固本咳喘颗粒对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠TNF-α的影响

作者简介：张贺（1987.11-），男，本科，主治医师，研究方向为慢性气道疾病（慢性阻塞性肺病、慢性咳嗽、支气管哮喘）的临床.诊治补肾固本颗粒联合噻托溴铵吸入剂对慢阻肺稳定期的应用价值分析张贺（徐州市中医院，江苏 徐州 221000）【摘要】目的：分析补肾固本颗粒联合噻托溴铵吸入慢性阻塞性肺疾病（COPD ）稳定期治疗中的临床效果。

方法：本次研究对象来源于徐州市中医院呼吸科2018年11月至2020年12月门诊诊治的70例COPD 稳定期患者，根据随机数字表法分组分为对照组和观察组，每组35例。

对照组给予噻托溴铵吸入剂治疗，观察组给予补肾固本颗粒联合噻托溴铵吸入剂治疗，对比两组临床疗效、肺功能指标、慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT ）评分、不良反应总发生率、圣乔治呼吸疾病问卷（SGRQ ）评分。

结果：观察组临床总有效率（94.29%）高于对照组（71.43%）；观察组治疗前用力肺活量、第1秒用力呼气容积与对照组比较无差异（P ＞0.05），观察组治疗后均比对照组高（P ＜0.05）；观察组治疗后CAT 评分低于对照组；观察组治疗后SGRQ 各维度评分、总评分均低于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜0.05）；观察组不良反应总发生率（11.43%）与对照组（5.71%）比较，对比无统计学意义（P ＞0.05）。

结论：补肾固本颗粒联合噻托溴铵吸入剂可有效缓解COPD 稳定期患者临床症状，改善肺功能，提高生存质量，且联合给药并未增加不良反应。

【关键词】补肾固本颗粒；噻托溴铵；慢性阻塞性肺疾病稳定期；临床疗效【中图分类号】R563.5.【文献标识码】A.【文章编号】2096-5249（2022）12-0029-04慢性阻塞性肺疾病（COPD ）是一种临床常见病、多发病，多见于老年人群，以气流不完全可逆受限为特征，疾病呈进行性发展，随着病情的加重，患者会发生呼吸衰竭等并发症，给社会及家庭均带来沉重负担[1]。

中医复方治疗慢性阻塞性肺疾病知识分享慢性阻塞性肺疾病简称为慢阻肺，具体指的是具有气流阻塞性的肺气肿和慢性支气管炎，是呼吸科常见的慢性疾病，可随病情发展演变为呼吸衰竭和肺心病，具有较高的致死率和致残率，据流行病学报道表明，目前全球范围内40岁以下约有9%~10%的慢阻肺新增患者，该病发病时间长，病情发作缓慢，容易反复发作，对患者的身心损害极大。

西医治疗此病，多采取抗感染、抗支气管痉挛和糖皮质激素等药物，但治疗效果有限，缺乏理想的预期效果，随着近年来中医学的兴起，其辩证分型和对症施治的思想得到了广泛的认同，中医将慢阻肺归类于“肺胀”“咳嗽”的病理范畴，认为该病主要因久病喘咳，迁愈不治，致使肺脾肾三脏损伤所致。

本文围绕中医复方对慢阻肺的治疗方式展开如下研究：一、慢阻肺的病因病机中医医家认为慢阻肺是由饮食不当、感受外邪和情志不畅引起的，病机以本虚标实和虚实夹杂为主要特征，其中本虚代指肺、脾、肾亏虚，标实代指血瘀和痰浊。

慢阻肺病因主要有以下几种：（1）痰浊壅肺：人体水液系统主要通过肺气通调水道，脾气运化转输和肾气蒸腾气化实现代谢过程，然而如上述任何一种脏器功能有异常改变，都会引起水液代谢障碍，任水积痰，以肺为器，贮存在气道内，气机易受痰邪，导致肺气宣降不良，引起哮喘综合征;肺气不利，则百脉不通，引起血瘀，导致心脉闭塞和肺部壅阻，血运受阻，继而引起肺病和心脏病症。

（2）肺气亏虚：肺是人体的本源，肺朝百脉，而人的身体经常受到六毒的侵害，容易产生浊恶、痰恶，积存于肺内较长时间，容易造成肺的损伤和消耗。

（3）气滞血瘀：中医认为，久病伤气，导致瘀血、肺病复发、长期患病、治不好，很容易对身体的健康气血造成损害，导致血液循环不畅，导致淤血积聚，长期损伤侧支，导致气滞血瘀，引起哮喘证。

