主张早期坏死采取姑息手术，如：核心减压、带血管骨移植术、血管植人术、骨支架术等。
晚期不可避免的行人工关节置换术等。
但总体看来，手术疗法因其痛苦大、费用高、恢复期长、局限性广、远期效果不能尽善尽美等而不被众多患者所接受。
近年来，国内中医应用的内病外治的理论和内服中药的方法对股骨头坏死开展了大量的研究，并积累了丰富的经验，取得了良好的效果，有文献报道，治愈率高达93.8％，总有效率为98.5％，所需时间短者半年，最长一年半。
所以，今后应加强这方面的研究，以便更好发挥中医中药的优势。
二、股骨头坏死的病因股骨头坏死的病因多种多样(约60多种)，比较复杂，难以全面系统地分类，这与发病机理不清有关。
我们在长期的理论研究和临床诊治中归纳出了十多种常见的致病因素如下：①创伤导致股骨头坏死。
如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。
创伤是造成股骨头坏死的主要因素。
但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。
②药物导致股骨头坏死。
如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等，而长期服用激素类药物。
由于大量或长期使用激素，导致了激素在机体内的积蓄而发病，这是早期的一种说法。
近期认为股骨头坏死的发生与激素使田的种类、剂型、给药途径有直接关系，与敷素的总量及时间并不成正比。
但长期大量使用激素或日量过大，剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。
股骨头坏死临床诊断及治疗策略股骨头坏死是股骨头血液供应不足，导致骨组织坏死及塌陷的一种疾病。
它主要发生在40岁至60岁之间，男性患病率高于女性。
股骨头坏死会引起严重疼痛、关节僵硬，严重时甚至导致关节功能丧失。
因此，早期诊断和治疗非常重要。
临床诊断：股骨头坏死最初的症状是髋关节隐疼和不适感。
随着疾病的进展，疼痛会日益加剧，尤其是在活动或走路时更为明显。
有些患者发生疼痛后会有骼质疏松或骨折，甚至关节活动度受限，严重影响生活质量。
此外，患者还可能出现关节滞液、关节积液、关节软骨损伤等症状。
影像学检查是确诊股骨头坏死的主要方法，常规X线检查是最常用的影像学方法。
在股骨头坏死早期，X线检查可能未能发现异常。
而在进一步发展后，X线检查可以显示股骨头局部骨量减少、骨小梁疏松和骨质增生。
MRI检查可以明显显示坏死、软骨损伤和水平面。
CT扫描即使在早期也能够明确诊断，并可以显示病变的形态、大小和位置。
治疗策略：股骨头坏死的治疗目的是防止骨头塌陷、维持股骨头形态和功能，减轻或消除疼痛、恢复关节功能，并防止病情进一步恶化。
根据病情轻重程度，治疗策略可以包括以下几个方面：1. 非手术治疗：包括体重控制、减轻关节负担、限制运动和镇痛等措施。
2. 手术治疗：手术治疗主要有两种形式：保守手术和积极手术。
保守手术是通过维护股骨头的形态和机能来减缓疾病的发展，包括钻孔减压、肌肉环缝合和几何间接复位等。
这是早期股骨头坏死常用的治疗方法。
积极手术是最常见的手术治疗方式，包括骨成形术、关节置换术和股骨头置换术等。
这些手术的原则是通过恢复股骨头形态和机能来解除疼痛和恢复关节功能。
一般在股骨头坏死进展至二期及以上，或股骨头塌陷时，才需要考虑这些手术治疗。
3. 维持治疗：即使疼痛和关节功能已得到缓解，也必须密切观察病情进展，维持药物治疗及物理康复训练，以维持关节的正常功能和避免病情进一步发展。
结论：股骨头坏死是一种常见的骨质代谢疾病，早期诊断和治疗非常重要。
股骨头坏死的诊断和治疗股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死，或股骨头缺血性坏死，是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良，从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。
每年在本院诊断和治疗的股骨头坏死患者非常多，近几年的主要原因主要有下面几方面：1.激素的问世及其广泛应用，许多用激素治疗的患者可出现此方面疾病，比如风如烟酒刺激均使得该病患者数量剧增。
股骨头坏死的发生无明显性别差异，任何年龄均可患病，而有过激素应用史、髋部外伤史、酗酒史、相关疾病史者发病的机率明显增多。
一、如何判断早期股骨头坏死病？股骨头坏死症，最早出现的症状是髋关节酸、困，有时呈间断性疼痛。
这是本病的主要症状。
引起髋关节疼痛的原因很多，引起髋关节的疼痛。
股骨头坏死症仅是诸多引起髋关节疼痛的一种，股骨头坏死症作为一种独立的疾病，有它自己的特殊性。
从以下几个方面进行自我检查，判断自己是否患有股骨头坏死症： (1)髋关节疼痛向腹股沟区或臀后侧、外侧或膝内侧放射。
(2)髋关节僵硬、无力、活动受限，抬腿不灵活，早期出现的症状是盘腿或向外撇腿以及下蹲困难。
(3)跛行：即走起路来患肢不敢用力负重，象踮脚样走路。
(4)骨折、脱位或髋关节扭伤愈合后，又逐渐或突然出现髋部间歇性或持续性疼痛。
行走活动后加重，有时为休息痛，疼痛多为针刺样或酸痛，并出现上述反应。
(5)长期或短期大量使用激素或经常酗酒者出现髋关节疼痛，多为隐痛、钝痛，常位于腹股沟，活动时明显，休息后减轻。
(6)寒湿：天气寒冷时，髋关节酸困、疼痛加重，功能受限。
(7)炎症：感冒发烧时，血沉加快，白血球升高，患侧髋关节则疼痛加重。
出现了上述情况者，就有可能患有股骨头坏死症，需到医院确诊。
二、股骨头坏死如何分期，临床表现有那些？股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛，疼痛的部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部。
早期疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛，活动多了疼痛加重，休息可以缓解或减轻。
