推荐：北京异地医保报销政策是什么？

北京医保报销比例
第一篇：北京医保报销比例
北京市的医保报销比例指的是参保人员在享受医疗服务后，医保基金可以承担的费用比例。

医保报销比例是由政府根据经济发展状况和社会需求，制定的一项政策措施，旨在降低参保人员的医疗费用负担，保障大众的医疗福利。

根据北京市医疗保险的规定，目前的医保报销比例为基准药品70%，非基本药品50%。

基准药品是指经过国家药品价格部门核准的价格和使用范围具有公共医疗服务功能的药品。

非基本药品则是指不属于基准药品范围的药品，包括一些高价药、进口药等。

因此，参保人员在药品费用上可以享受到不同程度的报销。

除了药品报销比例外，北京医保还对医疗服务费用和检查费用也有不同程度的报销比例。

具体的报销比例可以通过参保人员的社保卡查询或咨询医保相关部门了解。

需要注意的是，医保报销比例仅限于基本的医疗费用，其他的个人自付部分是不在报销范围内的。

此外，医保报销比例还会根据参保人员的缴费情况、医疗机构的定点情况等因素进行调整，所以具体的报销比例也会有所差异。

总之，北京市的医保报销比例是根据药品和医疗服务的分类而制定的，旨在减轻参保人员的医疗费用负担，提高全民的医疗保障水平。

参保人员可通过社保卡查询具体的医保报销比例，如有疑问还可咨询医保相关部门。

异地医保报销流程异地医保报销是指持有全国统一的社会保险卡的社会保障参保人员利用它在外省（自治区，直辖市）享受保险待遇的过程。

社会保障参保人员不仅享受自己参保地的社会保险待遇，也可以在全国范围内享受社会保险待遇。

异地就医由原来的自费就诊，变成了一种报销就医的模式，且报销规则得到了明确规定。

异地医保报销流程具体步骤如下：（一）了解相应的政策。

异地医保报销的具体政策，可以去社保系统网站或者当地的社保机构或者医保部门了解。

了解好政策对后续的报销程序来说很重要。

（二）办理就医手续。

找到合法合规的院医，提出就医申请，准备相关诊疗资料，填写相关申请单，办理相关业务后，获得发票和其他诊疗资料。

（三）提交报销申请。

将就医拿出发票和诊疗资料以及社保卡和身份证、居民户口本等相关材料提交给当地社保机构或者医保部门进行审核。

（四）审核报销申请。

当地的社保机构或者医保部门将根据报销申请人的社会保险参保状态，审核报销申请并确认相关的报销金额。

（五）完成报销。

经过当地社保机构或者医保部门的审核，为报销申请人准备好相关的报销单据，并完成报销款项的支付。

以上是异地医保报销流程的大致步骤，每个步骤都需要在社保卡和身份证、居民户口本等材料以及发票和诊疗资料的配合下一步步完成，才能完成最终的报销工作。

此外，对于报销过程中遇到的问题，也可以去当地社保机构或者医保部门寻求帮助，以获得更好的报销服务。

异地医保报销流程是一个比较复杂的过程，既有规定的政策又有繁琐的程序，要求参保者有所准备才能顺利完成报销，因此在报销前要充足了解相关政策，并准备好对应的材料，才能在报销过程中更顺利。

北京医保卡外地怎么⽤ 社会医疗保险卡，简称医疗保险卡或医保卡，是医疗保险个⼈帐户专⽤卡，以个⼈⾝份证为识别码，储存记载着个⼈⾝份证号码、姓名、性别以及帐户⾦的拨付、消费情况等详细资料信息。

很多时候，⼈们去外地，⾝体会不可避免的出现⽔⼟不服等情况，出现⾝体不舒服的情况?拿北京为例⼦，北京医保卡可不可以在外地使⽤呢?请看⼩编为你整理的资料。

北京医保卡外地怎么⽤ 异地医保卡如何使⽤? 通常情况下医保卡是不能异地使⽤的，如果因为探亲、长期居住异地等原因，可以向当地社保局提出申请，申请受理后医保卡可以跨地区使⽤。