（4）阳虚寒凝：血液在温热条件下可以顺利流转，而在湿寒条件下容易产生凝结和阻碍，气血流行为人体健康的前提条件，而如肺部疾病长期得不到治愈，气血长期运转长期受阻，则容易因失血或脾肾阳虚引起哮喘综合征。

温阳固本宣肺化痰汤治疗阳虚慢性阻塞性肺疾病机理探微作者：张春吴文笛肖方旗曹雪武鸿翔来源：《云南中医中药杂志》2020年第10期摘要：通过对古今治疗咳喘病的分析，认为中医治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）之“机”当为稳定期，对辨证为阳虚的稳定期COPD患者的治疗，扶阳法疗效明确。

通过对云南吴氏扶阳学术流派治疗呼吸系统疾病经验方“温阳固本宣肺化痰汤”理法方药的分析，探讨该验方治疗稳定期阳虚COPD的内涵，以期为中医辨治COPD提供借鉴，达到丰富中医临床思维能力的目的。

关键词：温阳固本宣肺化痰汤;云南吴氏扶阳学术流派;阳虚;COPD中图分类号：R563.3文献标志码：A文章编号：1007-2349（2020）10-0009-03温阳固本宣肺化痰汤是第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、云南省名中医、当代云南吴氏扶阳学术流派领军人物吴荣祖教授积50余年临床实践创制的验方，老师以此方为基本方随证加减，用于治疗呼吸系统诸多疾病，取得较为满意的疗效。

对阳虚型慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease，COPD）患者，不但能有效减缓COPD急性期的各种症状，使病情趋于平稳，还能使稳定期患者减少发作的次数，提高机体免疫力。

现结合当代中医对稳定期COPD的研究，探讨对本验方治疗该病的机理，以抛砖引玉。

1 《黄帝内经》对咳喘病病因病机的认识咳喘之病因，不外乎外感、内伤两类，《素问·咳论》“皮毛者肺之合也。

皮毛先受邪气，邪气以从其合也。

其寒饮食入胃，从肺脉上至于肺，则肺寒，肺寒则外内合，邪因而客之，则为肺咳”，指出寒邪是致咳的病因。

《素问·至真要大论》“岁少阴在泉，热淫所胜……气上冲胸、喘、不能久立”、“少阴司天，热淫所胜……寒热咳喘……心痛肺月真，腹大满，膨膨而喘咳，病本于肺”、“阳明司天，燥淫所胜……咳、腹中呜，注泄鹜溏”，这些条文从五运六气的角度阐释了热邪亦为咳、喘的原因之一。

固本咳喘片联合金荞麦片对慢性支气管炎患者症状积分及肺功能的影响韩健（南京理工大学医院药剂科，江苏南京210094）摘要：目的探讨固本咳喘片联合金荞麦片对慢性支气管炎患者症状积分及肺功能的影响。

方法选取2018年4月至2019年4月本院收治的慢性支气管炎患者86例，按照随机数表法分为两组，各43例。

对照组患者给予固本咳喘片治疗，观察组患者在对照组基础上联合联合金荞麦片治疗。

观察两组患者治疗疗效、症状积分及肺功能指标。

结果观察组治疗总有效率（95.35%）高于对照组（79.07%），差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗前FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF、MMEF指标比较，差异无统计学意义；两组治疗后肺功能指标水平均高于治疗前，且观察组高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗后发热、咳嗽、气促、肺部湿啰音积分均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论固本咳喘片联合金荞麦片应用于慢性支气管患者中效果显著，能有效降低患者的症状积分，改善患者的肺功能指标。

关键词：慢性支气管炎；固本咳喘片；金荞麦片；肺功能；症状积分慢性支气管炎作为临床常见的呼吸系统疾病，其临床表现多以咳嗽、咳痰、反复喘息为主，若未采取有效的治疗措施，则可能会引发患者慢性阻塞性肺病、肺心病等，对患者的正常生活质量以及身体健康造成威胁[1-2]。

