劳动保障监察执法文书格式文本

劳动保障监察法律文书篇一：劳动保障监察法律文书交流劳动保障监察法律文书交流一、劳动保障监察调查询问通知书*劳社监询字［］号：根据国务院《劳动保障监察条例》第十一条、第十五条第一款第三项和《浙江省劳动保障监察条例》第二十七条之规定，本局需检查你单位执行劳动和社会保障法律、法规、规章情况。

请你单位派人于年月曰时分前到三门县劳动监察大队（地址：三门县城关新兴街75号，县人事劳动社会保障局办公楼四楼；联系人：，电话3361716）接受询问，并请携带下列标记为“√”的材料（所提供材料如系自制材料或复印件，须加盖公章）：1、□授权委托书（法定代表人本人答复时不须携带）；2、□营业执照（或登记证）□复印件□原件；3、□社会保险登记证□复印件□原件；4、□劳动保障书面审查手册；5、□年月全体职工名册（须注明姓名、岗位、身份证号码、进单位曰期、劳动合同起止曰期）；6、□劳动合同书；7、□年月至年月的考勤记录；8、□年月至年月的工资表；9、□年月至年月的社会保险费缴纳凭证；10、□录用的登记材料；11、□单位劳动人事管理规章制度；12、□13、□14、□拒不执行劳动保障监察询问通知书的，我局将依据《浙江省劳动保障监察条例》第三十六条第三项之规定处以2000元以上2万元以下的罚款。

特此通知。

年月日二、证据先行登记保存通知书三劳社监证保字［］号：因你（单位）有，涉嫌违反了，根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款、劳动和社会保障部《关于实施若干规定》第二十七条之规定，我局决定对你单位的下列物品实施登记保存：编号登记保存物品名称数量备注保存时间：年月曰起至年月曰保存地点：登记保存期间，任何单位或个人擅自销毁或转移上述物品的，我局将按《浙江省劳动保障监察条例》第三十六规定处以2000元以上20000元以下的罚款。

年月曰当事人签名或盖章：年月曰监察员签名：年月曰三、听证笔录事项：案时间：年月曰时分起时分止地点：主持人：单位：职务：记录人：单位：职务：当事人：，男，，身份证号：委托代理人：案件调查人员：，执法证号：；，执法证号：；听证记录：书记员：查验听证参加人员是否到场。

劳动保障监察法律文书式样1.卷内目录2.实施劳动保障监察委托书委托人：（人力资源和保障行政部门全称）法定代表人：职务：地址：受委托人：(劳动保障监察机构全称)地址：根据《劳动保障监察条例》第四条规定，我厅（局）委托经编制部门（批准文件名及文号）批准设立的（劳动保障监察机构全称）以我厅（局）名义，并在属于我厅（局）劳动保障监察管辖范围内，实施劳动保障监察。

委托人法定代表人：受委托人负责人：（人力资源和社会保障行政部门印章）（劳动保障监察机构印章）年月日年月日备注：本委托书一式两份，一份人力资源和社会保障行政部门留存，一份交受委托劳动保障监察机构留存。

3.劳动保障监察投诉（举报）登记表4.劳动保障监察调查笔录时间：年月日地点：调查人：记录人：被调查人：性别：身份证号码：工作单位：职务：联系电话：住址：在场人：笔录内容：（首先出示证件、亮明身份、说明来意）（一问一答，认真记录，忠于原意）（被调查人应在每页末尾写明“以上笔录属实”并签名和注明日期，如是末页则在笔录内容结尾处顶行写）（劳动保障监察员应在笔录末页由本人签名并注明日期）共页第1页5.劳动保障监察不予受理通知书人社监不受字〔〕第号(投诉人) :您于年月日向我局投诉，根据《关于实施〈劳动保障监察条例〉若干规定》第十八条之规定，经审查，您的投诉不符合受理条件，我局决定不予受理，理由如下：同时，根据《关于实施〈劳动保障监察条例〉若干规定》第十八条之规定，告知如下：（若无可告知内容则本段可略）如不服本通知书，可在收到本通知书之日起60日内向（上一级人力资源和社会保障行政部门）或人民政府申请行政复议，也可以自收到本决定书之日起六个月内依法向人民法院提起行政诉讼。