那么哪些情况下医保卡可以异地使⽤呢? 1. 出差、探亲、休假等：在出差、探亲、休假过程中，如果出现紧急住院费⽤，可以按照医保所在地的规定，回乡后进⾏费⽤报销。

2. 退休或长期居住在异地：这种情况下，医保卡持卡⼈可向医保卡所在地的医保中⼼申请退休⼈员异地安置，办理好以后可选择居住地的⼀到两家定点医院就医，费⽤可报销。

3. 长期驻外职⼯：这类⼈群也可以申请医保异地安置，可由单位申请办理，并选择当地⼀到两家定点医院就医。

费⽤可先由⾃⼰垫付，会参保地后可报销。

异地医保如何报销? 那么发⽣异地就医的情况后，异地医保应该如何报销呢? 1. 到参保地市医保中⼼提出异地就医申请，领取⼀式三份审批表，在异地找不同级别的三家(或两家)医保定点医院的医保办盖章 2. 将以上材料送往参保地医保中⼼备案，即可将异地住院。

现⾦垫付，凭结算票据、出院⼩结、每⽇清单寄回(或送回)参保地医保中⼼报销。

医保卡使⽤⽅法 1,医保卡使⽤范围：参保职⼯在定点医院、药店就医购药时，可凭密码在POS机上刷卡使⽤，但⽆法提取现⾦或进⾏转帐使⽤。

2,医保卡余额查询：参保职⼯可通过拨打电话进⾏余额查询，也可在中⾏储蓄所或市区定点医院、药店查询。

也可以上⽹在社保查询系统登录查询。

3,医保卡交易查询：参保职⼯可以到中⾏的储蓄所凭⾝份证和医保证要求打印医保卡交易记录，包括个⼈帐户⾦的拨付记录和消费记录。

异地医保报销需要什么材料异地医保报销是指参保人员在非户籍所在地就医后，可以向异地医保定点医疗机构报销医疗费用。

异地医保报销的流程相对繁琐，需要准备的材料也比较多。

接下来，我们就来看一下异地医保报销需要准备哪些材料。

首先，需要准备的材料包括：1. 就医凭证，包括门诊病历、住院病历、诊断证明、医嘱等。

这些凭证是证明参保人员就医情况的重要材料，必须保留完整和清晰。

2. 费用清单，包括药品费、检查费、治疗费、住院费等详细费用清单。

费用清单需要由医疗机构开具并加盖公章，以便于报销时核对费用。

3. 身份证件，包括参保人员的身份证、社保卡等有效证件。

身份证件是参保人员身份的有效证明，必须随身携带并提供复印件。

4. 医保转诊单，如果是在异地就医，需要提供原就诊地医保定点医疗机构出具的医保转诊单，证明参保人员确实需要在异地就医。

5. 其他材料，根据具体情况可能需要提供的其他材料，比如特殊疾病诊断证明、手术同意书、医保定点医疗机构的相关协议等。

在准备这些材料时，需要注意以下几点：1. 材料的完整性和真实性，所有材料必须完整、真实，不能有遗漏和造假的情况，否则将影响报销的顺利进行。

2. 材料的规范性，所有材料必须符合医保政策和规定，包括格式、内容、盖章、签字等，否则将被认定为无效材料。

3. 材料的时效性，所有材料必须在规定的时间内提供，过期的材料将无法被受理。

总的来说，异地医保报销需要准备的材料相对繁琐，但只要按照规定的要求认真准备，就能顺利完成报销手续。

希望参保人员能够提前了解相关政策和流程，以免因为材料准备不全而耽误报销时间。

同时，也希望医疗机构和医保部门能够提供更加便捷和高效的报销服务，让参保人员能够享受到更好的医疗保障。

北京医保报销规则一、参保人群参保人群包括北京市户籍居民和非户籍居民。

户籍居民是指在北京市常住并按照相关规定在户口管理机关登记的居民，非户籍居民是指非北京市户籍的居民。

二、基本医疗保险范围基本医疗保险范围包括门诊医疗、住院医疗、特殊门诊医疗、住院康复医疗、门诊慢性病医疗、门诊药品、住院药品、门诊特殊药品等。

三、门诊医疗报销规则2.门诊医疗报销按照统一的费用结算标准进行，个人自付费用由参保人承担。

四、住院医疗报销规则1.参保人应选择定点医疗机构进行住院治疗。

住院时需出示医保卡，并与医疗机构签订住院治疗合同。

2.住院医疗费用报销按照统一的床日费用标准进行，个人自付费用由参保人承担。

3.住院治疗结束后，参保人应向医保机构提供相关资料进行费用报销。

五、特殊门诊医疗报销规则1.特殊门诊医疗包括透析、放疗、化疗等治疗项目，必须到指定医疗机构进行。

2.特殊门诊医疗费用报销按照统一的标准进行，个人自付费用由参保人承担。

六、门诊慢性病医疗报销规则1.参保人应选择定点医疗机构进行门诊慢性病医疗。

2.门诊慢性病医疗费用报销按照统一的标准进行，个人自付费用由参保人承担。

七、门诊药品报销规则1.参保人在定点医疗机构购药时，应出示医保卡进行费用直接结算。

2.门诊药品费用报销按照统一的标准进行，个人自付费用由参保人承担。

八、住院药品报销规则1.参保人在住院期间，住院药品费用可以直接通过医保卡进行结算。