目前，临床针对慢性支气管炎多采取对症治疗为主，其虽具有一定的治疗效果，但仍无法满足临床的需求，且对患者肺功能改善效果不明显[3]。

基于此，本研究选取2018年4月至2019年4月本院收治的慢性支气管炎患者86例，探讨固本咳喘片联合金荞麦片对慢性支气管炎患者症状积分及肺功能的影响，现报道如下。

1资料与方法1.1临床资料选取2018年4月至2019年4月本院收治的慢性支气管炎患者86例，按照随机数表法分为两组，每组43例。

对照组男25例，女18例；年龄51～75岁，平均（63.24±5.89）岁；病程3～15年，平均（8.96±2.74）年。

doi：10.3969/j.issn.1000-484X.2023.12.014PARP-1抑制剂通过激活SIRT1-PGC-1α轴减轻慢性阻塞性肺疾病大鼠的炎症和氧化应激反应侯亚儒舒新乐张霞李森雍文穆①（汉中市中心医院，汉中 723000）中图分类号R563.1　R364.5 文献标志码 A 文章编号1000-484X（2023）12-2540-05［摘要］目的：通过构建慢性阻塞性肺疾病（COPD）大鼠实验模型，探讨聚二磷酸腺苷核糖聚合酶-1（PARP-1）抑制剂是否通过调控沉默信息调节因子相关酶1（SIRT1）、过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1α（PGC-1α）减轻COPD大鼠的炎症和氧化应激反应，探究SIRT1-PGC-1α轴作为PARP-1抑制剂作用新靶点的可能性。

方法：将48只SD大鼠随机选取12只作为健康组，剩余大鼠构建COPD实验模型，将造模成功的大鼠随机分为模型组、PARP-1抑制剂处理组、PARP-1抑制剂+ PGC-1α抑制剂组，HE染色观察肺组织病理形态变化，ELISA检测大鼠肺组织TNF-α、IL-6、IL-1β、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）水平，荧光定量PCR法检测各组大鼠SIRT1、PGC-1α mRNA表达水平，Western blot检测SIRT1、PGC-1α蛋白表达。

结果：健康组大鼠肺组织结构完整，与健康组相比，模型组大鼠肺组织产生结构损伤，有大量炎症细胞浸润，肺泡灌洗液中TNF-α、IL-1β、IL-6含量均显著升高，血清中MDA含量显著升高，SOD含量显著降低，SIRT1、PGC-1α mRNA及蛋白表达量显著降低；与模型组相比，PARP-1抑制剂处理组大鼠肺组织结构恢复，炎症细胞减少，TNF-α、IL-1β、IL-6含量均显著降低，血清中MDA含量显著降低，SOD含量显著升高，SIRT1、PGC-1α mRNA及蛋白表达量显著升高；与PARP-1抑制剂处理组相比，PARP-1抑制剂+PGC-1α抑制剂组炎症细胞数量增加，TNF-α、IL-1β、IL-6含量均显著升高，血清中MDA含量显著升高，SOD含量显著降低，SIRT1、PGC-1α mRNA及蛋白表达显著降低。

固本咳喘方治疗尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病的疗效及对血气指标的影响贺晓晨【摘要】目的:探讨固本咳喘方治疗尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病的疗效及对血气指标的影响.方法:选取我院收治的88例尘肺病男性患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各44例.对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上给予固本咳喘方治疗,两组均连续治疗4周.统计两组患者临床疗效,比较两组患者肺功能及血气指标.结果:两组治疗后气喘、咳嗽、咳痰、胸闷、自汗、面色苍白积分显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05).治疗后两组患者FVC、FEV1、MVV水平显著高于治疗前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05).治疗后两组患者SaO2、pH、PaO2水平较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组较对照组显著升高(P<0.05),两组PaCO2水平较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05).结论:固本咳喘方可有效缓解尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病患者临床症状,改善其肺功能及血气指标,值得临床推广应用.【期刊名称】《中医药学报》【年(卷),期】2019(047)001【总页数】4页(P106-109)【关键词】尘肺病;固本咳喘方;中医证候;肺功能;血气指标【作者】贺晓晨【作者单位】中国平煤神马集团职业病防治院内一区,河南平顶山467000【正文语种】中文【中图分类】R256.1尘肺病是由于长期接触生产性粉尘所致的致残性较高的一种职业病，会引起肺功能、呼吸功能及免疫功能降低，尤其会合并慢性阻塞性肺疾病，导致患者呼吸受限症状更加严重，给其生活和劳动能力带来严重影响。