人力资源和社会保障行政部门（加盖印章）年月日签收人：签收时间：备注：本决定书一式两份，一份留存劳动保障监察案卷，一份交当事人。

6.劳动保障监察立案审批表〔〕号7.劳动保障监察调查询问书人社监询字〔〕第号：根据《劳动保障监察条例》第十五条第（三）项之规定，现向你（单位）调查（调查检查事项）请你单位法定代表人（或受委托人）于年月日到（调查地点）接受调查询问，同时提供以下相关资料，并作出解释和说明：1．2．3．……不按本调查询问书要求接受调查询问的，将依据《劳动保障监察条例》第三十条之规定予以行政处罚。

用制度管人按流程办事靠督促抓落实
岳阳市劳动保障监察
行政处理( 处罚) 文书
岳阳市劳动保障监察支队
10月10日印制
劳动保障监察投诉登记表
编号: 〔〕号
人记录后由举报人和接待人分别签名; 来电等其它形式举报由接待人直
接记录并签名。

2、举报人超过1人的, 另添纸逐一列明举报人情况并请签名。

3、提供的证据材料须注明原件或复印件及数量。

劳动保障监察投诉补正告知书
岳市劳社监补告字〔〕号投诉人 :
我支队于年月日接到你关于
的( □来人□来函□电传□移送) 投诉。

经审查, 你所提供的投诉证据及相关材料不齐全或不符合法定形式。

根据《关于实施<劳动保障监察条例>若干规定》第十八条规定, 现告知你补正下列证据、材料:
1、 ;
2、 ;
3、 ;
4、 ;
5、 ;
6、。

请你按上述要求补正后, 再向我支队投诉。

补正材料经初审合格之日, 作为投诉受理之日。

联系地址:
联系人:
联系电话:
年月日
注: 补正补齐材料复印件使用A4纸。

本告知书一式两联, 第一联留存劳动保障监察案卷, 第二联交当事人。

XX0906劳动监察法律文书执法文书格式的通知为进一步规范劳动保证监察执法行为，保证劳动保证监察执法文书的准确性、规范性，依照《劳动保证监察条例》、《劳动和社会保证部关于实施〈劳动保证监察条例〉若干规定》的有关规定并参照《劳动和社会保证部办公厅关于印发劳动保证监察执法文书格式的通知》要求，结合我区劳动保证监察工作实际，制订了新疆维吾尔自治区劳动保证监察执法文书格式。

现印发给你们，供参照使用。

原新劳社监字（2005）63号《关于统一使用劳动保证部新制订的劳动保证监察执法文书格式的通知》同时废止。

附件：1.新疆维吾尔自治区劳动保证监察执法文书使用标准2.新疆维吾尔自治区劳动保证监察执法文书格式附录：1、劳动保证监察案卷卷宗2、投诉登记表3、举报登记表4、劳动保证监察立案审批表5、劳动保证监察调查询咨询通知书6、劳动保证监察询咨询笔录7、劳动保证监察证据先行登记储存通知书8、劳动保证监察证据先行登记储存处理决定书9、授权托付书10、单位用工信息表11、劳动保证监察调查检查记录12、案件调查报告13、劳动保证监察限期改正指令书报批表14、劳动保证监察限期改正指令书15、劳动保证监察案件审理意见书16、劳动保证行政部门负责人对复杂、重大行政处罚案件集体讨论记录17、劳动保证监察行政处罚（处理）案件报批表18、劳动保证监察行政处理事先告知书19、劳动保证监察行政处罚事先告知书20、陈述申辩笔录21、劳动保证监察行政处罚听证告知书22、劳动保证监察送达回执23、劳动保证监察电话告知记录表24、劳动保证监察行政处理决定书25、劳动保证监察行政处罚决定书26、劳动保证监察履行行政决定催告书27、案件结案报告28、劳动保证监察销案审批表29、劳动保证监察结案审批表30、强制执行申请书31、涉嫌犯罪案件移送书32、劳动保证监察不予受理投诉决定书二O—二年六月二十五日新疆维吾尔自治区劳动保证监察执法文书使用标准为规范劳动保证监察执法文书的制作和使用，依照《劳动保证监察条例》和《关于实施〈劳动保证监察条例〉若干规定》要求，现将我区劳动保证监察执法文书使用标准规定如下：一、文书名称。