2.住院药品费用报销按照统一的标准进行，个人自付费用由参保人承担。

九、门诊特殊药品报销规则1.门诊特殊药品指医保目录内的特殊药品，需经医保定点医疗机构申请批准后方可报销。

2.门诊特殊药品费用报销按照统一的标准进行，个人自付费用由参保人承担。

总结一下，北京医保报销规则包括参保人群、基本医疗保险范围、门诊医疗报销规则、住院医疗报销规则、特殊门诊医疗报销规则、门诊慢性病医疗报销规则、门诊药品报销规则、住院药品报销规则和门诊特殊药品报销规则等内容。

北京一老一小异地就医报销流程指南1.申请人需准备好身份证、社保卡、门诊病历等相关材料。

Applicants need to prepare their ID card, social security card, outpatient medical records and other relevant materials.2.在异地就医期间，患者需提前到当地的医保局办理手续。

During the period of seeking medical treatment in another place, patients need to go to the local medical insuranceoffice to handle the procedures in advance.3.患者需携带住院病历、费用明细、住院发票等材料到当地医保局办理报销手续。

Patients need to bring hospitalization medical records, detailed expenses, hospitalization invoices and othermaterials to the local medical insurance office to handle the reimbursement procedures.4.医保局会对患者提交的材料进行审核，并在15个工作日内给予答复。

The medical insurance office will review the materials submitted by the patients and provide a response within 15 working days.5.若患者符合报销条件，医保局将直接将费用打入患者的个人账户。

If the patient meets the reimbursement conditions, the medical insurance office will directly deposit the expenses into the patient's personal account.6.若患者不符合报销条件，医保局将给予书面说明，并告知申诉流程。

北京急诊异地报销流程
一、异地医保报销流程：
1、一般不能跨地区使用;
2、特殊情况下，出差、探亲、休假等原因在异地发生的紧急住院医疗费用，应按照参保所在地医疗保险办法的具体规定进行费用报销。

一般在急诊的情况下，允许就近诊治。

治疗后，凭治疗医院出具的有效凭证回所在地医疗保险经办机构按规定报销。

3、另外如果已经退休的，身边子女在北京定居的，回参保地的医保中心申请退休人员异地安置，办好后就可以在××选择一到两家定点医院就医，费用先自己垫付，然后回参保地医保中心报销。

4、对于长期驻外职工，也可申请医保异地安置，由单位申请，办好后就可以在××选择一到两家定点医院就医，费用先自己垫付，然后回参保地医保中心报销。

二、异地医保报销所需资料：
异地就医者必不可少的也要遇到异地报销的事情，相关人员需要到就医的门诊、医院开具相关费用的收据、清单、处方底方、明细、医保手册、病例诊断证明，越详细越好。

同时大家也不要忘记开具一份你所就医的医院的登记证明，以便于用人单位、社保所、区县医保中心进行统计汇总和审核结算工作。

北京医保异地就医报销流程指南随着人们生活水平的提高，就医需求也日益旺盛。

在北京市，医保异地就医报销是一项重要的政策，为居民提供了便利和保障。

本文将详细介绍北京医保异地就医报销的流程和操作指南。

一、了解医保异地就医报销政策1.异地就医范围：北京市医保参保人员可以在全国范围内就医，包括基层医疗机构、二级及以上公立医院以及部分合作的社会办医疗机构。

2.异地就医需满足条件：异地就医需提前办理相关手续，并满足以下条件：户籍在北京；连续缴纳医保费满6个月；确诊为确有必要在异地就医并需要住院治疗的疾病；就医医院具备医保定点资格。