因此治疗以防止肺功能恶化、减少合并症等为主，目前西医尚无治疗该病的特效药物[1-2]。

中医药针对病因内外兼治，可改善患者临床症状，提高患者运动耐力及生活质量，在治疗尘肺病方面有独特的优势[3]。

探讨补肺固本汤治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)肺气虚证患者甲状腺功能低下的临床疗效发表时间：2019-07-16T11:14:15.713Z 来源：《航空军医》2019年第05期作者：夏倩1 卿照前2[导读] 研究补肺固本汤治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)肺气虚证患者甲状腺功能低下的临床疗效。

1芙蓉区东屯渡街道社区卫生服务中心湖南长沙 4100072长沙市中医院医院湖南长沙 410007【摘要】目的研究补肺固本汤治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)肺气虚证患者甲状腺功能低下的临床疗效。

方法选取本中心2018年1月—2019年1月收治的慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)肺气虚证合并甲状腺功能低下患者38例，根据随机双盲法分组，两组各19例，对照组采取常规疗法，实验组基于此采取补肺固本汤治疗，对比两组临床疗效。

结果治疗前，所有患者T4、T3等指标比较无统计学意义（P＞0.05），治疗后，两组患者T4、T3等指标有所提高，且实验组患者T4、T3等指标以及治疗有效率均明显高于对照组（P＜0.05），两组不良反应率均为0.00%（P＞0.05）。

结论补肺固本汤治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)肺气虚证患者甲状腺功能低下的临床疗效较显著，能有效提高患者甲状腺功能，严格控制慢阻肺疾病，且药物不良反应较少。

【关键词】补肺固本汤治；慢性阻塞性肺疾病；肺气虚证；甲状腺功能低下慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)是呼吸系统常见的一种慢性疾病，主要是由于机体抗氧化失衡、体内氧化所致，而肺气虚证是慢阻肺中医常见证型之一，发病后机体会长期缺氧，进而导致内分泌紊乱，引发甲状腺功能低下这一并发症，不利于患者身心健康，因此需要提供一种疗效好、不良反应少的针对性治疗，以此有效提高患者肺功能及甲状腺功能，补肺固本汤是当前中医治疗慢阻肺肺气虚证合并甲状腺功能低下常用的一种药剂[1]。

该研究选取38例慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)肺气虚证合并甲状腺功能低下患者，分析补肺固本汤治疗效果，具体流程如下。

以TNF—α刺激A549细胞构建急性肺损伤细胞模型目的构建急性肺损伤体外细胞模型。

方法以TNF-α 10ng/mL刺激肺泡Ⅱ型上皮A549细胞，采用酶联免疫吸附法检测细胞上清液中IL-4、IL-1 B浓度，比色法检测丙二醛浓度、总超氧化物歧化酶活力，RT-PCR及免疫印迹法分别检测NF-K B mRNA及蛋白的表达水平，流式细胞术检测细胞凋亡率。

结果以TNF-α刺激A549细胞，细胞上清液IL-1β、IL-4浓度上升；细胞内丙二醛增多，超氧化物歧化酶活力下降；NF-кB在基因及蛋白水平表达上调（P＜0.05）。

结论以TNF-α刺激肺泡Ⅱ型上皮A549细胞可诱导炎症反应放大、氧化应激失衡、NF-кB 通路活化、细胞凋亡增加，符合急性肺损伤的主要特点，可作为ALI体外细胞模型。

标签：急性肺损伤；细胞模型；炎症反应；肺泡Ⅱ型上皮细胞；核因子кB；急性肺损伤（acute lung iniury，ALI）是临床常见急危重症，以进行性加重的呼吸困难、顽固的低氧血症为临床特征，其严重阶段可发展为成人呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）。

感染、有害物质吸入、外伤、休克、中毒等多种非心源性致病因素是引起急性肺损傷的常见因素，ALI/ARDs 缺乏特效治疗，发病率及病死率均处于高水平，因而其发病机制研究仍受科学家重视。