劳动保障监察案件办理标准流程及相关文书标准格式根据《中华人民共和国行政处罚法》《中华人民共和国行政强制法》《劳动保障监察条例》《关于实施<劳动保障监察条例> 若干规定》《四川省劳动和社会保障监察条例》等法律法规规定，结合原劳动和社会保障部办公厅《关于印发劳动保障监察执法文书格式的通知》《四川省人力资源和社会保障厅关于印发<劳动保障监察文书格式>的通知》《XX市法治政府建设工作领导小组办公室关于印发<XX市行政执法标准体系汇编>的通知》（2019年10月印发）的要求对劳动保障监察案件办理标准流程和相关文书标准格式重新进行了修改，现将修改后的案件办理标准流程和相关文书标准格式予以印发。

劳动保障监察系统执法人员应严格按照新修改的案件办理流程和相关文书格式的要求开展执法工作。

为便于对应掌握和使用标准流程及相关文书标准格式，将案件办理分为立案、调查、处理、执行四个阶段。

- 1 -- 2 -一、立案阶段标准流程及相关文书标准格式 （一）立案阶段标准流程检查发现 投诉、举报 上级机构交办 其他机关移送其他案件来源登记立 案 不予立案 移送有关部门案件来源初审（五个工作日内完成）（二）立案阶段相关文书标准格式1.劳动保障监察投诉（举报）登记表登记人: 登记时间:- 3 -2.劳动保障监察案件来源登记表- 4 -3.劳动保障监察立案审批表- 5 -二、调查阶段标准流程和相关文书标准格式（一）调查阶段标准流程。

立案调查进入现场检查询问相关人员要求提供资料，下达询问书采取记录、录音、录像、照相、复制等方式收集相关资料完成调查60个工作日内完成特殊情况延长30个工作日- 6 -（二）调查阶段相关文书标准格式4.XX市人力资源和社会保障局劳动保障监察告知书：根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》、《劳动保障监察条例》、《四川省劳动和社会保障监察条例》等法律法规规定，我局依法对你单位遵守劳动保障法律法规的情况进行监督检查（劳动保障监察员、向被告知人出示劳动保障监察执法证件）。

劳动保障监察执法文书目录1.案卷目录‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐12.（行政执法机关名称）行政处罚（处理）决定书及制作说明‐23.（行政执法机关名称）执法文书送达回证及制作说明‐‐‐‐44.案件来源登记表（投诉、举报）‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐65.立案审批表及制作说明‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐86.询问通知书及制作说明‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐107.授权委托书‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐128. 职工名册、取得相关证据的说明‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐139.现场照片（图片、影像资料）证据及制作说明‐‐‐‐‐‐‐1510.调查(询问)笔录及说明、部分询问参考内容‐‐‐‐‐‐‐1711.检查（勘验）笔录及制作说明‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐2212.案件调查终结报告‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐2513.（行政执法机关名称）责令（限期）改正通知书及制作说明‐2614. 案件处理内部审批表及制作说明‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐2815.须补办手续职工名册‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐3016.执行《限期改正通知书》情况反馈单‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐3117.（行政执法机关名称）行政处罚事先告知书及制作说明‐‐3218.（行政执法机关名称）听证通知书及制作说明‐‐‐‐‐‐3419.陈述、申辩笔录（或听证报告）‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐3620.案件集体讨论笔录及制作说明‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐3821.（行政执法机关名称）强制执行申请书及制作说明‐‐‐‐4022. 行政处罚履行情况记录‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐4223. 行政处罚案件结案报告及制作说明‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐4324. （行政执法机关名称）案卷封面‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐4525. 劳动保障监察立案、责令改正适用的法律依据‐‐‐‐‐‐46 27. 市劳动保障监察支队部分责令（限期）改正通知书‐‐‐‐49（根据省法制办《浙江省行政处罚参考文书样式及评查标准》制作刘唯东注）案卷目录（注：制作该目录时可根据卷内实际材料选取相应的材料名称按序编排，不要留空）（行政执法机关名称）行政处罚决定书罚决字[ ]第号当事人基本情况：（根据当事人情况确定。