3.异地就医的费用报销比例：按照异地就医定点医疗机构的基本医疗保险费用标准报销，具体比例在不同地区有所不同。

二、办理异地就医备案手续在异地就医前，需要办理异地就医备案手续。

具体操作步骤如下：3.等待审批：医保经办机构会对备案材料进行审批。

审批通过后，会给予办理异地就医的通知和相关手续。

三、就医费用结算与报销1.就医结算：患者在异地就医期间需要结算医疗费用。

在办理结算时，患者需提供个人有效证件、就医证明、医疗费用明细等。

2.医保报销：患者在异地就医期间的医疗费用结算后，需持就医结算凭证和费用明细到目的地的医疗保险经办机构办理报销手续。

医保经办机构会根据患者的报销比例和政策要求，进行费用报销。

3.报销流程：将就医结算凭证和费用明细交到医疗保险经办机构窗口。

经办人员会验收材料，核对费用明细和结算金额，并处理报销手续。

四、报销审批与结算2.报销结算：医保经办机构根据报销批复和报销政策，进行报销结算。

结算完成后，会将报销金额划入个人医保账户。

3.查询报销情况：患者可以通过北京市医保网站或医保手机APP查询个人医保账户的报销情况。

五、温馨提示和注意事项1.提前了解：在异地就医前，尽量提前了解目的地的医保政策和报销流程，以免耽误报销。

2.充分备案：在就医前，务必提前办理异地就医备案手续，确保备案材料齐全和审核通过。

异地医保报销流程异地医保报销流程是指在保险参保地以外的地区享受医保待遇，即跨地区使用本人的医疗保险账户进行费用结算。

对于在异地就医的参保人员来说，了解异地医保报销流程非常重要。

下面将详细介绍异地医保报销的具体步骤和注意事项。

首先，在异地就医前，参保人员需要了解自己所在地和目的地的医保政策。

因为不同地区的医保政策可能存在差异，包括报销比例、报销范围、报销限额等方面。

在确定就医地前，应先咨询目的地的异地医保政策，以便事前做好准备。

其次，参保人员在异地就医后需要办理相关手续。

通常情况下，参保人员需在规定时间内将就医发生的费用凭证和医疗费用结算申请等相关资料准备齐全。

凭证包括医院发放的收费凭条、发票、处方笺等，需要准确、完整地填写相关信息。

医疗费用结算申请包括填写个人信息、费用明细、就医情况说明等。

这些材料一般需要在就医后15个工作日内提交至参保地所在的社保机构。

第三，参保人员需等待报销结果。

社保机构会对参保人员提交的资料进行审核，并在一定的时间内进行报销。

通常情况下，社保机构会对参保人员的资料进行初审，如发现问题会要求补充提供相关材料或进行核实。

经过初审后，社保机构会将资料转交给目的地所在的社保机构审核。

审核通过后，社保机构会将报销款项打入参保人员指定的银行账户。

最后，参保人员需要注意一些事项。

首先是及时准确地提供相关资料，避免因材料不齐全或填写错误导致报销延迟或被拒绝。

其次是耐心等待报销结果，由于异地医保报销需要多部门协作，整个流程可能会花费一定的时间。

此外，参保人员还应与医院配合，提供准确的就医信息，确保报销的顺利进行。

总的来说，异地医保报销流程涉及多个环节和部门，需要参保人员提前了解相关政策、办理手续、提交资料，并在等待结果的过程中保持耐心。

只有做到这些，才能最大限度地享受异地医保待遇。

希望以上信息对您有所帮助。

异地就医如何结算门诊费用报销在如今人口流动日益频繁的社会背景下，异地就医已成为许多人的现实需求。

而其中，门诊费用的结算报销问题备受关注。

本文将为您详细解读异地就医结算门诊费用报销的相关流程和注意事项，让您在异地就医时能够更加顺利地报销门诊费用。

一、异地就医门诊费用报销的政策背景随着医疗保障制度的不断完善，为了方便参保人员在异地就医时能够及时享受到医保待遇，国家出台了一系列异地就医结算政策。

这些政策旨在打破地域限制，实现医保信息的互联互通，让参保人员在异地也能像在本地一样便捷地报销医疗费用。

二、异地就医门诊费用报销的条件1、参保状态正常您需要在参保地正常缴纳医疗保险费用，确保医保处于有效状态。

2、办理异地就医备案这是至关重要的一步。

您需要按照规定向参保地医保部门进行备案，备案方式通常包括线上和线下两种。