急性肺损伤模型构建是ALI机制研究的基础，在细胞模型上进行研究，再将实验成果在动物模型上进行验证，有利于降低动物实验的成本，提高成功率。

本研究结合急性肺损伤发生时，肺泡Ⅱ型上皮细胞在炎症反应、氧化应激、细胞凋亡、通路激活等方面的特点，对ALI细胞模型的构建进行探讨。

1材料与方法1.1材料A549细胞由福建医科大学附属第二医院中心实验室提供，RPMI-1640培养基、小牛血清、胰酶来自于Hyclone公司，重组人肿瘤坏死因子-α购自美国的Pepro Tech公司，NF-кB抗体、内参βactin抗体购自美国CST公司，Trizol购买于Invitrogen公司，PCR引物由上海英骏公司合成，RT-PCR及荧光定量PCR试剂购自TaKaRa公司，细胞因子IL-4、IL-1 β ELISA法检测试剂盒、RIPA细胞裂解液、SOD及MDA检测试剂盒、BCA法蛋白浓度测定试剂盒购自江苏碧云天公司。

第 44 卷第 10 期 2023 年 10 月安徽医学Anhui Medical Journal有氧运动改善慢性阻塞性肺疾病大鼠肺功能的机制分析叶和江 王巧云 田学敏 王保健［摘 要］　目的　探讨有氧运动通过影响肺部炎症调控慢性阻塞性肺疾病（COPD ）大鼠肺功能的机制。

方法　建立COPD 大鼠模型并分为对照组和运动组。

运动组进行9周跑台运动；对照组不干预。

检测两组大鼠第1秒用力呼气量（FEV1）、用力呼气量（FVC ）、最大呼气中段流速（MMEF ）、呼气峰流速（PEF ）。

处死大鼠进行HE 染色，采用Western blot 法检测肺组织的趋化素（CHEM ）、趋化因子受体-1（CMKLR1）、白细胞介素（IL ）-1β、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子（TNF ）-α蛋白表达水平。

结果　运动组大鼠MMEF 、PEF 高于对照组（P <0.05）；两组大鼠FEV1、FVC 水平接近（P >0.05）。

运动组大鼠肺组织CHEM 、IL-1β、IL-8蛋白表达高于对照组，CMKLR1低于对照组（P <0.05）；两组肺组织IL-6、TNF-α蛋白表达接近（P >0.05）。

结论　有氧运动可改善COPD 大鼠肺功能及肺组织病理损害，且这一作用与有氧运动对炎症的抑制作用有关。

［关键词］有氧运动；慢性阻塞性肺疾病；肺功能；炎症反应；信号通路doi:10.3969/j.issn.1000-0399.2023.10.005Mechanism analysis of aerobic exercise improving pulmonary function in rats with chronic obstructive pulmonary disease YE Hejiang ，WANG Qiaoyun ，TIAN Xuemin ，WANG BaojianDepartment of Respiratory Medicine ， 988 Hospital ， Joint Logistic Support Force ， Chinese People ’s Liberation Army ， Zhengzhou 450007， ChinaFunding project ： Medical Science and Technology Research Project of Henan Province （No.LHGJ20190867）Corresponding author ：WANG Baojian ，*****************[Abstract ] Objective To explore the mechanism of aerobic exercise regulating lung function in chronic obstructive pulmonary disease (COPD) rats through its effect on pulmonary inflammation. Methods The COPD rat model was established and divided into control group andexercise group. The exercise group ran the table for nine weeks. The control group received no intervention. Forced expiratory volume in onesecond(FEV1), forced expiratory volume (FVC), maximum mid-expiratory flow rate (MMEF) and peak expiratory flow rate (PEF) of the twogroups were detected. The rats were sacrificed for HE staining, and the expression levels of chemokine (CHEM), chemokine receptor-1 (CMKLR1), interleukin (IL) -1β, IL-6, IL-8 and tumor necrosis factor (TNF) -α in lung tissues were detected by Western blot. Results The MMEF and PEF in the exercise group were higher than those in the control group (P <0.05). The levels of FEV1 and FVC in the two groups were close (P >0.05). The expression of CHEM, IL-1β and IL-8 protein in lung tissue of the exercise group was higher than that of the control group, and CMKLR1 was lower than that of the control group (P <0.05). The expressions of IL-6 and TNF-α in lung tissue were similar between the two groups (P >0.05).Conclusion The aerobic exercise can improve lung function and pathological damage of lung tissue in COPD rats, andthis effect is related to the inhibitory effect of aerobic exercise on inflammation.［Key words ］ Aerobic exercise; Chronic obstructive pulmonary disease; Lung function; Inflammatory response; Signaling pathway慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonarydisease ，COPD ）为常见呼吸系统疾病，目前40岁以上人群的COPD 患病率已达15%左右［1］。