目录1.劳动保障监察行政执法委托书......................................5页2.投诉登记表.................................................................6页3.投诉登记表（续表）...................................................7页4.建设领域拖欠农民工工资投诉登记表............................8页5.举报登记表.................................................................9页6.举报登记表（续表）...................................................10页7.劳动保障监察不予受理报批表.....................................11页8.劳动保障监察不予受理决定书.....................................12页9.案件来源登记表.........................................................13页10.劳动保障监察立案审批表..........................................14页11.劳动保障监察调查询问通知书...................................15页12.授权委托书..............................................................16页13.单位用工信息表.......................................................17页14.劳动保障监察询问笔录（首页）...............................18页15.劳动保障监察询问笔录（续页）................................19页16.劳动保障监察调查检查记录.......................................20页17.劳动保障监察调查检查记录（续页）..........................21页18.劳动保障监察证据先行登记保存审批表.......................22页19.劳动保障监察证据先行登记保存通知书.......................23页20.劳动保障监察证据先行登记保存处理决定书.................24页21.案件调查延期（中止）报批表......................................25页22.案件调查终结报告.......................................................26页23.劳动保障监察限期改正指令书报批表............................27页24.劳动保障监察限期改正指令书......................................28页25.案件集体讨论审理记录................................................ 29页26.行政处罚案件集体讨论审理记录...................................30页27.行政处理案件集体讨论审理记录......................................31页28.案件销案报告..............................................................32页29.案件结案报告..............................................................33页30.劳动保障监察行政处理事先告知书................................34页31.劳动保障监察行政处罚事先告知书................................35页32.陈述申辩笔录（首页）.................................................36页33.陈述申辩笔录（续页）................................................ 37页34.劳动保障监察行政处罚听证告知书................................38页35.劳动保障监察行政处罚听证通知书................................39页36.劳动保障监察行政处罚听证笔录（首页）......................40页37.劳动保障监察行政处罚听证笔录（续页）......................41页38.劳动保障监察机构行政处罚案件集体讨论会议记录........42页39.劳动保障监察机构行政处理案件集体讨论会议记录........43页40.复杂、重大行政处罚案件人力资源和社会保障部门集体讨论记录.....................................................................................44页41.劳动保障监察行政处理决定报批表................................45页42.劳动保障监察行政处罚决定报批表................................46页43.劳动保障监察行政处理决定书......................................47页44.劳动保障监察行政处罚决定书......................................48页45.劳动保障监察送达回执................................................49页46.劳动保障监察电话告知记录表......................................50页47.劳动保障监察履行行政决定催告书................................51页48.行政处理案件结案报告................................................52页49.行政处罚案件结案报告................................................53页50.劳动保障监察行政处理案件结案审批表........................54页51.劳动保障监察行政处罚案件结案审批表........................55页52.劳动保障监察结案审批表............................................56页53.劳动保障监察销案审批表............................................57页54.行政处理强制执行申请书............................................58页55.行政处罚强制执行申请书............................................59页56.涉嫌犯罪案件移送审批表............................................60页57.涉嫌犯罪案件移送书....................................................61页58.不立案决定提请复议书................................................62页59.立案监督建议书..........................................................63页60.移送案件通知书..........................................................64页61.协助查询不动产登记情况的函......................................65页62.协助查询不动产登记情况复函......................................66页63.查询车辆登记情况通知书.............................................67页64.查询车辆登记情况回函................................................68页65.查询单位银行账户通知书.............................................69页66.查询单位银行账户回执................................................70页67.劳动保障监察案卷卷宗.................................................71页68.卷宗目录....................................................................73页69.劳动保障监察执法文书使用填写说明及有关要求...........74页劳动保障监察行政执法委托书委托人： (人力资源和社会保障行政部门全称) 法定代表人：职务：地址：受委托人：（劳动保障监察机构全称）法定代表人：职务：地址：根据《劳动保障监察条例》第四条规定，我厅（局）委托经编制部门（批准文件名及文号）批准设立的（劳动保障监察机构全称）以我厅（局）名义，并在属于我厅（局）劳动保障监察管辖范围内，行使劳动保障监察行政执法权。