线上可以通过医保部门的官方网站、手机APP 等渠道进行；线下则可以前往参保地医保经办机构办理。

3、在定点医疗机构就医您在异地就医时，必须选择当地的医保定点医疗机构，否则可能无法报销门诊费用。

三、异地就医门诊费用报销的流程1、备案如前所述，办理备案是第一步。

在备案时，您需要提供个人基本信息、就医地、预计就医时间等相关信息。

医保部门审核通过后，您的备案信息将上传至国家医保信息平台。

2、就医在异地定点医疗机构就诊时，您需要出示本人的社会保障卡或医保电子凭证，以便医疗机构识别您的参保身份。

3、结算报销（1）直接结算如果您就诊的医疗机构已经开通了异地就医直接结算服务，那么在您结算门诊费用时，只需支付个人自付部分，医保报销部分将由医疗机构与医保部门直接结算。

（2）手工报销如果医疗机构未开通直接结算服务，您需要先全额垫付门诊费用，然后携带相关票据和资料回到参保地医保经办机构申请手工报销。

四、异地就医门诊费用报销所需的材料1、有效身份证件或社会保障卡2、门诊病历3、医疗费用发票4、费用明细清单5、处方笺（如有）不同地区可能对报销材料的要求略有差异，因此在办理报销前，建议您提前咨询参保地医保部门，以免遗漏重要材料。

在北京异地就医医保报销流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算知情同意书北京市基本医疗保险参保人员：为保障您的知情同意权，在您决定办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案前，请务必仔细阅读下述相关内容，在确认已完全知情，并签字同意后再办理手续。

一、相关政策和规定1.基本医疗保险跨省异地就医住院费用直接结算（以下简称直接结算）是指符合本市基本医疗保险规定的异地安置退休、长期派驻外地工作、异地长期居住及转外就医的参保人员（以下简称参保人员），在自主选择办理直接结算备案后，可在本人备案选定的外省（直辖市、自治区）基本医疗保险定点医疗机构（以下简称定点医疗机构）出院结算时，通过医疗保险信息系统联网直接结清当次住院医疗费用。

2.参保人员在异地直接结算备案定点医疗机构直接结算的住院医疗费用，执行就医地规定的支付范围及有关规定（基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围）；医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额和结算期等执行本市医疗保险政策；直接结算的医疗保险范围内费用，按日平均累计计算待遇。

3.参保人员在异地直接结算备案定点医疗机构发生的住院医疗费用，原则上可直接结算。

享受本市城市居民最低生活保障待遇的城镇职工参保人员异地就医发生的住院医疗费用、本市参保人员因患精神疾病在异地精神病定点专科医院或综合医院精神科病房就医发生的住院医疗费用、以及本市参保人员异地门（急）诊就医发生的门诊特殊病、家庭病床、急诊留观等住院类医疗费用不可直接结算。

二、相关注意事项1.参保人员需持社会保障卡在所属辖区经办机构办理直接结算备案。

参保人员只可在异地可直接结算定点医疗机构范围内，选择本人的直接结算备案定点医疗机构。

已完成备案的参保人员，若备案的异地居住地、定点医疗机构、本人的联系电话等信息发生变更，或转外就医参保人员在异地医疗期间如需再次转院或入院（异地转诊人员出院结算后，当次直接结算备案信息自动失效）实行直接结算时，需再次向所属辖区经办机构申请办理直接结算备案。

北京异地医保报销最新政策备案人员异地就医可直接报销今后,不光异地安置退休人员,而且常驻异地工作人员、城乡居民等四类人群都可以享受异地就医直接结算政策。

小编给大家整理了关于北京异地医保报销最新政策，希望你们喜欢!北京异地医保报销最新政策谈养老将不断提高养老保险待遇：老百姓最关心的养老问题之一就是养老金涨不涨。

可否介绍一下北京近年来养老金的调整情况?徐熙：三年前，北京市企业退休职工养老金月均2773元;现在，这一数字变成3573元，月均提高了800元，年均增幅8.82%。