平喘固本汤合补肺汤治疗慢阻肺的疗效【摘要】目的探究并分析对慢阻肺患者予以平喘固本汤合补肺汤治疗的预后效果。

方法采取随机数表法，从2020.1-2022.1月期间本院收治的慢性阻塞性肺疾病患者中随机抽样62例患者的临床资料，并将其视为此次研究对象，以平均分组的方式将其分为两组，即对照组与观察组各31例患者，其中对照组予以平喘固本汤治疗，观察组予以平喘固本汤合补肺汤治疗，对比两组患者的各项临床指标。

结果与对照组相比，观察组患者的咳痰、喘息症状好转时间明显更短，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论在对慢阻肺患者制定临床治疗方案时，可通过对患者予以平喘固本汤联合补肺汤治疗，有效缩短患者临床症状的好转时间，加快患者康复速度，应加大该治疗方案在临床中的推广力度。

【关键词】COPD；平喘固本汤；补肺汤；疗效慢阻肺是指慢性阻塞性肺疾病（COPD），且该疾病作为临床发病率较高的呼吸系统疾病，会导致患者出现咳痰、喘息等临床症状，对患者的身体健康造成较为严重的危害[1-2]。

为减少疾病对患者造成的消极影响，需及时对患者采取有效治疗措施。

本研究即针对向慢阻肺患者予以平喘固本汤合补肺汤治疗的预后效果进行分析，详情见下文报道：1资料与方法1.1.一般资料采取随机数表法，从2020.1-2022.1月期间本院收治的慢性阻塞性肺疾病患者中随机抽样62例患者的临床资料，将所有患者以平均分组的方式将其分为两组，即对照组与观察组各31例患者，其中对照组的男女患者比例为17：14，年龄为36-65岁，平均（48.25±7.36）岁；观察组男女患者比例为16：15，年龄为35-65岁，平均（47.93±7.52）岁。

研究对象的一般资料对比无统计学意义（P＞0.05），且参与此次研究的所有患者均在完全知晓研究内容的前提下，自愿签署知情同意书，且本研究伦理委员会对本研究予以支持与批准。

1.1.方法对照组实施平喘固本汤治疗，其基本方为灵磁石18g，党参、沉香、坎脐、苏子各15g，艾冬花、法半夏、胡桃肉各12g，五味子、冬虫夏草、橘红各6g，以800mL水进行熬煮约40min，200mL/次，2次/d。

慢性阻塞性肺疾病中医证型与肺功能研究概况慢性阻塞性肺疾病是临床常见病、多发病，本文就目前关于本病的中医证型及肺功能关系的研究进行综述。

标签：慢性阻塞性肺疾病；中医证型；肺功能慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。

COPD主要累及肺脏，但也可引起全身（或称肺外）的不良效应。

有资料称，在2020年COPD 的死亡率将由目前的第4位上升至第3位。

以亚太地区为例，发病率达6.2%；在美国1995年的统计数据中，COPD患者约1 450万人，每年约1 600万人次须门诊诊治，约50万人需住院治疗，每年死于COPD人数超过10万人。