用制度管人按流程办事靠督促抓落实市劳动保障监察行政处理（处罚）文书市劳动保障监察支队2013年10月10日印制劳动保障监察投诉登记表人和接待人分别签名；来电等其他形式举报由接待人直接记录并签名。

2、举报人超过1人的，另添纸逐一列明举报人情况并请签名。

3、提供的证据材料须注明原件或复印件及数量。

劳动保障监察投诉补正告知书岳市劳社监补告字〔〕号投诉人：我支队于年月日接到你关于的（□来人□来函□电传□移送）投诉。

经审查，你所提供的投诉证据及相关材料不齐全或不符合法定形式。

根据《关于实施<劳动保障监察条例>若干规定》第十八条规定，现告知你补正下列证据、材料：1、；2、；3、；4、；5、；6、。

请你按上述要求补正后，再向我支队投诉。

补正材料经初审合格之日，作为投诉受理之日。

联系地址：联系人：联系：年月日注：补正补齐材料复印件使用A4纸。

本告知书一式两联，第一联留存劳动保障监察案卷，第二联交当事人劳动保障监察立案审批表劳动保障监察不予受理通知书岳市劳社监不受字〔〕号投诉人：我支队于____年___月___日接到你关于__________________ _________________的投诉。

根据《劳动保障监察条例》和《关于实施<劳动保障监察条例>若干规定》（劳动和社会保障部令第25号）第十五条、第十六条、第十八条规定，经审查，你的投诉不符合受理条件，决定不予受理。

如不服此决定，可在接到本不予受理通知书之日起六十日向__________或___________申请行政复议，或者自收到通知书之日起三个月向__________起诉。

本决定自送达之日起生效。

（盖章）年月日劳动保障监察询问通知书岳市劳社监询字〔〕号被调查询问人：根据《劳动保障监察条例》第三条、第十五条规定，现向你（单位）调查____________________的情况。

请你单位派员并携带下列打“√”材料（自制材料或复印件须加盖公章或签名），于_____年____月____日____时到_______________（地址：_________________________ 劳动保障监察员：__________ 联系：__________）接受询问。

新邵县劳动保障监察执法文书格式文本新邵县人力资源和社会保障局目录卷内目录 (2)劳动保障监察行政执法委托书 (4)举报登记表 (6)投诉登记表 (8)不予受理决定书 (10)案件指定管辖函 (12)指定管辖案件涉案物品清单 (14)立案审批表 (15)调查询问笔录 (17)调查检查记录 (19)调查询问通知书 (21)先行登记保存证据审批表 (23)证据先行登记保存通知书 (24)先行登记保存证据物品清单 (26)证据先行登记保存处理决定书 (27)实施劳动保障监察审计审批表 (29)审计通知书 (31)审计委托书 (33)鉴定委托书 (35)案件委托协查函 (37)中止案件审批表 (39)中止案件恢复审批表 (41)延期案件审批表 (43)撤销案件审批表 (45)案件移送函 (47)移送案件涉案物品清单 (49)限期整改指令书 (50)案件调查终结报告（首页） (52)行政处罚（处理）事先告知书 (54)陈述申辩记录（首页） (56)行政处罚听证告知书 (58)案件处理报批表 (60)人社部门负责人负责人对复杂、重大行政处罚集体讨论记录 (62)当场处罚决定书 (64)行政处理决定书 (67)行政处罚决定书 (69)送达回执 (72)涉嫌犯罪案件移送书 (74)结案审批表 (76)申请人民法院强制执行书 (78)延期或分期缴纳罚款审批表 (80)（一）卷内目录使用说明1、卷内目录，指装订案卷首页。