同时，城乡居民养老保险月均基础养老金也由390元变成510元，年均增幅9.35%。

尤其是居民基础养老金，目前全国的平均水平仅在120元左右，北京增加后的水平超过了500元，就是为了让老百姓有更多的获得感。

按照国家统一部署，北京市今后仍将不断提高养老保险待遇水平，确保退休人员养老保障水平稳步提高。

：在社保支持养老方面，北京市今年还会有哪些政策在全国率先探索?徐熙：养老方面，我们探索关注失能老人的政策。

北京市在海淀区启动居家养老失能护理互助保险试点，采取个人缴费加政府补贴的形式。

去年11月起，符合条件的参保人已开始享受护理服务。

未来，我们还将继续在石景山开展试点，建立具有社会保险性质的政策性长期护理保险制度，促进商业性和政策性长期护理保险制度之间的相互补充和完善，形成基础保障和更高层次保障相结合的长期护理制度体系，为失能、半失能老人的基本生活照料提供基本服务。

谈收入医疗等行业突破工资帽记者：除了退休人员外，对调整提高在职在岗的各类人员的收入水平，北京有哪些政策?徐熙：我们研究制定了针对不同人群的分配政策，对科技、医疗、教育、基层单位的人才，实施更积极的薪酬分配制度。

简单地说，就是要打破天花板，突破工资帽，逐渐形成知识价值引领人才评价和分配的机制。

对科研人员，科技成果转化所获收益中至少70%可用于奖励作出重要贡献的人员;科技特派员在5年时间内保留原单位工资福利待遇，同时也享受科技成果转化和技术服务收益。

异地医保报销最新政策是什么？异地报销流程：1.费用申报单位、个人提交相关报销材料;2.受理人员对提交的材料进行审核;3.材料齐全的由初审人员进行费用审核、录入、结算并打印《省级单位医疗费用报销单》;不全的及时告知需补全的材料。

4.复审人员进行费用复审，打印《省级单位职工外诊、急诊结算凭证》后转入财务支付。

随着国家经济水平的提高，贫富差异越来越大，国家为了缓解社会矛盾，也为了健全国家医疗与养老设施，近年来五险一金一直在变革。

我们今天要介绍的是“▲异地医保报销最新政策”，以前医保制度只考虑了哪里买，哪里用，然而实际情况是人们流动是非常频繁，异地医保能解决这部分人的困难，实现异地看病报销。

▲一、医保异地报销条件1、已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员，在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。

2、省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。

▲二、医保异地报销流程1、费用申报单位、个人提交相关报销材料2、受理人员对提交的材料进行审核3、材料齐全的由初审人员进行费用审核、录入、结算并打印《省级单位医疗费用报销单》;不全的及时告知需补全的材料。

4、复审人员进行费用复审，打印《省级单位职工外诊、急诊结算凭证》后转入财务支付。

▲三、异地医疗保险结算医保异地结算：建立异地就医结算机制，探索异地安置的退休人员就地就医、就地结算办法。

制定基本医疗保险关系转移接续办法,解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。

做好城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、城乡医疗救助之间的衔接。

实现医疗保险异地就医结算，这是一个很好的政策，要大力支持。

长期以来，国内医疗保障实行的是属地管理。

异地的医疗机构不受所属医保统筹地区的政策约束和具体管理，甲地医保机构难以对乙地医疗机构的医疗行为进行监督管理。

在此背景下，各地只好实行医保定点管理的制度,给患者就医带来种种不便。

北京医保报销政策
北京市医保报销政策主要分为三大类：
一、报销比例。

1、非药品支出报销比例：按照当年北京市统筹范围内价格标准报销90%。

2、药品支出报销比例：按照当年北京市统筹范围内价格标准报销85%（具体报销比例以实际报销数据为准）。

二、报销额度。

1、非药品支出报销额度：按照当年北京市统筹范围内价格标准的报
销上限。

2、药品支出报销额度：按照当年北京市统筹范围内价格标准的报销
上限，但按照本市定价标准报销的药品报销金额不超过本市定价标准的药品报销金额的50％。

三、特殊用药。

1、使用“分级诊疗”批准药品和耗材，按照当年北京市统筹范围内
价格标准报销85%，报销金额不超过本市定价标准的价格上限50%；
2、部分罕见病、遗传性疾病、恶性肿瘤、骨髓增生异常综合征，以
及治疗这些疾病所使用的药品，按照当年北京市统筹范围内价格标准报销85%，报销金额不超过本市定价标准的价格上限100%；
3、使用临床试验药品，按照实际使用药品报销标准报销，报销金额
不超过本市定价标准的价格上限85%。