因此，如何提高其预防和治疗水平已成为目前研究的焦点之一。

目前西医对于COPD 的疗法大多为直接的对症治疗或治疗慢性气道炎症。

但这些方法不能改变肺功能的渐进性下降和气道炎症。

中医中药既能缓解COPD发作期的症状，又能增强患者体质，同时减少发作的次数，在治疗中起越来越重要的作用，具有广阔的前景。

但辨证是治疗的前提，已有研究证实，中医证型与诊断COPD的“金标准”——肺功能之间存在着一定的相关性。

本文现主要就近10年COPD中医辨证分型与肺功能关系的临床研究作一综述。

1病因病机研究“肺为娇脏，不耐寒热”、“肺开窍于鼻，外合皮毛”，这些生理特点，决定肺易感邪。

王国忠等[1]认为，肺脏感邪，迁延失治，日久导致肺虚，卫外不固，外邪六淫每易反复侵袭，诱使本病发作；其病机为本虚标实，本虚为肺脾肾虚，标实为痰饮、血瘀。

汪翠红等[2]认为，脾肾亏虚、瘀血阻滞是COPD的基本病机，亦是COPD诸多病机中最为重要的环节。

黄礼明[3]认为，肺脾肾虚是COPD 发生及反复发作的重要内因，亦是形成痰、瘀或痰瘀互结的重要原因。

咳喘固本丸急性毒性的实验研究目的研究咳喘固本丸的急性毒性，确定咳喘固本丸用药的安全性。

方法应用咳喘固本丸提取液给小鼠灌胃，测定小鼠最大给药量，观察小鼠出现的急性毒性反应。

结果灌药1周后，实验小鼠体质量变化与各个脏器指数变化无统计学差异（P>0.05）。

结论咳喘固本丸毒性很小，安全性好，可供临床和实验研究。

标签：咳喘固本丸；急性毒性；实验研究咳喘固本丸是由黄芪、淫羊藿、人参、菟丝子、熟地黄、蛤蚧等中药组成的方药，具有补肾纳气、健脾益肺、止咳平喘等功效，用于支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺心病等病缓解期见上述证候者，效果较好。

但其实验研究报道较少，我们的前期实验证实，咳喘固本丸对慢性阻塞性肺炎有较好的疗效[1]，为评价其安全性，本试验通过采用最大用药量对小鼠进行灌胃给药，观察咳喘固本丸的对小鼠的急性毒性作用，为临床应用提供实验依据。

1 材料与方法1.1 实验材料实验所用咳喘固本丸由临沂市中医医院提供，制剂号20080820，该试剂为水丸试剂，每克相当于含有生药 1.1g，按其重量称取药物，加入蒸馏水放置于90℃水浴煎煮，过滤所得药液加入适量乙醇沉淀，4℃冰箱放置过夜而后过滤，所得上清液在60℃水浴上浓缩，随得到100%咳喘固本液（系指含生药量），4℃储存备用。

1.2 实验动物取健康昆明种小鼠50只，体重19～22g，平均（20.0±2.0）g，雌雄各半且分笼。

实验前所有小鼠适应性饲养3d，观察小鼠活动、毛色状况、饮食正常的方可进行实验。

饲养小鼠环境相对湿度50%～70%，室温保持20～26℃，自然光源，实验房间保持通风3次/d，30min/次。

小鼠均自由摄水，普通饲料饲养，自由取食。

1.3 实验方法1.3.1 预实验首次预试验取10只，给药前禁食12h，实验第一天给动物灌胃100%咳喘固本液，按60kg成人体重的临床拟用药量为60g/d计算，小鼠饲喂的所用剂量为成人等效剂量的10倍，为10g/（kg小鼠体重·d）。

江苏省中医药局关于做好省中医药科研项目结题与清理工作的通知文章属性•【制定机关】江苏省中医药局•【公布日期】2007.02.28•【字号】苏中医政[2007]9号•【施行日期】2007.02.28•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文江苏省中医药局关于做好省中医药科研项目结题与清理工作的通知（苏中医政〔2007〕9号）各市卫生局、省属有关单位：为进一步加强中医药科研项目管理，提高项目主管部门（单位）和项目组的责任与信用意识，促进中医药科研项目的顺利实施，参照《国家中医药管理局科技项目管理办法（试行）》和《江苏省科技计划项目实施管理办法》及《江苏省科技计划项目验收管理办法》等有关要求，我局拟对2006年12月31日以前下达的中医药科研项目（重点针对2003-2004年度和2005-2006年度立项项目）进行清理，请你们对这些项目做好及时结题验收和清理工作，现将有关要求通知如下：1、加强对项目的及时验收和清理工作。

对我局两次招标确定的科研项目（见附件）实施进展情况进行认真梳理，填写“完成情况”一栏并上报我局；对在研项目，特别是应结未结项目加强督促检查，帮助协调解决项目实施中的问题，促进项目尽快办理结题验收（《江苏省中医药局科研项目结题申请表》可从省卫生厅网站下载）；对项目滞后或无法继续实施的，应责成项目承担单位对项目滞后原因、应对措施提出书面调整或中止项目的申请，通过主管部门（省属单位由本单位科教部门）审核同意后于2007年3月31日前报我局批准。

2、凡有应结未结项目而未按规定提出书面调整或申请的项目承担单位，我局将严格控制其在2007-2008年度招标中的新上项目，并记入科技信用档案。

附件：省中医药局科研项目统计表江苏省中医药局二○○七年二月二十八日。