2、材料名称，指案卷内所收集材料的名称。

例如投诉登记表、投诉材料、询问笔录、询问通知书、处理决定书等。

3、页数，指本材料的页数；卷内页数，指本材料在整个案卷内容中所排列的页码范围。

（二）劳动保障监察行政执法委托书委托人：(人力资源和社会保障行政部门全称)法定代表人：职务：地址：受委托人：（劳动保障监察机构全称）法定代表人：职务：地址：根据《劳动保障监察条例》第四条规定，我厅（局）委托经编制部门（批准文件名及文号）批准设立的（劳动保障监察机构全称）以我厅（局）名义，并在属于我厅（局）劳动保障监察管辖范围内，行使劳动保障监察行政执法权。

八、劳动监察执法文书范本劳动保障监察案件移送函人社劳监移字[ ]第号：本机关年月日受理案件，在调查中发现（被检查单位名称、存在问题和移送理由等），超出本机关管辖范围。

依据规定，现将该案移送你单位处理。

移送案件有关材料和物品共件，具体如下：本机关联系人：联系电话：受移送单位（盖章）移送单位（盖章）年月日年月日注：本文书一式二份，移送和受移送单位各一份。

河北省人力资源和社会保障厅监制劳动保障监察情况登记表河北省人力资源和社会保障厅监制劳动保障监察举报（投诉）登记表□举报□投诉编号：河北省人力资源和社会保障厅监制劳动保障监察不予受理决定书人社劳监不受字[ ]第号：依据《劳动保障监察条例》第二十条第一款和《关于实施<劳动保障监察条例>若干规定》第十八条第二款等规定，你关于的投诉已超过法定限期，现决定不予受理。

如不服本规定，可在接到本规定书之日起60日内向人民政府或人力资源和社会保障行政部门申请复议或３个月内向人民法院提起诉讼。

送达人：联系电话：送达方式：受送达人（签字或盖章）：行政机关（印章）年月日注：本文书一式二份，举报投诉人、入卷各一份。

河北省人力资源和社会保障厅监制劳动保障监察立案审批表人社劳监立字[ ]第号河北省人力资源和社会保障厅监制劳动保障监察回避申请表注：1、本文书一式二份，入卷、申请人（单位）各一份；2、劳动保障监察员的回避，由监察机构负责人决定；监察机构负责人的回避，由机关负责人决定。

河北省人力资源和社会保障厅监制劳动保障监察现场检查笔录时间：年月日时分至时分地点：被检查单位：详细地址：法定代表人（负责人）姓名职务电话用人单位劳资负责人姓名职务电话劳动保障监察员所在单位姓名及监察证编号：现场检查事项及检查情况记录：注：1、本笔录尾页由被检查单位现场负责人注明“笔录内容，情况属实”，并签字（盖章），拒签的依法由劳动保障监察员注明拒签事由；2、劳动保障监察员签字、记录人签字。

共页第页河北省人力资源和社会保障厅监制劳动保障监察调查询问笔录案由：时间：年月日时分至时分地点：被调查询问人：性别：年龄：身份证号码：住址：邮编：工作单位：职务和分管工作：联系电话：调查询问人姓名及监察证编号：、记录人：（劳动保障监察员表明身份、出示证件以及为被调查询问人确认的记录，并告知执法依据、内容及被调查询问人权利和义务）我们是的劳动保障监察员，这是我们的监察执法证件，请核实。

劳动保障监察警告范本
《劳动保障监察警告范本》
尊敬的 xx 公司：
经过我局对贵公司进行劳动保障监察，发现了以下问题：员工的工资发放延迟严重，存在违法雇佣劳动者现象；部分员工的工作时间超过法定工作时间，严重侵犯了员工的合法权益。