异地异地医保临时外出报销流程及注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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北京医保报销规定一、2021年北京医疗保险报销标准比例范围北京市人力社保局、财政局1月13日发布《关于城乡居民医疗保险有关问题的通知》，从2021年1月1日起，新农合及城镇居民医保参保人员，在基本医保报销后，个人自付医疗费用超过上一年度北京市农村居民人均可支配收入的部分，5万元以内的大病保险报销比例由50%提高到60%，5万元以上的大病保险报销比例由60%提高到70%。

同时，城镇居民医保门诊封顶线由2000元统一到3000元、住院封顶线由17万元统一到18万元。

二、北京医疗保险的新政策：昨日起，京冀两地首次开通了异地就医直接结算。

两地选定位于河北燕郊的燕达医院作为异地就医直接结算的医院，在医保系统互联互通的基础上，燕郊居住的北京参保人员办理异地安置在燕达医院手续后，可在此持社保卡实现就医直接结算。

昨日记者在医院现场目睹了首个居住在燕郊的北京市民姜大爷在此就诊刷卡取药的过程。

三、北京参保人员就诊享受北京报销政策随着昨日首个北京参保人员在燕达医院刷卡就诊实现异地医保直接结算开始，未来，只要是北京医保的参保人员，办理异地安置在燕达医院手续后，在此就诊都可以按照北京的报销政策进行就医直接结算，包括医保报销目录、报销比例等都与在北京的医院就诊一致。

据悉，这项政策将惠及数十万在燕郊居住的“北京人”。

北京市人社局副巡视员徐仁忠介绍，这项政策不但方便北京参保人员就近就医，让他们享受持卡结算的便利性，同时为支持北京朝阳、天坛等医院与燕达医院合作办医，让周边地区享受到北京的医疗资源。

此外，这也有助于缓解北京看病集中的问题，推动京冀基本医疗保险公共服务共建共享工作。

四、京津冀今年有望实现异地就医直接结算昨日在燕达医院，北京市医保中心与河北省医保局签署了医保监管委托协议。

据北京市人社局相关人员介绍，由于北京与河北两地的医疗保险在统筹层次、报销标准、物价项目和收费票据等方面均存在差异，实现异地就医持卡直接结算存在诸多困难，基金跨省监管存在难度。

北京市外地农民工参加基本医疗保险暂行办法正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 北京市外地农民工参加基本医疗保险暂行办法（京劳社办发[2004]101号）第一条为妥善解决外地农民工在本市务工期间基本医疗保险问题，根据《关于做好农民进城务工就业管理和服务工作的通知》（国办发〔2003〕1号）和《关于推进混合所有制企业和非公有制经济组织从业人员参加医疗保险的意见》（劳社厅发〔2004〕5号）及《北京市基本医疗保险规定》（北京市人民政府令2001年第68号，2003年第141号令修改，以下简称《规定》），制定本办法。

第二条本办法适用于本市行政区域内的城镇所有用人单位，包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位（以下简称用人单位）和与之形成劳动关系的外地农民工。

本办法所称外地农民工，是指在国家规定的劳动年龄内，具有外省市农业户口，有劳动能力并与本市城镇用人单位形成劳动关系的人员。

第三条用人单位招用外地农民工，应当到所在区、县的社会保险经办机构为其办理参加基本医疗保险手续。

第四条外地农民工参加本市基本医疗保险，由用人单位缴纳基本医疗保险费，外地农民工个人不缴费。

用人单位以上一年本市职工月平均工资60%为基数、按2%的比例按月缴纳基本医疗保险费，其中1.8%划入基本医疗保险统筹基金，0.2%划入大额医疗互助资金。

按本办法缴费，外地农民工不建个人帐户，不计缴费年限，缴费当期享受相关待遇。

第五条按本办法参加基本医疗保险，符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准的下列医疗费用，纳入基本医疗保险统筹基金和大额医疗互助资金支付范围：（一）住院治疗的医疗费用；（二）急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用；（三）恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。