根据《中华人民共和国劳动法》相关规定，我局决定对贵公司予以警告，并要求贵公司立即整改上述问题，并在一个月内向我局提交整改报告。

若逾期不改，我局将依法采取进一步行政处罚措施。

希望贵公司能严肃对待此次监察警告，立即采取有效措施整改，并加强企业内部管理，规范用工行为，确保员工的合法权益，避免再次发生类似问题。

谨此通知。

劳动保障监察局
日期：XXXX年XX月XX日。

劳动保障法律文书范本篇一：劳动监察法律文书格式参考河南省劳动保障监察执法文书格式文本河南省人力资源和社会保障厅二〇一〇年八月四日（一）卷内目录使用说明1、卷内目录，指装订案卷首页。

2、材料名称，指案卷内所收集材料的名称。

例如投诉登记表、投诉材料、询问笔录、询问通知书、处理决定书等。

3、页数，指本材料的页数；卷内页数，指本材料在整个案卷内容中所排列的页码范围。

（二）劳动保障监察行政执法委托书委托人：(人力资源和社会保障行政部门全称)法定代表人：职务：地址：受委托人：（劳动保障监察机构全称）法定代表人：职务：地址：根据?劳动保障监察条例?第四条规定，我厅（局）委托经编制部门（批准文件名及文号）批准设立的（劳动保障监察机构全称）以我厅（局）名义，并在属于我厅（局）劳动保障监察管辖范围内，行使劳动保障监察行政执法权。

本委托书有效期自年月日起至年月日止。

委托人法定代表人：受委托人负责人：（人力资源和社会保障行政部门印章）（劳动保障监察机构印章）年月日年月日注：本委托书一式两份，一份留存人力资源和社会保障行政部门，一份交劳动保障监察机构留存。

使用说明1、本文书适用于县级以上人民政府人力资源和社会保障行政部门委托所属符合劳动保障监察执法条件的组织，对各类用人单位实施劳动保障监察执法的情形。

2、委托人或受委托人变更的，应重新签订委托书。

3、受委托人必须是经省辖市、县（市、区）级编制委员会批准成立且有正式文件的事业组织。

4、劳动保障监察机构印章的刻制、使用必须经由人力资源和社会保障行政部门法人代表同意，向当地公安部门写出书面申请批准制作、使用。

篇二：劳动保障监察法律文书交流劳动保障监察法律文书交流一、劳动保障监察调查询问通知书*劳社监询字［］号：根据国务院《劳动保障监察条例》第十一条、第十五条第一款第三项和《浙江省劳动保障监察条例》第二十七条之规定，本局需检查你单位执行劳动和社会保障法律、法规、规章情况。

请你单位派人于年月曰时分前到三门县劳动监察大队（地址：三门县城关新兴街75号，县人事劳动社会保障局办公楼四楼；联系人：，电话3361716）接受询问，并请携带下列标记为“√”的材料（所提供材料如系自制材料或复印件，须加盖公章）：1、□授权委托书（法定代表人本人答复时不须携带）；2、□营业执照（或登记证）□复印件□原件；3、□社会保险登记证□复印件□原件；4、□劳动保障书面审查手册；5、□年月全体职工名册（须注明姓名、岗位、身份证号码、进单位曰期、劳动合同起止曰期）；6、□劳动合同书；7、□年月至年月的考勤记录；8、□年月至年月的工资表；9、□年月至年月的社会保险费缴纳凭证；10、□录用的登记材料；11、□单位劳动人事管理规章制度；12、□13、□14、□拒不执行劳动保障监察询问通知书的，我局将依据《浙江省劳动保障监察条例》第三十六条第三项之规定处以2000元以上2万元以下的罚款。

劳动保障监察法律文书式样1.卷内目录2.实施劳动保障监察委托书委托人：（人力资源和保障行政部门全称）法定代表人：职务：地址：受委托人：(劳动保障监察机构全称)地址：根据《劳动保障监察条例》第四条规定，我厅（局）委托经编制部门（批准文件名及文号）批准设立的（劳动保障监察机构全称）以我厅（局）名义，并在属于我厅（局）劳动保障监察管辖范围内，实施劳动保障监察。

委托人法定代表人：受委托人负责人：（人力资源和社会保障行政部门印章）（劳动保障监察机构印章）年月日年月日备注：本委托书一式两份，一份人力资源和社会保障行政部门留存，一份交受委托劳动保障监察机构留存。

3.劳动保障监察投诉（举报）登记表4.劳动保障监察调查笔录时间：年月日地点：调查人：记录人：被调查人：性别：身份证号码：工作单位：职务：联系电话：住址：在场人：笔录内容：（首先出示证件、亮明身份、说明来意）（一问一答，认真记录，忠于原意）（被调查人应在每页末尾写明“以上笔录属实”并签名和注明日期，如是末页则在笔录内容结尾处顶行写）（劳动保障监察员应在笔录末页由本人签名并注明日期）共页第1页5.劳动保障监察不予受理通知书人社监不受字〔〕第号(投诉人) :您于年月日向我局投诉，根据《关于实施〈劳动保障监察条例〉若干规定》第十八条之规定，经审查，您的投诉不符合受理条件，我局决定不予受理，理由如下：同时，根据《关于实施〈劳动保障监察条例〉若干规定》第十八条之规定，告知如下：（若无可告知内容则本段可略）如不服本通知书，可在收到本通知书之日起60日内向（上一级人力资源和社会保障行政部门）或人民政府申请行政复议，也可以自收到本决定书之日起六个月内依法向人民法院提起行政诉讼。

人力资源和社会保障行政部门（加盖印章）年月日签收人：签收时间：备注：本决定书一式两份，一份留存劳动保障监察案卷，一份交当事人。

6.劳动保障监察立案审批表〔〕号7.劳动保障监察调查询问书人社监询字〔〕第号：根据《劳动保障监察条例》第十五条第（三）项之规定，现向你（单位）调查（调查检查事项）请你单位法定代表人（或受委托人）于年月日到（调查地点）接受调查询问，同时提供以下相关资料，并作出解释和说明：1．2．3．……不按本调查询问书要求接受调查询问的，将依据《劳动保障监察条例》第三十条之规定予以行政处罚。

附件1全区劳动保障监察执法文书统一式样（共45页）文书参考式样（1）劳动保障监察举报登记表接待人分别签名；来电等其他形式举报由接待人直接记录并签名。

2、举报人超过1人的，另添纸逐一列明举报人情况并签名。

3、提供的证据材料须注明原件或复印件及数量。

文书参考式样（2）劳动保障监察投诉登记表接待人分别签名，投诉人要提交自己的身份证件并核实后留存复印件一份。

2、投诉人超过1人的，另添纸逐一列明投诉人情况并请签名。

3、投诉人提供的证据材料须注明原件或复印件及数量。

文书参考式样（3）劳动保障监察投诉补正告知书人社监补告字〔〕号投诉人：我厅（局）、（支、大）队于年月日接到你关于的投诉。

经审查，你所提供的投诉证据及相关材料不齐全或不符合法定形式。

根据原劳动和社会保障部《关于实施<劳动保障监察条例>若干规定》第十八条规定，现告知你补正下列证据、材料：1.2.3.4.5.6.请你按上述要求补正后，再向我厅（局）、（支、大）队投诉。

补正材料经我厅（局）、（支、大）队初审合格之日，作为投诉受理之日。

联系地址：联系人：联系电话：年月日注：1.补正补齐材料复印件使用A4纸。

2.本告知书一式两联，第一联留存劳动保障监察案卷，第二联交当事人。

文书参考式样（4）劳动保障监察立案审批表文书参考式样（5）劳动保障监察不予立案审批表文书参考式样（6）劳动保障监察不予受理决定书人社监不受字〔〕号投诉人：我厅（局）于____年___月___日接到你关于（投诉主要内容）的投诉。

根据《劳动保障监察条例》第十八条规定和《关于实施<劳动保障监察条例>若干规定》（劳动和社会保障部令第25号）第十五条、第十六条、第十七条、第十八条规定及《广西壮族自治区劳动保障监察办法》（广西壮族自治区人民政府令第37号）第十三条规定，经审查，你的投诉属于不符合受理条件，决定不予受理。

如不服本不予受理决定书，可在接到本不予受理决定书之日起六十日内向或申请行政复议，或者自收到本不予受理决定书之日起三个月内向________________提起行政诉讼。